Nolpaz

Nolpaza (pantoprazol) jest lekiem przeciwwrzodowym z grupy inhibitorów pompy protonowej (PPI). Stosowany w leczeniu chorób związanych z agresywnym działaniem kwasu solnego na błony śluzowe różnych części przewodu pokarmowego.

Substancja czynna zmniejsza podstawową i stymulowaną syntezę kwasu chlorowodorowego poprzez hamowanie pompy protonowej komórek okładzinowych błony śluzowej żołądka. Kwasowe podłoże treści żołądkowej aktywuje lek.

W rezultacie zmniejsza się kwasowość soku żołądkowego. Pantoprazol powoduje zwiększenie stężenia gastryny w treści żołądkowej.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

Inhibitor H + -K + -ATPazy. Lek przeciwwrzodowy.

Warunki urlopu od aptek

Jest wydany na receptę.

Cennik

Ile kosztuje Nolpaz w aptekach? Średnia cena jest na poziomie150 rubli.

.

Forma wydania i skład

Lek uwalnia się w postaci owalnych żółto-brązowych barwnych tabletek pokrytych powłoczką jelitową.

1. Skład jednej tabletki Nolpazy 20 obejmuje 20 mg pantoprazolu sodu (ponownie przeliczone na pantoprazol), oraz sorbitol, mannitol, krospowidon, stearynian wapnia, bezwodny węglan sodu jako pomocniczy substancje.
   instagram viewer
2. Skład jednej tabletki Nolpaz 40 obejmuje 40 mg pantoprazolu sodu (ponowne obliczenie pantoprazolu) i podobne substancje pomocnicze.

Są sprzedawane w opakowaniu konturowym acheikova 14 sztuk, realizowane w kartonach po 1, 2 lub 4 paczki w każdym.

Efekt farmakologiczny

Pantoprazol charakteryzuje się zdolnością do blokowania enzymu H + -K + -ATPazy, który jest odpowiedzialny za transport protonów wodoru w komórki komórek gruczołów mlecznych ściany żołądka, dzięki czemu proces biosyntezy HCl zostaje zawieszony na końcu etap. Wytwarzanie kwasu zmniejsza się niezależnie od rodzaju czynnika stymulującego.

Składnik czynny jest uwalniany i wchłaniany do jelita cienkiego. Po przyjęciu 20 mg leku efekt osiąga maksimum po 2 godzinach. Na ruchliwość narządów przewodu pokarmowego (w szczególności - szybkość ewakuacji zawartości żołądka) lek nie wpływa. Po ukończeniu kursu produkcja HCl powraca do normalnych wskaźników dopiero po 3-4 dniach. Poziom biodostępności wynosi średnio 77% i nie zmniejsza się po spożyciu. W przypadku białek krwi sprzężonych jest do 98% substancji aktywnej. Proces biotransformacji pantoprazolu ma miejsce w wątrobie i wydalany jest głównie z moczem w produktach metabolicznych (ponad 80%).

Okres półtrwania głównego metabolitu wynosi 1 godzinę; znacznie zwiększa się u pacjentów cierpiących na marskość wątroby.

Wskazania do stosowania

Co pomaga? Lek Nolpaz jest przepisywany w przypadku stanów nadkwaśnych - zwiększonej kwasowości soku żołądkowego, w tym erozyjnych i wrzodziejących zmian błony śluzowej.

1. Refluksowe zapalenie przełyku.
2. Zespół Zollingera-Ellisona.
3. Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD).
4. Wrzód trawienny zlokalizowany w żołądku i dwunastnicy.
5. Stan patologiczny, któremu towarzyszy zwiększone wydzielanie kwasu solnego i nadkwaśność.

Nolpazu stosuje się w leczeniu chorób przewodu pokarmowego, związanych z zakażeniem Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), na tle leczenia przeciwdrobnoustrojowego.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do przyjmowania leku Nolpazy są następujące:

1. Wysoka wrażliwość na składniki leku (nietolerancja na fruktozę itp.).
2. Nie należy przyjmować leku u osób z neurotyczną niestrawnością.
3. Lek Nolpase 40 mg nie jest stosowany jednocześnie ze środkami przeciwdrobnoustrojowymi w leczeniu pacjentów z ciężkimi chorobami nerek i (lub) wątroby.

Lek podaje się ostrożnie:

1. Ci, którzy mają wysokie ryzyko wrzodów, jelit, krwawienia z żołądka.
2. Pacjenci z wysokim ryzykiem rozwoju hipowitaminozą B12.
3. Osoby cierpiące na choroby wątroby. Jeśli leczenie jest prowadzone przez długi czas, konieczne jest monitorowanie poziomu enzymów wątrobowych u pacjentów.

Stosuj w okresie ciąży i laktacji

Jeśli Nolpaz jest potrzebny podczas ciąży, należy ocenić szacunkową korzyść dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu.

Jeśli konieczne jest stosowanie w okresie laktacji, należy przerwać kwestię przerwania karmienia piersią.

Dawkowanie i droga podawania

Instrukcje użycia wskazują, że Nolpaz jest przyjmowany wewnętrznie. Tabletkę należy połykać w całości, nie żuć ani nie łamać, wyciskać niewielką ilością płynu, przed posiłkami, zwykle przed śniadaniem. Podczas przyjmowania dwa razy druga dawka leku zaleca się przed obiadem.

1. W celu eradykacji Helicobacter pylori (w połączeniu z antybiotykami) zalecana dawka wynosi 40 mg 2 razy w połączeniu z dwoma antybiotykami, zwykle przebieg terapii anty-Helicobacter wynosi 7-14 dni.
2. Z GERD, w tym. erozyjne-wrzodziejące zapalenie przełyku-zapalenie przełyku i związane z nim objawy (zgaga, niedomykalność kwaśny, ból podczas połykania) łagodna, zalecana dawka - 20 mg / dobę, średnia i ciężka - 40-80 mg / dzień. Złagodzenie objawów następuje zwykle w ciągu 2-4 tygodni. Przebieg terapii trwa 4-8 tygodni.
3. W przypadku profilaktyki, a także długotrwałej terapii wspomagającej należy wyznaczyć 20 mg / dzień, jeśli to konieczne, zwiększyć dawkę do 40-80 mg / dobę. Możliwe jest przyjmowanie leku "na żądanie gdy wystąpią objawy.
4. W przypadku erozyjnych i wrzodziejących zmian żołądka i dwunastnicy związanych z podawaniem NLPZ zalecana dawka wynosi 40-80 mg / dobę. Przebieg terapii trwa 4-8 tygodni.
5. Do zapobiegania powstawaniu zmian erozyjnych na tle długotrwałego stosowania NLPZ - po 20 mg.
6. W leczeniu i zapobieganiu wrzodu trawiennego żołądka i dwunastnicy wyznaczyć 40-80 mg / dobę. Przebieg leczenia zaostrzenia choroby wrzodowej dwunastnicy to zwykle 2 tygodnie, wrzód trawienny żołądka - 4-8 tygodni. W razie potrzeby zwiększa się czas trwania terapii.
7. Z zespołem Zollingera-Ellisona i innymi stanami patologicznymi związanymi ze zwiększonym stężeniem żołądka sekrecja, zalecana dawka początkowa przedłużonego leczenia pantoprazolem wynosi 80 mg / dobę, podzielona przez 2 recepcja. W przyszłości dzienna dawka może być miareczkowana w zależności od początkowego poziomu wydzielania żołądkowego. Być może tymczasowy wzrost dawki dobowej pantoprazolu do 160 mg w celu odpowiedniej kontroli wydzielania żołądkowego. Czas trwania terapii dobierany jest indywidualnie.

U pacjentów w podeszłym wieku i pacjentów z chorobami nerek maksymalna dzienna dawka pantoprazolu wynosi 40 mg.

U pacjentów w podeszłym wieku otrzymujących terapię eradykacyjną Helicobacter pylori czas trwania terapii zwykle nie przekracza 7 dni.

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, dawka pantoprazolu nie powinna przekraczać 40 mg / dobę i Zaleca się regularne monitorowanie aktywności enzymów wątrobowych, szczególnie przy długotrwałym leczeniu pantoprazol. Zwiększając aktywność enzymów wątrobowych, zaleca się anulowanie leku.

Efekty uboczne

Jest niezwykle rzadkie w przypadku długotrwałego leczenia produktem Nolpas, zdarzały się przypadki rozwoju niewydolności nerek, niszczące uszkodzenia tkanek wątroby, w tym żółtaczka.

Czasami pacjenci skarżą się na występowanie takich działań niepożądanych leku Nolpaz:

• zapalenie nerek pochodzenia neurogennego;
• ból w gruczołach sutkowych;
• hipertermia;
• nadmierne gazowanie, wzdęcia, ataki wymiotów;
• zaburzenie perystaltyki;
• ból mięśni i stawów;
• reakcje alergiczne: pokrzywka, swędzenie skóry, zaczerwienienie i erupcje na górnej warstwie naskórka pod wpływem światła słonecznego, rumienia;
• obrzęk o różnej lokalizacji.

Od skutków ubocznych układu nerwowego może również objawiać się: zaburzenia snu, letarg, apatia, chwiejność emocjonalna, zawroty głowy.

Przedawkowanie

Przedawkowanie leku Nolpez jest teoretycznie możliwe, ale jego objawy nie są znane u ludzi. Dlatego też, gdy występują oznaki zatrucia (ból głowy, nudności, ogólne osłabienie, zmęczenie itp.) Po przyjęciu dużej dawki leku Nolpaz, należy rozważyć je jako objawy przedawkowania i przytrzymaj działania detoksykujący (nadmierne picie i stosowanie diuretyków sorbentów podawanie rozwiązań plazmozameshchath glukozy, tiosiarczan sodu lub unitiola dożylnie).

Instrukcje specjalne

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

1. Jeśli po 4 tygodniach leczenia pantoprazolem pacjent nie uzyska pożądanego efektu leczniczego, powinien przejść drugie badanie.
2. Terapia długoterminowa, szczególnie przez okres dłuższy niż 1 rok, wymaga regularnego monitorowania pacjenta.
3. Podobnie jak inne inhibitory pompy protonowej, pantoprazol może zmniejszać wchłanianie cyjanokobalaminy (witaminy B12) przeciwko hipo- i achlorhydrii. Przede wszystkim należy wziąć pod uwagę długotrwałe leczenie oraz u pacjentów z czynnikami ryzyka niedoboru witaminy B12.
4. Przed rozpoczęciem terapii należy wykluczyć obecność nowotworu złośliwego (kontrola endoskopowa, konieczność z biopsją - szczególnie z wrzodem żołądka), tk. leczenie, maskowanie objawów, może opóźnić ustawienie poprawna diagnoza.

Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia samochodu lub innych środków technicznych.

Interakcje leków

Podczas stosowania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

1. Przy równoczesnym odbiorze pantoprazolu z lekami zobojętniającymi kwas z jakiegokolwiek interakcji lekowej nie jest rejestrowany.
2. Nolpaza zmniejsza wchłanianie leków, których dostępność biologiczna zależy od pH żołądka i jest absorbowana przy kwasowych wartościach pH (np. Ketokonazol).
3. Chociaż nie obserwowano znaczących interakcji w klinicznych badaniach farmakokinetycznych z równoczesnym stosowaniem z warfaryną, odnotowano kilka odrębnych raportów na temat zmian w MHO. U pacjentów otrzymujących leki przeciwzakrzepowe z grupy kumaryny, równolegle z pantoprazolem, zaleca się regularne monitorowanie czasu protrombinowego lub MHO.
4. Pantoprazol jest metabolizowany w wątrobie przez układ enzymatyczny cytochromu P450. Nie można wykluczyć interakcji pantoprazolu z lekami metabolizowanymi przez ten sam układ. Niemniej jednak w badaniach klinicznych nie stwierdzono istotnych interakcji z digoksyną, diazepamem, diklofenakiem, etanolem, fenytoina, glibenklamid, karbamazepina, kofeina, metoprolol, naproksen, nifedypina, piroksykam, teofilina i doustny środki antykoncepcyjne.

Recenzje

Zrobiliśmy kilka recenzji osób, które stosowały lek Nolpaz:

1. Olga. Cierpię na GERD o wysokiej kwasowości przez kilka lat. I każdego roku muszę tylko podjąć środki zapobiegawcze przeciwko zaostrzeniu się choroby. Początkowo brałem omeprazol, ale przez ostatnie 2 lata lekarz przepisał pić nolpaz. Skuteczny lek do leczenia i zapobiegania refluksowemu zapaleniu przełyku, pomaga w gojeniu błony śluzowej żołądka. Przez długi czas obniża kwas soku żołądkowego. A choroba nie zaostrza się po przebiegu przyjmowania nolpazy dłużej w porównaniu z podobnymi lekami. Na cały kurs potrzebujesz kilku paczek, ponieważ musisz wziąć jego miesiąc. Nie wychodzi tak tanio, ale wynik jest tego wart!
2. Lilya. Wrzód trawienny, zapalenie trzustki, wziął długi omez, ultop, wziąć Nolpazu od listopada, próbował 10 mg od 20-ki go, to nie działa. Dzisiaj starałem się nie brać tego o 11.30, zaczęło się, cały żołądek zakwasił się. Przestraszony atakiem zapalenia trzustki, znowu wziął.
3. Ludmiła. Problemy z żołądkiem pojawiły się w związku z nieodpowiedzialnym podejściem do zdrowia i odżywiania. Lekarze w prywatnej klinice zdiagnozowano zapalenie żołądka. Przepisano kilka leków, między innymi nolpaz. Warto, oczywiście, nie tanie, ale trzeba było pić oczywiście. Bóle w żołądku minęły. Ale w jego ustach była straszna gorycz. Po przeczytaniu licznych opinii na temat stosowania tego leku, zwróciłem uwagę na fakt, że było bardzo wiele skarg na występowanie goryczy. Jedno lekarstwo - drugie jest okaleczone - jest to wzorzec przy stosowaniu silnych narkotyków. Zalecenia lekarzy w tej sprawie są następujące: równolegle z tym lekiem należy pić hepatoprotektory. I żadna goryczka nie będzie ci przeszkadzać.

Analogi

W sieci aptek zawsze możesz znaleźć leki, które zawierają tę samą substancję aktywną lub mają podobny efekt terapeutyczny. Do analogów strukturalnych Nolpazu stosuje się następujące preparaty zgodnie z substancją czynną:

• Tabletki Zipantola;
• Kontrolery tabletek i proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań;
• Tabletki Crosatide;
• Pantaz tablet;
• Tabletki Panum;
• Tabletki pepsatolu;
• Pienenum-sanovel tabletki;
• Tabletki Sunpras i liofilizat do przygotowania roztworu do wstrzykiwań;
• Tabletki Ultera;
• Pantoniton pantoprazolu;
• Tabletki PULOLEPH.

Wśród leków, które mają podobny efekt terapeutyczny, zastosuj:

• Gastrozole;
• Zolispan;
• Losek;
• Omez;
• Omeprazol;
• Pomez;
• Ultop;
• Helicyl;
• Esomeprazol.

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i okres trwałości

Przechowywać lek w suchym miejscu, chronić przed światłem. Temperatura przechowywania powinna wynosić od 15 do 30 stopni.

Okres trwałości leku wynosi 2 lata.

Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.