Psicose alcoólica: delirium, hallucinosis, delirium

psicose alcoólica ( nome mais correto " metal-metal ") - um transtorno mental que se manifesta nos estágios 2 e 3 do alcoolismo. Na fase inicial da doença, as psicoses não ocorrem.

Tipos de psicose do metal:

1. Delirium do álcool( febre branca);
2. Alucinose alcoólica;
3. Distúrbios delirantes;
4. Pseudo-paralisia alcoólica;Encefalopatia por álcool
5. ;
6. Polinefalite hemorrágica;
7. Depressão alcoólica;
8. Dipsomania;
9. Psicose antibacteriana.

Todos eles têm diferenças nas manifestações clínicas e curso. Com base no alcoolismo, as psicoses se desenvolvem sob a influência não do etanol em si, mas dos produtos de sua decadência. A alucinose e o delirium ocorrem não no momento da ingestão de bebida, mas quando o corpo tem um nível elevado de substâncias tóxicas e durante a abstinência de álcool - com uma queda acentuada no nível de álcool no sangue.

Psicose alcoólica - uma conseqüência do alcoolismo. Pessoas que bebem, que não são alcoólatras, mesmo que haja altas doses de álcool no sangue, essas psicoses não acontecem. Na maioria dos casos, as psicoses alcoólicas são precedidas por outros perigos adicionais - doenças infecciosas agudas, trauma, estresse. Eles contribuem para o surgimento de reações psicóticas da saúde nervosa prejudicada de um alcoólatra.

Existem diferentes formas de psicose alcoólica - aguda, subaguda, crônica. Se a psicose tiver surgido, ela se repetirá de forma mais séria e grave, se o paciente não mudar o modo de sua vida. Durante o período de reações psicóticas, os alcoólatras têm graves violações da reflexão da realidade e dos distúrbios psico-orgânicos. Quando a experiência de abuso de álcool atinge 6 anos, em 13% dos casos aparecem os primeiros sinais de psicose alcoólica. CONTEÚDO

alcoólica alucinose

É responsável por 5 - 11% dos casos de transtornos mentais para o solo alcoolismo, e ocupa o segundo lugar em prevalência, após o delirium. Galjutsinoz mais muitas vezes acontece em mulheres alcoólicas, e, como uma febre branca, aparece depois do abuso a longo prazo do álcool. Mas, ao contrário do delírio alcoólico, flui em uma consciência clara e uma orientação preservada no lugar e no tempo. Em uma alucinose alcoólica, as alucinações verbais( auditivas) prevalecem, enquanto alucinações visuais e táteis praticamente não ocorrem. Os pacientes lembram seus sentimentos e comportamento no momento da psicose.

A alucinose alcoólica acontece na forma: aguda, subaguda e com curso crônico.

A alucinose na forma aguda começa no contexto da síndrome de abstinência e adquire um caráter psicopatológico.

Sintomas de alucinose: alucinações verbais

• - sussurro, granizo, sons separados, vozes de diferentes timbre e alturas;
• alucinações visuais e táteis muito raras podem ser;
• delírios de perseguição( o paciente acredita que eles querem matá-lo ou prejudicar sua saúde);
• reduziu o contexto emocional( humor deprimido, melancolia, ansiedade e medo);Comportamento
• , refletindo o conteúdo das alucinações( tentativas de fuga, ocultação, etc.);
• o paciente compromete-se a autodefesa: braços com objetos, fecha janelas, portas;O
• pode ser uma tentativa de ataque por autodefesa para evitar a agressão imaginária.

A psicose alcoólica na forma aguda com alucinações pode durar até várias semanas. A alucinose na forma subaguda tem fluído por vários meses. Nota-se que quanto mais pronunciada a psicose, mais ela é mais curta e as chances de recuperação são maiores. Para a forma subaguda da psicose, os períodos de exacerbação são característicos. O paciente está ansioso. Ele está inativo e longo na cama, ouvindo vozes. O delirium está associado à autoflagelação e os pacientes são propensos ao suicídio. Supervisão contínua é necessária.

A alucinose crônica geralmente se desenvolve após psicose aguda aguda. Aparecem alucinações auditivas e delírios de perseguição. Além disso, permanecem alucinações auditivas, que perturbam o paciente por muito tempo. O paciente ouve várias vozes ao mesmo tempo, que discutem entre si. O paciente, depois de algum tempo, acostuma-se às vozes, respondendo apenas ocasionalmente a elas. O pano de fundo do humor é sempre sombrio.

Se a psicose nesta forma dura vários anos, então não pode ser curada. A recusa completa de álcool, a terapia restaurativa com métodos modernos do tratamento do alcoolismo, psicoterapia e adaptação social, naturalmente, pode salvar o paciente de alucinações.

Alcoólico paranóico

Acontece de forma aguda e crônica. Caracterizado por delírios sistemáticos de ciúme, perseguição, envenenamento. O paciente não consegue avaliar adequadamente a realidade circundante e as pessoas ao seu redor.

O paranoico alcoólico é um absurdo primário, não associado a alucinações. Mas às vezes a dependência em experiências alucinatórias observa-se. Na maioria das vezes, os pacientes têm delírios de ciúme. Mas misturado com inveja, idéias de envenenamento, perseguição, ainda há um quadro de síndrome paranóide, embora em menor proporção.

O paranóide alcoólico é acompanhado por um aumento na temperatura corporal, pressão arterial irregular, distúrbio do sono, pesadelos, tontura, intolerância a altas temperaturas no verão. O homem não controla suas emoções, incontinência e irritabilidade com a raiva vem à tona. Então o paciente fica inibido. O monitoramento comportamental e a autocrítica estão ausentes.

Psicose delirante

Com intoxicação grave, surge uma psicose delirante de perseguição. Pode causar trauma, estresse, fadiga e exaustão do corpo. Parece ao paciente que as pessoas estão tramando contra ele, eles tentarão matá-lo ou torturá-lo. A fim de autodefesa à frente do alcoólatra, pode atacar primeiro o perseguidor imaginário. Nesse estado de pacientes, existe o medo de ser envenenado e eles podem recusar as drogas. Os pacientes não percebem a realidade.

A parcela de delirium é 10% dos casos. No caso de acusações irrazoáveis ​​da esposa na infidelidade, as relações conjugais são resfriadas. Alcoólatra acredita que sua esposa tem um amante. A propósito, a maioria dos alcoólatras é impotente. Isso agrava o delírio do ciúme, culpam suas esposas pelas esposas. Não é possível convencer um paciente da falácia de seus julgamentos.

Pseudo-paralisia alcoólica

Pseudo-paralisia alcoólica é observada em pessoas que abusaram há muito tempo de substitutos do álcool. Fatores agravantes - distúrbios alimentares, distúrbios metabólicos, beribéri, doenças crônicas. Nos pacientes, ocorre degradação intelectual. Eles estão em um estado de euforia e complacência. Crítica de si mesmos nesses pacientes é interrompida. Eles superestimam suas habilidades, eles têm uma megalomania. E, além disso, a atividade mental diminui, as experiências alucinatórias e ilusórias enfraquecem, os pacientes são lentos e apáticos. Os sintomas neurológicos: dor nos membros, as pupilas reagem mal à luz, disartria, reflexos tendinosos estão quebrados, óbvio tremor das mãos.

Encefalopatia Alcoólica

A encefalopatia alcoólica de forma aguda e crônica ocorre em pacientes com uma longa história de abuso: vodka, vinhos fortes e substitutos. A psicose é observada em alcoolistas crônicos e alcoolistas. A encefalopatia alcoólica é caracterizada por distúrbios neurológicos e somáticos. O metabolismo é perturbado nos pacientes, a hipovitaminose está presente( especialmente as vitaminas B), a falta de tiamina, agravada pela desordem do fígado, leva a um agravamento do cérebro. Com a encefalopatia, o equilíbrio do ácido nicotínico e da piridoxina é perturbado.

Poliencefalite hemorrágica

Doença de Wernicke , ou poliarticite hemorrágica, ocupa um lugar especial entre as psicoses alcoólicas agudas. Esta é uma doença complexa que combina transtornos mentais, somáticos e neurológicos baseados em processos degenerativos-destrutivos. Em pacientes, o sono é perturbado, surgem tremores e disartrias, distúrbios oculomotores, reflexos faríngeo, respiratório, palatino e espirros.

Esses transtornos mentais se manifestam em um estado de delírio exagerado( profissional) com uma forte excitação. Essa condição pode resultar em atordoamento. Nos pacientes, a pressão arterial cai, a respiração torna-se frequente, o fígado fica dolorido e aumentado, as fezes são líquidas, observam-se hipotonia dos músculos dos membros e espasmos musculares. Existe uma alta probabilidade de morte.

Depressão do álcool

Depressão alcoólica como uma doença independente é rara. Pode durar de vários dias a várias semanas. O humor do paciente é muito deprimido, melancólico e irritável. Ele culpa os outros na ausência de pena por ele, sente sua própria inferioridade e um sentimento de culpa por seus entes queridos. O paciente é disfórico, ansioso, choroso. Os humores suicidas são estáveis, o paciente precisa ser monitorado.

Dipsomania

A dipsomania é uma aspiração drástica para beber. Ocorre em pessoas que sofrem de psicose maníaco-depressiva, psicossíndrome endócrina e epilepsia. Binge dura até 2-3 semanas. Termina também de repente, mesmo com o advento da aversão ao álcool. Um ataque de dipsoomania pode ocorrer após distúrbios do sono ou outras coisas que drenam a força nervosa do paciente.

Psicose antibacteriana

No tratamento do alcoolismo antabusom( disulfiram, teturam) pode haver uma complicação grave - psicose antiabase. Grandes doses da droga ou aumento da sensibilidade a ela devido à inferioridade orgânica do sistema nervoso, a intoxicação constante com álcool ou traumatismo craniocerebral geralmente leva à psicose em forma grave. A psicose ocorre no desenvolvimento de três etapas.

O primeiro estágio - prodromal - sua duração de 2 dias a várias semanas. Há tontura, sonolência, letargia, distúrbios do sono, humor deprimido, sensação de falta de ar e sensações desagradáveis ​​no peito.

No meio da psicose, existem várias opções: confusão;estado maníaco;distúrbios alucinatórios-paranóicos e paranóicos da atividade mental.

Na fase final, astenia, fraqueza, letargia, instabilidade emocional prevalecem. O paciente lembra vagamente sua condição durante o período de desenvolvimento agudo da doença. Duração de psicose - de vários dias a dois meses.

Quando a psicose antabuse é alta, a proporção de suicídio é alta. A frequência da tentativa de suicídio depende do grau de degradação da personalidade do paciente. Mais frequentemente pacientes suicidas com o intelecto sobrevivente, e não aqueles que sofrem de demência. A maioria das razões para tais ações são conflitos na família. Ações suicidas são cometidas por pacientes em estado de pico de depressão.