Os calcanhares doem, porque dói atacar, como tratar a dor nos calcanhares

Provavelmente, alguns de vocês tiveram dor no calcanhar ao caminhar. By the way, este é um sintoma muito comum de uma certa gama de doenças ou conseqüências de lesões. Nas mulheres, esta doença é mais comum que nos homens. Andar de salto alto contribui significativamente para a sua contribuição negativa para o aparecimento de dor no calcanhar.

Nosso calcanhar graças a uma estrutura anatômica especial com a presença de uma camada densa de gordura pode suportar cargas pesadas. Mas por causa da estrutura esponjosa do calcâneo, a massa de nervos e vasos sangüíneos passando por ele, é extremamente vulnerável e sensível a traumas ou doenças. Danos elementares a muitas terminações nervosas levam a dor constante durante a deambulação, dificuldade e, às vezes, a completa incapacidade de pisar no calcanhar.

Como o calcanhar é organizado?

Nas características da estrutura do calcanhar, sua principal função é colocada. O calcanhar age como um amortecedor quando apoiado por um pé. É responsável pela maior parte da carga durante a caminhada ou em pé nas pernas. O calcanhar é formado por músculos, ligamentos, tendões, calcâneo, uma camada espessa de gordura, uma rede de vasos sanguíneos e uma variedade de fibras nervosas.

A esponja calcânea é o maior dos 26 ossos do esqueleto do pé. Localizado na parte inferior das costas do metatarso. Tem um corpo lateral achatado e ligeiramente alongado, um tubérculo calcanear bem palpado e duas superfícies articulares. Empregados para articulação com um osso cubóide na frente, com um carneiro do topo. Além disso, há uma protrusão, que é o suporte do osso do tálus. Ele liga os ossos da perna e do calcanhar.

Dor no calcanhar ao caminhar: causas

A dor em apoio do calcanhar pode ocorrer por uma variedade de razões, convencionalmente divididas em vários grupos:

1. fatores não associados a qualquer doença;
2. doenças com danos diretos nas estruturas dos pés;
3. doenças que afetam o aparelho osteoarticular; lesão.

Causas não relacionadas a doenças

№ п / п	Doença	Comentários
1	Estresse excessivo prolongado das estruturas dos pés	Promove o surgimento da "síndrome da dor no calcanhar". O excesso de músculos pode resultar no uso de calçados com um calçado inadequado, elevação, palmilha e mudanças freqüentes de salto alto a um nível anormalmente baixo. A tensão pode ser tensa por causa dos pés chatos.
2	Atrofia do coxim adiposo subcutâneo no calcanhar	Ocorre como resultado de uma perda aguda de peso ou um aumento na atividade motora cotidiana, juntamente com uma sobrecarga física.
3	Estada constante nos pés por um dia inteiro	No final do dia, as pernas estão cansadas e a pessoa pode sentir dor nos calcanhares enquanto caminha.
4	Obesidade estável ou ganho de peso severo	Por um curto período, aumenta a carga nos pés.

Doenças das estruturas do pé, manifestadas pela dor nos calcanhares

№ п / п	Doença	Comentários
1	Plantar,oufascite plantar	A causa mais comum de dor na área do calcanhar. A patologia é amplamente conhecida como "esporão do calcâneo". Esta doença do pé, caracterizada por inflamação da aponeurose plantar - uma densa camada de tecido conjuntivo que liga as bases das falanges proximais dos dedos à superfície medial anterior do calcâneo. Alongamento, inflamação asséptica, microflora da fáscia plantar surgem devido ao aumento do estresse sobre ela, fraqueza do aparelho ligamentar, hipertensão dos músculos gastrocnêmios, etc. O processo afeta os sacos mucosos, tecidos moles e periósteo, acompanhados pela deposição de sais de cálcio na área da inflamação. Como resultado, um crescimento ósseo patológico é formado, levando a dor crônica no calcanhar ao caminhar (calkanodinia).
2	Tendinite do tendão de Aquiles	Inflamação do tendão do calcâneo, acompanhada de alterações degenerativas.
3	Doença do Norteouapofisite do calcâneo	Frequentemente diagnosticada em crianças com uma doença, acompanhada de tensão dolorosa e / ou alongamento dos tendões e músculos, resultando em dor no pé após um longo prazo, praticando esportes ou devido ao rápido crescimento do esqueleto.
4	Doença de Haglund-Shinz	Doença causada por necrose asséptica (necrose) da superfície óssea no local do maior efeito mecânico.
5	Bursite	Inflamação da cavidade sinovial com produção abundante e acúmulo de exsudatos inflamatórios.
6	Achillodinia	O início do processo inflamatório no tendão do calcâneo.
7	Síndrome do canal trassal	É caracterizada pela compressão dos ramos do nervo tibial posterior.
8	Neuralgia de Mortonouneuropatia de compressão dos nervos plantares	Compressão compressão dos nervos comuns da sola inervando os dedos dos pés. O resultado é uma dor aguda que se espalha por toda a superfície da sola.
9	Neuropatia sensorial de natureza hereditária- variedadepolineuropatia	No tipo de patologia autossômica dominante, as pernas distais são hipotróficas, com distúrbios de sensibilidade dissociados, levando à dor intensa nos pés.
10	Deformação em valgo do pé	A patologia, caracterizada pela curvatura em forma de X do eixo dos pés, como resultado disso eles achatam, "caem" para dentro, e os calcanhares se voltam para fora.

Doenças comuns que causam danos aos ossos e articulações dos pés

№ п / п	Doença	Comentários
1	Eritromelalgia	Doença vascular rara causada por expansão paroxística de capilares e pequenas artérias, perturbando os reflexos vasomotores periféricos. A zona de lesão pode servir como uma parada, enquanto a dor em queimação surge ocasionalmente da exposição ao calor.
2	Neoplasma maligno nos ossos dos pés	O crescimento do tumor leva à compressão das terminações nervosas e vasos, causando dor crônica.
3	Doença metastática	Metástases de câncer com fluxo sanguíneo são registradas na extremidade inferior, em particular no pé.
4	Artrite reumatóide	Doença inflamatória-degenerativa sistêmica, afetando pequenas articulações de todo o corpo, incluindo o pé.
5	Doença de Bechterew	Uma doença sistêmica grave de natureza crônica, afetando a vantagem de grandes articulações e articulações das vértebras. Às vezes, devido à ossificação dos ligamentos e discos das articulações da coluna vertebral, o paciente experimenta dor nos calcanhares.
6	Osteomielite	Infecção bacteriana que afeta o osso, osso e medula óssea. Na osteomielite do calcâneo, observa-se deformação e esclerose das estruturas ósseas.
7	Tuberculose do osso	Com fusão do osso ou sua necrose.
8	Gota	Doença metabólica grave. A deposição de cristais de ácido úrico nas articulações leva a deformações pronunciadas dos ossos e nos rins à inflamação e à formação de pedras.
9	Várias doenças infecciosas	Algumas infecções intestinais, por exemplo, iersiniose ou salmonelose, bem como urogenital, seja gonorréia ou clamídia. Fluindo de forma latente, eles freqüentemente levam ao surgimento de artrite reativa, que afeta juntamente com outras articulações e a articulação do calcâneo.
10	Rachaduras nos calcanhares	Eles são o resultado de pé diabético, micose ou dermatite.

No aparecimento de dor no calcanhar pode ser a culpa por serlesão:

1. Ruptura ou alongamento do tendão.
2. Fratura ou fratura do calcâneo.
3. Contusão no calcanhar.

Qual é a natureza da dor ao andar no calcanhar?

Dependendo do fator etiológico, os saltos podem doer de maneira diferente. Por natureza, a dor é ardente, cortante, maçante, atirando, doendo.

É importante distinguir suas características, isso ajudará os médicos a estabelecer a causa exata e prescrever o tratamento adequado. A dor pode ser tanto a manifestação inicial da doença do pé como um dos sintomas de uma doença comum.

Dor ardenteacontece quandoeritromelalgiaepolineuropatia. Noprimeiro casotempo quente ou até mesmo dormir sob um cobertor quente leva à expansão anormal de capilares e vasos sanguíneos nas extremidades, resultando em pessoas que sofrem de debilitante queimando não só no calcanhar, mas também em todo o pé.

O sono e o humor são perturbados, o desconforto aparece ao caminhar. A pele na área do calcanhar adquire uma cor vermelha com um tom cianótico. Há um desejo único - para esfriar os pés, tendo abaixado eles na água fria.

Noo segundopor exemploneuralgia metatarsal, a compressão dos nervos plantares resulta no aparecimento de dores agudas e ardentes que se espalham por todo o pé. Inflamação ou trauma no tendão também manifesta dor ardente aguda na área afetada.

Dor no calcanhar afetadofascite, acontece quando andandodepois de dormiroudescansoespecialmentede manhã. É tão forte e insuportável que um homem evite pisar no calcanhar.

Em repouso, a dor diminui ou enfraquece, mas com a menor carga no calcanhar recomeça. O retorno da dor ao caminhar é devido à repetida inflamação breaks micro e edema da aponeurose, que curam na ausência de atividade motora do homem.

Quandoesporão de calcanharpacientes queixam-sedor dolorida sem corte no meio do calcanhar, aumentando com a caminhada. Em todo o mundo a dor pode ser diferente: periódico quando você pisa em um salto, ou um nojushchej constante, alternando agudo a marcha. Muitas vezes uma pessoa sente um "prego no calcanhar". O mais difícil é para pessoas obesas. Eles são devido à obesidade, a carga em seus pés é várias vezes maior do que em pessoas que têm um peso normal.

Tendinite do tendão de Aquiles, ruptura de ligamentos, fascite plantar, hematomas de calcanharmuitas vezes diagnosticada em atletas envolvidos na corrida ou aqueles que são forçados a aumentar dramaticamente a carga sistemática sobre suas pernas.

Dor aguda insuportávelna área do calcanharcom incapacidade de apoiarAparece emfratura do calcâneo. Os traumatologistas sabem que o período de fusão óssea e período de recuperação é muito longo. Mesmo após a remoção do gesso, o paciente por um longo tempo não pode pisar totalmente no calcanhar ferido.

Lesão das articulações dos pés, acompanhada por uma dolorosa intensidade diferente, ocorre quandoArtrite reumatóide, espondilite anquilosante, algumas doenças auto-imunes sistêmicasoudoenças infecciosas. Diabetes MellitusEle leva à ruptura da parada trofismo do tecido manifesta rachaduras e feridas dolorosas no calcanhar.

Como diagnosticar patologias que resultam em dor no calcanhar

Para dor no calcanhar, você deve consultar um reumatologista ou um especialista em trauma ortopédico. Pode ser necessário consultar outros especialistas "estreitos" - oncologista, especialista em doenças infecciosas, cirurgião ou neurologista.

O esquema de medidas diagnósticas determina-se depois de um exame físico do paciente. história médica e reclamações com a explicação da presença de doenças crônicas ou recentes, exame visual objetiva com palpação da área dolorosa permitir ao médico nesta fase um diagnóstico preliminar e prescrever os exames necessários, cujos resultados servirão de base para confirmar ou excluir a suposta patologia.

Diagnóstico clínico e laboratorial

№ п / п	Método de pesquisa	Comentários
1	"Bioquímica" e um exame de sangue clínico	Permita detectar a presença de inflamação, por exemplo, com artrite. Um aumento no nível de ácido úrico indica gota.
2	Exame de sangue para oncomarkers	Atribuir se você suspeitar de um tumor maligno.
3	Revmoprobes	Com a determinação de factores reumatóides, complexos imunes circulantes, albumina, proteína C-reactiva, a detecção de anticorpos para a estreptolisina-O. Necessário para confirmar doenças reumáticas e autoimunes.
4	Exame bacterioscópico do exsudato	Tomado após a punção do saco articulado. Esses métodos nos permitem identificar a lesão inflamatória da bursa.
5	Exame microbiológico de raspagem da uretra	A fim de determinar o agente causador da infecção da área genital.
6	Análise bacteriológica do fluido articular	Para esclarecer a natureza da inflamação, o tipo de patógeno e determinar sua sensibilidade aos antibióticos.
7	Exame de sangue para o açúcar	Precisamos determinar o nível de glicose no diabetes, de modo que estabilizou a taxa, reduzir o impacto negativo do açúcar nos vasos das pernas.

Diagnóstico instrumental

№ п / п	Método de pesquisa	Comentários
1	Radiografia	O principal método de diagnóstico para sensações dolorosas no calcanhar. Permite revelar violações da integridade do tecido ósseo e outras alterações estruturais específicas.
2	Biópsia óssea por punção	É indicado se houver suspeita de lesão tuberculosa do sistema ósseo.
3	Punção da bolsa sinovial	Conduzido se suspeito de bursite.
4	Ultra-som, ressonância magnética ou tomografia computadorizada	Atribuir em casos controversos ou para a detecção de um tumor maligno.
5	Eletroneuromiografia	Registro de potenciais bioelétricos de músculos no contexto de excitação de fibras musculares.

Assista a um vídeo sobre fascite plantar - "Spurs" nos calcanhares

Dor no calcanhar: tratamento, o que fazer

A dor na região do calcâneo é um sintoma de alguma condição patológica ou doença subjacente. A partir disso, o método de tratamento é escolhido. Mas para o começo o paciente deve aderir às recomendações gerais:

1. mais descanso e excluir longas caminhadas diárias ou permanecer nas pernas;
2. abandonar os sapatos com um sapato inconveniente com ou sem salto alto;
3. reduzir peso com obesidade;
4. use pára-quedistas ou use sapatos ortopédicos;
5. praticar ginástica terapêutica para os pés.

Com dor no calcanhar, não relacionada ao trauma, se livrar da doença principalmente com a ajuda da terapia conservadora. Se a dor é uma consequência da doença subjacente, a ênfase está em tratá-la e, dependendo da doença, a terapia tem suas próprias nuances:

1. com infecção urogenital prescrevem antibióticos para erradicação de microrganismos;
2. Na artrite reumatóide, são utilizados anti-inflamatórios não esteróides e corticosteróides;
3. A tuberculose óssea é tratada com antibióticos e drogas antituberculose sintéticas.

Tratamento de fascite da sola:

1. o curso de tomar uma das drogas antiinflamatórias não-esteróides (diclofenac, nimesulide ou outro);
2. quando os analgésicos não narcóticos são ineficazes, o bloqueio medicamentoso extra-articular é feito;
3. teiping;
4. Fisioterapia, por exemplo, eletroforese;
5. comprime no calcanhar com uma solução de dimexide, novocaine, ácido acetilsalicylic;
6. aplicações de uma mistura de tinturas de sabre, gordura de texugo e múmias;
7. Ginástica;
8. massagem nos pés.

Em certas patologias acompanhadas de constante dor na sola do pé, é freqüentemente usadoórteses (colete) oupneus. Nas fraturas do calcâneo, uma gipsita lingeta é aplicada para imobilização na perna do joelho aos dedos por um período de 3 a 8 semanas.

De procedimentos de fisioterapia excetoeletroforeseefetivoterapia por ondas de choque, magneto-eterapia com laser, ultra-som, fonoforese, UHF. Também ajudaterapia manual, massagem.

O tratamento cirúrgico é indicado em variantes graves de patologias que não são eliminadas por medicação. A operação é realizada com rupturas dos tendões, em alguns casos para remover o esporão do calcâneo, etc.

Prevenção para prevenir a dor na área do calcanhar

1. Recusa de sapatos com salto alto ou com sola chata. O calcanhar deve ser largo e estável, com não mais de 5 cm de altura. Os sapatilhas de ballet da moda têm um efeito negativo na estrutura dos pés, levando ao esforço excessivo dos músculos e tendões.
2. Tratamento oportuno das principais doenças, como diabetes ou osteomielite.
3. Lutando contra a obesidade, uma vez que cada quilo extra aumenta a carga sobre as pernas.
4. Uso de palmilhas ortopédicas.
5. Cuidados com os pés regulares.
6. Máxima evitação de lesão no pé.

Comentários e comentários

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Anatoly: "Tente uma compressa nos calcanhares da bile médica, me livrei da dor no segundo dia."

Fonte: Editorial dehttp://bezboleznej.ru/bol-v-pyatkah