este artigo, você vai aprender o que as drogas aos vasos cerebrais utilizados na prática clínica. Indicações deste grupo de fármacos, mecanismos de ação e regra de recebimento. Conteúdo
Artigo:
- ácido acetilsalicílico( aspirina) formulações
- estatinas
- baseado em Ginkgo biloba
- vinpocetina
- cinarizina
- Nimodipina
- nicergolina
- Instenon
Agentes que actuam sobre os vasos cerebrais, muitas vezes utilizados em neurologia para o tratamento de doenças cerebrovasculares, que incluemisquémico e hemorrágico acidente vascular cerebral, ataque isquémico transiente, encefalopatia, demência vascular. Além disso, este grupo de drogas é amplamente utilizado na tensão dores de cabeça de enxaqueca, doença de Meniere, lesões cerebrais traumáticos e outras doenças.
Drogas que atuam sobre os vasos sanguíneos do cérebro têm uma variedade de mecanismos de ação. Alguns deles reduzir o risco de coágulos sanguíneos, os outros - opor-se a formação de placas ateroscleróticas, e outros - eliminar vasoespasmo. Abaixo está uma lista de amostras das pílulas mais populares para os vasos do cérebro, começando com os medicamentos mais comumente prescritos por médicos e descendentes. Seleção de um
formulação apropriada carrega neurologista.
1. O ácido acetilsalicílico( aspirina)
Estritamente falando, a aspirina não actua directamente sobre os vasos sanguíneos, que inibe a agregação de plaquetas, isto é, previne a sua adesão a células endoteliais danos( bainha vascular interno) e ligados entre si. No entanto, a aspirina em doses baixas - um dos destinos mais frequentes de neurologistas no tratamento e prevenção de doença vascular cerebral. Esta é uma das poucas drogas que tem provado efeito benéfico na prevenção e tratamento de acidente vascular cerebral isquêmico e ataques isquêmicos transitórios.
Anteriormente, a aspirina é amplamente utilizado para prevenção primária de doenças cardiovasculares e cerebrovasculares, isto é, os médicos recomendado para pessoas saudáveis para prevenir ataques cardíacos e derrames. Recentemente, no entanto, os benefícios de tal uso da droga tem sido questionada, porque às vezes o risco de usá-lo exceder os benefícios. Agora prescrever aspirina para prevenção secundária em pacientes que tiveram um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, bem como as pessoas que têm um alto risco de desenvolver estas complicações.
Contra-indicações para o uso de aspirina: úlcera gástrica
- ou úlcera duodenal.
- transferido recentemente um acidente vascular cerebral hemorrágico.
- Alergia à aspirina.sintomas de asma
- que se deterioram após a administração de ácido acetilsalicílico.distúrbios de coagulação
- ( hemofilia).funções hepáticas e renais graves
- .
- Gravidez e amamentação.idade de
- Crianças( uso de aspirina pode causar o desenvolvimento de síndrome de Reye).deficiência
- de desidrogenase de glicose-6-fosfato( utilização de aspirina pode causar a hemólise de eritrócitos).
efeitos secundários possíveis incluem: dispepsia
- e dor no estômago - reduzir o risco de sua ocorrência pode ser, de tomar o medicamento com alimentos.
- Aumento do sangramento.reações alérgicas
- - urticária, angioedema, erupção cutânea e prurido, congestão nasal.
- Soando nos ouvidos.
- Hemorragia gastrointestinal.
- AVC hemorrágico.
dose recomendada - 75-100 mg de aspirina por dia. Esta instalação está disponível na forma de comprimidos ou cápsulas com revestimento entérico. As drogas mais populares são a aspirina - Cardiomagnyl, Magnikor, Aspirina Cardio, Aspekard. Os médicos recomendam tomá-los todos os dias, é melhor - à noite a um e ao mesmo tempo.
2.
Estatinas Estatinas - um grupo de medicamentos que reduzem o nível de colesterol prejudicial no sangue. Através desta acção, estas drogas podem reduzir o risco de formação de placas ateroscleróticas nas paredes das artérias de todo o corpo, incluindo os vasos cerebrais.
está actualmente em estudo outros efeitos benéficos activas de estatinas, que pertence:
- melhorada estado funcional do endotélio.
- Dano enfraquecido causado por estresse oxidativo e inflamatório.
- Promover a formação de novos vasos sanguíneos( angiogênese) na área de fluxo sanguíneo prejudicado.
- Redução da agregação plaquetária e dos glóbulos vermelhos.efeitos colaterais
| possíveis de estatinas | Contra |
|---|---|
| estatinas epistaxe hipersensibilidade | às preparações |
| garganta | doença hepática ativa Sore |
| Nasal gravidez congestionamento | e amamentação abuso |
| Dores de cabeça | álcool |
| Náuseas e vómitos obstipação | |
| ou | |
| diarreiaerupção cutânea | |
| fraqueza muscular e dor | |
| fígado danos falha | |
| de tecido muscular( rabdomiólise) |
maisfármacos conhecidos deste grupo são atorvastatina( Atoris, Lipitor), rosuvastatina( Crestor, Roxer), sinvastatina( Vasilip, Zocor).Estão disponíveis sob a forma de comprimidos para administração oral, que devem ser tomados à noite ao mesmo tempo.
Na maioria dos casos, o tratamento com estatina dura até o final da vida, uma vez que a descontinuação do seu uso leva a um aumento nos níveis de colesterol em poucas semanas.
3. preparações à base de Ginkgo Biloba
Por muitos milhares de anos folhas da árvore Ginkgo é amplamente usada na medicina chinesa. Hoje, as drogas feitas a partir de seu extrato são uma das drogas mais populares em pacientes com doenças neurológicas.
Activos deste extracto aumentar os vasos sanguíneos cerebrais, melhorar o fluxo sanguíneo, previne a agregação plaquetária e proteger de danos neuronais causados por deficiência de oxigénio. Indicações
para medicamentos de prescrição com base Ginkgo Biloba: conseqüências
- de violações de fornecimento de sangue para o cérebro( dores de cabeça, zumbido, vertigem, tontura, alterações de humor, dificuldade de concentração).
- Comprometimento cognitivo e comprometimento da memória causado por distúrbios vasculares.
- Cefaléia e distúrbios do sono. Os extratos baseados em Ginkgo
também são usados para outras indicações não relacionadas ao seu efeito em vasos cerebrais.
Contra-indicações para a tomada de tais drogas:
- Intolerância individual da droga.
- Gravidez e amamentação.
- Idade da criança.
As drogas mais famosas baseadas neste extrato são Bilobil, Memoplant, Ginkgo Biloba, Memorin. Estão disponíveis sob a forma de gotas, comprimidos ou cápsulas para administração oral.
4.
vinpocetina vinpocetina - um derivado sintético de vincamina - um alcalóide obtido a partir da planta pervinca pequena. Esta droga é amplamente utilizada apenas na Europa Oriental. Acredita-se que isto pode melhorar o fluxo sanguíneo cerebral devido à expansão dos vasos sanguíneos cerebrais, e também fornece antiplaquetária e acção antihypoxic.
A maioria dos estudos sobre a eficácia e segurança de vinpocetine realizada até 1990, os resultados dificilmente pode ser chamado de confiança, devido à utilização de diferentes critérios de avaliação. Em 2007, a Academia Russa de Ciências Médicas chamado vinpocetine "droga obsoleto com eficácia não comprovada", que não interfere com neurologistas prescrevê-lo com freqüência suficiente.
Indicações| para vinpocetina sintomas | Contra |
|---|---|
| de várias desordens da circulação cerebral: diminuição da memória, tonturas, dor de cabeça, desordens do movimento | Hipersensibilidade à espasmo |
| droga dos vasos cerebrais, cerebrovascular insuficiência | grave arritmia cardíaca vasos |
| Patologia retina | doença coronária gravedoença de coração |
| Meniere, perda auditiva vascular | fase aguda da hemorrágicaacidente vascular cerebral |
| gravidez hipertensão intracraniana | |
| e crianças em idade de amamentação | |
vinpocetina está disponível na forma de comprimidos para administração oral ou em solução para infusão intravenosa lenta. Os produtos mais famosos com este ingrediente ativo - Cavintonum, vinpocetine, Bravinton.
5. A cinarizina
cinarizina - uma droga que pertence aos bloqueadores dos canais de cálcio e possui propriedades anti-histamínicas.
cinarizina vantajosamente prescrito para o tratamento de náuseas e vómitos associados com a doença de movimento, vertigem, doença de Ménière. De facto, este é um dos poucos agentes que demonstraram efeitos positivos quando usado para tratar estas doenças.
cinarizina No entanto, estas propriedades não estão associados com a sua influência sobre os vasos cerebrais e a interferência com os impulsos de transmissão entre o aparelho vestibular do ouvido interno e do centro vómitos no hipotálamo. Devido bloqueio
de canais de cálcio, cinarizina aumenta a elasticidade da parede vascular, aumentando desse modo a flexibilidade de vasos sanguíneos.ela também reduz a viscosidade do sangue. Devido a estes efeitos, melhor o sangue passa através das artérias estreitadas, fornecendo mais oxigénio para as áreas danificadas do cérebro. Por conseguinte, cinarizina também indicado para distúrbios vasculares cerebrais( AVC isquémico e hemorrágico, anemia, circulatórias, demência vascular, ataque isquémico transitório) e sangue periférico( doença de Raynaud, doen obliterante dos membros inferiores).
Contra-indicações: Hipersensibilidade
- à droga.
- Gravidez e amamentação.
- 12 anos de idade.
cinarizina produzido sob a forma de comprimidos ou cápsulas para administração oral.
6.
Nimodipina Nimodipina também pertence ao grupo de bloqueadores de canais de cálcio. Esta droga foi desenvolvida para tratar a pressão arterial elevada, mas para este fim é usado muito raramente.
Nimodipina tem uma certa selectividade para a acção sobre os vasos cerebrais. Por conseguinte, a principal indicação para a sua utilização é a prevenção de vasoespasmo cerebral devida a hemorragia subaracnóide resultante.
Contra-indicações para o uso de nimodipina:
- Hipersensibilidade à droga.
- porfiria aguda.
- enfarte do miocárdio recente ou episódio de angina instável.
nimodipina disponível na forma de comprimidos para administração oral.
7. Nicergolina
Nicergolina - uma droga obtida a partir de uma planta da cravagem do centeio, que é mais vulgarmente usado para o tratamento da demência senil e outras doenças de origem vascular.
acreditava que nicergolina reduz a resistência vascular e aumenta o fluxo de sangue arterial no cérebro, melhorando assim a utilização de oxigénio de glicose e as suas células.
| Nicergolina é utilizado nas seguintes situações | Contra |
|---|---|
| aguda e doenças cerebrovasculares crónicas | hipersensibilidade ao fmaco |
| enxaqueca lesões vasculares origem | grave hipotensão |
| vasculares da retina( retinopatia diabética, angiosclerosis retina) | Angina |
| problemas com origem vascular aparelho vestibular | Enfarte do miocárdio |
Em 2013, a Agência Europeia de Medicamentos recomendouutilização de preparações que contenham derivados da ergotamina, incluindo a nicergolina. Eles disseram: "Estes medicamentos não devem mais ser usados para tratar certas doenças, incluindo problemas e sensações circulatórias ou de memória, ou para prevenir enxaquecas, já que os riscos são maiores do que os benefícios de usá-los para essas indicações".Apesar dessa afirmação, muitos neurologistas continuam ativamente atribuindo nicergolina a seus pacientes.
Os agentes mais famosos desta substância ativa são Sermion, Nitzerium, Nicergoline. Eles estão disponíveis na forma de comprimidos para administração oral.
8. Instune
Instenon é uma preparação combinada para melhorar a circulação cerebral e o metabolismo. Contém os seguintes ingredientes ativos: Dicloridrato de hexobendina
- ;
- Etamivan;
- Efofilina.
Todos os componentes do Instenon afetam vários mecanismos de dano cerebral causados pelo fluxo sanguíneo prejudicado e pela deficiência de oxigênio.
| testemunho da sua designação | Contra |
|---|---|
| vascular lesões | hipersensibilidade cérebro para as consequências |
| droga de violações de fornecimento de sangue cerebral | intracraniana tonturas hipertensão |
| causados por doença vascular | epilepsia e convulsões |
| hemorragia intracerebral |
Disponível Instenon em forma de comprimido para administração oral e emformar ampolas para administração intramuscular ou intravenosa.
