Fratura e luxação do tornozelo: sinais, tratamento e recuperação

Tratamento de luxação e fratura do tornozelo

A articulação do tornozelo, sendo o principal composto de suporte do corpo, consiste em três ossos básicos.

Os tornozelos (os "botões" ósseos do lado do pé) são as protuberâncias dos ossos da canela, conectando-se abaixo, formam uma espécie de "garfo".

O suporte para eles é o osso de tálus - externamente é quase imperceptível, mas é central no pé e devido à sua localização e importância.

Na vida cotidiana, todos enfrentaram pequenos ferimentos no tornozelo, como entorses e contusões.

Por via de regra, o seu tratamento não exige habilidades especiais e os primeiros socorros são viáveis ​​em casa.

Mas há mais ferimentos graves, nos quais a assistência médica é necessária e necessária.

Há pressão sobre os ossos de conexão, o que leva à ruptura da cápsula articular e dos tendões adjacentes.

Características como rigidez do tornozelo e força de seus ligamentos causam casos raros de trauma doméstico.

As causas da pressão nos ossos de conexão

No centro há sempre um dano indireto - as forças atuantes são a massa do corpo e o impacto na articulação. Na vida, o trauma ocorre após as seguintes ações:

• pule em uma perna alongada e tensa;
• caindo sobre um pé dobrado e enrugado;
• batendo na canela na posição em pé.

Sintomas

A suspeita de uma luxação de tornozelo é possível imediatamente depois da lesão. Os sintomas aparecem instantaneamente e simultaneamente.

1. O surgimento de uma característica "crunch" na articulação no momento da queda ou impacto.
2. Uma dor aguda e insuportável que se intensifica quando você tenta mover o pé.
3. Mudança na posição do pé (pode desviar para o lado), ardor e inchaço da pele.
4. Protuberância afiada sob a pele dos tornozelos.
5. Completa falta de mobilidade.

A subluxação inclui os mesmos sintomas, mas é menos pronunciada e mantém pouca mobilidade. Distinga-os pelos resultados da radiografia (deslocamento incompleto com a subluxação), e também exclui uma fratura.

Tratamento de subluxação

Primeiros socorros para subluxação deve começar com anestesia. Uma injeção ou tomar comprimidos analgésicos é realizada, após o que uma posição fixa é criada para o membro. É melhor colocar uma bandagem sobre a atadura elástica e fazer uma bengala ou muleta improvisada.

Cuidado conservador

O tratamento da luxação do tornozelo inclui o reposicionamento, a criação de imobilidade e a recuperação subsequente (exercícios, massagem).

1. A correção é realizada após anestesia adicional por injeções de novocaína ao redor e dentro da articulação. Após o relaxamento dos músculos, o médico pára atrás da superfície frontal e do calcanhar. Bebendo a perna para si mesmo, ele retorna ao local habitual na direção oposta à direção do dano.
2. Depois disto, para prevenir o deslocamento, é necessário impor uma atadura de bandaid até a metade da coxa (com a subluxação em 2, deslocação - durante 3 semanas). Depois de retirar o gesso, use uma bandagem ou lenço ou órtese por 4 semanas.
3. O desenvolvimento gradual de movimentos com subluxação começa apenas uma semana após a lesão. Um mês depois, é permitido confiar inteiramente no pé. Por um período de até 3 meses, exercícios de fisioterapia e massagem são prescritos.

Tratamento cirúrgico

Quando o tratamento intempestivo ou falta de tratamento, uma subluxação crônica ou habitual é formada. No primeiro caso, uma contratura é formada - uma restrição de mobilidade na articulação. A recorrência regular da luxação é considerada habitual, com reposicionamento independente.

Realize operações na cápsula articular e ligamentos para restaurá-los. Além disso, o complexo de tratamento é o mesmo - imobilização com bandagem de gesso, exercícios de fortalecimento e massagem. Mas os termos de reabilitação são aumentados para 6 meses.

Fratura dos tornozelos

Essa fratura da articulação do tornozelo é mais comum no caso de dano indireto, quando o efeito do próprio peso da pessoa e a volta do pé para fora são combinados.

Sintomas de fratura de pronação

Considera-se uma lesão em um lugar típico. Uma característica é a posição do pé para fora.

• Há edema ao redor do tornozelo (geralmente de tamanho considerável).
• A dor se estende ao longo do tornozelo interno e da perna.
• Externamente, você pode ver o deslocamento dos fragmentos ósseos sob a pele e sua mobilidade ao tentar mover o pé.

Ocorre após uma lesão significativa no membro (impacto com um objeto pesado). Do ponto de vista da anatomia, neste caso ocorre uma fratura de ambos os tornozelos.

• Marcado deslocamento do pé para dentro e para frente.
• Um inchaço aparece ao redor da articulação do tornozelo.
• Dores de dois lados nos tornozelos e exteriormente determinam o desnivelamento de seus contornos sob a pele.

Tratamento

A primeira ajuda com estas fraturas é a prevenção de fragmentos de deslocamento. No menor tempo possível, é necessário tomar as seguintes providências:

• A vítima deve ser tranquilizada, dar uma pílula analgésica.
• De grande importância é dar ao membro uma posição fixa, realizada com a ajuda de meios improvisados.
• Se houver feridas na pele, cubra-as com um pano limpo ou bandagem.

Após esses eventos, você precisa urgentemente ir ao pronto-socorro.

Cuidado conservador

O hospital realiza analgesia adequada com a ajuda de injeções de analgésicos ou anestesia com novocaína.

Depois disso, os fragmentos são comparados manualmente, para que a cura e a recuperação ocorram muito mais rapidamente.

Se a comparação foi bem sucedida, então uma radiografia de controle para avaliar a posição dos ossos é feita. Como resultado, imponha uma bandagem de gesso no terço inferior da coxa.

O uso de gesso é mostrado por até 10 semanas, mas após um mês seu comprimento pode ser encurtado para o joelho.

Isso é feito para realizar exercícios de fortalecimento e massagem.

Mas vale lembrar que o descumprimento do regime e a excessiva autoconfiança levam a um repetido deslocamento dos fragmentos.

Tratamento cirúrgico

Geralmente é recomendado apenas em 2 casos: com uma dupla comparação ineficaz e com um deslocamento repetido de fragmentos.

A essência da operação é anexar um fragmento ósseo com a ajuda de hastes de metal (parafuso, raio).

Após a intervenção, também impor um elenco por até uma semana. Você pode se levantar já no 5º dia.

Além disso, uma massagem dos pés e canelas, aplicações de ozocerite é prescrita.

No futuro recomenda-se continuar os exercícios, e também usar calçados ortopédicos e suportes de arco de palmilhas.

Fratura do tálus

Esta fratura do tornozelo é raramente encontrada isoladamente - é uma combinação característica com fraturas dos ossos da perna e da coxa. Ocorre durante acidentes automobilísticos, quedas em pernas retas, impacto de objetos pesados ​​em um joelho dobrado.

Rachaduras podem aparecer na parte anterior, central ou posterior do osso.

Sua ocorrência depende da extensão excessiva no pé ou, inversamente, da flexão.

Esta fratura é frequentemente complicada pela subluxação e compressão dos vasos que passam. A perturbação do fluxo sanguíneo leva à morte dos tecidos circundantes.

Sintomas sem exame radiológico

São específicos e mesmo sem estudo radiológico permitem suspeitar de fratura da articulação do tornozelo. Estes incluem:

• Aparecimento de edema e hemorragia ao redor da articulação (mais à frente).
• Há uma dobra dos dedos dentro e a posição do pé como ao caminhar "em meias".
• A tentativa de soltar os dedos ou tocar na sola causa dor severa.
• A mudança na forma do pé - anteriormente sob a pele abruptamente se projeta no fragmento ósseo.

Medidas de tratamento e reabilitação

Primeiros socorros incluem frio e descanso.

• No lugar do dano, aplique um pacote ou uma garrafa de água quente com gelo por 30-40 minutos, antes de envolvê-los com uma toalha.
• Em seguida, faça um cross-dressing no pé.
• Anexado à posição imóvel do membro com a fixação de pequenos pedaços de 3 lados para a canela. Firmemente fixando-os com uma bandagem na perna, você precisa ir ao hospital.

As atividades conservativas são diferentes - elas não fazem comparações, mas elas imediatamente realizam a imposição de um curativo de gesso.

Ele também tem suas próprias características: é muito bem modelado na sola e é feito apenas até o meio da canela.

Isto visa a prevenção de pés chatos após a remoção do gesso (após 3 meses).

A reabilitação com carga parcial só é possível após 2 meses. Comece com fisioterapia e massagem. Após 4 semanas, inicie exercícios terapêuticos com um aumento gradual da carga.

Fonte: http://MedOtvet.com/travmy-sustavov/lechenie-vyviha-i-pereloma-golenostopnogo-sustava.html

Luxação do tornozelo - o que fazer, tratamento

Tendo adquirido uma deslocação de tornozelo, o que fazer em primeiro lugar não conhece todo o mundo.

Esta parte da perna executa a função de não apenas suporte, mas também depreciação.

É importante saber o que fazer com este dano e como prestar os primeiros socorros.

1. A dor não é apenas o primeiro sintoma de uma luxação do tornozelo, mas também o mais seguro. As sensações dolorosas podem diminuir se a perna estiver em uma posição relaxada e se fortalecer com a tensão.
2. Além disso, o deslocamento é acompanhado por inchaço. O inchaço aparecerá nas primeiras horas após a lesão.
3. Um sintoma característico é uma violação da mobilidade do pé como um todo, bem como uma temperatura elevada no local da luxação.
4. Muitas vezes, fortes deslocamentos são acompanhados por um clique.

Do que este trauma deve ser tratado

Dependendo da força do deslocamento e será tratado.

Se a luxação for forte, a luxação será corrigida e a gipsita longa será aplicada por um período de várias semanas.

Se a luxação é de natureza fácil, então a terapia do local lesado muda após alguns dias de tratamento.

Se nos primeiros dias é: paz, fixação fria e competente, então alguns dias depois, compressas quentes são aplicadas. É muito importante lubrificar a área lesada com pomadas especiais. A escolha de pomadas é larga.

Adequado tais pomadas como:

• "Bystrumgel
• Diclofenaco-gel;
• Voltaren;
• "Indovazin
• "Dolobien".

Pomada esfregando deve ser pelo menos 3-4 vezes por dia. Faça isso com muito cuidado, para não causar dor à vítima.

É útil imergir um pé em um banho de sal com água morna. Se você está preocupado com a dor, então nos primeiros dias você pode tomar analgésicos.

Como distinguir uma luxação de uma fratura

A luxação pode ser confundida com uma fratura, no entanto, há sintomas que distinguirão entre essas duas lesões:

1. Em um deslocamento a pessoa ao mesmo tempo testa uma dor. Se a fratura é a mesma, a dor pode aparecer muito mais tarde. Isto é devido à liberação de adrenalina no sangue, que bloqueia os receptores.
2. Com uma fratura no tornozelo, observa-se mobilidade patológica e, quando luxada, a pessoa não consegue movimentar o pé.
3. Quando uma luxação no local da lesão, há um forte inchaço. Neste caso, a maior parte da perna pode inchar. Edema em uma fratura aparece no dia seguinte e se concentra no local da lesão.
4. Se o tornozelo é visível ossos salientes, ou eles são sondados por palpação, então este é o primeiro sintoma da fratura.
5. O encurtamento do membro é uma das principais características que distingue uma fratura de uma luxação. É na fratura que o osso se deforma. Ele pode se mover ou se mover para o lado, o que encurta visualmente a perna.

Assista ao vídeo sobre este tema

Primeiros socorros para danos no tornozelo

Sobre como os primeiros socorros serão prestados em caso de luxação, a condição subseqüente das articulações dependerá. Existem certas regras na prestação de primeiros socorros neste tipo de lesão.

Eles são desenvolvidos por traumatologistas. Se houver uma pessoa traumatizada ao seu lado, ajude-o imediatamente.

Existe um primeiro socorro, que é importante fornecer nas primeiras horas após a lesão:

1. É necessário anexar ao lugar ferido um bloco de gelo ou algo frio. Se você não tem gelo na mão, você pode usar qualquer produto frio. O frio tem um efeito analgésico e alivia o inchaço. Mantenha o gelo não mais que 15 minutos, depois faça uma pausa por várias horas. Se você não tiver uma pausa, você pode supercoolar os tecidos.
2. Uma das regras básicas na prestação de primeiros socorros em caso de uma luxação é garantir o resto completo da perna lesada. É por isso que é importante consertar o site da luxação. Isso impedirá a deformação da junta. Para fixação, use uma bandagem especial. É importante lembrar que o curativo não deve ser muito apertado.
3. Depois que o pé é fixado, é desejável dar-lhe uma posição elevada.
4. Nas primeiras horas de uma pessoa traumatizada, a dor será perturbada. Neste caso, você precisa beber uma pílula anestésica, por exemplo: "Baralgin".
5. É aconselhável mostrar a pessoa lesada ao médico, para que o médico prescreva um tratamento competente.

Em nenhum caso você deve tentar corrigir o deslocamento sozinho. A ignorância da anatomia só pode agravar a situação.

Terapia domiciliar

O que devo fazer se meu tornozelo for deslocado para casa?

O principal meio para o tratamento em casa será o uso de compressas, elas melhoram a circulação do sangue, o que significa que a articulação logo se recuperará:

1. Comprimir a partir da decocção da raiz de gengibre ajudará a remover as toxinas que são formadas pelo alongamento.
2. A compressão do leite aquecido contribui não apenas para o alívio da dor, mas também para a rápida restauração dos tecidos.
3. Compressas feitas de cebola moída e sal são muito eficazes. A cebola, misturada com sal, através do moedor de carne, ajuda a eliminar o edema e melhor circulação do sangue.
4. Aquecer o lugar ferido é possível por meio de uma areia simples aquecida em uma frigideira ou sal.

O que fazer em caso de lesão grave

A luxação pode ser classificada em três graus: leve, moderada e grave. Um grau fácil é caracterizado por danos nos ligamentos. Neste caso, o osso não é deslocado.

Com um grau médio de luxação, ocorre uma ruptura parcial dos ligamentos, a dor é mais pronunciada.

O mais perigoso é um deslocamento grave. Com tal trauma, os ligamentos são completamente rompidos e o osso é empurrado para fora da articulação. Pisar no pé, neste caso, é impossível.

Se a entorse é forte, após os primeiros socorros, é necessário recorrer à traumatologist mais rapidamente possível. Nenhuma pomada aqui não vai ajudar.

Tempos de tratamento e recuperação

O alongamento para curar completamente um tornozelo lesionado requer um tempo diferente. Vai depender do deslocamento de forças, de primeiros socorros e tratamento adicional. Além disso, o estado geral de saúde também afeta.

Se o deslocamento da luz e foram apenas ligeiramente esticado ligamento, depois de 2-3 dias, depende do uso de pomadas, perna não será perturbado. Se a luxação foi forte, então pode levar um mês ou dois meses.

Para pessoas que tiveram uma lesão no tornozelo, é especialmente importante tomar medidas preventivas para evitar lesões repetidas.

Vale a pena observar seus sapatos. Sapatos com saltos acima de 3 centímetros devem ser evitados.

Vale a pena prestar atenção aos sapatos com um efeito de suporte. Além disso, exercícios regulares devem ser feitos para alongar os músculos do tornozelo.

Infelizmente, 100% não podem se proteger da luxação, mas você pode reduzir ao máximo a probabilidade de lesões.

Fonte: http://GidPain.ru/vyvih/lodyzhki-delat-simptomy.html

Fratura no tornozelo: sintomas, tratamento e recuperação

Fratura do tornozelo é uma violação da integridade dos ossos que compõem a articulação. Este tipo de lesão - um dos mais comuns (a cada quarta fratura). Neste caso, as fraturas na área articular do tornozelo referem-se a lesões complexas.

Se a vítima não receber assistência médica a tempo ou o tratamento estiver incorreto, há uma alta probabilidade de mobilidade prejudicada da articulação. A funcionalidade prejudicada da articulação inevitavelmente leva a dificuldades na marcha, redução da capacidade de trabalho e, em última análise, incapacidade.

Estrutura do tornozelo

A articulação do tornozelo tem uma estrutura semelhante a um bloco. Como resultado da atividade motora da pessoa na articulação, ocorre flexão e extensão, pequenas voltas do pé.

As partes compostas da articulação - as extremidades distais da tíbia e da tíbia - são fixadas no osso do tálus.

Devido ao espessamento distal na região da tíbia, há um côndilo medial (interno) e no pequeno - o côndilo lateral (externo).

Os côndilos (ou, simplesmente, os tornozelos) são visíveis sob a pele. Eles não são protegidos por gordura subcutânea, musculatura ou fáscia e, portanto, facilmente lesionados.

A lesão mais comum é o côndilo lateral ou medial. Não tão frequentemente, mas há um dano simultâneo aos dois tornozelos, acompanhado por uma subluxação do pé.

Variedades de fraturas

A fratura do tornozelo é classificada como lesão intra-articular. A natureza da fratura depende da complexidade da patologia, dos métodos de tratamento e da duração do período de reabilitação. O trauma pode levar uma espécie aberta ou fechada.

Se a lesão estiver aberta, os fragmentos dos ossos são deslocados, resultando em rupturas na pele, uma síndrome dolorosa poderosa aparece e a ferida é infectada.

As fraturas de um tipo fechado são muito mais comuns. Tais lesões incluem ou não envolvem o deslocamento de fragmentos ósseos. Lesões com deslocamento complicam significativamente a patologia e seu tratamento, causando incapacidade a longo prazo.

Se houver um viés, uma operação cirúrgica pode ser prescrita. Se estamos falando de uma rachadura no osso, bastante bandagem de gesso ou órtese. Quando a integridade óssea é violada sem viés, geralmente é possível evitar anormalidades na articulação do tornozelo.

As fraturas também são classificadas de acordo com a linha do defeito ósseo:

• oblíquo;
• transversal;
• longitudinal;
• na forma da letra T;
• na forma da letra Y;
• como uma estrela.

Causas

A fratura do pé na área da articulação do tornozelo ocorre sob a influência mecânica de uma força externa, cujo efeito permite destruir a integridade do osso.

As fraturas mais comuns são do tipo traumático, em que a integridade dos ossos saudáveis ​​é perturbada.

No entanto, as fraturas ocorrem não só devido a lesões, mas também como resultado do desenvolvimento do processo patológico (doença oncológica, osteoporose, tuberculose, osteomielite).

Causas comuns de fratura traumática incluem:

1. aterrissando de uma altura a pernas retas;
2. salto mal sucedido com uma volta do pé;
3. podvorachivanie pé enquanto caminhava, correndo, praticando esportes;
4. impacto mecânico poderoso no tipo de choque da haste;
5. cair na perna da gravidade.

Se a perna é virada para dentro, o maléolo medial se rompe e, se for para fora, o tornozelo lateral fratura. Se o pé, por algum motivo, permanecer imóvel durante a lesão, a perna está torcida e os dois tornozelos estão danificados. Isso causa uma subluxação do pé.

No caso de uma queda ou um salto mal sucedido da altura, o osso do tálus se desfaz. Na maioria das vezes, esse trauma é combinado com uma ruptura de ligamentos no tornozelo, uma violação da integridade dos tornozelos.

Sintomas

Como o tornozelo é a maior articulação do corpo, o trauma de um nó tão grande é caracterizado por sintomas graves.

Para fraturas expostas, há uma ferida, por causa da qual fragmentos de osso são visíveis.A violação da integridade do tipo aberto ósseo está associada a sangramento externo, pode causar dor e choque hemorrágico.

Fraturas fechadas diferem curso menos grave. Muitas vezes, para determinar se uma fratura está em questão, é necessário realizar estudos instrumentais.

Sem um raio-X, não podemos fazer isso, uma vez que uma violação da integridade do osso fechado é muito semelhante na sintomatologia a outros tipos de lesões (entorses, luxações e contusões).

Sinais de uma fratura no tornozelo:

• síndrome de dor severa;
• a dor não passa com o tempo;
• sensações dolorosas não saem nem em um estado de resto;
• a síndrome da dor torna-se mais intensa ao sondar a articulação ou tentar ficar de pé no pé;
• inchaço pronunciado na parte inferior do pé;
• hematomas sob a pele;
• deformidades notáveis ​​do membro;
• posição não natural do pé;
• som nítido (surge como resultado do movimento de fragmentos ósseos) enquanto sondava a perna.

Diagnóstico

Para confirmar o diagnóstico, o médico examina o membro inferior do paciente, estuda todo o complexo de sintomas e ouve queixas do paciente.

Depois disso, um exame de raio-x é realizado, o que é realizado em duas projeções - direta e lateral. De acordo com as imagens, a localização da fratura, a presença de deslocamento e a direção da linha do defeito formado podem ser estabelecidas.

Como uma lesão no tornozelo é uma lesão intra-articular, estudos adicionais podem ser atribuídos para fins de diagnóstico.

Entre eles:

• tomografia computadorizada;
• exame de ultrassonografia;
• artroscopia.

Primeiros socorros

Após a fratura do tornozelo (ou quando suspeita deste tipo de lesão), deve-se procurar imediatamente ajuda médica. Os médicos fornecerão ao paciente cuidados de emergência e o levarão a traumatologia.

É melhor chamar a equipe da ambulância para a cena, mas se isso não for possível, o paciente deve ser levado para o departamento de trauma do hospital por conta própria. Ao mesmo tempo, é preciso estar preparado para prestar assistência emergencial à vítima, em vez de aos médicos.

No caso de violação da integridade do tipo de membro fechado, você deve aplicar uma tala no membro ferido. A tarefa do pneu é garantir a imobilidade da perna lesionada. Muito provavelmente, como pneu, você terá que usar materiais improvisados, por exemplo, papelão grosso, tábuas ou mesmo paus.

Para reduzir a síndrome da dor, a vítima pode ser oferecida um dreno. Adequado são "Analgin "Ketanov "Ibuprofeno etc.

Se a fratura estiver fechada, recomenda-se que a área danificada seja coberta com compressas de gelo - isso reduzirá o inchaço e limitará a disseminação do hematoma.

Uma fratura aberta está associada a sangramento. Deve ser tentado parar. Para fazer isso, aplique um torniquete logo acima do local do sangramento.

É desejável tratar as bordas da ferida com um anti-séptico (iodo, peróxido de hidrogênio, etc.).

Após o tratamento anti-séptico, a ferida deve ser fechada com uma bandagem limpa.

Tratamento de fraturas

As conseqüências de fraturas tipo fechado sem deslocamento são tratadas de maneira conservadora. No tornozelo lesionado, o gesso é aplicado (a chamada bandagem "sapozhok") ou uma órtese (dedos do pé no joelho).

Em média, o curativo de gesso deve ser usado - 3 meses. A restauração completa da funcionalidade do membro inferior após uma fratura no tornozelo surge após 3 a 4 meses.

Se uma fratura é acompanhada por um deslocamento de fragmentos ósseos, a reposição é necessária (isto é, a coleta de fragmentos em um único conjunto). Para este fim, a intervenção cirúrgica é realizada - osteossíntese.

Durante a operação, a integridade do osso é restaurada e os fragmentos são fixados com parafusos, placas e raios metálicos.Essa construção é temporária. Cerca de um ano após a fixação dos fixadores, eles são removidos após uma segunda operação.

Reabilitação

Após uma fratura na articulação do tornozelo, é necessário um período de reabilitação. Depois de retirar o gesso, o paciente recebe uma massagem, ginástica terapêutica, eletroforese. As táticas do curso de recuperação são determinadas pela complexidade da fratura e pelas características do estado geral do paciente.

As substâncias necessárias para a reabilitação podem entrar no corpo não só com a comida, mas também na forma de preparações separadas. A escolha de medicamentos específicos e sua dosagem é da competência do médico assistente.

Durante o período de reabilitação, o paciente é aconselhado a passar por um curso de procedimentos de massagem. Massagem permite otimizar os indicadores de tensão muscular e ligamentos, melhorar o fluxo da linfa e fluxo sanguíneo, aumentar a sensibilidade do tornozelo.

Graças aos procedimentos de massagem, é possível restaurar a mobilidade normal do pé. Juntamente com a massagem utilizada pomadas terapêuticas, que afetam favoravelmente a articulação do tornozelo.

Durante a reabilitação, recomenda-se desenvolver atividade física suficiente para desenvolver articulações (caminhar, andar nas escadas).No entanto, não se deve zelar excessivamente - a articulação não pode ser sobrecarregada.

Usado no período de recuperação e medicina tradicional. Como exemplo, você pode trazer esta composição: 2 limões, algumas nozes, um punhado de damascos secos e passas são misturados com mel. A composição resultante é tomada antes de cada refeição por uma colher de chá.

Exemplos de exercícios de ginástica

A carga física deve ser realizada tanto na imobilização quanto no período de pós-imobilização. A natureza dos exercícios é diferente.

Exercícios para o período de imobilização:

1. Tensão da musculatura do quadril em uma perna quebrada.
2. Flexão e extensão dos braços, movimento dos membros superiores em círculo.
3. Torso dobra em diferentes direções.
4. Flexão e extensão de um membro inferior sadio na articulação do joelho e quadril.
5. Dedos da perna ferida.
6. Pendurando o membro ferido da cama e movendo-se na articulação do joelho com uma pequena amplitude.

Quando uma bandagem de gesso é removida, o período de pós-imobilização começa. O paciente é prescrito ginástica terapêutica. As aulas são realizadas primeiro no hospital, onde o instrutor apresenta o paciente aos exercícios. Depois de algum tempo, o paciente começa a treinar em casa.

Os exercícios são selecionados de forma a aumentar e complicar gradualmente a carga na articulação do tornozelo.

A tarefa dos exercícios ginásticos é o desenvolvimento da articulação após uma imobilidade prolongada.

É necessário melhorar o fluxo sanguíneo, tônus ​​muscular e ativar o processo de metabolismo na perna quebrada.

Uma lista indicativa de exercícios no período pós-imobilização:

1. Andando com apoio alternativo no dedo do pé e no calcanhar.
2. Tornozelo de movimento em um círculo.
3. Flexão e extensão do pé.
4. Movendo-se com um pé, uma bola de tênis ou uma garrafa.
5. Segure pequenos objetos com os dedos com um membro danificado.
6. Balançando o pé.

Prevenção

Medidas preventivas para prevenir fraturas na área do tornozelo consistem na observância de precauções de segurança.

Se os ossos estão sujeitos a influências mecânicas indesejáveis, eles devem ser fortes o suficiente para não quebrar sua integridade.

Primeiro de tudo, você precisa organizar uma dieta saudável - na dieta deve estar presente todos os elementos responsáveis ​​pela força dos ossos. Recomendado moderado banhos de sol e atividade física suficiente (exercício).

Não se esqueça de exames periódicos para verificar se há osso e doença articular.

Fonte: https://vseonogah.ru/travma/perelom/golenostopa.html

Luxação do tornozelo: sintomas, tratamento, tempo de recuperação

A incidência de luxação do tornozelo é de 75% de todas as lesões no tornozelo. A doença é caracterizada pelo deslocamento da articulação do tornozelo para o lado medial ou lateral.

A luxação ocorre devido a um acidente, ou por descuido de uma pessoa, e é acompanhada pelo desenvolvimento de sintomas.

Para um diagnóstico correto e tratamento competente, um especialista qualificado precisará de ajuda.

Os principais sintomas da luxação

No processo de luxação, o tornozelo é deslocado em relação ao osso do tálus e ao pé do membro inferior. Como o tornozelo é o elo de ligação entre os ossos peroneal e tibial, ocorrem frequentemente deslocamentos externos e internos.

Eles, por sua vez, são acompanhados por lesões adicionais na forma de ruptura ou ruptura de tendões, ligamentos e da própria articulação.

Os sintomas neste caso são muito extensos, por isso, à primeira vista, é problemático colocar um diagnóstico preciso, especialmente em casa.

Determinar a luxação ou fratura do tornozelo é possível devido às principais características. Como regra, eles ocorrem imediatamente após a lesão e, de acordo com a gravidade da lesão, são caracterizados por uma expressão fraca ou vívida.

A aparência de uma luxação é indicada por:

1. Dor - localizada no tornozelo, estendendo-se até o tornozelo e tornozelos. Surge constantemente e sob a influência do esforço físico aumenta sensivelmente.
2. Inchaço da extremidade - desenvolve-se como resultado de uma violação de tecidos moles e capilares que os permeiam. Se a lesão for grave, é possível uma localização extensiva do inchaço. Neste caso, tornozelo, tornozelo, calcanhar e pé estão envolvidos.
3. Um som característico que aparece no momento da deslocação.
4. A mudança na forma da articulação do tornozelo - deformação é caracterizada pelo sintoma primário da luxação. Devido ao deslocamento da articulação e ao impacto de fatores externos, as mudanças podem ser fortes ou insignificantes.
5. Violação da mobilidade - quando um tornozelo é lesionado, uma pessoa sente dor aguda, um pé Obtém uma situação não natural e qualquer tentativa de andar ou apenas ficar em pé não é acompanhada por sucesso.

Como distinguir uma luxação do tornozelo de uma fratura

Inchaço na área da luxação da perna

Distinguir uma fratura ou luxação de um tornozelo deve ser capaz de tornar a si mesmo ou a vítima a primeira ajuda pré-médica.

Se isso não pode ser feito, você precisa visitar um médico que, dependendo dos sintomas e algumas características da lesão, determinará o tipo da doença e outras táticas de tratamento.

Aceita-se para distinguir tais diferenças entre uma fratura e um deslocamento:

1. A luxação do tornozelo é caracterizada por dor aguda grave que ocorre no momento da lesão. Em caso de fratura, a dor pode ocorrer no segundo dia.
2. A fratura é determinada por menos inchaço.
3. Em caso de deslocamento, a vítima não pode se mover normalmente.
4. Com uma fratura, a perna é marcadamente reduzida e, quando você a sente, pode detectar partes salientes dos ossos.

Primeiros socorros em caso de deslocamento

Deslocamento do pé com luxação do tornozelo

Se a luxação de um tornozelo se determinar com exatidão, os seguintes passos tomam-se antes da chegada dos doutores:

1. A presença de feridas abertas por sangramento deve ser tratada com um anti-séptico.
2. O tornozelo deve ser re-bandado, fixando perpendicularmente de acordo com a posição do pé. Para fazer isso, use uma atadura elástica, gaze ou outros meios improvisados. Fortemente fixar a perna não pode, para excluir a morte dos tecidos.
3. Ao redor da área lesada, gelo ou uma compressa fria é aplicada para evitar o inchaço e reduzir a dor.
4. Se a vítima sofrer dor intensa, ele receberá um medicamento para a dor uma vez antes da chegada do médico.
5. É importante excluir a carga do membro e providenciar seu descanso. Recomenda-se ter uma perna acima do coração para melhorar o fluxo sanguíneo e evitar fenômenos estagnados.
6. Depois de fornecer o paciente com primeiros socorros, você deve sempre contatar um traumatologista. Ele, dependendo da gravidade da doença, pode corrigir a articulação ou impor um elenco.

Métodos de tratamento de luxação de tornozelo

O principal estágio no tratamento da luxação do tornozelo é a eliminação dos sintomas e a redução dos fatores de lesão. Para fins terapêuticos, vários métodos são usados.

O principal é visitar um médico que possa aconselhar medicamentos, consultar aplicação da medicina tradicional e vai dizer quando começar, e como desenvolver adequadamente um danificado finitude.

Imobilização do membro

Correção da articulação do tornozelo em conjunto com uma luxação

A forma tradicional de tratamento da luxação do tornozelo considerado para reposicionar o médico tornozelo sob anestesia e aplicando um molde de gesso para até 21 dias.

Langeta pode se sobrepor em diferentes momentos, dependendo da gravidade da lesão e da idade da vítima. Por via de regra, a criança é bastante, -2 semanas, o adulto é mais, e os idosos 21 dias.

Terapia de Medicação

Admissão de medicação para dor

Ajude a reduzir a dor e acelerar o processo de recuperação. Use comprimidos, pomadas, géis, complexos vitamínicos. Eles não podem ser usados ​​sem a nomeação de um traumatologista.

Drogas populares são:

1. Analgésicos - são destinados a parar sensações dolorosas. Produzido sob a forma de comprimidos e pomadas. Freqüência e dosagem são determinadas pelo médico. O efeito é devido aos efeitos dos principais componentes de receptores nervosos, com a ajuda de que entorpeceu a dor e o doente sente melhoria (Ketanov, Ketarol, No-spa).
2. Descongestionantes - reduzir o inchaço e inchaço dos membros, são produzidos sob a forma de comprimidos, que têm um diurético pronunciada (furosemida, manitol, Metolazone).
3. Vitaminas - são prescritas para a normalização do sistema imunológico, fortalecimento do tecido ósseo e aceleração do tratamento. Produzido em comprimidos, cápsulas, drageias.

Métodos tradicionais de tratamento

Aquecendo seus pés com areia quente

Cura a luxação do tornozelo é possível graças à medicina popular, que visa suprimir complicações e ajuda a acelerar a cicatrização do membro.

As receitas efetivas são:

• Compressa de leite - usada para reduzir a dor e o inchaço. O leite é aquecido a uma temperatura aceitável e embebido em uma gaze ou bandagem. O curativo é aplicado na perna doente, o topo é coberto com polietileno e fixado com uma bandagem. Deixe de molho por 30 a 40 minutos.
• Compressa de batata - também usada para aquecimento contra dores severas. Legumes são cozidos na casca, depois amassados ​​em uma pasta e aplicados na área do tornozelo. Mantenha por cerca de 15-20 minutos.
• A centáurea de tintura - é determinada pela ação analgésica e diurética. Para preparar um remédio, 2-3 colheres de sopa da planta são derramadas com água fervente, insistem em uma hora. Use depois de forçar por 100 ml. 3 vezes ao dia.
• Decocção de tansy - ajuda a anestesiar a perna, reduz o inchaço e inchaço. Usou uma ferramenta na forma de loções. Grama seca é inundada com água quente, deixe descansar por 60 minutos. Arrefecer, filtrar, depois molhar a gaze no caldo, colocar a lesão no lugar.
• Aquecimento com sal e areia - qualquer um dos meios é aquecido em uma frigideira e colocado em uma bolsa de tecido. Devido à capacidade de manter o calor durante muito tempo, é possível aquecer a perna com sal ou areia durante 30 a 40 minutos diariamente.

Reabilitação após luxação do tornozelo

Exercícios terapêuticos para luxação do tornozelo

Quais são os termos de recuperação após a luxação do tornozelo? A duração da reabilitação é largamente determinada pelo grau de derrota da articulação do tornozelo, a idade da vítima.

Acelerar a cura e desenvolver uma perna ajuda a exercícios terapêuticos, fisioterapia, massagem e normalização da nutrição.

Como educação física, use exercícios simples. Deve começar com o desenvolvimento dos dedos, aumentando gradualmente o tempo e a carga.

Depois de fortalecer a articulação, você tem permissão para andar ao ar livre, exercitar-se em simuladores, nadar.

É aconselhável realizar as primeiras sessões em conjunto com um médico, depois passar para a reabilitação em casa.

A fisioterapia é usada para fortalecer o tecido ósseo e cartilaginoso.

Ela afeta positivamente o fluxo sanguíneo e reações metabólicas, exclui o desenvolvimento de fenômenos estagnados e reduz a dor.

Procedimentos eficazes são eletroforese, irradiação ultravioleta, iontoforese, fotoforese, magnetoterapia e outros.

Fonte: https://NogoStop.ru/golenostop/lodyzhka/vyvix-lodyzhki.html

Luxação do tornozelo. Sinais e tratamento

Deslocar o tornozelo pode estar a caminho da loja, fazendo trabalho físico pesado ou durante a corrida matinal. Ninguém está imune a ferimentos. Como reduzir o risco de luxação e como tratá-lo?

Natureza do trauma

A causa fisiológica da luxação do pé é a saída da cabeça do osso da bolsa articular.

Isto acontece quando se usam sapatos não muito confortáveis ​​(sapatos com gancho de cabelo), pára-quedistas e saltadores ao aterrar com uma violação das normas de segurança, atletas (futebol, tênis, vôlei, patinação artística), quando você bate o tornozelo em pessoas idosas com ligamentos enfraquecidos, você pode até mesmo tropeçar e virar pé. Além disso, em uma criança com jogos em movimento, pode ocorrer um deslocamento da articulação que ainda não se tornou mais forte.

Uma luxação habitual é um tipo separado de dano na articulação do tornozelo.

As causas de tal lesão podem ser:

• Diabetes mellitus;
• Doenças oncológicas;
• Tuberculose;
• Excesso de peso corporal;
• Inflamação dos ligamentos;
• Osteomielite;
• Atrofia muscular relacionada à idade;
• Paralisia ou paresia dos músculos dos membros inferiores;
• Osteoartrite;
• Doenças articulares congênitas;
• Desordem genética da estrutura articular, fraqueza muscular.

Sintomas distintivos de deslocamento

O sinal mais óbvio e primeiro de uma luxação do tornozelo é uma dor aguda que nem sequer permite que você pise na sua perna. A mudança na posição fisiológica do tornozelo é visualmente determinada, com saliências visíveis da cabeça do osso.

Na deslocação do pé indicam tais sinais:

• Um som de trituração ou rachadura é ouvido durante um trauma;
• Hipertermia do local da luxação, que se estende ao tecido circundante;
• Edema extenso com luxação na área da lesão;
• Aumento da temperatura local;
• Alongamento ou encurtamento do membro;
• Instabilidade do pé.

Durante o deslocamento habitual, a sintomatologia é suavizada - a perna dói, a dor é incômoda e dolorida, o inchaço e os hematomas não são muito pronunciados.

Dependendo da gravidade do deslocamento, esse trauma é dividido em vários tipos:

1. Cachos são apenas ligeiramente esticados sem quebrassubluxação. Neste caso, o dano é acompanhado apenas por dor e inchaço. O paciente pode se mover;
2. A luxação é bastante forte com algum dano aos tecidos articulares, a dor é bastante forte, o movimento próprio é difícil, enquanto a perna incha;
3. Luxação do grau III do tornozeloacompanhada de ruptura de ligamentos, fibras musculares, nervos, dor severa aguda, hemorragia interna, impossibilidade de movimento;
4. Deslocamento habitual (crônico)- Recorrência freqüente da cabeça articular do osso do leito articular. Isto é devido a ligamentos enfraquecidos após várias luxações ou tônus ​​fraco dos tecidos moles que estão ligados à articulação.

Por severidade	Luxação completa do pé	Existem lacunas nos músculos, ligamentos e até fraturas ósseas
Subluxação do pé	Os tecidos moles estão quase intactos, talvez uma ligeira entorse dos ligamentos
Causas	Congênita	Trauma do nascimento, predisposição genética
Adquirido	Pós-traumático (lesão esportiva)
Paralítico (a inoperabilidade de um dos músculos, levando a uma posição incorreta da perna de apoio)
Patológica (doenças que afetam negativamente os tecidos articulares)
O habitual (deslocações muitas vezes repetidas da mesma união)
De acordo com os períodos de limitação	Fresco	Até 3 dias
Obsoleto	Até 14 dias
Raramente	Mais de 2 semanas

Se é difícil determinar o grau de dificuldade do deslocamento, você precisa procurar ajuda de um médico. I e II graus são tratados com sucesso em casa.

A luxação do terceiro grau pressupõe tratamento médico na forma de correção e fixação do membro.

Uma ruptura completa dos tendões e ligamentos é tratada por intervenção cirúrgica para restaurar a articulação articular.

O grau de dano é estabelecido por um exame médico e por um conjunto de exames diagnósticos:

• Coleta de anamnese (elucidação das circunstâncias da luxação do pé);
• Palpação;
• Raio X em projeções axiais e proximais.

Como o alongamento difere de uma entorse de tornozelo? É de uma fotografia de raio-x.

Ao examinar o paciente, a gravidade da situação é estabelecida - é possível que o dano não seja limitado apenas pelo alongamento e lacrimação.

Uma lesão no tornozelo também pode ser acompanhada por rachaduras nos tornozelos medial e lateral e, possivelmente, uma fratura no tornozelo.

Terapia de deslocamento

Para reduzir o tempo de restauração das capacidades funcionais após a luxação, recomenda-se iniciar o tratamento o mais rápido possível. Se a dor permite que você chegue em casa, então antes de tudo você precisa aplicar frio no local da luxação. Isso irá remover o inchaço e anestesiar o local de deslocamento.

Com a dor severa que é até impossível confiar na perna, inchação depois da deslocação do tornozelo, o hematoma acumula-se diretamente na frente dos olhos, é necessário chamar uma ambulância para transportá-lo para o próximo um ponto traumático.

O que fazer se o pé for deslocado? Primeiros socorros em caso de luxação consiste em várias etapas:

• Remova delicadamente os sapatos. Certifique-se de que não haja danos externos à pele. Uma ferida na pele pode indicar uma possível fratura aberta do tornozelo;
• Imobilização do membro. É necessário imobilizar o pé para evitar maiores danos. Isto pode ser conseguido com a ajuda de materiais improvisados ​​- ramos, papelão, uma atadura rígida;
• Compressa friapor um período de 30 minutos a 1 hora. Na ambulância pode haver uma sacola especial de gelo, mas também pode ser substituída com sucesso por uma garrafa de água fria ou um pano úmido constantemente;
• Para anestesia, é possível que uma vítima forneça um comprimido de aspirina, analgeno ou análogos, anti-inflamatórios (por exemplo, ibuprofeno).

Se não houver experiência na prestação de primeiros socorros especiais, é melhor limitar-se a chamar uma ambulância e proporcionar paz à vítima.

Como ser tratado adequadamente

A escolha de como tratar o dano no tornozelo é determinada após o estabelecimento da complexidade da lesão. Assim, luxações de graus I e II podem ser curadas em casa, mas sob a supervisão de um médico.

A luxação do terceiro grau só deve ser tratada por um médico de trauma.

Depois de estudar as imagens radiográficas e a palpação do tornozelo lesionado, o médico corrige o deslocamento do pé, fixa a perna com um curativo elástico apertado ou gesso.

Ao aplicar uma bandagem elástica, deve-se assegurar que o fluxo normal de sangue no membro não seja perturbado.

A reposição (correção) é realizada sob a influência de anestesia local ou sob a influência de anestesia peridural.

Recomenda-se também o uso de drogas como relaxantes musculares, que ajudam a relaxar os músculos para reduzir a resistência.

Se o dano é tão sério que a imagem mostra rachaduras nos ossos, fraturas completas e até mesmo com um deslocamento, então não será suficiente restaurá-lo. Nessa situação, é necessária a ajuda de um cirurgião-traumatologista experiente, que realizará uma operação de osteossíntese dos ossos dos tornozelos.

1 grau

A deslocação de 1 grau trata-se com uma atadura apertada. Para este propósito, uma atadura elástica é usada. A junta é fixa por 3 dias. É necessário limitar a atividade física, organizar o resto da extremidade mais baixa danificada.

Quão rápido pode uma luxação do tornozelo ser curada? Os traumatologistas recomendam o uso de terapias auxiliares, tais como:

• Treinamento físico terapêutico;
• Terapia diadinâmica;
• Bandejas de rádon;
• Massagem;
• Crioterapia;
• Eletroforese;
• Compressas de aquecimento;
• Aplicações de parafina.

No caso de dor aguda grave, o médico prescreve medicação para dor. Se o inchaço do membro não passar, é suficiente colocar a perna ferida na elevação e o inchaço irá gradualmente diminuir. O tratamento hospitalar não é necessário.

2 grau

O tratamento de uma luxação mais complexa do 2º grau requer o uso de uma bandagem rígida em forma de U apertada por 14 dias. Os métodos de tratamento são semelhantes aos métodos no grau 1. Para a duração da massagem, terapia de exercícios e fisioterapia, você pode remover a bandagem.

3 grau

Como tratar uma luxação do tornozelo do terceiro grau? Complexo III grau de luxação requer a aplicação de medidas sérias.

Quanto mais cedo a articulação for colocada no lugar, mais fácil será para o procedimento começar e a restauração dos tecidos danificados começará mais cedo.

Se a correção não for possível por causa da violação dos tecidos moles, a tração esquelética é mostrada, a qual gradualmente se estica e coloca os ossos no lugar.

Se a tração não trouxe o resultado desejado e o inchaço não passa, então a operação é mostrada em o processo do qual a articulação será limpa de tecidos estrangulados e coágulos sanguíneos que impediram na direção. Também é possível fixar a articulação pela metalo-osteossíntese, suturando os tecidos rasgados.

O curativo não é apenas tenso e temporário, mas um gesso que fixa o tornozelo do meio da canela da perna machucada até a ponta dos dedos.

Se a dor não passar, o que acompanha a luxação do grau 3, às vezes a anestesia é possível com a administração de novocaína. Mas a injeção pode ser feita apenas uma vez em 2 dias.

O molde de gesso aplica-se durante 1 mês, e durante outros 2 meses é necessário fixar o tornozelo com uma atadura apertada. Quanto tempo dura essa luxação? Somente após 3 meses os ligamentos e tecidos articulares serão completamente restaurados. Todo esse tempo você não precisa esquecer o treinamento muscular constante.

Métodos Auxiliares

A medicina tradicional não é capaz de curar uma luxação do tornozelo.

Mas, como tratamento auxiliar com métodos não tradicionais, ajuda a encurtar o período de recuperação e a aliviar a sensação de desconforto no local do dano.

Esses métodos incluem pomadas, compressas, infusões de ervas e caldos caseiros. Receitas contribuem para a remoção do inchaço, anestesia e remoção de contusões.

Aqui estão algumas das receitas mais populares que ajudarão você a se levantar rapidamente:

1. Mingau de alho, temperado com vinagre de maçã. Pomada com deslocamento do tornozelo em proporção: melhora a circulação sanguínea, o que acelera a regeneração;
2. Decocção de ervas de calêndula, celandine, string, tansy alivia a inflamação;
3. Alguns óleos essenciais ajudam a aliviar a dor, por exemplo, óleo de lavanda;
4. Mistura para comprimir. Amoníaco, terebintina branca, sabão em pó, óleo de lâmpada e cânfora seca e misturar em proporções iguais. A mistura resultante deve ser aplicada ao local da luxação com uma exposição de 15 minutos;
5. Comprime com vodka ou álcool diluído;
6. Aplicação de decocção de leite (500 ml) com hipericão (50 g). O caldo é preparado fervendo por 5 minutos e infundido por 1 hora.

Pomada para trauma

Também utilizou com sucesso pomadas como Fastum-gel, Dolgit, Dolobene, heparina pomada, bem como preparações à base de abelha e veneno de cobra.

Você deve ser extremamente cuidadoso ao escolher uma receita para medicina alternativa, pois alguns causar reações alérgicas que só pioram a condição por erupção cutânea ou mesmo desenvolvimento choque anafilático.

Edema após lesão

Exercícios de fisioterapia devem ser feitos de exercícios que rapidamente removem o inchaço, fortalecem a articulação danificada e proporcionam atividade física suficiente.

Tais exercícios e atividades incluem:

1. Natação;
2. Apertar e soltar os dedos do membro ferido;
3. O pé rifts calcanhar-toe;
4. Andar com a mudança da posição do pé é um "andar de urso
5. Classes em uma bicicleta estacionária.

Atenção também é dada à técnica de recuperação - a gorjeta.

Consequências tardias do trauma

A prestação incorreta ou inoportuna de cuidados médicos, bem como o diagnóstico incorreto, podem provocar desenvolvimento de um número de complicações diferentes que estão associadas com danos aos tecidos moles e ossos do membro inferior:

• Formação de osteófitos ósseos;
• Hemartrose da articulação;
• Atrofia dos músculos;
• Violação da circulação sanguínea;
• Um deslocamento habitual do tornozelo;
• Artrite traumática e pós-traumática;
• Mobilidade limitada da articulação;
• Brotamento de tecido conjuntivo cicatricial;
• Inflamação dos tecidos articulares.

Prevenção

Como evitar a luxação do pé e a ruptura dos ligamentos? Com esta tarefa ajudará a lidar com exercícios físicos para fortalecer o aparelho comum.

Antes de iniciar um treinamento esportivo intenso, você deve começar com um aquecimento, que irá preparar os tornozelos para o esforço físico. Sapatos também desempenham um papel importante na prevenção de luxações.

Sapatos de inverno devem ser equipados com uma sola antiderrapante. Recomenda-se o uso de sapatos inflados que segurem firmemente o tornozelo em uma posição fisiológica.

Para prevenir freqüentes deslocamentos repetidos, deve-se aderir a um regime constante de treinamento e desenvolvimento conjunto.

Isso pode ser alcançado tanto pelo exercício diário de terapia com exercícios, quanto pelo uso de dispositivos modernos para fortalecer o aparelho ligamentar.

O estresse físico na perna lesada deve ser aumentado gradualmente, o que leva ao fortalecimento das fibras musculares, ligamentos e evitar a ocorrência de luxações repetidas no futuro.

Não deixe de consultar um médico antes do tratamento de doenças. Isso ajudará a levar em consideração a tolerância individual, confirmar o diagnóstico, certificar-se de que o tratamento está correto e excluir as interações negativas dos medicamentos. Se você usa prescrições sem consultar um médico, é inteiramente por sua conta e risco. Todas as informações no site são fornecidas para fins informativos e não são um benefício médico. Toda a responsabilidade pela aplicação está com você.

Fonte: http://artrozmed.ru/travmy/vyvix-golenostopnogo-sustava-prichiny-simptomy-i-lechenie.html