Sinusite em adultos - sintomas e tratamento

A sinusite é uma inflamação que afeta um ou mais dos seios paranasais. Pode desenvolver-se como uma doença independente e como uma complicação no contexto de várias doenças contagiosas.Sinusite aguda refere-se a uma das patologias mais comuns que o médico otorrinolaringologista encontra em seu trabalho.

A sinusite é dividida em crônica e aguda, esta divisão é causada pela duração diferente dos ataques ao corpo. Sinusite aguda - o tratamento leva até 2 meses, e depois de recuar, mas crônica - pode ser curado por um longo tempo, mas com o menor frio voltar novamente. Forma crônica - o problema de pessoas com imunidade enfraquecida, imunodeficiência e, portanto, a questão de como curar a sinusite é muito, muito aguda.

Neste artigo, vamos olhar para as manifestações de sinusite em adultos, especialmente os primeiros sintomas e formas eficazes de tratamento em casa.

O que é isso?

Por que sinusite ocorre e o que é isso? A sinusite é uma inflamação da membrana mucosa, localizada em um ou vários seios paranasais simultaneamente. Um dos principais motivos que levam ao desenvolvimento de sinusite é a rinite mal curada ou negligenciada. Além disso, o gatilho para o desenvolvimento de sinusite pode ser infecções virais respiratórias agudas (ARVI). A doença, cujo desenvolvimento ocorre no contexto de infecções respiratórias do trato respiratório superior, é usualmente chamada de formas adquiridas na comunidade.

Dependendo da sua localização,Sinusite pode ser de vários tipos:

• sinusite - inflamação do seio maxilar sinusal, que é uma complicação na gripe, frio agudo, escarlatina, sarampo e muitas outras doenças infecciosas.
• frontal - inflamação do seio frontal, que prossegue muito mais pesado do que outros tipos de sinusite.
• etmoidite - manifesta-se sob a forma de inflamação das células do labirinto de treliça e é a forma mais comum de sinusite.
• esfenoidite - uma inflamação do seio esfenoidal, o que é raro o suficiente.

O primeiro sinal de exacerbação da sinusite é um corrimento nasal prolongado. Assim é necessário prestar atenção à alocação de um nariz. Se eles ficarem amarelados esverdeados, isso indica a natureza bacteriana da inflamação. Em tal situação, as bactérias podem entrar nos seios maxilares a qualquer momento e a sinusite começa.

Além disso, sinusite é unilateral ou bilateral, com a derrota de todos os seios paranasais de um ou ambos os lados. A antrite aguda geralmente ocorre durante um resfriado agudo, gripe, sarampo, escarlatina e outras doenças infecciosas, bem como devido à doença de raiz dos quatro dentes posteriores superiores.

Sintomas de sinusite

Os sinais de sinusite em adultos dependem de qual sinusite está inflamada. Em geral, o quadro clínico de todas as sinusites consiste em vários sintomas permanentes e variáveis:

• dificuldade de respiração nasal, nasal na voz;
• descarga abundante do nariz (mucosa ou purulenta);
• sensações desagradáveis ​​no nariz, perto da área nasal ou acima do olho;
• febre subfebril ou febril;
• diminuição do olfato;
• dor de cabeça.

Dependendo do tipo de sinusite, os sintomas em adultos serão diferentes:

1. Sinusite. A doença começa agudamente. A temperatura do corpo do paciente aumenta para 38-39ºC, sinais de intoxicação geral são expressos, calafrios são possíveis. Em alguns casos, a temperatura do corpo do paciente pode estar normal ou subfebril. Os pacientes com sinusite estão preocupados com a dor na área do seio maxilar afetado, osso zigomático, testa e raiz do nariz. A dor é pior à palpação. Possível irradiação no templo ou a metade correspondente do rosto. Alguns pacientes desenvolvem dores de cabeça difusas de intensidade variável. A respiração nasal no lado da lesão é interrompida. Na sinusite bilateral, a congestão nasal força o paciente a respirar pela boca. Às vezes, devido ao bloqueio do canal queixoso, o desenvolvimento de lacrimejamento. Descarga do nariz primeiro serosa, líquida, depois tornar-se viscosa, turva, esverdeada.
2. Frontite Com uma frente aguda, o paciente é perturbado por dores agudas na área da testa, que são agravadas pressionando ou batendo na testa, uma dor de cabeça de outra localização, dificuldade na respiração nasal, corrimento abundante da metade correspondente do nariz (inicialmente serosa, depois serosa-purulenta), dor nos olhos, lacrimação, fotofobia. A temperatura do corpo aumenta para o nível de fibrila (até 39 ° C), mas pode ser subfebril. O quadro clínico da frontite crônica é menos pronunciado que o da aguda. Dor de cabeça geralmente é dolorida ou opressiva, mais frequentemente localizada na área do seio frontal afetado. Descarga do nariz é especialmente abundante no período da manhã, tem um caráter purulento, muitas vezes com um odor desagradável.
3. Etmoidite Via de regra, o processo inflamatório nas partes anteriores do labirinto treliçado desenvolve-se simultaneamente com a frontite ou sinusite. Inflamação das seções posteriores do labirinto da treliça é freqüentemente acompanhada por esfenoidite. Um paciente com etmoidite se queixa de dores de cabeça, pressionando a dor no nariz e no nariz. Em crianças, a dor é frequentemente acompanhada de hiperemia conjuntival, edema das partes internas da pálpebra inferior e superior. Alguns pacientes desenvolvem dor neurológica. A temperatura corporal geralmente aumenta. Separado nos primeiros dias da doença serosa, torna-se purulento. O sentido do olfato é drasticamente reduzido, a respiração nasal é difícil. Com um fluxo violento de sinusite, a inflamação pode se espalhar para a órbita, causando protrusão do globo ocular e edema pronunciado das pálpebras.
4. Esfenoidite. Os principais sintomas da esfenoidite crônica são a dor na região parietal (às vezes occipital), uma sensação de odor desagradável. Um sinal clínico importante de esfenoidite crônica é o inchaço do seio em forma de cunha ao longo da parede anterior da nasofaringe e da parede posterior da faringe. O processo pode se espalhar para a cavidade do crânio, outros seios paranasais, na órbita. Uma esfenoidite pode causar uma complicação dos órgãos da visão (neurite retrobulbar).

Com sinusite aguda em adultos, a temperatura sobe, a cabeça começa a doer, fica difícil respirar, já que o nariz está entupido o muco (periodicamente zalozhennost passa de uma narina a outra), a alocação de um nariz vai assim purulento, às vezes com sangue. No local onde o seio inflamado está localizado, há dor e também pode haver inchaço dos tecidos moles da face. À noite, há crises de tosse seca. A sensação de sinusite é reduzida ou ausente por completo.

Os sintomas de sinusite em um estágio crônico podem incluir todos os sinais da doença ou apenas alguns deles. Sinais da doença não passam mesmo depois de duas semanas. O que é sinusite com inflamação crônica é mais conhecido por pacientes com asma, alergias sazonais ou alimentares. O tratamento, neste caso, deve ser acompanhado pela exclusão de alérgenos e produtos que causam a manifestação da rinite.

Diagnóstico

O diagnóstico de sinusite é baseado em queixas do paciente, sintomas clínicos, estudos laboratoriais e instrumentais. Para confirmar o diagnóstico final, é utilizado um exame de sangue geral (indica a presença de um processo inflamatório no corpo), radiografia ou tomografia computadorizada.

Como tratar a sinusite?

Se ocorrerem sintomas de sinusite, o tratamento em adultos envolve o uso de drogas especiais, eles efetivamente suprimem o patógeno e eliminam sintomas desagradáveis.

1. Para reduzir a temperatura prescrita medicamentos antipiréticos: paracetamol, nurofen.
2. Na presença de alergias, prescrever a administração de anti-histamínicos: tavegil, claritina.
3. Para eliminar o edema da mucosa nasal, são prescritos fármacos vasoconstritores ou aerossóis.
4. Se você suspeitar de uma sinusite, os antibióticos são prescritos.
5. Na rinite em crianças, são prescritos sprays nasais: triancinolona, ​​furoato de mometasona, fluticasona, beclometasona.

Os principais objetivos do tratamento da sinusite:

1. Erradicação (destruição completa) do agente causador no caso de a inflamação ser causada por um agente infeccioso;
2. Eliminação de outros fatores provocantes, por exemplo, deformações das estruturas do nariz;
3. Cessação de sintomas de sinusite;
4. Restaurar a drenagem do seio normal;
5. Prevenção de complicações;
6. Prevenção da transição de sinusite aguda para forma crônica.

Na sinusite crônica, fisioterapia (magnetoterapia, aquecimento) e tratamento de sanatório são adicionalmente utilizados. O tratamento cirúrgico consiste na punção (punção) do seio, se houver pus nele. Além disso, na sinusite crônica, a plastia do seio maxilar é realizada para melhorar a saída (drenagem) de seu conteúdo.

Antibióticos para sinusite em adultos

Em casa, o tratamento com antibióticos para sinusite aguda e crônica em adultos é eficaz. A decisão de prescrever medicamentos antibacterianos é tomada apenas por um médico. O curso do tratamento é geralmente 10-14 dias.

Antibióticos para sinusite são indicados nos casos em que a natureza bacteriana da doença é comprovada. Um médico pode suspeitar de sinusite purulenta se a secreção purulenta purulenta das passagens nasais, dor de cabeça e dor na projeção dos seios não diminuir após uma semana no plano de fundo da terapia. A antibioticoterapia pode ser iniciada mais cedo no curso da doença, independentemente de sua duração.

Na forma leve de sinusite, os antibióticos do grupo de macrolídeos e cefalosporinas dão prioridade. Em caso de doença grave, são prescritas penicilinas da segunda e terceira geração ou cefalosporinas, sendo preferida a utilização de penicilinas protegidas, no caso de sinusite crônica.

Para o tratamento da sinusite aguda e crônica nos últimos anos, um curso de três dias de azitromicina é frequentemente recomendado, o que é especialmente eficaz na sinusite por micoplasma. Este tipo de doença dos seios paranasais é freqüentemente observado em crianças, enquanto não responde ao tratamento com outros antibióticos.

Na sinusite aguda, em alguns casos, antibióticos eficazes locais (bioparox) são usados.

Fisioterapia

Procedimentos de fisioterapia incluem:

1. Lavagem dos seios pelo método "cuco
2. Perfuração e posterior drenagem de cavidades com agentes anti-sépticos;
3. Eletroforese;
4. Fonoforese com pomadas com efeito anti-séptico;
5. Inalação com soluções de antibióticos, decocções de ervas;
6. Seio UHF;
7. Tratamento a laser pelo método endonasal;
8. O uso de raios quânticos.

Perfuração do seio

Nas fases posteriores da sinusite, os enxaguatórios nasais clássicos em condições domésticas ou estacionárias (o chamado "cuco") não ajudam a retirar cavidades dos seios da face estagnada pus: neste caso, nomeia um procedimento muito desagradável, doloroso, mas eficaz, chamado de punção e punção.

Aqui o médico perfura através do nariz tecido cartilaginoso macio com uma espátula cirúrgica especial? Então ele entra no cateter, conecta uma seringa com a solução desinfetante ao sistema e injeta o líquido sob pressão, assim, através do nariz, lavando o pus que se acumula na cavidade. Se necessário, o cateter é deixado na cavidade e o procedimento de lavagem é repetido várias vezes.

Prevenção

A primeira coisa que você deve prestar atenção na prevenção da sinusite é o tratamento oportuno de resfriados, resfriados e gripes. Muitas vezes são essas doenças que se tornam os gatilhos da sinusite. Para tratar um nariz escorrendo ou tosse é necessário em casa. Consulta preliminar com um médico sobre a escolha de fundos efetivos.

Além disso,aderir às seguintes recomendações:

1. De forma obrigatória, faça um check-up dentário preventivo: infecções por pulpite, estomatite, etc. pode rapidamente superar a barreira óssea e causar inflamação dos seios paranasais;
2. Não se auto-medicar: com um resfriado, febre e mal-estar geral, que não desaparece dentro de 2 a 3 dias, consulte um médico;
3. Procedimentos sistemáticos de endurecimento aumentarão significativamente a imunidade, o que reduzirá a freqüência de doenças virais e, consequentemente, eliminará o risco de sinusite.

Se você suspeitar desta doença, não teste o destino e pratique automedicação em casa. Você deve procurar imediatamente ajuda qualificada. Recuperação eficiente e rápida é possível com o tratamento adequado.

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