Rosart jest lekiem obniżającym stężenie lipidów związanym z grupą satyny (substancje, które zmniejszają stężenie "złego" cholesterolu i zwiększają ilość "dobrego").
Oprócz celów terapeutycznych lek ten jest również przepisywany jako profilaktyka miażdżycy, spowodowana wysoką zawartością związków tłuszczopodobnych. Głównym zadaniem, które musi być rozwiązane z wysokim poziomem cholesterolu, jest osiągnięcie efekt hipolipidemiczny w krótkim okresie czasu przy użyciu minimalnej kwoty narkotyki.
Według lekarzy, Rosart jest jednym z niewielu leków przeciw miażdżycy, które są odpowiednie dla powyższych cech.
Grupa kliniczna i farmakologiczna
Leki obniżające stężenie lipidów.
Warunki sprzedaży w aptekach
Można kupić na podstawie recepty lekarza.
Cena:
Ile kosztuje Rosart w aptekach? Średnia cena jest na poziomie450 rubli.
.Skład i forma wydania
Lek Rosart jest dostępny w postaci tabletki do podawania doustnego (doustnego). Są one powlekane, mają kształt okrągły, obustronnie wypukłą i białą (w dawce 5 mg) lub różową (w dawce 10, 20 i 40 mg).
Rosart zawiera aktywny składnikrosuwastatynaw ilości 0, 20 i 40 mg, a także substancje pomocnicze:
- celuloza mikrokrystaliczna;
- krospowidon;
- dwuwodzian fosforanu wapnia;
- laktoza jednowodna;
- stearynian magnezu.
Tabletka z trądzikiem różowatym składa się z:
- hypromeloza;
- dwutlenek tytanu;
- laktoza jednowodna;
- makrogol;
- triacetyna.
Tabletki są pakowane w blister po 10 sztuk. Opakowanie kartonowe zawiera 3 lub 9 blistrów, a także instrukcję stosowania leku.
Działanie farmakologiczne
Hipolipidemiczny lek zawarty w grupie statyn. Maksymalne stężenie rozuwastatyny we krwi obserwuje się pięć godzin po przyjęciu tabletek. Efekt terapeutyczny objawia się tydzień po rozpoczęciu stosowania, po dwóch tygodniach osiąga 90 procent wartości maksymalnej, po miesiącu staje się maksymalny i pozostaje stały.
Rozuwastatyna jest wchłaniana głównie przez wątrobę, w której prowadzi się syntezę cholesterolu. 90 procent dawki leku jest wydalane przez jelita, pozostałe 10 procent przez nerki.
Wskazania do stosowania
Główne wskazania do stosowania leku Rosart w postaci tabletek są następujące:
- hipertriglicerydemia (typ IV według Fredrickson) - w postaci suplementu diety;
- pierwotna hipercholesterolemia (typ IIa od Fredrickson), w tym heterozygotyczna dziedziczna hipercholesterolemia, lub hiperlipidemia mieszana (mieszana) (typ IIb autorstwa Fredrickson) - jako suplement diety, ćwiczenia fizyczne i zmniejszona masa ciała;
- homozygotyczna forma dziedzicznej hipercholesterolemii w przypadku braku wystarczającego efektu z diety i innych terapii, mające na celu obniżenie stężenia lipidów (w tym LDL-aferezy) lub indywidualnej nietolerancji takich gatunków leczenie;
- pierwotne zapobieganie powikłaniom sercowo-naczyniowym (zawał, udar, rewaskularyzacja tętnic) u dorosłych bez objawów klinicznych choroby niedokrwiennej (IHD), ale z warunkami wstępnymi dla jego rozwoju (wiek dla mężczyzn powyżej 50 lat i dla kobiet powyżej 60 lat, stężenie białka C-reaktywnego 2 mg / L i wyższe dla obecność co najmniej jednego z dodatkowych czynników ryzyka: nadciśnienia tętniczego, niskiego cholesterolu-HDL, wczesnego wystąpienia choroby niedokrwiennej serca w historii rodziny, palenie).
Ponadto, Rosart jest przepisywany jako suplement diety dla pacjentów, którym podaje się terapię obniżenie całkowitego cholesterolu i cholesterolu LDL w celu spowolnienia progresji miażdżyca.
Przeciwwskazania
Tabletek Rosart w dawce 5, 10 i 20 mg na dobę nie należy przyjmować z:
- choroby wątroby;
- miopatia;
- zaburzenia czynności nerek;
- nietolerancja laktozy, zaburzenia wchłaniania glukozy-galaktozy; niedobór laktazy;
- zwiększona wrażliwość na składniki leku;
- kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznych metod antykoncepcyjnych;
- osoby poniżej 18 lat.
W dziennej dawce 40 mg lek nie jest również zalecany do:
- niedoczynność tarczycy;
- niewydolność nerek;
- picie alkoholu;
- jednoczesny odbiór fibratów;
- stosować u pacjentów;
- obecność chorób mięśniowych;
- osoby rasy mongoloidalnej.
Przeznaczenie do ciąży i laktacji
Lek Rosart jest przeciwwskazany w okresie ciąży i laktacji.
Stosowanie leku Rosart u kobiet w wieku rozrodczym jest możliwe tylko wtedy, gdy stosuje się skuteczne metody antykoncepcyjne i jeśli pacjent jest poinformowany o możliwym ryzyku leczenia płodu.
Ponieważ cholesterol i substancje syntetyzowane z cholesterolu są ważne dla rozwoju płodu, potencjalne ryzyko zahamowania reduktazy HMG-CoA przewyższa korzyść leku podczas stosowania ciąża. W przypadku diagnozy ciąży podczas leczenia lekiem Rosart, lek należy natychmiast przerwać, a pacjenci są ostrzegani o potencjalnym ryzyku dla płodu.
Dane na temat przydzielania rozuwastatyny do mleka matki nie są dostępne, więc kiedy okresie laktacji, biorąc pod uwagę możliwość wystąpienia niepożądanych zjawisk u niemowląt, konieczne jest rozwiązanie problemu przerwania piersi karmienie.
Dawkowanie i droga podawania
Jak wskazano w instrukcji stosowania Rosest są przyjmowane doustnie, bez żucia lub mielenia, połykania w całości, z wodą, niezależnie od pory dnia i przyjmowania pokarmu.
Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Rosart pacjent powinien zacząć przestrzegać standardowej diety obniżającej poziom lipidów i kontynuować obserwację leku podczas leczenia.
Dawkę leku należy dobierać indywidualnie w zależności od wskazań i odpowiedzi terapeutycznej, biorąc pod uwagę aktualne ogólnie przyjęte zalecenia dotyczące docelowych stężeń lipidów. Zalecana początkowa dawka RosArt dla pacjentów rozpoczynających przyjmowanie leku lub dla pacjentów przeniesionych z innych inhibitorów reduktazy HMG-CoA wynosi 5 lub 10 mg 1 raz / dzień. Przy wyborze dawki początkowej należy kierować się stężeniem cholesterolu u pacjenta i brać pod uwagę ryzyko wystąpienia powikłań sercowo-naczyniowych, a także konieczne jest oszacowanie potencjalnego ryzyka wystąpienia działań niepożądanych reakcje. W razie potrzeby po 4 tygodniach można zwiększyć dawkę leku.
W związku z możliwym rozwojem skutków ubocznych przy przyjmowaniu dawki 40 mg w porównaniu z niższymi dawkami leku, ostateczne miareczkowanie do maksymalnej dawki 40 mg należy podawać wyłącznie pacjentom z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych (szczególnie u pacjentów z dziedziczna hipercholesterolemia), u których dawka 20 mg nie osiągnęła docelowego stężenia cholesterolu, a która byłaby nadzór medyczny.
Zaleca się szczególnie staranne monitorowanie pacjentów otrzymujących lek w dawce 40 mg. Po 2-4 tygodniach leczenia i / lub zwiększeniu dawki leku konieczne jest kontrolowanie parametrów metabolizmu lipidów.
- U pacjentów w podeszłym wieku w wieku powyżej 70 latzalecana początkowa dawka RosArt wynosi 5 mg, nie jest wymagana żadna inna modyfikacja dawki.
- U pacjentów z niewydolnością wątrobyw skali Child-Pugh poniżej 7, dostosowanie dawki nie jest wymagane. U pacjentów o wartości 8 i 9 w skali Child-Pugh należy wykonać wstępną ocenę czynności nerek. Nie jest dostępne doświadczenie dotyczące rozuwastatyny u pacjentów z niewydolnością wątroby powyżej 9 punktów w skali Child-Pugh. Rozuwastatyna jest przeciwwskazana u pacjentów z chorobą wątroby w fazie aktywnej.
- Z niewydolnością nerek o łagodnym lub umiarkowanym nasileniukorekta dawki nie jest wymagana. Początkowa dawka 5 mg jest zalecana u pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek (CC poniżej 60 ml / min). Pacjenci z niewydolnością nerek o umiarkowanym nasileniu (CK poniżej 30-60 ml / min) podanie leku w dawce 40 mg jest przeciwwskazane. Stosowanie Rosalt jest przeciwwskazane w jakiejkolwiek dawce u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (QC poniżej 30 ml / min).
- Znane odmianypolimorfizm genetyczny, co może prowadzić do zwiększenia ogólnoustrojowego stężenia rozuwastatyny. U pacjentów ze stwierdzonym specyficznym polimorfizmem zalecane są niższe dawki rozuwastatyny dziennie.
- Początkowa zalecana dawka dlapacjenci predysponowani do rozwoju miopatii, wynosi 5 mg. Stosowanie leku w dawce 40 mg u takich pacjentów jest przeciwwskazane.
- U pacjentów rasy mongoloidalnej możliwe jest zwiększenie stężenia rosufwastatyny w układzie ogólnoustrojowym. Początkowa zalecana dawka leku dla pacjentów rasy mongoloidalnej wynosi 5 mg. Stosowanie leku w dawce 40 mg u takich pacjentów jest przeciwwskazane.
Terapia skojarzona
Rozuwastatyna jest substratem dla różnych białek transportowych (np. OATP1B1 i BCRP). Zwiększone ryzyko miopatii, w tym rabdomiolizy, podczas stosowania rozuwastatyny z lekami leki zwiększające stężenie rozuwastatyny w osoczu krwi ze względu na ich interakcję z transportem białka. Ta grupa substancji obejmuje cyklosporynę, inhibitory proteazy HIV, w tym połączenie rytonawiru z atazanawirem, lopinawirem i / lub typranawirem.
Jeśli jest to możliwe, należy podjąć decyzję o powołaniu terapii alternatywnej i, w razie potrzeby, tymczasowo zaprzestać przyjmowania rozuwastatyny. W przypadku, gdy nie można uniknąć jednoczesnego podawania, należy dokładnie ocenić potencjalne ryzyko interakcji i potencjalnych korzyści ze współko-terapii.
Efekt uboczny
Skutki uboczne są rzadkie. Następujące działania niepożądane należy zgłaszać lekarzowi, jeśli objawy te utrzymują się lub nasilają:
- depresja;
- ból w stawach;
- kaszel;
- zaparcie;
- zgaga;
- zawroty głowy;
- problemy ze snem;
- utrata pamięci lub zapomnienia;
- zamęt świadomości.
Następujące działania niepożądane są poważniejsze. Jeśli są obecne, należy przerwać stosowanie leku Rosart i natychmiast skonsultować się z lekarzem. Takie niepożądane reakcje obejmują:
- ból w prawym górnym brzuchu;
- nudności;
- ekstremalne zmęczenie;
- nietypowe krwawienie lub siniaczenie;
- ból lub osłabienie mięśni;
- gorączka;
- ból w klatce piersiowej;
- zażółcenie skóry lub oczu;
- ciemnienie moczu;
- utrata apetytu;
- objawy grypopodobne;
- ból gardła, dreszcze lub inne oznaki infekcji.
W przypadku pojawienia się objawów reakcji alergicznej należy natychmiast skontaktować się z pogotowia medycznego:
- zadyszka lub połykanie;
- obrzęk twarzy, gardła, języka, warg, oczu, dłoni, stóp, kostek lub nóg;
- wysypka;
- pokrzywka;
- swędzenie;
- chrypka;
- drętwienie lub mrowienie w palcach u rąk i nóg.
Przedawkowanie
Przy niewielkim nadmiarze zalecanej dawki terapeutycznej tabletek Rosart, farmakokinetyka rozuwastatyny nie zmienia się. W przypadku ciężkiego przedawkowania należy wykonać płukanie żołądka, przyjmowanie sorbentów jelitowych oraz leczenie objawowe w warunkach szpitalnych.
Nie ma konkretnego antidotum.
Instrukcje specjalne
Ryzyko miopatii, w tym rabdomiolizy, zwiększa się wraz z jednoczesnym podawaniem rozuwastatyny z następującymi lekami leki: cyklosporyna, inhibitory proteazy HIV, w tym połączenia rytonawiru z atazanawirem, typranawirem i (lub) lopinawir. Dlatego należy rozważyć możliwość wyboru alternatywnych terapii oraz, w razie konieczności, stosowanie rozuwastatyny w celu czasowego przerwania leczenia.
Stosując Rosartę w dawce 40 mg konieczne jest regularne monitorowanie wskaźników czynności nerek.
Podczas określania aktywności CKC należy wykluczyć obecność czynników, które mogłyby osłabić wiarygodność wyników, w tym wysiłku fizycznego. Pacjenci ze znacznym wzrostem początkowej aktywności CK powinni być ponownie zbadani po 5-7 dniach. W przypadku potwierdzenia pięciokrotnego przekroczenia poziomu aktywności CKK, stosowanie leku jest przeciwwskazane.
Szczególną uwagę należy zwrócić na wyznaczenie Rosarth pacjentom z czynnikami ryzyka rozwoju miopatii lub rabdomiolizy, starannie oceniając stosunek oczekiwanych korzyści i potencjalnych zagrożeń z terapia. W tej kategorii pacjentów należy zapewnić obserwację kliniczną w trakcie leczenia. Nie możesz zacząć przyjmować tabletek z początkową aktywnością CK 5 razy wyższą od górnej granicy normy.
Lekarz powinien poinformować pacjenta o możliwym pojawieniu się bólów mięśniowych, złego samopoczucia, gorączka, osłabienie mięśni lub skurcze i konieczność natychmiastowej konsultacji instytucja zdrowia. Przy znacznym wzroście aktywności CKK lub objawów mięśniowych leczenie należy przerwać. Wraz ze zniknięciem objawów i przywróceniem wskaźnika aktywności CKK, możliwe jest ponowne podanie leku w mniejszych dawkach.
1-2 razy w miesiącu należy monitorować profil lipidowy i, biorąc pod uwagę jego wyniki, dostosowywać dawkę leku Rosart.
Jeśli w przeszłości występowały choroby wątroby i nadużywające alkoholu, zaleca się, aby przed rozpoczęciem leczenia i po trzech miesiącach stosowania leku zaleca się określenie parametrów czynności wątroby. Jeśli aktywność enzymów wątrobowych w surowicy jest 3 razy większa niż górna granica normy, należy zmniejszyć dawkę lub przerwać przyjmowanie leku Rosart.
Ponieważ kombinacja inhibitorów proteazy HIV, rytonawirem powoduje wzrost poziomów układowych rosuwastatyny należy starannie w obniżaniu stężenia lipidów krew, aby wziąć pod uwagę możliwy wzrost stężenia rozuwastatyny w osoczu na początku leczenia oraz w okresie zwiększonych dawek leku przeprowadzić odpowiednią korektę dawka.
Konieczne jest anulowanie leku Rosarta, jeśli istnieje podejrzenie śródmiąższowej choroby płuc, które może objawiać się dusznością, nieproduktywnym kaszlem, osłabieniem, utratą wagi, gorączką.
Interakcje z innymi lekami
Rosartum z jednoczesnym przyjmowaniem z niektórymi lekami może wywoływać niepożądane reakcje:
- Wstęp Rosarta z cyklosporyną - ten drugi lek stymuluje wielokrotny wzrost ekspozycji na rosuwastatynę, dlatego pacjenci, którym przepisano cyklosporynę powinni przyjmować lek Rosart w minimalnej dawce - nie więcej niż 5 miligramów dzień.
- Hemofibrozyl (Gemfibrozyl) - znacznie zwiększa ogólnoustrojową ekspozycję na rozuwastatynę. W związku z obserwowanym zwiększonym ryzykiem miopatii / rabdomiolizy należy unikać skojarzonej terapii preparatem Rosartha i gemfibrozylem. Maksymalna dawka nie powinna przekraczać 10 miligramów na dzień.
- Inhibitory proteazy - wspólne zastosowanie Rosarty z niektórymi inhibitorami proteazy w połączeniu z rytonawir wywiera różny wpływ na rozuwastatynę, a raczej na działanie substancji organizm. inhibitory proteazy, w połączeniu: lopinawiru / rytonawiru oraz atazanawiru / rytonawir mogą zwiększenie ekspozycji rosuwastatyny do trzech razy. W przypadku tych kombinacji dawka leku Rosartha nie powinna przekraczać 10 miligramów raz na dobę.
Recenzje
Proponujemy zapoznanie się z opiniami osób, które używały leku Rosart:
- Natalia. Akceptuję rozeta 4 dnia. Występuje znaczna redukcja ciśnienia i prawdopodobnie z tego i silnego bólu głowy, wieczorem w części potylicznej, tromium z przodu głowy. A ponieważ były bóle brzucha lub żołądka. Biorę 1 noc na raz, cholesterol.
- Svetlana. Piję pigułki rozrósł piątego dnia. Mam znaczną redukcję ciśnienia i prawdopodobnie od tego i silnego bólu głowy, wieczorem w karku i rano przed głową. Biorę 1 tb.Na dobę, poziom cholesterolu.
- Sasha.W momencie rozpoczęcia "Rosarta cholesterol był (w wieku 44 lat). Po tygodniu przyjmowania cholesterolu spadł do 4. Zaskoczyło mnie to, mówiąc łagodnie. Lekarz powiedział, aby kontynuować przyjmowanie przez okres do miesiąca. Ale po dalszym przyjęciu pogorszyło się ogólny stan zdrowia, nie było zapalenie gardła, gardło spalone ogniem, a także silny kaszel. Postanowił przestać brać Rosartę.
Analogi
Strukturalne analogi dla substancji czynnej:
- Akorta;
- Krzyż;
- Mertenil;
- Rosystark;
- Rozuwastatyna;
- Palisander;
- Rosulip;
- Roxer;
- Tevastor.
Przed zakupem analogu skonsultuj się z lekarzem.
Okres przechowywania i warunki przechowywania
Okres ważności tabletek Rozart wynosi 2 lata, muszą być przechowywane w nienaruszonym opakowaniu fabrycznym, ciemnym, suchym, niedostępnym dla dzieci w temperaturze powietrza nieprzekraczającej + 30 ° C.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.