este artigo, você vai aprender sobre a forma mais comum de hipertensão essencial - hipertensão essencial: o que é, suas causas, princípios de tratamento e prevenção.conteúdo
do artigo: razões
- Os sintomas típicos da doença
- Diagnostics Terapias
- previsão
Todos os pacientes já ouviu falar de doenças como a hipertensão - aumento persistente da pressão arterial durante 140/90 mm Hg indicadores. Art. No entanto, nem todos sabem que esta doença tem uma certa divisão ou classificação. A base desta divisão colocar a causa da doença: hipertensão primária
- também conhecida como hipertensão essencial. Esta é a forma mais comum de hipertensão, constituindo aproximadamente 90% do total. Sua diferença reside no fato de que o aumento da pressão desenvolve-se - em primeiro lugar - apenas contra o fundo de fatores predisponentes. Sintomática hipertensão
- - é mais raro( frequência de cerca de 5-10%), e a forma mais grave da hipertensão desenvolvimento secundário - em meio doenças renais( forma renal), anomalias vasculares renais( renovasculares), distúrbios endócrinos, ingestão de certos medicamentos como elesefeito colateral.
- A hipertensão gestacional - um tipo especial de hipertensão, que só ocorre em mulheres grávidas, e vai após a gravidez ou o contrário( termo ou parto prematuro, aborto espontâneo, interrupção da gravidez).Pressurização
Hoje falamos sobre o primeiro - a forma mais comum de hipertensão. Acredita-se que a hipertensão primária arterial - uma doença de pessoas mais velhas, mas últimos anos, a doença é muito mais jovem. De acordo com estatísticas da Organização Mundial de Saúde, a incidência de hipertensão primária é de cerca de 20-30% da população total e na faixa etária acima de 60 anos - mais de 50%.
Dependendo do grau de hipertensão, isto é, o nível de pressão, bem como as características individuais do doente a hipertensão primária pode proceder de forma diferente. Parte dos pacientes que sofrem de dores de cabeça e outros sintomas, que discutiremos a seguir. Em alguns pacientes, a doença não se manifesta de forma alguma, e descoberto por acaso durante o próximo exame por um médico.
principal perigo da doença hipertensiva encontra-se em suas complicações. constantemente a pressão arterial elevada afeta os vasos sanguíneos chamados órgãos-alvo - vasos da retina, rim, coração e sangue maior do olho, e mais importante - uma artéria cerebral. Tais efeitos adversos resultar em desordens agudas fluxo sanguíneo nestes órgãos. Como consequência, um enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral, renal e desenvolve insuficiência cardíaca, hemorragia da retina pode ocorrer no pico da pressão arterial.
Oportunidades tratamento de hipertensão primária hoje são imensas - mercado de medicamentos oferece uma grande variedade de drogas diferentes, e os médicos inventar novos métodos de prevenção e tratamento de agentes de hipertensão. Mas o mais longo fluiu em pacientes com hipertensão, os efeitos menos pronunciados do tratamento. Portanto, a questão de saber se você pode completamente e radicalmente curar a doença, é controverso;Resposta: "Não, em vez de sim."Com o uso regular de medicamentos prescritos sobre a pressão, uma dieta e hipertensão essencial estilo de vida saudável é completamente incontrolável.
artéria cerebral Geralmente o tratamento de hipertensão primária leva terapeuta. Na presença da doença a complicações de tratamento envolvidas cardiologista, endocrinólogo, neurologista. Razões
verdadeira causa da pressurização resistentes a doenças sem doença cardíaca concomitante ou doença renal - ou seja, hipertensão essencial - completamente desconhecido. Os cientistas identificaram uma lista de fatores de risco que são altamente susceptíveis de aumentar as chances de hipertensão:
Herança- .A presença de hipertensão em parentes de sangue aumenta a probabilidade de doença na prole.
- Fumar. A nicotina e o alcatrão têm um efeito destrutivo nos vasos sanguíneos e, juntamente com o aumento da pressão, este efeito é muito mais pronunciado.
- Beber álcool. Esta é uma ingestão sistemática de álcool em grandes doses. Contra o fundo de altas doses de álcool ocorre vasoespasmo e aumento da frequência cardíaca, o que pode causar extrema manifestação da hipertensão - crise hipertensiva. Obesidade
- .Para bombear o sangue em um corpo com massa maior, é necessário um trabalho intensivo do coração. Quanto mais o coração funciona, mais alta é a pressão arterial.
- Diabetes mellitus afeta as paredes dos vasos - existe uma chamada angiopatia diabética. Esses vasos são menos sensíveis aos comandos para manter o nível adequado de pressão.
- Sexo. Acredita-se que as mulheres antes da menopausa correm menos risco de doença hipertensiva devido ao efeito protetor dos hormônios sexuais femininos sobre o coração e vasos sanguíneos. Idade
- .Quanto mais velho o paciente, maiores as chances de contrair hipertensão. Isto é devido ao envelhecimento natural do músculo cardíaco, uma fraca resposta dos vasos aos comandos cerebrais, a destruição dos receptores que captam a pressão sanguínea nos vasos.
- Nível de colesterol e a presença de arteriosclerose dos vasos sanguíneos. A deposição de colesterol "em excesso" no lúmen dos vasos na forma de placas ateroscleróticas torna-os frágeis e inelásticos. Esses vasos se assemelham a tubos de vidro que não são sensíveis aos comandos do cérebro para mudar o tom e manter a pressão arterial ideal.
- desnutrição - em excesso de gordo sal dieta de alimentos, conservas, doces e alimentos ricos em amido, a falta de água potável para estimular o atraso de sais e líquidos no corpo, aumentando a carga sobre o coração e os rins.
- Os esforços e a sobrecarga emocional afetam exclusivamente o desenvolvimento da hipertensão.É por isso que uma incidência maior foi registrada em pessoas com trabalho intelectual e trabalho "nervoso" - professores, contadores, médicos, gerentes.
- vida sedentária provoca vasos obesidade e interrupção - fluxo venoso dos órgãos e tecidos, falta de oxigenação dos tecidos, o que força o coração a trabalhar com mais força e aumentar a pressão arterial para compensar estes problemas.diabetes
hipertensão essencial Como vimos, não sem razão hipertensão refere-se a uma doença do século 21, depois de todos os fatores predisponentes podem ser encontrados nas modernas moradores da cidade. Os sintomas característicos
As manifestações clínicas da hipertensão essencial é fortemente dependente do nível de pressão, e a sensibilidade individual do paciente a alta pressão. Na hipertensão geral, Essencial ou primário é caracterizado por:
- dores de cabeça ou expansor natureza pulsante, que são na maioria das vezes a primeira manifestação da doença.
- Fraqueza, sonolência, distúrbios do sono, diminuição da eficiência.
- Ruído nos ouvidos - sensação de pulsação de sangue nos ouvidos e cabeça.
- Transtornos da visão pelo tipo de mosquitos tremeluzentes, visão dupla, redução da acuidade visual.
- Violações no trabalho do coração - um batimento cardíaco rápido, dor no coração.
- Falta de ar - sensação de falta de ar e respiração rápida.
- Aparecimento de edema, caindo com aumento de pressão.
Em uma parte dos pacientes, a hipertensão arterial essencial é assintomática, tornando-se gradualmente sua "substância negra", afetando os rins, os olhos e o coração.
extrema manifestação da hipertensão é crise hipertensiva - um aumento acentuado na pressão até números elevados para um determinado paciente( 160/100 - 200/120 mm Hg. .) E uma manifestação extremamente acentuada dos sintomas de hipertensão.
Diagnostics
detecção inicial da hipertensão essencial não é complicada: algumas vezes para medir a pressão arterial em Korotkoff - tonómetro comum em ambas as mãos em diferentes momentos do dia. Em casos duvidosos, um paciente pode ser recomendado para usar um monitoramento de pressão arterial de 24 horas - SMAD.Para fazer isso, um tonômetro portátil é fixado na mão, que mede automaticamente a pressão em intervalos especificados e registra os resultados e o tempo de medição no banco de dados.
para posterior diagnóstico é importante para avaliar o estado dos órgãos-alvo:
- oftalmologista exame e avaliação dos vasos da retina.
- Testes sanguíneos para avaliação dos níveis de proteína, açúcar, colesterol e frações.
- Exame de urina para uma avaliação aproximada da função renal. Eletrocardiograma
- .
- ultra-som do coração e órgãos abdominais.
- Exame neurológico e avaliação do estado neurológico.
Esses estudos podem ajudar o médico a orientar sobre a duração e gravidade da doença em um paciente em particular.
Terapias
tratamento radical da hipertensão essencial não pode ser, no entanto, o tratamento competente e estilo de vida pode compensar totalmente a condição do paciente e minimizar possíveis complicações. Os pacientes frequentemente referem-se muito levemente ao seu diagnóstico, considerando que a hipertensão como uma doença não grave é semelhante a um resfriado comum. Esta é uma ilusão extremamente perigosa, a hipertensão necessita de tratamento constante e sistemático. A automedicação é completamente inaceitável, a terapia é selecionada, nomeada e controlada por um médico.
O paciente deve preparar-se, que não sempre é possível apanhar o tratamento da primeira vez, deve modificar-se ou combinar-se. Isso não significa que o médico seja incompetente, e sim o oposto - ele está tentando encontrar um esquema individual para um paciente em particular.
Medidas médicas no diagnóstico de "hipertensão essencial" podem ser divididas em drogas e comportamentais. Vamos começar com o tratamento sem drogas.
Estilo de vida saudável
Um estilo de vida saudável deve definitivamente ser incluído no tratamento e prevenção da hipertensão. Para graus moderados de doença em pacientes jovens, a normalização da dieta e estilo de vida é suficiente para compensar a condição.É necessário normalizar a comida, limitar o consumo de gorduras animais, açúcar, alimentos salgados, café, álcool.É importante comer bastante vegetais, frutas, óleos vegetais e água potável.
A atividade física é muito importante, mesmo se for administrada. Os cardiologistas recomendam uma hora de caminhada ativa por dia - essa variante da carga reduz o risco de desenvolver doenças cardiovasculares. Excelentes opções são natação, corrida, yoga, aeróbica aquática.
É necessário evitar o estresse, os choques nervosos, observar o regime do dia e dormir pelo menos 8 horas durante a noite. A terapia medicamentosa
instalações recomendados para o tratamento da hipertensão são os grupos de medicamentos que se segue: Anti-hipertensivos
Este mecanismo de acção diferente de produtos químicos que reduzem a pressão sanguínea, frequência cardíaca, relaxamento dos vasos.
- beta-bloqueadores, alfa-bloqueadores
- bloqueadores dos canais de cálcio
- inibidores de IAP
- angiotensina
- antagonistas do receptor Vasodilatadores
- Diuréticos
- preparações combinadas
Sedativos
preparações calmantes podem ser ambos muito "simples" - vegetal( valeriana, motherwort, hortelã)e complexo - tranquilizantes e antidepressivos, nomeados por psicoterapeutas. Formulações adicionais
Estes grupos de drogas podem ser atribuídos com base em doenças relacionadas com o paciente e os danos de órgãos.
- Os neuroprotectores e nootrópicos são agentes que protegem as células do sistema nervoso e do cérebro.
- Drogas redutoras de açúcar e insulina para diabéticos.
- Drogas redutoras de colesterol - estatinas.terapia de reposição hormonal
- para as mulheres na menopausa é frequentemente administrada em um fundo de menopausa grave, combinada com a pressão instável, afrontamentos.
importante entender que apenas uma sistemática, regular e prescrito pelo tratamento doses médico pode estabilizar a pressão arterial, aliviar o paciente de sintomas desagradáveis clínicos e possíveis complicações - a morte derrames, ataques cardíacos, que não só causam incapacidade grave, mas também.
PrevisãoEm geral, o prognóstico da hipertensão controlada é favorável. O controle pode ser alcançado apenas pelo tratamento sistemático e um estilo de vida saudável.
O curso descontrolado da doença sem tomar medicamentos, com frequentes crises hipertensivas no contexto de um comportamento alimentar pouco saudável e um estilo de vida sedentário é repleto de complicações sérias e até morte. A mortalidade mundial média por hipertensão é de cerca de 6-7%.