Medicamentos para Pneumonia na Lista de Adultos

Antibióticos para pneumonia

Antibióticos para pneumonia - o principal componente do processo de cicatrização. A inflamação pulmonar começa agudamente, com febre, tosse forte com escarro marrom ou amarelado, dores no peito com tosse e respiração.

O tratamento da pneumonia requer uma hospitalização urgente do paciente no departamento terapêutico ou de reanimação (dependendo da gravidade da condição). Descanso de cama indicado, nutrição de vitamina e também é importante consumir uma quantia grande de líquido - chá, suco, leite, água mineral.

Como a inflamação do tecido pulmonar ocorre mais frequentemente devido a microrganismos específicos, a maneira mais correta de combater o patógeno é a introdução de antibióticos por via intramuscular e intravenosa. Este método de administração permite manter uma alta concentração de antibiótico no sangue, o que contribui para a luta contra as bactérias. Na maioria das vezes, a pneumonia é prescrita antibióticos de amplo espectro de ação, já que é impossível identificar o patógeno imediatamente, e o menor atraso pode custar vidas.

Em geral, para o tratamento da pneumonia, macrolídeos (azitromicina, claritromicina, antibióticos fluoroquinolonas (mecifloxacina, levicloxacina, ciprofloxacina). Para aumentar a eficácia do tratamento, os antibióticos são administrados de acordo com um esquema especial. No primeiro estágio, o antibiótico é administrado por via parenteral - intramuscular ou intravenosa, e depois os antibióticos são administrados em comprimidos.

Apesar da ampla escolha de antibióticos nas farmácias, você não deve se automedicar, mas é melhor procurar ajuda especialista experiente, uma vez que os antibióticos são selecionados estritamente individualmente, com base na análise do patógeno pneumonia. Além disso, o tratamento da pneumonia baseia-se não apenas na terapia com antibióticos, mas inclui várias etapas no regime geral de tratamento.

O que os antibióticos da pneumonia serão os mais eficazes é o laboratório estabelecido. Para fazer isso, a cultura bacteriana de escarro é feita em um meio especial, e dependendo de qual colônia de bactérias começa a se desenvolver, o agente causador é estabelecido. Em seguida, eles fazem um teste para a sensibilidade do agente patogênico aos antibióticos e, com base nesses resultados, o paciente recebe um grupo específico de medicamentos antibacterianos. Mas, como o processo de identificação do patógeno pode levar até 10 dias ou mais, na fase inicial do tratamento da pneumonia, o paciente recebe prescrição de antibióticos de amplo espectro. Para manter a concentração da droga no sangue, ela é administrada por via intravenosa e intramuscular, combinando com agentes anti-inflamatórios, de resolução, vitaminas, etc., por exemplo:

• Streptococcus pneumoniae. Na terapia antipnevmokokkovoy prescrito benzilpenicilina e aminopenicilina, derivados de cefalosporinas de terceira geração, tais como cefotaxima ou ceftriaxona, macrolídeos.
• Haemophilus influenzae. Com a haste hemofílica detectada, aminopenicilinas ou amoxicilina são prescritas.
• Staphylococcus aureus. Antibióticos eficazes contra as gerações de Staphylococcus aureus - oxacilina, aminopenicilinas protegidas, cefalosporinas I e II.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibióticos para o tratamento de pneumonia por micoplasma e clamídia são macrolídeos e antibióticos tetraciclina, bem como fluoroquinolonas.
• Legionella pneumophila. Antibiótico, eficaz contra a legionela - eritromicina, rifampicina, macrolídeos, fluoroquinolonas.
• Enterobacteriaceae spp. Antibióticos para o tratamento de pneumonia causada por klibsiella ou E. coli são cefalosporinas de terceira geração.

Tratamento de pneumonia após antibióticos

O tratamento da pneumonia após antibióticos pode ser a razão para a seleção de drogas ineficazes ou se a ingestão de agentes antibacterianos não for tomada adequadamente - uma dosagem incorreta, uma violação do regime. No curso normal, os antibióticos são tomados para normalizar a temperatura e depois de mais 3 dias. Em casos graves de pneumonia, o tratamento pode levar de 4 a 6 semanas. Se durante este período a dinâmica positiva da doença não for fixa, então a causa está no tratamento antibacteriano incorreto. Neste caso, uma segunda análise é realizada nas bactérias, após as quais é conduzido um curso de terapia antibacteriana correta. Após a recuperação completa e os resultados positivos da radiografia, o tratamento de spa, a cessação do tabagismo e o aumento da nutrição vitamínica são indicados.

No tratamento adicional com antibióticos após a pneumonia, o paciente pode precisar:

• Antibiótico erradamente escolhido para o tratamento.
• Mudança freqüente de antibióticos.

Além disso, o tratamento antibiótico após a pneumonia pode ser necessário no caso de uma recorrência da doença. A razão para isso - tratamento a longo prazo com antibióticos, depreciando as defesas do corpo. Além disso, um resultado semelhante surge da automedicação e da administração descontrolada de antibióticos em doses não identificadas.

O tratamento da pneumonia após antibióticos deve ser realizado em um hospital, através de monitoramento radiográfico sistemático. Se após 72 horas o quadro clínico não se alterar ou se, durante a interrupção do tratamento, o foco da inflamação A imagem de raio x não se reduz, um segundo curso do tratamento mostra-se, mas já com outro antibiótico, a consulta também é necessária fisioterapeuta.

Antibióticos para pneumonia em adultos

Antibióticos para pneumonia em adultos são prescritos dependendo da idade do paciente e da gravidade da doença. A pneumonia é mais frequentemente causada por uma variedade de bactérias, menos frequentemente fungos e protozoários. No primeiro estágio do tratamento, até os resultados finais, são prescritos antibióticos de amplo espectro de ação, e também paciente, se ele já teve pneumonia, tuberculose, diabetes, bronquite crônica, não é fumante. Além disso, em pacientes idosos, os patógenos diferem de casos semelhantes em pacientes mais jovens.

Se o medicamento prescrito é ineficaz e até que a análise bacteriológica do escarro seja obtida, o antibiótico recomendado não deve ser trocado dentro de 3 dias. Este é o prazo mínimo para que a concentração de antibiótico no sangue atinja o seu máximo e ele começou a agir no local da lesão.

• A inflamação dos pulmões em doentes com menos de 60 anos com um ligeiro curso indica Avelox 400 mg por dia (ou Tavanik 500 mg em dia) - 5 dias, com ele doxiciclina (2 comprimidos por dia - o primeiro dia, os dias de descanso - 1 comprimido) - 10-14 dias. Você pode tomar Avelox 400 mg e Amoxiclav 625 mg * 2 vezes ao dia - 10-14 dias.
• Um paciente com menos de 60 anos de idade, com uma doença grave e outras doenças crônicas, também um doente com mais de 60 anos recebe 400 mg de Avelox mais 1 grama de Ceftriaxona 2 vezes por dia, pelo menos 10 dias.
• Curso grave de pneumonia em qualquer idade. Uma combinação de Levofloxacin ou Tavanic, por via intravenosa, mais Ceftriaxone 2 gramas duas vezes por dia ou Fortum, Cefepime nas mesmas doses por via intramuscular ou intravenosa é recomendado. É possível administrar Sumamed por via intravenosa mais Fortum por via intramuscular.
• Em pneumonia extremamente grave, quando o paciente é internado em unidade de terapia intensiva, nomear: combinações de Sumamed e Tavanik (Leflotsin), Fortum e Tavanik, Targotsida e Meronem, Sumamed e Meronema

Antibióticos para pneumonia em crianças

Antibióticos para pneumonia em crianças começam a entrar imediatamente após a confirmação do diagnóstico. Admissão obrigatória a terapia ou em uma corrente complexa na unidade de terapia intensiva são crianças, se:

• A idade da criança é inferior a dois meses, independentemente do grau de gravidade e localização do processo inflamatório nos pulmões.
• Uma criança até aos três anos de idade, diagnosticada com pneumonia lobar.
• A criança tem até cinco anos de idade, o diagnóstico é a perda de mais de um lobo do pulmão.
• Crianças com história de encefalopatia.
• Uma criança até um ano de idade, um fato confirmado de infecção intra-uterina.
• Crianças com defeitos congênitos do músculo cardíaco e do sistema circulatório.
• Crianças com doenças crônicas do sistema respiratório, sistema cardiovascular, rins, com diabetes mellitus e doenças malignas do sangue.
• Crianças de famílias cadastradas em serviços sociais.
• Crianças de orfanatos, de famílias com condições sociais e de vida insuficientes.
• A hospitalização de crianças com não-adesão às recomendações médicas e tratamento em casa é indicada.
• Crianças com pneumonia grave.

Com pneumonia bacteriana leve, antibióticos do grupo da penicilina, naturais e sintéticos, são indicados. Antibióticos naturais: benzilpenicilina, fenoximetilpenicilina e outros. As penicilinas semissintéticas são comumente divididas em isoxazolilpenicilinas (oxacilina), aminopenicilinas (ampicilina, amoxicilina), carboxipenicilinas (carbenicilina, ticarcilina), ureidopenicilinas (azlocilina, piperacilina).

O esquema descrito de tratamento antibiótico de pneumonia em crianças é prescrito até os resultados da análise bacteriana e detecção do patógeno. Depois de identificar o patógeno, o tratamento adicional é prescrito pelo médico estritamente individualmente.

Nomes de antibióticos para pneumonia

Os nomes dos antibióticos para pneumonia indicam a que grupo o medicamento pertence: ampicilina - oxacilina, ampiox, piperacilina, carbenicilina, ticarcilina, cefalosporinas - claforana, cefobid e outros. Para o tratamento da pneumonia na medicina moderna são utilizados como antibióticos sintéticos e semi-sintéticos e naturais. Alguns tipos de antibióticos agem seletivamente, apenas em certos tipos de bactérias, e alguns em uma gama bastante ampla de patógenos. É com antibióticos de amplo espectro e é costume iniciar tratamento antibacteriano de pneumonia.

Regras para prescrever antibióticos para pneumonia:

Uma preparação antibacteriana com um amplo espectro de ação é prescrita, proveniente do curso da doença, a cor do escarro expectorado.

• Realizar a análise do escarro BAC para identificar o patógeno, colocar o teste na sensibilidade do patógeno aos antibióticos.
• Prescrever um esquema de antibioticoterapia com base nos resultados da análise. Neste caso, ter em conta a gravidade da doença, a eficácia, a probabilidade de complicações e alergias, possíveis contra-indicações, a taxa de absorção do fármaco no sangue, o tempo de excreção de organismo. Na maioria das vezes, dois medicamentos antibacterianos são prescritos, por exemplo, um grupo antibiótico de cefalosporinas e fluoroquinolonas.

A pneumonia hospitalar é tratada com amoxicilina, ceftazidima, com ineficácia - ticarcilina, cefotaxima. Também é possível uma combinação de antibióticos, especialmente em condições severas, infecção mista, imunidade fraca. Em tais casos, marque:

• Cefuroxima e gentamicina.
• Amoxicilina e gentamicina.
• Lincomicina e amoxicilina.
• Cefalosporina e lincomicina.
• Cefalosporina e metronidazol.

Com pneumonia adquirida na comunidade, azitromicina, benzilpenicilina, fluoroquinolona são prescritos, em condições severas - cefotaxima, claritromicina. As combinações dos antibióticos enumerados são possíveis.

Independentemente de modificar uma linha do tratamento por antibióticos não é necessário, portanto pode levar ao desenvolvimento da estabilidade microrganismos a certos grupos de drogas, como isso - ineficiência de antibacteriano terapia.

Curso de antibióticos para pneumonia

O curso dos antibióticos para pneumonia é prescrito pelo médico assistente, com base na idade do paciente, na gravidade da doença, na natureza do patógeno e na resposta do corpo à terapia antibacteriana.

Na pneumonia grave adquirida na comunidade, o seguinte tratamento é prescrito:

1. Aminopenicillins - amoxicilina / clavulanato. Crianças em idade precoce são prescritos com aminoglicosídeos.
2. Possíveis opções de tratamento:
   • Antibióticos de ticarcilina
   • Cefalosporinas de II-IV gerações.
   • Fluoroquinolonas

Com aspiração pneumonia bacteriana, os seguintes antibióticos são prescritos:

1. Amoxicilina ou clavulanato (Augmentin) por via intravenosa + aminoglicosídeo.
2. Possíveis variantes do regime de tratamento, finalidade:
   • Metronidazole + cefalosporina III caneta.
   • Metronidazol + cefalosporinas III n-y + aminoglicosídeos.
   • Lincosamidas + cefalosporinas III caneta.
   • Carbapenem + vancomicina.

Com pneumonia nosocomial, os seguintes antibióticos são prescritos:

1. Com um curso fácil de pneumonia, o uso de aminopenicilinas protegidas (Augmentin).
2. Possíveis variantes do regime de tratamento são a nomeação de cefalosporinas II-III n-ésimo.
3. Em casos graves, o tratamento combinado é necessário:
   • carboxilpenicilinas (ticarcilina / clavulanato) protegidas com inibidor e aminoglicosidos;
   • cefalosporinas III n-i, cefalosporinas IV n-y com aminoglicosídeos.

O tratamento da pneumonia, um processo longo e sério e tentativas de automedicação com antibióticos não só podem levar a complicações, mas e causar a impossibilidade de terapia antibacteriana correta devido à baixa sensibilidade do patógeno a droga.

Tratamento de pneumonia com antibióticos causados ​​por Klebsiella

Quando encontrado na expectoração, Klibsiella pneumonia tratamento com antibióticos é o principal método de terapia patogênica. A Klebsiella - um microrganismo patogênico, normalmente ocorre no intestino humano, e com alta concentração e uma diminuição na imunidade pode causar infecções pulmonares. Aproximadamente 1% dos casos de pneumonia bacteriana são causados ​​por Klebsiella. Na maioria das vezes, esses casos são registrados em homens com mais de 40 anos, pacientes com alcoolismo, com diabetes, doenças broncopulmonares crônicas.

O curso clínico da pneumonia causada por klibsiella é semelhante à pneumonia pneumocócica, muitas vezes o foco da inflamação está localizado no lobo superior direito do pulmão, pode se espalhar para outros lobos. Desenvolve cianose, falta de ar, icterícia, vômitos, diarréia. Muitas vezes, a pneumonia é complicada por pulmão abscesso e empiema, a razão é que o klibsiella é a causa da destruição do tecido. Com pneumonia adquirida na comunidade, Klebsiella, Serratia e Enterobacter são encontrados no escarro.

Klebsiella, Serratia e Enterobacter têm um grau diferente de sensibilidade aos antibióticos, então o tratamento começa com a designação de aminoglicosídeos e cefalosporinas de terceira geração, mezlocilina e amicacina é eficaz contra a cepa de Serratia.

Com tratamento adequado e oportuno, a pneumonia causada por klibsiella, sem complicações, é completamente curada em 2-3 semanas.

O tratamento da pneumonia severa causada por klibsiella, marca aminoglycosides (tobramycin, gentamicin de 3 a 5 mg / kg por dia) ou amicacina 15 mg / kg por dia com cefalotina, cefapirina, 4 a 12 g em dia. O tratamento da pneumonia severa causada por klibsiella, marca aminoglycosides (tobramycin, gentamicin de 3 a 5 mg / kg por dia) ou amicacina 15 mg / kg por dia com cefalotina, cefapirina, 4 a 12 g em dia.

Tratamento com antibióticos pneumonia micoplasmática

Se um mycroplasma é detectado no escarro, a pneumonia é tratada para combater um determinado patógeno. Entrando no corpo, o micoplasma é introduzido na membrana mucosa do trato respiratório superior, onde secretar um segredo especial causa primeiro uma forte inflamação e, em seguida, começa a destruição das membranas intercelulares, tecidos epiteliais, que termina com degeneração necrótica tecido.

Nas vesículas pulmonares, o micoplasma multiplica-se rapidamente, os alvéolos aumentam e, possivelmente, os septos interalveolares. A pneumonia micoplasmática se desenvolve lentamente, o início da doença parece um resfriado, então a temperatura sobe para 39-40 graus, uma tosse violenta começa. A temperatura dura cerca de 5 dias, em seguida, cai acentuadamente, fixando-se em torno de 37-3 graus e mantém por um longo tempo. Na imagem do raio X focos escurecidos claramente visíveis, degeneração nos septos do tecido conjuntivo.

A dificuldade de tratar a pneumonia micoplasmática é que o patógeno está dentro dos neutrófilos, o que torna as penicilinas, as cefalosporinas e os aminoglicosídeos ineficazes. Em primeiro lugar, os macrolídeos são prescritos: azitromicina (sumamed), espiromicina (rovamicina), claritromicina, aplicada 2 vezes ao dia, não mais do que 2 semanas, com uma taxa menor de recaída.

Antibióticos para pneumonia congestiva

Antibióticos para pneumonia congestiva marcam um curso de pelo menos 2 semanas. A pneumonia de Congestive desenvolve-se com resto de cama prolongado, em pessoas idosas, enfraquecido, bem como a complicação depois de operações complicadas. O fluxo de pneumonia congestiva é lento, assintomático, não há frio, febre, tosse. O paciente só pode perturbar-se por falta de ar e fraqueza, sonolência, depois há uma tosse.

pneumonia congestiva tratamento pode ser em casa, mas aderir a todos os regulamentos, e apenas sob a supervisão de um médico, muitas vezes o paciente é internado em hospital. Se detectado na expectoração também é uma infecção bacteriana (pneumonia, congestiva não sempre de natureza bacteriana) e, em seguida prescrever antibióticos - cefazolina, tsifran ou penicilina protegido. O curso do tratamento é de 2-3 semanas.

Com pneumonia congestiva, desenvolvendo-se contra um fundo de insuficiência cardíaca, além de glicosídeos prescritos e complexos medicinais diuréticos, juntamente com antibacteriano, broncodilatador, expectorante meios. Além disso, o exercício terapêutico é mostrado, uma dieta rica em vitaminas. Com pneumonia por aspiração, a broncoscopia é obrigatória.

Em geral, com diagnóstico oportuno e antibioticoterapia, a prevenção da qualidade e manter o corpo do paciente, as complicações com pneumonia congestiva não se desenvolvem e a recuperação ocorre 3-4 semanas

Combinação de antibióticos na pneumonia

A combinação de antibióticos na pneumonia é introduzida pelo médico no regime de tratamento sob certas condições que agravam a clínica. Na clínica, o uso de dois ou mais antibióticos não é recomendado, devido à elevada carga sobre o corpo - fígado e dos rins pessoa é incapaz de lidar com muitas toxinas. Portanto, na prática, o tratamento da pneumonia com um único antibiótico, cujo efeito sobre a flora patogênica é muito alto, é aceitável.

Combinações de antibióticos para pneumonia são aceitáveis ​​quando:

• Curso grave de pneumonia, com pneumonia secundária.
• Infecção mista.
• Infecções com imunidade oprimida (com câncer, linfogranulomatose, uso de citostáticos).
• Perigos ou desenvolvimento de resistência ao antibiótico selecionado.

Nesses casos, um regime de tratamento é desenvolvido com base na introdução de antibióticos que afetam Microrganismos Gram-positivos e Gram-negativos - penicilinas + aminoglicosídeos ou cefalosporinas + aminoglicosídeos.

Não se envolva em automedicação, pois a dose necessária da droga pode ser prescrita apenas por um médico, e com doses insuficientes de antibiótico simplesmente microorganismos irão desenvolver resistência à droga, enquanto que uma dose demasiado elevada pode desenvolver cirrose hepática, renal operação, bócio, pesado forma de anemia. Além disso, alguns antibióticos na pneumonia, combinando simplesmente reduzir a eficácia uma da outra (por exemplo, antibióticos, preparações + bacteriostáticos).

Melhor antibiótico para pneumonia

O melhor antibiótico para pneumonia é aquele em que as bactérias são mais sensíveis. Para fazer isso, mantenha os exames laboratoriais especiais - fazer cultura de escarro bacteriológica para determinar o patógeno e, em seguida, colocar o teste de sensibilidade aos antibióticos.

A direção principal no tratamento da pneumonia é a terapia antibacteriana. Até que o patógeno seja identificado, antibióticos de amplo espectro de ação são prescritos. Quando administrado a pneumonia adquirida na comunidade: penicilina de ácido clavulânico (Amoxicilina et al.), Macrólidos (Rulid, Rovamycinum et al.), Cefalosporinas primeira geração (kefzon, cefazolina, tsufaleksin et al.).

Quando administrado a pneumonia nosocomial: ácido clavulânico a partir de penicilina, cefalosporinas 3 geração (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), fluoroquinolonas (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), aminoglicidos (gentamicina), carbapenemos (thienes).

O complexo cheio da terapia compõe-se não só de uma combinação de antibióticos (2-3 espécies), mas também dirigido a recuperação brônquica drenagem (aminofilina introdução, berodual) para a liquefação e excreção de expectoração brônquios. Também injetar drogas anti-inflamatórias, absorvíveis, vitaminas e componentes que estimulam o sistema imunológico. sistema - plasma fresco congelado intravenosamente, imunoglobulina antipestilocócica e anti-influenza, interferon e outros.

Antibióticos modernos para pneumonia

Antibióticos modernos para pneumonia são prescritos de acordo com um esquema especial:

• Com a prevalência de cocos gram-positivos - preparações por via intravenosa e por via intramuscular administrados de penicilina ou cefalosporina da primeira, segunda geração - cefazolina, cefuroxima, tsefoksin.
• Com a prevalência de bactérias gram-negativas prescrever cefalosporinas de terceira geração - cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima.
• Quando atuais pneumonia atípica macrolídeos administrados - azitromicina, midecamycin e cefalosporinas de 3ª Geração - ceftriaxona, ceftazidima e outros.
• Com a predominância de cocos gram positivos, enterococos, estafilococos resistentes à meticilina ou cefalosporinas administradas quarta geração - tsefipin, karbapinemy - tienil Meronem et al.
• Com a prevalência de bactérias Gram-negativas multirresistentes cefalosporinas 3 Geração administrados - cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima, aminoglicósidos mais administrados.
• Com a prevalência de infecção fúngica, cefalosporinas de terceira geração mais fluconazol são prescritas.
• Com a predominância de organismos intracelulares - micoplasma, legionella, etc. marque macrolídeos - azitromitsin, claritromitsin, roxitromitsin, etc.
• Em caso de infecção anaeróbica, penicilinas protegidas por inibidor - lincomicina, clindamicina, metronidazol e outras - são prescritas.
• Com pneumonia penvmotsistnoy nomear cotrimoxazole e macrolídeos.
• Com pneumonia por citomegalovírus, são prescritos ganciclovir, aciclovir e cytotect.

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Antibióticos para pneumonia

A pneumonia é um processo inflamatório nos pulmões, freqüentemente uma consequência ou complicação da bronquite. Tratamento de pneumonia com antibióticos é obrigatório, porque os agentes causadores da doença são o caráter bacteriológica de infecção.

Tipos de doença

Existem pneumonia:

1. Hospital.
2. Comunidade adquirida.

Dependendo do regime de tratamento, diferentes regimes de antibióticos são selecionados.

Regras para prescrever:

1. Escolha um antibiótico de amplo espectro. Esta será a terapia antibiótica de primeira linha. A causa da doença é assumida com base na cor da expectoração separada dos pulmões e na natureza do curso da pneumonia.
2. Realizar uma análise para identificar as bactérias que causaram a doença, bem como sua sensibilidade aos antibióticos.
3. Corrija o esquema de tratamento de acordo com os resultados da análise do esfregaço a ser separado.

Ao escolher que antibióticos para beber em bronquite aguda e pneumonia, você também deve considerar:

• gravidade da doença;
• contra-indicações;
• possíveis reações alérgicas;
• toxicidade de drogas;
• a tendência de desenvolvimento de resistência bacteriana a antibióticos;
• a velocidade de penetrao do fmaco nos fluidos corporais;
• a velocidade a que a dosagem teraptica alcanda nos focos de inflamao;
• espectro de ação da droga.

Ineficácia do antibiótico na pneumonia

Tais situações são uma raridade. Basicamente surgem por causa do auto-tratamento prévio do paciente com a ajuda de agentes bactericidas ou bacteriostáticos. Causas de falta de eficácia de drogas também podem ser:

• uso frequente e troca de antibióticos;
• desenvolvimento de resistência de microrganismos ao fármaco selecionado;
• escolha incorreta da dosagem e duração do tratamento.

A solução para o problema é substituir o medicamento por outro ou combinar vários medicamentos.

Quais antibióticos para tratar a pneumonia hospitalar?

O tipo de pneumonia hospitalar envolve um achado constante de um paciente em um hospital hospitalar e a supervisão de um médico.

A primeira linha.Os seguintes medicamentos são usados:

1. Amoxicilina
2. Penicilina
3. Cefepime.
4. Ceftazidima
5. Cefoperazona

Quando intolerância dos antibióticos acima ou a ocorrência de reações alérgicas, é possível usar agentes alternativos:

1. Ticarcilina.
2. Piperacilina
3. Cefotaxima.
4. Ceftriaxona
5. Ciprofloxacina.

Em alguns casos, é necessária uma combinação de antibióticos para melhorar rapidamente a condição do paciente e alcançar a concentração necessária da substância ativa no corpo.

As bases para seu uso são:

• curso severo da doença;
• infecção mista;
• rápido desenvolvimento de resistência microbiana a uma única forma de antibiótico;
• o processo inflamatório ocorre no contexto da imunidade oprimida;
• O agente causador da infecção é uma combinação de microorganismos que não se enquadram no espectro de exposição de qualquer droga.

Antibióticos utilizados em conjunto:

1. Cefuroxima e gentamicina;
2. Amoxicilina e gentamicina.
3. Lincomicina e amoxicilina.
4. Cefalosporina e lincomicina.
5. Cefalosporina e metronidazol.

A segunda linha.Se o regime inicial de tratamento for ineficaz ou de acordo com a correção, de acordo com os resultados da análise do patógeno:

1. Cefepime.
2. Ticarcilina.
3. Fluoroquinolona
4. Imipenem.
5. Meropenem.

Antibióticos contra pneumonia adquirida na comunidade

Em um estágio leve e moderado da doença, tais antibióticos são usados:

1. Clartromicina.
2. Azitromicina.
3. Fluoroquinolona
4. Doxiciclina.
5. Aminopenicilina.
6. Benzilpenicilina.

Nomes de antibióticos na fase grave da pneumonia:

1. Cefotaxima.
2. Ceftriaxona
3. Claritromicina
4. Azitromicina.
5. Fluoroquinolona

Combinações das drogas acima podem ser usadas.

Para escolher o melhor antibiótico adequado para pneumonia, certamente, deve o médico. Isso evitará o agravamento do curso da doença e o surgimento de bactérias resistentes a antibióticos no organismo.

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Antibióticos para bronquite

A tempestade do período de outono-primavera é bronquite. Muitas vezes começa com um resfriado comum e outras doenças respiratórias - dor de garganta ou sinusite. Como tratar a bronquite corretamente, apenas o médico dirá. Muitas pessoas evitam usar remédios fortes e são tratadas com remédios populares. Muitas vezes esta é a razão para a transição de manifestações de bronquite no curso crônico da doença. Antibióticos para bronquite não devem ser tomados isoladamente - não deixe de entrar em contato com seu médico.

Esquema de tratamento de bronquite e pneumonia com antibióticos

O tratamento da inflamação do trato respiratório é realizado em um hospital ou ambulatório. A bronquite leve é ​​eliminada com sucesso em casa, as manifestações crônicas ou agudas requerem hospitalização. Bronquite e pneumonia são doenças insidiosas, por isso não se auto-medicar. Para adultos e crianças, os médicos prescrevem diferentes antibióticos e aplicam diferentes procedimentos de cura. Assim, os antibióticos para bronquite e o regime de tratamento dependem de:

• idade;
• ter tendência a alergias;
• a natureza da doença (aguda, crônica);
• tipo de patógeno;
• parâmetros das drogas utilizadas (velocidade e espectro de ação, toxicidade).

Os antibióticos afetam poderosamente o corpo humano, e seu uso impensado pode prejudicar, não ajudar. Por exemplo, o uso de drogas fortes na prevenção de bronquite pode ter o efeito oposto. A ingestão constante de antibióticos inibe a imunidade, promove o surgimento de disbiose, adaptação de cepas da doença às drogas utilizadas. Portanto, não se pode dizer que os antibióticos são o melhor remédio para bronquite. O tratamento da bronquite obstrutiva com antibióticos é prescrito no caso de:

• se houver uma temperatura alta (mais de 38 graus), que dura mais de 3 dias;
• expectoração purulenta;
• natureza prolongada da doença - tratamento por mais de um mês não traz recuperação.
• manifestando sintomas graves durante a exacerbação.
• se a análise do escarro revelou patógenos, natureza bacteriana ou atípica.

Em adultos

Que antibióticos para beber em adultos com bronquite? Um regime de tratamento específico é usado com base na gravidade da doença, seu curso e a idade do paciente. Com a bronquite do tipo agudo, as preparações do grupo de penicilina se prescrevem - Amoxicillin, Erythromycin. Com crônico é possível usar Amoxiclav, Augmentin. Se este grupo de drogas não ajuda, eles mudam para o uso de Rovamycin, Sumamed e outros.

Para os idosos, Flemoxin, Azitromicina, Suprax, Ceftriaxone são prescritos. Se a análise do escarro não foi realizada, então uma ampla gama de antibióticos é preferida: ampicilina, estreptocilina, tetracina, etc. Após a análise, o médico prescreve medicamentos direcionados. A decisão sobre quais antibióticos tomar quando bronquite em adultos é tomada pelo médico assistente. Em qualquer caso, os seguintes princípios de tratamento devem ser respeitados:

1. As drogas são tomadas estritamente de acordo com as instruções (dosagem, horário) em intervalos regulares.
2. É inaceitável pular a recepção de tablets.
3. Se os sintomas da bronquite desapareceram - você não pode interromper arbitrariamente o tratamento.

Crianças

Ao contrário dos adultos, o tratamento de bronquite em crianças com antibióticos é altamente indesejável e perigoso. É permitido usar drogas somente se houver suspeita de um tipo infeccioso de doença. As crianças devem tomar medicamentos do grupo da penicilina. Para crianças com asma, o uso de azitromicina, eritromicina é permitido. No resto o esquema de tratamento da criança é padrão e destina-se a eliminar sintomas. Atribuir:

• repouso, cuidados infantis;
• drogas para reduzir a temperatura;
• meios para eliminar tosse e dor de garganta;
• aplicação da medicina tradicional.

Grupos de antibacterianos da nova geração

Penicilinas (oxacilina, ampicilina, ticarcilina, piperacilina). Este grupo inclui drogas, tais como "Amoksiklav "Augmentin "Panklav" e assim por diante. Têm efeito bactericida, afectar a formação de parede bactérias malicioso proteína, fazendo-a morrer. Preparações com ele são consideradas as mais seguras. O único aspecto negativo é a capacidade de excitar reações alérgicas. Se a doença for iniciado, e preparações com penicilina não têm o efeito desejado, em seguida, passar para drogas mais fortes.

Macrólidos. Um grupo extenso de fármacos, que incluem eritromicina, oleandomicina, midecamycin, diritromicina, telitromicina, a roxitromicina, a claritromicina. Os representantes mais brilhantes de macrolídeos no mercado farmacológico são preparações "Eritromicina "Claricin "Sumamed". O mecanismo de ação é direcionado para a perturbação da atividade vital da célula microbiana. Em termos de segurança, os macrolídeos são menos prejudiciais que as tetraciclinas, fluoroquinóis, mais perigosos que as penicilinas, mas são bons para pessoas alérgicas. Em combinação com penicilinas reduzem sua eficácia.

Fluoroquinolonas (pefloxacina, lomefloxacina, esparfloxacina, a gemifloxacina, moxifloxacina). No mercado de drogas representados "Afeloks "Afenoksin e medicamentos com o mesmo nome com o principal ingrediente ativo, por exemplo, "A moxifloxacina". Este grupo é utilizado como medicamento para bronquite. Ela nomeado somente se os anteriores dois grupos de antibióticos não teve efeito sobre o patógeno.

Cefalosporinas (substâncias ativas - cefalexina, cefaclor, cefoperazona, cefepima). De acordo com o tipo de patógeno, o paciente recebe prescrição de "Cefalexina "Cefuroxima axetil "Cefotaxima". Limitado ao efeito em alguns patógenos. Por exemplo, tais antibióticos absolutamente não afetam pneumococos, clamídia, microplasmas, listeria. As preparações da primeira geração praticamente não são absorvidas no sangue e, portanto, são administradas na forma de injeções.

Quais antibióticos são mais eficazes?

Amoxicilina Liberação de formulário - cápsulas e grânulos. Os adultos tomam 500 mg (1-2 cápsulas) 3 vezes ao dia, se a bronquite na forma grave for duplicada para 1000 mg. A criança é prescrita de 100 a 250 mg por dia, dependendo da idade. Para facilitar a internação das crianças, uma suspensão é preparada - em meio copo de água, o antibiótico é diluído e agitado. O método de ingestão é apenas oral, por injeção, a droga não é administrada.

Sumamado É usado para bronquite e pneumonia. Não é usado por pacientes com disfunção hepática e renal. Produzido por comprimidos, cápsulas, pó para suspensões. Dosagem para adultos - 500 mg por dia, curso 3-5 dias. Crianças dose determinada por peso - 5-30 mg de medicamento por 1 kg. Dosagem mais precisa e correta será contada apenas por um especialista, não negligencie a opinião médica.

Levofloxacina e Moxifloxacina. Eles são posicionados como antibióticos para bronquite crônica em adultos (acima de 18 anos de idade). Altamente eficaz em pneumonia, sinusite, pielonefrite, infecções de várias etiologias. O uso deste antibiótico é acompanhado por uma bebida abundante. Evite o contato direto com a luz ultravioleta de qualquer origem. A forma de lançamento - comprimidos. Dosagem - 1-2 vezes ao dia por 500 mg.

Cefazolina Produzido em pó para a preparação de infusões e injeções. Métodos de administração - só intravenosamente e intramuscularmente. Para adultos, 3-4 injeções por dia, 5-1 g. Curso terapêutico - 7-10 dias. A dose da criança é determinada proporcionalmente ao peso da criança - 25-50 mgs por 1 quilograma. Esfaqueamento - 3-4 vezes ao dia. Se os pacientes tiverem disfunção renal, o ajuste da dose é realizado.

Efeitos colaterais

Antibióticos por causa de sua natureza têm uma extensa lista de efeitos colaterais. Por parte do trato digestivo - é a diarréia, vômitos, disbiose, constipação, dor abdominal, dispepsia, flatulência, boca seca. Por parte dos órgãos urogenitais - é comichão, impotência, insuficiência renal, sangue na urina. Na parte do sistema locomotor - tonturas, artrite, fraqueza muscular, dormência nos membros, paralisia. As reações da pele são urticária, coceira, reações alérgicas.

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Quais antibióticos são prescritos para pneumonia?

Antibióticos - este é um grupo de drogas, que você tem que enfrentar neste ou naquele caso, quase todas as pessoas. Apesar do fato de que estas drogas são consideradas sérias, infelizmente, é impossível fazer sem eles, em particular, no tratamento da pneumonia. Quais antibióticos para pneumonia são usados ​​com freqüência e por que eles são os meios mais eficazes para combater esta doença, vamos discutir no artigo.

Quais fatores influenciam a escolha de um medicamento específico para pneumonia?

Na medicina, pneumonia refere-se a um grupo de doenças graves e com risco de vida. Os agentes causadores desta doença podem ser vírus e fungos. Mas muitas vezes a doença causa-se pela infecção com bactérias - pneumococci, estreptococos, estafilococos, etc. A área do pulmão ao mesmo tempo deixa de funcionar normalmente, causando muitas consequências graves para o corpo.

Não muito tempo atrás, os principais antibióticos para combater a inflamação pulmonar eram fáceis de identificar, uma vez que esta doença era tratada apenas com medicamentos para penicilina. Mas, como se viu, as bactérias são capazes de desenvolver resistência às drogas. Agora esses antibióticos podem não ser tão eficazes, os pesquisadores tiveram que desenvolver novos medicamentos. Hoje em dia, um número enorme deles apareceu, o que é bom, e ao mesmo tempo é difícil para o médico, já que agora ele tem que levar em conta muitos fatores para encontrar um tratamento adequado.

Que antibióticos para pneumonia serão prescritos, agora depende de muitos fatores: não apenas a forma doença, mas também suas causas, a susceptibilidade do organismo a esta droga, bem como quais preparações deste grupo já foram utilizadas pelos pacientes mais cedo.

Como o tratamento é prescrito para pneumonia?

A fim de tornar o diagnóstico o mais preciso possível, a composição do escarro do paciente determina o tipo de bactéria laboratorial que desencadeou a doença. Na análise da análise, via de regra, indica-se o grupo farmacológico e, dentre as suas preparações, o médico seleciona aquele que tem menos contraindicações e efeitos colaterais. Isto é principalmente sobre os seguintes grupos de antibióticos:

• cefalosporinas (Aksetin, Supraks, Cefixim, Zinat, etc.);
• fluoroquinolonas ("Levofloxacina "Avelox "Moximak "Moxifloxacina etc.);
• macrolídeos ("Azitromicina "Chemomycetin "Sumamed etc.),
• grupo de tetraciclinas (Doxiciclina, Tetraciclina, Cloridrato de Oxitetraciclina, etc.).

Cada um deles contém substâncias ativas que permitem ao especialista escolher com maior precisão o que tratar a pneumonia. Os antibióticos são selecionados com base em um caso específico e, para ampliar o escopo dos medicamentos, muitas vezes é necessário designar fundos de dois grupos de uma só vez.

O uso de antibióticos dependendo do patógeno

Não é tão difícil de adivinhar que cada uma das séries listadas lida melhor com certos tipos de patógenos da pneumonia. Assim, os macrolídeos atuam melhor na atividade dos pneumococos, que provocam pneumonia. O tratamento com antibióticos do grupo das fluoroquinolonas, neste caso, é ineficaz e, para as preparações da série das tetraciclinas, estes microrganismos são praticamente insensíveis.

Para a haste hemofílica, as drogas mais ativas são as fluoroquinolonas, e se a doença é causada por enterobactérias - drogas do grupo de cefalosporinas de terceira geração. No tratamento da pneumonia por micoplasma ou clamídia, como regra, são escolhidos macrolídeos e antibióticos do grupo das tetraciclinas.

Quais antibióticos são usados ​​com mais frequência

Claro, na prática médica, há antibióticos, com pneumonia os médicos são mais populares. Então, se o paciente não atingiu a idade de 60 anos, ele não tem diabetes ou patologias do sistema cardiovascular, então para o tratamento de especialistas em pneumonia segmentar ou focal prefira as drogas bem comprovadas "Avelox" e "Tavanik" (que, a propósito, é preferível ao seu análogo mais barato "Loksof" ou "Levofloxacin"). Se eles são tomados em combinação com os comprimidos "amoxiclav" ou "Augmentin então um efeito positivo pode ser alcançado dentro de duas semanas após o início da recepção.

Se a condição do paciente não melhorar e a temperatura não cair mesmo no quarto dia, outros antibióticos devem ser selecionados contra pneumonia. Por via de regra, em tais casos, as preparações "Azitro-Sandoz" ou "Sumamed" em vez de "Augmentin" se prescrevem.

Uma boa combinação é também o uso de tablets "Sumamed" (1 tabela. 1 vez por dia) em combinação com injeções intramusculares ou intravenosas de Fortum (2 mgs 2 vezes por dia).

Injeções populares: antibióticos para pneumonia

O curso da injeção de antibiótico para pneumonia geralmente leva de sete a dez dias. Mas em nenhum caso este tratamento não pode ser realizado independentemente, sem a nomeação e supervisão de um médico, ou interromper o curso prescrito, tendo decidido que o estado de saúde já melhorou. Tudo isto no fim provocará a resistência das bactérias sobreviventes às drogas, e a patologia não tratada ou devolvida será mais complicada, e será pior para tratar.

Na maioria das vezes na forma de injeções, os seguintes antibióticos são usados ​​para pneumonia:

• "Ceftriaxona" (é injetado a cada 12 horas, diluindo previamente em uma solução de novocaína).
• "Amoxicilina" em combinação com a droga "Sulbaktam" (3 r. por dia).
• "Azitromicina" é administrada por via intravenosa. Isto é feito lentamente, gota a gota, porque esta droga não pode ser injetada por via intramuscular.

By the way, deve notar-se que, com a nomeação de antibióticos, existem vários recursos. Então, a conclusão de que você precisa para substituir esta droga, você pode fazê-lo apenas 2-3 dias após o início do tratamento. A razão para essa decisão pode ser o risco de efeitos colaterais sérios ou toxicidade excessiva de qualquer antibiótico que não permita que eles os tomem por muito tempo.

Regras básicas de injeção de pneumonia

Antibióticos eficazes para pneumonia podem ser selecionados apenas por um médico. Mas se o paciente receber tratamento ambulatorial, alguém precisará injetá-lo. Neste caso, para não causar complicações desnecessárias, várias regras devem ser observadas.

1. Lembre-se que o curso do tratamento com antibióticos para pneumonia não pode ser inferior a 10 dias.
2. Ao prescrever medicamentos para injeção, que estão disponíveis na forma de pós, lembre-se: eles podem ser diluídos apenas imediatamente antes do procedimento. Não faça isso com antecedência!
3. Para diluir os antibióticos, use solução salina, novocaína, lidocaína ou água para injeção. Eles são tomados na proporção padrão: 1 g da droga - 1 ml de líquido.
4. Antes da primeira injeção, faça um teste cutâneo. Para fazer isso, risque com uma agulha descartável estéril da pele da seringa e aplique algumas gotas do remédio prescrito na ferida. Se depois de 15 minutos, ela não corar e começou a coçar, então não há alergia a este medicamento. Caso contrário, deve ser substituído.
5. Se as injecções é a infiltração dolorosa - que é aplicada ao líquido iodo para acelerar a reabsorção.

Quais antibióticos são considerados reserva

No caso de pneumonia grave, o paciente recebe as chamadas drogas de reserva. Ou seja, antibióticos potentes, que são "deixados" pelos médicos para um caso extremo (tudo isso é feito por causa da resistência das bactérias facilmente desenvolvida às drogas).

Portanto, vale lembrar seu nome. Antibióticos para pneumonia com grave - uma "Ceftazidime "timentina "sparfloxacine "Tientam "Grimipenem". Eles não são prescritos no caso de gravidade leve ou moderada da doença, porque ninguém é segurado no futuro intervenções cirúrgicas e problemas de saúde semelhantes, quando a sua aplicação será necessário.

Quais antibióticos não devem ser usados

Em vista dos microrganismos já anteriormente mencionadas dos medicamentos de alta resistência que causam a inflamação dos pulmões, antibióticos, listados abaixo, não dará o efeito desejado. Para tais meios, leve:

• penicilinas simples ( "Bitsellin "a ampicilina "Oxacilina" e t. n.)
• cefalosporinas de primeira e de segunda geração ( "Cefazolina "Cefalexina "Tsefamizin"),
• fluoroquinolonas primeira e segunda geração ( "Nalidixic Acid "Norfloxacina "Ofloxacina" e "Ciprofloxacina").

Não prescreva terapia antibacteriana!

Por fim, quero enfatizar que a autoadministração de antibióticos é muito perigosa, mas não apenas porque podem causar sérios efeitos colaterais.

Independentemente do que os antibióticos são tratados para a pneumonia, os microorganismos desenvolvem muito rapidamente a resistência aos medicamentos. Assim, todo novo caso, que terá que tomar esses medicamentos, ameaça que a ação esperada não aconteça. Isto, naturalmente, prolongará o curso da doença e causará várias dificuldades. Portanto, para não se colocar no futuro em uma situação difícil, não se engaje na automedicação. E seja saudável!

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