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com azia durante engravidar familiar para a maioria das mulheres, 60-70 por cento. Alguém começa a atormentar já nos primeiros meses, enquanto outros se queixam de uma sensação de queimação desagradável no peito apenas no último trecho. Quanto mais próximo do parto, mais causas e fatores predisponentes da azia, mais as mulheres notam esse sintoma muito desconfortável.
Azia durante a gravidez no terceiro trimestre é muito comum. Ela é descrita como uma sensação de queimação na região do abdome superior e o centro do peito( atrás do esterno), isto é, ao longo do esôfago, que podem ser combinados com ternura, fraqueza e outros sintomas de dispepsia: náuseas, flatulência( inchaço), gosto amargo na bocaarroto. Muitas vezes, uma tosse seca curta que acompanha a condição de uma mulher é adicionada.
principais razões mecanismo
de sensação de calor atrás do esterno do início do processo da irritação da mucosa esofágica. Isto ocorre porque a queda no lumen corporal massa externa tendo esofágica acidez índice adverso( pH), a saber - conteúdo gástrico.próprias massas alimento no estômago, misturado com o suco gástrico e começam a sofrer ataque químico de ácido clorídrico, ou seja adquirir nitidamente ácida. Normalmente massa
durante a gravidez nos estágios finais de momentos predisponentes existem vários, e cada um deles pode explicar por que o esfíncter cardíaco perde sua funcionalidade. Em geral, o processo de fundição de sucos gástrico para o esófago é chamado refluxo gastroesofágico, e este sintoma é uma manifestação de muitas doenças do tracto gastrointestinal, bem como doenças neurológicas, endócrino e patologias psiquiátricas.
A mucosa do esôfago, em contato com o conteúdo gástrico ácido, percebe esse ambiente como agressivo e estranho. O ácido clorídrico é realmente começa a destruir o epitélio esofágico, os sinais sobre as fibras nervosas entram as mulheres córtex, que é formado e a sensação de azia. Se um tal contacto mecânico e químico com ácido clorídrico esófago ocorre frequentemente, em seguida, ele pode começar a inflamação( esofagite), a formação de defeitos mais profundos das mucosas( erosões e úlceras).
irritação do esófago entra em contacto com o conteúdo do estômago de
Durante fértil provoca azia são geralmente fisiológicas, que é explicada pelas alterações que ocorrem no corpo da futura mãe. Então, cardinalmente muda o background hormonal, que é necessário para levar o bebê e se preparar para o parto. O hormônio progesterona é mais eficaz na primeira metade da gestação, relaxando a musculatura lisa do útero, e eliminando a ocorrência de aborto ameaçado. Mas, ao mesmo tempo, há um efeito relaxante sobre os músculos lisos de outros órgãos internos, em particular, o intestino e o esfíncter cardíaco. Como resultado, constipação e refluxo gastroesofágico, o principal mecanismo de formação de azia, são frequentemente formados.
No entanto, nos últimos meses de hormônio gestação progesterona começa a perder sua influência principal no corpo de uma mulher. Aos poucos, diminui seu nível e, ao nos aproximarmos do nascimento, praticamente se reduz a zero. E isso é natural, porque o útero antes do parto não deve ser muito relaxado, ele deve começar a se preparar para reduções ativa e de longo prazo.
Portanto, o papel da progesterona no mecanismo de uma sensação de queimação no peito no final da gravidez é um líder, azia durante o terceiro trimestre, em maior medida ser explicada por outro processo natural. Este aumento gradual da pressão abdominal, que ocorre como um resultado de aumentar o tamanho e peso do útero e do feto. Quanto mais próximo de entrega, a pressão intra-abdominal, o mais forte dos órgãos internos são empurrados e pressionado contra o estômago útero para o diafragma e no terço inferior do esôfago. Naturalmente, em tais condições, o vazamento de conteúdo gástrico para o esôfago ocorre com muito mais freqüência.
Além disso, o aumento da pressão na cavidade abdominal é afetado não apenas pelo aumento do peso do feto. Gravidez pode ser de muitas águas ou multi-frutas, o que se torna um fator adicional provocando o aparecimento de azia nos últimos meses de gestação. Por aumento momentâneo
da pressão abdominal, divulgação esfincter cardíaco e como uma consequência, o conteúdo do estômago de entrar no esófago também pode causar uma variedade de factores de predisposição. Sua presença pode ser encontrada na vida de quase todas as mulheres grávidas: comer demais, mesmo que uma mulher consuma refeições leves;Preferência
descanso imediatamente após uma refeição pode trazer em um ataque de impacto azia
desses fatores não é constante e natural, a partir do qual você pode rapidamente se livrar sem qualquer dificuldade, e azia na gravidez no terceiro trimestre será muito menos provável de ocorrer, e não vai ser tão doloroso. Mas, em alguns casos, uma mulher precisa de cuidados médicos qualificados.
Isso se aplica especialmente a situações em que o calor atrás do esterno se torna uma manifestação não apenas de gravidez, mas também de graves comorbidades. Em seguida, a mulher precisa de diagnósticos oportunos e tratamento complexo de patologias( gastrite, gastroduodenite, enterocolite, úlcera péptica, doenças do fígado e da vesícula biliar).
Métodos de tratamento
Se sensação de queimação no peito é sentida raramente e desaparece rapidamente, a futura mãe, como regra, não procura ajuda médica. Mas muitas vezes azia durante a gravidez em termos posteriores torna-se quase um companheiro constante de uma mulher, tortura, perturba o sono e apetite, piora o humor, afeta negativamente sua condição geral.
Na maioria das situações, os médicos observam a gravidez de uma mulher, já ciente da presença de doenças de fundo. No entanto, a manifestação de uma patologia pode ocorrer no período de gestação, como evidenciado pelo aparecimento de certos sinais clínicos, incluindo azia grave. Nesses casos, é necessário diagnosticar e prescrever à mulher esse tratamento que seria mais eficaz e, ao mesmo tempo, seguro para o feto.
Se a presença de azia no terceiro trimestre unicamente devido a causas fisiológicas e órgãos internos são mulheres saudáveis, o tratamento desta condição vai consistir nas seguintes áreas:
- medicado preparações para o testemunho;Conformidade
- com a dieta;Recomendações do
- sobre estilo de vida. Terapêutica medicamentosa
Qualquer droga em qualquer momento da gravidez deve ser tomada com muito cuidado. Em casos de azia, muitos sabem que é necessário reduzir a acidez do suco gástrico. Isso fará com que o conteúdo do estômago seja o menos invasivo da mucosa do esôfago. Portanto, muitas pessoas pensam que o bicarbonato de sódio, como o álcali, pode ajudar na azia, inclusive durante a gravidez. No entanto, não é necessário usar refrigerante para tratar a sensação de queimação no peito.resultado positivo intermitente teria sido brevemente acidez irá diminuir, mas, no decurso de uma reacção química de sódio e ácido clorídrico, uma grande quantidade de gás que irá activar o estômago, vesícula biliar, pâncreas. Portanto, após uma melhora na condição de azia deve retornar, e torna-se ainda mais intensa.
antiácidos são usados somente com a permissão do médicomais aceitável no final da gestação são antiácidos que rapidamente reduzir o nível de acidez do conteúdo gástrico, com muito pouco ser absorvida pela corrente sanguínea. Eles não restauram a eficiência do esfíncter cardíaco, e o refluxo gastroesofágico ainda ocorre sob certas condições, mas o efeito "agressivo" no esôfago é muito reduzido.
Por que meu abdômen está doendo na 36ª semana de gestação?Normalmente, o médico recomenda qualquer medicamento contra os seguintes antiácidos:
- Rennie , usado no terceiro trimestre com mais frequência. Consiste em sais minerais, que ativamente interagem com o ácido clorídrico, em apenas 3-5 minutos, suprimindo a azia. Além disso, eructations, flatulência, náusea são eliminados.É o suficiente para mastigar 1 comprimido em um ataque de azia, mas a quantidade máxima por dia - 11 comprimidos.
- Maalox , contém magnésio e alumínio, portanto, pode afetar o metabolismo mineral. Além disso, o magnésio reduz a atividade da musculatura uterina, portanto, 1 mês antes do nascimento, esta droga não é recomendada. O efeito antatsidny ocorre devido a uma redução na atividade do suco gástrico de pepsina.
- Almagel pode ser consumido no máximo 3 dias. Contém alumínio e magnésio, pode causar reações alérgicas e intensificar os sintomas dispépticos.
- Gaviscon forma uma camada protetora, inclusive na área do esfíncter cardíaco. Devido a isso, a funcionalidade do esfíncter é parcialmente restaurada, a possibilidade de refluxo é eliminada, a acidez das massas gástricas diminui. Recomenda-se beber não mais que 7 dias.
Em alguns casos, os antiácidos devem ser combinados com outras drogas. Por exemplo, sorventes( Smekta, Enterosgel), bloqueadores de histamina( Ranitidina).Se azia mal dá à terapia, então o gastroenterologista começa a examinar e tratar uma mulher. Recomendações sobre dieta e estilo de vida
Nos últimos meses e semanas de gravidez, é muito importante seguir as recomendações do médico, que se relacionam com a dieta e o comportamento das mulheres. Para azia, tão raramente quanto possível, você precisa usar um travesseiro maior para dormir, não vá para a cama ou apenas deite-se logo após comer, não use roupas e roupas apertadas.É importante realizar todos os dias um complexo viável de exercícios de ginástica, muitas vezes caminhando ao ar livre.
Queijo cottage e leite naturalmente reduzem a acidez no estômagoNa dieta, as seguintes regras devem ser seguidas:
- organizar uma refeição dividida( 5-7 vezes ao dia), em pequenas porções;
- comer devagar, sem pressa;
- bebe fluido entre as refeições;
- não devorou antes de ir dormir e não comer demais;
- para excluir gorduras, em conserva, picante, fumado;
- para excluir pastelaria, café, chocolate, refrigerante;
- mais frequentemente usam leite e queijo cottage, que reduzem as manifestações de azia;
- exclui cereais de milho e cevada, que aumentam a produção de suco gástrico.
Na maioria dos casos, apenas as recomendações dietéticas já são capazes de ajudar significativamente uma mulher grávida. Se a azia é de intensidade e duração significativas, então você tem que recorrer à terapia medicamentosa.