A norma dos cantos das articulações do quadril em uma criança

A norma da articulação do quadril em bebês, sinais e tratamento de displasia

Exames preventivos não são mostrados em vão a todos os bebês por até um ano. Isso permite identificar a doença nos estágios iniciais e iniciar o tratamento a tempo, se necessário.

Quando é prescrito para se submeter a raios-x ou ultra-som das articulações do quadril em crianças, não o ignore, o procedimento é absolutamente indolor e inofensivo.

O resultado será a eliminação de doenças congênitas nessa área.

O que se torna uma indicação para o procedimento

Procedimento preventivo com a finalidade de fazer todos os bebês com 1 meses de idade. Para outras indicações, o médico pode prescrever um ultra-som em qualquer outro momento.

Durante o exame, diagnósticos como displasia, luxações ou subluxações podem ser estabelecidos.

Se os estágios iniciais não identificarem o problema e não iniciarem o tratamento apropriado, mais tarde haverá violações da marcha e dos movimentos.

O risco de desenvolver artrose e outras doenças do sistema ósseo está aumentando.

É possível suspeitar de quaisquer desvios nos seguintes fundamentos:

• uma perna é mais longa que a outra;
• movimentos das pernas causam desconforto ao bebê, restrições nos movimentos;
• quando a perna é movida para o lado, um clique característico é ouvido, uma crise;
• Dobras cutâneas nas duas pernas não coincidem;
• hipertensão muscular das extremidades inferiores é observada.

Exame de ultra-som é curto, durante o qual não há irradiação. Devido a vibrações sonoras, informações confiáveis ​​e confiáveis ​​sobre a condição dos órgãos são transmitidas ao monitor.

Curso de exame

A única condição durante o procedimento é estar em uma condição imobilizada. Caso contrário, resultados não confiáveis ​​serão obtidos.

Para o bebê deitado em silêncio, 30 minutos antes do procedimento, ele precisa ser alimentado. Se o tempo passar menos, o risco de regurgitação aumenta.

Recomenda-se que, no momento da ultrassonografia, a criança esteja saudável e não perturbe nada.

Um sensor especial, encontrado na região da virilha, coleta as informações necessárias.

Será necessário virar a criança primeiro de um lado e depois do outro.

Contra-indicações para a realização de ultra-som em crianças não está disponível.

Raios-X podem ser usados ​​para esclarecer o diagnóstico. Durante o procedimento, você precisa ficar em silêncio e usar protetores.

Indicadores de norma e desvios

Decodificação dos dados de raios-X ou ultra-som é feito por um médico ortopedista. Na impressão do resultado da análise, constrói figuras geométricas e mede certos ângulos. Existe uma norma de ângulos. Correlacionando com eles os dados obtidos, você pode fazer um diagnóstico.

A norma de decodificação dos dados em um branco na idade de 1 mês deve ser determinada por uma projeção retangular do acetábulo, na qual a cabeça do quadril é coberta, coberta com um lábio. A norma dos ângulos é igual às seguintes figuras: alfa é mais de 60 graus e beta é menor que 55 graus.

A displasia pode se manifestar em três graus de gravidade.

1. O pré-quadril do quadril (1º grau de gravidade) pode ser diagnosticado. Na área investigada, observa-se subdesenvolvimento de ossos e cartilagens, com músculos e ligamentos não quebrados e sem deslocamento da cabeça.
2. Subluxação do quadril (2º grau de severidade). Neste caso, a cabeça femoral se afasta da cavidade e se projeta ligeiramente além de seus limites. Os ângulos neste caso se parecerão com isto: alfa - aproximadamente 45 graus, beta - aproximadamente 75. O tratamento compulsório é mostrado.
3. Se houver uma luxação, então na ultrassonografia será visto que a cabeça do fêmur se move completamente para além da cavidade, ficando acima dela. Os indicadores estarão bem além da norma dos ângulos: alfa é igual a 43 graus e beta é mais de 77 graus. Tratar na maioria dos casos é só possível pela intervenção cirúrgica.

Para crianças com mais de 6 meses, a norma dos indicadores será diferente.

Qual é a doença?

Na recepção no ortopedista nas pernas de crianças divorciam-se nos partidos diferentes ou lados e se os fêmures tocam uma mesa, formando uma esquina em 90 graus é norma ou taxa.

Muitas vezes crianças com base em dados de raios-X são diagnosticadas com displasia. Com um encaminhamento precoce ao médico e a implementação de todas as suas recomendações, um diagnóstico pode ser descartado em breve. A displasia é uma doença na qual a norma de medir o ângulo entre o colo da coxa e o corpo é violada.

Basicamente isso significa imaturidade congênita das articulações do quadril. A mobilidade da cabeça femoral na articulação muda. Ao mesmo tempo, o desenvolvimento do tecido conjuntivo é interrompido.

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Se a displasia já está estabelecida na maternidade, então imediatamente você precisa se registrar com um médico ortopedista. Ele irá realizar um exame adicional, nomear um ultra-som.

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Se a criança tiver mais de 6 meses, as radiografias das articulações são prescritas.

Nos casos leves de displasia, são prescritas massagem e ginástica especial. Em casos mais sérios, é possível tratar com a ajuda de dispositivos especiais: o ônibus de Freik ou os estribos de Pavlik.

Correção de patologia

O tratamento é prescrito até mesmo naqueles casos quando não há sinais no momento do exame externo e os desvios se vêem no raio x.

O tratamento pode sugerir métodos conservadores de combate às alterações patológicas nas articulações do quadril:

• panos largos permitem que você corrija independentemente a luxação, enquanto os movimentos permanecem livres;
• Os estribos de Pavlik para displasia ajudam a remover as pernas quando são dobradas;
• uso de elencos;
• fisioterapia (massagem, eletroforese, acupuntura, ultra-som).

A massagem tem características próprias, que devem ser levadas em conta pelos pais em casa.

1. Os primeiros minutos de massagem devem ser acompanhados de um fácil toque na parte externa da coxa, joelho, canela, pé.
2. Massagem continua a esfregar-se. O toque se fortalece, especialmente na área dos músculos, ligamentos e tendões. Você pode fazer a moagem circular.
3. Massagem também se estende para a área de trás. Movimento também começa com acariciando, movendo-se lentamente para as nádegas e na parte de trás da coxa. Você pode incluir o effleurage.

Massagem não deve incluir forte pressão. Não toque na área onde os gânglios linfáticos estão localizados.

O tratamento é acompanhado por um exame periódico de raios-X. Mesmo que o problema seja eliminado e o tratamento acabe, não desista de fazer massagem e exercícios de ginástica. É necessário observar um modo motor especial.

Fonte: https://grudnichky.ru/zdorove/tazobedrennyiy-sustav-u-grudnichkov-norma.html

Uzi de articulações do quadril em crianças: a norma de ângulos, decodificação

Anormalidades congênitas como subluxação, luxação e displasia são detectadas devido à ultrassonografia da articulação do quadril em lactentes.

Mais freqüentemente, estas doenças ocorrem em bebês prematuros, mas às vezes as doenças são herdadas.

Diagnosticar esse desvio no desenvolvimento da criança é importante. Ignorando a displasia é carregado com o aparecimento de artrose.

O que sinaliza sobre displasia articular?

A causa da inferioridade congênita da articulação pode ser tal posição da criança no útero, quando ele se senta com a pélvis para baixo.

O bebê pode ter displasia se estiver cheio e pesar mais de 5 kg. Também esta doença pode provocar toxicosis em uma menina grávida de uma idade jovem.

A amamentação, que está em risco, é constantemente observada, embora possa estar perfeitamente saudável.

A displasia da articulação pélvica e femoral em recém-nascidos é indicada pela colocação incorreta e pela profundidade das dobras cutâneas.

Os exames médicos sofrem rugas sob as nádegas, sob os joelhos e na virilha. A displasia pode ser descartada se todas as dobras forem semelhantes e formadas ao longo de uma linha.

Eles se tornam idênticos apenas três meses após o nascimento. Às vezes, a displasia está presente na articulação esquerda e direita, por isso é difícil determiná-la.

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Ao comparar a localização da rótula, o ortopedista pode notar que uma perna do bebê é ligeiramente mais curta que a outra. Este já é um sintoma óbvio de uma violação da funcionalidade das articulações.

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Mas é raro, uma vez que é característico apenas de recém-nascidos com doença grave. Neste caso, a coxa já está deslocada, a cabeça do osso é deslocada para trás.

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O médico será capaz de determinar com precisão a displasia de acordo com o sintoma de escorregar ou "clicar". Para isso, o ortopedista precisa colocar o bebê de costas e diluir as pernas.

Se a articulação funcionar completamente, os quadris do recém-nascido tocarão a mesa, formando um ângulo reto de 90 graus.

Que o quadril do recém-nascido é limitado em movimento, pode ser identificado três semanas após o nascimento da criança.

Se você ignorar esses sintomas de displasia em um recém-nascido, a doença pode progredir. A criança será difícil de se movimentar.

Grau de luxação do quadril e tipos de displasia

Em recém-nascidos, ossos e cartilagens ainda são frágeis, não totalmente desenvolvidos. A cabeça do fêmur é fixada em seu lugar com ligamentos e uma borda cartilaginosa ao redor do acetábulo.

Se os bebês tiverem anormalidades anatômicas, a borda cartilaginosa é subdesenvolvida, o acetábulo é plano e não esférico.

A displasia pode ser de diferentes graus de gravidade. Na verdade, a displasia das articulações, ou seja, a inferioridade de seu funcionamento, é revelada somente após um diagnóstico completo.

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O pré-exúvio pode ser encontrado se a cápsula articular estiver esticada e a cabeça da coxa for deslocada para o lado, mas afunda facilmente em seu lugar.

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A subluxação do quadril é uma conseqüência de um leve deslocamento da cabeça do osso em relação à cavidade articular. Como resultado, os ligamentos da cabeça femoral são esticados e esticados.

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Devido a isso, a parte superior do rebordo cartilaginoso é achatada na cabeça do osso e dobrada para dentro. Porque a cápsula da articulação está esticada.

A displasia da anca é representada por várias espécies. A doença é chamada acetabular, se a funcionalidade do acetábulo é quebrada exclusivamente.

Neste caso, a cavidade deixa de ser convexa e diminui, e a borda da cartilagem parece pouco desenvolvida.

A displasia rotacional é uma violação da configuração do movimento da articulação. Todas as articulações dos quadris devem se mover ao longo de sua trajetória, então esta é a norma.

Todas estas condições permitem diagnosticar o exame de ultra-som.

Se você tomar medidas oportunas e fazer ultra-som, você pode evitar a transição do prelux no deslocamento e complicações graves - curvatura da postura, pés chatos, escoliose e osteocondrose.

Diagnóstico de displasia articular por ultra-som

No exame ultrassonográfico do tecido conjuntivo entre o fêmur e a pélvis do recém-nascido deve ser colocado no cano.

Então a criança precisa ajudar a dobrar as pernas e mantê-las nessa posição enquanto o médico está examinando.

Certas partes das coxas da criança são tratadas com um gel que não causa alergias, e então começa a dirigi-las com um sensor de equipamento de ultra-som.

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Com o objetivo de ver na tela do monitor, a cabeça da articulação é deslocada do centro, o quadril da criança é levantado, pressionado contra a barriga e rotacionado.

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Assim, a ultrassonografia das articulações do quadril em crianças pode diagnosticar com precisão a inferioridade congênita da articulação.

O ultra-som deve ser feito preferencialmente em meia hora após a alimentação do bebê, para que ele não cuspa acidentalmente o leite durante o procedimento.

O exame de ultrassonografia será mais eficaz se o recém-nascido se sentir confortável e calmo, ou seja, será completo e saudável.

O ângulo alfa indica o grau de mobilidade e a inclinação do tecido ósseo do acetábulo.

O ângulo beta reflete o mesmo, mas com relação ao tecido cartilaginoso. A taxa do primeiro indicador é mais de 60 graus, o segundo indicador é inferior a 55 graus.

A decodificação do protocolo de ultra-som, se uma subluxação é detectada, inclui outros indicadores de ângulos.

Os ângulos α e β desviar-se-ão mais de 20 graus da norma, isto é, α será mais de 43 graus e β será mais de 77 graus.

Mas se o acetábulo da articulação em recém-nascidos ainda não está inclinado, mas semicircular, não há subluxação ou luxação, mas displasia. Para displasia, determinados ângulos são determinados. O ângulo alfa será de 43 a 59 graus e o beta-55 a 77.

Além disso, o médico deve indicar no relatório do exame o grau de dano ao tecido conjuntivo do quadril. As marcas "eu digito A" ou "eu digito B" na conclusão do ultra-som são a norma.

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A letra A diz que a articulação é formada normalmente e B - o limbo é ligeiramente encurtado, mas o centro não é deslocado.

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Se a norma do desenvolvimento de uniões em recém-nascidos se quebrar, o doutor colocará no protocolo II tipo A (atraso no desenvolvimento), III tipo A (o teto do acetábulo é plano, mas a estrutura da cartilagem é normal) ou III tipo B alterações).

A displasia do tipo IV é a mais pesada. Ao mesmo tempo, o teto ósseo é fortemente dobrado para dentro e a cartilagem é deformada e encurtada.

Faça uniões de ultrasom um recém-nascido pode ser duas vezes durante um mês. Esse tipo de exame é inútil depois de um bebê de dois meses, porque a partir daquele momento a cabeça do fêmur começa a ossificar.

Fonte: http://moydiagnos.ru/uzi/kostey/tazobedrennyh-sustavov-u-grudnichkov.html

Qual é a norma dos cantos das articulações do quadril em bebês durante o exame de ultrassonografia? Tipos de patologia ortopédica

Ultra-somdiagnóstico de articulações do quadrilmarque quase todos os bebês com a idade de um a três meses. O exame é considerado seguro, relativamente preciso nas primeiras 36 semanas de vida.

É usado para detectar uma doença tão comum entre as crianças como displasia (malformação da articulação). A direção do ultra-som TBS é dada por um médico - ortopedista.

Para a criança passou com sucesso o canal de nascimento no nascimento, os ligamentos do seu corpo são mais do que elásticos.Articulação do quadriltodo recém-nascido é subdesenvolvido.

Processo ativoseu "amadurecimento" ocorre durante o primeiro ano de vida, mas especialmente intensamente no primeiro mês.

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Por uma série de razões, em 2-5 por cento dos bebês, a formação da articulação do quadril desde o nascimento está errada, entãoé diagnosticado com displasia. Existem diferentes graus da doença: o primeiro - predvivih, o segundo - a subluxação, o mais difícil - deslocamento, que na ausência de tratamento leva à claudicação.

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Os desvios no desenvolvimento do TBS incluem: cabeças não-formadas de ossificação do fêmur, mudanças na estrutura, posição da cavidade articular, aumento da elasticidade dos ligamentos.

A fim de eliminar as conseqüências desagradáveis, para não perder o desenvolvimento da doença, em um mês a criança deve mostrar ao ortopedista quevai enviar para exame de ultra-sompara o bebê.

O grupo de risco inclui crianças que:

• no nascimento foi a apresentação pélvica;
• a mãe, parente mais próxima, diagnosticada com displasia;
• durante a gravidez, minha mãe sofria de toxicose, doenças infecciosas graves, mal alimentados.

Até agora, a causa exata do desenvolvimento da displasia da anca não foi identificada, massintomas de uma doença perigosasistema musculoesquelético.

Um alarme para os pais pode ser as seguintes manifestações:

• quando as pernas de uma criança estão dilatadas, seu movimento é limitado;
• a articulação "clica crunches;
• dobras nas nádegas são desiguais, diferentes em profundidade;
• Se na posição supina na parte de trás da criança para dobrar as pernas, então um joelho parece mais alto que o outro.

Como o ultra-som TBS é realizado?

Preparação especial do bebê não é necessária, uma condição: ele deve estar cheio e calmo. É melhor levar duas fraldas com você: uma é necessáriapara cobrir o sofá, em que estava o bebê, o segundo - para limpar o gel, aplicado à pélvis.

É importante que os adultos mantenham a criança na postura correta. Ele está deitado de lado, as pernas dobradas nos joelhos. No momento da ultrassonografia, o recém-nascido deve permanecer imóvel, a precisão depende disso,exatidão dos dados recebidos.

Normalmente, o diagnóstico demora alguns minutos. O especialista avalia o ângulo da inserção da cabeça do fêmur em relação ao acetábulo (a parte do osso pélvico onde o fêmur entra), a condição do osso ao redor das coxas dos tecidos.

O médico de ultra-som no recebido"Instantâneo"realiza três linhas formando os cantos de alfa (a), beta. Ele chama a atenção para a extensão em que os núcleos de ossificação são formados.

Quais indicadores são considerados a norma?

Os indicadores são classificados de acordo com a tabela Graph, o ângulo alfa indica acúpula acetabularno seu filho.

O segundo ângulo,chamado beta, dá uma ideia do desenvolvimento da zona cartilaginosa. Normalmente, em recém-nascidos os primeiros dois a três meses o tamanho do ângulo alfa é mais de 60 graus, o ângulo do beta é menos de 55 graus.

À medida que os dados crescem, os dados são alterados. Com início aos quatro meses, com suspeita de displasia, a criança é encaminhada para um raio X das articulações.

Desvio da norma e interpretação dos resultados

Quando o ângulo α é mostrado de 43 a 49 graus, um beta de mais de 77 crianças é diagnosticado com subluxação, com um ângulo alfa de menos de 43 graus - uma luxação.

Existem quatro tipos desta patologia ortopédica:

1 tipo	Norma	A - TBS formado corretamente, B - placa cartilaginosa dilatada, encurtada
2 tipo	Atrasado	A - atraso na formação (até 3 meses), B - atraso na formação (após 3 meses), tratamento ortopédico é necessário, C - pré-esforço
3 tipo	Subluxação	A - a cabeça do fêmur é um pouco deslocada em relação ao acetábulo, a estrutura cartilaginosa permanece inalterada, B - há mudanças estruturais
4 tipo	Luxação	A TBS não está devidamente desenvolvida, a projeção cartilaginosa não cobre a cabeça do fêmur

Na tabela, os dados resumidos são apresentados, em cada caso, a descriptografia dos dados deve ser tratada por um especialista. O médico determina o grau de desenvolvimento da doença,algoritmo de tratamento.

Onde a ultrassonografia das articulações do quadril é realizada em bebês?

O ortopedista normalmente orienta o exame de ultrassonografia, queé feito em uma policlínica.

Uma alternativa é um centro médico infantil com uma licença pararealização de diagnóstico por ultrassonografia.

Lembre-se que ao escolher centros médicos privados a pesquisa será paga, o custo varia em cada região,de 450 a um ano e meio mil rublos.

Se um dos sintomas alarmantes for observado, não espere por outra triagem (é realizado em 1, 3, 6, 12 meses), mostrar imediatamente a criança ao ortopedista, se necessário, fazer um ultra-som repetido diagnóstico.

massagem nas articulações do quadril em bebês

Vamos ver um pequeno filme de treinamento sobre como a massagem nas articulações do quadril é feita corretamente para um bebê com displasia. Que instruções devem ser seguidas durante o procedimento para maximizar o benefício da criança?

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Fonte: http://MamaVika.com/detsk-zdorov/novorozhdennyie/uzi-tazobedrennyih-sustavov-u-grudnichkov.html

Quadril da articulação do quadril em bebês

Mais de 30 anos para o diagnóstico de displasia e luxações usaram ultra-som das articulações do quadril (TBS) em crianças.

Durante esse período, o número de artroses e anomalias precoces no desenvolvimento do sistema de suporte diminuiu.

O procedimento levanta muitas questões para os pais: benefício ou dano, como se preparar, como é feito? Muitos deles são respondidos neste artigo.

Influência da ultrassonografia no corpo do bebê

Uzi - exposição curta à vibração das ondas sonoras no tecido humano. Eles não têm radioatividade e não causam aquecimento dos tecidos. As conseqüências do procedimento diagnóstico no desenvolvimento de órgãos de crianças não se observam. O método ganhou popularidade devido à sua inofensividade.

A fase da onda ultra-sônica dura menos de 1% do tempo, e o comprimento de onda do feixe emitido é muito curto para prejudicar os órgãos. O ultra-som está disponível para todos os pais com bebês e os resultados são considerados confiáveis.

O procedimento é obrigatório para as seguintes categorias de recém-nascidos:

• encurtamento de um membro;
• restrição do movimento articular;
• assimetria das dobras glúteas;
• cliques ao mover-se nas articulações do quadril;
• aumento do tônus ​​muscular das extremidades inferiores.

O ultra-som é realizado no caso do nascimento de crianças na apresentação errada, bem como em gravidezes múltiplas. A detecção de displasia precoce permite o sucesso do tratamento sem cirurgia.

Quem não pode fazer ultra-som?

O diagnóstico ultrassonográfico de lactentes não tem contraindicações. A ossificação da cabeça articular é um obstáculo ao ultrassom. Isso acontece já no terceiro mês e termina no oitavo mês de vida dos recém-nascidos.

Muitas vezes não é recomendado submeter uma criança a uma pesquisa. E isso não faz sentido. Não mais do que dois procedimentos são permitidos por mês.

Existem contra-indicações temporárias para o exame ultra-sonográfico - a presença de inflamação, ferida ou superfície queimada no local de aplicação do sensor.

A fase preparatória do procedimento diagnóstico

Resultados confiáveis ​​serão obtidos apenas com a posição correta do recém-nascido. Tais condições são criadas se a criança estiver deitada em silêncio durante o procedimento. Para isso, os pais devem cuidar do seguinte antes do exame, sobre o seguinte:

• Alimente a criança para que ele não esteja com fome. Nesse caso, a probabilidade de regurgitação deve ser levada em conta. Portanto, alimente o bebê por meia hora antes do procedimento.
• Mamãe por três dias deve evitar comer alimentos que podem provocar uma cólica intestinal infantil.
• Vai se preocupar com a ausência de cólicas intestinais e outros estímulos de dor (você pode usar, por recomendação do pediatra velas apropriadas).

Com a necessidade de ter uma fralda ou toalha macia e fraldas substituíveis. A criança é melhor usar roupas facilmente removíveis.

Também é útil uma chupeta e um brinquedo favorito.

A presença de pais e objetos familiares criará um descanso emocional para a criança e permitirá realizar a pesquisa corretamente.

Método de exame de ultra-som

Quando a idade mensal é atingida, a ultrassonografia das articulações do quadril dos recém-nascidos é mostrada. Realize o exame na posição ao lado.

Para fazer isso, é colocado no sofá, a junta tratada é tratada com um gel de contato e um sensor é aplicado na área da projeção das articulações. Então a criança é virada.

O mesmo procedimento é realizado no outro lado.

Índices normais de ultrassonografia da articulação do quadril em crianças

Cada período de idade corresponde aos seus próprios parâmetros de medição. As dimensões das fissuras articulares e da cabeça óssea sofrem alterações relacionadas à idade e diferem significativamente dos adultos.

Os padrões do tamanho do desenvolvimento correto do esqueleto humano estabelecem-se. Básico: O acetábulo na imagem é de forma retangular.

No interior é a cabeça do fêmur, que é coberta com um lábio cartilaginoso da forma e tamanho adequados.

Alterações patológicas que podem indicar displasia são as seguintes:

• A cabeça é tendenciosa (descentralizada), o lábio cartilaginoso (limbo) é deformado. A protrusão do acetábulo não é retangular, mas redonda.
• O limbo tem uma deformação brusca e a cabeça femoral não está localizada na cavidade, mas é remota e se projeta além de seus limites;
• Mudanças bruscas - a cabeça está acima do acetábulo, o limbo está voltado para fora e está localizado abaixo da cabeça. A cavidade articular não executa a função motora, mas consiste nos tecidos circundantes (conectivos e gordurosos) que chegaram lá.

Somente um especialista pode interpretar corretamente os resultados do exame e fornecer uma opinião qualificada sobre o estado das fissuras da articulação de uma criança de certa idade.

Decodificação dos dados do exame ultra-sonográfico de articulações do quadril (TBS) em crianças

Se a articulação do quadril de recém-nascidos se desenvolver normalmente, os componentes ósseos (fêmur e acetábulo) aumentarão a ecogenicidade (hiperecogênica). No oscilógrafo, eles têm a forma de uma mancha branca, e a cabeça da coxa e a cartilagem articular parecem um hipoecóico (mancha escura).

Com o desenvolvimento do aparelho musculoesquelético da articulação, focos de ossificação se formam na cabeça.

Os resultados do ultra-som são inseridos na forma de ultra-som. O estágio final da decodificação envolve medir os ângulos das linhas desenhadas.

A linha que se origina da parte inferior do músculo ciático pequeno e se estende até a superfície o íleo, é normalmente reto, e a zona de transição na região da cartilagem do acetábulo forma uma curva.

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Nesta projeção, dois ângulos são formados: alfa e beta. Eles são medidos pelo método Earl. O ângulo alfa mostra o grau de ossificação da superfície do acetábulo e forma uma curva e uma linha horizontal.

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O ângulo beta caracteriza o grau de desenvolvimento do acetábulo (zona cartilaginosa).

Normas de ângulos:

• Alfa - não menos de 60 graus;
• Beta - não mais de 55 graus.

Reduzindo o ângulo de 43-39 graus indica uma subluxação da articulação do quadril.

Se a criança tiver uma luxação, o ângulo alfa não ficará mais do que 43 graus. Ângulo beta com luxações e subluxações mais de 77 graus.

A precisão dos dados depende das habilidades profissionais do ultrassom, ou seja, da correta instalação do sensor.

É necessário aderir estritamente à técnica de pesquisa.

O esquema dos pontos de identificação é descrito pelo austríaco Earl, que é o fundador dessa técnica.

A imagem correta do ultra-som é mais informativa do que a imagem de raio-x. Porque o tecido cartilaginoso da articulação na radiografia não contrasta.

Os tecidos não revestidos só estão disponíveis para o diagnóstico por ultra-som.

O diagnóstico por ultrassonografia é o método mais confiável. A precisão do estudo é maior do que o diagnóstico de raios-X. Além disso, o ultra-som é o método mais seguro de exame. Nos países europeus, o exame ultra-sonográfico é obrigatório para todas as crianças desde o nascimento até um ano de idade.

https://youtu.be/Xsm3uUzVbmc

Fonte: http://uziotvet.ru/soedinitelnaya-tkan/uzi-tazobedrennyx-sustavovtbs-novorozhdennyx/

Quadril da anca em lactentes: preparação e manutenção, a norma dos ângulos

Com o advento do bebê, os pais recebem ocasiões de excitação.

No primeiro ano, o bebê está se tornando um organismo, o trabalho de todos os órgãos está sendo estabelecido, está ganhando peso, está crescendo constantemente.

Idílio pode estragar detalhes desagradáveis, por exemplo, displasia da anca - um problema que requer terapia compulsória.

O que é displasia da anca em crianças?

Esta é uma patologia, mas não uma doença grave, que é freqüentemente chamada de luxação congênita do quadril. Com displasia, a inferioridade das articulações do quadril é observada com uma violação da estrutura dos ossos, músculos, ligamentos, articulações e nervos. Os primeiros sinais de patologia podem ser notados e os pais:

• um dos bebês é mais curto;
• dobras das coxas e nádegas não são as mesmas;
• Eu não posso espalhar minhas pernas no meu colo e, apontando para os lados, tocar a mesa.

Ao examinar o bebê, o médico revela um sintoma de escorregamento - um método comprovado de determinar a patologia. Quando o bebê está deitado de barriga para cima e lentamente as pernas nas laterais, há um empurrão.

Por via de regra, o deslocamento das uniões de coxofemoral é unilateral, mais muitas vezes característico do quadril esquerdo.

Segundo as estatísticas, as raparigas são menos resistentes a problemas nas articulações - têm displasia diagnosticada mais frequentemente do que o sexo forte.

Se esta patologia do bebê for deixada desacompanhada, por 2-3 anos pode formar processos inflamatórios sérios, acompanhados de dor, luxação do quadril e claudicação pelo resto da vida.

Para evitar que isso aconteça, é extremamente importante que os pais notem sinais característicos e procurem um bom ortopedista. Previsões positivas são dadas no início do tratamento nos primeiros 6 meses de vida do bebê. Para a detecção de patologia, será necessária a ultrassonografia das articulações.

O Dr. Komarovsky aconselha os pais a fazer o procedimento logo após o nascimento da criança.

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O ultra-som das articulações do quadril em bebês é um procedimento indolor que não requer preparação especial. Para que o exame seja aprovado sem problemas, é recomendável seguir algumas recomendações:

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1. A roupa deve escolher-se para que a parte mais baixa se retire facilmente para executar o ultrasom do recém-nascido. Isto é especialmente verdade no tempo frio.
2. O recém-nascido deve ser bem alimentado, calmo - sua atividade afetará negativamente os resultados da ultrassonografia.
3. Se o bebê é desobediente, se sente mal, o procedimento deve ser cancelado.
4. Você pode alimentar. Se você fizer isso meia hora antes do ultrassom, o bebê não regurgitará a comida.

Como o ultra-som é feito para bebês

Primeiro, o especialista está convencido de que o bebê está calmo, somente depois que ele começa a funcionar. A ultra-sonografia pélvica do recém-nascido é feita em decúbito dorsal. A mama é colocada na parte de trás, um gel hipoalergênico é aplicado na área a ser examinada.

Em seguida, o especialista começa a examinar as articulações do quadril com a ajuda do sensor do dispositivo. O peito durante o ultra-som é girado por um, em seguida, do outro lado para determinar a condição das coxas. Todos os dados são enviados para o monitor.

O diagnóstico com ultra-som não pode ser feito mais de duas vezes em 30 dias.

Explicação do ultra-som das articulações do quadril

A maioria das máquinas de ultra-som tem software usando a técnica Graf. Para um médico experiente, o estudo é muito simples e a informação é facilmente reproduzível.

A técnica consiste em examinar a articulação no plano coronariano, construindo várias linhas e cantos.

Os dados são exibidos na tela, o médico avalia a localização da cabeça do fêmur, a condição do acetábulo, os ossos e tecidos ao redor deles, e determina os desvios. Todas as conclusões são salvas e arquivadas em um cartão médico.

Para obter os resultados de uma ultra-sonografia pélvica em crianças, o médico conduz linhas que formam os ângulos de beta e alfa.

A primeira significa o nível da elevação óssea do acetábulo, a segunda é o grau da presença do espaço cartilaginoso do acetábulo.

A norma exata (tipo 1 A) é a seguinte: se você traçar uma linha através da zona externa do íleo e da parte inferior do músculo pequeno da nádega, ela deve virar horizontalmente em linha reta.

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Nesse caso, no ponto de transição para a cartilagem do acetábulo, ele se dobra. A norma do ultra-som da pelve em crianças: ângulo alfa - mais de 60 graus, beta - menos de 55 graus.

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Com o desenvolvimento patológico, os resultados são completamente diferentes.

Desvios dos indicadores da norma

Estudo, que desvios podem ser corrigidos em bebês com a ajuda de ultra-som:

1. Quando deslocado, o ângulo alfa é menor que 43 graus. Os resultados podem ser vistos: a cabeça do fêmur além da cavidade, o lábio está acima dele, acabou. Os tecidos gordurosos e conjuntivos preenchem toda a zona com uma cavidade.
2. Com subluxação, o ângulo alfa é de 43 graus, o beta é mais de 77 graus. Neste caso, o lábio com uma estrutura modificada e a região do fêmur se projetam ligeiramente além da cavidade.
3. Indicadores de pré-teste: beta -70-77 graus, alfa-43-49. A cabeça está no lugar, no centro, sem uma protrusão, mas não coberta com tecido cartilaginoso.

O procedimento é fácil: o preço do ultra-som varia de 1.000 a 3.000 rublos, dependendo da localização. Segundo as avaliações, os bebês são bem tolerados se forem acalmados e alimentados com antecedência.

Se o médico prescrever o tratamento, o ultra-som pode precisar ser feito várias vezes para monitorar sua eficácia.

Crianças com mais de 4 meses, que são diagnosticadas com disfunções diferentes, os médicos podem oferecer para fazer um raio-X adicional.

Fonte: http://vrachmedik.ru/180-uzi-tazobedrennykh-sustavov-u-grudnichkov.html

Articulações do quadril da articulação do quadril para recém-nascidos e lactentes: taxas e decodificação de indicadores

O diagnóstico por ultrassonografia é um procedimento obrigatório que é realizado durante os primeiros meses de vida da criança.

O estudo não requer preparação especial, é altamente preciso e não traz desconforto ao bebê.

Ignorar o diagnóstico pode causar a detecção intempestiva da patologia da articulação e o desenvolvimento de complicações.

A ultra-sonografia das articulações do quadril em um recém-nascido é realizada para identificar patologias

O que para isto é necessário fazer ou fazer EU de um TBS ao recém-nascido?

O exame ultra-sonográfico é realizado com o objetivo de revelar os distúrbios do desenvolvimento do tecido ósseo e cartilaginoso em recém-nascidos.

Este método é o único método disponível para diagnosticar bebês.

Sem exercer um efeito prejudicial sobre o corpo, permite obter imagens detalhadas da articulação do quadril, necessárias para um diagnóstico preciso.

A vantagem do procedimento é a capacidade de procurar a posição necessária do corpo: o bebê pode ser girado durante o exame para obter as imagens mais precisas.

Em contraste com o estudo de raios X, que é realizado como a formação da cabeça femoral, a ultrassonografia pode ser realizada a partir dos primeiros dias de vida do bebê.

O exame profilático executa-se 2 vezes: depois de chegar ao bebê com 1 anos e 6 meses.

O primeiro procedimento visa identificar violações do desenvolvimento da articulação do quadril e a indicação do tratamento.

Se não foram encontrados desvios durante o diagnóstico, o procedimento é repetido após a formação do tecido ósseo.

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Devido à detecção oportuna de patologia, mais de 95% das displasias são completamente eliminadas. A terapia é realizada com a ajuda de métodos conservadores: massagem, a imposição de pneus, a ingestão de vitaminas e preparações com cálcio.

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Para evitar complicações, o diagnóstico tardio da doença da articulação do quadril deve ser evitado. Exame de crianças que atingiram a idade de 6 meses, permite detectar patologia já negligenciada que requer tratamento sério, até intervenção cirúrgica.

Indicações para ultrassonografia da articulação do quadril

Exame ultra-sonográfico na região pélvica é realizado na presença de características estruturais da estrutura da articulação do recém-nascido. O diagnóstico é mostrado em casos de assimetria das pernas, restrições na dilatação do quadril, cliques quando se deslocam membros. O exame do bebê é obrigatório nos seguintes casos:

• apresentação pélvica do feto;
• ferimentos no nascimento;
• o aparecimento de uma criança prematura ou excessivamente grande;
• o nascimento de crianças de gravidezes múltiplas;
• patologias hereditárias da formação de articulações do quadril;
• distúrbios do desenvolvimento embrionário - assimetria das orelhas, pescoço curto, etc.

A necessidade de um ultra-som é determinada pelo médico assistente

Preparação para o levantamento

O procedimento para testar a articulação não requer preparação especial, é realizado rapidamente e não traz desconforto ao bebê.

Indo ao médico, você precisa levar uma fralda, fraldas descartáveis ​​e uma garrafa de água. Sobremesa e um brinquedo também são úteis para acalmar a criança.

Para facilitar a passagem do procedimento, é melhor vesti-lo em roupas rapidamente removidas.

Para obter um resultado preciso, é importante garantir a imobilidade do pequeno paciente.

Para prevenir a regurgitação, você precisa alimentar o bebê 30 minutos antes de ir ao médico.

Durante o procedimento, você não deve deixar o bebê sozinho. É necessário segurar a mão, falar e, se necessário, acalmá-lo. Você pode dar a ele seu brinquedo favorito ou cantar uma música. Não se apresse com a aplicação de gel.

Técnica da pesquisa

Antes de fazer o ultrassom, a criança é deitada no sofá e a região pélvica é tratada com gel para escorregar o sensor do dispositivo.

É necessário alternar a criança para o lado esquerdo e direito para um exame detalhado da articulação, adjacente a ela osso e tecido mole.

Para mais informações, a dopplerometria é realizada - um estudo duplex do fluxo sanguíneo nas artérias.

Para um exame completo da articulação do quadril do bebê, é necessário alterná-lo para a direita, depois para o lado esquerdo

Onde está o ultra-som para bebês?

Diagnóstico de TBS permite determinar a presença e extensão da deformação e inflamação da cartilagem, tendões e ligamentos, para acompanhar a dinâmica das mudanças na condição das articulações.

A pesquisa é realizada apenas por um especialista na sala de exames de ultrassonografia, onde é criado um ambiente calmo e confortável.

Em condições clínicas, o equipamento é adequadamente verificado quanto ao trabalho e sua conformidade com os padrões da OMS.

Os pais recebem resultados imediatamente após o diagnóstico.

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Sua imprecisão pode ser conectada com o plano errado de investigação, que surgiu por causa da mobilidade da criança.

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Para obter informações detalhadas sobre a condição da articulação do quadril, um procedimento de repetição é realizado e manipulações adicionais são prescritas.

Existem contra-indicações para o ultra-som?

Ondas ultra-sônicas não prejudicam os órgãos internos e, portanto, este estudo pode ser realizado para pacientes de todas as idades. Apesar da segurança do diagnóstico, não é recomendado realizá-lo mais de 2 vezes por mês.

Ângulos normais para ultrassonografia de TBS em crianças

A correspondência das articulações com a norma é determinada com base na idade da criança, que está associada a alterações relacionadas à idade no tecido cartilaginoso.

A norma é a condição na qual o acetábulo tem uma projeção retangular. Dentro dela está a cabeça do osso, coberta com cartilagem do tamanho apropriado.

Este ângulo não excede 30 graus.

Desvios da norma e interpretação dos resultados

A decodificação dos resultados obtidos pelo exame ultra-sonográfico é realizada por um ortopedista.

A precisão do diagnóstico depende das qualificações do médico, da correta instalação dos sensores e do cálculo dos ângulos na imagem resultante da articulação.

O ângulo de inclinação mal escolhido distorce esses procedimentos, o que requer um reexame.

Os resultados da pesquisa são exibidos em papel, o que permite avaliar visualmente a condição da articulação. Os indicadores são avaliados com base nos ângulos alfa e beta.

Condição normal das articulações de uma criança de seis meses

Se os cantos da articulação não correspondem à norma, fala-se da presença dos seguintes desvios:

1. Pré-exercida. Interrupção temporária da estrutura da articulação, que mais tarde pode chegar ao normal ou este desvio irá evoluir para patologia. É caracterizada pela deformação do limbo, que faz com que a cabeça femoral se mova e retorne à sua posição anatômica original.
2. Subluxação. Distorção das proporções de partes da articulação, levando ao movimento do fêmur até a borda da articulação.
3. Luxação. Deslocamento completo do osso e saída do lábio cartilaginoso para além da cavidade. O vazio resultante é rapidamente preenchido com um tecido conjuntivo, o que complica o tratamento adicional.

O exame ultrassonográfico da articulação do quadril está incluído na lista de procedimentos diagnósticos obrigatórios para recém-nascidos.

Ele permite detectar patologias do desenvolvimento de cartilagem e tecido ósseo no estágio inicial e iniciar o tratamento.

Para avaliar adequadamente a conformidade da norma conjunta, o estudo é realizado após atingir o bebê de 1 a 4 meses.

Fonte: https://VseProRebenka.ru/zdorove/diagnostika/uzi-tazobedrennyh-sustavov-u-novorozhdennyh.html