A escarlatina é uma doença infecciosa aguda caracterizada por intoxicação geral, febre, inflamação das tonsilas palatinas e uma erupção cutânea em todo o corpo. Basicamente, a febre escarlate ocorre em crianças, os adultos estão doentes com muito menos frequência.
O agente causativo é streptococcus hemolytic, muitas vezes Streptococcus pyogenes. Os principais sintomas da escarlatina não são causados pelo próprio streptococcus, mas pela toxina que as bactérias secretam no sangue.
As fontes do agente causador da infecção são um paciente com escarlatina ou qualquer outra forma clínica de infecção estreptocócica e portador bacteriano. Muitas vezes, com sintomas não expressos ou pouco claros, a escarlatina é tomada para a angina banal e a criança é um foco de potencial infecção para outras crianças.
Na maioria das vezes, crianças de 3 a 10 anos estão recebendo tratamento médico, devido a imperfeições nos mecanismos imunológicos de proteção do corpo. Hoje vamos analisar a escarlatina com mais detalhes, aprender os primeiros sintomas da doença em crianças, ver fotos, bem como métodos de tratamento e prevenção.
Causas
O nome da doença vem do latim e significa literalmente "vermelho brilhante aparentemente por causa do sintoma mais evidente da escarlatina - uma erupção vermelha característica.
A escarlatina é uma doença bacteriana causada por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, causando outras infecções estreptocócicas - angina, amigdalite crônica, reumatismo, glomerulonefrite aguda, estreptoderma, cara e outros.
Pacientes com escarlatina são o maior perigo nos primeiros dias da doença, A probabilidade de transmissão da infecção desaparece completamente três semanas após a implantação do sintomas.
Os caminhos principais de infecçãosão:
- no ar (por exemplo, quando fala e espirra);
- agregado familiar (através de roupas íntimas, brinquedos e outros utensílios domésticos);
- comida (através da comida).
Fatores que contribuem para o desenvolvimentodoenças:
- estação fria (outono, inverno);
- doenças crônicas das amígdalas, faringe;
- infecções virais agudas (infecção viral respiratória aguda, gripe);
- baixa imunidade.
Uma pessoa está infectada do 1º ao 22º dia da doença. As doenças mais comuns estão doentes no período de outono-inverno.
Sintomas de escarlatina em crianças
A escarlatina ocorre principalmente em crianças, os sintomas começam a aparecer 1-7 dias após a infecção - este é o período de incubação da escarlatina. Neste momento, o micróbio que entra no corpo se multiplica e libera ativamente as toxinas, mas ainda não há manifestações da doença.
A doença começa agudamente - um aumento acentuado da temperatura e dor severa na garganta. Além disso, a criança começa a ter dor de cabeça, os calafrios começam e um mal-estar geral. Intoxicação significativa pode causar vômito. Com escarlatina, as crianças se queixam de dores de garganta ao engolir, então o médico geralmente revela uma derrota das amígdalas - angina.
No final do primeiro dia do aparecimento da doença, erupção cutânea pontiaguda rosa aparece nas bochechas, tronco e extremidades no fundo da pele hiperêmica. Aparece pela primeira vez no pescoço, depois se espalha para as costas e parte superior do tórax.
A erupção é mais intensa na área das dobras cutâneas dos cotovelos e axilas. Muitas vezes é acompanhada de coceira. O rosto do paciente "queima mas ao redor da boca e do nariz há um triângulo nasolabial pálido de pele intacta (sintoma de Filatov). Ao pressionar o site da erupção, a erupção desaparece por um tempo, mas depois reaparece.
Foi uma erupção de escarlatina em crianças é o principal sintoma de mais patogênico, e explicado pela ação da toxina nos vasos de pequeno calibre eritrogénico na pele e outros órgãos.
Resumindo, vamos destacar os primeiros sinais da doença:
- Aumento rápido da temperatura até 39-40С;
- hiperemia da parede posterior da faringe, amígdalas, arcos da língua, palato mole;
- dor de cabeça, dores musculares, fraqueza;
- aumento da mobilidade ou, inversamente, apatia e sonolência;
- vômito, taquicardia;
- dor na garganta, gânglios linfáticos anteriores anteriores;
- vermelhidão da língua e hipertrofia de suas papilas.
Até o dia 3-5 da doença, o bem-estar do paciente melhora, a temperatura do corpo diminui gradualmente. Scarlet rash febre estender aproximadamente uma semana após o início da doença, deixando uma descamação da pele forte, com a qual a superfície dos pés e as palmas descascar camadas inteiras. A intensidade do peeling depende diretamente da abundância e duração da erupção.
A escarlatina em crianças, os sintomas que trazem a criança infectada um monte de desconforto, uma doença grave, então você precisa recorrer ao médico a tempo de evitar complicações. Os adultos às vezes têm uma forma da doença apagada, caracterizada por uma ligeira intoxicação, leve catarro da faringe e uma erupção escassa, pálida e de curto prazo.
Tratamento de escarlatina
Formas leves de escarlatina são tratadas em casa, pesadas - no hospital.
Os pacientes são prescritos uma dieta econômica, uma cama de dez dias e um curso de tomar multivitaminas. A criança precisa beber mais para eliminar as toxinas do corpo. Após os sintomas agudos terem diminuído, a transição para dieta normal é gradualmente realizada.
A droga de escolha para tratamento e eliminação da causa da escarlatina é a penicilina, é prescrita pelo curso por 10 dias. Em caso de alergia à penicilina, o tratamento deve ser feito com outros antibióticos - eritromicina e cefazolina. Além de antibióticos, os medicamentos são prescritos - anti-histamínicos, preparações de cálcio, vitamina C em doses elevadas.
A escarlatina refere-se a doenças que, com tratamento antibiótico oportuno, quase sempre terminam com segurança e sem tratamento - quase sempre resultam em complicações graves. Uma regra obrigatória para o sucesso do tratamento da escarlatina sob qualquer forma é o cumprimento de todas as recomendações prescritas pelo médico.
A visita a crianças que tiveram esta doença, instituições pré-escolares e as duas primeiras classes de escolas é permitida após isolamento adicional em casa dentro de 12 dias após a recuperação.
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Complicações
Se os primeiros sinais de escarlatina em crianças não causarem medos em adultos, e eles não se dirigirem ao médico a tempo, complicações podem surgir.
A infecção pode se espalhar a partir das amígdalas, causando a otite média, sinusite, linfadenite. Complicações tardias da escarlatina associada a mecanismos infecciosos-alérgicos (cardite, artrite, nefrite da gênese autoimune). Na esmagadora maioria dos casos com tratamento oportuno e antibioticoterapia adequada, a doença tem um prognóstico favorável, sem desenvolvimento de consequências.
Febre escarlate repetida
Normalmente, após a transferência da escarlatina no organismo, são produzidos anticorpos contra a eritrotoxina. Mas, se a imunidade estiver extremamente enfraquecida, é possível atacar novamente os patógenos, que ocorreram antes da cura completa. E então a doença vai para um novo estágio no aparentemente começou a recuperar a criança.
A doença periódica da febre escarlate em muito tempo depois da doença observa-se em 2 - 4% de casos. Isso se deve ao fato de que o uso de um antibiótico desde os primeiros dias da doença não permite que o organismo o faça. para desenvolver anticorpos para eritrotoxina Mas a segunda vez, a escarlatina, como regras, passa de forma mais fácil forma. O tratamento é semelhante, a menos que o médico possa prescrever outro antibiótico, não aquele que foi a primeira vez.
Mais freqüentemente, com repetidos ataques de estreptococos, observa-se angina, porque todos os estreptococos são diferentes e, em uma pessoa doente, desenvolvem anticorpos apenas para a "escarlatina" que o acomete.
.Prevenção da escarlatina em crianças
Medidas gerais para a prevenção da escarlatina incluem a detecção oportuna de pacientes e portadores de infecção, seu isolamento adequado da equipe, a implementação de medidas de quarentena.
Uma criança doente deve ser isolada em uma sala separada, deve ser fornecida com coisas e utensílios separados. O isolamento pode cessar somente após a recuperação total. As pessoas que tiveram contato com uma escarlatina (por exemplo, em um grupo do jardim de infância) estão sendo colocadas em quarentena por 7 dias.
Previsão
Atualmente, existem dois pontos de vista sobre tratamento e prognóstico. Um deles conecta a facilidade do fluxo da escarlatina moderna à invenção de antibióticos. Outros autores acreditam que a melhora na nutrição e nas condições de vida tiveram um grande impacto no alívio significativo da escarlatina e na redução da mortalidade.
Um argumento importante a favor do segundo ponto de vista é o fato de que a escarlatina freqüentemente ocorre tão facilmente que os antibióticos simplesmente não são usados conscientemente, mas às vezes devido a diagnóstico inoportuno), mas, com o devido cuidado da criança, praticamente não afeta complicações e não leva à morte crianças.
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