Mykaridis

Mycargis to lek przepisywany pacjentom w celu zmniejszenia nadciśnienia tętniczego.

Lek ma silne działanie przeciwnadciśnieniowe, dawka leku jest wybierana w każdym przypadku ściśle indywidualnie. Główną substancją aktywną leku jest telmisartan. W jednej tabletce może zawierać 80, 40 lub 20 mg.

Po podaniu doustnym szybko wchłania się z jelita. Biodostępność wynosi 50%. Po trzech godzinach stężenie w osoczu staje się maksymalne. 9% substancji czynnej wiąże się z białkami krwi. Metabolizowany w reakcji z kwasem glukuronowym.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

Antagonista receptora angiotensyny II.

Warunki urlopu od aptek

Jest wydany na receptę.

Cennik

Ile kosztuje Mykardis? Średnia cena w aptekach jest na poziomie1 000 rubli.

Forma wydania i skład

Lek zawiera białe tabletki, podłużne, z grawerem "51N" na jednej krawędzi i logo firmy po drugiej stronie.

• Jedna tabletka Micardis zawiera 40 lub 80 mg telmisartanu (substancji czynnej).
• Substancje pomocnicze: wodorotlenek sodu, poliwidon, meglumina, sorbitol, stearynian magnezu.

Siedem takich tabletek o dawce 40 mg w blistrze, 2 lub 4 takie blistry w tekturowym pakiecie. Albo 7 takich tabletek 80 mg dawki w blistrze, 2, 4 lub 8 takich blistrach w kartonowym wiązkę

Efekt farmakologiczny

Wskazania do stosowania

Mycargis to lek stosowany w leczeniu nadciśnienia.

Lek stosuje się również w celu zmniejszenia chorobowości sercowo-naczyniowej i, odpowiednio, śmiertelność u osób w wieku powyżej 55 lat z wysokim ryzykiem zachorowania układ sercowo-naczyniowy.

Przeciwwskazania

Jak wskazano w instrukcjach do Mikardisa, ten lek jest przeciwwskazany:

1. Pacjenci z obturacyjnymi chorobami dróg żółciowych;
2. Podczas ciąży;
3. Kobiety karmiące piersią;
4. Z nietolerancją na fruktozę;
5. Z niewystarczającą ilością sacharozy / izomaltozy;
6. Dzieci i młodzież do lat 18 (ze względu na brak danych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania, stosowaniem telmisartanu w tej grupie wiekowej);
7. Ze zwiększoną wrażliwością na aktywny lub dowolny pomocniczy składnik leku;
8. Osoby z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (w kategorii C w klasyfikacji Child-Pugh);
9. Z naruszeniem wchłaniania glukozy-galaktozy.

Przypisać lek, ale ze szczególną ostrożnością i pod nadzorem lekarza pacjentom z:

1. Hiponatremia;
2. Hiperkaliemia;
3. Pierwotny aldosteronizm;
4. Przewlekła niewydolność serca;
5. Zaburzona czynność nerek / wątroby;
6. Dwustronne zwężenie obu tętnic nerkowych lub zwężenie tętnicy pojedynczej nerki;
7. Idiopatyczne przerostowe zwężenie subaortalne;
8. Zwężenie zastawki mitralnej i zastawki aortalnej.

Należy zachować ostrożność podczas leczenia produktu Mikardis u osób po przeszczepieniu nerki, jak również u pacjentów, którzy tak przebyli zmniejszenie objętości krążącej krwi jest konsekwencją wcześniejszego leczenia moczopędnego, wymiotów lub biegunki, sól.

Stosuj w okresie ciąży i laktacji

Nie wolno go stosować u kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Dawkowanie i droga podawania

Instrukcje użycia wskazują, że Mikaridis jest przepisywany w środku, niezależnie od przyjmowanego jedzenia.

1. Aby zmniejszyć chorobowość i śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych, zalecana dawka to 1 zakładka. (80 mg) 1 raz dziennie. W początkowym okresie leczenia może być wymagana dodatkowa korekta ciśnienia krwi.
2. W przypadku nadciśnienia tętniczego zalecaną dawką początkową leku Mikardis jest 1 zakładka. (40 mg) 1 raz dziennie. W przypadkach, gdy efekt terapeutyczny nie zostanie osiągnięty, dawkę leku można zwiększyć do 80 mg 1 raz / dobę. Przy podejmowaniu decyzji, czy należy zwiększyć dawkę należy wziąć pod uwagę, że maksymalne działanie przeciwnadciśnieniowe uzyskuje się w ciągu 4-8 tygodni po rozpoczęciu leczenia.

Pacjenci z niewydolnością nerek (w tym u pacjentów poddawanych hemodializie) nie wymagają dostosowania dawki.

U pacjentów z upośledzoną funkcją wątroby łagodnym do umiarkowanego (klasa A i B dla dzieci Pugh) Dawka dobowa wynosi 40 mg.

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku nie wymaga zmian.

Efekty uboczne

Podczas leczenia lekiem Mikardis odnotowano następujące działania niepożądane:

1. Od układu mięśniowo-szkieletowego: bóle mięśni, ból pleców, bóle stawów.
2. Z układu moczowo-płciowego: obrzęk, zakażenie układu moczowo-płciowego, hiperreatreatinemia.
3. Reakcje nadwrażliwości: wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka.
4. Wskaźniki laboratoryjne: anemia, hiperkaliemia.
5. Z ośrodkowego układu nerwowego: depresja, zawroty głowy, ból głowy, zmęczenie, lęk, bezsenność, drgawki.
6. Z układu oddechowego: chorób górnych dróg oddechowych (zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli, kaszel).
7. Na części układu krążenia: wyraźne obniżenie ciśnienia, tachykardia, bradykardia, ból w klatce piersiowej.
8. Na części układu pokarmowego: nudności, biegunka, niestrawność, zwiększone stężenie enzymów wątrobowych.
9. Inne: rumień, swędzenie, duszność.

Przedawkowanie

Przypadki przedawkowania narkotyków nie są rejestrowane.

Kiedy objawy takie jak: wyraźny spadek ciśnienia krwi, tachykardia, bradykardia, wymagają leczenia objawowego. Hemodializa jest nieskuteczna.

Instrukcje specjalne

W przypadku napięcia naczyniowego i czynności nerek, głównie z aktywności RAAS (na przykład u pacjentów z przewlekłym zapaleniem mięśnia sercowego) niedobór lub choroba nerek, w tym. ze zwężeniem tętnic nerkowych lub zwężeniem tętnicy pojedynczej nerki), podawanie leków, wpływu tego systemu może towarzyszyć rozwój ostrego niedociśnienia, hyperasotemia, skąpomocz, aw rzadkich przypadkach ostrą niewydolnością nerek niewydolność.

U niektórych pacjentów ze względu na hamowanie RAAS, szczególnie w przypadku stosowania kombinacji leków działających na ten układ, upośledzona jest czynność nerek (w tym ostra niewydolność nerek). Dlatego terapia połączona z podobną podwójną blokadą RAAS (np. Z dodatkiem inhibitorów ACE lub bezpośrednim inhibitorem reniny-aliskirenu do antagonistów blokujących receptory) receptory angiotensyny II), należy przeprowadzać ściśle indywidualnie i ze starannym monitorowaniem czynności nerek (w tym okresowym monitorowaniem stężenia potasu i kreatyniny we krwi). surowica).

Pacjenci z cukrzycą i dodatkowego ryzyka sercowo-naczyniowego, takich jak pacjenci z cukrzycą i chorobą niedokrwienną serca w przypadku leków, obniżenie ciśnienia krwi, takie jak antagoniści receptora angiotensyny II lub inhibitory ACE, mogą zwiększać ryzyko śmiertelnego zawału mięśnia sercowego i nagłego układu sercowo-naczyniowego śmierć. U pacjentów z cukrzycą IHD może być bezobjawowa i dlatego może być nierozpoznana. Przed początkiem narkotyków Mikardis do wykrywania i leczenia choroby niedokrwiennej serca powinny być odpowiednie testy diagnostyczne, w tym test z aktywnością fizyczną.

W oparciu o doświadczenia dotyczące stosowania innych leków wpływających na RAAS, przepisując lek Mikaridis i leki moczopędne oszczędzające potas, preparat zawierający potas Dodatki kalisodergaszczye jadalne sole inne środki w celu zwiększenia stężenia potasu we krwi (na przykład, heparynę), parametr powinien być kontrolowany pacjenci.

U pacjentów z pierwotnym aldosteronizmem leki przeciwnadciśnieniowe, których mechanizm działania polega na hamowaniu RAA, zwykle nie są skuteczne.

Alternatywnie, preparat Mycardis można stosować w połączeniu z diuretykami tiazydowymi, takimi jak hydrochlorotiazyd, który dodatkowo mają działanie hipotensyjne (np lek Mikardis plus 40 mg / 1, mg 80 mg / 1, mg).

Należy zachować ostrożność przy stosowaniu preparatu Mikardis (a także innych leki rozszerzające naczynia) u pacjentów ze zwężeniem zastawki aortalnej lub dwudzielnej oraz z przerostową obturacją kardiomiopatia.

U pacjentów z ciężkim nadciśnieniem tętniczym dawka telmisartanu 160 mg / dobę w skojarzeniu z hydrochlorotiazydem 1, -25 mg była skuteczna i dobrze tolerowana.

Telmisartan jest wydalany głównie z żółcią. U pacjentów z obturacyjnymi chorobami dróg żółciowych lub niewydolnością wątroby można oczekiwać zmniejszenia klirensu leku.

Zaburzenia czynności wątroby w dobieraniu telmisartanu w większości przypadków obserwowano u mieszkańców Japonii.

Mycida jest mniej skuteczna u pacjentów rasy Negroid.

Interakcje leków

Podczas stosowania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

1. Telmisartan może nasilać działanie przeciwnadciśnieniowe innych leków przeciwnadciśnieniowych. Inne rodzaje interakcji, które mają znaczenie kliniczne, nie zostały zidentyfikowane.
2. Przy równoczesnym stosowaniu telmisartanu i ramiprylu wartości AUC0-24 i Cmax ramiprilu i ramiprilatu wzrosły , -krotnie. Znaczenie kliniczne tego zjawiska nie zostało ustalone.
3. Interakcje z digoksyną, warfaryną, hydrochlorotiazyd, glibenklamid, ibuprofen, paracetamol, simwastatyny i amlodypiny nie powoduje istotnego klinicznie interakcji. Wzrost średniego stężenia digoksyny w osoczu krwi obserwowano średnio o 20% (w jednym przypadku o 39%). Podczas równoczesnego podawania telmisartanu i digoksyny zaleca się okresowe ustalanie stężenia digoksyny we krwi.
4. Leczenie NLPZ, w tym aspiryna, inhibitory COX-2 i nieselektywnych NLPZ może spowodować rozwój ostrej niewydolności nerek u pacjentów z odwodnieniem. Leki działające na RAAS mogą działać synergistycznie. U pacjentów otrzymujących NLPZ i telmisartan, na początku leczenia należy zrekompensować BCC i przeprowadzić badanie czynności nerek.
5. Przy jednoczesnym użyciu inhibitorów ACE i leki litu zauważyć przejściowe zwiększenie stężenia litu we krwi w połączeniu z efektami toksycznymi. W rzadkich przypadkach takie zmiany rejestrowane są przy wyznaczaniu antagonistów receptora angiotensyny II. W przypadku jednoczesnego podawania leków litu i antagoniści receptorów angiotensyny II zaleca się określenie stężenia litu w krwi.
6. Zmniejszanie efektów środków przeciwnadciśnieniowych, takich jak telmisartan, prostaglandyn poprzez hamowanie efektu rozszerzającego naczynia krwionośne zanotowano w czasie jednoczesnej terapii NLPZ.

Recenzje

Zrobiliśmy kilka recenzji osób przyjmujących lek Mikaridis:

1. Natalia. Jestem przerażony. Mam 59 lat. Nadciśnienie. Przed lek stał się „Buzz” stopy, skarżył się do lekarza, nalegała, aby kontynuować przyjmowanie leku, twierdząc, że presja stała dobre numery. Nadal ufałem tym słowom lekarza. Zaczęło "buczeć" ręce. Byłem przerażony (minęło półtora miesiąca leczenia). Przestał akceptować lek. Jego ręce "uspokoiły się a jego nogi spuchły przez trzy miesiące.
2. Catherine. Mój lekarz przepisał lek Mikaridis. Początkowo dawka wynosiła 40 mg, następnie została zwiększona do 80. Lek naprawdę pomógł powstrzymać rozwój nadciśnienia tętniczego, działania niepożądane przejawiające się jedynie w postaci okresowych zawrotów głowy. Nadal będę traktowany z radością przez Mikardisa, ale jego wysokie koszty były dla mnie zbyt drogie. Lekarz wybrał tańszy analog.
3. Nasienie. Po ataku serca cierpiał na zawroty głowy i skoki ciśnienia, kardiolog przepisał ten lek. Przez rok piłam. Miesiąc po otrzymaniu ciśnienie przestało się podnosić, stało się normalne - 120/70. Teraz Mykaridis jest pijany przez żonę i siostrę.

Analogi

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

• Mykardis Plus;
• Pritor;
• Tanidol;
• Theseo;
• Telzap;
• Telmisartan;
• Telmist;
• Telsartan.

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i okres trwałości

Przechowywać w suchym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nieprzekraczającej + 30 ° C.

Okres trwałości - 4 lata.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.