A partir deste artigo, você aprenderá: o que é SMAD, indicações para a realização de um monitoramento de 24 horas da pressão arterial, quais doenças podem ser detectadas por tal estudo. Como vai o procedimento, o que o paciente deve fazer, decifrar os resultados.
conteúdo do artigo:
- Indicações para a execução de procedimentos para a identificação do paciente
- Contra e procedimentos
- inconveniência Descodificação
resultados da monitorização diário da pressão arterial - um procedimento de diagnóstico. Ele fornece uma medição múltipla da pressão arterial ao longo do dia com a ajuda de um dispositivo especial.
Isso permite analisar mudanças na pressão durante todo o dia e noite, se está sempre aumentado( reduzido), para qualquer tipo de atividade e como ela é aumentado( reduzido) se muda durante a noite. Alguns instrumentos medem não apenas a pressão arterial, mas também a freqüência cardíaca.
O encaminhamento é dado por um cardiologista ou terapeuta.
Indicações para
O procedimento é prescrito para pacientes que se queixam de: fadiga rápida
- ;
- dores de cabeça, tontura;
- diminuiu a visão, "voa" diante dos olhos;
- ruído ou zumbido nos ouvidos, embolsando as orelhas.
Além disso, o SMD pode ser prescrito a uma pessoa que não apresenta sintomas desagradáveis, mas quando a pressão é medida por um médico, ela é aumentada. A razão para isso pode ser o fenômeno do "jaleco branco": essa é uma característica individual que se expressa em uma resposta psicológica específica aos médicos. Uma pessoa com o fenômeno de um "jaleco branco" começa a se preocupar excessivamente com qualquer manipulação médica, por isso sua pressão e freqüência cardíaca aumentam. A medição da pressão arterial e da frequência cardíaca, com a ajuda da monitorização diária, permite excluir o efeito deste fenómeno no diagnóstico.
O procedimento permite detectar hipertensão arterial( hipertensão) e também determinar sua causa - a principal doença. Está confirmado no decorrer de pesquisas adicionais. Além disso, usando esse método, é possível diagnosticar hipotensão crônica( hipotensão arterial) - pressão arterial baixa. O
SMD permite:
- prever quão perigosa a hipertensão arterial é para um paciente em particular;O
- determina quais complicações ele pode levar ou já levou;
- para entender que nível de atividade física é aceitável para essa pessoa;
- determinam se os medicamentos de pressão são eficazes, os quais já foram prescritos para tratamento.
Execução do procedimento
Curso do exame:
- Você vem ao médico. Ele fixa em seu corpo um dispositivo portátil para monitoramento diário da pressão arterial.É constituída da braçadeira( a mesma que a do esfigmomanómetro convencional), um tubo capilar e o corpo principal do dispositivo, que grava na memória interna dados( normalmente no próprio dispositivo é colocado dentro da bolsa sobre o chicote de fios, que pendem sobre o ombro ou fixados no cinto do paciente).
- Você vive o dia em sua programação normal, mas mantenha um diário detalhado. Lá você grava tudo o que você fez ao longo do dia com o tempo.
- O dispositivo mede a pressão a cada 15 minutos durante o dia e a cada 30 minutos à noite.Às vezes esse intervalo pode ser mais longo( por exemplo, a cada 40 minutos à tarde e a cada hora à noite), dependendo das configurações.
- Se lhe forem prescritos medicamentos, informe o seu médico. Sua recepção pode ser cancelada enquanto durar o exame. Se, no entanto, o médico disse que não é necessário cancelar a recepção( por exemplo, no caso em que é necessário avaliar a eficácia do tratamento), beber drogas ainda gráficos, e anote o tempo de admissão ao diário. Você também pode gravar quando sentiu o efeito da medicação.
- Depois de um dia você novamente vem ao médico. Ele tira o telefone e diz quando vir para os resultados. Geralmente, o processamento de dados não leva mais de um dia.
Com os resultados, você vai ao seu cardiologista ou terapeuta. Ele pode fazer um diagnóstico com base nos dados do SMART e também prescrever mais procedimentos diagnósticos para esclarecer a causa da hipertensão. Lembrete
para o paciente
Ao passar por este procedimento de diagnóstico, você precisará lembrar algumas coisas.
regra básica: quando a unidade começa a medição da pressão arterial( você pode reconhecer este ponto, chicoteando punhos, e alguns modelos emitir um sinal antes de medir), parar, relaxar suas mãos e abaixe-o para baixo. Caso contrário, o dispositivo não irá ser capaz de fazer a medição da pressão, ou o resultado será incorrecto. Regras
diário
| se esqueça de anotar o dia | exercício moderado( levantando o chão 4-5, passeio a pé de 1000 m) |
|---|---|
| tempo de residência ao volante de | |
| estresse tempo ou estresse emocional elevado( se tal era) | |
| tempo de tomar a medicação | |
| Temporecepção tempo | |
| cozinhar, quando você sentir quaisquer sintomas desconfortáveis, uma descrição detalhada destes sintomas, o que você fez neste momento é aconselhável anotar o dia | |
| o que exatamente você estava fazendo na hora de cada mediçãoI | |
| pressão necessária para gravar à noite que perder tempo | para dormir e acordar |
| despertares noturnos Tempo | |
| O que você fez quando você acordar durante a noite |
Acontece que o dispositivo começa a bombear o punho novamente logo após a medição da pressão. Isso significa que a última vez que o dispositivo não conseguiu medir. Possíveis razões para isso: você esticou o braço ou soltou o manguito. Se a mão no momento das primeiras tentativas de medição foi relaxado, peça a alguém para apertar a braçadeira para que ele se encaixa perfeitamente na sua mão( você pode fazer isso por conta própria, mas com uma mão para apertar ele vai ser desconfortável).
actividade física intensa( estado físico, ginásio) no dia quando conduzida monitorização diário da pressão arterial, é proibida.
Contra-indicações e procedimento procedimento inconveniente
não tem contra-indicações.efeitos colaterais
pode ser identificado apenas desconforto no braço por 1-2 dias após o teste, t. Para. O manguito pode espremer.
também informá-lo sobre qualquer inconveniente que você pode encontrar durante o procedimento: Dificuldade
- dormir. Como a pressão dispositivo mede e, à noite, você pode acordar do manguito de pressão ou de um pré-alarme. Isto é especialmente verdadeiro para aqueles que são sensíveis ao sono.
- É impossível dobrar o braço no cotovelo, como o manguito é montado logo acima da articulação. Por causa disso, pode ser inconveniente, por exemplo, lavar ou escovar os dentes.
- terá de se abster de tomar um duche ou banheira, como a unidade não pode ser molhado.
Esta é todas as desvantagens do procedimento. Eles podem ser tolerados por causa de um diagnóstico preciso, que pode ser colocado após o SMAD.resulta
Decoding
monitoramento ambulatorial da pressão arterial fornece informações completas sobre as alterações na pressão arterial sistólica e diastólica durante o dia e noite.folha
com o resultado da pesquisa você vai ter no dia seguinte após o procedimento.
Não será especificado: pressão arterial
- em diferentes momentos do dia, sob a forma de um gráfico.
- Média da pressão arterial sistólica diária.
- Média da pressão arterial diastólica diária.
- Pressão arterial sistólica média noturna.
- Média da pressão arterial diastólica noturna.
- Grau de diminuição da pressão arterial sistólica e diastólica.
- Variabilidade da pressão arterial sistólica e diastólica.
- Média de pulso de PA( diferença entre pressão sistólica e diastólica).
Determinação da gravidade da hipertensão por pressão média
Dia| Média Média sistólica BP BP diastólica | ||
|---|---|---|
| pressão baixa - abaixo de 100 noite - abaixo de 90 Dia | - noite abaixo de 65 - 50, abaixo | |
| médio Dia - 100-135 noite - 90-120 Dia | - 6585 noite - 50-70 | |
| Border hipertensão Dia | - 136-140 noite - 121-125 Dia | - 86-90 noite - 76-85 |
| hipertensão leve( 1 grau) Dia | - 141-155 noite -126-135 Dia | - 91-100 noite - 76-85 |
| hipertensão moderada( grau 2) Dia | - 156170 noite - 136-150 Dia | - 101-110 noite - 86-100 |
| hipertensão grave( grau 3) Dia | - maior do que 170 noite - mais Dia | 150-110 durante a noite - mais do que 100 graus |
noite quedaBP norma deverá ser 10-20%.queda de pressão insuficiente à noite - um indicador de problemas de saúde.
queda de pressão insuficiente durante
| sono pode indicar doenças tais | aumenta o risco destas complicações de hipertensão crónica |
|---|---|
| doença renal | hipertrofia ventricular esquerda |
| feocromocitoma( tumor da glândula supra-renal) | crónica do coração de isquemia angina |
| Diabetes | enfarte do miocárdio |
| insónia, neuroseacidente vascular cerebral pressão |
de pulso( diferença entre a pressão superior e inferior) não deve exceder 53 mm Hg. Art.(Idealmente 30-40 mm Hg. V.).pressão de pulso aumentada pode indicar problemas com a glândula da tiróide, bem como doenças vasculares. Em pacientes com elevados valores de pressão de pulso aumenta o risco de complicações de hipertensão.
BP variabilidade - é o grau de mudança ao longo do dia. A variação normal da pressão sanguínea sistólica deve ser inferior a 15 mm Hg. Artigo, diastólica -. Inferior a 12 mm Hg. Art. O aumento da variabilidade sugere uma baixa elasticidade dos vasos sanguíneos, o que aumenta o risco de acidente vascular cerebral e hemorragia na retina.
