Cardiovascular - uma patologia muito comum para pessoas com mais de 40 anos. E o mais comum associado com a imperfeição do leito vascular e limitando o poder do músculo cardíaco entre estas doenças.
Para esclarecer as causas da doença cardíaca, há muitas maneiras de diagnosticar. Um dos testes mais informativos são os vasos coronários do coração - o que é, se é perigoso para fazer, e como o exame?
Geral
Esta é uma técnica invasiva, que é usado para determinar o estado dos vasos que transportam sanguee oxigênio para o coração. Eles são chamados coronária. esquerda e artérias coronárias direita normalmente fornecem a potência muscular e manter a saúde do corpo inteiro.
Em cenários de pior caso, essas artérias, por várias razões
estreitamento( estenose) ou ponte ( oclusão).fornecimento de sangue do coração é significativamente limitada ou terminada em um determinada área, em geral, o que é a causa da doença da artéria coronária e ataque cardíaco.lúmen radiografia dos vasos coronários utilizando angiografia e material de contraste injectado através do cateter está no limite das artérias do coração. Tirar fotos de ângulos diferentes, permitindo que você crie a imagem mais detalhada da pesquisa estado do objeto.procedimento
Indicações
Rotineiramente angiografia coronária é realizada para: confirmar
- ou refutar o diagnóstico de doença arterial coronariana;especificação diagnóstico
- a ineficácia de outros métodos para a determinação da doença;
- determinar a natureza e método para eliminar um defeito durante a próxima operação;
- corpo auditoria estado em preparação para a cirurgia de coração aberto, por exemplo, no vício.
No procedimento casos urgente é realizada na presença dos primeiros sinais e sintomas de um ataque cardíaco ou condição pré-infarto que requer intervenção imediata por motivos de saúde.
Considere como se preparar para coronárias, bem como como fazer este procedimento.
Preparação Antes da nomeação de angiografia coronária é necessário passar uma série de exames para descartar ou confirmar a presença de fatores que não permitem o uso deste método de diagnóstico.programa de formação : testes de sangue(
- geral, o açúcar, para a hepatite B e C, a bilirrubina, a função do fígado e outros indicadores sobre o VIH, em RW, um grupo e o factor Rh);teste de urina
- para a presença de doença renal;
- ECG de 12 derivações;inspeção
- ea conclusão de peritos sobre as doenças crônicas já existentes. Assumindo
a manipulação realizada preparação directa antes do procedimento :
- médico antecipadamente cancela alguns medicamentos, tais como a redução da coagulação do sangue;
- excluir refeição do dia do diagnóstico - para evitar complicações, tais como vómitos estudo realizado com o estômago vazio;médico
- recolhe história alérgica, detém uma amostra de um agente de contraste.
Imediatamente antes angiografia coronária recomendado para tomar um banho, raspar o cabelo na virilha, remova jóias de corpo ( brincos, anéis, piercing), óculos, dentaduras, lentes, usar o banheiro.
Como é feito
O paciente deita-se sobre uma mesa especial. Para o peito, estão conectados sensores cardíacos. No cateter produzir anestesia local e desinfecção da pele .Na veia de fazer micro-incisão, por meio da qual é inserido o cateter.
Um cateter é guiado através dos vasos sob o controle de uma angiografia para a boca das artérias coronárias. Por sua vez, um meio de contraste é introduzido em cada um deles, o que descreve o espaço interno desses vasos. realizada filmar e gravar a partir de posições diferentes .O local da estenose ou oclusão é determinado.
Após a conclusão do monitoramento, o cateter é cuidadosamente retirado da veia. A ferida é cuidadosamente fechada. O paciente ainda permanece por um tempo para mentir, e o doutor escreve a conclusão .Indica o tamanho dos menores lúmens nos vasos, o grau de constrição e o método recomendado de correção da situação - implante de stent ou contornar os vasos do coração. Na ausência de áreas problemáticas, é dada uma descrição geral das artérias coronárias.
Vídeo sobre como fazer ambulatorial angiografia coronária dos vasos cardíacos:
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Termos mais frequentemente angiografia coronária é realizada em internamento dentro da triagem planejado para doença arterial coronariana. Neste caso, todos os testes são feitos aqui, alguns dias antes da intervenção.
É possível realizar testes diagnósticos e ambulatoriais. Mas o paciente deve primeiro passar por todo o auto-exame da lista, obter o parecer de um cardiologista sobre a possibilidade de angiografia coronária e direção nele indicando o propósito do estudo.
introdução ambulatório de um cateter para a angiografia coronária é realizada principalmente através da veia do pulso e mão - no período pós-operatório a carga nele, em oposição à invasão através dos vasos femorais, pode ser minimizada, a fim de evitar o risco de hemorragia.
Contra-indicações
Um número de estados não permite que este método de seja usado, portanto recorrem a métodos alternativos. Um exame preliminar pode revelar estas condições:
- hipertensão arterial não controlada - intervenção pode causar estresse, como resultado de uma possível crise hipertensiva;
- estado pós-AVC - agitação pode causar um re-ataque da doença;
- hemorragia interna em qualquer órgão - quando a perda de sangue infectada pode aumentar;
- doenças infecciosas - virus pode contribuir para a formação de trombo no local da incisão e descamação áreas sobre as paredes dos vasos sanguíneos;
- diabetes descompensação - um estado de dano renal significativa, níveis elevados de açúcar no sangue, a possibilidade de ataque cardíaco;
- temperatura elevada de qualquer origem - acompanhando pressão alta e palpitações cardíacas pode levar a problemas cardíacos durante e após o procedimento;
- doença renal grave - agente de contraste pode causar danos nos órgãos ou agravar a doença;
- intolerância do agente de contraste - na véspera do diagnóstico, é feita uma amostra;
- aumento ou diminuição da coagulação do sangue - pode causar trombose ou perda de sangue.
riscos, complicações e conseqüências
angiografia coronária, bem como qualquer invasão, pode ter efeitos secundários, causados pela reação inadequada à intervenção e estresse do paciente. Raramente, mas os seguintes eventos ocorrem:
- sangramento nos portões de injeção;
- arritmia;Alergia
- ;Esfoliação
- da camada interna da artéria;Desenvolvimento
- de infarto do miocárdio.
O exame pré-procedimento foi projetado para evitar essas condições, mas às vezes isso acontece. Os médicos participantes da pesquisa lidam com a situação, o procedimento é encerrado nos primeiros sinais adversos de , o paciente é retirado de uma condição perigosa e transferido para um hospital para observação. Recomendações do
após
Após a conclusão do médico que conduziu o estudo, o cardiologista do determina o caminho do tratamento para o paciente .Se houver indicações, o tempo de colocação do stent é prescrito( da mesma forma que a angiografia coronariana - usando um cateter).
Às vezes, este procedimento é realizado durante o diagnóstico, se houver consentimento prévio do paciente. O cardiologista também pode prescrever um tratamento ambulatorial ou aortocoronário.
Custo de diagnósticos
Na presença da política de seguro médico obrigatório coronarografia segundo as indicações é grátis. Mas equipar a maioria dos hospitais não permite cobrir todo este método em pouco tempo. Normalmente a fila dura meses, porquea cota da pesquisa é limitada.É possível passar este estudo em uma base comercial.
A angiografia coronária é uma lista obrigatória de procedimentos diagnósticos para determinar o grau de dano aos vasos do coração. O procedimento foi elaborado e padronizado pelo por um longo período de tempo - ele serve como garantia da segurança do paciente. O nível de cardiologia no país permite identificar a patologia em um estágio inicial e tomar medidas para eliminá-la ou impedir o desenvolvimento.