Phenazepam: instruções de uso

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Phenazepam - um tranquilizante, que tem um efeito anti-ansiedade, anticonvulsivo e relaxante muscular pronunciado, acalma o sistema nervoso central. Ele é usado para várias condições neuróticas e psicopáticas, para suprimir sentimentos de medo, ansiedade, pode ser prescrito para sintomas de abstinência.

A droga é capaz de causar um forte vício, e após o uso contínuo prolongado de desenvolve-se uma forte dependência, cuja consequência são graves desordens do sistema nervoso sistema. Se nos estágios iniciais do uso de drogas uma pessoa está sonolenta e positiva emoções coloridas, em seguida, com o uso contínuo de fenazepam, as emoções positivas mudam negativo.

O auto-tratamento com fenazepam, doses excessivas prescritas pelo médico, um aumento na duração do tratamento leva a consequências imprevisíveis, severas e irreversíveis.

Grupo clínico e farmacológico

Tranquilizador

Termos de venda de farmácias

Para vendapor prescrição.

Preço:

Quanto custa o fenazepam nas farmácias? O preço médio está no nível de110 rublos.

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Posso comprar sem receita médica?

O fenazepam é um chamado pequeno tranquilizante, uma droga que deprime muitos processos ao nível do sistema nervoso central. Ele tem uma ampla gama de efeitos, mas também pode causar inúmeros efeitos colaterais. Em geral, pode-se dizer que a reação a certas doses da droga em todas as pessoas é até certo ponto individual. Uma vez que a droga em caso de sobredosagem é potencialmente fatal, a sua venda é estritamente de acordo com prescrições médicas. Assim, o estado fornece, em parte, a segurança da população.

As benzodiazepinas (incluindo o fenazepam) são vendidas estritamente por receita médica pelas seguintes razões:

  • a droga tem muitas contra-indicações, e o próprio paciente nem sempre consegue reconhecê-las;
  • se indevidamente tomado, a droga pode causar uma overdose;
  • overdose da droga é perigosa, impedindo a respiração e palpitações;
  • O fenazepam é usado às vezes por pacientes com dependência de drogas para facilitar a "retirada
  • Phenazepam pode causar habituação com uso prolongado.

Assim, oficialmente na maioria dos países, o fenazepam não pode ser adquirido sem receita médica. Também é proibido transportá-lo pela fronteira do estado sem um certificado apropriado. Teoricamente, os particulares podem comprar o medicamento, mas a sua aplicação neste caso envolverá riscos muito sérios.

Composição e forma de lançamento

Phenazepam está disponível nas seguintes formas:

  • pastilhas, mg, 1 mg ou, mg: cilíndrico chato, branco, equipado de uma faceta (, e, mg) ou com uma faceta e uma faceta (1 mg). A droga empacota-se em bolhas (10 ou 25 pastilhas) ou latas de polímero (50 pastilhas cada) e pacotes de cartão (2 ou 5 bolhas ou 1 banco em um pacote);
  • solução para administração intramuscular e intravenosa: fracamente colorida ou incolor. A droga é embalada em ampolas de vidro de 1 ml e blisters (5 ampolas cada). As ampolas são acondicionadas em caixas de cartão (10 ampolas cada) ou pacotes de cartolina (2 blisters cada).

A composição de 1 comprimido inclui:

  • ingrediente ativo: phenazepam - 1 ou, mg;
  • substâncias auxiliares: talco, estearato de cálcio, povidona, lactose, amido de batata.

A composição de 1 ml da solução inclui:

  • ingrediente ativo: phenazepam - 1 mg;
  • substâncias auxiliares: solução de hidróxido de sódio, M, polivinilpirrolidona médica de baixo peso molecular, tween-80, pirossulfito de sódio, glicerol destilado, água d / u.

Efeito farmacológico

O principal ingrediente ativo é o fenazepam. É um derivado da benzodiazepina que manifesta um efeito tranqüilizante, hipnótico e anticonvulsivante. Ele tem uma atividade bastante alta, e a força da ação tranquilizante e ansiolítica é superior a outras drogas desse grupo. Efeitos de tomar phenazepam:

  1. Anticonvulsivante
  2. Relaxamento muscular.
  3. Pílulas para dormir.
  4. Protivotrevozhny (tranquilizando).
  5. Sedativo

O principal efeito é tranquilizar, o que significa eliminar os sentimentos de ansiedade, medo e ansiedade do paciente. Phenazepam ajuda a reduzir a tensão emocional. Após o curso do tratamento em pacientes desaparecem pensamentos obsessivos, aumento da desconfiança, uma atitude negativa em relação ao que está acontecendo. O fenazepam não tem um efeito positivo sobre os sintomas causados ​​por patologias psicóticas (alucinações, delírio).

O efeito calmante é expresso, principalmente, na redução da excitabilidade psicomotora e nas pílulas para dormir - no alívio do sono, no aumento de sua duração e no aumento da qualidade. O mecanismo de ação do fenazepam é o efeito em certos receptores que estão localizados no cérebro e medula espinhal, portanto, todos os efeitos têm uma gênese central.

Indicações para uso

O que ajuda? Phenazepam é eficaz nos seguintes casos:

  • com psicoses reativas;
  • quando a abstinência de álcool cupping;
  • para o tratamento da sdrome hipocondriacelo-senestica;
  • para a eliminação de disfunções autonômicas e distúrbios do sono;
  • para a prevenção de condições de estresse emocional, ansiedade e medo;
  • para o tratamento da labilidade autonômica, rigidez dos músculos, tiques e hipercinesia;
  • como anticonvulsivante para o tratamento de pacientes com epilepsia mioclônica e temporal;
  • com condições neuróticas, psicopáticas e outras, acompanhadas de aumento da irritabilidade, ansiedade, tensão, medo e labilidade emocional.

Quanto o fenazepam funciona?

O tempo de ação do fenazepam é de 3 a 6 horas, mas alguns de seus efeitos podem persistir um pouco mais. O tempo de início depende do modo de administração do medicamento. Quando administrado por via oral (em comprimidos), isto é cerca de 15 - 20 minutos, com injecção intramuscular - mais rápida e com intravenosa - ainda mais rápida.

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Contra-indicações

O medicamento não deve ser tomado nas seguintes condições:

  • envenenamento com drogas hipnóticas com funções vitais prejudicadas;
  • depressão com manifestações de tendências suicidas;
  • violações de função respiratória;
  • a presença de hipersensibilidade aos componentes do fármaco;
  • choque;
  • condições de coma e choque;
  • glaucoma de ângulo fechado - predisposição ou durante um curso agudo;
  • intoxicação aguda por drogas e álcool;
  • gravidez, aleitamento materno.

Devido ao fato de que a eficácia e a segurança da terapia com o uso de Phenazepam para crianças e adolescentes menores de 18 anos não estão definidas, o remédio não é usado para tratamento.

Aplicar estritamente sob a supervisão de um médico, ajustando a dosagem em tais condições:

  • apneia;
  • ataxia espinhal ou cerebral;
  • dependência de drogas;
  • perturbação orgânica do cérebro;
  • psicose;
  • insuficiência renal ou hepática.

Pacientes idosos devem ser usados ​​com cautela.

Uso pretendido para gravidez e lactação

Phenazepam pode ser administrado a mulheres grávidas apenas para indicações vitais. A substância activa tem um efeito negativo sobre o feto, aumenta a probabilidade de desenvolver malformações congénitas, deprime o desenvolvimento do sistema nervoso central do feto. São as crianças que são mais sensíveis à capacidade de as benzodiazepinas suprimirem as funções do SNC.

Com o tratamento prolongado de uma grávida com fenazepam, um recém-nascido pode experimentar sintomas de abstinência. Também é perigoso usá-lo imediatamente antes do parto, pois o medicamento pode provocar depressão respiratória, diminuir o tônus ​​muscular, a hipotermia e o enfraquecimento dos movimentos de sucção.

Dosagem e via de administração

Como indicado nas instruções de uso do comprimido, o fenazepam é tomado por via oral, sem mastigar, com água suficiente. A dose do medicamento é determinada pelo médico, dependendo das indicações e características do corpo do paciente.

Interior com distúrbios do sono - 250-500 mcg por 20-30 minutos antes de dormir. Para o tratamento de condições neuróticas, psicopáticas, do tipo neurose e do tipo psicopático, a dose inicial é de , -1 mg, 2 a 3 vezes por dia. Após 2-4 dias, tendo em conta a eficácia e tolerabilidade, a dose pode ser aumentada para 4-6 mg / dia. Com agitação intensa, medo, ansiedade, o tratamento começa com uma dose de 3 mg / dia, aumentando rapidamente a dose para obter um efeito terapêutico. No tratamento da epilepsia - 2-10 mg / dia.

Para o tratamento de abstinência de álcool - no interior, 2-5 mg / dia ou em / m, 500 mcg 1-2 vezes / dia, com paroxismos vegetativos - em / m, , -1 mg. A dose média diária é de , -5 mg, é dividida em 2-3 doses, geralmente , -1 mg pela manhã e à tarde e até , mg à noite. Na prática neurológica, para doenças com hipertensão muscular, são prescritos 2-3 mg 1-2 vezes / dia. A dose diária máxima é de 10 mg.

Para evitar o desenvolvimento de dependência de drogascom o decurso do tratamento, a duração da utilização do fenazepam é de 2 semanas (em alguns casos, a duração do tratamento pode ser aumentada para 2 meses). Com a abolição do fenazepam, a dose é reduzida gradualmente.

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A síndrome de abstinência

Phenazepam refere-se a drogas que podem causar dependência. Em pacientes com dependência desenvolvida do fenazepam após sua retirada, podem aparecer sintomas característicos. Normalmente unem-se em dois conceitos - a síndrome "ricochete" e síndrome de síndrome de retirada. Cada um deles tem seu próprio mecanismo de desenvolvimento. Deve-se notar que com a administração adequada de fenazepam na grande maioria dos pacientes, nenhuma dessas síndromes se desenvolve.

A síndrome "Ricochet" refere-se ao agravamento dos sintomas da patologia subjacente, a partir da qual o paciente foi tratado com fenazepam. Assim, as manifestações dessa síndrome serão em certa medida opostas à ação da droga. O paciente pode ter insônia, irritabilidade, tremor (tremor nos membros), excitação emocional. Tudo isso é o resultado da excitação do sistema nervoso, que foi suprimida por muito tempo pelo uso do fenazepam.

A síndrome de abstinência é, de certa forma, semelhante à síndrome do "rebote e muitas manifestações são as mesmas nelas. No entanto, no caso da síndrome de abstinência, os sintomas podem ser mais diversos. Esta condição é um pouco semelhante à "quebra" de viciados em drogas, embora não existam praticamente condições tão graves no caso da retirada do fenazepam.

A síndrome de abstinência pode incluir os seguintes sintomas e manifestações:

  • propensão ao suicídio;
  • depressão grave;
  • aumento da frequência cardíaca;
  • excitação nervosa;
  • dores de cabeça severas;
  • convulsões;
  • pressão arterial instável;
  • distúrbios de fezes.

Todos esses sintomas podem ocorrer com uma retirada acentuada do medicamento, especialmente se ele foi tomado em grandes doses ou por um longo tempo. A duração da síndrome de "rebote" ou síndrome de abstinência pode ser diferente. Geralmente os sintomas desaparecem em uma semana ou mais. No entanto, os casos são descritos onde algumas manifestações persistiram por mais de um mês.

Para prevenir tal deterioração da condição, o fenazepam é cancelado gradualmente, reduzindo ligeiramente a dose todos os dias. Claro, com uma admissão de uma só vez (por exemplo, uma vez por mês para combater a insônia) tal cancelamento prolongado não é necessário, pois o vício não tem tempo para se desenvolver.

Reações Adversas

Durante a recepção de comprimidos de Feazepam em doentes com sensibilidade individual aumentada, podem ocorrer alguns efeitos secundários:

  1. Reacções alérgicas - comichão na pele, erupções cutâneas, urticária;
  2. Do sistema hematopoiético - uma redução no nível de leucócitos, neurófilos, hemoglobina, plaquetas;
  3. Da parte do sistema reprodutivo - uma redução no desejo sexual;
  4. Do sistema nervoso - uma sensação constante de fadiga, sonolência, letargia, tontura, diminuição da concentração, ataxia, opressão da consciência, desorientação no espaço, confusão, dores de cabeça, tremor nos membros, comprometimento da memória, coordenação de movimentos, miastenia gravis, ataques de agressão, pensamentos suicidas, medo irracional e ansiedade;
  5. Da parte do sistema digestivo - boca seca, dor de estômago, azia, náusea, vômito, falta de apetite, doença hepática, inflamação do pâncreas, aumento da atividade de transmases fígado;
  6. Do sistema cardiovascular - taquicardia, dispneia, uma diminuição ou um rápido aumento da pressão arterial, ataques de ataques de pânico.

Se ocorrer um ou mais efeitos colaterais, o paciente deve consultar um médico para aconselhamento, talvez o medicamento precise ser cancelado ou a dose reduzida.

Overdose

Em caso de sobredosagem, pode ocorrer confusão, diminuição dos reflexos, sonolência e até coma. Os pacientes podem se queixar de falta de ar, tremor, bradicardia. Os efeitos inibitórios no sistema nervoso central podem levar a uma tentativa de suicídio no paciente. Nos primeiros sinais são mostrados a lavagem gástrica, ingestão de sorvente, terapia sintomática, especialmente destinada a manter a função da respiração.

Instruções especiais

No curso do tratamento, os pacientes são estritamente proibidos de beber etanol.

A eficácia e segurança da droga em pacientes com idade inferior a 18 anos não está estabelecida.

Pacientes que não tomaram drogas psicoativas anteriormente têm uma resposta terapêutica ao uso de fenazepam em doses mais baixas, em comparação com doentes que tomam antidepressivos, ansiolíticos ou que sofrem alcoolismo.

Na insuficiência renal e / ou hepática e no tratamento a longo prazo, é necessário monitorar a imagem do sangue periférico e a atividade das enzimas hepáticas.

Como outros benzodiazepínicos, tem a capacidade de induzir dependência de drogas na admissão em longo prazo em grandes doses (mais de 4 mg / dia). Com a interrupção repentina da recepção, pode haver uma síndrome de abstinência (incluindo depressão, irritabilidade, insônia, aumento da sudorese), especialmente com internação prolongada (mais de 8-12 semanas). Quando os pacientes desenvolvem reações tão incomuns quanto maior agressividade, excitação aguda, sensação de medo, pensamentos de suicídio, alucinações, cãibras musculares aumentadas, dificuldade em adormecer, sono superficial, tratamento deve ser cessar.

Utilizar com precaução na insuficiência hepática e / ou renal, ataxia cerebral e espinhal, dependência de anamnese, propensão ao abuso de drogas psicoativas, hipercinesia, doenças orgânicas do cérebro, psicose (reações paradoxais são possíveis), hipoproteinemia, apnéia noturna (estabelecida ou suspeita), em pacientes idosos idade.

Em caso de sobredosagem, sonolência grave, confusão prolongada, diminuição dos reflexos, disartria longa, nistagmo, tremor, bradicardia, falta de ar ou falta de ar, diminuição da pressão arterial, coma. Lavagem gástrica recomendada, a recepção de carvão ativado; terapia sintomática (manutenção da respiração e pressão arterial), administração de flumazenil (em ambiente hospitalar); a hemodiálise é ineficaz.

Compatibilidade com outras drogas

Ao usar a droga, é necessário levar em conta a interação com outras drogas:

  1. Aumenta a concentração de imipramina no soro sanguíneo.
  2. Phenazepam pode aumentar a toxicidade da zidovudina.
  3. Com o uso simultâneo de fenazepam reduz a eficácia da levodopa em pacientes com Parkinsonismo.
  4. Os inibidores da oxidação microssomal aumentam o risco de efeitos tóxicos. Indutores de enzimas hepáticas microssomais reduzem a eficácia.
  5. Existe um aumento mútuo do efeito com o uso simultâneo de antipsicótico, antiepiléticos ou hipnóticos, bem como relaxantes musculares centrais, narcóticos analgésicos, etanol.
  6. Com o uso simultâneo de agentes anti-hipertensivos, é possível aumentar a ação anti-hipertensiva. No contexto da administração simultânea de clozapine, um aumento na depressão respiratória é possível.

Comentários

Nós oferecemos-lhe a ler as opiniões de pessoas que utilizaram Phenazepam:

  1. Olga. Havia de alguma forma o colapso emocional da minha mãe, e se não fosse pela Fenazepam, eu nem sei como poderíamos suportar isso, é difícil até mesmo para as pessoas ao redor morarem com um homem que tem um colapso nervoso. Minha mãe não conseguia dormir direito, estava preocupada o tempo todo e todos nos preocupávamos com ela.
  2. Vladislav. Eu tenho quase 45 anos. Recentemente, os problemas começaram, muitas vezes eu acordei de manhã e não conseguia voltar a dormir. Após consulta, o neurologista começou a tomar Phenazepam , mg cada. por meia hora antes de dormir por 2 semanas. Agora eu termino o curso, durmo bem
  3. Lida. Eu sou uma pessoa muito nervosa. Estou literalmente experimentando todas as ocasiões! Eu posso até chorar por um pouco. No trabalho, tudo isso já é chato. O médico me aconselhou sobre o fenazepam. Eu fiquei muito mais calmo! Isso funciona muito bem! Assim que eu sinto que vou quebrar, eu bebo imediatamente. Até agora, não encontrei uma droga melhor do que isso. Finalmente, comecei a responder moderadamente a situações difíceis para mim !!

Análogos

Análogos da droga são tais drogas:

  • Gidazepam;
  • Fanazepam;
  • Grandaxina;
  • Diazepam;
  • Relanium;
  • Relium;
  • Sibazon.

Antes de comprar um análogo, consulte o seu médico.

Prazo de validade e condições de armazenamento

Mantenha os comprimidos fora do alcance das crianças, à temperatura ambiente. O prazo de validade do medicamento é indicado na embalagem e é de 4 anos a partir da data de fabricação.


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