Osteoartrite do pé - sintomas e tratamento

O que é isso? A artrose do pé é um processo degenerativo e distrófico que afeta suas articulações (deformação da osteoartrose das articulações do pé).Para a doença é caracterizada pela destruição gradual do tecido cartilaginoso, em cujo lugar aparecem crescimentos ósseos que limitam a mobilidade nas articulações.

Às vezes, esses crescimentos ósseos (osteófitos) podem levar à irritação reativa da sinóvia, que é acompanhada pelo desenvolvimento de artrite reativa. Isto é o que causa os erros de diagnóstico entre a osteoartrite deformante e a artrite, para o tratamento dos quais abordagens fundamentalmente diferentes são usadas.

A artrose do pé é uma doença bastante comum. Assim, de acordo com dados estatísticos, ocorre em 10-15% dos casos, e sua prevalência aumenta com a idade. No entanto, no presente momento, esta patologia também ocorre em uma idade jovem.

Causas do desenvolvimento

Por que a artrose se desenvolve e o que é? Do ponto de vista dos fatores causais, essa doença deve ser classificada em artrose primária e secundária. Com as mudanças primárias desenvolvem-se na cartilagem inalterada em oposição ao secundário.

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Atualmente, os fatores finais que levam ao desenvolvimento desta doença não foram estabelecidos. No entanto, um grupo de condições que aumentam a probabilidade de desenvolver artrose do pé é isolado. Estes incluem:

• aumento do estresse mecânico nas articulações;
• violação da microcirculação na cartilagem;
• distúrbios metabólicos, em que ocorre acúmulo excessivo de certos produtos químicos articulações, que têm um efeito irritante e destrutivo (por exemplo, a acumulação de ácido úrico em gota);
• a patologia do sistema imune, na qual começa a destruir o tecido cartilaginoso;
• longa caminhada;
• processos condrodistróficos;
• obesidade;
• hipermobilidade das articulações;
• hereditariedade sobrecarregada, etc.

Para as articulações do pé no papel de fatores predisponentes também pode agir:

• pés chatos;
• lesão traumática do pé;
• riscos ocupacionais.

O tratamento ortopédico depende da gravidade do processo degenerativo-distrófico, portanto, os seguintes métodos podem ser usados:

• vestindo bandagens fixadoras;
• uso de bengalas e muletas ortopédicas;
• intervenção operativa.

Sintomas da artrose do pé

De todas as articulações do pé, a artrose afeta mais frequentemente a primeira articulação metatarsal-falanal. As peculiaridades desse processo patológico, que deixa uma marca no quadro clínico, aparecem os seguintes sintomas de artrose:

• muitas vezes o processo é bilateral;
• dor na área do primeiro dedo do pé;
• limitação da sua mobilidade;
• uma sensação de desconforto;
• dificuldades durante a caminhada;
• deformidade articular devido ao crescimento de osteófitos;
• desvio em valgo do dedão do pé, isto é, para o exterior.

Usar sapatos apertados e desconfortáveis ​​cria condições para lesões adicionais à articulação, o que agrava o curso do processo patológico. Isso é expresso no seguinte:

1. Progressão da osteoartrite deformante;
2. A bursite é uma lesão inflamatória da bolsa periarticular.

Diagnóstico

O diagnóstico de osteoartrose deformante do pé envolve principalmente um estudo de raios-X. Os principais critérios em que o diagnóstico é baseado são:

• redução no tamanho do intervalo entre as superfícies articulares;
• presença de cistos no tecido ósseo;
• aumento subcondral na densidade óssea, que gradualmente progride;
• incompleta e, em seguida, completa luxação da cabeça do primeiro osso do metatarsal.

Com base nos dados do estudo de raios-X, você pode definir o grau de osteoratrose deformante. E é necessário determinar as novas táticas do tratamento e determinar as indicações da operação.

Foto da artrose do pé em um raio X.

Complicações

As complicações que podem desenvolver-se no contexto da artrose do pé não são tão trágicas como na artrose da articulação do quadril.

Contra o pano de fundo da progressão da doença, a completa imobilidade da articulação afetada gradualmente se desenvolve, o que leva à claudicação. Os pacientes com essa doença raramente se tornam inválidos, ou seja, não perdem sua capacidade de auto-atendimento e cumprem suas obrigações profissionais.

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Tratamento da artrose do pé

O tratamento da artrose deformante das articulações do pé persegue a solução das seguintes tarefas:

1. Diminuindo a progressão do processo patológico;
2. Redução da síndrome da dor;
3. Tratamento de sinovite desenvolvida (bursite);
4. O máximo possível restauração da função da articulação afetada.

Para realizar as tarefas, os métodos não só do tratamento conservador, mas também métodos da correção ortopédica podem aplicar-se. No contexto da terapia conservadora, com a qual, como regra, o tratamento da artrose do pé começa, são prescritos medicamentos dos seguintes grupos farmacológicos:

1. Condroprotectores, que possibilitam a ativação de condroblastos envolvidos na síntese de tecido cartilaginoso, o que contribui para sua recuperação.
2. Antiinflamatórios não-esteróides que suprimem a gravidade da reação inflamatória e, assim, reduzem a gravidade da síndrome dolorosa.
3. Em casos mais graves, é mostradouso de corticosteróidesdrogas (hormonais), que têm um efeito anti-inflamatório mais forte.
4. Antiagregantes, que normalizam a microcirculação na zona subcondral, o que retarda a progressão do processo patológico.
5. Aplicação de métodostratamento fisioterapêutico, que têm um efeito terapêutico complexo na articulação.
6. Massagem e exercícios de fisioterapia, que parcialmente permitem restaurar a função da articulação quebrada e melhorar a condição dos músculos.

Prevenção

A profilaxia eficaz, que preveniria de forma confiável o desenvolvimento da osteoartrite deformante do pé, está atualmente ausente.

No entanto, deve-se seguir recomendações como:

1. Normalização do peso corporal para combater o excesso de peso;
2. Eliminação de lesão no pé;
3. Vestindo sapatos confortáveis ​​de tamanho adequado;
4. Correção oportuna de pés chatos;
5. Anteriormente, a identificação de qualquer processo patológico que predispõe a esta doença.

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