Excreção de cálculos biliares

cálculos biliares são formados como resultado da violação do metabolismo do colesterol e bilirrubina. Devido ao excesso de colesterol biliar, formam-se pedras de colesterol e, com o aumento da quantidade de bilirrubina, formam-se bilirrubina ou pedras pigmentadas. Na maioria das vezes existem pedras de colesterol, extremamente raramente a calcita consiste em carbonato de cálcio ou fósforo.

A condição para a formação de pedra não é apenas a bile litogênica, mas também a função prejudicada da vesícula biliar. Quando a inflamação no órgão reduzida a contractilidade da bexiga( discinesia), bílis estagna e um precipitado, que eventualmente forma e o concrement. A pedra pode "crescer" 5-11 anos antes de sua existência se tornar perceptível.

Muitas vezes, as pedras são encontradas em filme simples ou durante a chance de ultra-som abdominal durante o tratamento do paciente em outro assunto. Se a doença não progrediu para manifestações clínicas( pedras "silenciosas"), os especialistas escolher espera vigilante( não funciona), como a maioria dos pacientes os sintomas da doença do cálculo biliar, e não apareceu.

As pedras da vesícula biliar raramente surgem sozinhas, mais frequentemente são removidas cirurgicamente ou medicamente. As táticas de tratamento são escolhidas com base no tipo de pedras, seu tamanho e quantidade, e também levam em conta o estágio da doença e as patologias associadas.

A dissolução química e a excreção de cálculos podem levar anos e, na maioria dos casos, não podem ser evitadas sem cirurgia. Não é necessário esperar que os concretos encontrem seu próprio caminho, portanto, se surgirem sintomas de colelitíase, é necessária a consulta com um especialista.presença remoção cirúrgica

de pedras nos ductos biliares impede a saída e conduz ao fígado( biliar) cólica, o que é extremamente dolorosa. Provocar o movimento da pedra é capaz de alimentos gordurosos ou picantes, estresse físico severo, estagnação prolongada, infecção, estresse, parto.dor

não surge como resultado da ação mecânica sobre a pedra da bexiga mucosa, mas por causa da distensão das suas paredes, desde que a pressão intravesical aumentou e contração espasmódica ocorre. O paciente com cólica hepática é hospitalizado e o cirurgião determina as táticas de tratamento adicionais.

A cirurgia para remover a vesícula biliar é indicada se juntaram-se os primeiros sinais clínicos de colecistite calculous, bem como se as pedras são maiores do que 3 cm, tem depósitos de cálcio ou pólipos são encontrados nas paredes do corpo. Com a colecistectomia, a vesícula biliar é removida e, com a colecistolitotomia, o órgão permanece, apenas as pedras são eliminadas.

Ambos os métodos são realizados com laparoscopia ou laparotomia. Como regra geral, os médicos recomendam a remoção do órgão, pois, se isso não for feito, é mais provável que as pedras reapareçam. Se a terapia de droga em grande ou concrements não dá o resultado desejado, em seguida, pedras de saída a partir da vesícula biliar irá litotripsia( fragmentação de pedra com ultra-sons ou laser) ou litholysis pino( ácido pedra dissolução).Litotripsia

aplicada se necessário, para se livrar de uma pedra que é inferior a 2 cm. Pedra sonicada que passa através do tecido, sem causar danos, mas provoca uma vibração em estruturas sólidas.

O cálculo sob a influência de ultra-som explode e se desintegra, após o qual é eliminado naturalmente. Como as pedras não devem estar nos ductos, este método pode ser usado apenas em 20% dos pacientes. Em alguns casos, requer várias sessões até que o cálculo não será inferior a 0,5 cm.

Após terapia medicamentosa litotripsia atribuído, que tem a duração de 12-18 meses

esmagamento de pedra pode ser um laser. Para que o raio alcance a pedra, é necessário fazer uma punção na área da vesícula biliar. Onde o laser é dirigido por um especialista, ele observa usando uma máquina de ultra-som. A litólise de contato é aplicada somente se outros métodos forem ineficazes. Com sua ajuda, apenas pedras de colesterol podem ser dissolvidas, não há restrições quanto à localização e tamanho.

A operação é executada da seguinte forma:

• na vesícula biliar é introduzido um tubo de drenagem, que é necessário para remover a bile;O
• estima a quantidade de pedras e calcula o volume necessário do solvente;
• , éter metil-t-butílico é introduzido na cavidade da bexiga, que dissolve os cálculos;O
• é absorvido pela bílis juntamente com litolíticos;O
• é vertido com um agente anti-inflamatório que ajudará a restaurar a mucosa da vesícula biliar.

Dissolução química de

Se não houver indicações para a remoção de órgãos, as preparações que contêm ácido quenodesoxicólico e ursodesoxicólico são usadas para dissolver cálculos de colesterol. Eles reduzem a concentração de colesterol na bile, promovem a normalização da secreção biliar, dissolvem rapidamente e removem pequenas e grandes concreções da vesícula biliar e dos ductos biliares.

O ácido Chenodeoxycholic é sintetizado no corpo humano pelos hepatócitos e entra na vesícula biliar.É necessário para a clivagem e emulsificação de gorduras, para o transporte de produtos de decomposição de hemoglobina e pigmentos biliares, fornece a absorção de lipídios, melhora o peristaltismo e tem propriedades anti-sépticas.

Todos os dias cerca de 250 ml de ácido são sintetizados, o que representa aproximadamente 15% do volume total de bile secretado. Se a concreção for grande, então o ácido quenodesoxicólico não é prescrito, uma vez que o ducto biliar pode ficar entupido ou o movimento da pedra levará à ruptura dos vasos sangüíneos.

Além disso, a droga não é adequada para pacientes com hepatite, insuficiência renal ou hepática, colecistite aguda, úlcera péptica. O agente não ajudará se as pedras calcificadas estiverem na vesícula biliar. Preparações contendo ácido quenodesoxicólico:

• Henofalk;
• Henosan;Genohol
• .

O curso terapêutico pode durar de vários meses a três anos

Durante a terapia médica, o paciente deve estar sob supervisão médica. Periodicamente conduziu estudos para determinar o curso da doença. Se dentro de 6 meses não houver dinâmica positiva, então as táticas de tratamento mudam. Durante a medicação, podem ocorrer efeitos colaterais( tontura, dor abdominal, náusea, vômito, diarréia, erupções cutâneas na pele), o que exigirá descontinuação da droga.

O ácido ursodesoxicólico é também sintetizado no fígado. Tem ação colerética, imunomoduladora, hepatoprotetora, colelitolítica, hipocolesterolêmica. O ácido estabiliza a membrana das células do fígado, reduz a concentração de ácidos tóxicos, reduz a absorção do colesterol.

Como o medicamento ajuda a reduzir o colesterol e os ácidos biliares, sua administração leva à dissolução das pedras e previne o surgimento de novas. Apontado drogas contendo ácido, se identificado pedras de colesterol com um diâmetro não superior a 2 cm, a vesícula biliar mantém suas funções e é preenchida com concrements menos da metade.

Indicações de uso são também várias doenças do sistema hepatobiliar( cirrose, hepatite, fibrose cística do fígado, discinesia ou colecopatia).Contraindicado em processos inflamatórios agudos na vesícula biliar e seus ductos, com cirrose, doença de Crohn, colite ulcerativa, com insuficiência renal.

O ácido ursodesoxicólico pode causar prurido, constipação, náusea, dor abdominal, atividade das enzimas hepáticas pode aumentar. Calcificação de cálculos biliares foi raramente observada. A duração do curso terapêutico, bem como a dosagem é determinada individualmente.

No início da terapia, é necessário verificar a atividade das enzimas hepáticas todos os meses e realizar exames de ultrassonografia e radiografia a cada seis meses. Após a dissolução das pedras, recomenda-se tomar o medicamento por mais alguns meses com uma finalidade profilática.

Fármacos em que a substância ativa ácido ursodesoxicólico:

• Ursosan;
• Ursodez;
• Urdoks;
• Ursoliv;
• Ursofalk;
• Livedoksa;
• Grinterol e outros

O ácido ursodesoxicólico é considerado mais seguro e eficaz que o ácido quenodesoxicólico. Com a ajuda de medicamentos, a dissolução de pedras de colesterol é observada em 15% dos pacientes. Tal uma baixa percentagem de desfecho favorável está relacionada com o facto da terapia necessária a longo prazo( 1,5-2 anos) e é necessário seguir uma dieta, dar-se completamente o álcool. Dietético

Ao identificar pedras na vesícula biliar ou sinais de inflamação no órgão( dor ou síndrome dispéptica), é necessário ajustar a potência. Em doenças do sistema hepatobiliar é atribuído a uma mesa médica No5, que requer o sistema digestivo schazheniya química e mecânica.

Da dieta para sempre deve desaparecer: caldos ricos

• ( peixe ou carne);
• pratos fritos, gordurosos ou picantes;Subprodutos
• ;Marinadas
• , carne defumada, picles;Ovos
• duramente cozidos;Assando
• , pão fresco;
• café forte e chá;Bebidas alcoólicas e carbonatadas
• ;
• carne enlatada e peixe.

O menu deve conter muita fibra e óleos vegetais. Nem manteiga nem óleo vegetal devem ser tratados termicamente. Você deve comer mais alimentos que contenham magnésio, porque o microelemento ajuda a reduzir o colesterol no sangue. Trigo mourisco útil, feijão, ervilhas.caso

de violação da dieta pode começar movimento rock, causando biliar cólica

Nutrição deve ser uma fração( refeições frequentes e pequenas), para fornecer um fluxo uniforme de bile da vesícula biliar. Muito prejudicial em colelitíase jejum ou pular refeições, uma vez que conduz à estagnação biliar e deposição de colesterol, cálcio e bilirrubina.curandeiros

métodos tradicionais

Folk recomendam as seguintes receitas para a remoção de pedras: dieta

• de beterraba, cenoura e suco de pepino. O suco é misturado em proporções iguais e é consumido 100 g três vezes ao dia;Tintura
• de folhas de rabanete. As matérias-primas vegetais são densamente acondicionadas em um jarro de litro até a metade e cheias com 500 ml de vodka. Deixe em infusão por 14 dias, depois filtre. Tintura de jejum de 20 ml é usada;Tintura
• da casca de um zimbro. Por 100 gramas de casca, 400 ml de vodka são tomadas e colocadas em um local escuro por duas semanas. Beba um remédio por 30 gramas 15 minutos antes das refeições, três vezes ao dia. Recomenda-se que depois de terminada a tintura faça uma pausa em 5 dias e depois repita o curso mais 4 vezes;Infusão
• de cavalinha. Então, 10 gramas de rabo de cavalo é derramado um copo de água fervente e deixe em repouso por 40 minutos. Beba três refeições meia hora antes das refeições;Suco preto de rabanete
• .O agente bebe uma colher de chá uma hora depois de uma refeição. Se não houver sensações desagradáveis ​​na área do fígado, a dosagem sobe gradualmente e é levada a meio copo. Para o curso da terapia, você precisa beber cerca de 3 litros de suco;Decocção
• de aveia. Um copo de aveia com casca é servido com um litro de água fervente e mantido em fogo baixo por cerca de uma hora. Beba todo o caldo por um dia. Duração do curso é de 50 dias;
• mistura de mel e óleo de girassol. Mel e manteiga são misturados em proporção igual( por uma colher de chá) e comidos antes de comer. Após um curso de 10 dias, faça uma pausa de três dias e repita o curso mais 3 vezes;Suco de morango
• .Frutas frescas são bebidas, o suco é bebido antes das refeições, três vezes ao dia. Dose única de cerca de 100 ml;Suco de cranberry
• .Três colheres de sopa de suco são criados em 100 ml de água. Eles bebem antes das refeições três vezes ao dia;
• infusão de calêndula. Flores de plantas( 1 colherada) são derramadas com um copo de água fervente. Beber caldo com o estômago vazio de manhã e à noite;Suco
• de chucrute. Beba o suco de 100 ml antes das refeições, três vezes ao dia. Abóbora
• com mel. Carne de abóbora, adicione o mel e deixe no frio por 7-10 dias. Beber suco antes das refeições 50 ml 4 vezes ao dia.

Receitas de medicina tradicional recomendam o uso de drogas com um forte efeito colagogo para a excreção de cálculos biliares. Acredita-se que quanto mais a bile é excretada, mais rapidamente a areia e pequenas concreções saem da vesícula biliar.

Neste caso, se o paciente sentir dor na área da projeção da vesícula biliar( no hipocôndrio direito), recomenda-se anexar uma almofada de aquecimento para aliviar o espasmo. Esses métodos de tratamento só podem funcionar se a pedra puder sair por conta própria, caso contrário, haverá obstrução dos dutos.

Antes de iniciar o tratamento com métodos folclóricos, é necessário obter aconselhamento especializado do

, de modo que você pode remover pedras da vesícula biliar de várias maneiras. Nem sempre a terapia é justificada, porque na maioria dos casos, as pedras não provocam nenhum sintoma e não afetam a condição do corpo de forma alguma. Os médicos recomendam aderir à nutrição dietética, para levar um estilo de vida ativo.

A remoção de cálculos é aconselhável apenas com o desenvolvimento de um processo inflamatório ou outro processo patológico na vesícula biliar, ou com um grande acúmulo de cálculos que podem levar ao bloqueio do ducto biliar. A remoção cirúrgica mais eficaz de pedras( remoção de todo o órgão, esmagamento de pedras com um laser ou ultra-som).

Também é possível excretar as pedras de colesterol com medicamentos contendo ácido quenodesoxicólico e ursodeoxicólico. No entanto, a terapia nem sempre é eficaz. Remover pequenas pedras da vesícula biliar, provocando aumento da secreção biliar, e isso pode ser conseguido com a ajuda de receitas de medicina tradicional. Por exemplo, um bom hábito é beber chá de folhas de bétula, flores de calêndula ou imortelle, e o café pode ser substituído por chicória.