Kifoscoliosis: co to jest i jak go leczyć?

Kifoskolioza

Kifoscoliosis to choroba kręgosłupa piersiowego, która łączy objawy skoliozy i kifozy. Przy skoliozie kręgosłup jest zakrzywiony po prawej lub lewej stronie, przy kifozie - zgięcie narasta do tyłu.

Dłuższa pozycja siedząca niekorzystnie wpływa na postawę. U dzieci z nieprawidłową postawą najpierw rozwija się skolioza, a następnie dodaje się kifozę. Choroba występuje najczęściej u młodych mężczyzn niż u dziewcząt.

Aby zrekompensować obciążenie kręgosłupa, istnieje kilka zakrzywionych sekcji, które, zgodnie z cechami zewnętrznymi, są nieobecne u ludzi.

Z powodu niekorzystnych czynników obszary te są bardziej wypaczone, co może prowadzić do naruszenia nie tylko całego kręgosłupa, ale także poszczególnych dysków międzykręgowych.

W rezultacie może rozwinąć się kifoskolioza.

Przyczyny kifoskoliozy

Skolioza i kifoza rozwijają się głównie u dzieci w okresie wzrostu. Jeśli mięśnie kręgosłupa lub krążki międzykręgowe są uszkodzone, możliwe jest rozwinięcie kifoskoliozy. Główną przyczyną wrodzonej postaci choroby są możliwe anomalie rozwoju wewnątrzmacicznego.

Najczęstsze przyczyny kifoskoliozy to:

• Długo siedzi przy komputerze
• Zły sposób na życie
• Nadwaga
• Różne urazy pleców i kręgosłupa
• Osteochondroza
• Operacje pooperacyjne kręgosłupa
• Dziedziczna predyspozycja
• Poliomyelitis
• Stres psychologiczny

Pojawienie się tej choroby niekorzystnie wpływa na pracę narządów wewnętrznych.

Kifoscoliosis silnie wpływa na zmniejszenie objętości płuc, ze względu na zmniejszoną ruchliwość przepony.

Przy braku tlenu wymiana gazowa w płucach jest zakłócona, co powoduje niewydolność płuc. Wpływa to na aktywność serca i krążenie krwi.

Klasyfikacja i stopnie

Naruszenie postawy może być wrodzone lub nabyte. Wrodzona forma kifoskoliozy jest patologią rozwoju kręgu. Przyczyną choroby może być również powstawanie nadmiaru lub stapiania żeber.

Już w pierwszych latach życia u dziecka można zdiagnozować chorobę. Wrodzonej chorobie może towarzyszyć pojawienie się zaburzeń neurologicznych. Już od 6 do 8 miesięcy, gdy dziecko zaczyna siedzieć, wyraźnie zakrzywione.

Jeśli wykrywa się kifoscoliosis we wczesnych stadiach rozwoju, choroba jest łatwa do wyleczenia.

Wiele czynników wpływa na rozwój nabytej kifoskoliozy. Choroba może wystąpić w wyniku urazu kręgosłupa i niektórych kręgów, procesu zapalnego, chorób układu mięśniowo-szkieletowego, niedorozwoju struktur kostnych itp.

Istnieją 4 formy kifoskoliozy:

1. Dziedziczna kifoskolioza
2. Kypholioza pooperacyjna
3. Kifoskolioza pourazowa
4. Kypholioza idiopatyczna

Postać dziedzicznachoroba może być zamanifestowana i przekazywana przez kilka pokoleń.

Kypholioza pooperacyjnarozwija się po operacji na kręgosłupie. Zwykle występuje, gdy zalecenia lekarza i leczenie nie są przestrzegane po zabiegu.

Kifoskolioza pourazowawystępuje po kontuzji. Choroba może wystąpić z powodu złamania kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej.

Jeśli nie możesz ustalić przyczyny choroby, postaw diagnozęidiopatyczna kifoskolioza.To jest diagnoza nastolatków.

Wyróżnia się następujące stopnie kifoskoliozy:

• 1 stopień.Charakteryzuje się niewielką boczną krzywizną, zwykle po prawej stronie, a także niewielkim skręceniem.
• 2 stopnie.Różni się wyraźnym odchyleniem bocznym i zauważalnym skręceniem.
• 3 stopnie.Charakterystyka rozwoju garbu i deformacji klatki piersiowej.
• 4 stopnie.Kręgosłup, klatka piersiowa i kości miednicy są zdeformowane. Powstaje garb przedni i tylny.

Leczenie jest przepisywane przez ortopedę z uwzględnieniem formy i stopnia zaawansowania choroby.

Objawy kifoskoliozy

Główne objawy wskazujące na rozwój kifoskoliozy:

• Ból w okolicy łopatki
• Stoop
• Drętwienie i drgawki
• Zawroty głowy
• Skrócenie oddechu po wysiłku
• Słabości
• Szybkie zmęczenie
• Zgaga
• Zaparcie
• Nietrzymanie moczu
• Zaburzenia w pracy układu sercowo-naczyniowego

W większości przypadków chorobie towarzyszy niewydolność neurologiczna.

W przypadku wrodzonej kifoskoliozy u półrocznego dziecka można zauważyć garb.

Krzywizna kręgosłupa jest zauważalna, jeśli pacjent jest w pozycji pionowej. Odkształcenie kręgosłupa znika w pozycji leżącej na plecach.

Jeśli nie leczysz choroby, wówczas skrzywienie będzie zauważalne w każdej pozycji dziecka.

Kiedy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast skonsultować się z ortopedą.

Komplikacje

W zależności od fizjologicznych cech ciała, kształt kręgosłupa może nie odpowiadać wymaganym parametrom. Z tego powodu mięśnie, które znajdują się w pobliżu kręgosłupa, jak również wszystkie części kręgosłupa, doświadczają ciągłego przeciążenia.

Kifoscoliosis może prowadzić do wczesnej osteochondrozy, pojawienia się zapalenia mięśni. Można również zaobserwować występ krążka międzykręgowego i artrozy stawów.

Ciężka postać skoliozy jest warunkiem wstępnym do zaburzeń czynności układu sercowo-naczyniowego i płuc.

Pacjent ma większe ryzyko rozwoju stanu zapalnego, dysfunkcji motorycznych i napięcia pęcherzyka żółciowego.

Diagnostyka

Leczenie kifoskoliozy wykonuje ortopeda, jednak w celu dokładnej diagnozy zaleca się konsultację z neurologiem. Wykwalifikowany specjalista zbada pacjenta, oceni stopień deformacji kręgosłupa w różnych pozycjach, czułość i odruchy ścięgien.

U dzieci jest zalecany bezpośredni i boczny radiogram kręgosłupa w celu określenia kifoskoliozy.

W razie potrzeby możliwe jest wykonywanie obrazowania metodą rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej.

Leczenie

Całkowicie wyeliminować chorobę można tylko w dzieciństwie, ponieważ u dzieci układ kostny jest bardziej elastyczny niż u dorosłych. Jednak właściwe leczenie pomoże złagodzić stan pacjenta i zmniejszyć objawy choroby.

Leczenie kifoskoliozy będzie skuteczne i skuteczne, gdy skontaktujesz się z lekarzem w początkowej fazie choroby. W zależności od stopnia i formy kifoskoliozy, wiek pacjenta jest przepisywany na leczenie zachowawcze lub chirurgiczne.

Zachowawcze leczenie kifoskoliozy polega na wykonaniu specjalnych ćwiczeń i zastosowaniu gorsetu.

.

We wczesnych stadiach choroby (stopnie 1 i 2) konieczne jest wykonywanie ćwiczeń z zakresu fizjoterapii za pomocą gorsetu.

.

Ćwiczenia terapeutyczne pomagają wzmocnić mięśnie pleców, prasy i obręczy barkowej.

Gorset korekcyjny może być używany jako urządzenie medyczne do mocowania kręgosłupa.

Składa się z tuszy, która powtarza profil osoby i znajduje się wzdłuż grzbietu.

Gorset ma system zapinania z górnym i dolnym pasem, który okrywa ludzki organizm poziomo. Gorsety są tworzone dla każdego indywidualnie.

Gorset powinien być stosowany wyłącznie za radą lekarza i spełniającego wszystkie jego wymagania, w przeciwnym razie możliwy jest przeciwny wynik.

Pacjenci nie są przeciwwskazani do umiarkowanych ćwiczeń i pływania, z wyjątkiem siatkówki, koszykówki.

W późnych stadiach rozwoju choroby, gdy zauważalna jest skrzywienie kręgosłupa, sięgają one po interwencję chirurgiczną.

Główne wskazania do operacji to:

• Wyraźny zespół bólowy;
• Szybki rozwój procesu patologicznego;
• Widoczne zaburzenia neurologiczne;
• Kąt krzywizny jest większy niż 45 stopni.

Operacja polega na instalacji specjalnych haczyków w kręgach. Do wyrównania kręgosłupa użyj specjalnych prętów, które są przymocowane do haków.

Ta procedura koryguje skrzywienie kręgosłupa, poprawia równowagę tułowia, zwiększa objętość klatki piersiowej. Wszystko to przyczynia się do zwiększenia żywotności płuc.

Zapobieganie

Pacjenci z kifoskoliozą powinni regularnie ćwiczyć gimnastykę terapeutyczną, wykonywać specjalne ćwiczenia, dobrze jeść.

Zabiegi lecznicze powinny być wykonywane wyłącznie przez osoby zalecane przez lekarza. Ważne jest monitorowanie poprawności ich realizacji. Przykładowe ćwiczenia:

1. W pozycji na brzuchu podnieś prostą prawą nogę do góry i opuść w dół w kierunku lewej nogi. W tym samym czasie upewnij się, że wewnętrzna powierzchnia prawej stopy dotyka podłogi. Biegnij z drugą nogą.
2. Połóż się na brzuchu, powoli podnieś nogi, pierwszy, a potem drugi. Lędźwie mogą być lekko wygięte.
3. Zostań plecami do ściany i zrób krok do przodu. Następnie połóż stopy na szerokość ramion, kolana lekko ugnij. Trzeba się cofnąć, próbując dotknąć tyłem głowy do ściany. Pozostań w tej pozycji przez 10-20 sekund. Powtórz 2-3 razy.
4. Stojąc, podnieście ręce i połączcie się z zamkiem. Aby wyciągnąć ręce i lekko zacisnąć się na palcach, powoli wydychaj powietrze. Wykonaj ćwiczenie 5 razy.
5. Zbocza ciała po lewej i po prawej stronie z poślizgiem ręki na nodze. Po przechyleniu przeciwna dłoń podnosi się.

Z początkiem deformacji kręgosłupa zaleca się wykonywanie ćwiczeń z kijem gimnastycznym. Technika wykonania z przedmiotem będzie pokazywana przez instruktora terapii ruchowej na zajęciach z ćwiczeń fizjoterapeutycznych.

Ponadto, w celach profilaktycznych zaleca się zmianę stylu życia.

1. Sen powinien znajdować się na twardym łóżku, a najlepiej na plecach.
2. Konieczne jest przesunięcie więcej.
3. Stanie na jednej stopie nie jest zalecane.
4. Siedzenie powinno być dokładnie.
5. Noszenie worków na jednym ramieniu jest zabronione, ładuj je równomiernie.
6. Nie podnoś ciężarów ani nie skacz.

Aby zapobiec postępowi choroby, ważne jest nauczenie dziecka od dzieciństwa uprawiania sportu i przestrzegania powyższych zaleceń.

Prognoza

Wyeliminuj chorobę i pozbyć się defektu kosmetycznego w okresie aktywnego wzrostu dziecka. Tutaj bierze się pod uwagę stopień krzywizny i tempo postępu choroby.

W wielu przypadkach można całkowicie wyeliminować kifoskoliozę. Jeśli wszystkie zalecenia lekarza są przestrzegane, a ćwiczenia są wykonywane, większość pacjentów ma znaczną rektyfikację kręgosłupa.

Ostatnie etapy rozwoju choroby są mniej korzystne dla pacjentów. Tylko odpowiednie leczenie może zatrzymać progresję kifoskoliozy iw niektórych przypadkach poprawić postawę.

Całkowicie wyprostuj kręgosłup na 4 etapach kifoskoliozy jest niemożliwy.

.

Środki medyczne mające na celu wyeliminowanie kifoskoliozy należy przeprowadzać w odpowiednim czasie. Trzeba zwrócić uwagę na oznaki krzywizny i pochylić się w dzieciństwie, aby nie rozpocząć choroby.

.

Nie wiesz, jak odebrać klinikę lub lekarza po rozsądnych cenach? Pojedyncze centrum telefoniczne.

Źródło: http://www.knigamedika.ru/kost/dorsopatii/kifoskolioz.html

Kifoskolioza

Kifoskolioza- połączone deformacje kręgosłupa, będące połączeniem skoliozy (zgięcie boczne) i kifozy (pochylenie, nadmierne zgięcie w kierunku przednio-tylnym). Może być wrodzony lub nabyty.

W zależności od kierunku zgięcia bocznego izolowana jest lewa i prawa strona kifoskoliozy.

Przyczyną rozwoju kifoskoliozy mogą być wrodzone deformacje kręgów, miopatia, osteochondropatia, niedowład i porażenie, krzywica, reumatyzm, nieproporcjonalny wzrost tkanki mięśniowej i kostnej, nienormalna postawa, niektóre inne choroby i patologiczne stan. Kifoscoliosis objawia się widoczną deformacją i bólem w plecach. Ze względu na drugorzędną zmianę kształtu klatki piersiowej i zaburzenie funkcji znajdujących się w niej narządów, możliwa jest zadyszka i dysfunkcja serca. Diagnozę przeprowadza się na podstawie objawów zewnętrznych, danych radiograficznych, MRI i CT. Leczenie kifoskoliozy jest zazwyczaj zachowawcze, z wyraźną krzywizną, może być konieczna operacja.

Kifoskolioz - symultaniczna skrzywienie kręgosłupa w kierunku bocznym i przednio-tylnym. Jest to dość rozpowszechniona patologia, w większości przypadków występuje w okresie dojrzewania. Chłopcy cierpią cztery razy częściej niż dziewczynki.

W łagodnych przypadkach kifoskolioza może prowadzić do zwiększonego zmęczenia i bólu pleców.

Wyraźna patologia ma negatywny wpływ na stan całego organizmu, może powodować zaburzenia neurologiczne, pogarszać funkcjonowanie płuc, serca i układu trawiennego.

Normalnie kręgosłup ludzki ma kilka zakrętów w kierunku przednio-tylnym: jeden wygina się do tyłu (kifoza piersiowa) i dwa pochyla się do przodu (lędźwiowo-lędźwiowy).

Łuki te pełnią rolę kompensacyjną przy obciążeniach pionowych kręgosłupa. Jeśli kręgosłup zgina się bardziej niż normalnie (pod kątem większym niż 45 stopni), mówią one o nieprawidłowej kifozie.

Z reguły na początkowym etapie powstawania kifoskoliozy dochodzi do kifozy, a następnie do niej dochodzi skolioza.

Przyczyny kifoskoliozy

Przyczyną rozwoju wrodzonej kifoskoliozy są zwykle anomalie w rozwoju kręgów. W 20-30% przypadków deformację łączy się z wadami układu moczowo-płciowego.

W tym przypadku patologia jest częściej wykrywana nie od razu, ale w wieku 6 miesięcy i starszych (kiedy dziecko zaczyna chodzić lub stać).

W tym samym czasie zdarzały się przypadki wykrycia kifoskoliozy trzeciego stopnia bezpośrednio po narodzinach dziecka.

.

Wśród czynników, które mogą prowadzić do powstania nabytej kifoskoliozy - wrodzonej niewydolności tkanka łączna, krzywica, niektóre choroby kręgosłupa (osteochondropatia, guzy, choroba Sheyerman-Mau, itp.). Ponadto przyczyną rozwoju kifoskoliozy jest naruszenie napięcia mięśniowego i funkcji mięśni z powodu miopatii, miodystrofii i paraliżu (na przykład w przypadku poliomyelitis lub porażenie mózgowe), reumatyzm (z powodu klęski chrzęstnej tkanki kręgosłupa za pomocą przeciwciał), niespójność w szybkości rozwoju tkanki kostnej i mięśniowej w okresie aktywnego wzrostu, e. Najczęściej objawy nabytej kifoskoliozy pojawiają się w 13-15 lat.

.

Czynniki predysponujące, które zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju kifoskoliozy, to nadmierne obciążenie kręgosłupa spowodowane nadmierną wagą lub ciężka praca fizyczna, jak również siedzący tryb siedzącego trybu życia i niewłaściwa pozycja ciała podczas pracy przy komputerze, siedząc przy biurku, e.

W zależności od stopnia deformacji wyróżnia się 4 stopnie kifoskoliozy:

• 1 stopieńkifoskolioza - kąt krzywizny kręgosłupa w kierunku przednio-tylnym 45-55 stopni. Istnieje niewielkie przesunięcie boczne i skręcenie kręgów.
• 2 stopniekifoskolioza - kąt skrzywienia kręgosłupa w kierunku przednio-tylnym 55-65 stopni. Występuje zauważalne skręcanie i boczne przemieszczenie.
• 3 stopniekifoskolioza - kąt skrzywienia kręgosłupa w kierunku przednio-tylnym 65-75 stopni. Powstaje garb kręgowy, widoczna jest deformacja klatki piersiowej.
• 4 stopniekifoskolioza - kąt skrzywienia kręgosłupa w kierunku przednio-tylnym jest większy niż 75 stopni. Podobnie jak w poprzednim przypadku krzywiznie towarzyszy tworzenie się kości ramiennej i deformacja klatki piersiowej.

Biorąc pod uwagę kierunek skrzywienia bocznego w ortopedii i traumatologii, wyróżnia się lewostronną i prawostronną kifozoezę.

Objawy kifoskoliozy

Wrodzona kifoskolioza z reguły staje się zauważalna po upływie 6-12 miesięcy.

Na grzbiecie dziecka tworzy się ledwo zauważalny garb, natomiast w przeciwieństwie do "czystej" skoliozy, z kifoskoliozą, nie-mięśniową poduszką i kolczastymi procesami kilku kręgów, ujawnia się.

Około 50% przypadków kifoskoliozy towarzyszy postępującej niewydolności neurologicznej. W młodszym wieku wykrywa się zaburzenia wrażliwości, w przypadku nastolatków z wrodzoną kifoskoliozą możliwe jest rozwinięcie się szybko postępującego niedowładu.

Wczesne objawy nastoletniej kifoskoliozy to zmiany w postawie, zwiększony spadek i ból w plecach.

Często dziecko zaczyna skarżyć się na ból lub dyskomfort na plecach, nawet zanim rodzice zauważą naruszenie postawy.

Może również występować łagodna duszność wynikająca z ograniczenia wypróżnień klatki piersiowej.

.

Zaburzenia neurologiczne w kypholiozie nastolatków występują rzadziej i z reguły występują tylko przy silnych deformacjach. Szybkość progresji może się znacznie różnić w zależności od przyczyny rozwoju kifoskoliozy, jak również terminowości i adekwatności leczenia.

.

Gdy badanie zewnętrzne ujawnia wzmocniony spadek (zaokrąglenia), w ciężkich przypadkach - garb. Górna część tułowia i ramion pacjenta z kifoskoliozą jest nachylona do przodu i do dołu, występuje zwężenie klatki piersiowej i osłabienie mięśni brzusznej prasy.

Aby zidentyfikować skoliozę, lekarz wykonuje badanie w pozycji z wyprostowanymi i zgiętymi plecami. W obecności deformacji skoliotycznej wykrywa się odchylenie kręgosłupa od linii środkowej.

Przy zewnętrznym badaniu klatki piersiowej określa się rozszerzanie przestrzeni międzyżebrowych po stronie przeciwnej do bocznej krzywizny.

Niezgodność kształtu kręgosłupa z fizjologicznymi potrzebami organizmu powoduje ciągłe przeciążenie wszystkich struktur kręgosłupa i mięśni kręgosłupa.

W przypadku kifoskoliozy, wczesnego rozwoju osteochondrozy, powstawania wypukłości krążka i przepuklin międzykręgowych możliwe jest wystąpienie zapalenia mięśni i zwyrodnienia stawów kręgosłupa.

Niektóre z wymienionych procesów patologicznych mogą powodować kompresję rdzenia kręgowego i jego korzeni oraz prowadzić do wystąpienia objawów neurologicznych (zaburzenia wrażliwości, zaburzenia motoryczne, zaburzenia funkcji miednicy ciała).

.

Z powodu kifoskoliozy ruchliwość klatki piersiowej i przepony jest ograniczona. Prowadzi to do zwiększenia obciążenia mięśni oddechowych, zmniejszenia rozciągliwości miąższu płucnego i zmniejszenia czynnościowej pojemności szczątkowej płuc.

.

W rezultacie objętość płuc zmniejsza się, wymiana gazowa jest zakłócona: we krwi jest więcej dwutlenku węgla i mniej tlenu.

Przy wyraźnej kifoskoliozie widoczne jest zniekształcenie klatki piersiowej, co prowadzi do jeszcze bardziej znaczących naruszeń czynności płuc i serca.

W ciężkiej kifoskoliozie cierpią nie tylko serce i płuca, ale także przewód pokarmowy: zaburzenia narządów zostają zakłócone, a ich funkcjonowanie pogarsza się.

Z powodu kifoskoliozy obciążenie rozkłada się na kończyny dolne, rozwija się wczesna koksografia.

Rozpoznanie kifoskoliozy

Rozpoznanie kifoskoliozy dokonuje się na podstawie objawów zewnętrznych i danych rentgenograficznych kręgosłupa.

W razie potrzeby, wraz z dwoma głównymi rzutami, obrazy mogą być przypisane w specjalnych pozycjach (leżenie, stanie, rozciąganie kręgosłupa).

.

Aby wyjaśnić diagnozę, pacjent może również zostać wysłany do MRI i CT kręgosłupa. Badanie kifoskoliozy wymaga obowiązkowej konsultacji z neurologiem.

.

W przypadku podejrzenia o naruszenie narządów wewnętrznych pacjenta, kifoskoliozę kieruje się do konsultacji do odpowiednich specjalistów: kardiologa, pulmonologa, gastroenterologa, urologa.

Leczenie kifoskoliozy

Leczenie kifoskoliozy jest wykonywane przez ortopedów z udziałem neuropatologów i innych specjalistów (w zależności od towarzyszących chorób współistniejących).

Głównymi metodami korekcji zachowawczej kifoskoliozy są korowe i terapeutyczne ćwiczenia gimnastyczne. Kompleks ćwiczeń dobierany jest indywidualnie.

Na 1 stopień kifoskoliozy do rektyfikacji kręgosłupa często wystarczy wykonywać ćwiczenia regularnie, przy 2 stopniach ćwiczeń należy łączyć z noszeniem gorsetu.

Aby poprawić krążenie krwi, zwiększyć plastyczność mięśni i aktywować procesy metaboliczne w tkance mięśniowej, pacjentom z kifoskoliozą przepisuje się masaż.

Przydatne jest pływanie i umiarkowane ćwiczenia (biorąc pod uwagę istniejące przeciwwskazania).

Przeciwwskazane ćwiczenia z ciężarkami i "skokowymi" sportami (skok w długości i wysokości, siatkówka, koszykówka).

.

Wskazaniem do leczenia operacyjnego jest 4 stopień kifoskoliozy, silny zespół bólowy, postępujące zaburzenia neurologiczne, pogorszenie pracy serca i płuc.

.

Korekcja chirurgiczna w kifoskoliozie polega na instalacji specjalnych konstrukcji metalowych (haków, śrub) kręgów i wyrównanie kręgosłupa za pomocą specjalnych prętów, które się do nich przyczepiają konstrukcje metalowe. W tym samym czasie stała część kręgosłupa traci ruchomość.

Rokowanie dla kifoskoliozy

Całkowite wyeliminowanie kifoskoliozy jest możliwe przed końcem aktywnego wzrostu dziecka, to jest do 14-15 lat (niektóre eksperci uważają wiek 12-13 lat za krytyczny), natomiast stopień krzywizny i szybkość postęp choroby. W większości przypadków możliwe jest całkowite wyeliminowanie kifoskoliozu o 1 stopień, u znacznej części pacjentów możliwe jest uzyskanie prostowania kręgosłupa z kifoskoliozą II stopnia. W przypadku kifoskoliozy 3, a zwłaszcza 4 stopni, prognoza jest mniej korzystna - odpowiednie leczenie, jak rządzi, umożliwia zatrzymanie postępu deformacji, aw niektórych przypadkach przeprowadzenie częściowego korekta. Całkowita rektyfikacja kręgosłupa w takich przypadkach jest wyjątkowo mało prawdopodobna.

W leczeniu kifoskoliozy bardzo ważna jest aktualność wszystkich trwających działań terapeutycznych.

Ponieważ skuteczna korekcja kifoskoliozy jest możliwa tylko wtedy, gdy dziecko nadal rośnie, bardzo ważne jest, aby zwracać uwagę na znaki w czasie kifoskoliozy, natychmiast zwróć się o pomoc medyczną i dokładnie przestrzegaj zaleceń lekarza, zwłaszcza w odniesieniu do gimnastyki medycznej i noszenia gorset. To właśnie te metody mogą wyeliminować kifoskoliozę, podczas gdy inne metody leczenia wykonują tylko niewielką pomocniczą funkcję.

Źródło: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/kyphoscoliosis

Kifoscoliosis: Objawy i leczenie

Kategoria: Stawy, kości, mięśnie 5661

Kifoskolioz - dolegliwość, która dotyka kręgosłupa piersiowego. Patologia jednocześnie łączy objawy kifozy i skoliozy.

Kiedy postępuje skolioza u osoby, obserwuje się skrzywienie kręgosłupa w lewo lub w prawo. W przypadku kifozy, zakręt zwiększa się do tyłu. W przypadku kifoskoliozy oba są charakterystyczne.

Częściej jest diagnozowana u nastolatków w wieku dojrzewania.

Etiologia

Kifoscoliosis zwykle zaczyna się rozwijać w okresie zwiększonego wzrostu szkieletu z powodu urazów kręgosłupa. Jednak lekarze nadal stanowią główną przyczynę powstawania patologii, zwanej anomalią rozwoju wewnątrzmacicznego.

Czynniki etiologiczne kifoskoliozy kręgosłupa piersiowego:

• osteochondroza;
• nadwaga;
• praca osiadła (zwykle przy komputerze);
• wcześniejsze interwencje chirurgiczne kręgosłupa;
• silny stres;
• dziedziczność;
• poliomyelitis.

Warto zauważyć, że progresja kifoskoliozy kręgosłupa piersiowego niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie ważnych narządów.

Patologia wywołuje zmniejszenie objętości płuc. Ponieważ organizm otrzymuje niedostateczne ilości tlenu, wymiana gazu jest zakłócona.

Na tym tle występuje niewydolność oddechowa i niewydolność serca.

Klasyfikacja

Ta patologia może być wrodzona i nabyta. Przyczyną progresji postaci wrodzonej są zaburzenia rozwojowe w okresie domacicznym.

Choroba może być wykryta u dziecka w wieku 6 miesięcy, gdy zaczyna się układać. Jeśli znajdziesz krzywiznę kręgosłupa na wczesnym etapie, wtedy łatwo ją wyleczyć.

Często wystarczy nawet prawidłowo skomponowana terapia ruchowa.

Lekarze rozróżniają 4 formy patologii:

• dziedziczna;
• idiopatyczny;
• pooperacyjny;
• Pourazowy.

Stopnie zaawansowania choroby:

Czwarty stopień kifoskoliozy

• kifoskolioza 1. stopnia. Na tym etapie występuje lekka skrzywienie kręgosłupa (częściej z prawej), lekkie skręcenie kręgosłupa. Leczenie tego stopnia zwykle ogranicza się do powołania terapii ruchowej, masażu;
• kifoskolioza II stopnia. Boczne odchylenie i skręcenie są bardziej wyraźne. Kompleksowe leczenie, oprócz terapii ruchowej, obejmuje fizjoterapię, masaż i noszenie gorsetu;
• kifoskolioza 3, znamienny tym stopień odkształcenia klatki piersiowej kręgosłupa z uwagi na silną obecność Odchylenie żebrowego garb (patologia jest charakterystyczny objaw);
• kifoskolioza IV stopnia. Najpoważniejsza forma patologii. Występuje jednoczesne zniekształcenie klatki piersiowej, kręgosłupa i kości miednicy. W tym przypadku techniki zachowawcze (masaż, terapia ruchowa) nie są skuteczne, a lekarze stosują leczenie chirurgiczne.

Klasyfikacja w zależności od kierunku odkształcenia:

• prawostronna kifoskolioza;
• lewostronny.

Symptomatologia

Główne objawy wskazujące na progresję patologii u ludzi:

• słabość;
• ból w regionie szkaplerza;
• zawroty głowy;
• nietrzymanie moczu;
• pochylić;
• Zadyszka, która jest spowodowana zwiększoną fizyczną. ładunki;
• zgaga;
• drgawki;
• drętwienie kończyn;
• zaparcie.

Komplikacje

• zapalenie mięśni;
• wczesna osteochondroza;
• wystawanie krążków międzykręgowych;
• artroza stawów;
• zaburzenie funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego.

Diagnostyka

Rozpoznanie patologii wykonuje lekarz ortopeda, ale w celu dokładnego potwierdzenia diagnozy pacjent jest kierowany do neurologa.

Obecność krzywizny i jej stopień można już wykryć poprzez osobiste badanie i badanie dotykowe.

Dodatkowo przypisane są instrumentalne techniki diagnostyczne:

Kifoskolioz na roentgenogramie

Leczenie

Leczenie choroby bezpośrednio zależy od stopnia jej rozwoju. Lekarze stosują metody zachowawcze i chirurgiczne. Pierwszy i drugi stopień kifoskoliozy traktowany jest zachowawczo.

Konieczne jest zastosowanie tylko zintegrowanego podejścia w celu osiągnięcia jak najlepszych wyników.

Warto zauważyć, że leczenie patologii jest dość długie, a wszystkie recepty lekarza będą musiały być wykonywane regularnie.

Leczenie opiera się na zastosowaniu takich technik:

• Terapia ćwiczeń. Ćwiczenia dla kifoskoliozy są skuteczną metodą pozbycia się jej. LFK jest opracowywany tylko razem z lekarzem, biorąc pod uwagę rodzaj krzywizny, a także jej stopień. Jeśli regularnie wykonujesz ćwiczenia, pomoże to wzmocnić strukturę mięśniową pleców, a także rozluźni niektóre grupy mięśni;
• fizjoterapia. Głównym celem leczenia jest usunięcie skurczu w strukturach mięśniowych, normalizacja mikrokrążenia, zmniejszenie zespołu bólowego;
• masaż;
• Gorset;
• terapia lekowa.

Chirurgiczne metody leczenia stosowane są w takich przypadkach:

• 4 stopnie odkształcenia;
• wskazania kosmetyczne;
• silny zespół bólowy;
• powikłania neurologiczne;
• uszkodzenie w narządach wewnętrznych.

Choroby o podobnych objawach:

Embolizm (objawy towarzyszące: 5 z 10)

Embolizm - stan patologiczny, którego następstwem jest zachodzenie na światło naczynia krwionośnego.

Z tego powodu przepływ krwi częściowo lub całkowicie zachodzi na siebie. Substancje pokrywające światło naczyniowe nazywane są zatorami. Wchodzą do tętnic dużego lub małego koła układu krążenia z innych miejsc naczyniowych.

Rozmiar jest określony przez średnicę określonych naczyń.

... Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka (objawy zbieżne: 4 z 10)

Zanikowe zapalenie żołądka jest stanem, w którym uszkodzone są gruczoły żołądka odpowiedzialne za proces produkcji soku żołądkowego.

Zanikowe zapalenie żołądka, którego objawy są oparte na procesach zwyrodnieniowych, a także zwyrodnienia gruczołów zastąpienie tkanek łącznych jest dość poważną chorobą wymagającą wyjątkowo poważnego podejścia leczenie.

... Naczyniak kręgosłupa (objawy zbieżne: 4 z 10)

Przedstawiona choroba może wystąpić z zespołem bólowym lub bezboleśnie. Jego powstawanie występuje w dowolnej tkance kostnej.

Naczyniak jest jednym z najczęściej diagnozowanych pierwotnych guzów kręgosłupa.

... Zapalenie dwunastnicy (objawy towarzyszące: 4 z 10)

Zapalenie dwunastnicy jest patologicznym procesem, który atakuje dwunastnicę i powoduje proces zapalny błony śluzowej. W przypadku chorób w ostrej fazie charakterystyczne są objawy ostrego zapalenia.

.

Znikają po skutecznej terapii i nie pozostawiają śladów na błonie śluzowej. Przewlekłe zapalenie dwunastnicy jest chorobą, której towarzyszą nawroty.

.

W błonie śluzowej zajętego narządu powstają ogniska procesu zapalnego, zmieniając w ten sposób jego strukturę. Przewlekłe zapalenie dwunastnicy diagnozuje się częściej u mężczyzn.

... Zespół Alporta (dziedziczne zapalenie nerek) (współistniejące objawy: 4 z 10)

Zespół Alporta lub dziedziczne zapalenie nerek jest dziedziczną chorobą nerek. Innymi słowy, dolegliwość dotyczy tylko tych, którzy mają genetyczną predyspozycję.

Najbardziej podatny na chorobę mężczyzny, ale u kobiet występuje dolegliwość. Pierwsze objawy manifestują się u dzieci w wieku od 3 do 8 lat. Sama choroba może przebiegać bezobjawowo.

...

• VKontakte

Źródło: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1269-kifoskolioz-simptomy

Kifoskolioza

Biorąc pod uwagę przyczyny, może wystąpić kifoskolioza:

• wrodzony (pojawia się w wyniku naruszenia poszczególnych żeber i kręgów na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego);
• dziedziczna (obserwowana w kilku pokoleniach w podobnej formie);
• nabyte (z powodu nierównomiernego rozłożenia aktywności fizycznej, z powodu urazów, nieprawidłowej postawy i innych);
• idiopatyczny (prawdziwa przyczyna naruszeń nie jest zdefiniowana).

Zgodnie z nasileniem zmian deformacji, istnieją cztery stopnie choroby:

• kifoskolioza 1 stopień - jest minimalne poprzeczne przemieszczenie kręgów i skręcania (kąt odkształcenia w kierunku przód-tył jest 45-55˚);
• kifoskolioza 2 stopni - są bardziej wyraźne choroby kręgosłupa (zakrzywione pod kątem zbliżonym do 55-65);
• kifoskolioza 3 stopni - początek nieodwracalnego odkształcenia, które powodują widocznych zmian w klatce piersiowej (kręty kąt 65-75˚);
• kifoskolioza 4 ° - ulegają silnej deformacji kręgosłupa, miednicy, żebra, utworzone garb przednią i tylną (kąt zakrzywioną - 75˚ lub więcej).

W kierunku poprzecznego przemieszczenia kręgów kifoskolioza dzieli się na prawostronną i lewostronną.

Dziecko z kifoskoliozą

Kiedy dziecko ma 6-12 miesięcy, obserwuje się pierwsze oznaki wrodzonej choroby. To w tej chwili z reguły dzieci zaczynają stać i chodzić.

W pozycji pionowej ciała pojawia się mały garb. Jest jeszcze wystarczająco trudny do rozpoznania, znika, gdy dziecko przyjmuje pozycję na brzuchu. W miarę jak dziecko rośnie, skrzywienie staje się bardziej zauważalne.

Będąc we wczesnym stadium powstawania, wrodzona kifoskolioza może być nadal wyleczona.

U nastolatków rozwój choroby może być determinowany przez obecność objawów, takich jak zmiany w postawie, występowanie bólu w plecach i szyi, spadek, zmęczenie, zawroty głowy. Z reguły klatka piersiowa zmienia swój kształt, powodując duszność, którą często obserwuje się podczas wysiłku fizycznego.

W późniejszych stadiach kifoscolioza kręgosłupa piersiowego ma negatywny wpływ na ogólny stan organizmu człowieka. Występuje wtórna deformacja klatki piersiowej, która pociąga za sobą naruszenie funkcji znajdujących się w niej narządów.

Ograniczenie ruchomości klatki piersiowej prowadzi do zmniejszenia objętości płuc, zwiększenie obciążenia mięśni oddechowych, zmniejszenie rozciągliwości miąższu płuc. Wentylacja narządów oddechowych ulega pogorszeniu, co wpływa na prawidłową wymianę gazową.

.

W rezultacie następuje wzrost stężenia dwutlenku węgla we krwi i spadek poziomu tlenu. Może to spowodować uszkodzenie układu sercowo-naczyniowego i rozwój nadciśnienia płucnego.

.

W związku z tym kifoskolioza kręgosłupa piersiowego może prowadzić do niewydolności serca, może rozwinąć się serce płucne.

W wyniku patologicznej skrzywienia kręgosłupa dochodzi do stałego przeciążenia mięśni przykręgosłupowych i innych struktur.

To właśnie powoduje rozwój przepuklinowych krążków międzykręgowych, osteochondroza, pojawienie się wypukłości.

Przy pierwszych oznakach rozwoju choroby zaleca się wizytę u ortopedy i poddanie się badaniu.

Aby zdiagnozować "kifoskoliozę specjalista ma wystarczające zewnętrzne objawy choroby, a także wyniki instrumentalnych metod badawczych.

Zewnętrzne oznaki choroby obejmują zwiększony spadek, osłabienie mięśni brzucha, zwężenie klatki piersiowej. Łopatki i łopatki u pacjenta mogą znajdować się na różnych poziomach, obserwuje się asymetrię miednicy.

.

Kręgosłup odchyla się od środkowej linii, gdy osoba robi nachylenie do przodu, co określa się wizualnie. W późnych stadiach rozwoju choroby może pojawić się garb.

.

Aby ocenić wrażliwość skóry symetrii, siła mięśni i odruchy przeprowadzone badanie palpacyjne kończyn, karku i pleców. W przypadku wykrycia uszkodzeń neurologicznych wyznacza się konsultację z neurologiem.

Do metod instrumentalnych badań służących wykrywaniu kifoskoliozy należy radiografia kręgosłupa. Umożliwia ustawienie kąta odchylenia.

Zdjęcia można wykonywać zarówno w podstawowych zabezpieczeniach, jak i stojąc, leżąc, a także rozciągając kręgosłup. Aby zdiagnozować "kifoskoliozę" było dokładniejsze, przepisuje się metody badania warstewka po warstwie.

Jeżeli zostaną stwierdzone oznaki naruszenia funkcjonowania narządów wewnętrznych, lekarz może wyznaczyć powtórkę badania, a także wizyty u kardiologa, urologa, pulmonologa, gastroenterologa i innych specjalistów specjaliści.

W pierwszych stadiach kifoskoliozy można łatwo wyleczyć, stosując leczenie zachowawcze. Jeżeli obserwowane są oczywiste odkształcenia, może być wymagana operatywna metoda leczenia.

Konserwatywne metody terapii obejmują:

• terapia ruchowa;
• fizjoterapia;
• ortotyki;
• akupunktura;
• kinezyterapia;
• terapia manualna;
• masaż leczniczy;
• leczenie lekami.

Ćwiczenia fizyczne z kifoskoliozą stanowią główną metodę korekcji i profilaktyki tego typu chorób.

Pacjent otrzymuje zestaw ćwiczeń, które wzmocnią gorset mięśniowy, rozciągną i zrelaksują poszczególne grupy mięśniowe. W kifoskoliozie leczenie za pomocą ćwiczeń jest ustalane indywidualnie przez lekarza.

Nie zaleca się samodzielnego opracowywania zestawu ćwiczeń, ponieważ może to prowadzić do negatywnych konsekwencji i pogorszenia stanu ogólnego.

.

Skuteczność terapeutycznego wychowania fizycznego zależy od prawidłowego wykonywania ćwiczeń. Wskazane jest prowadzenie zajęć pod nadzorem instruktora LUTS z kifoskoliozą.

.

W okresie leczenia zabrania się nadmiernego obciążania kręgosłupa. Nie zaleca się podnoszenia ciężarów i skoków.

Jeśli nie zastosujesz się do tych zasad, możesz doświadczyć znacznego pogorszenia stanu.

Fizjoterapia odnosi się również do jednej z konserwatywnych metod leczenia tej choroby.

Jest stosowany w celu zmniejszenia zespołu bólowego, a także w poprawie limfy i krążenia krwi.

Orthotomia to mechaniczna korekta kręgosłupa przy zastosowaniu gorsetów ortopedycznych, pasów i dopalaczy.

Takie adaptacje umożliwiają stworzenie prawidłowej postawy i utrwalenie kształtu kręgosłupa.

W kifoskoliozie leczenie w ten sposób stosuje się we wczesnych stadiach rozwoju choroby.

Akupunktura wskazuje na akupunkturę.

.

Przy odpowiednim podejściu, ta metoda leczenia może wyeliminować ból i normalizują krążenie krwi w odcinku kręgosłupa, uratować pacjenta od stagnacji.

.

W kifoskoliozie u dorosłych ostatnio aktywnie stosowano leczenie akupunktury.

Kinezyterapia obejmuje wyjątkowe ćwiczenia wykonywane na specjalnych instalacjach. Pozwalają wzmocnić mięśnie gorsetu, a także przyczyniają się do przywrócenia postawy.

Istotą manipulacji jest wpływ na mięśnie, stawy, kręgosłup pacjenta, które są przeprowadzane ręce ekspertów. Celem tej metody leczenia jest wyeliminowanie przemieszczenia kręgów, ich zamki i wolność od deformacji.

Ta metoda leczenia poprawia krążenie krwi, zwiększa plastyczność mięśni, aktywuje procesy metaboliczne zachodzące w tkance mięśniowej. Masaż leczniczy nie jest zalecany jako główna terapia.

Jest stosowany jako dodatkowa metoda leczenia.

Leczenie choroby za pomocą metody medycznej zapewnia stosowanie leków, których działanie jest ukierunkowane na usuwanie bólu i stanów zapalnych.

Chirurgiczna metoda leczenia kifoskoliozy jest zalecana w ciężkich przypadkach choroby, która prowadzi do deformacji kręgosłupa towarzyszy mu wyraźny zespół bólowy, postępujące zaburzenia neurologiczne, pogorszenie pracy narządów klatki piersiowej dział i miednica. Interwencja operacyjna polega na użyciu specjalnych konstrukcji metalowych, które obejmują haki, pręty, śruby. Pozwalają one na wyrównanie kręgosłupa, a także zastosowanie w celu jego lokalnej naprawy. Podczas powrotu do zdrowia po zabiegu pacjent z rozpoznaniem kifoskoliozy powinien nosić gorset z gipsu przez kilka miesięcy.

.

Korzystny wynik leczenia zależy od stopnia zaawansowania choroby i jej stopnia. Z reguły kifoskolioz 1 i 2 stopnie można wyleczyć całkowicie. W takich przypadkach można pozbyć się krzywizny kręgosłupa.

.

Należy pamiętać, że leczenie kifoskoliozy powinno trwać do 13-15 lat, kiedy ma miejsce okres aktywnego wzrostu osoby. Dlatego bardzo ważna jest terminowa diagnoza, a także terapia choroby.

Pozwala to osiągnąć wyższą skuteczność leczenia i zwiększyć szanse na pełne wyleczenie.

Przy kifoskoliozie ostatnich stopni rokowanie jest mniej korzystne. W takim przypadku niemożliwe jest całkowite wyprostowanie kręgosłupa. Jednak możliwe jest zatrzymanie postępu deformacji, jeśli zastosuje się odpowiednią terapię. W większości przypadków możliwa jest częściowa korekta.

Źródło: https://liqmed.ru/disease/kifoskolioz/