Sinais e tratamento da otite média interna
A otite interna é uma lesão que carrega a natureza inflamatória das estruturas que compõem a orelha interna, que surge como resultado da infecção.A derrota também é capaz de provocar o trauma resultante nas estruturas da orelha. A otite do ouvido interno é chamada labirintite. O quadro clínico da doença inclui distúrbios no trabalho do aparelho vestibular, consistindo no aparecimento de tontura, desordem e coordenação do equilíbrio, sintomas de alteração auditiva, manifestados na ocorrência de ruído e diminuição do nível audição.
A estrutura do ouvido interno
O ouvido interno é uma das partes do órgão auditivo.
Tem a estrutura mais complexa entre os departamentos que compõem o aparelho auditivo humano. Este departamento do órgão auditivo é chamado labirinto.
O labirinto de labirintos é composto pelos seguintes departamentos:
- vestíbulo;
- caracóis;
- canais semicirculares.
O caracol é um componente da estrutura interna do ouvido, que faz parte do órgão auditivo que detecta o som oscilações provenientes da passagem externa, sob a forma de vibrações transmitidas ao enchimento líquido caracol. Dentro da cóclea, localiza-se a membrana principal, na qual há um aglomerado de estruturas celulares com pêlos que detectam vibrações sonoras.
O vestíbulo e os canais semicirculares desempenham o papel de um órgão que fornece controle de equilíbrio e posição no espaço. O trabalho do corpo determina a capacidade do corpo de navegar no espaço.
Causas e classificação da otite média interna
Como o labirinto está localizado dentro do crânio, a infecção deste departamento ocorre apenas quando os microorganismos e seus produtos de atividade vital se espalham de outras doenças infecciosas fontes.A causa mais comum de desenvolvimento de labirintite é a ocorrência de otite média. Inflamação das estruturas do ouvido médio mostra inchaço e infiltração de membranas que fecham as janelas em estruturas ósseas, e o resultado deste processo é um aumento na permeabilidade do tecido conjuntivo membranas. O aumento da permeabilidade provoca o desenvolvimento de inflamação da orelha serosa. A otite serosa leva a um aumento no índice de pressão dentro do labirinto, que é acompanhado pelo avanço das membranas das janelas para a cavidade da membrana timpânica. Através destas janelas, ocorre a penetração de micróbios patogênicos que provocam a labirintite purulenta.
A infecção é capaz de penetrar nas estruturas internas do ouvido a partir da cavidade do crânio. Neste caso, a causa do processo inflamatório no ouvido interno é a meningite, cujo desenvolvimento é causado por infecções meningocócicas e pneumocócicas. A presença no corpo de doenças infecciosas comuns pode provocar o desenvolvimento de infecção hematogênica na estrutura interna da orelha.
O aparecimento de infecção é possível devido a danos na membrana timpânica, que ocorre como resultado de trauma no órgão auditivo.Na medicina, uma ampla classificação da doença é usada:
- por tipo de patógeno;
- dependendo do mecanismo de ocorrência;
- por tipo de inflamação;
- para disseminação;
- pela natureza do curso da doença.
Dependendo da classificação usada, diferentes tipos de labirintite são distinguidos.
Complicações, diagnóstico e tratamento da otite média interna
Em geral, as complicações da otite estão associadas à transição dos processos inflamatórios para as estruturas adjacentes ao labirinto. Transição da inflamação para o canal de Falópio provoca o desenvolvimento de neurite do nervo facial. Inflamação do processo mastóide provoca o desenvolvimento de mastoidite e se espalhando para a região do osso temporal. A penetração dos processos de inflamação no crânio leva ao desenvolvimento de complicações patogênicas, como meningite, encefalite e abscesso.
Dependendo da etiologia da doença, seu diagnóstico é realizado em complexo com médicos de diferentes especialidades. Para diagnosticar a doença, otoscopia e microscopia são realizadas. Como resultado da pesquisa, são encontradas mudanças na membrana timpânica. Além disso, ao diagnosticar uma doença, a radiografia direcionada e a tomografia computadorizada são realizadas. A presença de trauma requer exame radiográfico obrigatório. Se houver suspeita de infecção na cavidade craniana, uma ressonância magnética do cérebro é realizada. Além disso, a audição de uma pessoa e o trabalho do aparelho vestibular são investigados. Ao determinar as causas de uma doença, o corpo do paciente é examinado para identificar patógenos específicos.O tratamento da doença é realizado sob a forma de terapia complexa. O curso do tratamento inclui drogas antibacterianas e anti-inflamatórias e drogas que melhoram a circulação sanguínea na área da orelha interna. Além disso, o tratamento da otite requer o uso de neuroprotetores e agentes hipossensibilizantes. Com o desenvolvimento de otite purulenta, o tratamento cirúrgico é necessário. Se necessário, é realizada mastoidotomia ou abertura da pirâmide.
Os distúrbios auditivos que ocorrem com o desenvolvimento da otite média, no caso de sua natureza persistente, requerem aparelhos auditivos. A escolha dos métodos de restauração auditiva é feita de acordo com os estudos realizados.
Sintomática da labirintite humana
A labirintite apresenta sintomas, cuja manifestação depende do grau de desenvolvimento da doença e de sua forma.Distúrbios do aparelho vestibular se manifestam na forma de tontura, distúrbios de coordenação e equilíbrio, vários distúrbios vegetativos. Vertigem na otite é permanente. Por via de regra, o paciente queixa-se da aparência de um sentido da rotação de objetos ou o corpo. Às vezes, há tontura em combinação com um distúrbio de estabilidade e confiança há casos em que uma pessoa em uma queda é incapaz de determinar a direção movimentos corporais.
Quando o paciente se desenvolve agudamente ou no momento da exacerbação da forma crônica da doença, a tontura pode estar no a forma de ataques, a duração dos quais pode flutuar no intervalo de vários minutos a várias horas. Por via de regra, a vertigem acompanha-se de tais sinais como ataques de náusea e vômito, que se acentuam bastante pelo movimento. Nos momentos de exacerbação da doença, há aumento da sudorese, aparecimento de pele pálida do rosto. Com o desenvolvimento da forma crônica da doença nos períodos entre as exacerbações, a tontura dura vários minutos.
A labirintite é caracterizada pelo aparecimento de nistagmo espontâneo, que muda sua direção ao longo da doença.A frustração de um senso de equilíbrio em pacientes com otite pode se manifestar em graus variados dependendo do estágio do desenvolvimento da doença. Violações são detectadas no teste palenal.
Anormalidades vegetativas, que são reveladas durante o desenvolvimento de uma doença, são manifestadas por uma mudança na cor da pele do corpo, há pele avermelhada e pálida, além disso, há uma sensação de vômito e náusea, bem como bradicardia ou taquicardia. Os sintomas podem ocorrer durante os períodos entre as exacerbações da doença.
A deficiência auditiva está associada à irritação e morte dos receptores nervosos receptores de som. Quando irritada, há ruídos no ouvido e, em caso de morte dos receptores - uma diminuição ou perda de audição. No caso do desenvolvimento da labirintite serosa, a perda auditiva é reversível. Com o desenvolvimento de uma labirintite purulenta em humanos, ocorre a morte em massa dos receptores, o que pode levar à perda completa da audição.
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Sintomas e tratamento de otite em adultos
Conteúdos:
- Anatomia do ouvido
- Causas da otite média
- Patógenos da doença
- O quadro clínico é os sintomas de otite
- Princípios gerais de diagnóstico
- Tratamento de otite média externa
- Tratamento de otite média e labirintite em adultos
- Prevenção de otite
A otite é uma inflamação do ouvido, um termo geral para qualquer processo infeccioso no órgão auditivo. Dependendo da área afetada da orelha, as otites externa, média e interna (labirintite) são secretadas. A otite ocorre com freqüência. Dez por cento da população mundial sofria de otite externa durante a vida.
Anualmente no mundo são registrados 709 milhões de novos casos de otite média aguda. Mais da metade desses episódios ocorrem em crianças com menos de 5 anos de idade, mas os adultos também sofrem de inflamação do ouvido médio. Labirintite, por via de regra, é uma complicação da otite média e é relativamente rara.
Anatomia do ouvido
Para uma melhor compreensão do assunto, é necessário recordar brevemente a anatomia do órgão da audição.
Os componentes do ouvido externo são a aurícula e o canal auditivo. O papel do ouvido externo é prender a onda sonora e levá-la ao tímpano.
A orelha média é a membrana timpânica, a cavidade do tambor contendo a cadeia de ossículos auditivos e a tuba auditiva.
Na cavidade timpânica, há um aumento nas vibrações sonoras, após as quais a onda sonora segue a orelha interna. A função da tuba auditiva conectando a nasofaringe e a orelha média é a ventilação do tímpano.
O ouvido interno contém a chamada "cóclea" - um órgão sensorial complexo no qual as vibrações sonoras são convertidas em um sinal elétrico. Um impulso elétrico segue o nervo auditivo até o cérebro, carregando informações codificadas sobre o som.
Otite média externa
A otite externa é uma inflamação do canal auditivo. Pode ser difuso e pode prosseguir na forma de um furúnculo. Quando a otite externa difusa afeta a pele de todo o canal auditivo. Furúnculo é uma inflamação limitada da pele do ouvido externo.
Otite média média
Com uma otite média, a inflamação ocorre no tímpano. Existem muitas formas e variantes do curso desta doença. Pode ser catarral e purulenta, perforativa e não perforativa, aguda e crônica. Quando otite pode desenvolver complicações.
As complicações mais comuns da otite média incluem mastoidite (inflamação do osso occipital do osso temporal), meningite (inflamação das membranas cerebrais), abscesso (abscesso) do cérebro, labirintite.
Labirintite
A otite interna quase nunca é uma doença independente. Quase sempre é uma complicação da inflamação do ouvido médio. Ao contrário de outros tipos de otite, seu principal sintoma não é dor, mas perda auditiva e tontura.
Causas da otite média
- Depois de receber água contaminada - na maioria das vezes a otite externa ocorre após a ingestão de água contendo o agente causador da doença no ouvido. É por isso que o segundo nome desta doença é "ouvido de nadador".
- Lesão da pele do conduto auditivo externo - além da presença de infecção na água, também devem existir condições locais predisponentes o desenvolvimento de inflamação: microtrincas da pele, etc. Caso contrário, cada um dos nossos contatos com água não fervida resultaria no desenvolvimento de inflamação em orelha.
- Complicação da SARS, sinusite - neste caso, o agente causador da otite média penetra completamente no tímpano a partir do outro lado, o chamado caminho rinotubar, isto é, através da tuba auditiva. Normalmente, a infecção entra no ouvido pelo nariz, quando uma pessoa está doente com ARVI, nariz escorrendo ou sinusite. Em caso de uma inflamação grave do ouvido médio, a infecção pode se espalhar para o ouvido interno.
- Com doenças infecciosas, doenças renais, diabetes mellitus, hipotermia contra um fundo de imunidade reduzida, aumenta o risco de inflamação no ouvido médio. Contusões nas narinas (erradas), tosse e espirros aumentam a pressão na nasofaringe, o que leva à entrada de muco infectado na cavidade do ouvido médio.
- Remoção mecânica de cera de ouvido - é uma barreira protetora contra infecções.
- Alta temperatura do ar e alta umidade.
- Contato com objetos estranhos no ouvido.
- Uso de aparelhos auditivos.
- Tais doenças como dermatite seborréica no rosto, eczema, psoríase.
- As causas do desenvolvimento da otite média aguda são também localização genética, estados de imunodeficiência, infecção pelo HIV.
Patógenos da doença
Os patógenos da otite externa podem ser bactérias ou fungos. Especialmente encontrados com frequência no canal auditivo são microrganismos como Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus. Para os fungos do gênero Candida e Aspergillus, a pele do canal auditivo é um dos lugares favoritos do corpo: é escuro e depois do banho ainda está úmido.
Os agentes causadores da otite média e, portanto, internos, podem ser vírus e bactérias. A infecção fúngica do ouvido médio também é encontrada, mas com muito menos frequência do que a externa. Os patógenos bacterianos mais comuns da otite média são pneumococo, haste hemofílica, moraxela.
O quadro clínico é os sintomas de otite
- A dor é o principal sintoma da otite média. A intensidade da dor pode ser diferente:
- de pouco perceptível a insuportável
- personagem - pulsando, atirando
É muito difícil, muitas vezes é impossível distinguir independentemente sensações dolorosas com otite externa de sensações dolorosas com inflamação do ouvido médio. A única pista pode ser o fato de que, com a otite externa, a dor deve ser sentida ao tocar a pele na entrada do canal auditivo.
- A perda auditiva é um sintoma instável. Pode estar presente tanto na otite média externa quanto, em média, pode estar ausente em ambas as formas de inflamação auricular.
- Aumento da temperatura - na maioria das vezes há um aumento na temperatura corporal, no entanto, este também é um recurso opcional.
- A descarga do ouvido com otite externa ocorre quase sempre. Afinal, nada impede que o fluido inflamatório escape para fora.
Com a otite média, se a perfuração (buraco) não for formada na membrana timpânica, não há secreção da orelha. A supuração do canal auditivo inicia-se após o surgimento de uma comunicação entre a orelha média e o conduto auditivo.
Eu enfatizo que a perfuração não pode formar-se até com a otite purulenta. Pacientes que sofrem de otite média geralmente perguntam para onde o pus vai se ele não se romper. É muito simples - ele sairá pelo tubo auditivo.
- Ruído auditivo (ver Fig. causas do ruído nos ouvidos), o congestionamento da orelha é possível com qualquer forma da doença.
- Quando a inflamação do ouvido interno se desenvolve, tonturas (causas) podem aparecer.
A otite média aguda ocorre em 3 etapas:
Otite catarral aguda - o paciente experimenta dor severa, pior à noite, com tosse, espirros, ela pode ceder templo, dentes, ser esfaqueamento, pulsante, perfuração, perda auditiva, apetite, fraqueza e febre alta 39C.
Otite purulenta aguda - há acúmulo de pus na cavidade do ouvido médio, seguido por perfuração e supuração, que pode ocorrer no dia 2-3 da doença. Nesse período, a temperatura cai, a dor diminui, o médico pode fazer uma pequena punção (paracentese), se não houver ruptura independente da membrana timpânica.
Estágio restaurativo - a supuração pára, o defeito da membrana timpânica se fecha (fusão das bordas), a audição é restaurada dentro de 2-3 semanas.
Princípios gerais de diagnóstico
Na maioria dos casos, o diagnóstico de otite média aguda não causa dificuldades. Métodos de pesquisa de alta tecnologia são necessários com pouca frequência, o ouvido é bem visível aos olhos. O médico examina a membrana timpânica com um refletor de cabeça (um espelho com um buraco no meio) através do funil de orelha ou um dispositivo óptico especial - o otoscópio.
Um dispositivo interessante para o diagnóstico de otite foi desenvolvido pela famosa corporação Apple. É um acessório oscilante para o celular com câmera. Supõe-se que com a ajuda deste gadget, os pais poderão fotografar o tímpano do bebê (ou o seu próprio) e enviar fotos para consulta ao seu médico.
Diagnóstico de otite média externa
Examinando a orelha de um paciente que sofre de otite externa, o médico vê vermelhidão da pele, estreitamento do canal auditivo e a presença de secreções líquidas em seu lúmen. O grau de estreitamento do canal auditivo é tal que a membrana timpânica não é visível de forma alguma. Quando a inflamação do ouvido externo de outros exames, exceto para a inspeção, geralmente não é necessária.
Diagnóstico de otite média e labirintite
Na inflamação aguda do ouvido médio, a principal maneira de estabelecer um diagnóstico é também um exame. Os principais sinais que permitem o diagnóstico de "otite média aguda" são o avermelhamento da membrana timpânica, a limitação de sua mobilidade e a presença de perfuração.
- Como a mobilidade da membrana timpânica é verificada?
As pessoas são solicitadas a inflar suas bochechas sem abrir a boca, isto é, "assoar os ouvidos". Esta recepção é chamada de manobra de Valsalva, em homenagem ao anatomista italiano, que viveu na virada dos séculos XVII e XVIII. É amplamente utilizado por mergulhadores e mergulhadores para equalizar a pressão na cavidade do tambor na descida em águas profundas.
Quando um jato de ar entra na cavidade do ouvido médio, o tímpano se move ligeiramente e isso é perceptível com o olho. Se a cavidade do tambor estiver cheia de líquido inflamatório, não haverá entrada de ar e o tímpano não se moverá. Após o surgimento da supuração da orelha, o médico pode observar a presença de perfuração na membrana timpânica.
- Audiometria
Às vezes, para determinar a natureza da doença, pode ser necessário audiometria (audição em aparelhos) ou timpanometria (medição da pressão dentro da orelha). No entanto, esses métodos de testes auditivos são mais utilizados na otite média crônica.
O diagnóstico da labirintite geralmente é feito quando a intensidade da otite média diminui repentinamente a acuidade auditiva e a tontura aparece. A audiometria nesta situação é obrigatória. Você também precisa de um exame de um neurologista e de um oculista.
- CT e raios-X
A necessidade de estudos radiográficos ocorre quando há suspeita de complicações da doença - mastoidite ou infecção intracraniana. Felizmente, esses casos são raros. Em uma situação onde as complicações são suspeitas, uma tomografia computadorizada dos ossos temporais e do cérebro é geralmente realizada.
- Semeadura bacteriana
Preciso de um esfregaço para determinar a flora bacteriana? Uma resposta inequívoca a essa pergunta não é fácil. O problema é que, devido às peculiaridades da cultura bacteriana, a resposta deste exame será recebida de 6 a 7 dias após a retirada do esfregaço, ou seja, no momento em que a otite estiver quase desaparecendo. Além disso, com uma otite média sem perfuração, um esfregaço é inútil, uma vez que os micróbios estão por trás da membrana timpânica.
E ainda é melhor fazer uma difamação. No caso de a aplicação do medicamento de primeira linha não trazer recuperação, após receber os resultados de um estudo bacteriano, o tratamento pode ser ajustado.
Tratamento de otite média externa
O principal tratamento para otite média externa em adultos é a queda da orelha. Se uma pessoa não tem imunodeficiência (infecção por HIV, diabetes mellitus), geralmente não são necessários antibióticos em comprimidos.
As gotas auriculares podem conter apenas uma droga antibacteriana ou ser combinadas - têm um antibiótico e uma substância anti-inflamatória. O curso do tratamento leva 5-7 dias. Muitas vezes para a terapia da otite média externa aplicam-se:
Antibióticos:
- Ciprofarm (Ucrânia, cloridrato de ciprofloxacina)
- Normax (100-140 rublos, norfloxacina)
- Otofa (170-220 rublos, rifamicina)
Corticosteróides + antibióticos:
- Sophradex (170-220 esfregar. Dexametasona, Framicetin, gramicidin)
- Docesbiotic (210-280 esfregar, beclometasona, lidocaína, clotrimazol, cloranfenicol)
Anti-séptico:
- Miramistin (250-280 rublos, com um nebulizer)
Os dois últimos medicamentos também possuem propriedades antifúngicas. Se a otite externa tem uma origem fúngica, pomadas antifúngicas são ativamente utilizadas: clotrimazol (Candide), natamicina (Pimafucin, Pimafucort).
Além de gotas para os ouvidos, o médico pode recomendar uma pomada com a substância activa Mupirocina (Bactroban 500-600 rub, Supirocin 300 rublos) para o tratamento da otite média externa. É importante que o medicamento não tenha um efeito negativo sobre a microflora normal da pele, e existem dados sobre a atividade da mupirocina contra fungos.
Tratamento de otite média e labirintite em adultos
Terapia antibiótica
O principal tratamento para a otite média média é um antibiótico. No entanto, o tratamento da otite antibiótica em adultos é outra questão controversa da medicina moderna. O fato é que com esta doença é muito alto percentual de auto-recuperação - mais de 90%.
Houve um período de tempo no final do século 20, quando em uma onda de entusiasmo antibióticos foram prescritos para quase todos os pacientes com otite. No entanto, agora é considerado permissível os primeiros dois dias após o início da dor para dispensar antibióticos. Se depois de dois dias não houver tendência para melhorar, então um medicamento antibacteriano já está prescrito. Para todos os tipos de otite média pode ser necessária para administração oral.
Neste caso, é claro, o paciente deve estar sob supervisão médica. A decisão sobre a necessidade de antibióticos é muito responsável e só deve ser tomada por um médico. Na balança, por um lado, os possíveis efeitos colaterais da antibioticoterapia, por outro - o fato de que a cada ano no mundo das complicações de otite mortes de 28 mil pessoas.
Os principais antibióticos utilizados no tratamento da otite média em adultos:
- Amoxicilina - Ospamox, flemoxina, Amosina, Ecobol, soluto de flemoxina
- Aamoxicilina com ácido clavulânico - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
- Cefuroxima - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus e outras drogas.
O curso da antibioticoterapia deve ser de 7 a 10 dias.
Gotas auriculares
Gotas auriculares também são amplamente prescritas para inflamação do ouvido médio. É importante lembrar que existe uma diferença fundamental entre as gotas, que são prescritas antes da perfuração da membrana timpânica e após o seu surgimento. Deixe-me lembrá-lo, o sinal de perfuração é a aparência de supuração.
Antes do surgimento da perfuração, são prescritas gotículas com efeito analgésico. Estes incluem drogas como:
- Otinum - (150-190 rub) - salicilato de colina
- Otipaks (220 rublos), Otirelaks (140 rublos) - lidocaína e fenazona
- Otizol - fenazona, benzocaína, cloridrato de fenilefrina
Gotas com um antibiótico não fazem sentido cavar nesta fase, pois a inflamação fica atrás do tímpano impenetrável para elas.
Após o surgimento da perfuração, a dor passa e não é mais possível pingar analgésicos, pois podem danificar as células sensitivas da cóclea. Quando ocorre uma perfuração, o acesso por gotas dentro do ouvido médio aparece, para que você possa inserir gotas contendo um antibiótico. No entanto, antibióticos ototóxicos (gentamicina, Framicetinum, Neomicina, Polimixina B), preparações contendo fenazona, álcoois ou salicilato de colina não podem ser usados.
Gotas com um antibiótico, cujo uso é aceitável no tratamento de otite em adultos: "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" e outros.
Paracentese ou timpanotomia
Em algumas situações com inflamação do ouvido médio pode ser necessária uma pequena intervenção cirúrgica - paracentese (ou timpanotomia) da membrana timpânica. Acredita-se que a necessidade de paracentese surge, se o fundo de terapia antibiótica por três dias, a dor ainda continua a incomodar a pessoa. A paracentese é realizada sob anestesia local: uma incisão especial na membrana timpânica faz uma pequena incisão através da qual o pus começa a sair. Esta incisão é lindamente coberta após a cessação da supuração.
O tratamento da labirintite é um problema médico complexo e é conduzido em um hospital sob o controle de um médico otorrinolaringologista e neurologista. Além da antibioticoterapia, são necessários fundos para melhorar a microcirculação dentro da cóclea, drogas neuroprotetoras (protegendo o tecido nervoso contra danos).
Prevenção de otite
Medidas preventivas para otite externa são a secagem completa do canal auditivo após o banho. Além disso, evite traumatizar o canal auditivo - não use chaves e pinos como instrumento de ouvido.
Para pessoas que sofrem frequentemente de inflamação do ouvido externo, existem gotas à base de azeite, que protegem a pele quando nadam em um lago, por exemplo, "Vaxol".
A prevenção de otite média compõe-se de medidas de fortalecimento gerais - endurecimento, terapia de vitamina, administração de immunomodulators (preparações que melhoram a imunidade). Também é importante tratar doenças do nariz em tempo hábil, que são o principal fator causador da inflamação do ouvido médio.
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Otite média interna: sintomas característicos da doença
A otite interna (outro nome é labirintite) é um distúrbio que ocorre como resultado de uma infecção que afeta os tecidos do ouvido interno. Inflamação do ouvido interno interrompe a transmissão de informações sensoriais do ouvido para o cérebro.
- Muitas vezes, um labirinto aparece devido a doenças virais, como sinusite, gripe, etc. Menos muitas vezes - no contexto de sarampo, caxumba ou febre glandular. A labirintite viral afeta as mulheres com mais frequência que os homens.
- Às vezes, a causa é uma infecção bacteriana ou um dano no ouvido devido a um ferimento na cabeça.
O labirinto está na profundidade da orelha, onde se junta ao crânio. Inclui o chamado "caracol responsável pela audição e um aparato vestibular cheio de líquido responsável pelo equilíbrio.
Se ocorrer otite interna, os sintomas podem ser os seguintes:
- Tontura leve ou grave.
- Náusea, vômito.
- Sensação de instabilidade.
- Ruído nos ouvidos.
- Perda auditiva parcial ou total no ouvido do paciente.
- "Flicker" nos olhos.
- Violação de concentração de atenção.
Às vezes, os sintomas podem ser tão graves que afetam a capacidade de subir ou andar. Estes sintomas são frequentemente provocados ou pior quando uma pessoa move a cabeça, senta-se, deita-se ou olha para cima.
Os sintomas de otite interna podem continuar por vários dias ou até semanas, dependendo da causa e gravidade da doença. Às vezes, dentro de uma semana após a recuperação, os sintomas da doença ainda aparecem. Assim, as pessoas que passaram pelo labirinto devem estar atentas durante a condução, trabalhando em altura ou realizando outro trabalho responsável e árduo.
Vale a pena notar
Muito raramente, a doença da orelha interna pode durar uma vida inteira, como no caso da doença de Meniere. Neste caso, o paciente se preocupa com o zumbido e perda auditiva com tontura.
Se a infecção bacteriana foi a causa da doença, o risco de perda auditiva constante é alto o suficiente. O corpo lesionado não consegue se recuperar, mas o cérebro compensa o dano aprendendo a "sintonizar" as informações conflitantes recebidas de ambos os ouvidos.
Se os sintomas da otite média foram causados por uma infecção viral, é mais provável uma recuperação completa.
Otite média crônica do ouvido interno e seus sintomas
Após um período de recuperação gradual, que pode durar várias semanas, algumas pessoas ficam completamente curadas da labirintite.No entanto, algumas pessoas sofrem de tontura crônica se o vírus danificou o nervo vestibular.
Muitas pessoas com labirintite crônica têm dificuldade em descrever seus sintomas e muitas vezes parecem ter uma aparência saudável, enquanto se sentem mal.
Desconhecendo os sintomas da otite do ouvido interno, eles podem observar que as atividades cotidianas tornam-se tediosas ou desconfortáveis.
Por exemplo, pacientes com labirintite crônica são difíceis:
- indo para a loja;
- trabalhar no computador;
- esteja na multidão;
- fique no chuveiro com os olhos fechados;
- Vire a cabeça para falar com outra pessoa na mesa de jantar.
Os sintomas da labirintite crônica incluem:
- Sensação de movimento anormal (tontura). Em contraste com a labirintite aguda, a tontura ocorre após alguns minutos.
- A dificuldade de focar o olho devido a movimentos involuntários por eles.
- Perda auditiva em um ouvido.
- Perda de equilíbrio.
- Doença e vômito.
- Pingue ou outros ruídos nos ouvidos.
Algumas pessoas acham difícil trabalhar por causa de um constante sentimento de desorientação, bem como dificuldades de concentração e pensamento.
Se devido a otite média dos sintomas do ouvido interno, tais como tonturas ou instabilidade persistirem por vários meses, o médico pode sugerir exercícios vestibulares (uma forma de fisioterapia) para avaliar e retreinar a capacidade do cérebro de se adaptar ao vestibular instabilidade. Por via de regra, graças a tais exercícios, o cérebro pode adaptar-se aos sinais alterados que vêm do ouvido, como resultado do labirintite.
Diagnóstico da doença da orelha interna em crianças e seus sintomas
Labirintite, embora rara, mas ainda encontrada em crianças. A doença, por via de regra, alcança a orelha interior com a ajuda de um de três modos:
- Bactérias podem penetrar no ouvido médio ou nas meninges.
- Vírus, como aqueles que causam caxumba, sarampo e sinais de angina em uma criança, podem atingir o ouvido interno. O vírus da rubéola também pode causar labirintite em crianças.
- A doença pode provocar toxinas, inchaço no ouvido, doses excessivamente altas de medicamentos ou alergias.
Quando a doença dos sintomas da orelha interna em crianças é a seguinte:
- Tontura e perda auditiva, juntamente com uma sensação de zumbido nos ouvidos. A tontura se deve ao fato de que o ouvido interno controla um senso de equilíbrio, assim como a audição.
- Algumas crianças queixam-se de distúrbios vestibulares (náuseas, vômitos) e movimentos oculares espontâneos na direção não afetada pela doença da orelha.
- A labirintite bacteriana pode causar secreções do ouvido infectado.
O diagnóstico de labirintite é baseado em uma combinação de sintomas da doença do ouvido interno e histórico médico, especialmente a história de infecção recente do trato respiratório superior. O médico verificará a audição da criança e, possivelmente, prescreverá exames como tomografia computadorizada ressonância magnética para excluir outras possíveis causas de tontura (por exemplo, tumor).
Se for assumido que a bactéria é a causa da labirintite, um teste de sangue ou qualquer fluido que flua da orelha será atribuído. Isso é necessário para determinar qual tipo de bactéria está presente.
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Otite do ouvido: tipos de otite e causas do desenvolvimento
- Otite em crianças
- Otite em adultos
- Tratamento
Otite de ouvido é uma doença otorrinolaringológica do órgão auditivo, caracterizada por uma inflamação de uma das secções auriculares ligadas entre si.
As razões para o desenvolvimento da otite média podem ser muito diferentes, variando de danos mecânicos e impróprios higiene pessoal, a complicações graves decorrentes de infecções respiratórias agudas, influenza e resfriados.
Poucas pessoas sabem, mas mesmo um nariz escorrendo comum em forma negligenciada pode se tornar o começo não só da sinusite maxilar, mas também da otite média.
Vamos considerar com mais detalhes o que são as otites médias e que tipos desta doença são encontrados.
A estrutura do ouvido humano é dividida em três partes interconectadas, que levam os seguintes nomes:
- ouvido externo;
- ouvido médio;
- ouvido interno.
Dependendo da parte específica do corpo, o processo inflamatório está ocorrendo, na medicina é costume distinguir três tipos de otite:
- ao ar livre;
- média;
- interior.
Canitis da orelha: sintomas da doença em crianças
A otite em crianças (veja a foto à esquerda) ocorre com muito mais freqüência que a otite em adultos cujos sintomas são idênticos. Em primeiro lugar, isso se deve à estrutura não desenvolvida de tecidos individuais e partes do órgão auditivo.Além disso, os sintomas de otite média (também chamados de inflamação do ouvido médio) são observados em crianças com imunidade reduzida ou devido a complicações de vírus, gripes e resfriados.
Como já foi mencionado acima, a doença é dividida em três tipos. Para cada tipo de otite, adultos e crianças têm seus próprios sintomas e sinais.
Quandootite média externa, as causas das quais muitas vezes são violações das regras de higiene pessoal da criança, microtraumas da concha da orelha, furúnculos internos, observados:
- temperatura corporal elevada (até 39 ° C);
- calafrios;
- a recusa da criança em comer;
- caprichos e irritabilidade;
- sono ruim;
- choro irracional;
- inchaço e vermelhidão da aurícula;
- o aparecimento de pequenas bolhas na pele ao redor da orelha;
- dor no ouvido é constante ou quando se toca;
- um aumento nos gânglios linfáticos parotídeos.
Medicação
Amoxicilina Otipax Ceftriaxona Azitromicina Dioxydin Protargol Polidexa Dimexide Levomecol Flemoxina Solutab Sumamed Otofa Miramistin OtipaxQuandootite média, que ocorre mais frequentemente no contexto de infecções virais respiratórias agudas, bem como em crianças com baixa imunidade, observa-se o seguinte padrão sintomático:
- dor no ouvido;
- choro contínuo;
- falta de sono;
- o desejo da criança de esfregar ou coçar a orelha (esfregar no travesseiro);
- recusa de comida;
- reação dolorosa ao pressionar o tragus (cartilagem externa da aurícula);
- temperatura elevada;
- letargia;
- vômito;
- diarréia;
- descarga purulenta do ouvido, possivelmente com uma mistura de sangue (com uma forma purulenta de otite média aguda).
Quandootite interna, manifestou-se com muito menos frequência do que as duas formas anteriores, mas é muito mais perigoso do que eles como resultado as complicações da otite média ou no contexto de uma doença contagiosa séria geral caracterizam-se pelos seguintes sintomas:
- temperatura elevada;
- barulho nos ouvidos;
- tontura;
- náusea;
- vômito;
- perda de equilíbrio;
- perda auditiva.
Diagnóstico dos sintomas da doença será ajudado pelos sintomas característicos de otite do ouvido, mas isso não dá o direito de se automedicar. Nas primeiras manifestações de inflamação da orelha média, é necessário procurar ajuda de um otorrinolaringologista, que, com base em um quadro clínico real, prescreverá o tratamento correto.
Sintomas de um resfriado no ouvido em adultos
Ao contrário das crianças, as otites otóticas, cujos sintomas são conhecidos por muitos de nós desde a infância, na idade adulta, acontecem com muito menos frequência e é principalmente o resultado de hipotermia, violações de higiene pessoal e complicações depois de um resfriado viral doenças.
Espécie de otite
Orelha Média Externa Afiada Bilateral Alérgica Externa Difusa Perfuração Interior Criança EustaquitaÉ muito mais fácil diagnosticar a doença de um indivíduo em um adulto do que em uma criança, porque ele pode descrever em detalhes todo o quadro, incluindo o poder da dor nos ouvidos. Isso ajudará a determinar a gravidade da doença.
No entanto, apenas o médico pode emitir um veredicto final e prescrever o tratamento adequado para a otite média do ouvido médio, depois de ter passado por um exame adequado com a ajuda de instrumentos otorrinolaringológicos especiais.
Caracterizar a otite adulta como um resfriado da orelha, seus sintomas são semelhantes aos das crianças:
- congestão dos ouvidos e perda auditiva;
- dor aguda ou dolorosa nos ouvidos;
- temperatura elevada (não obrigatória);
- dores de cabeça e tontura;
- dores que dão ao pescoço, dentes, uísque, testa;
- fraqueza e mal-estar geral;
- náuseas e vômitos.
Para evitar a ocorrência de tais doenças do ouvido, a manutenção preventiva adequada deve ser realizada e, em seguida, a dor nos ouvidos não vai incomodar você ou seus filhos.
Como e como tratar otite média - prescrições médicas e receitas de medicina popular
Como tratar uma otite de uma orelha o doutor o otorrinolaringologista define, tendo estabelecido um tipo e um grau da doença.
Tratamento de otite média
Tratamento de otite externa Tratamento de otite média do ouvido médio Tratamento de otite purulenta Orelha cai Pílulas para os ouvidos Antibióticos Cera de ouvido Velas de orelha Em adultos Em crianças Em mulheres grávidasEm qualquer caso, em primeiro lugar, a terapia medicamentosa tem como objetivo a destruição de bactérias que contribuem para o desenvolvimento da otite média. É feito com a ajuda de antibióticos, e selecionou tais drogas que podem não só para eliminar o dano bacteriano do corpo, mas também facilmente penetrar na cavidade do tímpano para a lareira doença.
Os antibióticos mais utilizados para o tratamento da otite média- Tsifran, Flemoklav, Solyutab.
Como tratamento local, são utilizados anti-sépticos com gotas para os ouvidos especiais, na maioria das vezes na prática otorrinolaringológica, o método antiquado usa uma solução de ácido bórico.No entanto, há uma série de outras drogas similares de uma nova geração que pode facilmente lidar com infecções.
Além disso, essas gotas geralmente incluem anestesia, o que ajuda a reduzir significativamente e eliminar a dor.
Algumas das melhores gotas nas otites são Sophradex, Otipax, Otinum e Garazon.
Em combinação com gotas auriculares na otite, os otorrinolaringologistas freqüentemente prescrevem colírios vasoconstritores no nariz (Naftizina, Nazol, Galazolina, Otrivina e etc.), graças ao qual é possível remover o inchaço da membrana mucosa da tuba auditiva e, assim, reduzir a carga no tímpano.
Além de gotas no nariz no complexo podem ser nomeados e anti-histamínicos (antialérgicos) fundos, perseguindo o mesmo objetivo - removendo o edema da mucosa. Estes podem ser comprimidos de Suprastin, Diazolinum, Loratadina, etc.
Se houver aumento da temperatura corporal, que muitas vezes causa otite média, é obrigatório prescritos antipiréticos, que também são capazes de aliviar ou reduzir parcialmente a dor no orelhas. O remédio mais seguro e eficaz para a temperatura é o paracetamol.
Atenção por favor!
Todas as drogas acima usadas para tratar a otite média não podem ser consideradas como um guia para a ação. A pergunta, do que tratar um ouvido otite independentemente, não deve estar em absoluto. O tratamento desta doença, como a maioria das outras coisas, só pode ocorrer sob a orientação de um médico qualificado.
Com uma visita oportuna ao otorrinolaringologista e a observação exata de todas as prescrições, a otite auditiva passa rápido o suficiente sem deixar quaisquer consequências.
Como tratar a otite com remédios populares
Além da terapia medicamentosa, existem muitas formas alternativas de tratamento da otite média. Devo dizer que tais métodos são aceitáveis para uso e são na maior parte de natureza auxiliar. No entanto, não se deve esquecer que as prescrições das pessoas só podem ser usadas após consultar um médico e, em nenhum caso, devem ser automedicadas para evitar complicações e consequências irreversíveis.
Remédios populares
Tratamento com remédios populares Tratamento caseiro Álcool de cânfora Gerânio Peróxido de hidrogênio Tintura de própolis Tintura Calendula Furacil Álcool Lavar o Ouvido Aloés Ácido Bórico Aquecer a Compressão na Orelha Soprando os Canos AuditivosDependendo da forma e do grau da doença, os sintomas da otite são acompanhados por sintomas diferentes, com base nos quais várias receitas da medicina popular são aplicadas.
Número de receita 1.Por exemplo, para reduzir o zumbido e prevenir o desenvolvimento de otite, recomenda-se mastigar brotos de cravo-da-índia perfumados ou cozinhar com base no caldo, observando as proporções de 15 gramas de cravo 100 gramas de água quente e levá-lo em uma colher de chá 2-3 vezes ao longo dia.
Número de receita 2.Com a perda auditiva após a otite, recomenda-se preparar e beber chá de pétalas de rosa (vermelho) por duas semanas, o que ajudará a restaurar a audição em pouco tempo.
Número da receita 3.Para curar a otite externa, deve-se levar a raiz da énula, incinerá-la em fogo, e depois moer em um moedor de café e misturá-lo com uma pequena quantidade de gordura de cordeiro. Lubrifique a cera preparada com otite para completar a recuperação.
Número de receita 4.Para reduzir os sintomas da otite aguda vai ajudar a tintura de beladona doce e amargo. Para fazer isso, você precisa tomar 2 colheres de sopa de grama picada e despeje 100 gramas de vodka. Insistir por uma semana, depois injetar em seu ouvido embebido em um meio de algodão turuns 2-3 vezes ao dia.
Você também pode cozinhar a infusão. Para fazer isso, coloque uma colher de sopa de ervas com um copo de água fervente. Insista por uma hora e aplique como no caso da tintura, na forma de turndas embutidas.
Número da receita 5.Para reduzir a dor severa nos ouvidos com otite vai ajudar a glicerina com álcool. É necessário combinar os dois ingredientes em proporções iguais (:), umedecer a turunda nesta mistura e colocá-la no ouvido doente.
O número da receita 6.Quando perguntados como e como tratar a inflamação da orelha, muitos darão uma resposta inequívoca - calor seco.
Este é realmente um método eficaz para otite aguda, que é amplamente utilizado em medicina (lâmpada azul, UHF).
Também pode ser usado em casa se o ouvido estiver inflamado. Para fazer isso, pegue o sal comum, aqueça-o em uma frigideira limpa e seca e encha-o em um saco de linho.
Através de um adicional dobrado em várias vezes o tecido, o ouvido do paciente deve ser aquecido por 30 minutos.
Importante saber
Você não pode aquecer seus ouvidos com a ajuda de calor seco a uma temperatura corporal elevada e secreções purulentas das aurículas.
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Tratamento de otite em adultos. Tratamento eficaz de otite
A otite é uma doença inflamatória da orelha. Para entender por que a doença ocorre e quais processos estão ocorrendo, considere a estrutura anatômica do órgão auditivo e o processo pelo qual ele percebe informações.
Estrutura da orelha
O ouvido humano tem uma estrutura muito complexa, que pode ser dividida em três seções: o ouvido externo, médio e interno. O ouvido externo é a aurícula, que percebe as ondas sonoras, direcionando-as para o canal auditivo externo. O ouvido externo e médio são separados por uma membrana timpânica, que condicionalmente representa um hímen ou um filme.
O ouvido médio é uma cavidade, um espaço no osso temporal com três ossos auditivos localizados nele - um martelo, uma bigorna e um grampo. Deve notar-se que o ouvido médio está intimamente relacionado com a nasofaringe. Funcionalmente, os ossos fortalecem as vibrações sonoras recebidas e as transmitem para o ouvido interno. O ouvido interno é um labirinto de membranas na seção pedregosa do osso temporal com muitas curvas cheias de líquido. As vibrações vindas do ouvido médio são transferidas para um líquido que já afeta os receptores. Assim, a informação é transmitida ao cérebro na forma de impulsos nervosos.
O conceito, tipos de otite. Causas
A otite é uma doença que pode se desenvolver em qualquer uma das três partes do ouvido, dependendo do local em que o processo inflamatório ocorre, distinguir:
- Otite do ouvido externo.
- Otite do ouvido médio.
- Inflamação do ouvido interno (ou labirintite).
Causas que contribuem para o aparecimento da doença ou agravam seu curso, muitos, mas os principais incluem:
- doenças da nasofaringe, levando ao inchaço e inflamação das membranas mucosas do ouvido médio;
- doenças que suprimem e enfraquecem o sistema imunológico (influenza, sarampo);
- super refrigeração;
- entrar no ouvido de água fria;
- trauma e várias lesões da membrana timpânica, que podem causar infecção na cavidade do ouvido médio;
- predisposição genética.
Por natureza, o agente causador causando a doença, otite é dividido em:
- O vírus.
- Bacteriana.
- Fungo
Vamos considerar mais detalhadamente os processos inflamatórios que ocorrem em cada uma das três partes do ouvido humano, os sintomas e as possíveis complicações da otite.
Otite média externa. Classificação. Sintomas
A otite externa é uma inflamação da pele da orelha, juntamente com o canal auditivo externo, que é causado por uma infecção bacteriana ou fúngica. Existem dois tipos de otite média externa: limitada e difusa.
Na maioria dos casos, a inflamação limitada é representada por furunculose - a formação de furúnculos. Furúnculo - processo purulento agudo da glândula sebácea ou folículo piloso, causado por bactérias piogênicas. Se houver fatores favoráveis no corpo humano, incluindo infecção crônica, diabetes mellitus, trauma e contaminação da pele, picadas de insetos, a microflora estafilocóccica começa a provocar ativamente o processo inflamatório.
Às vezes, a doença é uma complicação de uma gripe anterior ou pode ser causada por uma reação alérgica a medicamentos. Sinais de otite externa são coceira; dor que ocorre quando se toca uma orelha inflamada; vermelhidão e inchaço da pele do conduto auditivo externo, ou aurícula; às vezes a temperatura pode subir corpo. Ouvindo, por via de regra, enquanto não sofrendo.A otite externa derramada é uma inflamação do ouvido externo, que muitas vezes pode se espalhar para o tímpano.
De acordo com a duração da doença, a otite externa é classificada em aguda e crônica. Este último é uma consequência da falta de tratamento ou tratamento incorreto da forma aguda da doença.
A otite da orelha externa é considerada o tipo mais leve de doença em comparação com otite média da orelha média e interna otite média e muitas vezes não leva a complicações sérias, embora às vezes pode causar um aumento nos gânglios linfáticos sistema. A inflamação da mucosa cresce em uma forma maligna (necrose tecidual) na presença de uma pessoa associada a doenças funcionais graves (diabetes) ou o vírus da imunodeficiência. Mas esses casos, felizmente, são raros.
Otite média. Classificação e sintomas
De todas as formas de otite, tanto em crianças como em adultos, a inflamação do ouvido médio é mais comum. Como observado anteriormente, a natureza da doença pode ser bacteriana e viral. Entre as bactérias, os principais patógenos são os estreptococos ou uma haste hemofílica. Para os vírus que causam inflamação, você pode incluir o rinovírus, o vírus da gripe ou o vírus sincicial respiratório.
Os primeiros sinais de inflamação do ouvido médio são dores pulsantes, agudas ou agudas no órgão, que são intensificadas pela deglutição, espirro ou tosse. Característica para esta doença é também o ruído no ouvido, fraqueza, distúrbio do sono, falta de apetite, deterioração grave da audição.
Em geral, a inflamação do ouvido médio é o resultado de um resfriado ou gripe prévio, no qual a imunidade diminui e o número de bactérias na cavidade nasal aumenta. A cavidade nasal está conectada à orelha média pela tuba auditiva, na qual se acumulam líquidos e vários microorganismos, que desencadeiam o início do processo inflamatório. A membrana timpânica sofre pressão e se expande em volumes para o exterior, o que causa dor.
O curso da doença pode ser diferente na velocidade do desenvolvimento, bem como na duração, segundo o que distinguem:
- Otite média aguda (o ouvido acumula líquido). Esta é a razão para a audibilidade de sua própria voz em sua cabeça.
- Otite crônica (o ouvido está cheio de pus).
Otite média aguda. Formulários
Se o processo inflamatório é classificado de acordo com a natureza do curso (quadro clínico), então a otite pode ser catarral ou purulento, assim, o desenvolvimento da doença sofre três etapas - otite catarral aguda, otite purulenta aguda e etapa recuperação.
A otite catarral aguda é um processo inflamatório associado à localização de líquido na cavidade do ouvido médio. Para esta forma da doença, além da dor e aumento da temperatura corporal (38-39 ° C), vermelhidão e inchaço da membrana timpânica, a congestão da orelha é característica. Os pacientes notam que ouvem a própria voz na cabeça durante a conversa.
O aparecimento de focos de pus e o seu acúmulo na cavidade da orelha média é otite purulenta aguda. O tratamento durante os primeiros 2-3 dias não se executa, porque como de costume durante este período, o tímpano se rompe e o pus para fora. Neste caso, o paciente melhora, a temperatura corporal volta ao normal, a dor cessa. Além de pus, sangue e descarga serosa podem ser observados. Se o curso da doença passar sem complicações, então a terceira etapa vem - uma etapa de recuperação.Com o início do estágio reconstrutivo, o processo inflamatório diminui, a supressão é interrompida e ocorre um aperto progressivo da membrana danificada. Se o tratamento de otite em adultos passa de acordo com as consultas e sob a supervisão de um especialista, a recuperação ocorre em 2 a 3 semanas. Por esta altura, o boato, em regra, é totalmente restaurado.
Otite média crônica. Estágios de
Se o tratamento intempestivo ou insuficiente, a otite aguda se torna crônica. A otite crônica é um processo inflamatório, caracterizado por uma supuração permanente ou recorrente da orelha. Este tipo de otite, além de sintomas já conhecidos, tais como: febre alta, coceira, deterioração da condição geral, há complicações inerentes na forma de perda de audição e perfuração persistente do tambor webbeds. Geralmente, o curso crônico da doença é conseqüência de sinusite prévia ou otite média aguda purulenta. Em alguns casos, essa forma de otite ocorre como resultado da ruptura (ou perfuração) da membrana timpânica ou da curvatura do septo nasal após a lesão. Dependendo da localização da perfuração, e também do seu tamanho, distinguem-se três fases de otite crónica:
- Otite tubotimpânica (mesotimpanite).
- Epimezotimpanit.
- Epitimpanite
Com a forma tubotimponal de otite, a violação da membrana timpânica ocorre, como regra, na parte central, e a patologia se manifesta por inflamação das membranas mucosas da cavidade timpânica. A inflamação não afeta o tecido ósseo.
Epimezotimpanit - uma etapa da otite crônica, na qual há perfuração extensa da membrana timpânica, o dano afeta as suas divisões superiores e médias.
A forma epitimpanoantrina da otite é caracterizada pela ruptura das áreas superiores, mais flexíveis e frágeis da membrana. Esta fase da doença, bem como epimezotimpanit, é perigosa pela ocorrência de processos patológicos associados à formação de granulomas, pólipos e colesteatomas - uma cápsula cheia e cercada partículas purulentas da epiderme, que, em constante expansão, pressionam a membrana timpânica, destroem o componente ósseo do ouvido médio e abrem a "estrada" para o processo purulento no ouvido interno.
Além disso, há outra forma de processo inflamatório - otite bilateral - uma doença que afeta simultaneamente o órgão auditivo de ambos os lados.
Se considerarmos as complicações existentes da doença, a perfuração da membrana timpânica é a mais comum. Com o acúmulo prolongado de pus, há um aumento na pressão no ouvido médio, resultando na membrana tornando-se mais fina. Existe o risco de sua ruptura (perfuração). Prevenir a transição do processo inflamatório ao estágio de otite interna e evitar o desenvolvimento posterior de graves patologias, é necessário recorrer à punção da membrana timpânica cirurgicamente e não esperar o momento em que isso acontece espontaneamente.
Inflamação do ouvido interno. Sintomas
A otite interna tem outro nome - a labirintite é uma doença que ocorre menos freqüentemente em comparação com otite do ouvido externo e médio, mas é o mais perigoso em termos de ameaça à saúde e à vida direitos. Processos purulentos que afetam o tecido ósseo podem causar complicações graves, por exemplo, meningite (processo inflamatório nos envelopes cerebrais) ou sepse (infecção sangüínea devido à queda seu pus). Como regra geral, a otite média interna é o resultado de complicações de otite média prévia ou das conseqüências de uma doença infecciosa grave. Temperatura corporal elevada, dores de cabeça e vómitos fortes, perda de equilíbrio - são todos sintomas de otite interna, em que é necessário procurar ajuda de um especialista o mais rapidamente possível. Além disso, com tais formas da doença, há uma acentuada deterioração da audição até sua perda completa.
Para fazer um diagnóstico preciso e, consequentemente, prescrever o tratamento correto para o paciente, os médicos recorrem ao exame otorrinolaringológico e exames laboratoriais.
Diagnóstico de otite. Pesquisas e estudos
O diagnóstico laboratorial é realizado principalmente para estabelecer a natureza da origem da otite - bacteriológica ou virológica. Com a reação sorológica do soro sanguíneo e da reação em cadeia da polimerase, são detectados anticorpos contra patógenos. Além disso, os resultados de um exame de sangue geral mostram a presença ou ausência de um processo inflamatório no corpo.
Os métodos instrumentais básicos do diagnóstico de otite:
- A timpanocenose é o estudo do líquido obtido pela punção cirúrgica da membrana. O procedimento permite determinar o antibiótico necessário para combater um determinado tipo de infecção, mas na prática não é usado com frequência.
- Timpanometria - verificando a mobilidade da membrana timpânica.
- Otoscopia - exame da membrana timpânica e passagem auditiva por meio de um otoscópio.
- A audiometria é a definição de acuidade auditiva quando se suspeita de reduzi-la.
- A tomografia computadorizada do cérebro e estrutura do crânio (TC), ressonância magnética (MRI) - são utilizados em caso de suspeita de processos inflamatórios supurativos e complicações craniais intra, ajudam a diagnosticar a formação de várias patologias - pólipos, cholesteanomas e assim por diante.
Tratamento conservador de otite em adultos
Para evitar o desenvolvimento de complicações e alcançar a recuperação com mínimo desperdício de tempo e esforço, a otite deve ser tratada de maneira oportuna, de fato, como qualquer outra doença. Para cada forma do processo inflamatório, é fornecido um tratamento especial, com seus próprios procedimentos e preparações médicas.
A otite da orelha externa é tratada ambulatorialmente, com o uso de gotas, que contêm um antibiótico. Às vezes, os antibióticos podem ser prescritos juntamente com corticosteróides ou anti-histamínicos, se a doença for causada por uma reação alérgica. Existem também procedimentos para lavar o canal auditivo com uma solução anti-séptica. Se esta terapia não conduzir à recuperação ou não for possível devido a um grave edema do canal auditivo e da celulite da face, são prescritos medicamentos orais. Em temperatura corporal elevada, são utilizados agentes antipiréticos, bem como analgésicos, se a síndrome dolorosa estiver presente. Em casos raros, com a formação de inflamação purulenta dos tecidos do ouvido externo, a intervenção cirúrgica pode ser indicada.
A eliminação da inflamação no ouvido médio no curso normal da doença é ambulatorial. O tratamento da otite em adultos é realizado com a indicação de antibióticos, anti-sépticos e repouso no leito. Para reduzir a síndrome dolorosa, um álcool morno a 96% é usado como uma gota (este procedimento é contra-indicado na supuração). Para administração tópica, fisioterapia é prescrita, também é possível usar uma lâmpada azul. Será supérfluo e aquecendo a compressa em otite (álcool, vodka ou baseado em óleo de cânfora), que deve ser mantido não mais do que 3-4 horas. Também deve ser lembrado que você não pode colocar uma compressa a uma temperatura corporal elevada.
Se a doença não for sem complicações, então o paciente mostrará sinais da otite aguda - a otite purulenta vai se desenvolver. O tratamento pode ser continuado com a ajuda de antibióticos ou por intervenção cirúrgica.
Intervenção cirúrgica
Às vezes, acontece que o tratamento conservador da otite em adultos não leva a uma melhora na condição do paciente. Em tais situações, uma dissecção cirúrgica da timpanostomia é realizada. Essa manipulação possibilita evitar complicações, já que a punção é feita em um ponto favorável e correto, pus sai através de um tubo especialmente instalado, e a síndrome da dor diminui, e a recuperação vem mais rápido. Além disso, o biomaterial (isolados purulentos) está sujeito a um estudo bacteriológico laboratorial para sensibilidade a antibióticos. Se, após os procedimentos realizados, a acuidade da audição não for restaurada, as purgas e a massagem pneumática podem ser prescritas.
Há casos em que há uma ruptura natural da membrana timpânica. Isto é observado principalmente com inflamação do ouvido médio e requer intervenção cirúrgica imediata.
Com a forma tubotimponal de otite, a tarefa do tratamento cirúrgico é restaurar a integridade da timpanoplastia usando timpanoplastia usando cartilagem própria.
A forma epitimpanoantrina da otite está associada à destruição do tecido ósseo. Em tal curso da doença, o objetivo da intervenção cirúrgica é remover a patologia óssea e restaurar a membrana timpânica usando próteses feitas de materiais inertes (titânio).
A otite interna é o resultado do tratamento ineficaz da otite média e é perigosa devido a complicações purulentas com danos nas membranas do cérebro. Portanto, em tais formas da doença, a hospitalização do paciente com cuidados cirúrgicos adicionais é necessária.
Deve ser lembrado que a prevenção é sempre melhor que o tratamento. Prevenção de otite pode ser a eliminação atempada de focos de infecção dentro do corpo (cárie, sinusite), bem como a eliminação da hipotermia. Quando os primeiros sinais da doença aparecem, é importante procurar imediatamente ajuda médica de especialistas.
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Como otite média no ouvido médio?
A dor de ouvido pode incomodar uma pessoa se ela tiver otite média. O que é otite média, quais são os principais sintomas e causas da doença?
Um dos principais sintomas da otite é a dor aguda nos ouvidos. Pode ser tão forte que o paciente não pode ficar sem terapia rápida. A categoria de idade desta doença não é definida, ocorre em adultos e crianças. O efeito do tratamento dependerá inteiramente da oportunidade do diagnóstico e tratamento. Portanto, é necessário consultar o otorrinolaringologista aos primeiros sinais de doença, a fim de evitar complicações graves.
Tipos de otite e sinais
Qual é a natureza desta doença? A osteite desenvolve inflamação da orelha. Desde o ouvido é composto de ouvido externo, médio e interno, e é otite externa, média e interna. O otorrinolaringologista determinará a localização da inflamação e prescreverá um tratamento de emergência e qualitativo. A automedicação de otite é inadmissível.
Quanto mais tarde o paciente iniciar o tratamento, maior a probabilidade de que a otite vá para uma forma crônica.Para otite aguda caracterizada pelo rápido desenvolvimento da doença com sinais pronunciados. Com uma doença crônica, os sintomas não são tão pronunciados como quando agudos, mas às vezes há exacerbações.
Dependendo do tipo (otite externa, média ou interna), a doença apresenta vários sintomas.A otite externa aguda não é tão comum quanto a forma crônica da doença e é caracterizada pelos seguintes sintomas:
- dor severa;
- obstrução da orelha;
- sensação de espremer;
- barulho nos ouvidos;
- coceira;
- perda auditiva parcial.
Otite externa não pode ser atribuída a doenças muito perigosas, uma vez que a inflamação do tecido da orelha ou canal auditivo externo é facilmente tratável, e complicações sérias são ocorre.
Sintomas e tratamento da otite média
O mais comum é otite média. A inflamação, neste caso, está localizada na cavidade central da orelha. Os sintomas da otite média são quase idênticos aos da otite externa. É caracterizada por dor severa, perda parcial da audição, febre, às vezes da orelha pode ser alocado sangue, o que indicará a ruptura da membrana timpânica.
A otite interna é caracterizada pela derrota de algumas estruturas do ouvido interno. Chame tal uma forma do labirinto de otite. Esta forma da doença provoca várias complicações. Os sintomas iniciais do labirinto não aparecem mais de uma semana e meia após a infecção pelo vírus transferido.
Sintomas que indicam a presença de um labirinto:- perda auditiva parcial ou completa;
- tontura;
- náusea;
- ritmo dos movimentos oculares;
- perda ou desequilíbrio parcial.
Após uma inflamação do ouvido médio ou devido a patologias nasofaríngeas e auditivas, pode ocorrer otite adesiva. Também é chamado de coeso. A doença adesiva da orelha média não proporciona antibioticoterapia devido a possíveis processos adesivos no tímpano. Quando a membrana timpânica é perfurada, a otite perfurada seca se desenvolve.
Com a doença do ouvido médio adesivo, há uma perda parcial da audição, este é um dos principais sintomas, que é frequentemente adicionado ao ruído nos ouvidos. O estudo da otoscopia permite detectar o afinamento da membrana timpânica, suas cicatrizes e a presença de depósitos calcários na mesma. Ao mesmo tempo, sua mobilidade é significativamente prejudicada.
Na fase inicial da terapia, o tratamento conservador é realizado sob a forma de pneumomassage, vibromassage, purga, diatermia, terapia com lama e a introdução de enzimas proteolíticas.
Em casos mais avançados, a cirurgia estapedoplástica ou timpanoplástica é necessária.
Causas da otite média
As principais causas de otite são infecções bacterianas da pele. A proteção do ouvido contra os efeitos dos micróbios é promovida por uma camada de segredo de enxofre. Em condições da sua falta ou excesso, os patógenos de otite multiplicam-se. A otite se desenvolve devido a trauma na passagem externa ao limpar as orelhas com vários objetos. Processos inflamatórios também se desenvolvem devido a microorganismos que entraram no corpo através de áreas danificadas da pele. Assim, a otite externa desenvolve-se.
Bactérias patogênicas ou oportunistas provocam inflamação do ouvido médio. Estes incluem estafilococos, pneumococos e Pseudomonas aeruginosa. Eles penetram através da tuba auditiva por gotículas aéreas ou em casos mais raros - hematogênicos. O tímpano danificado também causa otite média.As causas da otite interna (chamada labirinto) ainda não foram estabelecidas com precisão. Especialistas sugerem apenas que a exposição a bactérias e infecções, trauma e inflamação são a causa do desenvolvimento da otite média interna.
Em lactentes, a otite se desenvolve devido à tuba auditiva curta e larga, e isso é facilitado pelo posicionamento horizontal frequente e regurgitação. Às vezes uma otite pode ocorrer em uma criança devido a sarampo, escarlatina, patologias da mucosa nasal e nasofaringe na forma de crescimento adenoide, o que contribui para o desenvolvimento de inflamação e transição para estágio crônico.
Como o tratamento é realizado?
Quando otite, o otorrinolaringologista nomeia uma terapia complexa individual sob sua supervisão. O tratamento é realizado tendo em conta a gravidade da inflamação e complicações. Além disso, o otorrinolaringologista leva em consideração a localização da otite com o objetivo de tratamento adequado.
Assim, a otite externa é tratada abrindo e removendo o pus usando anestesia local. Para tratamento adicional, o uso de gotas de Normak, pomadas de Levomecol e outras preparações é prescrito. Se a inflamação difusa é detectada, o ouvido é lavado usando soluções desinfetantes. Reduzir o inchaço, prescrever anti-histamínicos e reduzir a dor - Nurofen, Diclofenac e outros meios. Além disso, o médico prescreve gotas auriculares especiais para eliminar os agentes causadores da otite média. É obrigatório beber medicamentos que fortaleçam a imunidade.Se o paciente for diagnosticado com uma inflamação do ouvido médio, para evitar complicações, ele deve receber repouso completo. Dependendo da gravidade da doença e do número de lesões na orelha média, é usada terapia conservadora ou terapia operatória. Para o tratamento usar antibióticos, antipiréticos e analgésicos. É necessário limpar periodicamente a espiga de pus e enxaguar com soluções especiais para desinfecção. Casos graves requerem hospitalização e intervenção cirúrgica. Nos casos mais difíceis de laparotomia interna é realizada a labirinectomia, na qual um labirinto da orelha interna é removido cirurgicamente. Para terapia adicional, os antibióticos são prescritos.
Recomendações adicionais e possíveis complicações da doença
Quando otite paciente deve tirar uma licença médica e cumprir o repouso na cama. A paz psicológica e física ajudará você a se recuperar mais rapidamente. A automedicação não pode ser feita, siga sempre apenas as recomendações de um médico que irá escolher as táticas de tratamento corretas. Antes de falar com um médico, você só pode ingerir medicamentos anestésicos e antipiréticos. O zinco permite reduzir o efeito de processos inflamatórios e, portanto, é desejável incluir nozes e produtos de soja na dieta. Quando otite, não deve beber o álcool e é indesejável - alimentos gordurosos e fritos.
Antes do tratamento com remédios populares, é necessário consultar um doutor sobre a sua eficácia. Então, o óleo de cravo (1-2 gotas) em alguns pacientes reduz o inchaço e a síndrome da dor. Muitas vezes as pessoas usam uma decocção de folhas de louro para cavar algumas gotas 3 vezes ao dia. Às vezes, as instruções são dadas aos pacientes com suco de aloe ou manteiga de alho.Terapia incorreta ou inoportuna pode levar a complicações. Devido a otite negligenciada, o paciente apresenta deficiência auditiva, periodicamente ou constantemente expelindo o ouvido. Tendo lançado a doença, você pode obter complicações como:
- ruptura da membrana timpânica ou sua proliferação;
- abscesso do cérebro;
- perturbação da bigorna auditiva, estribo ou martelo;
- encefalite focal;
- meningite;
- derrota do osso mastóide do templo devido aos efeitos da inflamação.
Esses tipos de complicações são perigosos não apenas para o funcionamento prejudicado do sistema auditivo, mas também podem levar a um desfecho fatal devido a doenças cerebrais emergentes.
Prevenção de inflamação no ouvido
Para prevenir a inflamação do ouvido, a prevenção é necessária. A principal recomendação aqui é o uso obrigatório do cocar no tempo frio. Você não pode superestimar o corpo, injetar varinhas de barro profundamente em seus ouvidos e ferir seus canais auditivos. Ao nadar, você deve tentar proteger seus ouvidos de não colocar água neles.
.A otite nem sempre é uma doença independente, ocorre mais frequentemente devido a inflamações que ocorrem na nasofaringe. Com a constante inalação do nariz, o muco passa através da tuba auditiva para o tímpano. No entanto, você não pode assoar o nariz também, porque a infecção pode ir do nariz à orelha devido à pressão alta. Observando tais recomendações e visitando periodicamente o otorrinolaringologista, é possível prevenir o desenvolvimento desta doença desagradável.
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