Doenças do fígado

fígado humano - órgão do parênquima multifuncional, que, por um lado, é a maior glândula envolvida na digestão, por outro - é uma fábrica bioquímica, garantindo a produção de substâncias corporais necessárias e eliminação de resíduos.

Os sintomas da doença do fígado começam a aparecer quando as paradas parte significativa das unidades estruturais( células de hepatócitos).fígado doente leva a uma falha de um elemento essencial que regula os mecanismos neuro-endócrino, afeta e leva a danos a todos os tipos de metabolismo.

É difícil determinar claramente nas estatísticas da prevalência de doenças do fígado. Isto é devido à corrente de classificação internacional, em que a classe de doenças de órgãos com código K70-K77 excluídos todos hepatite infecciosa, doenças parasitárias.

Eles são levados em conta na rubrica especial "Doenças Infecciosas".Portanto, falando sobre o crescimento de casos de lesão hepática, é necessário mencionar um tipo específico de patologia e sua relação com as causas.

O que se sabe sobre a estrutura da patologia do fígado?análise

Anual de morbidade e mortalidade em crianças e adultos, mostra crescimento da participação da população activa incluindo casos de doença hepática. Dependendo do grau de gravidade da estrutura de órgão lesão disfunção pode ser subdividida em níveis de prevalecente para as doenças raras:

• primeiro - a hepatite viral( 41%) com uma transição para cirrose, insuficiência hepática e renal, infectionists particularmente modernos enfatiza o papel do crescimento do vírusherpes;
• segunda - cirrose alcoólica ou interpretação moderna "doença hepática alcoólica";
• no terceiro - outros tipos de cirrose e tumores malignos que surgem como a sua complicação;
• hepatite auto-imune e danos no fígado causados ​​por distúrbios metabólicos hereditários são raros.

DHGNA inclui todos os tipos de distúrbios metabólicos que não estão relacionados com os efeitos tóxicos do

álcool Indiretamente, a prevalência da doença hepática pode ser visto em um estudo de 5000 adultos residentes de Moscou( o povo escolhido sem levar em conta quaisquer sintomas típicos sugestivos de problemas no fígado): deflexãoem indicadores de testes que indicam disfunção hepática, encontrados em 30,6% dos casos.

O que o fígado faz no corpo humano?

cientistas hepatologists acreditam justamente que tantas funções como o fígado, não está de acordo com uma pessoa sem corpo. Foi estabelecido que o fígado filtra todo o volume do sangue do adulto 400 vezes por dia.

fígado sintetiza: componentes proteicos

• de membranas celulares, proteínas de transporte, os aminoácidos essenciais;Imunoglobulinas
• que proporcionam a formação de anticorpos e uma barreira imunitária;Fatores de coagulação e anticoagulação
• no sistema sanguíneo;Vitaminas
• do grupo B, PP, C, K, E, D;Hormônios sexuais esteróides
• , glândula supra-renal e tireóide;
• colesterol, lipoproteínas, triglicerídeos, fornecendo o metabolismo da gordura.

Ao mesmo tempo, o fígado fornece a regulação das substâncias ativas listadas, destruindo o excedente. Realiza inactivação de compostos nocivos e de reciclagem de produtos de decomposição de escória: álcool, toxinas, a maior parte das preparações médicas, os produtos formados durante a decomposição de proteínas, fenóis, cetonas, acetona. Forma o depósito dos oligoelementos mais importantes( ferro, cobalto, cobre).

É aqui que a energia é "extraída" para a atividade vital de todas as células devido à transformação de glicose, glicogênio no ciclo de Krebs, pela glicólise e glicogenólise. O fígado está envolvido na hematopoiese, é especialmente importante no desenvolvimento fetal e o corpo da criança, desempenha o papel do sangue do depósito e sua redistribuição em conformidade com os requisitos( choque hemorrágico, perda de sangue).

fígado pode surgir tanto em violação dos hepatócitos, e como resultado pobres vasos hepáticos permeabilidade, vias biliares trombose, inflamação, colelitíase.

Causas da doença hepática

O aparecimento de sintomas de insuficiência hepática pode ser devido a uma violação de uma ou mais das funções do corpo. Células-hepatócitos são relativamente estáveis. Eles têm a possibilidade de recuperação independente, se a natureza da lesão não entrar em uma fase irreversível.

A maioria dos fatores destrutivos está relacionada à atividade humana. Isto é de grande importância na prevenção.dieta inadequada - se uma pessoa come apenas carne alimentos gordurosos, frituras e alimentos fumados, não se limita aos temperos picantes, molhos, então ele tem uma violação da bile e seu transporte através dos corredores. Isso causa estagnação e aumenta o risco de formação de pedra.

Consumo de bebidas alcoólicas( incluindo cerveja) - acompanhado de um efeito tóxico directo em hepatócitos, eliminação intensivo de álcool etílico e reciclá-lo em acetaldeído, ácido acético e os resultados em sistemas de enzimas de resíduos aumentou. Como resultado, o metabolismo da gordura é quebrado primeiro, depois todas as outras espécies. O resultado é a hepatoose gordurosa, depois a transformação em cirrose com necrose do fígado.

Pelas razões mencionadas, o fator hereditário

deve ser adicionado. A intoxicação do corpo pode causar alguns fatores de produção( contato com pesticidas, sais de metais pesados, ácidos).Dano grave com sinais de insuficiência hepática pode ocorrer com intoxicação aguda.

Drogas são mais frequentemente inofensivas no fígado, portanto, o uso a longo prazo, o aumento da sensibilidade às propriedades tóxicas das drogas são difíceis para o paciente. Os mais tóxicos são: antibióticos, hormônios, agentes antifúngicos, citostáticos.

A infecção pelo vírus da hepatite depende do tipo de patógeno em termos da extensão da lesão. Hepatite A - procede fase aguda mais favoravelmente nenhuma tendência para a transição para uma doença crónica, através de tratamento com possível para conseguir a função completa recuperação anormal do fígado em hepatite B e C, acompanhada por uma rápida transição de um processo crónico, cirrose.

Distúrbios de função com lesão abdominal traumática, feridas abertas e fechadas, aparecem imediatamente após a lesão ou após um determinado período. Neste caso, grande importância é a violação do suprimento de sangue para as células, a ocorrência de isquemia de certas áreas com um ataque cardíaco subseqüente. Alguns anos depois, a formação de cistos, o surgimento do crescimento do tumor.

Com a ação da radiação ionizante, obtida como resultado de circunstâncias extremas ou no tratamento de doenças, as células do fígado são danificadas uma das primeiras. Por isso, os pacientes no decorrer do tratamento têm sinais de problemas de fígado.família família

história, os defeitos causados ​​pela mutação de cromossomas, levar a vasos anormalidades estruturais e estrutura do fígado, promover hipoplasia( subdesenvolvimento) fermentopathy diferente.

Doenças do fígado

É difícil trazer todas as doenças listadas na lista de doenças do fígado. Como já observamos, é necessário "extrair" a patologia principal do órgão de diferentes classes estatísticas. Uma classificação geralmente aceita não existe. Toda a patologia é dividida em primária e secundária.

As lesões primárias começam com células hepáticas, vasculares e biliares, geralmente agudas, capazes de se transformar em doenças crônicas. Estes incluem:

• de etiologia diferente( viral, alcoólica, bacteriana, tóxica, isquêmica, autoimune);Cirrose
• ;
• doenças articulares da vesícula biliar, ductos e fígado;Infarto
• devido à trombose da veia porta;Ptilphlebitis
• ( inflamação das veias hepáticas).

vascular "estrelas" - um dos sinais de doença hepática

Secundária considerados processos que começaram em outros órgãos e tecidos, mas que envolvem o fígado e causam manifestações graves da doença. Este grupo inclui: tumores

• do fígado e outros órgãos, metástases em câncer de localização separada;
• várias patologias dos sistemas endócrino, nervoso e cardiovascular;Alterações metabólicas
• ( hepatoes gordurosas, hemocromatose, glicogenose);
• expressa patologia duto da vesícula biliar e do tipo de discinesia, inflamação( colecistite, colangite), colelitíase;infecção parasitária
• ( amebíase, ascaridíase, giardíase, equinococose, triquinose, opistorhoz).

Sintomas da doença hepática

O fígado é chamado de órgão "silencioso".Não há terminações nervosas nele. Portanto, a síndrome da dor expressa não aparece no estágio inicial da doença, mas quando o órgão aumenta significativamente de tamanho e alonga a cápsula de cobertura.É nele que as zonas sensíveis estão localizadas.

Existem tipos de patologias do fígado, que são acompanhadas por dor intensa de natureza paroxística. Por exemplo, um abscesso hepático é acompanhado por dores intensas contundentes contra um fundo de temperatura corporal alta.portal

trombose venosa devido pileflebita, compressão tumoral( geralmente pâncreas), dor paroxística tecido cicatricial cirrótico localizado no hipocôndrio direito, epigástrica( devido ao lóbulo esquerdo do fígado).

Às vezes uma pessoa nem conhece os sinais da doença, que seu fígado está incomodando.É difícil suspeitar da doença se os primeiros sinais de doença hepática consistirem em sintomas tão comuns como mal-estar, fraqueza, sudorese, insônia, dores de cabeça.

Comprometimento adicional dos resultados da função hepática:

• a uma sensação constante de peso no hipocôndrio à direita;
• amargura na boca;
• de atraso da língua com um revestimento espesso amarelado, um cheiro da boca;
• amarelecimento da pele e esclera;
• escurecimento visível de urina, fezes leves;
• diarréia freqüente e inchaço;Náusea
• ;
• perda de apetite e perda de peso;
• tendência a sangramentos( nariz, gengivas, em mulheres durante a menstruação), a pele hematomas( manchas roxas);
• inchaço nos pés e pernas;aumento
• em tamanho do estômago devido à acumulação de fluido nele( ascite), a aparência em torno do umbigo rede estendida vasos venosos subcutâneos;
• doenças da pele( comichão, secura).

As dimensões do fígado podem ser aumentadas em graus variados. Com hepatite, a borda é palpável como arredondada, macia. A presença de cirrose é confirmada por uma borda inferior pontiaguda.

Nos tumores, um aumento significativo é possível, palpação dos tubérculos. Abscesso do fígado nem sempre pode ser palpado, depende da sua localização. Quando a veia porta é bloqueada, o fígado não é aumentado, mas o baço é palpável.

de disfunção hepática aparecem em violação das funções endócrinas e toxicidade cérebro. Nos homens, existem sinais de impotência, e mulheres composição hormonal aparece dismenorreia, infertilidade, resultando em tumores uterinos, atrofia, e tumores das glândulas mamarias.

Os sinais do sistema nervoso não se limitam a dores de cabeça. Há problemas com memorização, habilidades mentais são perdidas, mudanças de caráter( irritabilidade, apatia aparecem).Um aumento na temperatura pode ter uma natureza cíclica da hepatite, acompanhado por crises de dor com calafrios em abcesso, colecistite, "salto" afiada e ficar em pileflebitah.

O sangramento tem uma intensidade diferente. Pode ser expresso no aparecimento de sangue na boca quando escovar os dentes, não entendo como lá contusões, pequena erupção petequial. Trombose da veia porta, hipertensão portal, sangramento de veias do estômago e intestinos quebrar explicar embarcações regionais de estômago e esôfago, fornecendo maneiras adicionais de saída do sangue. Em pacientes há vômito sangrento, fezes pretas( melena).

Se os primeiros sinais de fígado doente não atrair a atenção, a doença em estágio avançado não deixa dúvidas. Ascite indica fenômenos estagnados. Deve ser distinguido do edema cardíaco. Na cavidade abdominal, mais de 10 litros de líquido podem se acumular.tratamento

catchy "palm fígado»

Sinais de pele saudável incluem:

• maior secura, rugas prematuras, descamação;
• dormência nos dedos( devido à destruição das terminações nervosas sensitivas);
• manchas vermelhas nas palmas das mãos;Falange de unha modificada
• ;
• amarelamento da pele, esclera e membranas mucosas;fragilidade
• e perda de cabelo na cabeça, virilha, axilas;
• comichão( púrpura hepática, pequenas pústulas, urticária);presença
• de vasinhos na face, tórax;
• hematomas;
• estrias brancas no abdômen( estria);
• a formação de manchas castanhas na testa, na axila, sob os olhos.

Quais doenças são acompanhadas por sintomas "hepáticos"?

Estas alterações são causados ​​pelo crescimento do organismo intoxicação, a acumulação de resíduos e compostos perigosos no sangue. A disfunção hepática claramente manifestado em processos crónicos, prolongou a duração da doença.doença aguda deve ser diferenciado de outros distúrbios que é acompanhada por perturbações metabólicas no tecido do fígado.

necessário excluir:

• colelitíase;
• possíveis doenças do estômago, intestino, pâncreas e;Sinais
• de deficiência de vitamina, dependendo da deficiência nutricional;diabetes
• , obesidade, doença da tiróide;doenças cardiovasculares
• e arteriosclerose expressa;neurose
• , e doenças orgânicas do sistema nervoso;
• da esfera genital.

O que é necessário para um diagnóstico correto?

aparecimento desses sintomas requer rastreio obrigatório para eliminar sinais de doença hepática. Métodos laboratoriais incluem:

• realização de análise geral de sangue e urina;
• estudo de testes bioquímicos para enzimas, a glicose, os componentes do sistema de coagulação;Detecção
• de marcadores de hepatite viral e câncer;
• por imunoensaios de ELISA, Western blot para detecção de anticorpos para imunoglobulinas, e vírus;
• • reação em cadeia da polimerase - permite registrar a presença de material genético do vírus.

ultra-som amplamente utilizado e métodos de ressonância magnética para estudar a estrutura do fígado: ultra-som, tomografia computadorizada e ressonância magnética. Eles identificam redimensionamento, a densidade dos tecidos, a presença de tumores, quistos e abcessos, verificar o estado dos recipientes. Radiografia

métodos radiostsintigrafii com base na introdução de substâncias marcadas com um isótopo e hepática bem digerível verificação subsequente para determinar o grau de danos no fígado( perda de células de trabalho)

Em situações difíceis, um exame pontuado pode ser requerido pelo método de biópsia do material. Laparoscopia é levada a cabo através de uma pequena incisão de peritoneu, que ajuda a explorar a superfície exterior do fígado, para identificar os nós localização de abcessos. O tratamento de doenças do fígado após o diagnóstico inclui uma abordagem abrangente com o uso de dieta, medicação, método cirúrgico.

Que tipo de comida é indicada para os pacientes?

Os pacientes são aconselhados a cumprir a dieta com menos responsabilidade do que com os medicamentos. Os alimentos podem tanto melhorar a situação devido à normalização da excreção biliar, digestão, reduzir a carga sobre o fígado, e desencadear a doença piora pelo influxo excessivo de gorduras no sangue, e álcool.

Portanto, a partir da dieta de uma pessoa doente, todas as refeições cortantes e gordurosas devem ser excluídas. O paciente terá um longo tempo( talvez toda a sua vida) aderir à tabela de dieta número 5 em Pevzner.É necessário beber até 2 litros de líquido por dia. Sucos contraindicados: tomate, uva, laranja.

cozinhar precisa apenas de método de cozinhar, cozinhar, stewing, donas de casa sabe como adaptar o inventário cozinha

tratamento

drogas para restaurar a função hepática drogas usadas de diferentes grupos. Hepatite requerem significativos drogas antivirais em combinação com imunomoduladores - Interferão-A, lamivudina, vidarabina, adefovir, Baraklyud. Nos processos auto-imunes, são usadas altas doses de corticosteroides.gotejamento

removedor de intoxicação e fornecimento de energia, é introduzida uma solução de glicose a 10% com Hemodez insulina. Necessária no circuito é considerada terapia precisa de vitaminas com acção antioxidante e o metabolismo são co-enzimas: um grupo B, A, C, E.

A fase inactiva da hepatite, bem como para aumentar a protecção da inflamação hepática quando activado uso gepatoprotektory: Essentiale Forte Karsil, Phosphogliv, CHL- 52, Esliver, Hepabene, Hofitol, Silymarin. Leviron duo - contém um agente anti-inflamatório natural diidroquercetina, extraído da casca do larício.

Doenças hepáticas parasitárias são tratadas com antibióticos e drogas específicas. Se abcesso hepático chamado ameba mostra Yatren, Diyodohin, Hingamin, emetina, cloroquina, tinidazol, metronidazol, Ornidazol. Quando administrado Alveococcosis albendazol, mebendazol, e equinococose preparações hepáticas curados benzolimidazolov grupo.

a toxinas de saída dos intestinos recomendo tomar absorventes( Enterosgel, esmectita).No tratamento de ascites, diuréticos, glicosídeos cardíacos não podem ser dispensados. Com muita acumulação de fluido, a punção( laparocentese) com o bombeamento é aplicada.preparação

enriquecido com vitaminas, minerais e outros extractos de plantas medicinais( alcachofra, mil-folhas, beterraba de açúcar, cogumelos, raposas), é um oleosas

líquido pesado alterações cirróticos, o crescimento do tumor requer a remoção de ressecção hepática ou substituição parcial para o órgão doador.

mede

profilaxia para prevenir a doença hepática deve ser:

• aderir a uma nutrição adequada, comer constantemente legumes e frutas, excluindo excessos, dietas de fome, álcool.
• atividade motora apoio, os abdominais agem como estimulantes naturais para ativar o metabolismo natural no fígado, evitar a estagnação da bile;
• não permite tratamento descontrolado independente com qualquer medicação, suplementos dietéticos;
• quando se trabalha com substâncias tóxicas cumprem as normas de segurança, passam por exames médicos;
• para prevenir a infecção com a hepatite viral é necessário o uso de seringas única descartáveis, agulhas, corte tatuagem mania, excessos de unhas, piercings, manter contato íntimo apenas com parceiros de confiança.

A saúde do fígado depende de muitos aspectos da vida. Uma pessoa deve se sustentar e não destruir o trabalho do corpo.