Ostre nieżytowe zapalenie ucha

Zapalenie ucha u dzieci jest chorobą podstępną

Kataralne zapalenie ucha jest najczęstszą chorobą ENT, dla której charakterystyczny proces zapalny błony śluzowej ucha środkowego. Bardzo często ta forma choroby poprzedza ropne zapalenie ucha, ich objawy są tak podobne, że tylko otolaryngolog może odróżnić dwie choroby ucha. Zapalenie ucha u dzieci występuje znacznie częściej niż u dorosłych, co wynika z braku tworzenia się rurki słuchowej.

Przyczyny choroby

Występowanie zapalenia ucha u dziecka może być spowodowane przez następujące czynniki:

• częste infekcje dróg oddechowych, grypa;
• przewlekłe choroby nosa;
• migdałki;
• kichanie i kaszel.

Oprócz przyczyn, które przyczyniają się do powstawania procesu zapalnego w uchu środkowym, nie zapomnij o predyspozycjach dziecka do choroby. U dzieci, rurka słuchowa jest krótsza i szersza niż u dorosłych, więc częściej przenikają infekcję z jamy nosowej do ucha środkowego. Ustalenie przyczyn zapalenia błony śluzowej jest bardzo ważne, ponieważ tylko dlatego ekspert będzie mógł przyporządkować właściwego pacjenta do małego pacjenta. Czynnikiem powodującym zakażenie są bakterie - paciorkowce, gronkowce, pneumokoki i inne.

Kiedy dochodzi do zapalenia ucha, trąbka Eustachiusza jest zatkana, a jama ustna wypełniona płynem, który w zależności od stadium choroby gęstnieje i zawiera zanieczyszczenia ropne.Najczęściej rodzice zwracają się do specjalistów z dziećmi w wieku poniżej 5 lat, u starszych dzieci trąbka Eustachiusza jest przesunięta do pionu, więc proces wnikania infekcji do ucha jest trudny.

Lokalizacja trąbki Eustachiusza u dziecka i osoby dorosłej

Pod wpływem patogennych mikroorganizmów, które powodują zapalenie ucha, błona śluzowa ulega zapaleniu, puchnie, światło nieuchronnie zwęża, aw rezultacie - naruszenie funkcji wentylacyjnej narządu słuchu. Taki proces stwarza sprzyjające warunki dla przenikania do organizmu wtórnej infekcji, która pogarsza stan dziecka.

Dzieci są podatne na choroby alergiczne, a mianowicie - na zapalenie błony śluzowej nosa, gdy mają zwiększone wydzielanie śluzu, są szczególnie podatne na rozwój zapalenia ucha dożylnego. Niebezpieczeństwo ostrego nieżytowego zapalenia ucha środkowego polega na tym, że pod naciskiem błonę bębenkową może pęknąć, powodując całkowitą głuchotę.

Objawy choroby

Głównym objawem, wyraźnie wskazującym na rozwój procesu zapalnego w jamie ucha środkowego, jest silny ból ucha. Może dać czasowej części głowy, szczęki, zębów lub korony. Bolesne odczucia są znacznie wzmocnione przez kichanie, kaszel, połykanie. Często u dzieci na tle zapalenia wzrasta temperatura ciała, w uszach jest hałas, często rodzice znajdują wydzieliny.Taki nieprzyjemny znak, jak hałas uszu, w przypadku braku odpowiedniego leczenia może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji - najpierw do utraty słuchu, a następnie do głuchoty. Niebezpieczne konsekwencje są spowodowane stanem zapalnym błony śluzowej prowadzącym do jego odkształcenia, po którym nie można już przywrócić utraconych funkcji.

Po zbadaniu przez otolaryngologa w jamie ucha środkowego, specjalista nie może nie zauważyć czerwoności błony bębenkowej. Dotykając go, pacjent odczuwa silny ból. W przypadku, gdy nieżytowe zapalenie ucha u dzieci pojawia się na tle innej choroby zakaźnej, nasila się jej objawy:

• podwyższona temperatura ciała;
• pogorszenie apetytu;
• pojawienie się bolesnych wrażeń przy połykaniu;
• ogólne złe samopoczucie dziecka.

Obecność tych objawów wskazuje na potrzebę skutecznego leczenia. Jeśli dziecko nie jest wspierane przez doświadczonego laryngologa na tym etapie rozwoju stanu zapalnego proces, płyn w jamie ucha środkowego szybko się gromadzi, pogrubia i usuwa, nie będzie takie łatwe.

Kolejnym etapem wtórnego zapalenia ucha dożylnego u dzieci jest rozwój procesu ropnego lub przewlekłej postaci tej choroby zapalnej. Niestety, nie zawsze choroba objawia się wyraźnymi objawami, często dziecko nie może narzekać na ból i inne nieprzyjemne odczucia. To znacznie komplikuje diagnozę, co do zasady w takich sytuacjach choroba występuje dość przypadkowo, kiedy zapalenie ucha znajduje się już na późnym etapie kursu.

Leczenie

Leczyć ostremu nieżytowe zapalenia ucha dziecka w ciągu kilku dni nie jest to możliwe, leczenie jest zwykle opóźnione o kilka tygodni. Początkowym etapem leczenia powinno być zapewnienie swobodnego oddychania przez nos. Aby usunąć śluz z nosogardła, można użyć specjalnego aspiratora lub małej strzykawki z gumową końcówką. Ważne jest, aby uniknąć hipotermii dziecka, jeśli dziecko jest chore, lepiej założyć kapelusz. Przez cały okres leczenia należy wyłączyć z mycia głowy.Antybiotyki są zwykle podawane w postaci tabletek lub iniekcji. Lekarze przepisują również skurcz naczyń krwionośnych nosa krople, grzebiąc je złagodzić obrzęk, które zapewnią drożność rurki słuchowej. Zmniejszenie nasilenia objawów ostrych objawów otitis media mogą być z obróbki cieplnej. Ciepłe uszu, jak to możliwe i na dwustronnym nieżytowym zapaleniem ucha środkowego u dzieci, przy pomocy lampy z niebieskim lub wódki okładów. Procedury te mogą być wykonywane wyłącznie na receptę.

Jeśli nieżytowe zapalenie ucha ropne już nabyte formy, powinny być wykonane z wełny turundy zwilżyć je w alkoholu, i wstawiono w uszach. Przetwarzania słuchowego jamy promuje jego uwalnianie z ropą. Czasami dzieci są powoływani jako dodatkowych procedur:

• fizjoterapia termalna;
• UFO;
• błoto.

Popularne przeciwzapalne i antybakteryjne krople do uszu przeciw zapaleniu ucha środkowego, ale nie są one przypisane do dzieci poniżej jednego roku.

Dużo łatwiej jest zapobiegać chorobom niż je potem leczyć. Dlatego tak ważne jest wczesne leczenie przeziębień i chorób zakaźnych układu oddechowego. Pediatrów zaleca jak karmić swoje dziecko mlekiem matki długo, jak to możliwe, bo jak to jest produkowane przez układ odpornościowy, który może wytrzymać zapalenia ucha nieżytów.

NasmorkuNet.ru

Ostre nieżytowe zapalenie ucha środkowego: przyczyny i objawy

• Cimptomy i zagrożenia

Co jest ostremu nieżytowe zapalenie ucha? Jest to stan zapalny, który dotyka ucha środkowego. W związku z tym terenie jest również nazywany ostre ucho. Bardzo często choroba ta występuje na tle już istniejących chorób, takich jak zapalenie zatok, cukrzyca, SARS, itp

Choroby ucha środkowego można podzielić na cztery podstawowe formy, a mianowicie:

1. ostre zapalenie ucha nieżytowe;
2. przewlekłe nieżytowe zapalenie ucha środkowego;
3. ostre ropne zapalenie ucha;
4. przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego.

Głównymi przyczynami mediów nieżytowe zapalenie ucha:

• Przeszkód dla prawidłowego funkcjonowania słuchu (trąbka) rury: migdałki, raka jamy nosowo-gardłowej, wrodzone lub nabyte zaburzenia trąbki słuchowej (np Rozszczep podniebienia, itp.);
• Infekcje górnych dróg oddechowych.
• Szkody spowodowane przez ciśnienie: podróż samolotem lub nurkowanie.
• Alergia.
• Bakteryjne lub wirusowe infekcje ucha środkowego.

Typowo, ostre zapalenie ucha środkowego nieżytowe proces zachodzi w nosogardzieli i trąbki rury wystaje z ucha środkowego, które znajduje się w normalnym stanie jest sterylny ustnej. W procesie kaszel i kichanie i dmuchanie nosa śluzu oba nozdrza i nie każdego nozdrza z kolei powstaje różnica ciśnień. Ze względu na to, zakażenie może wnikać do wnęki słuchowego.

Objawy choroby

• Wczesne objawy tej choroby jest uczucie pełności w jednym lub obu uszach i pulsujący szum w uszach, ale bez bólu i zmian w rozprawie.
• Większość z nas czuje ten „miękki” fazę ostrego zapalenia ucha nieżytowe mediów, wraz z objawami przeziębienia i stałej przekrwienie błony śluzowej nosa. Tak szybko, jak katar przechodzi znikają i objawy infekcji ucha, jeśli leczenie miejscowe z nozdrzy i gardła był udany.
• Z dalszego rozwoju stanu zapalnego jest ból w uszach.
• Słuch pogarsza.
• Temperatura wzrasta, mogą być nudności i zawroty głowy.

Objawy te mogą być bardziej nasilone podczas połykania i podczas kaszel i kichanie. Patrząc z błony bębenkowej może wyglądać nawet różowy lub czerwony.

Czy zapalenie ucha środkowego zaraźliwe? Nie, ostre nieżytowe zapalenie ucha nie jest zaraźliwe. Człowiek z zapalenia ucha mogą podróżować choć należy unikać loty samolotem, ponieważ może to powodować dyskomfort chorego ucha. Po upływie ropą z ucha nie może również pływać.

Ostra nieżytowe zapalenia ucha środkowego u dziecka: objawy i czynniki ryzyka

zapalenie ucha środkowego u dzieci towarzyszy objawami infekcji ucha:

• wybrzuszenia błony bębenkowej, któremu towarzyszy ból;
• lub perforacja błony bębenkowej, często z odwodnienia ropą.

Ostremu nieżytowe zapalenie ucha jest najczęściej u niemowląt i dzieci w wieku przedszkolnym dziecko.Prawie wszystkie dzieci będą miały jeden lub więcej epizodów ostrego zapalenia ucha przed mediami nieżytowe w wieku 6 lat.

• Trąbki słuchowej jest krótszy u dzieci niż u dorosłych. W związku z tym okoliczność, bakterie i wirusy łatwiej przebić go.
• Dzieci do 6-tygodniowe, mają tendencję do infekcji ucha ze względu na obecność różnych bakterii w uchu środkowym.

Karmienie z butelki jest czynnikiem ryzyka dla mediów nieżytowe zapalenie ucha środkowego u dzieci.

• Piersią swoje dziecko upośledza odporność, która przyczynia się do zapobiegania ostrego zapalenia ucha środkowego.
• Pozycja dziecka podczas karmienia piersią jest lepsza dla prawidłowego działania rurki słuchowej niż podczas karmienia z butelki.
• Jeśli dziecko jest na sztucznym karmieniu, trzymaj je podczas jedzenia, nie pozwalając dziecku leżeć z butelką.
• Dziecko nie powinno zasypiać, trzymając butelkę w ustach. Oprócz zwiększenia szans na rozwój ostrego zapalenia ucha u dziecka, znalezienie mleka w jamie ustnej podczas snu zwiększa szanse próchnicy.

Infekcje górnych dróg oddechowych należą do głównych przyczyn ostrego zapalenia ucha środkowego.Dzieci w placówkach dla dzieci w wieku przedszkolnym często zarażają się przeziębieniem, często po zapaleniu ucha.

• Dym tytoniowy i inne czynniki drażniące zwiększają prawdopodobieństwo zapalenia ucha środkowego.
• Dzieci z syndromem wilczej jamy ustnej lub zespołem Downa są predysponowane do chorób ucha.
• Dzieci, u których zdiagnozowano ostre zapalenie ucha środkowego przed 6 miesiącem życia, cierpią często z powodu infekcji ucha.

Objawy przeziębieniach zapalenia ucha środkowego u dziecka:

• Małe dzieci z zapaleniem ucha mogą stać się drażliwe, wybredne, jeść lub źle spać.
• Nastolatkowie mogą skarżyć się na ból i uczucie duszności w uchu.
• Gorączka może wystąpić u małych dzieci, przedszkolaków i dzieci w wieku szkolnym.

Objawom tym często towarzyszą objawy zakażenia górnych dróg oddechowych, takie jak katar lub kaszel.

Nagromadzenie ropy w uchu środkowym powoduje ból i wygaszanie błon bębenkowych (dlatego w trakcie choroby często zmniejsza się słuch). Ciężkie infekcje ucha mogą spowodować pęknięcie błony bębenkowej. Otwór utworzony w tym przypadku, zwykle leczy się z powodu szybkiego leczenia. Dlatego przy pierwszych objawach zapalenia ucha należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, aby nie doprowadzić do nieprzyjemnych i traumatycznych komplikacji.

Ostre zapalenie ucha środkowego jest leczone najczęściej antybiotykami. Standardowy przebieg leczenia - od7do 10 dni.

• Piersi, a także małe dzieci, bez poważnych objawów lub z niepewną diagnozą, mogą być leczone bez antybiotyków.
• Nawet po skutecznym leczeniu wiele dzieci w uchu środkowym ma niewielką ilość płynu. Może to prowadzić do tymczasowej utraty słuchu przez okres od 3 do 6 tygodni. U większości małych pacjentów płyn ostatecznie znika samoczynnie.
• Jeśli dziecko ma wypukłą błonę bębenkową i odczuwa silny ból, lekarz może zalecić mirinotomię (chirurgiczne nacięcie błony bębenkowej), aby uwolnić ropę. Błona bębenkowa zostaje przywrócona w ciągu 7 dni.

.

gajmorit.com

Ostre zapalenie ucha środkowego - średnie, ropne, nieżytowe, ostre zapalenie ucha u dzieci, leczenie

Ostre zapalenie ucha środkowego

Ta choroba jest lokalną manifestacją procesu zapalnego zaraźliwego, który obejmuje trzy unoszące się w powietrzu elementy ucha środkowego, które obejmują: wyrostek sutkowy, tympanon i słuchowy rura.

Według statystyk, częstotliwość ostrego zapalenia ucha środkowego osiąga 25-30% ogólnej liczby chorób ucha, a to wskazuje na jego szerokie rozpowszechnienie. Najczęściej choroba ta występuje u dzieci w wieku poniżej 5 lat, a duża część zapalenia ucha występuje u osób starszych i młodzieży poniżej 14 lat. Ostre zapalenie ucha środkowego jest spowodowane patogennymi mikroorganizmami różnych gatunków, w tym drobnoustrojami, florą grzybów i wirusami. Mechanizmem spustowym w rozwoju zapalenia ucha staje się ostra infekcja wirusowo-oddechowa, grypa.

Ostre ropne zapalenie ucha środkowego

Ropne ostre zapalenie ucha to ostre ropne zapalenie zlokalizowane na błonie śluzowej jamy bębenkowej, a jeśli szybko się rozwija i nie ma leczenia, następnie w nieżytowym zapaleniu inne części środkowe ucho. Choroba ta jest najczęstszą chorobą ucha środkowego, która przebiega w łagodnej lub ostrej postaci i powoduje ciężką reakcję zapalną całego organizmu. Ale w przypadku jakiejkolwiek postaci choroby zapalenie ucha pozostawia po sobie proces klejenia, któremu towarzyszy prawie nieuleczalny ubytek słuchu, w postaci przewlekłej i dość często w postaci progresywnej, która prowadzi do utraty słuchu, a także może prowadzić do bardzo ciężkich powikłania. W większości przypadków ostre ropne zapalenie ucha występuje u dzieci w wieku poniżej 3 lat. Jego charakterystyczna cecha w chwili obecnej nie jest ostrym początkiem i długim okresem, w dzieciństwie istnieje tendencja do ponownego kodowania.

Ostre zapalenie ucha u dzieci

Choroba ta jest zapaleniem ucha środkowego, jest to przewód słuchowy, tympanon i układy komórek powietrznych w procesie wyrostka sutkowatego. Ostre zapalenie ucha jest najczęstszą chorobą w pediatrii, ponieważ stanowi jedną czwartą wszystkich chorób ucha. Najczęstsi pacjenci z ostrym zapaleniem ucha to 1-2 lata, a u dzieci w wieku do 3 lat zapalenie ucha do 90% przypadków. Ponadto wiele dzieci z wtórnym zapaleniem ucha jest chorujących wielokrotnie, na przykład 20% dzieci w pierwszym roku życia już przenosiło zapalenie ucha środkowego. Należy zauważyć, że ta choroba może być pochodzenia bakteryjnego.

Dlatego bardzo ważna jest właściwa orientacja w pochodzeniu tej choroby ucha środkowego. A przepisując leki do leczenia, musisz znać działanie różnych leków przeciwbakteryjnych, w stosunku do najczęstszych patogenów. Ponadto konieczne jest wzięcie pod uwagę częstego siewu szczepów odpornych na antybiotyki. W końcu mikroflora o średnim zapaleniu ucha jest bardzo zróżnicowana, ale pod tym względem przeważa flora kokcynowatości.

Ostre nieżytowe zapalenie ucha

Ostre nieżytowe zapalenie ucha jest ostrym zapaleniem ucha środkowego, które nie jest ograniczone do jamy bębenkowej, ale zaczyna angażować się w proces zapalny rurkę słuchową i wszystkie komórki wyrostka sutkowatego, czyli całą jamę środkową ucho. Czynniki sprawcze tej choroby to paciorkowce, gronkowce, pneumokoki i inne mikroorganizmy. Głównymi powodami jego rozwoju są obniżona odporność organizmu, czyli obniżona odporność, chłodzenie organizmu, choroby nerek, choroby zakaźne, krzywica, beri-beri, cukrzyca i tak dalej.

W większości przypadków bakterie przedostają się do ucha środkowego z jamy nosowej przez rurkę słuchową w trakcie pojawienie się ostrego zapalenia ucha lub podczas zaostrzenia przewlekłego stanu zapalnego błony śluzowej, to grypa, SARS i tak dalej. Głównymi czynnikami przyczyniającymi się do rozprzestrzeniania się zakażenia są nieprawidłowe kwitnienie, kaszel, kichanie, zwiększone ciśnienie w nosogardzieli, z którego zakażony śluz pokonuje barierę, która staje się słuchowa rura. Wszystkie patologiczne procesy błony śluzowej nosa i gardła i nosa są gruczołami adenoidalnymi pokrywającymi ujście przewodów słuchowych, utrzymują stan zapalny w uchu środkowym, a tym samym sprzyjają częstemu nawrotowi, jak również przejściu choroby do postaci przewlekłej, często u dzieci.

Leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego

Najważniejszą rzeczą w leczeniu zapalenia ucha jest przywrócenie drożności przewodu słuchowego, co jest łatwe do osiągnięcia za pomocą leków zwężających naczynia w nosie, a także za pomocą standardowego fizjoterapeutyku procedury. A jeśli to nie zadziała, przepisywane jest proste wydmuchiwanie uszu przez nos. Procedurę tę można rozpocząć od 3-4 lat, w przypadku starszych dzieci z jednostronnym procesem zaleca się cewnikowanie rurki słuchowej. Gdy nie są stosowane kataralne ostre antybiotyki zapalenia ucha. Jeśli chodzi o leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego, zwykle przepisuje się antybiotyki, które przejawiają aktywność przeciwko pneumokokom, prętom hemofilnym. Ponadto leki powinny mieć zdolność pokonywania oporności patogenów na antybiotyki. Stężenie antybiotyku określa lekarz, biorąc pod uwagę stan zapalny.

medportal.su

Leczenie zapalenia ucha u dorosłych. Skuteczne leczenie zapalenia ucha

Zapalenie ucha to zapalna choroba ucha. Aby zrozumieć, dlaczego choroba ma miejsce i jakie procesy zachodzą, należy wziąć pod uwagę anatomiczną strukturę organu słuchowego i proces, w którym postrzega on informacje.

Struktura ucha

Ucho ludzkie ma bardzo złożoną strukturę, którą można podzielić na trzy sekcje: ucho zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne. Ucho zewnętrzne to małżowina uszna, która odbiera fale dźwiękowe, kierując je do zewnętrznego kanału słuchowego. Ucho zewnętrzne i środkowe są oddzielone błoną bębenkową, która warunkowo przedstawia błony dziewicze lub film.

Ucho środkowe to wgłębienie, przestrzeń w kości skroniowej z trzema kościami słuchowymi - młotkiem, kowadłem i klamrą. Należy zauważyć, że ucho środkowe jest ściśle związane z nosogardzieli. Funkcjonalnie, kości wzmacniają odbierane wibracje dźwięku i przekazują je do ucha wewnętrznego. Ucho wewnętrzne to labirynt membran w kamienistym odcinku kości skroniowej z wieloma zagięciami wypełnionymi cieczą. Wibracje dochodzące z ucha środkowego przenoszone są do cieczy, która już wpływa na receptory. Tak więc informacje przekazywane są do mózgu w postaci impulsów nerwowych.

Pojęcie, rodzaje zapalenia ucha. Przyczyny

Zapalenie ucha to choroba, która może rozwinąć się w którejkolwiek z trzech części ucha, w zależności od miejsca, w którym występuje proces zapalny, odróżnić:

1. Zapalenie ucha zewnętrznego.
2. Zapalenie ucha środkowego.
3. Zapalenie ucha wewnętrznego (lub błędnika błędnika).

Przyczyny, które przyczyniają się do wystąpienia choroby lub pogorszenia jej przebiegu, wiele, ale główne z nich to:

• choroby nosogardła, prowadzące do obrzęku i zapalenia błony śluzowej ucha środkowego;
• choroby, które hamują i osłabiają układ odpornościowy (grypa, odra);
• przechłodzenie;
• dostanie się do ucha zimnej wody;
• uraz i różne urazy błony bębenkowej, które mogą powodować zakażenie w jamie ucha środkowego;
• predyspozycje genetyczne.

Z natury, czynnik powodujący chorobę, zapalenie ucha dzieli się na:

1. Wirus.
2. Bakteryjny.
3. Fungal.

Rozważmy bardziej szczegółowo procesy zapalne, które występują w każdej z trzech części ludzkiego ucha, objawy i możliwe powikłania zapalenia ucha.

Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego. Klasyfikacja. Objawy

Zewnętrzne zapalenie ucha jest stanem zapalnym skóry małżowiny usznej, wraz z zewnętrznym kanałem słuchowym, który jest spowodowany infekcją bakteryjną lub grzybiczą. Istnieją dwa rodzaje zewnętrznych zapalenia ucha środkowego: ograniczone i rozproszone.

W większości przypadków, ograniczone zapalenie jest reprezentowane przez furunculosis - tworzenie się wrzodów. Furuncle - ostry ropny proces gruczołu łojowego lub mieszków włosowych, wywołany przez bakterie pyogenne. Jeśli istnieją korzystne czynniki w organizmie człowieka, w tym przewlekłe zakażenie, cukrzyca, lokalne uraz i zanieczyszczenie skóry, ukąszenia owadów, mikroflora staphylococcus zaczyna aktywnie prowokować proces zapalny.

Czasami choroba jest powikłaniem poprzedniej grypy lub może być spowodowana reakcją alergiczną na leki. Objawy zewnętrznego zapalenia ucha są swędzące; ból, który pojawia się podczas dotykania zapalonego ucha; zaczerwienienie i obrzęk skóry zewnętrznego przewodu słuchowego lub małżowiny usznej; czasami temperatura może wzrosnąć ciało. Słuchanie z reguły nie będąc cierpiącym.

Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego to zapalenie ucha zewnętrznego, które bardzo często może rozprzestrzenić się na błonę bębenkową.

Według czasu trwania choroby zewnętrzne zapalenie ucha jest klasyfikowane jako ostre i przewlekłe. Ta ostatnia jest konsekwencją braku leczenia lub niewłaściwego leczenia ostrej postaci choroby.

Zapalenie ucha zewnętrznego uważane jest za najłagodniejszy typ choroby w porównaniu z zapaleniem ucha środkowego i wewnętrznym zapalenie ucha środkowego i często nie prowadzi do poważnych powikłań, chociaż czasami może powodować wzrost węzłów chłonnych system. Zapalenie błony śluzowej rozrasta się do postaci złośliwej (martwica tkanek) w obecności osoby związanej z ciężkimi chorobami czynnościowymi (cukrzycą) lub wirusem niedoboru odporności. Ale takie przypadki, na szczęście, są rzadkie.

Zapalenie ucha środkowego. Klasyfikacja i objawy

Ze wszystkich postaci zapalenia ucha, zarówno u dzieci jak i dorosłych, najczęściej występuje zapalenie ucha środkowego. Jak wspomniano wcześniej, natura choroby może być bakteryjna i wirusowa. Wśród bakterii głównymi patogenami są paciorkowce lub pręt hemofilny. Do wirusów, które powodują zapalenie, można zaliczyć rinowirus, wirus grypy lub wirus syncytialny dróg oddechowych.

Pierwszymi objawami zapalenia ucha środkowego są pulsujące, strzelające lub bolące bóle w narządzie, które nasilają się w wyniku połknięcia, kichania lub kaszlu. Charakterystyczne dla tej choroby jest również hałas w uchu, osłabienie, zaburzenia snu, brak apetytu, poważne pogorszenie słuchu.

Ogólnie, zapalenie ucha środkowego jest wynikiem wcześniejszego przeziębienia lub grypy, w której zmniejsza się odporność i zwiększa się liczba bakterii w jamie nosowej. Jama nosowa jest połączona z ucha środkowego przez rurkę słuchową, w której gromadzą się ciecz i różne mikroorganizmy, które wyzwalają początek procesu zapalnego. Błona bębenkowa ulega uciskowi i rozszerza się w objętości na zewnątrz, co powoduje ból.

Przebieg choroby może różnić się szybkością rozwoju, jak również czasem trwania, zależnie od tego, co wyróżnia:

1. Ostre zapalenie ucha środkowego (ucho gromadzi płyn). To jest powód, dla którego słychać własny głos w twojej głowie.
2. Przewlekłe zapalenie ucha (ucho wypełnione jest ropą).

Ostre zapalenie ucha środkowego. Formularze

Jeśli proces zapalny jest klasyfikowany zgodnie z naturą przebiegu (obraz kliniczny), wówczas zapalenie ucha może być nieżyjące lub ropny, dlatego rozwój choroby przebiega w trzech stadiach - ostrej nieżytowej postaci zapalenia ucha, ostrego ropnego zapalenia ucha i stadium odzyskiwanie.

Ostre nieżytowe zapalenie ucha jest procesem zapalnym związanym z lokalizacją płynu w jamie ucha środkowego. W przypadku tej postaci choroby, oprócz bólu i podwyższonej temperatury ciała (38-39 ° C), charakterystyczne są zaczerwienienie i obrzęk błony bębenkowej. Pacjenci zauważają, że podczas rozmowy słyszą własny głos w głowie.

Pojawienie się ognisk ropy i jej nagromadzenie w jamie ucha środkowego to ostre ropne zapalenie ucha. Leczenie przez pierwsze 2-3 dni nie jest przeprowadzane, ponieważ jak zwykle w tym okresie błona bębenkowa pęka i ropa na zewnątrz. W takim przypadku pacjent staje się lepszy, temperatura ciała wraca do normy, ból ustaje. Oprócz ropy można zaobserwować krew i surowicze wydzieliny. Jeśli przebieg choroby mija bez powikłań, następuje trzeci etap - etap powrotu do zdrowia.

Z początku etapu redukującego zmniejsza się proces zapalny jest zakończony występuje ropienie i stopniowe zaostrzanie uszkodzonej membrany. Jeżeli leczenie zapalenia ucha u dorosłych przechodzi zgodnie z terminami i pod nadzorem specjalisty, wówczas powrót do zdrowia następuje w ciągu 2-3 tygodni. W tym czasie plotka, z reguły, jest w pełni przywrócona.

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego. Etapy

Jeśli przedwczesne lub niewystarczające leczenie, ostre zapalenie ucha staje się przewlekłe. Zapalenie otrzewnej jest procesem zapalnym, który charakteryzuje się ciągłym lub nawracającym ropieniem z ucha. Ten rodzaj zapalenia ucha, oprócz już znanych objawów, takich jak: wysoka gorączka, swędzenie, pogorszenie stanu ogólnego, występują nieodłączne powikłania w postaci utraty słuchu i ciągłej perforacji bębna poduszki sieciowe. Zwykle przewlekły przebieg choroby jest konsekwencją wcześniejszego zapalenia zatok lub ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego. W pewnych przypadkach forma ucha środkowego wyników złamania (lub) perforacji błony bębenkowej lub krzywizny przegrody nosowej po urazie. W zależności od lokalizacji perforacji, a także od jej wielkości, wyróżnia się trzy stadia przewlekłego zapalenia ucha:

1. Nowotworowe zapalenie ucha (zapalenie mezotympanalne).
2. Epimezotimpanit.
3. Epitimpanitis.

Gdy występuje tubotimpanalnoy forma ucha naruszenie bębenek, zwykle w środkowej części, oraz patologii objawia się zapaleniem błony śluzowej jamy bębenkowej. Zapalenie nie wpływa na tkankę kostną.

Epimezotimpanit - stadium przewlekłe zapalenie ucha środkowego, w którym szeroka perforacji błony bębenkowej, uszkodzenia wpływają na jego górnej i środkowej sekcji.

Forma Epitimpanoantralnaya zapalenie ucha środkowego charakteryzuje zerwaniu wyższych, większość plastyczne i kruchych obszarów błony. Ten etap choroby, jak również epimezotimpanit, jest niebezpieczny ze względu na występowanie procesów patologicznych związanych z powstawaniem ziarniniaków, polipów i perlaków - kapsułki wypełnione i otoczone Cząstki ropne naskórka, który stale rośnie, naciska na błonę bębenkową niszczy składnik kości ucha środkowego i otwiera „Droga” procesów ropnych w uchu wewnętrznym.

Ponadto istnieje inna postać procesu zapalnego - obustronne zapalenie ucha środkowego - choroba, która jednocześnie wpływa na narząd słuchu z obu stron.

Jeśli weźmiemy pod uwagę istniejące powikłania choroby, najczęściej występuje perforacja błony bębenkowej. Przy przedłużającym się nagromadzeniu ropy występuje wzrost ciśnienia w uchu środkowym, w wyniku czego błona staje się cieńsza. Istnieje ryzyko jej pęknięcia (perforacja). Aby zapobiec przejściu procesu zapalnego do stadium zapalenia ucha wewnętrznego i uniknąć późniejszego rozwoju poważnego patologie, konieczne jest chirurgiczne operowanie nakłuciem błony bębenkowej i nie czekanie na moment, w którym to nastąpi spontanicznie.

Zapalenie ucha wewnętrznego. Objawy

Wewnętrzne zapalenie ucha ma inną nazwę - zapalenie błędnika jest chorobą, która występuje rzadziej w porównaniu z zapalenie ucha zewnętrznego i środkowego, ale jest najbardziej niebezpieczne pod względem zagrożenia dla zdrowia i życia prawa. Ropne procesy wpływające na tkankę kostną mogą powodować poważne komplikacje, na przykład zapalenie opon mózgowych (proces zapalny w kopertach mózgu) lub sepsa (zakażenie krwi spowodowane wpadnięciem do mózgu jej ropa). Co do zasady, zapalenie ucha wewnętrznego - jest wynikiem powikłań zapalenia ucha środkowego przed cierpią te same konsekwencje lub ciężką infekcję. Wysoka gorączka, silne bóle głowy i wymioty, utrata równowagi - wszystkie objawy zapalenia ucha wewnętrznego, w którym trzeba jak najszybciej szukać pomocy u specjalisty. Ponadto przy takich postaciach choroby dochodzi do gwałtownego pogorszenia słuchu, aż do jego całkowitej utraty.

W celu dokonania dokładnej diagnozy, a tym samym do wyznaczenia odpowiedniego schematu leczenia do pacjenta, lekarze uciekają się do badań i testów laboratoryjnych Ent.

Rozpoznanie zapalenia ucha. Ankiety i badania

Diagnostyka laboratoryjna prowadzona jest głównie w celu ustalenia charakteru pochodzenia zapalenia ucha - bakteriologicznego lub wirusologicznego. W reakcji serologicznej surowicy krwi i reakcji łańcuchowej polimerazy wykrywa się przeciwciała przeciwko patogenom. Również wyniki ogólnego badania krwi pokażą obecność lub brak procesu zapalnego w ciele.

Podstawowe instrumentalne metody diagnostyki zapalenia ucha:

• Tympanocenoza to badanie płynu uzyskanego przez chirurgiczne nakłucie membrany. Procedura pozwala określić antybiotyk potrzebny do zwalczenia określonego rodzaju infekcji, ale w praktyce nie jest często stosowany.
• Tympanometria - sprawdzenie ruchomości błony bębenkowej.
• Otoskopia - badanie błony bębenkowej i przejście słuchowe za pomocą otoskopu.
• Audiometria jest definicją ostrości słuchu, gdy podejrzewa się ją zmniejszać.
• Tomografia komputerowa mózgu i czaszki (CT), rezonans magnetyczny (MRI) - są stosowane w przypadku podejrzenia ropne procesy zapalne i powikłania wewnątrzczaszkowe, pomagają zdiagnozować powstawanie różnych patologii - polipów, cholestaeoma i tak dalej.

Zachowawcze leczenie zapalenia ucha u dorosłych

Aby uniknąć rozwoju powikłań i osiągnąć poprawę przy minimalnym marnowaniu czasu i wysiłku, zapalenie ucha należy leczyć w odpowiednim czasie, tak jak w przypadku każdej innej choroby. Dla każdej formy procesu zapalnego zapewnione jest specjalne leczenie, z własnymi procedurami i przygotowaniami medycznymi.

Zapalenie ucha zewnętrznego jest leczone ambulatoryjnie, z użyciem kropli, które zawierają antybiotyk. Czasami antybiotyki mogą być przepisywane razem z kortykosteroidami lub lekami przeciwhistaminowymi, jeśli choroba jest spowodowana reakcją alergiczną. Istnieją również procedury płukania kanału słuchowego roztworem antyseptycznym. Jeśli terapia ta nie prowadzi do wyleczenia lub nie jest możliwa z powodu ciężkiego obrzęku przewodu słuchowego i cellulitu twarzy, przepisane są leki doustne. Przy podwyższonej temperaturze ciała stosuje się środki przeciwgorączkowe, a także środki przeciwbólowe, jeśli występuje zespół bólowy. W rzadkich przypadkach z ropnym zapaleniem zewnętrznych tkanek ucha można wskazać interwencję chirurgiczną.

Eliminacja stanu zapalnego w uchu środkowym w normalnym przebiegu choroby jest ambulatoryjna. Leczenie zapalenia ucha u dorosłych odbywa się z powołaniem antybiotyków, antyseptyków i leżenia w łóżku. Aby zmniejszyć bolesny zespół, jako kroplę stosuje się ciepłe 96% alkoholu (ta procedura jest przeciwwskazana do ropienia). W przypadku podawania miejscowego zaleca się fizjoterapię, można również zastosować niebieską lampę. Będzie to zbędne i rozgrzewające kompres w zapaleniu ucha (alkohol, wódka lub na bazie oleju kamforowego), które powinno być trzymane nie dłużej niż 3-4 godziny. Należy również pamiętać, że nie można umieścić kompresu w podwyższonej temperaturze ciała.

Jeśli choroba nie wystąpi bez powikłań, pacjent będzie wykazywał oznaki ostrego zapalenia ucha - rozwinie się ropne zapalenie ucha. Leczenie można kontynuować za pomocą antybiotyków lub interwencji chirurgicznej.

Interwencja chirurgiczna

Czasami zdarza się, że zachowawcze leczenie zapalenia ucha u dorosłych nie prowadzi do poprawy stanu pacjenta. W takich sytuacjach wykonywany jest chirurgiczny zabieg tympanostomii. Ta manipulacja pozwala uniknąć komplikacji, ponieważ nakłucie odbywa się w dogodnym i prawidłowym punkcie, ropa wychodzi przez specjalnie zainstalowaną rurkę, a zespół bólowy zmniejsza się i następuje powrót do zdrowia szybciej. Ponadto biomateriał (izolaty gaszące) podlega laboratoryjnemu badaniu bakteriologicznemu pod względem wrażliwości na antybiotyki. Jeśli po przeprowadzonych zabiegach nie zostanie przywrócona ostrość słuchu, można zalecić zabiegi oczyszczające i masaż pneumatyczny.

Zdarzają się przypadki, w których dochodzi do naturalnego pęknięcia błony bębenkowej. Jest to obserwowane głównie w przypadku zapalenia ucha środkowego i wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

W przypadku tubotimponalnej postaci zapalenia ucha, zadaniem leczenia chirurgicznego jest przywrócenie integralności tympanoplastyki za pomocą tympanoplastyka z wykorzystaniem własnej chrząstki.

Epitimpanoantralna postać zapalenia ucha wiąże się z niszczeniem tkanki kostnej. W takim przebiegu choroby celem interwencji chirurgicznej jest usunięcie patologii kości i przywrócenie błony bębenkowej za pomocą protez wykonanych z obojętnych materiałów (tytanu).

Wewnętrzne zapalenie ucha jest wynikiem nieskutecznego leczenia zapalenia ucha środkowego i jest niebezpieczne z powodu ropnych powikłań z uszkodzeniem błon mózgowych. Dlatego w takich postaciach choroby konieczna jest hospitalizacja pacjenta z dalszą opieką chirurgiczną.

Należy pamiętać, że profilaktyka jest zawsze lepsza niż leczenie. Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego może być terminowym wyeliminowaniem ognisk infekcji w ciele (próchnica, zapalenie zatok), a także eliminacji hipotermii. Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki choroby, ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską od specjalistów.

syl.ru

Powiązane artykuły