Sinusite odontogênica
Sinusite odontogênica - inflamação da mucosa do seio maxilar, desenvolvida como resultado da penetração da infecção da cavidade bucal. Segundo as estatísticas de alguns cientistas, até 50% de todos os casos de desenvolvimento de sinusite aguda, e especialmente crônica, estão associados a disseminação de microorganismos patogênicos e condicionalmente patogênicos penetrando na espessura da mandíbula superior a partir dos focos de inflamação em cavidade oral.
A prevalência desta doença é explicada pela peculiaridade anatômica da estrutura do seio maxilar (maxilar): localiza-se muito próximo às raízes dos molares superiores dentes e sua perfuração como resultado de operações dentárias ou um processo infeccioso maciço, os micróbios penetram facilmente no fundo do seio maxilar, provocando o desenvolvimento doença.
Causas da aparência e disseminação da infecção
A maioria dos microorganismos que vivem na boca humana são condicionalmente patogênicos, o sistema imunológico de um organismo saudável suprime com sucesso o seu crescimento e desenvolvimento e não dá a possibilidade de ter um efeito negativo sobre o corpo, mas se entrar no ambiente interno - na membrana mucosa dos seios paranasais, eles se tornam a causa do desenvolvimento de bactérias inflamação.
Na maioria das vezes a sinusite odontogênica é causada por:
- Estafilococos dourados e simples;
- estreptococo;
- enterococos;
- diplococos e suas associações.
As causas menos comuns de infecção são microorganismos anaeróbicos ou fungos patogênicos.
Patogênese
Além disso, a frequência do aparecimento de sinusite odontogênica está associada à prevalência de doenças dentárias, uma vez que Poucas pessoas prestam a devida atenção à saúde bucal, visitam o dentista regularmente e não apresentam focos crônicos. infecção.
Com uma fonte constante de inflamação nos canais radiculares ou nos tecidos das gengivas, ocorre uma sensibilização gradual da mucosa seio maxilar ao foco da infecção odontogênica, o septo se torna mais fino e a infecção se espalha profundamente mandíbulas. O tratamento dessa sinusite está associado a várias dificuldades e, em casos particularmente negligenciados, a cirurgia pode ser necessária.
A sinusite odontogênica pode se desenvolver como uma complicação das seguintes doenças dentárias:
- Periodontite aguda e crônica dos dentes da mandíbula superior;
- supuração do cisto da mandíbula superior;
- Dentes recauchutados;
- osteomielite da mandíbula superior;
- remoção traumática das raízes dos dentes da mandíbula superior.
Sintomas
Suspeitar de sinusite odontogênica aguda ou crônica não é fácil, a doença ocorre mais freqüentemente forma apagada, sem sinais clínicos pronunciados e não muito interfere com o paciente para levar uma imagem normal vida.Sintomas principais
- Congestão nasal crônica - pode ser unilateral ou bilateral, mas sempre com predomínio dos sintomas de um lado;
- dor na cavidade oral - o paciente periodicamente tem dor na região da mandíbula superior. Também deve ser levado em conta que a sinusite odontogênica pode se manifestar clinicamente em poucos meses após a extração dentária - até seis meses após a extração ou ressecção do processo radicular;
- sensação de peso, "raspiraniya" na área do seio maxilar afetado;
- odor desagradável do nariz - um sintoma opcional, sua aparência está associada à especificidade da flora bacteriana da boca, que causou a infecção.
Muitas vezes, os sintomas da doença exprimem-se pobremente e passam rapidamente em uma forma crônica. Durante o período de remissão, a paciente também não se sente saudável, a sinusite odontogênica crônica causa dores de cabeça permanentes, sensação de fadiga, congestão nasal e mal-estar geral.
Os principais sintomas distintivos da sinusite odontogênica são uma combinação dos seguintes sintomas:
- Relação entre o aparecimento de sintomas clínicos da doença com doenças da cavidade bucal;
- parcialidade dos sintomas clínicos;
- a doença é típica apenas de idosos - em crianças, devido ao subdesenvolvimento dos alvéolos processo, as raízes dos dentes não se projetam para o maxilar superior e sinusite odontogênica é quase não ocorre;
- gravidade fraca dos sintomas clínicos - sintoma de dor e congestão nasal com esta forma de sinusite são muito mais fracos;
- um odor desagradável da cavidade nasal - um acúmulo de pus com um odor desagradável é característico da infecção odontogênica.
Tratamento
O tratamento da doença inclui terapia geral e local e tratamento cirúrgico.
O tratamento terapêutico inclui:
- Saneamento da cavidade bucal - somente após identificar e eliminar a causa da doença, você pode se livrar completamente da infecção;
- terapia antibacteriana - tratamento geral com antibióticos de amplo espectro é realizado e, se possível, levando em conta a sensibilidade dos microrganismos que causam a inflamação;
- terapia sintomática - inclui drogas vasoconstritoras, fisioterapia, sanitização da cavidade nasal e assim por diante.
Além disso, o tratamento da sinusite odontogênica envolve necessariamente uma punção do seio maxilar, isso é necessário tanto para fins diagnósticos quanto terapêuticos. A punção permite limpar e enxaguar de maneira mais eficaz o seio maxilar, preenchê-lo com soluções de antibióticos e anti-sépticos.
Além disso, o tratamento geral do paciente é necessário: adesão ao regime de poupança, terapia de dessensibilização, agentes fortificantes, vitaminas e assim por diante.
Se o tratamento conservador é ineficaz, uma operação cirúrgica é realizada - uma sinusotomia maxilar, com remoção de uma porção da mucosa alterada e uma expansão da anastomose entre a passagem nasal e a porção maxilar sinus.
Sinusite odontogênica - uma doença desagradável e de longo prazo, curar forma crônica doença sem cirurgia é difícil o suficiente, mas para prevenir o desenvolvimento da infecção é muito mais fácil. Saneamento oportuno da cavidade oral, visitas regulares ao dentista e tratamento cuidadoso da sua saúde ajudam a evitar o desenvolvimento de uma variedade de doenças, incluindo a sinusite odontogênica.
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Sinusite odontogênica: sintomas e tratamento da sinusite dentária
A geniantrite odontogênica é uma forma rara de processo inflamatório, localizada no seio maxilar, mas não tendo relação com uma infecção viral respiratória aguda ou fria.
Os fatores que provocam a geniantrite ontogênica são as inflamações dos molares superiores que se estendem até as paredes dos seios maxilares (ver foto).
Esta doença é muito perigosa por suas complicações:
- edema;
- phlegmon da órbita (inflamação purulenta do órgão de visão);
- violação da circulação cerebral.
Tendo em vista a complexidade da situação, o tratamento deve ser realizado em tempo hábil e somente nas condições de uma instituição médica, a automedicação, neste caso, é inaceitável.
Estrutura e características dos seios maxilares
Os seios maxilares são, de certa forma, pequenas cavernas que formam a cavidade paranasal e se conectam com as passagens nasais. Uma característica distintiva dos seios maxilares é que, apesar do volume grande o suficiente, eles têm aberturas muito estreitas na saída, chamada acustia (ver foto).Toda a superfície interna dos seios maxilares é revestida com uma camada de muco que é projetada para absorver partículas sólidas e matar micróbios. Existe um processo fisiológico especial que remove o muco contaminado através de uma anastomose na cavidade nasal.
Mas inchaço, que invariavelmente ocorre com genyantritis, estreita significativamente os orifícios de abertura, como resultado de que o muco não pode ser removido dos seios e se acumula neles. Como olhar anastomoz estreitado pode ver-se nesta foto.
- Tais alterações patológicas limitam a oferta de oxigênio para os seios maxilares, e o tecido mucoso não consegue realizar sua função.
- Inchaço aumenta, a dor aparece.
- Devido ao fato de o muco não encontrar uma saída, ele estagna e um processo inflamatório ocorre no seio maxilar.
É assim que a sinusite dentária odontogênica se desenvolve. Sua diferença da sinusite clássica é pequena.
Na sinusite maxilar odontogênica, a inflamação afeta apenas um seio maxilar, do lado onde o dente doente está localizado, e para a sinusite clássica é uma derrota bilateral característica.
Estágios da sinusite odontogênica
No processo de desenvolvimento, a geniantrite odontogênica sofre duas etapas: serosa e purulenta. O estágio seroso caracteriza o início do processo inflamatório. Seus sintomas são:
- do lado do dente dolorido há inchaço;
- a dilatação dos vasos sanguíneos;
- as células são preenchidas com líquido;
- a membrana mucosa incha fortemente;
- anastomoses são fechadas;
- o fluxo de líquido acumulado é suspenso.
Se o paciente não começar o tratamento a tempo, a forma purulenta da doença se desenvolve. Para esta fase, os seguintes sintomas são típicos:
- fraqueza, desenvolvendo-se em consequência da intoxicação do corpo;
- mau hálito;
- fadiga rápida;
- piora da respiração nasal;
- febre.
É característico que ambas as formas de sinusite causadas pela inflamação do dente possam ter curso agudo e crônico. Além disso, sinusite odontogênica crônica devido a infecção ou diminuição da imunidade pode retornar ao estágio agudo novamente.
As causas da sinusite odontogênica
Já foi dito acima que a principal causa desta patologia é uma infecção que penetra no seio maxilar do dente afetado. Isso pode acontecer se os dentes do paciente não receberem cuidados higiênicos adequados e a sinusite odontogênica se desenvolver.
O maior risco surge com cárie negligenciada, na qual se desenvolve a necrose do nervo dentário. Para tal situação, a inflamação das raízes vizinhas é característica e o progresso do processo está progredindo para o seio maxilar.Provocar sinusite odontogênica pode ser as ações erradas de um dentista. A estrutura anatômica das raízes dos dentes posteriores superiores os aproxima dos seios maxilares (veja foto). Ao tratar um dente que é severamente afetado pela cárie dentária, pode ser necessário limpar e selar os canais.
Com uma ação descuidada, o dentista pode acidentalmente permitir a entrada do material de preenchimento no seio maxilar através do canal dental. Fora do dente, o selo é considerado um corpo estranho, e o corpo começa a reagir a ele com corrimento nasal e inflamação.
Na prática odontológica, os casos em que a raiz do dente cai na cavidade maxilar não são incomuns. Enquanto o dente não incomoda o paciente e toma o seu devido lugar, ele não provoca complicações e não é percebido no seio maxilar como um corpo estranho.
No entanto, se for necessário remover o dente, uma fístula é formada em seu lugar (ver foto). Através desta infecção canal patológica pode muito rapidamente entrar no seio maxilar da cavidade oral.
Sintomas de sinusite odontogênica
Ao mesmo tempo é necessário observar, que logo que o paciente tenha notado em si mesmo os primeiros sintomas da doença, deve dirigir-se imediatamente ao doutor. Assim, uma pessoa se protege de possíveis complicações sérias, que foram mencionadas acima.
Os sintomas da sinusite odontogênica de ambos os estágios são muito semelhantes:
- fraqueza geral do corpo;
- congestão nasal;
- falta de percepção de odores;
- calafrios;
- dor de cabeça;
- dor na área facial;
- alta temperatura corporal;
- insônia.
Com uma forma purulenta da doença, todos os sintomas são mais pronunciados. No entanto, existem sinais adicionais:
- dor aguda na palpação da pele de um lado da face;
- dolorosa com uma leve batida nos dentes adjacentes aos seios maxilares.
Quando a sinusite é causada por perfuração quando o dente é removido, se a cabeça do paciente estiver na posição vertical, o alimento líquido da boca pode penetrar na cavidade nasal.
Este defeito é eliminado desviando a cabeça para trás, com a cabeça inclinada para a frente - é reforçada. Tais sintomas observam-se no momento do começo da doença, um pouco depois unem-se e todos os outros sinais da patologia.
Diagnóstico e tratamento
A maneira mais eficaz de diagnosticar a sinusite odontogênica é realizar a endoscopia. Antes do procedimento, com a ajuda de um endoscópio em miniatura, o médico dilata o paciente com anastomoses estreitadas.
Se for uma questão de diagnosticar sinusite perfurada, o endoscópio é injetado através de uma fístula formada como resultado da extração dentária. Um amplo ângulo de visão e uma imagem ampliada permitem ao médico visualizar bem a lesão e realizar um exame detalhado do seio e do anastônio.
Ao mesmo tempo é necessário observar que o tratamento da genyantritis odontogenic com remédios populares é impossível. Medidas terapêuticas, tanto em formas agudas e crônicas desta patologia, são determinadas e prescritas apenas por um médico.
A principal tarefa dos médicos é a rápida eliminação das causas da inflamação (corpo estranho ou material de preenchimento). Então é necessário higienizar a cavidade oral. A remoção do conteúdo purulento do seio maxilar é realizada diretamente com a endoscopia.Este procedimento está sob anestesia local, o paciente é oferecido para tomar sedativos. Tudo acontece em uma policlínica e em meia hora o paciente pode ir para casa. Mas às vezes você pode precisar de anestesia geral. Com esse desenvolvimento de eventos, o paciente permanece no hospital por um dia, sob a supervisão de médicos.
O tratamento da sinusite odontogênica aguda para remover o conteúdo purulento do seio maxilar requer drenagem.
Após as causas da doença terem sido eliminadas, o paciente terá que tomar drogas vasoconstritoras que são necessárias para retornar a mucosa nasal ao seu estado original. estado fisiológico. Além disso, após a operação, os seios nasais devem ser lavados diariamente com medicamentos, que o médico irá nomear, ele também irá determinar a duração destes procedimentos. Note que o cuco pode ser usado em caso de geniantrite.
Se necessário, o médico pode recomendar analgésicos e sessões de fisioterapia. Se, após a cirurgia, ocorrerem complicações acompanhadas de secreção purulenta do nariz, são prescritos antibióticos. Estresse físico no primeiro mês após a cirurgia, o paciente deve ser limitado.
Geralmente, o tratamento da sinusite odontogênica ocorre com métodos conservadores, mas às vezes são necessárias medidas terapêuticas radicais, ou seja, cirurgia. No tratamento habitual, após a remoção do dente dolorido, o médico realiza uma punção do seio maxilar e estabelece uma drenagem, que deve permanecer por pelo menos duas semanas. Através deste tubo na cavidade é injetado:
- antibióticos;
- enzimas;
- soluções assépticas.
Se os métodos conservadores do tratamento não funcionassem, o doutor prescreve uma operação que se compõe do seguinte:
- primeiro, excluir cirurgicamente tecidos patológicos do seio;
- mais adiante do mesmo modo expanda as anastomoses.
Uma semana após a operação, os seios maxilares começam a ser lavados com soluções medicinais e fisiológicas, conforme descrito e mostrado no vídeo deste artigo.
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Sinusite odontogênica: sintomas e tratamento
Muitas vezes as pessoas com a aparência dos primeiros sintomas de rinite não estão com pressa para procurar ajuda de um especialista. Isso está errado. A doença lançada pode entrar em uma forma mais complexa. O tratamento da doença pode ocorrer já no hospital e exigirá custos financeiros consideráveis. Além disso, a dor no nariz pode estar associada a problemas bucais. Talvez uma sinusite odontogênica tenha se desenvolvido.
Qual é a doença?
A inflamação dos seios maxilares é geralmente chamada de sinusite. Na maioria das vezes a doença se desenvolve devido ao tratamento intempestivo do resfriado comum. Mas o foco da infecção também pode ser dente curado prematuramente. Quando o paciente não entende por que as orelhas se deitaram e a cabeça está girando, o tratamento em ambiente hospitalar não pode ser evitado. A sinusite odontogênica é uma doença grave que requer atenção do dentista.
Outro sinal típico da doença é a perda do olfato. Este é um sintoma muito desagradável. Põe as orelhas e não prova a comida. O paciente pode perder seu apetite completamente. Mas a nutrição de pleno direito durante a doença desempenha um papel importante. Além disso, a dor ocorre quando as mandíbulas se contraem. A sinusite maxilar purulenta odontogênica pode ser curada em vários casos somente após a extração dentária.
Quando a doença pode aumentar ligeiramente a temperatura corporal. Se, paralelamente, houver dor na região dos seios paranasais do nariz, ficar nas orelhas, é necessário consultar imediatamente um médico. Este estado do corpo é muito perigoso. A sinusite odontogênica crônica em vários casos pode levar ao desenvolvimento de meningite.
Diagnóstico
Apesar de o paciente poder sentir a raspirana na região dos seios maxilares e cefaléia, o diagnóstico exato não é o terapeuta, mas sim o dentista. O médico inicialmente realiza uma inspeção visual. Com a ajuda da palpação, você pode determinar onde a infecção está localizada. Quando você toca na área problemática, há uma dor aguda. Além disso, o paciente pode desenvolver inchaço das bochechas e vermelhidão.
Definir um diagnóstico definitivo permitirá uma série de análises. O médico pode tirar sangue do paciente e manchar. Se a infecção for purulenta, a terapia antibacteriana pode ser prescrita somente após o exame das secreções.
Por que a doença ocorre?
Na maioria dos casos, a causa da sinusite é uma infecção que é transmitida por gotículas aéreas ou pelo sangue. Existem outros fatores que provocam a doença. Isso pode ser uma cura prematura, inflamação das gengivas, mordida incorreta. Sofredores de alergia também podem ter sinusite odontogênica. Os sintomas da doença devem ser estudados primeiro. Põe as orelhas, a temperatura sobe, o dente dói - qualquer uma dessas condições é um motivo sério para entrar em contato com o terapeuta.
A violação do funcionamento normal do sistema imunológico pode desencadear o surgimento de várias patologias. As funções de proteção do corpo nesse caso diminuem, e a pessoa tem muito mais chances de pegar resfriados e, como conseqüência, sinusite odontogênica. Além disso, a doença pode se desenvolver como complicação após outras doenças. Muitas vezes, sinusite tem que ser tratada por pessoas que tiveram a gripe, inflamação da glândula tireóide, tuberculose.
Sintomas principais
O paciente pode tomar sinusite odontogênica por um longo tempo em uma pulpite regular. Há uma série de sintomas que irão revelar a doença muito mais cedo. Quanto mais cedo o tratamento certo for iniciado, mais chances de um resultado positivo.
Primeiro de tudo, o paciente deve entender por que uma dor de dente surgiu. Se adicionado a esta temperatura corporal aumentada, dor na área dos seios maxilares, uma mudança na voz, vale a pena chamar um médico em casa. Muitas vezes, a congestão nasal pode não ser acompanhada por secreções mucosas. Mas é difícil respirar. A deterioração da respiração nasal pode ser causada pelo edema da mucosa devido ao processo inflamatório.
Um paciente que sofre de uma doença rapidamente fica fatigado. Ele não pode lidar plenamente com os deveres diários. O distúrbio do sono também é freqüentemente acompanhado por sinusite odontogênica. Isso pode ser devido à dor e agravamento da respiração nasal.
Aumento da temperatura corporal
Uma leve mudança de temperatura durante a doença é considerada absolutamente normal. A preocupação é quando a elevação de 38 graus é excedida. Essa temperatura pode indicar o desenvolvimento do processo inflamatório. E se a cabeça dói, as orelhas são derramadas e a audição piora, pode haver uma infecção purulenta.
Febre forte é uma razão séria para determinar um paciente em um hospital. Em primeiro lugar os médicos normalizam a temperatura do corpo, e só então implicam-se diretamente na terapia. Apenas sob a supervisão de especialistas é tratada sinusite odontogênica purulenta. A operação pode ser inevitável. Um dentista deve fornecer um fluxo normal de pus.
Forma crónica
A sinusite na forma crônica pode ser acompanhada pela temperatura. Mas se sua cabeça dói, ouvidos são derramados e há altas, é imediatamente necessário consultar um terapeuta. A abordagem correta irá curar a sinusite odontogênica em casa.
Pessoas propensas a resfriados podem ter uma forma crônica de sinusite odontogênica. Eles precisam monitorar com cuidado a cavidade oral e não overcool.
Tratamento da sinusite odontogênica
Em casa, a doença é realmente curada, se diagnosticada a tempo. O especialista prescreve medicamentos e determina o esquema de sua administração. A doença na forma leve pode ser curada em 5-7 dias. O dentista remove o dente, que se tornou o foco da infecção. E retirar um processo inflamatório fácil ajudará "Biseptol" em pastilhas.
Abordagem séria requer sinusite odontogênica purulenta. Os sintomas e tratamento da doença dependerão de vários fatores. Em primeiro lugar, esta é a idade do paciente e o estágio da doença. Esta forma de sinusite não pode prescindir do uso de antibióticos, como "Ceftriaxona". Mas a intervenção preliminar é necessária. É necessário eliminar a fonte da infecção. Pode ser um enchimento abaixo do padrão ou inflamação nas gengivas.
Para garantir a saída de pus, o dentista faz uma incisão sobre o dente. A operação é realizada sob anestesia local. Para que o processo inflamatório seja eliminado mais rapidamente, a drenagem é instalada no entalhe. Evita a cicatrização da ferida antes que o conteúdo purulento saia.
Se a forma de sinusite maxilar odontogênica não for muito grave, apenas algumas visitas especializadas serão necessárias. O médico deve verificar a cicatrização da ferida e prescrever a terapia antibacteriana.
Medidas preventivas
Uma abordagem abrangente e conformidade com todas as recomendações do médico irá restaurar rapidamente o estado normal do corpo. No futuro, o paciente deve especialmente executar cuidadosamente todos os procedimentos de higiene na cavidade oral. Além de escovar os dentes, você também precisará usar lavagens especiais para as gengivas. Eles serão capazes de fortalecê-los e torná-los menos vulneráveis a vários patógenos.
Não se esqueça de exames preventivos no dentista. Em alguns casos, em um estágio inicial, é possível diagnosticar a sinusite odontogênica. Os sintomas e o tratamento serão mínimos. Quanto mais cedo um médico realiza a terapia, menos complicações existem.
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Causas, sintomas e tratamento da sinusite odontogênica
A geniantrite odontogênica é o processo de disseminação de focos de inflamação na membrana mucosa dos seios localizados na mandíbula superior, na região de 4, 5 ou 6 dentes.A proximidade com os seios maxilares dessas raízes dentárias causa uma rápida penetração de infecções da cavidade oral para a região nasal.
As causas da sinusite odontogênica
Muitas vezes, a sinusite odontogênica é formada sob a influência de diplococos, estafilococos, estreptococos e enterococos, que são os principais patógenos da doença.
Em contraste com a sinusite comum, essa variedade não ocorre no contexto de uma doença viral fria ou respiratória.As causas do aparecimento e propagação da infecção na área dos seios maxilares podem ser provocadas:
- atitude inescrupulosa em relação à higiene oral (limpeza regular dos dentes, gargarejo após cada refeição e check-up planejado no dentista);
- tratamento inadequado ou crescimento dos dentes.
Em alguns casos, após a remoção do dente, que tem um tamanho de raiz significativo, o septo que separa os seios maxilares da mandíbula superior é destruído. Isso pode causar uma maior disseminação da infecção para a área dos seios maxilares.
Além disso, ao remover o dente, o dentista pode, durante as ações erradas, permitir que as partículas entrem na área próxima aos seios maxilares.
O surgimento de focos inflamatórios pode ser causado pela instalação imprecisa dos selos, o que faz com que o medicamento utilizado penetre no seio através dos canais.
Sintomas de sinusite odontogênica
Para sinusite odontogênica, os sintomas não são característicos. Os principais sinais da doença são:- problemas com cheiro;
- congestão nasal, que na maioria das vezes se manifesta na impossibilidade de respirar uma das narinas;
- o aparecimento de secreção purulenta da cavidade nasal;
- ocorrência de um cheiro desagradável dos seios nasais que ocorre como resultado da distribuição de uma infecção dentária;
- dor na área da raiz 4, 5 e 6 dentes localizados na mandíbula superior;
- o aparecimento de inchaço e vermelhidão da parte inflamada do rosto;
- fraqueza geral;
- dores de cabeça;
- calafrios ou febre;
- problemas com o sono;
- sensações dolorosas na região dos seios maxilares.
Sinusite odontogênica purulenta é caracterizada por uma maior intensidade dos sintomas. Neste caso, o paciente pode ser incomodado pela dor após uma ligeira pressão na face ou dentes nos dentes.
Sinusite maxilar perfurada é diagnosticada no caso de comunicação da cavidade oral com seios e nariz. Este tipo de doença inclui a sinusite, que é caracterizada pela presença nos seios maxilares de corpos estranhos, sob a forma de material de preenchimento, a raiz dentária.Há também uma série de sinais em que a sinusite odontogênica pode ser distinguida de uma doença comum.
Então, a doença é freqüentemente indicada pelo dente causador. Pode estar presente ou ser excluído. Na prática médica, há muitos casos de diagnóstico de seio odontogênico após vários meses após a extração dentária.
A doença na maioria dos casos afeta adultos, mas também ocorre em crianças. Isso se deve ao subdesenvolvimento do processo alveolar em crianças.
Sinusite odontogênica é caracterizada por um processo unidirecional que se desenvolve na área onde os dentes estavam inflamados.
Existem três formas da doença, cada uma das quais se distingue pelas características do fluxo. Pode ser sinusite odontogênica aguda ou crônica, bem como exacerbação da forma crônica da doença.
A doença é bastante perigosa e muitas vezes é completamente assintomática, o que permite diagnosticar processos inflamatórios muitos meses após a infecção.
Diagnóstico da doença
Com a sinusite odontogênica, o diagnóstico e tratamento oportunos são importantes, porque esta doença pode a causa do desenvolvimento de complicações sérias na forma de edema, oftalmia e desenvolvimento de abcessos cerebrais. Portanto, se você ver algum dos sintomas acima, você deve consultar um especialista.O diagnóstico da doença consiste em:
- a definição do dente, que se tornou a causa da inflamação, e o estudo de sua condição;
- exame dos seios maxilares.
A detecção do dente é possível por meio de um tomograma de raios cônicos, uma imagem panorâmica ou visual da mandíbula.
Para determinar o estado dos seios maxilares, um método de raios X pode ser necessário. Mas, desde que este método não pode fornecer uma quantidade suficiente de informações necessárias, para o diagnóstico mais frequentemente use uma tomografia computadorizada, que permite detectar a presença de corpos estranhos na área dos seios maxilares.
Mas técnicas similares às vezes não são suficientes para determinar com precisão a doença, então a maneira mais precisa de diagnosticar essa forma de sinusite é a endoscopia.
Este procedimento é precedido pela expansão da anastomose com um endoscópio em miniatura com um diâmetro de cerca de 3 mm. Se forem realizados diagnósticos da forma perfurada de sinusite, o dispositivo pode ser inserido por meio de um orifício que foi formado quando a raiz do dente foi removida.
Este método permite ao especialista examinar cuidadosamente a área dos seios e sastias.
Tratamento da sinusite odontogênica
Sinusite dentária é difícil de tratar com remédios populares, por isso, sem a ajuda de um especialista que você não pode fazer.
O primeiro passo do tratamento visa a destruição da fonte de inflamação e a subsequente sanificação da cavidade oral.
É importante remover e formações purulentas dos seios nasais. Um especialista pode fazer isso diretamente durante um exame endoscópico. Este procedimento é realizado sob anestesia local, mas em alguns casos a anestesia geral pode ser necessária.Depois de eliminar as causas da doença, o paciente é prescrito drogas vasoconstritoras, que ele deve usar nos próximos dias. Isto permitirá que a mucosa recupere para o seu estado saudável natural.
O paciente é recomendado para lavar regularmente a cavidade nasal com soluções especiais. Em alguns casos, procedimentos de fisioterapia e analgésicos podem ser necessários.
Se o paciente tiver secreção purulenta, ele pode ser prescrito um tratamento com antibióticos. No mês subseqüente do tratamento, o esforço físico excessivo deve ser evitado.
Uma abordagem especial requer tratamento da forma crônica de sinusite odontogênica. No primeiro estágio, o dente é removido, o que se tornou a causa da infecção. Após uma punção sinusal, um tubo de drenagem é inserido no orifício formado por duas semanas. Por meio deste especialista de tubo faz a introdução de uma solução de antibióticos, enzimas e preparações anti-sépticas.
O método conservador de tratamento nem sempre dá os resultados desejados. Neste caso, a intervenção cirúrgica pode ser necessária, visando cortar os seios patológicos. Essas ações expandem as anastomoses.
Uma semana depois de tal cirurgia, o paciente pode ser programado para lavar regularmente a cavidade nasal. Para este propósito, soluções físicas e medicinais são usadas.
.Prevenção de doença
Para evitar a ocorrência de sinusite odontogênica, é necessário seguir algumas regras elementares que de visitas regulares ao dentista, que deve ser realizado pelo menos duas vezes por ano, tratamento oportuno dentes.
É necessário levar a cabo todas as recomendações relativas à higiene pessoal da cavidade oral, de todas as maneiras possíveis para fortalecer as defesas do corpo. É necessário tratar todas as doenças a tempo em caso de revelar os primeiros sinais.
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A genyantritis acontece diferente: as razões, tratamento, recomendações
A sinusite odontogênica é uma doença que causa inflamação do seio maxilar devido à infecção dos molares superiores. Como resultado, a infecção se espalha para as paredes do seio maxilar. Esta doença é perigosa porque pode causar uma série de complicações associadas ao edema, phlegmon - inflamação purulenta da órbita e uma violação da circulação cerebral. Portanto, é muito importante diagnosticar a doença a tempo e prescrever o tratamento adequado.Gaimorovy sinuses - estas cavidades perto do nariz, uniram-se com as passagens nasais. Eles têm um volume grande o suficiente, mas, apesar disso, os furos de saída são muito estreitos. No entanto, são essas passagens que conectam os seios com o nariz. No interior, a cavidade maxilar é expelida por uma camada de muco, que é projetada para matar micróbios e absorver partículas sólidas.Como resultado, os conteúdos gastos são retirados pela boca até o nariz, mas se o paciente sofre de sinusite, que invariavelmente causa inchaço, ocorre um forte estreitamento do buraco, o que evita que o muco escape.
Essas alterações afetam o processo de suprimento de oxigênio para os seios maxilares. Eles começam a experimentar sua deficiência, o que provoca um mau funcionamento da membrana mucosa.O edema cresce, a dor é ligada a ele, o muco fica estagnado, causando inflamação no seio e multiplicação de patógenos.Ao contrário da sinusite clássica, que causa inflamação dos seios maxilares direito e esquerdo, a sinusite odontogênica se manifesta apenas de um lado - no local onde o dente doente está localizado.
Tipos e causas da doença
A sinusite odontogênica tem dois estágios de desenvolvimento: serosa e purulenta. A inflamação aguda começa com uma forma serosa de infecção da membrana mucosa, enquanto os tecidos incham, os vasos sangüíneos se expandem e as células se enchem de líquido. Se este processo for ignorado, a membrana mucosa inchada irá bloquear o espaço da anastomose, parando o fluxo de fluido acumulado, como resultado, a sinusite maxilar purulenta irá desenvolver.Nesta fase, o paciente começa a cheirar desagradavelmente da boca, há fraqueza e fadiga rápida.A respiração é impossível, a inflamação é acompanhada de febre.Deve-se dizer que ambos os estágios podem ocorrer nas formas aguda e crônica, e crônica A sinusite maxilar a qualquer momento pode se tornar aguda devido à ingestão de bactérias patogênicas e à diminuição da imunidade. proteção.
Na maioria das vezes, a doença ocorre devido a cuidados inescrupulosos da cavidade oral e tratamento intempestivo de pacientes com dentes. O maior perigo é a cárie cariosa, que termina com necrose - a necrose do nervo dentário. Como resultado, os tecidos circunvizinhos ficam inflamados com envolvimento adicional do seio maxilar no processo. Às vezes, a doença pode provocar e o dentista, colocando acidentalmente o material de enchimento no seio maxilar. Freqüentemente, casos em que a raiz do dente penetrava no seio maxilar. Como resultado da sua remoção após a cirurgia, formou-se uma fístula, que se tornou a "estrada" pela qual a infecção ao longo da cavidade oral subia para o seio maxilar.
Sintomas da doença
Sinusite odontogênica é acompanhada por fraqueza geral, diminuição do olfato, congestão nasal, dor de cabeça dor, dor na região da localização dos seios maxilares, calafrios, febre e insônia.Se a doença passar para o segundo - uma etapa purulenta do seu desenvolvimento, então todos os sintomas acima são agravados, além disso, há uma dor aguda durante a palpação do lado inflamado do rosto e batendo nos dentes com um martelo cujas raízes estão no lugar do afetado seios.Os sintomas de sinusite maxilar odontogênica são perfurados, nos quais a cavidade oral, o seio maxilar e nariz, acompanhado pela penetração de alimentos líquidos na cavidade nasal na posição normal - vertical cabeça. Se você virar a cabeça um pouco para trás, o líquido não escorrerá, mas se você se inclinar um pouco para frente, ele fluirá mais intensamente.
Diagnóstico da doença
As medidas diagnósticas da sinusite odontogênica são realizadas em duas etapas. No primeiro, o médico examina o dente doente e determina sua condição e, no segundo, examina os seios maxilares. Para determinar a condição do dente e do seio, um método de raio-x pode ser usado. Se informações completas sobre a natureza da inflamação não puderem ser obtidas, uma tomografia computadorizada pode ser atribuída para ajudar a determinar se há objetos estranhos no seio maxilar. No entanto, todos esses estudos não permitem um quadro completo das mudanças que ocorreram, o método de diagnóstico mais completo e preciso é a endoscopia.Para realizar este procedimento, é utilizado um endoscópio em miniatura, que é inserido através de uma anastomose previamente expandida e um orifício formado após a operação para remover a raiz do dente.Como resultado, o ângulo de visão é significativamente expandido, e a imagem é ampliada e torna-se possível realizar um exame detalhado da condição dos órgãos afetados.
Tratamento da doença
Tratamento de sinusite odontogênica deve estar sob a supervisão de um médico, é impossível ser tratado em casa por métodos populares, isso pode levar a consequências mais imprevisíveis e terríveis. As primeiras medidas realizadas pelo especialista estão relacionadas com a destruição da fonte de infecção - o material de enchimento e outros corpos estranhos e o saneamento da cavidade oral. A remoção do conteúdo purulento do seio já está no estágio do diagnóstico endoscópico. O procedimento é realizado com anestésicos locais e sedativos. Em casos graves, pode ser decidido usar anestesia geral. Então o paciente é hospitalizado em um hospital por um dia, onde ele estará sob a supervisão de médicos.Assim que o perigo de infecção adicional desaparece, o paciente é prescrito o uso de vasoconstritor e outras drogas que ajudam a restaurar a mucosa e restaurar sua saúde condição.Além disso, procedimentos fisioterapêuticos, analgésicos e medicamentos para lavagem do nariz podem ser recomendados.Se a doença ocorre com complicações, em particular, com corrimento purulento, o médico pode prescrever medicamentos antibacterianos. O tratamento da sinusite odontogênica com antibióticos é realizado com os seguintes medicamentos:
- antibióticos da série da penicilina - Agmentin, Amoxicillin e outros;
- antibióticos da série de cefalosporina - Tsiftibuten, Tsifepim, Cyfditoren e outros;
- antibióticos do grupo macrolídeo - azitromicina, tetraciclina e outros;
- antibióticos do grupo de fluoroquinols - Tsyprolet, Ciprofloxacin e outros.
Com sinusite odontogênica você pode aplicar antibiótico e topicamente. Drogas bem comprovadas, como Bioparox e Zofra.
Sinusite odontogênica crônica é tratada pelos métodos usuais, mas às vezes não faz sem intervenção cirúrgica. Os métodos convencionais incluem a remoção do dente "causal a perfuração do seio e a introdução de um tubo de drenagem, que por 14 dias servirá para o fornecimento de soluções de antibióticos, enzimas e medicamentos assépticos meios. Se o tratamento conservador não for eficaz, recorra à intervenção cirúrgica, que consiste em cortar os tecidos patológicos do seio e, assim, expandir a anastomose. Após 5-6 dias após a operação, eles começam a lavar com soluções físicas e medicinais.
Prevenção de doença
A fim de minimizar o risco de desenvolvimento de sinusite odontogênica, é necessário visitar o dentista a cada 6 meses e tratar os dentes aos primeiros sinais de cárie.A higiene da cavidade oral é muito importante, idealmente escovar os dentes três vezes ao dia, se isso não for possível, pelo menos duas vezes - pela manhã e à noite. No período de epidemias de infecções virais para tirar fundos para melhorar a imunidade e a cada 2-3 anos faça um instantâneo panorâmico da mandíbula, que ajudará o médico a avaliar a condição e a localização dentes. Isso ajudará a aumentar as chances de uma pessoa nunca encontrar sinusite odontogênica.
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Sinusite odontogênica, causas, sintomas, tratamento
A sinusite é uma doença caracterizada por inflamação grave do seio maxilar do nariz. Os seios anexos têm a aparência de formações de pequenas cavernas que se conectam com a cavidade nasal. Na estrutura existem dois seios maxilares, isto é esquerdo e direito e são chamados seios maxilares. Dor na cabeça, nariz entupido e falta de ar são os principais sinais de sinusite odontogênica. Durante essa doença, apenas a área da mandíbula superior fica inflamada.
Nesta doença no processo inflamatório, os seios que estão acima dos dentes e sob os olhos estão envolvidos. O tratamento da sinusite odontogênica tornou-se o ponto de intersecção entre odontologia e otorrinolaringologia.
Sinusite maxilar odontogênica
A principal causa desta doença é a cárie dos dentes da mandíbula superior. E a fonte de infecção pode ser um dente gangrenado, mas existe uma possibilidade para o desenvolvimento de um foco latente de infecção, fluindo na mandíbula superior, e especialmente na gengiva, que é ativada após uma diminuição da reatividade imunológica organismo. Além disso, o foco séptico pode se esconder mesmo sob o material selado do dente tratado. Em alguns casos, o material de preenchimento pode penetrar no seio maxilar imediatamente através dos canais dentários quando o dentista funciona mal. E neste caso, o material selado na cavidade sinusal torna-se um corpo estranho, o que causa inflamação.
Causas da doença
Existem várias razões que contribuem para o aparecimento da sinusite odontogênica e uma delas é a dor nos dentes. Depois de cárie dos dentes superiores é capaz de entrar em inflamação grave da mucosa do seio. E isso acontece durante o impacto mecânico nos dentes já doloridos. E se os canais dentais estiverem danificados, durante a limpeza dos dentes, a infecção existente entra nestes canais, e deles se move no seio através de um caminho direto. Além disso, a causa de tal sinusite pode ser um trabalho impreciso do dentista, o que geralmente acontece após a extração de dentes com infecção. A última causa de sinusite pode ser características anatômicas na estrutura da mandíbula superior. E neste caso, as raízes dos dentes superiores germinam diretamente no seio. Portanto, em qualquer processo inflamatório, a infecção chega imediatamente à mucosa.
Sintomas de sinusite odontogênica
Normalmente, quando você vê um médico, todos os pacientes se queixam de sintomas como secreção purulenta do nariz, congestão nasal, dor ao tocar a área dos olhos, mau hálito pela boca e nariz, dor constante no maxilar superior e nos dentes. Deve observar-se que a sinusite odontogênica não toma uma forma crônica, do que se diferencia da sinusite purulenta. Neste caso, apenas um seio é afetado. Por exemplo, qual lado será infectado com a infecção, depende exatamente onde o dente doente está localizado.
Bastante muitas vezes a doença passa assintomática e os seus primeiros sinais só podem aparecer depois de meio ano. Esta doença afeta apenas adultos, mas as formas usuais de curar a doença não podem. Mas em crianças, as raízes dos dentes ainda não estão desenvolvidas, então elas não são uma ameaça para os seios maxilares. Se uma pessoa tem um odor desagradável do nariz, ela se torna o resultado da estagnação do líquido no seio nasal. E com um curso prolongado da doença, a decomposição de ossos é possível. Nessa situação, o cheiro fétido é sentido pelas pessoas em volta da boca do paciente.
Tratamento da sinusite odontogênica
Esta forma de sinusite é tratada apenas em uma clínica. Mas a coisa mais importante neste caso é remover a causa subjacente da doença. E se a doença está associada a dentes doentes, o médico prescreve o saneamento da cavidade oral. Na fase inicial de desenvolvimento da sinusite odontogênica, seu tratamento é realizado por drogas vasoconstritoras. E nomeado gotas no nariz fornecem uma boa saída de fluido do seio do nariz, como resultado, o paciente começa a respirar livremente. O médico seleciona medicamentos vasoconstritores e anti-inflamatórios.
Se a sinusite odontogênica não for tratada por muito tempo, então neste caso é prescrita uma punção, ou seja, o médico faz uma punção de um pequeno orifício do seio já na passagem nasal. Este procedimento é realizado com uma agulha grande e sob a influência de anestesia local, como resultado, fornece uma saída de pus aguda diretamente do seio nasal. E após as punções, prescreve-se um ciclo de antibioticoterapia e o seio maxilar é lavado com antibióticos através de uma abertura perfurada. Este procedimento permite remover a inflamação e eliminar a infecção. E em situações particularmente difíceis, a intervenção cirúrgica pode ser necessária. E sob anestesia geral, o médico remove a mucosa patogênica, limpa o seio infectado e realiza o tratamento antibiótico. Quanto ao período de reabilitação, a fisioterapia é obrigatória neste momento, isto é aquecimento, bem como inalação, que são realizadas apenas após a excisão de pus dos seios e após a remoção inflamação.
Profilaxia da sinusite
Você deve sempre seguir as regras de higiene pessoal, esta é a limpeza regular dos dentes, o tratamento dos dentes doentes, bem como visitas regulares ao dentista, o que impedirá o desenvolvimento da infecção.
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