Ostry katar zapalenia zatok szczękowych

Ostre zapalenie trzustki

Gaimorovy zatoki, formacje jamy kostnej po lewej i prawej stronie nosa w górnej szczęce. Są one połączone z kanałami nosowymi przez otwory w dolnej ścianie. Zapalenie zatok to zapalenie wewnątrz zatoki szczękowej. Rozróżnia ostre zapalenie zatok i przewlekłe.

Przyczyny

Główną przyczyną ostrego zapalenia zatok jest infekcja wirusowa (patogeny są wirusami układu oddechowego zakażenia, adenowirusa, grypy i paragrypy, dzieci z wirusami odry i szkarlatynę), znacznie rzadziej - bakteryjny.

Najczęściej występuje ostre zapalenie zatok:

• w wyniku powikłań nieżytu nosa z chorobą wirusową układu oddechowego;
• gdy infekcja rozprzestrzenia się z próchnicowych zębów górnej szczęki (odontogenic zapalenie zatok);
• z przewlekłym obustronnym zapaleniem migdałków i adenoiditis;
• z alergicznym nieżytem nosa;
• na krzywiznę przegrody nosowej i inne wrodzone wady anatomiczne górnych dróg oddechowych;
• spośród gronkowców i paciorkowców bakterii nośniki zwykle żyją na błonę śluzową nosa, a w przypadku hipotermii są czynniki przyczynowe chorób i powodować objawy zapalenia zatok.

Pojawienie się ostrego zapalenia zatok szczękowych ułatwiają wszelkie przewlekłe choroby przewlekłe, przenoszone naprężenia, interwencje chirurgiczne, niedożywienie, powodujące gwałtowny spadek odporność.

U dzieci przyczyną zapalenia zatok szczękowych może być zakażenie chlamydiami i mykoplazmą. Jest to ważne, aby rozważyć wybór leków przeciwzapalnych w leczeniu.

Przewlekły nieżyt nosa powoduje obrzęk przewodów nosowych i blokuje naturalny otwór w celu oczyszczenia zatok szczękowych, pomaga w rozwoju infekcji. Inne choroby zapalne nosa i gardła wywołują zakażenie w zatokach szczękowych podczas kaszlu, kichania, dmuchania.

Wiotkie próchnicy skrajny górny czterech zębów prowadzi do bezpośredniego przenikania infekcji z zniszczone korzeń ziarniaka fistulous, studni ekstrakcji zęba. U niektórych osób korzenie zębów rosną bezpośrednio w zatoce szczękowej, powodując objawy zapalenia zatok. Dlatego przyczyna zapalenia może być normalnym materiałem wypełniającym od leczenia stomatologicznego.

Objawy

Objawy choroby są najczęściej ułożone na ostre wirusowe uszkodzenie dróg oddechowych i pogarszają przebieg. Można podejrzewać przejście procesu do zatok szczękowych, jeśli:

• doszło do nieprzyjemnego uczucia raspiraniya lub nacisku wokół nosa;
• wieczorem zakłócając narastający ból głowy, co jest gorsze, gdy głowa jest pochylona do przodu;
• ból jest zlokalizowany w jednej połowie twarzy (jednokierunkowej ulicy) i oddaje całą twarz (dwustronna), bolesnych miejsc pod oczami, daje do uszu, Objawy zapalenia zatok szczękowych można określić jako ból zęba podczas żucia, cechą charakterystyczną jest zmniejszenie bólu głowy w pozycji leżącej z powrotem;
• ostro podwyższona temperatura ciała do wartości powyżej 38 stopni;
• istniał całkowity obustronny zastój w nosie lub oddech nie występuje naprzemiennie po jednej stronie, a po drugiej gęsta zielonkawo-żółta zawartość rzadko opuszcza;
• głos staje się nosowy;
• narastająca słabość, zmęczenie, jest bezsenność;
• osłabiony węch;
• możliwe zaczerwienienie i opuchlizna powiek, łzawienie - objawy zaangażowania w proces zapalny przewodów łzowych;
• obrzęk twarzy po stronie zmiany;
• światłowstręt (rzadki objaw).

W zależności od charakteru wydzieliny z nosa, zapalenie zatok dzieli się na ostre nieżytowe i ropne zapalenie zatok szczękowych.

Objawy nieżytu i ropnego zapalenia zatok

Ostre nieżytowe zapalenie zatok można uznać za łatwiejszą postać choroby. Zapalone zatoki szczękowe zawierają surową, płynną zawartość, którą łatwiej oddziela się od nosa.

Objawy choroby są mniej wyraźne: ogólne złe samopoczucie, niska temperatura ciała, ból w zatokach i czole oraz zadyszka.

Leczenie zapalenia zatok przynosowych odbywa się metodami zachowawczymi: krople do naczyń krwionośnych lub aerozole, w środku są przepisane preparaty sulfanilamidowe, w leczeniu kompleksowym szeroko stosowane są procedury fizjoterapeutyczne, zalecane są fundusze ludzi medycyna. Najczęściej nie ma potrzeby stosowania antybiotyków i nakłuć (przebicie) zatoki. Przebieg leczenia trwa 10-14 dni. Wraz z ustępowaniem korzystnego przebiegu objawów następuje powrót do zdrowia.

Ostre ropne zapalenie zatok szczękowych charakteryzuje się obecnością ropy w zatokach szczękowych. Ponieważ ropna zawartość jest znacznie grubsza niż surowica wydzielina z zatok jest mała. Wszystkie objawy są wyraźne. Niepokojący silny ból twarzy, bóle głowy podczas pochylania się do przodu, wysoka gorączka, ogólne złe samopoczucie, bezsenność.

Leczenie ropnego zapalenia sutka szczękowego jest znacznie bardziej skomplikowane: na wpływ mają wpływ antybiotyki infekcja bakteryjna, możliwe jest wyznaczenie krótkoterminowego lekarza-otolaryngologa hormony przeciwzapalne. Nakłucie zatok sugerowane jest przy myciu i oczyszczaniu zawartości ropnej. Po nakłuciu nadal podaje się antybiotyki i sulfonamidy, przeciwzapalne aerozole na tle leków zwężających naczynia krwionośne. Fizjoterapia jest zalecana, gdy proces się zmniejsza. Leczenie i powrót do zdrowia po wcześniejszym ropnym zapaleniu zatok zajmie 3-6 miesięcy. Środki ludowe są wskazane do leczenia podczas wyzdrowienia i zapobiegania przejściu do przewlekłego zapalenia zatok.

Komplikacje

Katar zapalenia zatok przy nieoczekiwanym lub niewłaściwym leczeniu może przejść do ropnej. Przy ropnym ostrym procesie w zatokach szczękowych możliwe jest wystąpienie objawów ciężkich powikłań:

• przejście procesu do błon mózgowych i rozwój zapalenia opon mózgowych;
• rozprzestrzenianie się infekcji przez naczynia krwionośne prowadzi do ropnia mózgu;
• uszkodzenie naczyń na twarzy przyczynia się do zakrzepicy i zakrzepicy żylnej;
• zapalenie nerwu trójdzielnego i nerwu twarzowego;
• zapalenie gałki ocznej i orbity.

Ostre zapalenie zatok szczękowych może prowadzić do ciężkiej choroby zagrażającej życiu, wymagającej długotrwałego leczenia. Dlatego bardzo ważny jest szybki kontakt z lekarzem z pierwszymi objawami choroby i pełnym przebiegiem leczenia.

Podobnie, niepożądane jest przejście z ostrego do przewlekłego procesu. Problemy zdrowotne dla pacjenta pojawią się znacznie więcej. Zaostrzenia po każdej hipotermii są za każdym razem traktowane trudniej.

Eksperci zalecają, aby nie zaczynać leczenia stomatologicznego, podążać za gardłem, unikać hipotermii nóg, w celu zapobiegania przeziębieniom, w celu prowadzenia szczepień przeciwko grypie, w celu porady lekarz.

ingalin.ru

Co to jest obustronne zapalenie zatok?

Niewiele osób ma pojęcie o tym, czym jest obustronne zapalenie zatok przynosowych i dlaczego tak się dzieje. Patologia górnych dróg oddechowych jest bardzo powszechna. Często zapalne zatoki przynosowe. Nazywane są również zatokami przynosowymi.

Istnieją 4 odmiany tych form anatomicznych:

• sparowane zatoki szczękowe;
• frontalny;
• kratkowane;
• w kształcie klina.

Najczęściej otorynolaryngolodzy stwierdzają zapalenie zatok szczękowych. W tej sytuacji jest to kwestia zapalenia zatok. Wewnętrzna powierzchnia zatok szczękowych jest pokryta rzęskowym nabłonkiem. W swojej grubości istnieje wiele specjalnych komórek zdolnych do wytwarzania śluzu. Zatoki szczęk wykonują szereg ważnych funkcji. Biorą udział w amplifikacji rezonansu głosu, ogrzewają napływające masy powietrza, uczestniczą w rozkładzie ciężaru czaszki. Jaka jest etiologia, klinika i leczenie obustronnego zapalenia zatok?

Cechy katarowego zapalenia zatok

Zapalenie zatok jest chorobą charakteryzującą się zapaleniem zatoki szczękowej nosa.W większości przypadków ta patologia rozwija się przeciwko innym chorobom (grypa, ostre wirusowe zapalenie płuc, szkarlatyna). W tym przypadku zapalenie może być obustronne i jednostronne. W zależności od objawów klinicznych i charakteru przebiegu choroby rozróżnia się ostre i przewlekłe nieżytowe zapalenie zatok. Nieżytowa postać zapalenia jest bardzo powszechna. W tym przypadku może mieć inną etiologię. W zależności od czynnika etiologicznego wyróżnia się następujące odmiany zapalenia zatok:

• wirusowy;
• Pourazowy;
• bakteryjny;
• mieszane;
• grzybicze;
• alergiczny charakter.

Oddzielnie, konieczne jest izolowanie genyantritis, które powstały na tle stosowania leków. Zapalenie zatok przynosowych może występować zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Najwyższy wskaźnik zapadalności obserwuje się w okresie jesienno-zimowym. Ważne jest, aby obustronne zapalenie występowało znacznie rzadziej niż jednostronne zapalenie.

Czynniki etiologiczne

Rozwój obustronnego zapalenia zatok przynosowych jest spowodowany kilkoma przyczynami. Najważniejsze czynniki to:

• częste przeziębienia;
• niewystarczające lub przedwczesne leczenie grypy, ARVI;
• przechłodzenie;
• obniżona odporność;
• reakcje alergiczne (polichozy);
• skrzywienie przegrody nosa;
• obecność polipów w kanałach nosowych;
• wrodzona patologia rozwoju zatok szczękowych;
• obecność ostrego lub przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa;
• urazowe uszkodzenie twarzy.

Ważną rolę odgrywa ognisko przewlekłego stanu zapalnego (zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie gardła). Co do samego czynnika zakaźnego, mogą to być bakterie (paciorkowce, gronkowce), wirusy, grzyby mikroskopowe. Zapalenie zatok z gardła może być niezakaźne. W tym przypadku wywołuje reakcję alergiczną, przyjmując leki. Najczęściej zapalenie i obrzęk błony śluzowej rozwijają się w dzieciństwie. W tej sytuacji jest to ostra forma zapalenia. W przypadku braku leczenia ostre zapalenie zatok łatwo przechodzi w stan przewlekły, który jest znacznie trudniejszy do wyleczenia. Często czynnik zakaźny przenika przez zatoki szczęki. Najczęstszą przyczyną nieżytowego zapalenia zatok jest patologia zębów górnych.

Objawy kliniczne

Obustronne zapalenie zatok ma wiele objawów. Sercem ich występowania jest miejscowy obrzęk błony śluzowej i nadmierna produkcja śluzu. Ten ostatni jest wytwarzany przez komórki kubkowe. Zwykle osoba zdrowa rozwija trochę śluzu i przechodzi przez specjalne kanały. Z obustronną zatoką zatokową kanały są zatkane. Podobny stan może spowodować wtórną infekcję, ropienie. Najczęstsze objawy obustronnego zapalenia zatok to:

• nasilenie w okolicy zatok szczękowych;
• bóle głowy;
• wydzielina śluzowa z jamy nosowej;
• podwyższona temperatura ciała (z ostrym zapaleniem);
• ból w palpacji;
• przekrwienie nosa;
• osłabiony węch;
• nosowy.

Wiadomo, że zatoki szczękowe znajdują się po stronie przegrody nosowej na poziomie oczu. Przy obustronnym nieżytowym zapaleniu zatok, czasami można zaobserwować zaczerwienienie tego obszaru i powiek. U niektórych pacjentów rozwija się łzawienie. Ostre stany zapalne rozwijają się nagle. Najpierw pojawia się uczucie dyskomfortu w obszarze nosa, a następnie zespół bólowy. Ból nasila się wieczorem. Na początku ból jest zlokalizowany w jednym miejscu. W miarę rozwoju choroby ból ustala się w całej głowie. Dzieci mogą czuć się słabo.

Z powodu nagromadzenia surowiczych lub śluzowych wydzielin oddychanie przez nos jest zaburzone. Z katarami nieuleczalnego sekretu tajemnica jest płynna i przejrzysta. W przypadku przyczepienia się gnilnej mikroflory, uzyskuje ona zielonkawy kolor i gęstą konsystencję. W tej sytuacji może pojawić się nieprzyjemny zapach. Dodatkowe objawy choroby to kichanie, ból gardła. Temperatura może wzrosnąć do 38 stopni lub więcej. Zdarza się to w ostrym zapaleniu zatok szczękowych. Zapalenie zatok przynosowych jest niebezpieczne z powodu możliwych powikłań. Są to mocowanie zakażenia ropnego, powstawanie wrzodów w mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (zapalenie opon mózgowych), jamista zakrzepicy, ropne topnienia materiałów.

Środki diagnostyczne

Aby rozpocząć leczenie, lekarz musi postawić prawidłową diagnozę. Rozpoznanie nieżytowego zapalenia zatok obejmuje szczegółową rozmowę z pacjentem, badanie błony śluzowej nosa i całej twarzy, badanie laboratoryjne i instrumentalne. Kontrola powinna rozpocząć się od przedniej ściany zatoki szczękowej. Często determinuje to ból. Lekarz ocenia ruchomość tkanek miękkich i ich konsystencję. Rhinoskopia jest obowiązkowa. W ostrej postaci zatoki katarowej ujawnia się zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej w środkowym kanale nosowym. Dodatkowe metody badania jamy nosowej obejmują diaphanoscopy. Ta metoda opiera się na transmisji zatok szczękowych. Pacjent ma ciemnienie.

Ostateczna diagnoza została postawiona na podstawie wyników badania rentgenowskiego. Alternatywną opcją jest zastosowanie MRI, CT, ultradźwięków. W przypadku zatoki obustronnej przejrzystość zatok porównywana jest z widocznością w oczodołach. Tomografia komputerowa jest wskazana w przypadku urazowych uszkodzeń części twarzowej czaszki, ciężkiego stopnia zapalenia zatok. Ta metoda diagnostyczna nie może być stosowana u kobiet w ciąży. Nakłucie służy do określenia rodzaju patogenu i jego wrażliwości na antybiotyki. Manipulacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym.

Taktyka leczenia

Leczenie zapalenia zatok niebieskiego języka ma następujące cele:

• wyeliminować zakażenia;
• odzyskiwania wypływu wydzielanie śluzu;
• eliminacja głównych objawów choroby;
• zapobieganie powikłaniom.

Leczenie często konserwatywny.

Leczenie polega na drenaż komory zatok, wprowadzenie antybiotyków, wykorzystanie Różne środki zwężające naczynia (krople, aerozole), ogrzewając zatok, fizykoterapii działania.

Leczenie odbywa się wyłącznie po konsultacji z lekarzem. W przypadku zapalenia nieżytowego tajemnica jest płynna, dlatego nie można stosować drenażu chirurgicznego. Jako środki przeciwbakteryjne w bakteryjnej postaci choroby stosuje się makrolidy, cefalosporyny, półsyntetyczne i chronione penicyliny.

Najlepszy efekt terapeutyczny ma "Lewofloksacyna "Amoksycylina "Amoksyklaw "Cefuroksym". Antybiotyki nie zawsze są używane. Nie jest właściwe przepisywanie ich na etiologię wirusową choroby. W tej sytuacji terapia polega na stosowaniu sterydów, mukolitów. W celu wyeliminowania głównych objawów choroby, nawilżania powietrza, normalizacji żywienia, eliminacji skutków alergenów. W silnym syndromie bólu stosuje się leki z grupy NLPZ. Miejscowe leczenie polega na umyciu nosa roztworami środków antyseptycznych (furacylina, podchloryn sodowy). W alergicznej postaci zapalenia zatok wskazane są leki przeciwhistaminowe. Tak więc, zapalenie zatok należy traktować szybko i dokładnie.

lor03.ru

Katar zapalenia zatok szczękowych

Katar zapalenia zatok szczękowych- choroba zapalna. W zatokach przynosowych człowieka znajdują się specjalne dziury, przez które wydalany jest śluz. Kiedy błonę śluzową puchną, otwory zaczynają stopniowo się zamykać. Z tego powodu śluz nie może wychodzić i gromadzić się w zatokach szczękowych, a proces zapalny nasila się.

Przyczyny katarowego zapalenia zatok

Najczęściej nieżytowa postać zapalenia zatok rozwija się na tle przeziębienia, które zostały wyleczone lub nie całkowicie wyleczone, oraz katar. Ale istnieją inne czynniki predysponujące do rozwoju choroby:

1. Nieżytowe zapalenie zatok często rozwija się u osób z wrodzonym anatomicznych nieprawidłowości struktur jamy nosowej: zakrzywionej ściany, rozszerzenie dolne miseczki.
2. Choroby są wrażliwe na osoby o osłabionej odporności, których organizm otrzymuje mniej niż wystarczającą ilość witamin i korzystnych mikroelementów.
3. U niektórych pacjentów ostre zapalenie nieżytów katarowych rozwija się na tle alergii.
4. Ze szczególną ostrożnością, katar powinien być leczony tym, którzy pracują w niesprzyjających warunkach.

Jeden lub oba zatoki szczękowe mogą stać się zaognione. Jeśli zapalenie rozprzestrzenia się na obie strony, zdiagnozowane zostaje obustronne nieżytowe zapalenie zatok.

Leczenie takiej postaci zapalenia zatok szczękowych będzie trwało dłużej, ale terminowe wykrycie choroby znacznie uprości proces leczenia.

Objawy nieżytowego zapalenia zatok

Katar zapalenia zatok szczękowych jest dość nagły. Choroba zaczyna się ostro iw większości przypadków po prostu nie można nie zwracać na nią uwagi. Jednym z najważniejszych objawów jest ból w okolicy głowy. W początkowej fazie bólu zlokalizowane w pobliżu oczu. Im dłużej genyantritis pozostaje bez opieki, tym bardziej bolesne stają się doznania i ich lokalizacja staje się prawie niemożliwa.

Inne objawy nieżytowego przewlekłego jedno- i dwustronnego zapalenia zatok są następujące:

• słabość;
• spadek sił;
• senność;
• gwałtowny wzrost temperatury;
• obrzęk orbity;
• pogorszenie węchu (a czasami całkowite zniknięcie);
• zaburzenia snu;
• pogorszenie i utrata apetytu.

Leczenie katarowego zapalenia zatok

Choroba może mieć dość poważne konsekwencje, dlatego leczenie powinno rozpocząć się tak szybko, jak to możliwe. We wczesnych stadiach nieżytowe zapalenie zatok można pokonać metodami zachowawczymi, sugerując stosowanie kropel i sprayów zwężających naczynia, podawanie antybiotyków, środków przeciwgorączkowych i immunomodulatory. Bardzo skuteczne w leczeniu zapalenia zatok i niektórych zabiegów fizjoterapeutycznych:

• UHF;
• napromienianie promieniami ultrafioletowymi;
• wdychanie;
• ultrafonoforeza.

Niestety, w trudnych przypadkach pacjentowi można pomóc jedynie poprzez interwencję chirurgiczną. Zasadniczo lekarze uciekają się do pomocy przebicia - przebicia zatoki za pomocą specjalnej igły. Czasami może być wymagana poważniejsza operacja - zapalenie zatok szczękowych.

Leczenie zatoki kataralnej za pomocą środków ludowej

Równolegle z metodami konserwatywnymi można leczyć środki ludowe:

1. Specjalna maść z miodu, soku cebulowego, mleka, ciemnego mydła i oleju roślinnego wlewa się w nos przez kwadrans. Powtórz tę procedurę powinna być od dwóch do pięciu razy.
2. Doskonały oznacza - krople czosnku.
3. Jednym z najbardziej popularnych środków przygotowywany jest z aloesu i kalanchoe. Z kilku liści wyciska sok, zmieszany z miodem i szczyptą soli. Produkt jest dokładnie wymieszany i przefiltrowany, a po trawieniu dwa razy dziennie w nosie za pomocą pary kropel.

WomanAdvice.ru

Przyczyny, objawy i leczenie nieżytu zatok

Zapalenie zatok przynosowych może występować bez powikłań, ale może również powodować niebezpieczne konsekwencje zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Jeśli ostrego procesu nie można wyleczyć na czas, może rozwinąć się przewlekłe zapalenie zatok.

Zapalenie zatok przynosowych jest procesem zapalnym w zatokach szczękowych. Zwykle po obu stronach nosa znajdują się zatoki szczękowe, które łączą się z jamą nosową za pomocą małych otworów.

Od strony wewnętrznej zatoki szczękowe są pokryte membraną śluzową: ogrzewa i nawilża napływające powietrze. Każdy czynnik zewnętrzny (wirus lub alergia) prowadzi do obrzęku wewnętrznej powłoki jamy, powodując zablokowanie wyjścia śluzu przez otwory. Wypływ błony śluzowej gromadzi się wewnątrz zatoki, co powoduje stan zapalny.

Przyczyny

Najczęstszym powodem jest przenikanie wirusowej infekcji do organizmu, co powoduje rozwój zjawisk nieżytowych. Wirusy grypy i inne ostre infekcje dróg oddechowych wpadają w zatoki szczękowe przez kanały nosowe.

Infekcja może przeniknąć do przestrzeni powietrznych z przepływem krwi, co dzieje się w przypadku odry. Choroba często rozwija się z uszkodzeniami okolicy nosowej, skrzywienie przegrody nosowej. Alergiczne i naczynioruchowe zapalenie błony śluzowej nosa towarzyszy silny obrzęk błony śluzowej zatoki, co czasami powoduje pojawienie się zapalenia zatok.

Objawy genyantritis

W przypadku wystąpienia ostrego nieżytowego zapalenia zatok, pacjent jest zaburzony przez następujące objawy:

• ból w okolicy kości policzkowych, policzków, orbity, który zwiększa się wraz z pochyleniem głowy i po naciśnięciu palcem w tym obszarze.
• ciśnienie od wewnątrz na gałkach ocznych i okolicy zatok szczękowych;
• ból w głowie za oczami, który zmniejsza się w pozycji leżącej;
• śluzowa wydzielina z nosa po jednej stronie. Jeśli proces jest dwustronny, płynie z obu kanałów nosowych.
• utrata zapachu;
• naruszenie oddychania przez nos;
• ból zęba pojawia się ze względu na bliskość górnej szczęki i jamy szczęki;
• wzrost temperatury, zatrucie organizmu.

O genyantritis trzeba myśleć, jeśli alokacja z nosa nie zatrzyma się długo. Należy zauważyć, że początkowo objawy zapalenia zatok są bardzo "nasmarowane i tylko z ulepszeniem zapalenie jest uczucie ucisku w nosie i kości policzkowych, ból głowy, obrzęk policzka i orbita oka. W przypadkach, gdy płynne wydzieliny surowicze z nosa zostaną zastąpione grubymi, lepkimi i zielonymi, oznacza to dołączenie infekcji bakteryjnej i rozwój ropnego zapalenia zatok.

Rodzaje genyantritis

Proces zapalny może być zlokalizowany z jednej strony, następnie wypływ z nosa i duszności są rejestrowane tylko w prawo lub w lewo. Jeśli pacjent leży po zdrowej stronie, występuje obfite wydzielanie z kanału nosowego. Tak manifestuje się jednostronne zapalenie zatok.

Czasami zapalenie wpływa na oba zatoki powietrzne, a następnie oba kanały nosowe są ułożone, a cieknący nos pochodzi z dwóch nozdrzy. Więc pokazuje obustronne nieżytowe zapalenie zatok.

Proces może być zarówno ostry, jak i przewlekły. Nieżyt zatok w późnym leczeniu może przejść do przewlekłego zapalenia zatok, podczas gdy w okresie zaostrzenia pojawiają się takie same objawy, jak stan ostry. Przewlekłe zapalenie zatok w okresie spokoju może nie objawiać się, ale często pacjenci skarżą się na uporczywy katar i kaszel w nocy.

Zapalenie zatok u dzieci

Zapalenie zatok przynosowych u dzieci poniżej 4 lat praktycznie nie występuje. Zatoki powietrzne rozwijają się dopiero od 2 do 3 lat, a do tego czasu choroba wirusowa u niemowląt występuje w postaci katarowego nieżytu nosa. Grupa ryzyka obejmuje dzieci z osłabionym układem odpornościowym, alergiami, migdałkami i polipami. W leczeniu dziecka powinien być tylko lekarz-otolaryngolog, w przeciwnym razie rozwija się przewlekłe zapalenie zatok.

Leczenie choroby

Leczenie zapalenia zatok nieżytowych można wykonać bez przyjmowania antybiotyków, jeśli wydzielina jest surowica. Jako środki terapeutyczne stosuje się leki zwężające naczynia krwionośne (krople lub spray), a następnie kanały nosowe myje się roztworami antyseptycznymi. Dobre działanie rozgrzewające na zatoki zapewniają zabiegi fizjoterapeutyczne: UHF, promieniowanie ultrafioletowe.

ingalin.ru

Zapalenie zatok katarowych: odmiany, przyczyny i główne objawy

Większość ludzi przynajmniej raz w życiu spotkała się z tak nieprzyjemną chorobą jak zapalenie zatok.

Zapalenie zatok nazywa się chorobami zapalnymi atakującymi zatoki zatok przynosowych.

Choroby zatok przynosowych wywołane infekcją wirusową nazywane są zapaleniem zatok przynosowych.

Zapalenie zatok przynosowych zwykle dzieli się na lokalizację patologicznego procesu na następujące kategorie:

• Katar zapalenia zatok szczękowych(wpływa na zatoki szczękowe lub szczękowe);
• Catarrhal frontal(zapalenie przednich zatok przynosowych);
• Katarowe zapalenie kości i rdzenia(wpływa na błonę śluzową znajdującą się w kości kratki);
• Katarowe zapalenie ksenofobii(zapalenie zatoki klinowej);

W tym samym czasie zapalenie zatok nieżytowych może być jednostronne lub obustronne, obejmujące jednocześnie kilka zatok przynosowych w procesie patologicznym.

W tym artykule przyjrzymy niebieskiego języka na zapalenie zatok, objawy zapalenia zatok u dorosłych, leczenie, jego przyczynach i zapobieganiu.

Co to jest katarowe zapalenie zatok?Chorobą zapalną błony śluzowej zatoki szczękowej, w towarzystwie ich obrzęk, zaczerwienienie, jak również wzrost wydzieliny śluzowej. W tym samym czasie zrzut nie ma charakteru ropnego. Nazwa tej choroby powstaje z nieaktualnego terminu "Katar co oznacza proces zapalny górnych dróg oddechowych.

Ten rodzaj nieżytowego zapalenia zatok jest uważany za najłatwiejszy do leczenia. Jednak w szczególnie trudnych przypadkach tej choroby, bez szybkiego leczenia, zapalenie może rozprzestrzenić się na okostną, a nawet na kość. Dlatego tak ważne jest, aby pacjent przestrzegał wszystkich zaleceń przepisanych mu przez lekarza otolaryngologa.

Dlaczego rozwija się katarowe zapalenie zatok?

Warunkami rozwoju zapalenia zatok przynosowych są zazwyczaj:

• Nie traktowano na czas ARVI.
• Przedłużony nieżyt nosa.
• Urazy tkanek miękkich i kości nosa i szczęki górnej.
• Krzywizna przegrody nosa, wrodzona lub wynikająca z urazu.

Objawy nieżytowego zapalenia zatok

Objawy nieżytowego zapalenia zatok nie są tak wyraźne, że diagnoza może zostać postawiona w domu. Niemniej jednak poniżej podajemy listę symptomów, stwierdzając, że należy zasięgnąć porady wykwalifikowanego otolaryngologa:

• podwyższona temperatura (od 3 stopni Celsjusza);
• nieprzyjemne doznania w okolicy zatok szczękowych;
• ciężkie przekrwienie błony śluzowej nosa;
• łza;
• ból głowy;
• obrzęk powiek i twarzy;
• zmniejszona wydajność, letarg.

Metody leczenia zapalenia zatok przynosowych

Aby rozpocząć leczenie zapalenia zatok przynosowych jest konieczne dopiero po ustaleniu diagnozy, ponieważ istnieje ogromna liczba podobnych chorób.

Najczęściej z zapaleniem zatok przynosowych zalecana jest farmakoterapia lub fizjoterapia.

Sposoby leczenia z nieżytowym zapaleniem zatok, zwykle na celu, aby zwolnić nosowych wydzielin śluzowych i zmniejszenie obrzęku.

Należy zauważyć, że stosowanie antybiotyków nie jest stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia zatok, ponieważ nie wpływają na zjadliwe infekcje i nie łagodzą ostrych objawów choroba. W tym przypadku wskazane jest, aby obserwować aktywne zarządzanie oczekującej przed podejrzeniem zakażenia bakteryjnego lub ryzyka wystąpienia poważnych powikłań.

W każdym przypadku leczenie antybiotykami powinno być przepisywane wyłącznie przez prowadzącego lekarza otolaryngologa, na podstawie wyniki laboratoryjnego badania biomateriału z zatok przynosowych lub w przypadku powikłania.

Ważne wiedzieć

W żadnym przypadku nie można arbitralnie decydować o leczeniu leków przeciwbakteryjnych w zapaleniu zatok przynosowych! Nieprzestrzeganie tej zasady może prowadzić do poważnych konsekwencji, takich jak pojawienie się opornych szczepów choroby i rozwój nadkażenia.

Aby poprawić drenaż i przepuszczalność powietrza w zatokach przynosowych u pacjentów cierpiących na zapalenie zatok niebieskiego języka, zaleca się przeprowadzać systematyczne codzienne płukanie nosa. W przypadku dwustronnych nieżytowym zapaleniem zatok zaleca alternatywnego leczenia nawadniającego, w którym najpierw przemywa połowę nosa, a następnie - inny.

W celu wyeliminowania procesów obrzękowych przy nieżytowym zapaleniu zatok stosuje się środki zwężające naczynia o wpływie miejscowym lub układowym.

W takim przypadku, jeśli objawy bólu zatok wymawiane niebieskiego języka i znacząco wpływają na jakość życia pacjenta, wskazane jest użycie środków przeciwbólowych. Zaleca się opanowanie bólu w przypadku stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych, na przykład Ibuprofenu i Paracetamolu. Najbardziej optymalny można uznać za przyjmowanie leków przeciwbólowych nie więcej niż dwa razy dziennie, trwające od trzech do czterech dni.

Leczeniu zapalenia zatok należy podejść z powagą. Przy pierwszych objawach tej choroby należy skonsultować się z lekarzem.

gajmorit.com

Objawy zapalenia zatok i jego leczenia

Zatoki przynosowe osoby mają specjalne dziury, przez które wydalany jest śluz. Błony śluzowe zatok mogą się pęcznieć i dochodzi do katarowego zapalenia zatok szczękowych. Ta choroba ma charakter zapalny.

W stanie normalnym zatoki szczękowe powinny być wypełnione powietrzem. Ich główne funkcje są następujące:

• aby utworzyć oddychanie przez nos;
• tworzyć rezonans w tworzeniu głosu;
• aby utworzyć węch.

Zapalenie zatok dzieli się na:

1. W zależności od czasu trwania choroby:

• ostry;
• przewlekły.

2. Ze względu na stan zapalny:

• nieżyjący;
• ropny;
• alergiczny;
• mieszane.

Pojawienie się zapalenia zatok

Zwiększonym ryzykiem rozwoju choroby następujących czynników: naczynioruchowy nieżyt nosa, migdałki, odchylenie przegrody nosa, przerost otworów, jamy nosowej, przewlekłe zapalenie migdałków.

Pod wpływem infekcji dochodzi do obrzęku błony śluzowej zatok szczękowych. Znajdują się pomiędzy gałkami ocznymi i zębami. Pociski zagęszczają się, zwiększa się objętość uwolnionego śluzu. Jej wypływ jest utrudniony, katarowe zapalenie zatok zaczyna się rozwijać. Jest to spowodowane jedynie obecnością wirusów.

Jeśli nie rozpoczniesz leczenia, bakterie się połączą. W zatokach rozpocznie się tworzenie się ropy. Genyantritis przejdzie do stadium ropnej choroby. Niewłaściwe leczenie doprowadzi do nawrotu choroby. Z biegiem czasu stanie się przewlekły.

Diagnoza zapalenia genyantritis

Rozpoznanie ustala się w klinice na podstawie badań laboratoryjno-instrumentalnych.Główną metodą jest prześwietlenie zatok szczękowych nosa.Lekarz widzi zmiany zachodzące w zatokach, które wskazują na zapalenie zatok. To pozwala szybko wyeliminować początek ropnego przepływu. W tym celu wykonuje się również tomografię komputerową.

Skuteczną metodą ustalenia rozpoznania jest endoskopowe badanie zatok. W zaawansowanych przypadkach wykonuje się przebicie zatok szczękowych. Powstała ropa jest poddawana badaniu bakteriologicznemu, ustalana jest przyczyna choroby.

Ogólny test krwi może wykryć tylko zmiany zapalne w bakteryjnym zapaleniu zatok przy objawach zatrucia organizmu (osłabienie, ból głowy, brak apetytu).

Leczenie choroby

Metody leczenia zapalenia zatok zależą od przyczyny choroby. Zatok z Catarrhal jest bardziej prawdopodobny w rozwoju na tle chorób układu oddechowego, ale ma również następujące przyczyny:

• anatomiczna patologia struktury jamy nosowej;
• skrzywienie przegrody nosa, poszerzenie dolnego koncha;
• osłabiona odporność;
• zapalenie w tle alergii.

Stan zapalny może mieć jedną zatokę lub obie. W takim przypadku leczenie będzie dłuższe.

Ostre nieżytowe zapalenie zatok ma istotne objawy. Intensywny ból, wysoka temperatura ciała, upośledzenie dobrego samopoczucia zawsze towarzyszą tej chorobie. Ostrej postaci towarzyszy obfite wydzielanie śluzu z nosa. Mogą być przezroczyste lub zielonkawe, ale zawsze z nieprzyjemnym zapachem.

Zabieg polega na usunięciu obrzęku błony śluzowej nosa i przywróceniu dróg oddechowych przez kanały nosowe. Przypisać: leki przeciwhistaminowe i zwężające naczynia, leki przeciwgorączkowe i immunomodulatory. Pacjenci z antybiotykami otrzymają infekcję bakteryjną, leki przeciwwirusowe zostaną przepisane na infekcję wirusową.

Cewniki Sinus są używane do drenażu zatok. Można wykonać nakłucie w celu podania antybiotyków.

Procedury fizjoterapeutyczne są bardzo skuteczne:

• ultrafonoforeza;
• UHF;
• wdychanie;
• UFO (promieniowanie ultrafioletowe).

Zdarza się, że pacjentowi można pomóc tylko za pomocą interwencji chirurgicznej. Chirurdzy wykonują nakłucie zatokowe za pomocą specjalnej igły. W niektórych (zaniedbanych) przypadkach wykonuje się skomplikowaną operację - haymorotomię.

Leczenie w domu

Cure zapalenie zatok może i siebie. Istnieje wiele przepisów na leczenie zapalenia zatok. Niektóre z nich:

1. Ziemniaki z soku, miód i niebieska cebula w równych proporcjach. Zakop się w nosie w ciągu dnia. Nasofarynx spłukać wodą, do której dodaje się sól i sok z buraków.
2. W pojemniku umieścić 3 liście laurowe, zalać je wodą, doprowadzić do wrzenia. Ogrzać bulion, namoczyć naturalną serwetkę i położyć ją na dnie czoła i na grzbiecie nosa. Gdy serwetka ostygnie, należy ją wymienić na nową. Zrób to na 6 dni przed snem.
3. W filiżance wrzątku dodaj godzinę. l. nalewki propolisu. Schowaj się grubym ręcznikiem i oddychaj parą.
4. Czarny ruszt rzodkiewki, przesunąć nieco na bandaż i przyczepić do mostka nosa. Przytrzymaj przez 10 minut. Wykonaj procedurę przed pójściem spać.

.

Leczenie zapalenia zatok często zajmuje dużo czasu.

Zimą i jesienią zapalenie zatok może się nasilać.

Konieczne będzie powtórzenie przebiegu leczenia. Musimy pamiętać o zapobieganiu, unikaniu chorób górnych dróg oddechowych, terminowej sanityzacji chronicznych ognisk infekcji w organizmie, unikaniu hipotermii.

respiratoria.ru

Ostre zapalenie spojówek: ropne, przewlekłe, nieżytowe i bakteryjne

Ostre zapalenie zatok, którego objawy i leczenie są dobrze znane współczesnym lekarzom, jest w rzeczywistości procesem zapalnym o charakterystycznej lokalizacji w zatokach szczęki. Są to sparowane pary, zwykle wypełnione powietrzem. Jednak może się również zdarzyć, że w nich gromadzi się śluz (ciekły sekret), który jest bardzo dobrym podłożem dla różnych drobnoustrojów powodujących infekcje.

W praktyce klinicznej istnieją dwa rodzaje tej dolegliwości: ostre nieżytowe zapalenie zatok i ropna postać choroby:

• Pierwszy charakteryzuje się obecnością przezroczystej surowiczej treści, głównym znakiem drugiego jest nagromadzenie ropy. W obu przypadkach proces może być jednokierunkowy lub dwukierunkowy.
• Ostre ropne zapalenie zatok szczękowych jest niebezpieczne, ponieważ patologiczny proces może przejść do jamy lub jamy czaszki.

Przyczyny ostrego zapalenia zatok u dzieci i dorosłych

Opisana dolegliwość może pojawić się jako powikłanie ostrych infekcji dróg oddechowych, może rozwinąć się w w wyniku alergii, a także w obecności zakaźnych ognisk nosogardła i na tle chorób zęby.

Czynnikiem predysponującym do rozwoju choroby jest sezonowa hipowitaminoza, która z reguły występuje w okresie jesienno-zimowym.

Przyczyny ostrego zapalenia zatok szczękowych są ograniczone do trzech głównych czynników:naruszenie drenażu zatok, dysfunkcji rzęsek oraz zmian w ilości i jakości śluzu.

Drenaż zatok zostaje przerwany głównie z powodu obrzęku błony śluzowej, który jednocześnie blokuje otwór łączący zatoki z jamą nosową. Zdarza się to dość łatwo, ponieważ średnica tej dziury wynosi zaledwie 3 mm.

Naruszenie odpływu śluzu może również spowodować mechaniczne niedrożności: polipy, ciało obce, przemieszczenie przegrody.

Normalna praca rzęsek nabłonka zapewnia wydalanie śluzu. Dlatego każde naruszenie ich pracy prowadzi do akumulacji tego śluzu w zatokach. Problemy z rzęskami mogą wystąpić pod wpływem toksyn wirusowych i bakteryjnych, stanów zapalnych lub zespołu Kartagenera. Przyczynia się do naruszenia dymu papierosowego, a także zimnego powietrza.

Pod względem rozwoju choroby ostre zapalenie zatok jest ważną rolę odgrywaną przez stopień lepkości wydzielin, ich objętość i stężenie. Jeśli lepkość śluzu wzrośnie (na przykład w przypadku mukowiscydozy), to jego usuwanie również spowalnia.

Objawy charakteryzujące ostre zapalenie zatok

Towarzyszące ostremu zapaleniu zatok objawy z reguły charakteryzują się jasnością i zwykle nie pozostają niezauważone ani przez lekarza, ani przez samego pacjenta.

Jednym z najczęstszych objawów jest ból, który może wystąpić w policzku i ustępować obszarowi łuków brwiowych lub zębów. Jednocześnie charakterystyczną cechą jest nasilenie bólu ostrym nachyleniem w dół.

Ból może również wystąpić w skroniach, potylicy lub w uchu, a także odczuwać, naciskając na wewnętrznym kąciku szczeliny ocznej.

Charakterystyczne objawy ostrego zapalenia zatok można również wyrazić w postaci zatkanego nosa, któremu towarzyszą wydzieliny i niedobory, aż do całkowitej utraty zapachu.

Oddychanie nosa w tej chorobie rozwija się w wyniku obrzęku błony śluzowej, z którym nawet leki nie mogą w pełni sobie poradzić. Obrzęk wraz ze stanem zapalnym zapobiega wchłanianiu substancji do nabłonka węchowego, w wyniku czego pacjent przestaje wyczuwać zapachy.

Wysypka z nosa jest przeważnie przezroczysta, a bakteryjna postać choroby - ropna, gruba i nieprzyjemnie pachnąca.

Wzrost temperatury ciała jest charakterystyczny tylko w przypadku ostrego bakteryjnego zapalenia zatok. Gorączka jest zwykle wysoka: 38-39 ° C lub więcej. W takich sytuacjach antybiotyki powinny być podawane tak szybko, jak to możliwe, do schematu leczenia.

Innym przejawem opisywanej choroby jest tak zwany syndrom tonięcia po nosie lub po prostu zespół poporodowy. Polega na pojawieniu się suchego, a czasem nawet bolesnego kaszlu, spowodowanego drażniącym działaniem wydzieliny z nosa opróżniającej się wzdłuż tylnej ściany gardła.Ten znak często pojawia się w nocy: w tej chwili osoba znajduje się w pozycji poziomej, więc śluz pozostaje w nosogardzieli przez długi czas i podrażnia błony śluzowe.

Ponadto, oprócz wszystkich opisanych powyżej objawów, ostre i przewlekłe zapalenie zatok charakteryzuje się również pojawieniem się zmęczenia i osłabienia, co uniemożliwia wykonywanie zwykłych czynności.

Niektórzy lekarze zauważają zaczerwienienie powiek, policzków lub nosa na daną dolegliwość. Jednak nie jest to specyficzny objaw, który może być przejawem zapalenia spojówek, kataru lub innych stanów patologicznych.

Powikłania ostrego zapalenia zatok

W praktyce klinicznej komplikacje ostrego zapalenia zatok nie są tak powszechne. Jednak w przypadku ich pojawienia się mogą pojawić się sytuacje zagrażające życiu, które często wymagają dokładnej, w tym chirurgicznej interwencji.

Opisana choroba może powodować skażenie sąsiednich narządów. Jednym z najpoważniejszych pod tym względem jest przenikanie zakażenia do czaszki wraz z rozwojem zapalenia opon mózgowych. Na szczęście jest to bardzo rzadkie.

Bardziej prawdopodobny jest inny wynik, który może spowodować ostrą postać zapalenia zatok:przejście procesu zapalnego z zatok szczękowych na orbitę. Przejawia się to rozwojem obrzęku powiek i pojawieniem się pewnego stopnia nadciśnienia, któremu towarzyszy znaczna zachorowalność.

Najczęstszymi powikłaniami opisywanej choroby są zmiany w innych narządach regionu ENT (na przykład angina), zapalenie płuc, choroby zębów, a także zwiększone objawy astmy.

Leczenie ostrego ropnego zapalenia zatok w domu

Leczenie ostrego zapalenia zatok ma trzy główne cele:Po pierwsze, konieczne jest zniszczenie infekcji; po drugie, terapia powinna zmniejszyć ciężkość i zmniejszyć czas trwania objawów choroby; po trzecie, z jego pomocą należy ostrzec wszystkie możliwe powikłania.

Podobne cele osiąga się przez systematyczne leczenie infekcji bakteryjnej i zapewnienie odpowiedniego drenażu.

Jeśli występuje ostre ropne zapalenie zatok, leczenie zwykle uzupełnia się nawadnianiem za pomocą roztworów antyseptycznych. Takie preparaty obejmują, w szczególności, dioksydinę. Jest sprzedawany jako 1% roztwór w ampułkach, które należy otworzyć i wlać do wygodniejszego pojemnika do nawadniania. W tym przypadku dobrze nadają się również chlorheksydyna i miramistin.

Leczenie ostrego zapalenia zatok przy użyciu antybiotyków

Myśląc o tym, jak leczyć ostre zapalenie zatok, pierwszą rzeczą, która przychodzi do głowy, są antybiotyki. Należy jednak bardzo ostrożnie rozważyć potrzebę ich zastosowania w tej chorobie.

Należy pamiętać, że w wielu przypadkach przyczyną ostrego zapalenia zatok są wirusy. A te leki wcale nie działają na te mikroorganizmy. Fakt ten jest potwierdzony badaniami i jest kolejnym potwierdzeniem faktu, że w przypadku każdej choroby lepiej jest stosować się do lekarzy, niż angażować się w samoleczenie.

Antybiotyki w ostrym zapaleniu zatok należy stosować tylko wtedy, gdy istnieje dokładne potwierdzenie formy bakteryjnej choroby.

Ale tutaj musisz być ostrożny. Lekarze od dawna wiedzą, że prawie połowa hemofilnych prętów i prawie cała Moraxella to bakterie zdolne do wywoływania zapalenie zatok - wytwarzają specjalny enzym, który niszczy leki penicylinowe i niektóre środki przeciwbakteryjne cefalosporyny.

Wniosek z tego jest prosty: przepisując leki, należy brać pod uwagę oporność drobnoustrojów na nie i tylko specjaliści mogą to ustalić.

U pacjentów z rozpoznaniem ostrego zapalenia zatok, leczenie antybiotykami dobierane jest indywidualnie i trwa z reguły co najmniej 14 dni.

Jednym z najbardziej zalecanych w tym przypadku są preparaty z grupy penicylin. W szczególności, Amoxicillin w połączeniu z kwasem klawulanowym w postaci preparatów takich jak Amoxiclav lub Flemoxin soluteba, według danych eksperymentalnych, ma skuteczność ponad 90%.

Często stosuje się również preparaty związane z makrolidami. Ich skuteczność w tej chorobie wynosi 70-80%. Obejmuje to azytromycynę, klarytromycynę i inne leki.

Na trzecim miejscu pod względem wydajności (50-60%) są cefalosporyny. O nich też nie zapomnij, rozwiązując pytanie, jak leczyć ostre zapalenie zatok. Z leków pierwszej generacji to Cefuroksym, a od trzeciej generacji - Cefaklor.

W ciężkich przypadkach przepisywane są karbapenemy, na przykład imipenem, a także antybiotyki aminoglikozydowe we wstrzyknięciach (gentamycyna itp.)

W opisywanej chorobie można stosować fluorochinolony, których przedstawicielami są lewofloksacyna i cyprofloksacyna (cypheran).

Należy jednak pamiętać, że leki te mogą wpływać na tworzenie tkanki chrzęstnej, na podstawie której nie można leczyć ostrego zapalenia zatok u dzieci z takimi lekami.

Jak leczyć ostre zapalenie zatok przy pomocy środków objawowych

W przeciwieństwie do przewlekłej postaci choroby w ostrym procesie, z reguły stosuje się tylko dwie grupy środków objawowych:są to tak zwane leki zmniejszające przekrwienie, a także preparaty do irygacji nosa.

Złodzieje zmniejszają drenaż i zmniejszają intensywność procesów zapalnych. Dlatego bez nich zazwyczaj nie może istnieć pojedynczy schemat leczenia opisywanej choroby, szczególnie jeśli chodzi o leczenie ostrego zapalenia zatok w domu.

Skuteczność takich leków zapewnia ich zdolność do zwężenia naczyń błony śluzowej nosa. Przyczynia się to do szybkiego zmniejszenia obrzęku i, odpowiednio, przywrócenia oddychania przez nos. Zwiększa się również wielkość otworów prowadzących do zatok szczękowych, co w konsekwencji zwiększa wypływ z nich śluzu.

Jednym z najpopularniejszych leków z tej grupy są Naftizine i Sanorin, a także Galazolin i Otrivin. W aptekach można znaleźć i sporo innych leków. Zazwyczaj stosuje się je w postaci kropli lub aerozoli i przepisuje się je na okres nie dłuższy niż 7 dni, aby uniknąć działania niepożądanego w postaci nieżytu nosa.

Jak leczyć ostre zapalenie zatok w domu przez nawadnianie

U pacjentów z rozpoznaniem ostrego zapalenia zatok w domu wiąże się z nawadnianiem jamy nosowej różnymi roztworami.

Dobrze nawilżyć błony śluzowe, zmniejszyć obrzęk, rozcieńczyć tajemnicę i poprawić roztwory soli do drenażu. Najbardziej znany z nich jest fizjologiczny. Jest sprzedawany w aptekach w pojemnikach o pojemności 200 lub 400 ml.Chociaż można gotować w domu: stężenie roztworu musi wynosić,%.

Możesz używać i przygotowywać wodę morską (Dolphin, Aqua Maris, itp.), A także produkty zawierające roztwór fizjologiczny (Nazol-Aqua).

NasmorkuNet.ru

Powiązane artykuły