Neste artigo você vai aprender sobre este método valioso de pesquisa como veloergometry ou teste de estresse bicicleta. Este teste é amplamente utilizada em cardiologia e tem maior valor preditivo para doenças cardíacas.conteúdo
do artigo:
- Para mostrar Contra
- pesquisa para
- teste Levantamento Preparação
- Como gastar o procedimento
- possíveis complicações
Veloergometry( VEM) ou estresse bicicleta de teste - um teste especializado para tolerância humana ao exercício físico e identificar formas ocultas de insuficiência coronarianae doença cardíaca coronária( uma condição em que o músculo do coração está a ter fome oxigénio).
Este teste é realizado usando uma escada rolante especial - ergômetro - "a roda" que os pacientes e os próprios médicos coloquialmente conhecido comoErgômetro realmente se parece com uma bicicleta de exercício, que é muito claramente regulamentada carga. Além da "bicicleta" são necessários para o sistema de teste eletrocardiogramas registro permanente, pressão e taxa de pulso.
processo de veloergometry Análogos testes de resistência são também um passo - passo de uma certa altura, em que os passos de pacientes em cada perna alternadamente, e esteira - análogo do tapete rolante com a crescente inclinação.
veloergometry O método é o seguinte: durante o exercício aumenta a taxa de coração, eo coração exige mais oxigênio e nutrientes. Se houver problemas ocultos com vasos sanguíneos infarto - artérias coronárias, a presença de defeitos cardíacos congênitos e adquiridos, bem como alterações cicatrizes de coração após ataque cardíaco - o coração não pode lidar com a carga, não há isquemia ou privação de oxigênio do músculo cardíaco. Este fenómeno foi reflectido no electrocardiograma, o qual no modo de não-paragem é gravada durante o cicloergometria. A técnica leva em conta tanto a natureza da carga, eo tempo dos primeiros sintomas da falta de oxigênio. Para avaliar os resultados de todo o conjunto de tabelas e gráficos.
teste de esteira - veloergometry semelhante( o mesmo é essencialmente uma pesquisa, mas em uma escada rolante) cicloergômetro é realizada nos escritórios de diagnóstico clínicas e hospitais funcionais. O procedimento em si efectua-se geralmente enfermeira e médico avalia os resultados do seu diagnóstico funcional em conjunto com um cardiologista, que atribui como testes de stress. Este estudo mostra questão
de indicações para "bicicleta" resolve um cardiologista, mas vamos tentar trazer as indicações mais comuns para o teste:
- Diagnóstico de doença cardíaca isquêmica ou doença coronariana. A manifestação mais comum da falta de oxigênio do miocárdio é uma doença chamada angina ou "angina pectoris", que parecem apertar dores no coração do estresse ou esforço físico. A angina é de diferentes tipos e graus de gravidade - classes funcionais. Ele veloergometry ou testes de estresse similares são o padrão de ouro para fazer um diagnóstico de uma classe funcional de angina.
- Avaliação das arritmias cardíacas se baseia no fato de que, em adição aos sinais de falta de oxigenação do coração, sobre o fundo de actividade física pode manifestar arritmia diferente - fibrilação atrial, fibrilação Artime, as várias formas de realização de bloqueios e outras arritmias. O teste também é utilizado em pacientes com marca-passos e pacemaker para avaliar o seu desempenho.
- Avaliação da gravidade da insuficiência cardíaca. Na maioria das vezes estamos falando de defeitos nas válvulas cardíacas - tanto congênitas quanto adquiridas.É importante avaliar como uma cepa particular - estenose ou insuficiência valvar afeta o trabalho ea força do coração. Incluindo tal avaliação após a prótese - a substituição de válvulas por artificiais faz sentido.
- testes de pacientes após enfarte do miocárdio, incluindo após a cirurgia para restabelecer o fluxo sanguíneo nas artérias coronárias - stent. O teste primário pode ser realizado logo após 6-7 dias após um ataque cardíaco.É importante avaliar se uma doença grave afetado o coração e uma "capacidade de reserva" permaneceu paciente.
- Avaliação da eficácia do tratamento.teste de esforço pode torná-lo claro para o médico se a condição do paciente melhorou em pacientes que recebem aqueles ou outras drogas, o que a qualidade de vida do paciente e como ele pode melhorá-lo. Além
- para avaliar as formas escondidas de isquemia veloergometriju amplamente utilizados para avaliar o grau de hipertensão devido a hipertensão, o aumento de pressão sobre o fundo de actividade física.
Angina - uma das indicações para Contra veloergometry para
Teste Há uma lista de doenças e condições em que o teste de estresse execução bicicleta era inadequada e até mesmo perigoso: infarto do miocárdio
- aguda e outras violações do fluxo sanguíneo coronário. O teste não pode ser executado enquanto o fluxo de sangue nas artérias é restaurado e o estado do doente ter estabilizado.
- Angina recém-diagnosticada, incluindo angina diagnosticada do tipo instável. Comportamento de angina instável durante o exercício testar imprevisível, então esse teste é perigoso.
- Arritmias cardíacas graves com alterações acentuadas no fluxo sanguíneo.defeitos cardíacos complexos
- com claras violações de fluxo sanguíneo, por exemplo, estenose grave da válvula aórtica.
- Insuficiência cardíaca congestiva aguda.
- doença cardíaca inflamatória e suas membranas - miocardite aguda, endocardite, pericardite, derrame pericárdico, ou acumulação de fluido no saco de coração. Aneurismas do coração e grandes vasos.doença
- Mental e um comportamento inadequado do paciente, incluindo o álcool e intoxicação por drogas.
- Gravidez terceiro trimestre e complicado o seu curso - pré-eclâmpsia, ameaçando trabalho de parto prematuro e assim por diante. Outros
- doença descompensada - por exemplo, diabetes não controlada, insuficiência renal, asma brônquica, diminuição dos níveis de hemoglobina.infecções respiratórias
- agudas, especialmente em combinação com a temperatura - a gripe, SARS, angina e outras.doenças
- das articulações e do sistema músculo-esquelético, por causa do qual o paciente é incapaz de executar amostra de alta qualidade - pedalar.
- Aumento da pressão arterial acima de 140/90 mmHg.e pulso acima de 100 batimentos por minuto, mas neste caso, a abordagem ao paciente individual.
enfarte do miocárdio - uma contra-indicação para veloergometry precisão Inquérito Preparação
da amostra é muito dependente do pré-tratamento do doente. Tão simples como parece à primeira vista, o teste é, no entanto, requer certas preparações:
- Na véspera do estudo, é importante cancelar alguns medicamentos que podem afetar significativamente o valor da amostra.É necessário parar de tomar drogas da pressão, glycosides quente, nitroglicerina e outros nitratos. O médico recomendará o período para o cancelamento dos medicamentos, uma vez que são diferentes para cada um dos grupos.
- Não coma, fume, beba álcool três horas antes do teste.
- A atividade física deve ser descontinuada um dia antes do estudo.
- A bicicleta ergométrica deve ser realizada em roupas esportivas e sapatos confortáveis, que circulem livremente pelo ar e não restrinjam os movimentos.
- Se o estudo não for realizado em um hospital, o paciente deve ser acompanhado por parentes para ajudá-lo a chegar em casa após o estudo.
Como realizar o procedimento
Eu só quero acalmar os pacientes: O teste é especialmente projetado para estudar as cargas mínimas nas quais o coração falha. Portanto, ninguém irá forçar o paciente a superar cargas excessivas. Quando há sinais de sofrimento miocárdico, aumento da pressão arterial ou problemas de saúde do paciente, o teste é interrompido imediatamente.
O método de veloergometria é o seguinte:
- O paciente é convidado para o consultório, mede-se a taxa de pressão, pulso e respiração.
- O paciente senta-se na "bicicleta", ele é anexado com sensores, através dos quais a pressão arterial, pulso e o eletrocardiograma serão constantemente medidos.
- Ao comando do trabalhador de saúde, o paciente começa a pedalar. A cada três minutos a resistência dos pedais aumenta, pode parecer que você está andando de bicicleta. A velocidade média de rotação é de uma revolução por segundo.
- Existem várias opções para a realização de uma amostra - com carga constante e operação intermitente. O tempo médio de teste é de cerca de 10 minutos. A escolha do médico escolhe o teste, e o tempo pode ser reduzido significativamente devido à má saúde do paciente ou a um eletrocardiograma inadequado.
- O paciente deve informar imediatamente o médico sobre desconforto, falta de ar, dor no coração, tontura.
A natureza das alterações do estado de saúde do paciente, as alterações no ECG e o tempo de aparecimento, desde o início do teste no complexo, são avaliadas por um cardiologista. Os resultados do teste são usados para fazer o diagnóstico final de angina com a indicação de uma classe funcional, que permite atribuir um tratamento adequado. Além disso, o teste é amplamente utilizado para selecionar e avaliar a eficácia do tratamento de várias doenças cardiovasculares.
Possíveis complicações do
Com a preparação adequada, a execução correta do procedimento , a bicicleta ergométrica - nenhuma complicação grave e reações adversas são observadas. Ocasionalmente, os seguintes efeitos podem ser observados:
- A síndrome coronariana aguda é uma grave escassez de nutrição dos músculos cardíacos.
- Distúrbios da frequência cardíaca.
- Crise hipertensiva.
- Uma queda acentuada na pressão sanguínea.
- Broncospasmo, insuficiência respiratória aguda.
- Desmaio.
O paciente deve saber que ele tem o direito de se recusar a realizar o teste ergométrico de bicicleta. No entanto, é importante entender que os resultados do teste podem ser muito úteis para determinar o prognóstico da doença e a indicação de um tratamento adequado.
