Bronquite em crianças: bronquite aguda, obstrutiva, sintomas, tratamento
A bronquite em crianças muitas vezes ocorre na forma de complicações no contexto da infecção viral respiratória aguda, gripe ou um frio grave, hipotermia. Os fatores provocantes da bronquite são mudanças sazonais de temperatura acentuada, especialmente períodos de chuva com alta umidade, por isso esta doença geralmente ocorre no outono ou na primavera.
Na forma, todas as bronquites em crianças são divididas em: Aguda, Prolongada e Recorrente.
Por motivos de ocorrência, depende do patógeno da inflamação e é dividido em:
- Viral - gripe, adenovírus, parainfluenza
- Bacteriano - pode ser agudo e obstrutivo (o agente causador é estreptococo, estafilococo, moraxelly, haste hemofílica, bem como micoplasma e clamídia)
- Alérgico, obstrutivo, asmático - surge de fatores químicos ou físicos irritantes, tais como produtos químicos domésticos, poeira doméstica (leia sobre os sintomas de alergia a poeira), pêlos de animais, pólen de plantas e outros.
Bronquite em uma criança até um ano - sintomas e tratamento
As crianças que são amamentadas e que não têm contato com crianças e adultos doentes não devem ter doenças respiratórias. No entanto, se a criança nasceu prematura, tem malformações congênitas dos órgãos respiratórios e outras doenças, assim como na família. há crianças pré-escolares freqüentando creches e muitas vezes doente - o desenvolvimento de bronquite em uma criança até um ano é possível pelo seguinte razões:
- mais estreito que o adulto, os brônquios, uma mucosa mais seca e vulnerável do trato respiratório
- malformações congênitas existentes
- após uma infecção viral ou bacteriana
- a presença de sensibilidade individual a estímulos químicos e físicos - uma alergia a qualquer coisa.
Os sintomas mais básicos do desenvolvimento de bronquite são uma tosse seca grave, paroxística, acompanhada de dificuldade respiratória, falta de ar. Gradualmente, a tosse fica úmida, mas muco, escarro durante bronquite em uma criança até um ano de significativa dificulta a respiração, a função pulmonar normal é interrompida, uma vez que a via aérea na infância estreito. Bronquite em crianças até um ano e até 3-4 anos é mais frequentemente o seguinte:
- Bronquite aguda simples
- Bronquite obstrutiva
- Bronquiolite
Na bronquite aguda e obstrutiva, vamos nos deter mais detalhadamente abaixo. E agora considere o mais comum em crianças menores de um anobronquiolite.
Bronquite em crianças menores de um ano de idade - bronquiolite
Esta bronquite afeta tanto pequenos brônquios e bronquíolos, desenvolve mais frequentemente no contexto de infecções virais respiratórias agudas, vírus da gripe com a subsequente reprodução de pneumococos (e assim por diante. estreptococos). Em caso de inalação de ar gelado ou concentrações agudas de vários gases, a bronquiolite pode desenvolver-se como uma doença independente. O perigo de tal bronquite é uma síndrome bronco-obstrutiva pronunciada com o desenvolvimento de insuficiência respiratória às vezes até aguda:
- Caracterizado por ataques de tosse seca, pronunciada dispneia mista ou forma expiratória com síndromes de inchaço das asas nariz, com o envolvimento de músculos auxiliares, o arrastamento dos espaços intercostais do peito, a palidez da pele, cianose.
- A criança tem boca seca, sem lágrimas ao chorar.
- A criança come menos e bebe do que o habitual, respectivamente, e sua micção é mais rara.
- Aumento da temperatura corporal, mas ao contrário da pneumonia, é menos pronunciada (ver. se é necessário reduzir a temperatura).
- Falta de ar para 60-80 respirações por minuto, enquanto a respiração é grunhida, superficial.
- Em ambos os lados são ouvidos difusos úmidos tocando finamente borbulhando e crepitando estertores.
- Os sintomas da intoxicação na bronchiolitis em crianças não se exprimem.
- A radiografia é determinada pela transparência acentuada do tecido pulmonar, a variação do padrão, a posição horizontal das costelas, a ausência de alterações infiltrativas nos pulmões.
- Se no início houve uma bronquite simples, então a fixação de bronquiolite depois de um tempo é manifestada por um afiado deterioração do estado geral da criança, a tosse torna-se mais dolorosa e intensa, com escassa catarro.
- As crianças geralmente são muito inquietas, temperamentais e excitadas.
- O exame de sangue pode modificar-se ligeiramente, um leykotsitoz leve e um aumento em ESR é possível.
- Geralmente, bronquiolite em crianças até um ano tem curso prolongado até 1, meses.
- As causas de bronquiolite aguda em crianças são semelhantes às causas do desenvolvimento de bronquite obstrutiva em crianças com mais de 2-4 anos. O sistema imunológico local do trato respiratório em crianças menores de 2 anos é fraco, a proteção contra vírus não é suficiente, para que eles facilmente penetram profundamente em bronquíolos e pequenos brônquios.
Tratamento de bronquiolite em crianças
Em casa, você não pode curar bronquiolite. Quando ocorre uma bronquiolite, geralmente a criança é hospitalizada, de modo que a criança está sob a supervisão de médicos. Nos pediatras do hospital, os pneumologistas estabelecerão um diagnóstico preciso e prescreverão tratamento adequado. O que minha mãe deve fazer antes que a ambulância chegue?
Você só pode aliviar os sintomas de resfriados - criar ar idealmente confortável no quarto, ligar o umidificador, purificador de ar.
Se não houver alta temperatura na criança, você pode aliviar a respiração com cremes e pomadas quentes, espalhar as pernas e panturrilhas. Somente com isso você precisa ser cauteloso se a criança não tiver manifestações alérgicas antes, então ajuda muito se uma criança alérgica, pomadas de aquecimento deve ser excluída.
Para tossir mais suave, você pode fazer inalação de vapor - acima de uma panela fervente com uma solução salina fraca, segure o bebê em seus braços. Ou sente-se à mesa e cubra com uma toalha sobre uma xícara de solução médica quente.
Tente forçar o bebê a beber mais para evitar a desidratação, se a criança recusar o seio ou a mistura, dê à criança apenas água pura.
No hospital para aliviar os sinais de insuficiência respiratória, o bebê recebe inalações com broncodilatadores e deixa respirar oxigênio. Também a critério do médico, é selecionado um antibiótico - Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. É possível usar várias drogas com interferon. Necessariamente prescrever anti-histamínicos para a remoção de edema no local da inflamação e uma possível reação alérgica ao tratamento. Se os sintomas de desidratação são observados, então a terapia de reidratação necessária é realizada.
Bronquite aguda em crianças - sintomas
Bronquite em crianças é a forma mais comum de doença do trato respiratório. A bronquite aguda é uma inflamação aguda da mucosa brônquica, sem sintomas de inflamação do tecido pulmonar. Bronquite simples em crianças em 20% de uma doença bacteriana auto-suficiente, 80% - ou em um programa de vírus (Vírus Coxsackie, adenovírus, influenza, parainfluenza) ou como uma complicação bacteriana após esses infecções.
Os sintomas clínicos da bronquite em crianças são os seguintes:
Primeiro, a criança tem fraqueza geral, mal-estar, dor de cabeça, falta de apetite, depois tosse seca ou tosse com escarro, cuja intensidade está aumentando rapidamente, enquanto se escuta a determinação da secura difusa ou variadamente úmida Chiado. Às vezes pode haver uma tosse latente em uma criança cujo tratamento é um pouco diferente.
Nos primeiros 2 dias, a temperatura sobe para 38 ° C, mas com uma forma suave, a temperatura pode ser de 37-3.
Após 6-7 dias, a tosse seca fica úmida, a expectoração facilita a condição da criança e é um bom sinal de que o corpo está lidando com a infecção e o vírus.
Em média, a duração da bronquite aguda em crianças é de 7-21 dias, mas a natureza da doença, a gravidade da inflamação O processo depende da idade da criança, da força do seu sistema imunológico, da presença concomitante de doenças crônicas e sistêmicas. doenças. Em caso de tratamento inadequado ou intempestivo, bronquite aguda pode levar à adição - bronquiolite, pneumonia.
Às vezes, após a gripe, por algum tempo, melhora a condição da criança e, em seguida, uma deterioração acentuada, um aumento na temperatura, um aumento na tosse - isto é devido ao enfraquecimento do sistema imunológico na luta contra o vírus e à ligação de uma infecção bacteriana, neste caso, é mostrado antibiótico.
Com bronquite aguda micoplasmática ou adenoviral em crianças, os sintomas de intoxicação, como febre alta, dores de cabeça, calafrios, falta de apetite, podem durar cerca de uma semana. Geralmente, a bronquite aguda é bilateral, no entanto, com bronquite por micoplasma é geralmente unilateral, às vezes combinada com conjuntivite.
Bronquite aguda em crianças - tratamento
Na maioria das vezes, a duração da bronquite aguda em crianças, cujo tratamento é correto e realizado a tempo, não deve ser superior a 14 dias, no entanto, em lactentes, a tosse pode persistir por até um mês, assim como em crianças mais velhas com micoplasmia atípica bronquite. Se de repente a bronquite na criança se atrasar, é necessário excluir um número de doenças:
- aspiração de comida
- pneumonia
- fibrose cística
- corpo estranho nos brônquios
- infecção por tuberculose
Um pediatra prescreve um pacote completo de tratamento. Além de implementar todas as recomendações do médico, você deve fornecer à criança nutrição especial e cuidados de qualidade. É desejável criar na sala a umidade ótima e pureza, com esta finalidade é conveniente usar um umidificador e purificador de ar, muitas vezes ventilar a sala e realizar a limpeza diária molhada na sala em que criança. E também:
- Bebida abundante
Assegure a recepção abundante de fluidos em uma forma morna. Para suavizar a tosse, o leite morno com manteiga ou água mineral de Borjomi ajuda, pode ser substituído por mel.
- Alta temperatura
Com febre, a temperatura acima de 38ºC deve tomar antipiréticos - paracetamol em calda.
- Antibióticos
Antibióticos para bronquite em crianças, se recomendado por um médico, devem ser dados estritamente por hora. Se a recepção de antibióticos é necessária a realização de 3 vezes ao dia, isso não significa que se deve beber no café da manhã, almoço e jantar, e significa que a sua recepção deve ser 24/3 = 8, a cada 8 horas, se 1 hora por dia, em seguida, dar apenas ao mesmo tempo, por exemplo, às 9 horas manhã. 11 regras - como tomar antibióticos corretamente.
- Remédio para tosse
Quando criança tosse seca por um médico pode ser dado antitussígenos, e quando se torna movimento úmido para expectorantes. Com uma tosse seca, os meios podem ser combinados (Sinekod). Se a tosse é úmido, ele mostra expectorantes - Mukaltin bromexina, Gedeliks xarope alteynogo, thermopsis infusão de ervas ou extrato seco, Bronhikum, Evkabal, dormia taxas de enfermagem.
- Inalação
A inalação de bronquite em crianças, cujos sintomas são muito pronunciados, é bem assistida pela inalação com bicarbonato de sódio, chamado em cima de panelas quentes, inalação de bicarbonato de sódio usando um nebulizador, inalador.
- Para bebês
Para os pequenos e os bebês que não sabem como se limpar, os médicos aconselham que a criança volte mais frequentemente de um lado para o outro. Neste caso, o escarro é deslocado para baixo, irritando a parede brônquica, o que leva à tosse reflexa.
- Distrações
Para crianças mais velhas, latas, mostardas, banhos quentes para os pés, elas ainda ajudam, e se a criança tiver imunidade forte, esses procedimentos ajudarão a evitar o uso de antibióticos. Soar pernas do bebê pode já depois de 1 ano, e esfregue o seu agente de aquecimento - pomadas terebintina Barsukor, Pulmaks bebê et al., Mas só no caso em que nenhum calor depois de esfregar as pernas e isolar deve envolver criança. No entanto, no caso da bronquite alérgica em uma criança, não mostarda, não pomada aquecimento não deve ser utilizado como parte de pomadas e mostarda pode agravar a condição da criança.
- Compresses
Quando bronquite em crianças, o tratamento é ajudado por compressas de óleo quente. Aqueça o óleo de girassol a 40 ° C e umedeça com gaze dobrada várias vezes. Esta compressa deve impor-se só no lado direito e atrás do bebê, de cima põe um saco plástico e uma camada de algodão, enfaixa a criança várias vezes. Vestir roupas quentes, fazer este procedimento para a noite, se não houver temperatura na criança.
- Remédios populares
Old folk way - suco de rabanete com mel, suco de repolho, suco de nabo - qualquer um desses sucos deve ser dado 1 colher de chá 4 vezes por dia. Você pode dar e suco de cranberry, misturando-o com mel em uma proporção de 3/1, uma colher de sopa 3 vezes ao dia.
- Massagem
A primeira semana é bem ajudada pela massagem no peito, as crianças mais velhas seriam boas em realizar exercícios de respiração.
Fisioterapia com bronquite
Em crianças, estes procedimentos são prescritos e conduzidos apenas a critério do médico, são métodos de fisioterapia que contribuem para uma recuperação mais rápida, porque têm um efeito anti-inflamatório, no entanto, não podem ser realizados com maior frequência 2 uma vez por ano:
- Irradiação ultravioleta do peito
- Lama, aplicações de parafina no peito e entre as omoplatas
- Inductometria nas mesmas áreas
- Eletroforese com cálcio
- SOLLUX NA MAMA
- Aeronização pelo hidroionizador do trato respiratório com soluções de camomila, antibióticos.
Prevenção de bronquite aguda em crianças:
Não permita que haja corrimento nasal prolongado em crianças, tratamento atempado de qualquer infecção fria ou infecciosa. doenças será o melhor preventivo contra a penetração da infecção no trato respiratório inferior. maneiras.
Andando ao ar livre no parque, brincando na cabana, exercício físico na natureza, temperamento, ingestão diária de vitaminas naturais em frutas e legumes, e não em comprimidos - o caminho para a saúde do seu criança.
Bronquite obstrutiva em crianças - sintomas
Em crianças pequenas, geralmente até 3-4 anos de bronquite aguda pode ser acompanhada por uma síndrome obstrutiva - esta é uma bronquite obstrutiva aguda. Em crianças, os sintomas dessa bronquite começam com mais frequência após infecções virais ou manifestações alérgicas no estímulo.
Os principais sintomas da bronquite obstrutiva:
- Respiração longa dura, audível com assobio
- Tossir com ataques, antes de vomitar, debilitante
- Durante a inspiração, os espaços intercostais são atraídos e o peito fica inchado com a respiração.
Na bronquite alérgica obstrutiva, as crianças não têm temperatura, começam por causa de uma reação alérgica ao mais forte irritante para a criança, e os pais podem lembre-se que recentemente compraram algo para a criança - um travesseiro de pluma ou um cobertor feito de lã de camelo ou de ovelha, em casa respirou na cor do reparo ou foi visitar, onde há cat.
Na bronquite obstrutiva em crianças, os sintomas podem começar no terceiro e quarto dia da gripe ou ARVI, e também podem ser causados por outros bactérias, que se manifesta no aparecimento de dispnéia expiratória - um aumento na freqüência respiratória para 60 por minuto, também é notado dificuldades quando inalado.
A criança começa com chiado, respiração ruidosa, especialmente uma expiração prolongada de chiado, que é ouvida por pessoas próximas ao bebê. O tórax é como se estivesse inchado, isto é, as costelas são dispostas horizontalmente. A tosse é seca, intrusiva, surtos, surge subitamente, não traz alívio e se intensifica à noite.
Se esta doença se desenvolve não depois do ARI, então a temperatura nos primeiros dias não se aumenta.
Dor de cabeça, fraqueza e náusea são muito raras.
Ao ouvir, há sibilos secos nos pulmões.
A radiografia revelou aumento da transparência, aumento do padrão pulmonar, na ausência de alterações infiltrativas nos pulmões.
A análise do sangue como uma infecção viral - linfocitose, leucopenia. acelerado ESR, se bronquite alérgica em uma criança, então eosinofilia.
Quase sempre associada com o vírus da bronquite obstrutiva ou infecção por micoplasma, bronquite obstrutiva recorrente em crianças geralmente param espontaneamente a 4 anos.
Se os bronquíolos e pequenos brônquios são afetados, então esta é uma bronquiolite aguda.
A bronquite obstrutiva em crianças difere de ataques de asma, em que a obstrução se desenvolve lentamente, e com asma a criança começa a sufocar abruptamente. Embora os primeiros ataques de asma brônquica em crianças também iniciem durante o ARVI. Se a obstrução ocorre várias vezes por ano, é um sinal de que a criança está em risco de desenvolver asma brônquica no futuro.
Bronquite obstrutiva em uma criança pode ser devido ao tabagismo passivo, pode ser distinguido por uma forte tosse com um apito na parte da manhã, enquanto a condição da criança é bastante satisfatória. A obstrução com alergias ocorre quando o contato com um alergênio e recentemente fica muito frequente manifestação em crianças propensas a alergias, tais bronquites são recorrentes e ameaçadas de desenvolvimento asma brônquica.
Bronquite alérgica e obstrutiva em crianças - tratamento
Hospitalização
Na bronquite obstrutiva em crianças até um ano ou dois anos, o tratamento deve ser realizado em um hospital sob a supervisão de um pediatra, em outros casos, a critério do médico e dos pais. O tratamento é melhor feito em um hospital se:
- Além da obstrução na criança, os sintomas de intoxicação são diminuição do apetite, febre, náusea, fraqueza geral.
- Sinais de insuficiência respiratória. Isso é falta de ar, quando a frequência da respiração aumenta em 10% da idade, a contagem é melhor feita à noite, e não durante brincadeiras ou choro. Em crianças com menos de 6 meses, a taxa de respiração não deve exceder 60 por minuto, 6-12 meses - 50 respirações, 1-5 anos, 40 respirações. A acrocianose é um sinal de insuficiência respiratória, manifestada pelo triângulo nasolabial cianótico, unhas, ou seja, o corpo apresenta deficiência de oxigênio.
- Não é incomum que a bronquite obstrutiva em crianças mascare a pneumonia, portanto, se o médico suspeitar que a pneumonia da hospitalização não pode ser negada.
Broncodilatadores
Os bronquiolíticos estendem os brônquios, por isso são projetados para aliviar a obstrução. Até o momento, eles são apresentados em várias formas na indústria farmacêutica:
- Sob a forma de xaropes (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), que são convenientes para crianças pequenas, a sua desvantagem é o desenvolvimento de tremores e palpitações.
- Sob a forma de soluções para inalação (ver. Berodual para inalação) - esta é a maneira mais conveniente para crianças pequenas, criando um medicamento solução com uma solução física, inalação 2-3 vezes ao dia, após a melhoria, é possível usar apenas à noite. A multiplicidade e a dosagem, assim como o curso do tratamento, são determinados apenas pelo pediatra.
- Os inaladores-aerossóis podem ser utilizados apenas em crianças mais velhas (Berodual, Salbutamol).
- Essas formas comprimidas de broncodilatadores, como a teofilina (Teopec, Euphyllin), não são indicadas para a terapia de crianças com bronquite obstrutiva, eles têm efeitos colaterais mais pronunciados, são mais tóxicos do que locais formas de inalação.
Spasmolytics
Pode ser usado para reduzir espasmos brônquicos. Isso é papaverina ou Drotaverin, No-shpa. A sua recepção pode executar-se com a ajuda de um inalador, oralmente na forma de pastilhas ou intravenosamente em um hospital.
Meios para tossir
Para expectorar melhor partiu-se, várias preparações mucoregulatory usam-se, ajudam a diluir a expectoração e aceleram a sua excreção:
- Estas são preparações com substância ativa ambroksol (Lazolvan, Ambrobene). Estas drogas não podem tomar-se durante mais de 10 dias, é mais conveniente usá-los na forma de inalações, bem como preparações de carbocisteine (Fluiditek, Bronhobos, Mukosol).
- Uma vez que a tosse torna-se molhado, os ataques tornaram-se menos intensa, expectoração espessa, mas movimentos ruins, ambroxol deve ser alterado para medicamentos para a tosse expectorante para crianças, que não devem ser dadas mais de 5-10 dias, estes incluem Gedeliks, Bronhikum, dormia Bronhosan, Herbion (cf. Herbion de uma tosse seca e úmida), Tussin, Bronchipret, amamentação, .
- Os medicamentos contendo codeína para crianças não devem ser tomados se a criança tiver uma tosse obsessiva a nomeação de um médico pode ser usado Sinekod, Stopusin Fito, Libexin (com cautela na infância), Bronhicum, Broncolitina.
- Erespal - promove tanto a remoção de obstrução como a redução da produção de expectoração, e também possui atividade anti-inflamatória, é aplicada a partir dos primeiros dias da doença, reduz os riscos de complicações, contra-indicado em crianças menores de 2 anos.
Massagem de drenagem
Para facilitar a saída do escarro, os próprios pais podem fazer o seu filho massagear a zona da coleira, peito, costas. Especialmente forte massagem deve ser feita para os músculos das costas ao longo da coluna vertebral. Útil para bronquite obstrutiva em crianças massagem postural - isto é, eflorescência das costas do bebê de manhã, deve pendurar a criança da cama de cabeça para baixo (encher o travesseiro sob a barriga) e bater as palmas das mãos no barco 10-15 minutos. Para crianças mais velhas, com uma massagem, peça à criança para respirar fundo e, ao expirar, toque em. Exercícios úteis e adicionais, como inflar balões, soprar velas.
Anti-histamínicos
Os anti-histamínicos são prescritos para crianças na presença de reações alérgicas. Tais drogas de alergias como Aerius xarope pode ser administrada a crianças de 1 ano para seis meses pode usar Claritin e Zyrtec, com 2 anos de xaropes e gotas Tsetrin, Zodak, Parlazin (ver. lista de medicamentos para alergias). Tais anti-histamínicos da 1ª geração como Suprastin e Tavegil são usados com menor frequência, apenas para secar com escarro líquido abundante.Alergia ou vírus
Se a obstrução é causada por uma alergia ou um vírus - os antibióticos não podem ser usados, e até perigosos (ver. antibióticos para resfriados e orgs). A nomeação de antibióticos só é possível com a origem infecciosa comprovada de bronquite em crianças.
Quando antibióticos são indicados
O tratamento da obstrução brônquica com antibióticos não é indicado, apenas se a criança tiver febre ao longo de 4 dias, ou houve um segundo salto de temperatura para 39ºC após 4-5 dias após o início da doença, acompanhado por intoxicação grave, tosse intensa se com tratamento adequado, a criança repentinamente se torna apática, lenta, se recusa a comer, tem fraqueza, náusea, dores de cabeça e até vômito. Nesses casos, o uso de antibióticos é justificado. Eles são prescritos apenas por um pediatra, com base em um quadro clínico, a presença de expectoração purulenta (indicando bronquite bacteriana), alterações inflamatórias na análise do sangue, bem como outros sinais de bronquite bacteriana ou pneumonia (sibilância, raios X sinais).
Medicamentos antivirais
A maioria dos médicos recomendam que para ARVI e gripe, tomar medicamentos antivirais, para bebês velas Genferon, Viferon, e também na forma de gotas Gripferon, Interferon, tomar xaropes Orvire (remantadine) e, após três anos de idade, formas de comprimidos como Kagocel e Arbidol, Cytovir 3. Mas vale lembrar que, se na história familiar (parentes próximos) existem doenças auto-imunes (síndrome de Sjögren, artrite reumatóide, doença lúpus, bócio tóxico difuso, vitiligo, esclerose múltipla, anemia perniciosa, diabetes mellitus insulino-dependente, miastenia gravis, uveíte, doença de Addison, doença biliar primária cirrose, hepatite auto-imune, esclerodermia), é impossível tomar imunoestimulantes (Kagocel, Cytovir, Amiksin), pode causar uma doença auto-imune em uma criança, possivelmente não agora e depois (veja. mais medicamentos antivirais para orvi).
Terapia Hormonal
Drogas hormonais, como Pulcicort, são indicadas apenas em vazamentos graves ou moderados bronquite obstrutiva (geralmente com a ajuda de um nebulizador) eles param rapidamente a obstrução e a inflamação, nomear apenas um médico.O que não fazer
Na bronquite obstrutiva em crianças - tratamento esfregando e espalhando o corpo da criança com vários óleos de aquecimento (Dr. Mohm pomada, pomadas com medicamentos plantas, óleos essenciais), o uso de emplastros de mostarda é inaceitável, uma vez que causam uma reação ainda mais alérgica e broncoespasmo, especialmente em crianças até 3 anos anos. Também categoricamente é impossível executar inalações com bronquite com várias ervas medicinais e óleos essenciais. Só é possível usar tais remédios de gente para aquecer - compressas de calor com batatas, sal, trigo mourisco.
Fisioterapia
Procedimentos fisioterapêuticos no período agudo são contraindicados, quando a obstrução já está parada, é possível realizar UHF, eletroforese ou laser.Dieta hipoalergênica e bebida abundante
Qualquer bebida natural - a água mineral com o leite, o chá, o caldo de uma rosa brava, é necessário beber à criança tanto quanto possível. A dieta deve ser hipoalergênica, mas ao mesmo tempo maximamente vitaminada, rica em proteínas e gordura. Excluir da dieta da criança qualquer coisa que possa causar uma reação alérgica:
- frutas cítricas, vermelhas e laranjas
- comprou especiarias, doces, queijos de leite, iogurtes, refrigerantes, salsichas e salsichas - tudo o que contém corantes, sabores, conservantes e realçadores de sabor
- mel e outros produtos apícolas
- peixes, cultivados em fazendas de peixes, frangos de corte, como eles são recheados com hormônios e antibióticos, o que provoca alergias.
Ao cuidar de uma criança, você deve arejar diariamente, umedecer o quarto onde a criança está. É quente no apartamento não deve ser, é melhor ter um ar fresco, limpo e fresco. Após a recuperação da criança deve ser colocado em um registro do dispensário com um alergista.
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Todos os sintomas de bronquite em crianças e sinais de complicações
A divisão da bronquite em aguda e crônica é baseada principalmente na duração da doença. Os sintomas da bronquite aguda em crianças geralmente duram menos de um mês. A bronquite crônica tem uma tendência a prolongar o fluxo com exacerbações freqüentes. No período sem exacerbações, os sintomas de bronquite facilmente expressos em crianças são freqüentemente preservados, e mudanças nos dados do exame instrumental também aparecem.
A bronquite aguda começa de repente, poucas horas ou dias depois de falar com uma pessoa doente. Aumenta a probabilidade de desenvolvimento de hipotermia, desnutrição e insolação (exposição à luz solar), imunodeficiência. O quadro clínico consiste em sintomas de intoxicação e danos no trato respiratório superior e inferior.
Os principais sintomas da bronquite
Os principais sintomas da bronquite aguda em crianças - tosse e separação de escarro.Tosse - uma reação protetora do corpo, visando a remoção do trato respiratório de substâncias estranhas. No início da doença, a tosse geralmente é seca. Em algumas condições (tosse convulsa), a tosse é improdutiva, isto é, não é acompanhada pela formação de escarro. Às vezes, torna-se vexatório, doloroso, pode levar ao vômito. A tosse é frequentemente pior à noite. É acompanhado por uma sensação de tristeza, transpiração e entupimento no peito.
Bastante rapidamente (em 1-3 dias), a expectoração leve aparece em uma pequena quantidade. É viscosa, bastante viscosa, tossindo com dificuldade. Por vezes, na expectoração, existem pequenos caroços de muco formados no lúmen dos brônquios, sob a forma de rolhas. A expectoração mucosa é característica da bronquite viral. Como resultado da fixação da flora bacteriana, o escarro se torna amarelo ou esverdeado, um odor desagradável pode aparecer. O aparecimento de expectoração purulenta deve servir como desculpa para entrar em contato com um médico. A expectoração é uma consequência da ativação de glândulas mucosas na parede dos brônquios, projetada para remover ("lavar") partículas virais do lúmen dos brônquios.
A duração da tosse para bronquite aguda é geralmente de 5 a 10 dias.
Os sintomas de bronquite em crianças geralmente incluem infecção do trato respiratório superior. É causada pelos mesmos vírus que causaram inflamação dos brônquios. Uma criança pode ser incomodada por congestão nasal, coriza, diminuição do olfato, dificuldade de respirar nasais. No exame, a hiperemia (vermelhidão) da membrana mucosa da cavidade nasal e faringe é visível.
Alguns vírus (por exemplo, parainfluenza) causam desenvolvimento simultâneo de faringite (inflamação da faringe) e laringite (inflamação da laringe). Essa combinação é manifestada pela rouquidão da voz ou até mesmo pela falta de som.
Bronquite em uma criança pode ser acompanhada de falta de ar. Na maioria das vezes, ocorre apenas com considerável esforço físico. Em casos graves, a falta de ar aparece e em repouso. Este é um sintoma perigoso, indica a ocorrência da insuficiência respiratória do II grau e serve da base da hospitalização da criança.
As crianças podem se queixar de dor no peito, ao longo da coluna e, especialmente, na dor na parte superior do abdômen. Está associada à fadiga dos músculos respiratórios e diafragma com tosse prolongada.
A intoxicação é manifestada por um aumento na temperatura corporal, muitas vezes em dígitos subfebris (não superior a 38 ° C). A febre alta é característica de algumas infecções virais (por exemplo, influenza). Se, após o início do tratamento, a temperatura corporal primeiro diminuir e depois subir novamente após 2-3 dias - muito provavelmente, isso indica a ligação de patógenos bacterianos. Elevações de temperatura repetidas são a base para entrar em contato com um médico. Muitas vezes, isso requer tratamento com antibióticos.
Outros sinais de intoxicação em uma criança são dor de cabeça, recusa em comer, mal-estar, letargia, sonolência durante o dia. A criança está chateada e chorando.
Assim, várias síndromes que são características de bronquite em uma criança são distinguidas:
- bronquite;
- intoxicação;
- insuficiência respiratória.
A gravidade do curso desta doença é determinada pela gravidade destas síndromes.
Sinais de bronquite, revelados durante o exame
A condição geral geralmente sofre insignificantemente, o aumento na temperatura do corpo pode ser registrado. Em casos severos, cyanosis (blueing) dos dedos, o triângulo nasolabial observa-se. Isto é devido à falta de enriquecimento do sangue com oxigênio nos pulmões.Com dano viral concomitante do trato respiratório superior, há uma hiperemia visível (vermelhidão) da esclera, que é separada do nariz.
A frequência de movimentos respiratórios aumenta com febre ou desenvolvimento de insuficiência respiratória. Em casos graves, a respiração ocorre nas áreas do tórax, o que serve como um sinal do trabalho intensivo da musculatura respiratória.
Com a percussão dos pulmões seus limites permanecem inalterados, o som de percussão é pulmonar. Com o desenvolvimento de bronquiolite, acompanhada por sinais de inchaço agudo dos pulmões, aparece um som de percussão de caixa.
Os principais sinais da doença são registrados durante a ausculta. O médico pode ouvir sobre o fundo da respiração difícil generalizada chiado seco, bem como zumbidos e, em alguns casos, estertores molhados em toda a superfície dos pulmões. O número de sibilos e seu caráter geralmente mudam após a tosse, uma vez que são causados por um congestionamento da expectoração no lúmen dos brônquios. Em casos mais leves, a respiração grave é notada com uma pequena quantidade de sibilos secos.
Com obstrução brônquica, estertores secos de chiado são ouvidos principalmente na expiração.
Aumento característico do número de contrações cardíacas (taquicardia) e tons cardíacos abafados.
Sinais laboratoriais e instrumentais de bronquite
As alterações nos exames de sangue são inespecíficas e são causadas pelo efeito de patógenos. Com a infecção viral, muitas vezes há um aumento no número de linfócitos. Para infecção bacteriana, um aumento no número de neutrófilos segmentados é mais típico, em casos graves - um desvio da fórmula para a esquerda, um aumento na taxa de sedimentação de eritrócitos.
Ao examinar a função da respiração externa em casos graves, há uma diminuição da permeabilidade brônquica com uma capacidade vital preservada dos pulmões. O teste com salbutamol é mais freqüentemente positivo.
Ao radiografar órgãos torácicos, um realce difuso do padrão pulmonar é revelado sem alterações focais.
Sinais de bronquite em certas doenças
Com bronquite por micoplasma, há tosse com expectoração leve, sintomas de faringite, conjuntivite, febre e dor nos músculos. A doença pode durar até 6 semanas.
Para bronquite causada por Klebsiella, uma combinação de sinais de faringite e laringite é especialmente característica.
Bronquite causada por clamídia geralmente ocorre em uma forma apagada, manifestada apenas por uma tosse prolongada com uma pequena quantidade de expectoração. A tosse com esta doença geralmente aparece apenas à noite.
Bronquite aguda na tosse convulsa manifesta-se por uma tosse seca paroxística. Também pode ocorrer em indivíduos vacinados, mas continua de forma leve.
A gravidade da bronquite
- Um grau leve é caracterizado por uma temperatura corporal normal ou ligeiramente elevada, uma tosse leve com expectoração mucosa. A condição da criança não sofre.
- A severidade moderada da doença é caracterizada por intoxicação, aumento da temperatura corporal em dígitos subfebris, tosse bastante forte com escarro, dispneia com exercício.
- O curso grave é caracterizado por um início agudo, febre alta, tosse intensa, muitas vezes dolorosa, com pouca expectoração, dispneia em repouso, sinais de falta de oxigénio.
Sinais de complicações da bronquite
Em crianças menores de 5 anos, a bronquite pode ser complicada pelo desenvolvimento de bronquiolite e pneumonia. A bronquiolite é uma inflamação dos menores ramos da árvore brônquica. Quando a pneumonia afeta os alvéolos - as seções finais do trato respiratório.A criança tem uma tosse dolorosa, diminui a quantidade de expectoração. Expressa dispneia em repouso. Pode haver cianose (blueing) do triângulo nasogeniano e membros. A condição piora, a temperatura do corpo aumenta para valores elevados. Tais complicações da bronquite aguda requerem tratamento em um hospital.
A bronquite aguda pode ser complicada pelo desenvolvimento da síndrome obstrutiva brônquica. Isso se deve ao edema pronunciado da mucosa, que bloqueia a luz do trato respiratório. Broncoobstrução é manifestada por uma tosse paroxística, falta de ar com uma expiração alongada complicada. Bastante muitas vezes, a uma distância do paciente os chocalhos secos ouvem-se. A criança pode assumir uma posição forçada sentada, com o apoio das mãos. A obstrução brônquica requer tratamento imediato.
Bronquite aguda pode entrar em recaída, e depois em uma forma crônica. A bronquite crônica é caracterizada por exacerbações repetidas por um mínimo de 2 anos. Na maioria das vezes esta opção ocorre no contexto de outras doenças pulmonares. Ele se manifesta como uma tosse com expectoração purulenta ou branca. Gradualmente, a criança começa a ficar para trás em crescimento. Ela desenvolve uma deformação do peito semelhante a um barril.
ingalin.ru
Ajuda, na criança, anos sinais de uma bronquite, pronta, que do que tratou?
Respostas:
za_san
Eu me lembro apenas de augmentin. Tome um pediatra para raio-x ou fluorografia. em um quadro também será visível para você marcará ou nomeará o tratamento. Você não pode começar.
ANDREY ANIKIN
A criança será ajudada por uma infusão de água de própolis. Mas primeiro ao médico !!!
Catherine
Médico!
наталья старостина
Eu imediatamente começo a subir minhas pernas. Eu coloco água quente na bacia, coloco mostarda lá e coloco as pernas das crianças nesta bacia. de forma que a água não esfria eu cubro com um cobertor e eu despejo vidicles quentes. sente-se 20 minutos, mas você pode e muito mais. Em seguida, pés quentes esfregam com o uso de bombas de pomada e usam meias de lã. sobe as pernas para a noite, por isso dormimos em meias. da tosse eu faço grama. Eu dou a raiz de alcaçuz em calda. se o dia depois de 2-3 melhora não ocorrer, então vá ao médico.
* Lana *
Bronquite pode evoluir para asma, por isso é difícil aconselhar, é mais confiável para ir a um médico. Tomamos xarope ASORIL, um remédio muito bom, mas forte, se a bronquite não é muito aguda, é melhor beber algo mais leve, por exemplo, Bromgexin e Biseptol (juntos).
Svetlana Golubtsova
Quais são os sinais? Se a temperatura, então você deve chamar o médico, então ele prescreveu antibióticos + de uma tosse. Se algo sério - automedicação de crianças, me parece, é melhor não se envolver.
LeNochka
antibiótico augmentin. Na bronquite, é desejável que a criança pigarreia. Boa ajuda é um rabanete preto com mel. (corte o miolo, coloque o mel ali e deixe repousar por 2 horas. suco para dar 3 vezes ao dia por , -1 colher de chá)
Yulia Nazarova
É necessário beber antibióticos, mas é melhor, naturalmente, a conselho de um médico. E quando eles aceitam o regime necessariamente pastel, e então tudo será inútil.
Mitrofanova Julia
Os antibióticos tratam a bronquite, temos especificamente esta quimomicina (ele é um dos mais poupadores), às vezes sumamed, uma suspensão, dada uma vez por dia, três dias. Mais expectorante, inalação, sprays como "Hexoral".
Jana Michal
É necessário chamar um médico do distrito e, mais importante, não se envolver em automedicação.
Olga Loseva
Biseptol NÃO está disponível. Você coloca um fígado para ele!!! Esta sulfopreparação é apenas para adultos e não é desejável