Otite - média, aguda, purulenta, em crianças, sintomas e tratamento
A otite é uma inflamação do ouvido médio, que é a doença mais comum dos órgãos otorrinolaringológicos. No coração da otite há processos inflamatórios na mucosa que ocorrem no ouvido médio. Em geral, o ouvido externo consiste em partes como a aurícula, o conduto auditivo externo e a membrana timpânica, que divide o ouvido externo com o ouvido médio. O ouvido médio é uma pequena cavidade onde está localizado o mecanismo do osso, que transmite ondas sonoras para o interior do canal auditivo.E o ouvido médio também transforma as ondas sonoras que chegam em impulsos nervosos especiais que entram no cérebro. A otite é externa, isto é, quando há inflamação da aurícula ou inflamação do canal auditivo. E também há uma otite média, isto é há uma inflamação de uma orelha média. Normalmente, a otite média ocorre após complicações de doenças infecciosas, como gripe, amigdalite e outras.
Otite média aguda
A otite aguda é uma doença comum do corpo, onde a manifestação local é um processo inflamatório-infeccioso, cobrindo todos os três componentes aéreos anatômicos da orelha média, isto é, o tímpano, a tuba auditiva e a mastoide conseqüência. Segundo as estatísticas, a otite média ocorre em 25-30% das pessoas que têm doenças do ouvido e isso indica que a otite aguda é uma doença generalizada. Em primeiro lugar, em termos de frequência de otite média aguda, estão as crianças menores de 5 anos e os idosos, em segundo lugar, e em terceiro lugar os adolescentes menores de 14 anos. A otite aguda não possui um patógeno específico, nem pode ser causada por microrganismos patogênicos de diferentes espécies, que incluem vírus, micróbios e flora fúngica ou suas associações.
O mecanismo de gatilho para o desenvolvimento de otite média aguda é infecção viral respiratória aguda ou influenza. Além disso, os pressupostos gerais e os fatores de risco que favorecem o surgimento e o desenvolvimento posterior da otite aguda desempenham um grande papel no desenvolvimento da doença.
Sintomas de otite
Vale a pena notar que a forma mais fácil da otite é a otite externa, mas aparte dele há otite interna e uma otite média da orelha meia. Em relação aos sintomas de otite, geralmente é dor dolorosa com uma
o caráter, como também inchação possível da aurícula e a temperatura do corpo humano aumenta. As causas da otite externa podem ser danos mecânicos ao tecido da orelha externa, ou seja, microtraumas com limpeza inadequada ou trauma na aurícula. E a inflamação da mucosa no ouvido médio é chamada de otite média do ouvido médio. O perigo deste tipo de otite é que isso leva a consequências muito graves. Por exemplo, perda auditiva total ou parcial pode ocorrer, e a inflamação pode se espalhar ainda mais, mesmo no envelope cerebral.
Além disso, a otite média da orelha média geralmente é acompanhada por dor intensa na orelha, diminuição da audição, sensação de congestão no ouvido e ruído da transfusão. água, e em formas graves de otite é acompanhada por secreções do canal auditivo e um aumento na temperatura do corpo, que pode ser superior a 38 graus. E se não houver tratamento errado e intempestivo da otite média do ouvido médio, então, no futuro, pode levar ao desenvolvimento de otite média interna.
Os sintomas de otite interna são muito semelhantes aos sintomas de otite média do ouvido médio, mas neste caso há um grande o risco de complicações, por isso, a hospitalização é necessária e até tratamento operatório de otite em hospital. Além disso, a otite, como muitas outras doenças, pode ocorrer nas formas crônica e aguda.
Se for uma forma aguda da otite, então muito rapidamente há uma dor forte, que com cada hora ou até minutos ainda mais aumenta. Se for uma forma crônica de otite, ela prossegue mais lentamente, e seus sintomas são menos pronunciados, como outras formas, mas isso não elimina o perigo após o início da doença.
Otite média aguda
Quanto a otite aguda, prossegue em etapas. Por exemplo, primeiro há inflamação da mucosa da orelha média, depois ocorre uma supuração e perfuração da membrana timpânica. Em geral, a otite aguda pode ocorrer com bastante facilidade, se não houver reação geral perceptível do corpo. Em alguns casos, esta forma de otite pode levar a um curso severo, que tem fenómenos reactivos acentuados por parte do corpo. As causas da otite média aguda são penetradas na cavidade timpânica da infecção. Isso pode acontecer devido a um enfraquecimento acentuado ou hipotermia do corpo.
Mesmo otite média aguda pode ocorrer novamente e se tornar uma consequência de complicações de infecções e como resultado de infecção do trato respiratório superior ou após uma gripe transferida. Na infância, a doença pode ocorrer após sofrer de escarlatina, difteria, sarampo e outras doenças infecciosas infantis. Outra inflamação aguda da orelha média pode ocorrer após inflamação crônica ou aguda do nariz e da faringe. Dependendo da gravidade do curso da doença, existem sintomas gerais e locais de otite média do ouvido médio. Por exemplo, com o curso habitual da otite aguda, a recuperação e a restauração completa de funções auditivas bastante muitas vezes ocorrem. Se houver condições desfavoráveis de tratamento, o curso da doença pode adquirir um caráter lânguido prolongado ou passará para uma forma crônica.
Com um curso típico da otite aguda purulenta, distinguem-se três períodos de desenvolvimento. Por exemplo, no primeiro período ocorre o surgimento e desenvolvimento de processos inflamatórios na orelha média. Neste caso, a dor no ouvido é muito forte e aumenta gradualmente, e em casos mais graves, torna-se simplesmente intolerável e doloroso, o que pode levar a paz. Na maioria das vezes, a dor é sentida na profundidade da orelha, e por sua natureza pode ser pulsante, vômito, dor ou tiro. Muitas vezes, com otite média aguda, a dor pode ser administrada nos dentes, na parte de trás da cabeça, na têmpora ou espalhada por toda a cabeça, e também aumenta com espirros, espirros, deglutição, com tosse, pois neste caso a pressão no tambor cavidade.
No próximo estágio de desenvolvimento de otite, ocorre a perfuração da membrana timpânica e o resultado da inflamação é uma purulência. Então, após a supuração, a temperatura geralmente diminui, mas esse processo doloroso pode durar de 4 a 7 dias. Com a inflamação, a supuração é observada pela primeira vez abundantemente e, em seguida, reduzida significativamente e o pus obtém uma consistência espessa. Se houver uma otite média aguda na orelha, então o pus neste caso não tem cheiro. Se neste caso não houver otite externa.
Quanto ao terceiro período de otite média aguda, a cessação gradual da inflamação processos, então a supuração desaparece, o trabalho da orelha média se normaliza e a perfuração da membrana timpânica se recupera. E a duração de cada um desses períodos pode variar de alguns dias a duas semanas.
Otite catarral aguda
Esta forma de otite é acompanhada por inflamação das cavidades do ouvido médio, que causam estreptococos, estafilococos e outros patógenos. Para provocar otite catarral aguda pode reduzir a resistência do corpo, diabetes, hipotermia, beribéri, doença renal, raquitismo, várias doenças infecciosas e assim por diante. Na maioria das vezes, as bactérias penetram no ouvido médio a partir da cavidade nasal, através da tuba auditiva e isso ocorre quando inflamação aguda da membrana mucosa durante a rinite aguda, infecções respiratórias agudas, influenza ou Otite.
Fatores que aceleram a disseminação da infecção são tosse, crescimento adenóide, espirros ou sopro inadequado, porque é necessário limpar cada narina de cada vez. Os sintomas da otite média ductal incluem ruído do ouvido, dor, sensação de congestão e perda auditiva. E geralmente a dor neste caso está crescendo, também pode ceder nos dentes, sentir-se profundamente no ouvido ou ceder à área parietal-temporal ou occipital. Além disso, eles podem observar sensações desagradáveis quando tossem, espirram e engolem, o que muitas vezes priva o paciente de apetite e sono. E quando a doença ocorre no contexto de uma doença infecciosa comum, a temperatura pode subir acentuadamente.
Quando o paciente é examinado, o médico descobre a vermelhidão da membrana timpânica, e tocá-lo é muito doloroso. Em relação ao tratamento, em seguida, com otite catarral, o repouso no leito é necessário, e em caso de complicações, a hospitalização é necessária. Para eliminar a dor, você precisa instilar glicerina carbólica e álcool no aparelho auditivo em 70% por 5-6 gotas em cada orelha. Em seguida, entrar em cada orelha um pavio de algodão à noite. Além disso, fisioterapia, aquecedores e compressas de vodka são usados. E no nariz instilou gotas vasoconstritoras e bactericidas. Se a temperatura estiver alta, o médico prescreve medicamentos antipiréticos.
Otite média exsudativa aguda
Esta forma de otite é uma inflamação do ouvido médio com a formação de transudato e sua retenção a longo prazo na cavidade timpânica. Em sua prevalência, a otite exsudativa aguda em crianças é mais comum que em adultos. Diagnóstico de otite exsudativa aguda em 60% das crianças de 3 a 7 anos e 10% das crianças de 12 a 15 anos. As causas de otite aguda exsudativa são bastante diversas e podem ser divididas em locais e gerais. Por exemplo, causas comuns incluem alergias, diminuição da reatividade imunológica geral, fatores específicos, doenças que reduzem a imunidade, bem como doenças infecciosas doença.
Se estas são causas locais de otite média exsudativa, então isso pode ser uma violação da função de ventilação da tuba auditiva, como resultado de hipertrofia da tonsila faríngea, bem como um lento processo inflamatório-alérgico na faringe tonsila. Em crianças, os sintomas clínicos desta doença não são muito pronunciados. Muitas vezes, o principal sintoma da doença é a diminuição da audição ou um forte ruído no ouvido. Mas como as crianças de 2 a 5 anos geralmente não se queixam de perda auditiva, a otite média exsudativa é mais comum e complica nesse caso. E se uma criança com esta forma de otite não for tratada, então, após 3-4 anos, pode desenvolver perda auditiva persistente e irreversível, é causada por processo adesivo cicatricial na orelha média, formação de tímpanos na membrana timpânica, atrofia da membrana timpânica ou sua perfuração. Além disso, o aparelho receptor de som pode sofrer em parte.
Otite média purulenta aguda
Esta forma de otite é uma inflamação aguda purulenta da membrana mucosa na membrana timpânica. Com esta forma da doença, todas as partes do ouvido médio também estão envolvidas na inflamação catalítica. Otite purulenta aguda é uma doença generalizada da orelha média, que é muito comum procede de forma leve, e então pode se desenvolver violentamente e causar uma grave reação inflamatória organismo. Mas em ambos os casos bastante muitas vezes a otite purulenta aguda deixa no futuro um processo adesivo, que se acompanha por um difícil de tratar surdez, e também pode passar para uma forma crônica e freqüentemente progressiva, que leva à perda auditiva e a outras complicações.
A otite aguda purulenta mais comum ocorre em crianças menores de 3 anos de idade. E sua característica distintiva é um início agudo e um curso bastante persistente, mas na infância aumenta a tendência à recorrência da doença. Os principais fatores que provocam essa doença são uma combinação de diminuição da resistência total e local, além de entrar na cavidade timpânica da infecção. Muitas vezes, através da tuba auditiva, uma microflora entra diretamente na cavidade timpânica, que saprófita na faringe. Mas isso não pode causar inflamação se a reatividade geral e local for normal. E se o fornecimento de microflora era massivo ou a microflora era altamente virulenta, então neste caso a otite média aguda aparece.
Os principais patógenos da otite aguda em crianças e adultos são as principais infecções ou associações de microrganismos. Muitas vezes, a otite viral observa-se em epidemias de doenças virais.
A maneira mais frequente de penetrar na infecção é através da tuba auditiva. E como não há flora com micróbios na cavidade do ouvido médio, a função de barreira da membrana mucosa na tuba auditiva entra em ação. Como resultado, o muco é produzido aqui, o que tem um efeito antimicrobiano. O epitélio inflamatório da tuba auditiva movimenta o segredo mucoso para a nasofaringe. Portanto, com diferentes doenças infecciosas comuns, com exacerbações agudas locais, e também com doenças inflamatórias, crônicas da função do trato respiratório superior de proteger o epitélio na tuba auditiva é violado. Como resultado, a microflora penetra imediatamente no tímpano.
Em alguns casos raros, a infecção pode entrar no ouvido médio através de um tímpano danificado durante um trauma ou através da ferida do processo mastóide. Neste caso, há uma otite média traumática. O caminho mais raro de penetrar infecções na orelha meia é o caminho hematogenic. E é possível que existam doenças infecciosas como sarampo, gripe, escarlatina, tuberculose e outras no corpo. Em casos extremamente raros, a otite aguda purulenta pode se desenvolver como resultado da disseminação retrógrada da infecção diretamente da cavidade craniana ou do labirinto.
Otite Aguda em Crianças
Normalmente otite aguda em crianças começa com dor aguda no ouvido e febre alta. E muitas vezes começa depois de uma gripe ou resfriado. A coisa mais importante que precisa ser feita nesta situação é colocar uma pia quente atrás da aurícula compressa de vodka e é melhor fazê-lo com álcool de cânfora, que deve ser diluído pela metade com água. Na maioria das vezes, a compressa reduz a dor e a criança se acalma, mas você não precisa parar. Desde que a criança imediatamente precisa ser mostrada imediatamente ao médico. Vale a pena notar que a otite é terrível com suas complicações, o que pode ocorrer se a criança não for tratada a tempo. Além disso, a otite pode passar para uma forma crônica ou levar a uma perda auditiva parcial.
Para a ocorrência de complicações, a otite predispõe a estrutura do órgão da audição. Afinal, as crianças têm um aparelho auditivo mais sinuoso que os adultos, e no final da passagem há uma membrana timpânica, que é uma barreira que cobre a orelha média. E por trás desse filme muito fino há uma cavidade timpânica, que possui um instrumento sonoro - estes são ossículos auditivos, nervos, músculos e vasos. A cavidade do tambor consiste em uma sonda auditiva, que a conecta com a nasofaringe, a qual você deve prestar atenção. Afinal, com várias infecções respiratórias ou outras que são mais comuns em crianças, inicia-se o processo inflamatório, que mais freqüentemente afeta a nasofaringe. Portanto, através da tuba auditiva, que em crianças é mais curta e mais larga que em adultos, os micróbios entram imediatamente no tímpano.
Otite média aguda do ouvido médio
Esta doença é uma manifestação de inflamação nos tecidos da cavidade timpânica, processo mastóide e tuba auditiva. Na maioria das vezes, a otite média aguda do ouvido médio ocorre na infância, mas pessoas de qualquer idade podem estar doentes. O processo inflamatório no ouvido médio pode ser causado por diferentes microorganismos, estes são estreptococos, estafilococos, fungos e vírus. Na maioria das vezes, microorganismos entram no ouvido médio diretamente através da tuba auditiva e isso geralmente é contribuem para esse processo no nariz, nasofaringe, nos seios paranasais ou na presença de adenoides em crianças. Uma maneira mais rara de penetrar infecções no ouvido médio é atingi-lo através do fio auditivo externo durante uma lesão timpânica. Outra ocorrência de otite aguda pode ocorrer com doenças infecciosas, como escarlatina, gripe ou sarampo, e há outra maneira de penetrar na infecção - é através do sangue.
Além disso, uma diminuição na resistência do corpo a várias doenças infecciosas, doenças renais, com diabetes e hipotermia podem contribuir para o desenvolvimento de processos inflamatórios em média orelha. No curso da doença, otite média aguda do ouvido médio é purulenta e catarral. E durante a otite média aguda, três estágios são distinguidos. O primeiro estágio é a otite catarral aguda, ou seja, o início eo desenvolvimento de processos inflamatórios ouvido médio e aumento adicional dos sintomas da doença, que estão associados com o acúmulo de exsudato - este fluido em média orelha.
O segundo estágio é otite purulenta, ou seja, a formação e acúmulo de pus na cavidade do ouvido médio, o que leva à ruptura da membrana timpânica e à supuração. O terceiro estágio de desenvolvimento da otite média aguda da orelha média é o desvanecimento do processo inflamatório, que diminui significativamente e gradualmente pára supuração, e depois há uma fusão das bordas do tambor webbeds.
Otite externa aguda
Esta forma de otite é uma inflamação da pele da parte cartilaginosa da passagem externa auditiva. Os sintomas da otite externa aguda são dor de ouvido, mastigando a dor, ao pressionar um tragus, dor ao beber a aurícula. Naturalmente, com esta doença pode haver inchaço perto da aurícula de cada lado ou com um deles. Outra possível dor ao pressionar o processo mastóide, e a dor em si é amplificada em direção às dobras auriculares. Ainda observado com estreitamento de otite externa aguda do canal auditivo externo com graus variados de gravidade. Além disso, a linfadenite dos linfonodos pré-membros é possível.
Quando o tímpano não está inflamado, a audição pode não ser afetada. E no diagnóstico diferencial, o colesteatoma cutâneo pode ser destacado da parte posterior do canal auditivo externo. Para o tratamento da otite externa aguda no canal auditivo externo é introduzida turundas com líquido de Burov ou com álcool bórico, e também prescritas para o tratamento da terapia UHF na região da orelha. E com dor severa e temperatura corporal elevada, são prescritos antibióticos - oletrina, doxiciclina, vibramicina ou eritromicina por 6-7 dias. Tal tratamento também é realizado com descarga purulenta.
Se a doença é prolongada. O médico prescreve injeções intramusculares de antibióticos, prescreve auto-hemoterapia e prescreve localmente a anatoxina estafilocócica. Se uma furunculose recorrente se desenvolve, então a autohemoterapia é necessária, um exame de sangue para o açúcar é realizado para excluir o diabetes, e a terapia com vitamina é necessária.
Otite média bilateral aguda
A otite bilateral aguda é uma inflamação nos tecidos da membrana timpânica ou da tuba auditiva. Além disso, o processo inflamatório pode afetar os tecidos circundantes. Muitas vezes a otite aguda não leva à perda de audição, mas há exceções, se for uma otite purulenta, em que a destruição dos tecidos do ouvido médio. A otite bilateral aguda desenvolve-se de cinco etapas. O primeiro estágio é caracterizado por orelhas entupidas, barulho nos ouvidos e febre ausente. Na segunda fase, pode haver inflamação catarral aguda na orelha média, caracterizada pelos sintomas da primeira fase. Pode haver dores no ouvido, aumento da temperatura e inflamação das membranas mucosas. O estágio seguinte da doença é o estágio pré-perfurante, que é caracterizado pela dor intolerável que passa para o pescoço, olhos, dentes e para a faringe. A temperatura corporal nesta fase pode subir para um valor arriscado.
No próximo estágio pós-operatório da otite média bilateral aguda, a dor enfraquece, mas a supuração começa nas orelhas. O último estágio é o estágio reparativo, isto é, a parada da inflamação e o início da recuperação. O perigo mais importante durante a supuração é a ameaça de que o pus penetre na cavidade craniana e cause um abscesso cerebral ou meningite. Além disso, você precisa se lembrar sobre a visita obrigatória ao médico nas primeiras manifestações de dor nos ouvidos ou se os ouvidos foram penhorados. E se esses sintomas não passam por duas ou três semanas, então há um perigo da doença.Se o tratamento for realizado apenas por meios não convencionais, isso pode causar complicações, uma vez que métodos semelhantes são usados apenas sob a supervisão de um médico. E a terapia deve necessariamente ser realizada, levando em conta todos os aspectos da doença, por exemplo, para levar em conta a extensão da reação inflamatória, para levar em conta todas as complicações e outras doenças concomitantes. Além disso, é muito importante levar em consideração o estado geral do paciente, bem como suas características individuais. E dependendo da natureza e forma da derrota do ouvido médio, escolha um método de tratamento que possa ser operacional ou conservador. Segundo as estatísticas, a otite média bilateral aguda pode se manifestar em 80% das crianças menores de 3 anos de idade. Bastante muitas vezes, a otite desenvolve-se depois da hipotermia ou depois de um resfriado. E, para preveni-lo, é necessário tratar a membrana mucosa da garganta e do nariz de maneira oportuna.
Tratamento de otite média
Em relação ao tratamento da otite, vale ressaltar que esta é uma doença muito grave que deve ser tratada. Portanto, os primeiros sintomas devem entrar em contato imediatamente com o otorrinolaringologista. No fim de tudo só o doutor pode estabelecer corretamente a forma de uma otite e com base nele ou isto para marcar ou nomear o tratamento correto. E até se uma pessoa for um aderente do tratamento com métodos populares, então sem tratamento de otite de tratamento é impossível. A otite geralmente é tratada por cerca de 10 dias, mas em formas mais graves, o tratamento pode ser adiado. Em qualquer caso, você precisa de uma ligação oportuna para o médico.
Vale ressaltar que o tratamento da otite é complexo e para o paciente iniciar é necessário garantir o repouso completo, de modo a não provocar a ocorrência de complicações. Então é necessário marcar antibióticos especializados para executar uma luta operacional com o agente causativo da otite. Antibióticos podem ser em comprimidos, é Solutab, Flemoclav, Cyphran ou antibióticos em gotículas, é Otypax e Sofrax, mas eles devem estar à temperatura ambiente antes de enterrar. No entanto, apenas um médico deve prescrever antibióticos.
Às vezes acontece que a otite pega uma pessoa de surpresa, por exemplo, em um dia de folga. E neste caso, é necessário não iniciar a situação. É por isso que, quando há dor no ouvido, com lombalgia ou com contrações musculares, é necessário comprar gotas de Sophadex para adultos, e para crianças as gotas de Otipaks ajudarão. Neste caso, é necessário observar a dosagem, indicada nas instruções, e depois enterrar em cada orelha. Se ocorrer uma dor muito intensa, então, neste caso, você pode tomar um analgésico. No entanto, se o ouvido já deixou de ferir, ainda é necessário consultar um médico. Porque há uma alta probabilidade de complicações.
O tratamento com otite externa deve consistir em aquecimento, lavagem do canal auditivo e uso de compressas quentes. Se um abcesso já se formou, então há necessidade de sua dissecção. Com otite média, antibióticos e antipiréticos são prescritos. Quando a supuração já chegou, o médico do hospital faz uma incisão da membrana timpânica para drenar o pus da orelha, o mais rápido possível. Ainda precisa misturar em partes iguais 70% de álcool e glicerina e, nesta solução, você deve molhar a torrada do algodão e depois inseri-la no ouvido. Então você precisa colocar uma bola de algodão umedecida com um creme de bebê comum, e depois de 2 horas para removê-lo. Após vários procedimentos, o inchaço desaparecerá.
Para eliminar a dor de ouvido, é necessário tomar analgésicos. Por exemplo, os adultos são prescritos Coldrex, e as crianças são prescritas Nurofen, como resultado, o alívio virá apenas de uma vez. Mas é muito importante saber que quaisquer compressas de aquecimento não podem ser usadas a altas temperaturas. E também tome o tratamento de otite muito a sério.
Prevenção de otite
Para evitar qualquer inflamação, você precisa das ferramentas que ajudam a fortalecer o corpo, por exemplo, o modo correto de trabalho, nutrição e recreação, exercício sistemático e educação física e endurecimento. Além disso, aquelas pessoas que sofrem de otite crônica devem ser bem tratadas e observar todas as precauções necessárias. Por exemplo, durante o banho ou a lavagem de sua cabeça, você precisa proteger seus ouvidos da água suja, geralmente usando protetores auriculares ou cotonetes, que devem ser umedecidos com óleo vegetal. Quando pus sai do ouvido, em seguida, seguindo as instruções do médico, você precisa limpar os ouvidos do acúmulo de pus, e também para aplicar os procedimentos e medicamentos prescritos pelo médico.
As pessoas que estão predispostas a doenças da garganta ou nariz, devem necessariamente consultar um médico sobre o tratamento e prevenção da doença. Além disso, você precisa tratar as amígdalas sistematicamente e, em casos avançados, elas precisam ser removidas. Além disso, é necessário tratar um nariz escorrendo e especialmente se for uma forma crônica. Além disso, cada pessoa deve assoar levemente o nariz, como com o aumento do sopro através Lodo tubo de Eustáquio com micróbios pode entrar no tímpano, o que provoca inflamação nele, então há uma otite.
Deve observar-se que com exacerbação da otite, é indesejável para executar qualquer trabalho físico difícil, e não pode deixar a casa com vento e frio forte, e é aconselhável evitar falar. Mesmo com exacerbações, o ouvido é coberto com uma bandagem quente. Se o paciente tem dor severa no ouvido, então você pode usar analgésicos, que são prescritos apenas pelo médico. Em geral, na maioria dos casos, as medidas preventivas não permitem inflamação no ouvido para as pessoas que caem na zona de risco.
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Causas, sintomas e tratamento de otite em uma criança
Otite pediátrica é muito comum, especialmente em crianças que frequentam o jardim de infância. Otite em uma criança cujos sintomas são facilmente identificados com o estudo adequado, uma doença perigosa. Depois de examinar as causas, os sintomas e a classificação da otite média, seremos capazes de detectar a doença em um estágio inicial e consultar um médico.
Causas de otite em crianças
Naturalmente, antes de considerar os sintomas da otite, é útil estudar as causas de sua aparência e classificação. Isso é necessário para proteger seus filhos de doenças antes que ocorram.
O mais comum é otite média do ouvido médio. Segundo as estatísticas, um terço de todas as doenças otorrinolaringológicas (otorrinolaringológicas) é uma inflamação da orelha média numa forma aguda (otite média aguda da orelha média). Naturalmente, às vezes há otite do ouvido interno ou externo. A doença é tão comum entre as crianças que, de acordo com o Ministério da Saúde, cada três crianças de quatro menores de 3 anos estão tomando, isto é, geralmente são aquelas que freqüentam creches.A otite é chamada inflamação das cavidades nas orelhas. Esta inflamação pode ocorrer no contexto de ARVI, passando do nariz na rinite para o ouvido médio através da tuba auditiva. Nas crianças este tubo é muito curto e largo, o que dá às infecções um acesso quase directo desde a cavidade nasal até à cavidade do ouvido médio. A doença também pode ocorrer no contexto da hipotermia, o que causa uma diminuição da imunidade e, consequentemente, a capacidade de resistir a bactérias e vírus.
A principal causa da doença é a penetração de bactérias e vírus no corpo. Inflamação do ouvido causada por esta causa, geralmente acompanhada de dor, febre, letargia, muitas vezes um nariz escorrendo. Esta otite é chamada aguda.
Otite aguda, se não for tratada a tempo, pode facilmente entrar em uma forma purulenta. Neste caso, a membrana timpânica está danificada e deformada. A otite média purulenta é um risco para o aparecimento de uma doença crónica.
Otite crônica, em sua essência, este é um fenômeno duradouro. Seus sintomas podem diminuir periodicamente - a infecção "adormece". Ela se manifesta sob a influência dos menores fatores provocadores.Esses fatores podem ser hipotermia, contato com outras crianças, secreção nasal, SARS, fraqueza geral do corpo, diminuição da imunidade.
Existe também a chamada otite traumática, causada por traumas auditivos. Geralmente são ferimentos leves. Como resultado, a orelha lesada abre o acesso a micróbios, o que provoca inflamação.
Além disso, a doença pode ter origem fúngica. Neste caso, o agente causador da inflamação são os fungos. Esses especialistas em otite são freqüentemente chamados de otomicose.
Classificação de otite
A classificação geral da otite média é a seguinte. Precisamos saber isso para não ficar confuso nos sintomas de otite e oportuno levar o bebê ao médico.
Formas básicas de otite média:
- Otite média externa. É fácil de tratar e é raro em crianças. É caracterizada pela inflamação do revestimento da orelha e do canal auditivo externo. Frequentemente acompanhada de abscessos no canal auditivo. A formação de úlceras provoca inflamação das raízes do cabelo, glândulas sebáceas ou pele do canal auditivo externo.
- Otite média em crianças. A forma mais comum de inflamação de áreas como o tímpano e a tuba auditiva. A inflamação da mucosa pode ser catarral, serosa (com secreção acumulada alocação na região da membrana timpânica) e iniciada, que é purulenta (inflamação acompanhada de acúmulo de pus).
- Otite média interna. É caracterizada por inflamação no labirinto do ouvido interno. Esta é a área da orelha que é responsável pela percepção do som, os receptores auditivos estão localizados no labirinto. Esta forma é muito rara e difícil de tratar.
De acordo com a natureza do curso da otite pode ser aguda (a duração de tal otite não exceda um mês), crônica (reconhecido como tal por mais de 3 meses). A otite crônica muitas vezes acompanha-se da descarga purulenta.
Existem os chamados otite média subaguda. Em duração, ocupa uma posição intermediária entre otite aguda e crônica e, por via de regra, não se caracteriza pela liberação do pus.
Devido ao aparecimento de otite é dividida em viral (causada, por exemplo, pelo vírus da gripe), bacteriana (inflamação ocorre devido a apanhados no ouvido de bactérias, por exemplo, todas as bactérias conhecidas de estafilococos ou estreptococos) e fúngicas (o ouvido fica inflamado após a ingestão fungos). A otite fúngica na medicina é chamada de otomicose.Então, examinamos as causas de otite em crianças, sua classificação. Isso ajudará a entender melhor os sintomas desse fenômeno. Vamos nos voltar para uma descrição detalhada dos sintomas da otite infantil.
Sintomas de otite média
A otite em crianças pode começar com qualquer infecção, por exemplo, infecção viral respiratória aguda - ARVI. O período de incubação da formação de otite é de 1 a 5 dias. Ou seja, os primeiros sinais de uma doença em crianças já podem aparecer no segundo dia após o ARVI. O primeiro e o principal sinal de otite aguda - dor nos ouvidos ou em um dos ouvidos. Os companheiros da doença são febre, fraqueza, letargia, nariz escorrendo, falta de apetite e até mesmo recusa a comer.
Se você não prestar atenção a esses sinais de otite em crianças e não começar a tratar a doença, ela passará facilmente para uma doença purulenta. Neste caso, a membrana timpânica é frequentemente danificada. Ao mesmo tempo, está perto de uma doença crônica. Seus sinais são a deformação (perfuração) da membrana timpânica e, consequentemente, a perda auditiva. Uma característica da otite crônica é a secreção purulenta das orelhas.
Se a criança for pequena (com a idade de até um ano), então verificar se há uma doença nos primeiros estágios é muito difícil. Nessa idade, a inflamação das orelhas geralmente ocorre secretamente, sem sinais externos. Uma criança pode virar a cabeça, não comer ou até mesmo tirar o peito da mãe.As crianças não podem nos dizer o que as machuca, e os pais precisam prestar atenção ao comportamento de seus filhos. Por exemplo, bebês geralmente esfregam e provocam seus ouvidos. Isso pode ser um hábito ou evidência de dor nos ouvidos da criança. Para verificar, pressione a protuberância do ouvido na pia. O mais provável é que a criança não reaja a isso na ausência de dor.
Nas crianças, a otite pode começar de repente. Por exemplo, o bebê adormeceu saudável e acordou chorando por dor nos ouvidos, talvez até no meio da noite. Se é otite, a temperatura do corpo da criança sobe (até 40 ° C), o bebê esfrega a orelha, tentando acalmar a dor, a respiração pode ser difícil, há uma dor de cabeça, muitas vezes começa diarréia.
Estas são as causas e principais sintomas da doença. A otite infantil não deve ser iniciada em nenhuma circunstância. As consequências das doenças negligenciadas em crianças são que o pus pode se espalhar ainda mais, causando uma inflamação no ouvido, mas já interna. Como resultado, perda auditiva e disfunção vestibular podem ocorrer.
Sintomas de formas de otite média
Examinamos a descrição dos sintomas gerais de otite e, para ter uma visão completa dos sintomas doença com alguma forma de perfuração, será útil descrever os sintomas característicos destes espécie. Sintomas de otite em crianças:
- Otite média externa limitada. Dor no ouvido é muitas vezes de natureza pulsante, aumentando com a pressão sobre o tragus (protrusão na aurícula), vermelhidão da pele, a formação de feridas acne-purulentas.
- Otite externa derramada. Além disso, há dor, congestionamento do ouvido, coceira, temperatura pode ser normal ou fortemente elevada, às vezes até 39 ° C, pele com vermelhidão, pode haver quitação do ouvido.
- Otite catarral média. Latejante e tiro dor que se estende para a cabeça, há um aumento da temperatura, fraqueza e letargia bebê perceptível, falta de sono e perda de apetite.
- Otite média purulenta média. O primeiro sinal é um aumento acentuado da temperatura (até 40 ° C). O garoto chora muito, é difícil de suportar, a criança não está dormindo e se recusa a comer, como a dor aumenta com a mastigação ou sucção. Põe as orelhas, ruído aparece neles, deterioração grave da audição é observada, em alguns dias na membrana timpânica é formado um buraco (perfuração) para a saída de pus, dor por um tempo acalma-se.
- Otite média serosa média. Forma intermediária de otite média entre catarral e purulenta. É acompanhada por uma sensação de pressão e congestão nos ouvidos, o ruído parece, há alguma perda de audição, durante a perfuração da membrana timpânica ocorrer corrimento purulento do ouvido.
- A otite interna é uma inflamação do chamado labirinto. Há um forte ruído nos ouvidos, há uma perda auditiva parcial ou completa, a criança está tonta, vômitos, perda de equilíbrio.
Os sintomas examinados podem identificar a doença em um estágio inicial, fornecer primeiros socorros ao seu filho e consultar seu médico em tempo hábil.
Os pais só podem suspeitar desta ou daquela forma da doença, e somente um especialista experiente - um pediatra - pode determinar a otite e indicar o tratamento apropriado.
Tratamento de doença em crianças
Curar otite em uma criança sem consultar um médico certamente não é a melhor solução. Um diagnóstico incorreto pode ser feito, e o tratamento em si pode causar uma recaída rápida. Que isso não aconteça, aos primeiros sinais de otite em crianças, você precisa ir ao médico o mais rápido possível sem perder tempo.Terapia prescrita por um especialista geralmente inclui terapia geral e a tomada de drogas que lutam com bactérias e inflamação. Às vezes é prescrito para lavar o nariz, compressas auriculares à noite e fisioterapia. Muitas vezes é útil em combinação com a terapia geral para prescrever o tratamento homeopático. Em casos especiais, até mesmo a remoção de adenoides é necessária.
Se os pais decidirem prestar os primeiros socorros aos seus filhos antes de contatar um médico, as seguintes regras devem ser observadas. Na alta temperatura, não pode fazer compressas mornas, inalações de um par, como estes procedimentos vão piorar a condição da criança. Deve-se tomar cuidado ao usar, por exemplo, álcool bórico, pois há risco de queimaduras no canal auditivo.
.Se o tratamento errado ou errado da doença pode ocorrer complicações: perda auditiva completa ou parcial, a transição da otite para a fase crônica, inflamação do nervo facial. Correr otite pode até afetar o cérebro.
Portanto, se algum desses sinais for encontrado, você deve entrar em contato imediatamente com seu médico. Ele examinará o canal auditivo, a membrana timpânica, com a ajuda de ferramentas especialmente projetadas para esse fim. Este exame confirmará ou negará a presença de otite na criança.
A fim de aliviar a condição do bebê nos primeiros estágios, você pode dar paracetamol para reduzir a temperatura e salvar o bebê da dor constante.
Você pode fazer compressas quentes em seus ouvidos, mas apenas na ausência de alta temperatura. O médico, como regra, prescreve gotas nas orelhas com efeito anestésico.
.A dor na maioria dos casos é no quarto dia. Se isso não acontecer, então uma segunda consulta com um médico é necessária para corrigir o tratamento. Você pode ter que tomar drogas antibióticas. Se houver sinais de acumulação de pus, pode ser necessário removê-lo aplicando paracentese (cirurgia quase indolor). Mas depois disso a criança se recuperará rapidamente.
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Prevenção de otite: tratamento oportuno de doenças ENT
Se você prestar atenção às estatísticas, isso mostra que 80% das crianças que ainda não têm três anos de idade já tiveram otite. No entanto, os pais que ainda não tocaram este problema, para evitar que suas migalhas de uma doença perigosa ajudem a prevenir a otite.Fatores favoráveis para otite média
Otite média média
O processo inflamatório, conhecido na otorrinolaringologia como otite, pode ter três formas - externa, média e interna. Com o desenvolvimento de otite externa ocorre inflamação da pele da concha auditiva, que leva ao canal auditivo. O tipo médio de doença causa danos na cavidade do ouvido médio e, com a otite interna, a cavidade do tambor é afetada.Em crianças, a otite média geralmente surge, em alguns casos, desenvolve-se contra o fundo de inflamação externa, quando não foi suspensa na fase inicial.
Como mostra a prática, otite média geralmente se desenvolve no curso de um resfriado prolongado, quando a infecção da cavidade nasal fica no ouvido, porque a trompa de Eustáquio em crianças é pouco desenvolvida. Além disso, o surgimento dessa patologia também contribui para a presença no ouvido da criança do tecido embrionário, que é facilmente inflamado. À medida que a criança cresce, ela gradualmente desaparece e, com ela, a chance freqüente de desenvolver a inflamação do ouvido médio. Os otorrinolaringologistas chamam outra causa bastante comum de doença em crianças - uma predisposição hereditária. Se o pai ou a mãe na idade adulta tem otite, não é de surpreender que o filho também sofra desse problema. Neste caso, mesmo depois de crescer, a criança pode continuar a ter otite periodicamente.
Eliminação do resfriado comum
Para proteger os ouvidos das crianças de penetrar neles a infecção da cavidade nasal, é importante detectar imediatamente o resfriado para tratar um resfriado. Cuidados devem ser tomados para que na nasofaringe não era um monte de muco, ele precisa limpar as passagens nasais usando um aspirador ou os meios baseados em água do mar.Se o nariz estiver limpo e sem respirar, o risco de otite na criança é significativamente reduzido.Conhecido é a afirmação de que um nariz escorrendo dentro de sete dias passará sem o seu tratamento. Este é um grande erro, a criança ainda não sabe como observar bem, e o muco se acumula e pode pressionar o ouvido médio. As consequências da rinite não tratada são muito graves, o que pode levar à perda auditiva, perda parcial ou surdez completa. O inchaço do nariz também cria condições favoráveis para o desenvolvimento de otite. Se a respiração nasal criança ou adulto é difícil, e a cavidade nasal é limpa de muco devem ser utilizadas drogas vasoconstritoras.
Tratamento ARVI
Contra o fundo de ARVI ou ARI na maioria dos casos, e há um processo inflamatório na orelha média. Prevenção de otite em crianças deve incluir moderar a criança desde tenra idade. Assim, seu filho desenvolverá imunidade forte e, quando frio, sinais de resfriado não mais aparecerão. Para fazer isso, o bebê precisa ser diluído durante a estação fria para andar descalço ao redor do apartamento, banhá-lo em água fria, dar um passeio ao ar livre por mais tempo. No entanto, é necessário abordar o endurecimento com conhecimento deste assunto, consultar previamente um especialista para realizar o procedimento de acordo com todas as regras.Durante a epidemia de infecções virais respiratórias, não subestime o efeito da profilaxia antiviral. É melhor dar preferência a preparações homeopáticas, elas agem no corpo das crianças com cuidado e delicadeza, aumentando suas forças protetoras.
Se você ainda não ousa proteger seu filho de uma doença viral, é importante criar condições favoráveis para uma recuperação rápida. Se houver um corrimento nasal, é importante não deixar o muco no nariz mais espesso. Aqui, soluções salinas também virão para o resgate. Também para este efeito, você precisa beber mais líquido, manter a umidade ideal na sala - pelo menos 50%, a temperatura do ar deve ser 18-20 graus. Especialistas argumentam que, em tais condições, o corpo luta com sucesso contra uma infecção viral. Se você precisa liberar o nariz do muco, não se esqueça de assoar o nariz corretamente, você precisa fazer isso alternadamente com cada narina. Se, em caso de auto-tratamento, você não conseguiu eliminar o nariz escorrendo, depois de uma semana mostrar a criança a um médico que irá prescrever um tratamento mais eficaz.Recuse-se a limpar as orelhas
O cuidado da criança dos primeiros dias da sua vida está em tais atividades:
- Corte de unhas;
- banhando o bebê;
- limpeza das orelhas.
Se as duas primeiras ações forem necessárias para a saúde da criança, a limpeza das orelhas do bebê com cotonetes pode danificar gravemente as migalhas. É estritamente proibido escalar qualquer coisa nos ouvidos, não de uma criança, mas mesmo de um adulto.Isso é perigoso por vários motivos:
- Ao inserir um cotonete no ouvido e girá-lo no canal auditivo, você corre o risco de danificar a epiderme e colocar uma infecção no fundo da qual logo a otite se desenvolverá;
- Se durante o procedimento uma criança pequena puxar a cabeça, você pode ferir o tímpano;
- A cera, que se acumula no ouvido externo, é o resultado de uma limpeza independente do canal auditivo. Ela se acumula à medida que se acumula e sai sozinha, só fica na superfície do canal auditivo.
Assim, se os pais não subirem nas orelhas da criança, aumentam suas chances de evitar otite média perigosa.
Outros métodos de prevenção
Em lactentes, a regurgitação freqüente é uma causa comum de desenvolvimento de otite média no ouvido médio. Alimentos que são empurrados para fora do estômago podem entrar no ouvido e causar um processo inflamatório. O perigo também pode ocorrer quando a ingestão de leite materno no ouvido, de modo que o bebê precisa ser alimentado apenas em uma posição vertical ou semi-vertical.Na prevenção de otite em crianças, a respiração nasal adequada desempenha um papel importante. Em crianças após três anos, pode ser perturbado por causa da proliferação de tecido adenoideano no nariz. As adenóides podem cobrir a abertura da tuba auditiva na garganta, interrompendo a circulação nela. É por essa razão que os otorrinolaringologistas recomendam fortemente que os pais removam adenoides em crianças propensas a otites freqüentes.
Nos adultos, a prevenção da otite é realizada exatamente da mesma maneira que nas crianças. Crianças e adultos que pelo menos uma vez tiveram otite, para a prevenção devem visitar periodicamente a sala de otorrinolaringologia para exame do canal auditivo.
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Otite serosa em crianças e seu tratamento
A otite serosa aguda é uma doença otorrinolaringológica caracterizada pelo acúmulo de líquido seroso na cavidade do ouvido. Parte do processo inflamatório é acompanhado por uma diminuição na gravidade da audição e uma sensação de congestionamento do ouvido, especialmente durante a deglutição. No tratamento de otite média serosa e medicamentos são prescritos em crianças e adultos, e em alguns casos, a intervenção cirúrgica é indicada.
Sintomas de otite média serosa
Esse processo inflamatório, como a otite média, pode ter várias formas de fluxo e manifestação. No caso em que um fluido seroso se acumula na cavidade da orelha, mas não há sinais de um processo inflamatório agudo, especialistas diagnosticam otite serosa. Em outras palavras, otite serosa é um curso fracamente pronunciado do processo inflamatório.Quando otite serosa na cavidade da orelha acumula exsudato - um fluido seroso, que tem um caráter não purulento. Um segredo patogênico é acumulado no tímpano.
Reconhecer a otite média aguda serosa em crianças e adultos pode estar em tais motivos:
- uma sensação de abafamento no ouvido;
- perda auditiva;
- sensação de pressão.
Muitas vezes, há uma orelha entupida quando engolir, otalgia pode se desenvolver.
No entanto, esses sintomas muitas vezes não são suficientes para um diagnóstico preciso, porque tais manifestações geralmente indicam outros tipos de otite. Para determinar o diagnóstico correto, os otorrinolaringologistas realizam um exame da membrana timpânica. Com o desenvolvimento de otite serosa, sua cor é amarelada ou acinzentada. Para confirmar o desenvolvimento do processo inflamatório, a timpanometria é frequentemente utilizada.Crianças mais velhas e adultos queixam-se de dor de ouvido e perda auditiva. Em um estágio inicial da doença, a membrana timpânica incha e, devido a isso, perde parcialmente sua mobilidade. Em um estágio posterior de otite serosa, a membrana retrai-se, torna-se espessa, perde a sua antiga coloração, muitas vezes nele um especialista pode notar manchas brancas no exame. Além disso, com a timpanometria, o otorrinolaringologista por trás da membrana pode ver o nível de bolhas de ar e líquido, observando que o reflexo de luz está quebrado ou completamente ausente.
Causas de otite média serosa
Entre as razões que causam o desenvolvimento desta patologia, os especialistas chamam tais fatores:
- violação da funcionalidade da trompa de Eustáquio;
- penetração de vírus;
- exposição a bactérias;
- a ação de vírus e bactérias simultaneamente.
Mesmo a disfunção mais curta da tuba auditiva na maioria dos casos torna-se a causa do desenvolvimento do estágio inicial de otite serosa em crianças. Este corpo de conexão desempenha funções como ventilação, proteção, drenagem. É por isso que o desenvolvimento da otite média depende em grande parte da condição da tuba auditiva. A tuba auditiva pequena e curta, bem como sua posição quase horizontal, leva a recorrências freqüentes de otite em crianças.
As crianças que frequentam estabelecimentos de ensino pré-escolar ou escolar estão em contacto com um grande número de pessoas, pelo que são propensas a infecções virais respiratórias frequentes. Sabe-se que o frio provoca o desenvolvimento de otite serosa, especialmente com um corrimento prolongado.
Outro fator comum que afeta a condição do órgão auditivo em uma criança são as doenças alérgicas do sistema respiratório. Como mostra a prática médica, a otite é mais comum em crianças que sofrem de rinite alérgica sazonal ou durante todo o ano. Além disso, você não deve excluir a alergia alimentar, em crianças até dois anos, na maioria das vezes há uma tal reação ao leite.
Forma aguda de otite serosa
Apesar do fato de que otite serosa é caracterizada por um curso leve, uma forma aguda da doença pode ocorrer. Neste caso, ao realizar a timpanometria no tímpano, é visível um líquido de cor amarelo-âmbar. Geralmente, essa otite ocorre de forma assintomática ou com poucos sintomas, por isso o diagnóstico é muito difícil. Muitas vezes, uma doença é encontrada nos estágios finais de seu desenvolvimento, o que é muito perigoso para uma pessoa. O principal sintoma de uma forma aguda de otite serosa pode ser uma diminuição da audição, mas o paciente gradualmente se acostuma com isso e não percebe as mudanças que ocorrem.
Tratamento de otite serosa em crianças e adultos
O diagnóstico precoce e a identificação das causas da doença é a chave para o sucesso do tratamento da otite serosa aguda em crianças e adultos. Com a detecção atempada do processo patológico na cavidade auricular, aumentam as hipóteses de eliminar os sintomas desagradáveis e perigosos da otite pelo método de tratamento conservador.
Tais medidas terapêuticas devem consistir em tais ações:
- Não alimente os bebês na posição "deitada
- Em caso de origem alérgica de otite serosa, é necessário excluir o contato da pessoa doente com o alergênio;
- Durante o banho, coloque na cabeça um gorro especial;
- Regularmente umedecer o ar na sala onde o paciente está.
No tratamento da otite serosa aguda causada por uma reação alérgica do corpo, paralelamente à terapia sintomática, a administração de bloqueadores H-1 é prescrita internamente. Além disso, você precisa tomar medicamentos vasoconstritores, eles ajudarão a remover o inchaço na cavidade da orelha e na nasofaringe.
Para remover o inchaço na rinite alérgica, otorrinolaringologistas nomeiam cromoglicato e corticosteroides para seus pacientes. Depois de tal tratamento da otite serosa, a funcionalidade do tubo auditivo muitas vezes restaura-se.
Um curso de curta duração pode ser prescrito corticosteróides e agentes vasoconstritores para aplicação tópica. Os corticosteróides, por via de regra, não se usam para o uso sistemático. Se otite serosa foi causada por uma infecção bacteriana ou viral, agentes antivirais e antibacterianos são indicados para uso.
As crianças são prescritas antibióticos, tais como:- amoxicilina;
- ampicilina;
- eritromicina;
- cefaclor.
Se houver uma repetição frequente de otite serosa - três vezes em seis meses, recomenda-se beber um curso de antibióticos para fins preventivos.
Em alguns casos, o tratamento cirúrgico da otite média serosa é indicado. A operação torna-se necessária com adenóides aumentados, quando o tecido recoberto cobre a abertura da tuba auditiva. Em seguida, uma adenotomia é realizada - uma operação para remover adenoides. Quando o fluido seroso não é removido do tímpano, a intervenção cirúrgica também será necessária.
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