tema da nossa conversa hoje « CPR em adultos e crianças: o algoritmo direito de respiração artificial 'boca a boca' massagem e coração indireta.execução correcta da sequência de ações em casa - ventilação mecânica e massagem cardíaca externa pode salvar o adulto ea criança, removendo-o do estado de morte clínica.
Em muitos acidentes a morte de uma pessoa não ocorre imediatamente - é precedida por um intervalo de tempo( estado de transição), chamado de uma condição terminal. Em um caso, uma condição de terminal dura segundos, em outro - horas, dias. Tudo depende da gravidade do dano a órgãos e sistemas do corpo humano vitais. Além
para as mudanças que ocorrem no corpo quando morrer, não se tornar imediatamente irreversível e às vezes pode ser eliminada por pré-hospitalar de primeiros socorros de emergência de forma adequada e oportuna fornecido. CONTEÚDO
morte em humanos: clínica, biológica.
Existem dois tipos de morte - clínica e biológica.
Morte clínica de .Durante o período de morte clínica há sinais exteriores de vida - freqüências cardíaca e respiratória. Funções do sistema nervoso central desaparecem. Mas nos tecidos, os processos metabólicos ainda são preservados, embora sua intensidade seja reduzida.cérebro recursos de energia geralmente esgotado depois de 5-6 minutos( em condições normais, afogamento em água gelada um pouco mais longo).
Depois de cinco ou seis minutos chega morte biológica. Depois disso, a restauração completa das funções vitais do corpo humano já não é possível devido ao desenvolvimento de processos irreversíveis nos órgãos e tecidos, especialmente em células do cérebro e do sistema nervoso. Assim, a morte clínica se transforma em morte biológica.
Reanimação: Primeiros socorros
Todos reanimação são geralmente realizados em um curto período de tempo entre a morte clínica e biológica, quando o paciente está em estado terminal. Portanto, vários minutos que separam a morte clínica da morte biológica devem ser usados completamente.
Não deve haver espaço para conversa, pânico e confusão, porque, mesmo mínima, mas corretamente, oportuna fornecido para o primeiro de primeiros socorros pré-médica pode ser muito mais eficaz do que todas as actividades médicas que serão fornecidos mais tarde. Portanto, o conhecimento de técnicas básicas de reanimação para cada um de nós é necessário.
Indicações para ressuscitação podem ser:
- todos os tipos de ferimentos graves, paragem
- súbita cardíaca, insuficiência respiratória
- ,
- choque anafilático, choque elétrico
- , afogamento
- ,
- estrangulamento, envenenamento
- .
sinais de paragem cardíaca súbita são: inconsciência
- , apneia
- ,
- filiforme pulso palpável mal,
- baixo( ou não determinado) a pressão arterial, palidez
- da pele e mucosa visível.
com sintomas de insuficiência respiratória aguda marcada aceleração do ritmo cardíaco, respiração rápida e parar de suar.
Quando a ventilação e compressões torácicas mecânicos
corações Em cada caso, os primeiros socorros determinadas causas desses fenômenos, mas sempre com parada cardíaca súbita e respiração tem que fazer respiração artificial e compressões torácicas. Estes eventos são realizados antes da chegada do especialista de emergência e não podem ser interrompidos dentro de 15 a 20 minutos. Se durante este tempo a respiração não é restaurado e o coração não começar a trabalhar novamente, novas medidas podem ser considerados inúteis, como mudanças irreversíveis no tecido do cérebro é muito sensível à falta de oxigênio. O objetivo de todas as medidas de ressuscitação é manter o cérebro vivo vivo .
Antes de iniciar a reanimação do paciente é necessário estabelecer no chão ou qualquer superfície plana e dura:
- Sob cabeça estabelece um rolo sólido feito de roupas ou cobertores.
- A cabeça do paciente deve ficar para trás, alcançando o nível dos ombros.
- A roupa deve ser desabotoada, especialmente no pescoço e no peito.
uma das primeiras condições que devem ser cumpridas quando ressuscitação é limpeza das vias aéreas. Para isso, o paciente precisa abrir a boca e limpar as vias aéreas. Abrindo a boca da vítima e a extensão da mandíbula inferior é realizada em várias etapas: primeiros dedos
- de ambas as mãos em uma cavidade do lábio inferior, enquanto o indicador e médio - no ângulo da mandíbula;
- com os dedos indicador e médio empurram a mandíbula para frente até que a fileira inferior dos dentes esteja na frente da fileira superior;O
- levanta a mandíbula e a suporta durante todo o período de ressuscitação.
É imperativo que você examine o paciente ou se machuque na boca para se certificar de que nada interrompe sua respiração.
interfere com a respiração pode:
- língua enrolada "presas" a parte de trás da garganta, as partículas
- vómito,
- pequeno objecto ou comida, dentaduras
- , muco
- , saliva. Todos os corpos estranhos(
e dentes) são removidos da boca dedo indicador direito envolvido com um pedaço de gaze ou ligadura. Ao mesmo tempo, é necessário agir com cuidado, para não empurrar os corpos estranhos para dentro da faringe e traqueia.
Em seguida, é necessário verificar as passagens nasais da vítima. Isto é especialmente verdade para as crianças , uma vez que eles são na sua maioria respirar pelo nariz, e se o nariz está entupido, ele vai piorar significativamente respiração e reanimação capacidades.
Depois vias aéreas verificados e limpos precisa ter certeza de que a vítima está respirando .Preste atenção no peito( ele deve subir e descer), escute a respiração e tente senti-lo em seu rosto. Para verificar a presença de respiração nasal nas narinas do paciente, você pode anexar um pequeno pedaço de lã, que se moverá ao respirar. Respirar pode ser superficial e difícil de perceber, então quando você define, você deve ser muito cuidadoso. Se você não pegar quaisquer sinais de respiração com a ajuda dos métodos acima, você pode tentar verificar a sua disponibilidade com a ajuda de um pequeno espelho , passe-a aos lábios. Se o espelho estiver embaçado, o paciente está respirando.
Como fazer
respiração artificial Na ausência de respiração natural deve ser, sem perder um segundo, começam resgate respirando .
Antes disso, você precisa inclinar a cabeça do paciente e levantar o queixo para abrir as vias aéreas naturais.
Se doente ou ferido - criança com menos de quatro anos , em seguida, durante a respiração artificial, você tem que fechar a boca apenas da boca e nariz. Se o paciente for idoso , então, fazer respiração artificial "boca a boca", certifique-se de apertar as narinas com o polegar eo indicador, para que não deixou o ar.
maneiras respiração artificial muito, mas o melhor são os dois "boca a boca" e "boca-a-nariz."Estes métodos são muito simples, não requerem nenhum equipamento especial ou conhecimento especial, por isso são acessíveis a todos.
Respiração Técnica "boca a boca» cabeça
Zaprokinte da vítima, tanto para trás a partir do plantadas sob sua almofada do pescoço.
Pressione seus lábios para a boca da vítima e inale o ar em seus pulmões cinco vezes. A inspiração deve ser tão forte que o peito da vítima se erga, como acontece com a respiração profunda. Depois de cada respiração, tire a boca dos lábios dele. Você precisa monitorar constantemente o peito da pessoa que você está ajudando. Se subir, significa que o ar que você inala entra nas vias aéreas da vítima.
A injeção de ar deve ser rápida e abrupta. Neste caso, a pessoa que resgata se ajoelha na frente da vítima. Com uma mão, ele aperta as narinas do paciente e o outro sustenta a mandíbula inferior. A exalação é passiva.
Inicialmente, a frequência da respiração deve ser grande( até 20 respirações por minuto).Após 1-2 minutos, a frequência da respiração deve ser reduzida para 15 a 16 vezes por minuto. Evidência da eficácia da ventilação é o aparecimento de exalado do ar doente dos pulmões.
Lembre-se que crianças afetadas soprando ar para os pulmões deve ser realizada na metade de sua capacidade pulmonar. Caso contrário, você pode esticar o tecido pulmonar e até mesmo rasgá-lo.
Como
externa coração indireta massagem ao mesmo tempo com a respiração artificial deve ser realizada coração exterior massagem .A taxa de compressão do peito é de cerca de 60 vezes por minuto. Para massagem cardíaca externa deve ser com ambas as mãos ritmicamente pressionar a parte inferior do esterno( em um recesso no centro logo abaixo da linha horizontal que liga o nível mamilos), de modo que cada compressão traz para a coluna de 4-5 cm de altura. A força de prensagem sobre o peito dependeidade da vítima.
Em auxiliar adulto, este poder deve ser 30-50 kg, quando a prestação de assistência criança - muito menos. Fechado cardíaca massagem bebê enfermagem geralmente feito com dois dedos - indicador e médio.
Se reanimação carrega uma pessoa, ele deve a cada 15 compressões para parar as compressões torácicas para fazer dois exalação "boca a boca".É muito mais conveniente se duas pessoas ajudarem a vítima. Um faz respiração boca-a-boca artificial, o outro - uma massagem indireta no coração.
ressuscitação Eficiência determinada pelo aparecimento de pulso em: artéria radial
- ( realizada no pulso na direcção do polegar para o cotovelo do lado exterior), artéria carótida
- ( realizada no pescoço em ambos os lados da traqueia e que pode ser sentida através da aplicação de uma ligeira pressão neste localdois dedos),
- artéria femoral( estende-se ao longo do interior da coxa),
- desaparecimento cianose e palidez.
Se a vítima começou a respirar por conta própria, com o rosto gradualmente fica rosa, as pupilas se contraem, existem movimentos dos globos oculares.
Nota : O pulso mais forte está na região da artéria carótida. Em bebês, a artéria carótida é curta, então o pulso é mais difícil de encontrar. Se você não consegue encontrar um pulso na artéria carótida, tentar encontrar o pulso braquial( no lado interno do membro superior a meio caminho entre o cotovelo e ombro).Geralmente o pulso é sentido com dois dedos. Se você não tem as habilidades para encontrá-lo, você precisa praticar com antecedência sobre a criança e o adulto. Isso sempre vem a calhar.
Características do coração e massagem respiratória em crianças
Na prestação de cuidados intensivos durante as compressões torácicas criança feito a uma velocidade de 100 empurrões por minuto( três pressão por dois segundos).Em seguida, dar ao seu filho uma respiração( significa "boca a boca"), e para o bebê "boca a boca e nariz."Em seguida, repita todos os elementos de animação. Pressione o bebê no peito cinco vezes e, em seguida, desenhe uma respiração.
Lembre-se que a luz em uma criança menor em escopo do que o seu, fazer metade inspiração - olhar para o peito - deve suavemente inflado e levantar-se, em expansão em volume.
Quando uma reanimação criança deve estar consciente de sua fragilidade e o fato de que o coração do bebê é o tamanho de seu punho. Para prima massagem cardíaca externa com dois dedos para um ponto abaixo da linha dos mamilos para a espessura de um dedo. Pressione cinco vezes e inspire.
Você deve sempre lembrar que quanto mais cedo você começar a ressuscitação, mais chances você tem de salvar o homem.
ressuscitação deve ser continuado até a chegada de um especializado "Primeiros socorros"!
vídeo sobre o tema Como realizar a ressuscitação cardiopulmonar, massagem cardíaca
Kremenchug Telegraf - Vídeo.
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Vídeo para segurar coração massagem
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Reanimação de uma criança: primeiros socorros - Dr. Komarovsky Escola
Hoje ele vai ser realmente uma situação muito grave, que na medicina é chamado de crítica: a vítima não mostra sinais de vida.
Quais ações precisam ser tomadas? Como fazer massagem cardíaca e respiração artificial? Quais são as características da ressuscitação de bebês?
Os erros mais comuns. Ações após a ressuscitaçãoTodos devem conhecer e saber disso!
principais características situação crítica: Falta de resposta
- até à temperatura ambiente;
- Falta de ar;
- Sem pulso.
Fonte: NGNogov - Medicina oficial e tradicional. A enciclopédia mais detalhada.- Moscou: Izd-vo Eksmo, 2012.