Ostre zapalenie tęczówki ocznej: przyczyny, objawy i leczenie

Oko ludzkie jest bardzo cienką i złożoną strukturą optyczną, a jego funkcjonalność zależy od dobrze skoordynowanej pracy absolutnie wszystkich elementów składowych. Jednak obszary najbardziej zagrożone to te, które zależą nie tylko od czynników endogenicznych (wewnętrznych), ale w znacznie większym stopniu od czynników środowiskowych (egzogenicznych). Wśród tych struktur oka znajdują się tęczówka i ciało rzęskowe, które znajdują się obok siebie, a zatem zapalenie jednego z nich z konieczności rozprzestrzenia się na drugie.

Definicja choroby

Zapalenie tęczówki i przedniego zapalenia błony naczyniowej oka występuje w procesach zapalnych o różnej etiologii w tęczówce i ciele rzęskowym.

Każdy wie, czym jest tęczówka, ale niewiele osób zdaje sobie sprawę, jak ważny jest zdrowy stan tej struktury pod względem ostrości wzroku.

Oprócz zawartości komórek pigmentowych, nadając mu kolor tęczówki zawiera okrągłą mięśni odpowiedzialnych za skurcz źrenicy i promieniowe prowadzą do rozszerzenia.Ponadto przesłona jest tzw beleczkowania, który zapewnia wypływ płynu śródgałkowego, oprócz swej podstawowej produkcji poprzez iridocorneal kątem.

Ciało rzęskowe jest częścią środkowej powłoki oka, do której soczewka jest zawieszona na swoich osobliwych zapięciach. Zapewniając funkcję akomodacji, ciało rzęskowe jest główną dźwignią do zmiany krzywizny soczewki w zależności od zakresu badanego obiektu. Inną ważną funkcją ciała rzęskowego jest udział w wytwarzaniu wodnistej wilgoci. PonadtoPrzez ciało rzęskowe tęczówkę przyczepia się do naczyniówki.

Tak więc rozwój stanu zapalnego w dowolnej ze struktur prowadzi do zakłócenia kilku ważnych funkcji niezbędnych do normalnego funkcjonowania oka.

Przyczyny

Iridotsiklitah częstotliwość zmian jest mniej niż 5%, jednak choroby, a także w postaci ostrej, posiada poważne zagrożenie dla zdrowia oczu.Wszystkie formy choroby są niebezpieczne, ale ostrej towarzyszą najbardziej wyraźne objawy.

W zależności od charakteru czynników sprawczych wyróżnia się następujące rodzaje irydocyklicznych:

• Infekcyjne:ODS, grypa, opryszczka, kandydoza, choroby weneryczne, gruźlica, inwazje robaków pasożytniczych;
• Alergiczny:pyłkowica, całoroczne reakcje alergiczne na pokarmy, zapachy, kurz, chemikalia, leki;
• Z chorobami ogólnoustrojowymi: dna moczanowa, reumatoidalne zapalenie stawów, reumatyzm, sarkoidoza, itp. ;
• W obecności przewlekłych zakażeń: próchnica, zapalenie migdałków, zapalenie zatok itp. ;
• Po urazie(w tym powikłania pooperacyjne).

Wśród czynników prowokujących są: hipotermia, stres psychiczny, niewłaściwe odżywianie. Iridocyclitis o niejasnej etiologii jest osobną grupą.

Objawy

Ostra postać choroby charakteryzuje się nagle i szybko objawami objawów:

• Ciężki bólw uszkodzonym oku, podając odpowiednią część głowy;
• W obszarze projekcji ciała rzęskowego występują bolesne odczucia podczas dotykania;
• Wzmocnienie zespołu bólowegow nocy z powodu kompresji zakończeń nerwowych i stagnacji krwi;
• Charakterystyczne cechy:światłowstręt, łzawienie, kurcz powiek;
• Później jest lekki obrzęk powiek jest inną cechą objawów zewnętrznej krawędzi tęczówki widać nawet wizualnie przez twardówkę rumieniowatych naczyń przezroczyste. Wraz z rozwojem zapalenia zyskują fioletową barwę;
• Tęczówka pogrubia się i pęcznieje, a źrenica zwęża się i staje się nieruchoma.

Początkowy etap choroby charakteryzuje się wzrostem IOP, ale wraz z postępem stanu zapalnego dochodzi do przerwania produkcji wilgoci wewnątrzgałkowej, co powoduje jego zmniejszenie. Czas trwania ostrej postaci choroby wynosi średnio 7-10 dni. Objawy mogą się różnić w zależności od czynników etiologicznych.Przy niektórych postaciach stanu zapalnego występuje znaczne pogorszenie stanu ogólnego, któremu towarzyszy ból głowy, wzrost t, spadek percepcji wzrokowej.

Zalecamy również zaznajomienie się z chorobą, taką jak zapalenie tętnic.

Każda postać choroby powinna być leczona w początkowej fazie, jednak w trakcie ostrego zapalenia tęczówki terminowość jest szczególnie ważna: zarówno dla złagodzenia ciężkich objawów, jak i dla zapobiegania ciężkim powikłania.

Możliwe powikłania

Tęczówki i rzęski (rzęskowe) są jednymi z najważniejszych struktur, które zapewniają funkcjonalność oczu.Dlatego przedwczesne lub nieprawidłowe leczenie może prowadzić do istotnych zmian w jakości widzenia, a nawet całkowitej utraty wzroku.

Ignorowanie objawów zapalenia tęczówki może wywołać rozwój zapalenia w sąsiadujących obszarach oka i powodować wiele chorób oczu:

• Naruszenie przejrzystości soczewki i ciała szklistego;
• Zaćma i jaskra;
• Procesy dystroficzne w rogówce;
• Oderwanie siatkówki;
• Tworzenie zrostów.

Najbardziej niebezpiecznymi powikłaniami w rozprzestrzenianiu się zapalenia na sąsiednie obszary są: zapalenie naczyniówki i siatkówki (zapalenie siatkówki), fuzja i zakażenie źrenicy,ropień ciała szklistego, zanik gałki ocznej, zapalenie wnętrza gałki ocznej i panophthalmitis. Wraz z postępem tych procesów pojawia się zagrożenie nie tylko utraty widzenia, ale często pojawia się potrzeba usunięcia gałki ocznej, aby zatrzymać stan zapalny i zapobiec infekcji sąsiednie obszary.

Całkowite wyleczenie ostrego zapalenia tęczówki i owadów jest przewidywane tylko w 15-20% przypadków, w 45-50% przypadków choroby następuje podostry nawracający przebieg z bardziej wymazanymi objawami. Częstotliwość nawrotów w tym przypadku jest bezpośrednio zależna od przebiegu czynnika etiologicznego: reumatyzmu, dny moczanowej, zapalenia stawów.

Leczenie

Diagnoza choroby, oprócz tradycyjnych lokalnych (tonometria, biomikroskopia, wiskozymetria itp.. ) i system (analiza krwi ogólnej i biochemicznej, alergoproby, rentgenografia dodatkowych zatok), zawiera równieżtesty reumatyczne, koagulogram, PCR i ELISA, ultradźwięki oka.Ponadto, w przypadku przewlekłych patologii układowych, może być konieczne skonsultowanie się ze specjalistą: reumatologiem, dermatologiem, specjalistą od chorób zakaźnych i innymi.

Tonometria

Terapia lekami

Taktyka leczenia farmakologicznego powinna przede wszystkim mieć na celu wyeliminowanie czynników etiologicznych, które spowodowały chorobę: zakaźną, alergiczną, układową.

Leczenie zachowawcze powinno być kompleksowe i prowadzone w odpowiednim czasie. Tylko w tym przypadku można mieć nadzieję na pozytywne rezultaty. Być może leczenie ambulatoryjne poprzez powołanie lekarza. Jednak w przypadku braku oczekiwanego efektu przez 5-6 dni leczenie jest kontynuowane w szpitalu.

Do terapii należy stosować leki z następujących grup:

• Antybiotyki i leki antywirusowe: Poludan, Floksal, Ophthalmoferon, Gentamicin i inni. Leki są stosowane, gdy rozpoznano zakaźny charakter procesu zapalnego;
• Środki hormonalne: Medrol, Hydrocortisone-pos, Novo-prednisolone i inne. Leki są stosowane jako środek przeciwzapalny i immunosupresyjny;
• NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne): Indometacyna, Aspiryna, Metindol. Używane w obecności przeciwwskazań do stosowania leków hormonalnych;
• Midriatica:Atropina, Cyclomed, Irifrin. Leki stosowane są w celu zapobiegania fuzji źrenicy, ponieważ mają działanie rozszerzające;
• Leki przeciwhistaminowe:Suprastin, Claritin, Loratadin. Leki mają wyraźne działanie antyalergiczne i są skuteczne w stanach zapalnych o charakterze alergicznym;
• Immunomodulanty:Cyklosporyna, Imusporin, Evoral. Leki są obowiązkowe z ogólnym osłabionym stanem organizmu.

  Ophthalmoferon stosuje się w leczeniu zapalenia tęczówki

Jako dodatkowe leczenie, lekarz może przepisać odbiór multiwitamin i przejścia procedur fizycznych: aplikacje z parafiną, UHF, kompresy rozgrzewające. Jeśli pacjent ma już zrosty lub zmętnienia ciała szklistego, może pomóc elektroforeza z użyciem leków hormonalnych.

Chirurgicznie

Do operatywnego ośrodka interwencyjnego w skrajnych przypadkach, jeśli wystąpiły powikłania:

• W postaci zrostówNastępnie pokrój je;
• Rozwój jaskry wtórnej- wykonano operację, aby przywrócić działanie systemu drenażowego oka.

W najcięższych przypadkach z progresywnym ropnym procesem lekarz może zalecić operację usunięcia oka.

Środki ludowe

Zapalenie tęczówki jest dość złożoną i groźną chorobą, dlatego leczenie powinno odbywać się po uprzedniej diagnozie pod okiem okulisty. Jednak środki ludowej mogą być stosowane, ale tylko jako uzupełnienie terapii lekowej:

• W świeżo przygotowanym soku z cytryny(1 L) dodać 400 g czosnku zmiażdżonego w blenderze. Mieszaninę dokładnie wymieszano, umieszczono w szklanym pojemniku i przechowywano w lodówce. Zająć 1 godzinę. l., wcześniej rozcieńczony w 1 łyżka. przegotowanej wody 1 p. dziennie;
• Zmiażdżona kora osiki(1 łyżka. l. ) zagotować, 1 l wody przez 15 minut, po czym nalega na 3 godziny. Weź infuzję 200 ml co drugi dzień, po dodaniu 1 łyżki. l. kochanie. Przebieg leczenia - 21 dni;
• Liście 3-letniego aloesu(kg) jest umieszczany w lodówce na 7 dni, po czym jest skręcony w maszynce do mięsa. Przygotuj wywar z dziurawca (30 gram suchego ziela na litr wrzącej wody), h. a następnie nalegał na 40 minut. Dodaj do pokruszonego aloesu i wytęonego bulionu, l białego wina i kg miodu, wymieszaj i przechowuj w ciemnym chłodnym miejscu. Bierzcie przez miesiąc trzy razy dziennie: pierwsze 5 dni - przez 1 godzinę. l., Po zwiększeniu dawki do 1 łyżki. l.

Niektóre zalecenia leczenia ludowego polegają na rozgrzewaniu się ciepłymi okładami oczu: solą, piaskiem, kąpielą słoneczną. Jednak proces ten jest zapalny, dlatego przy stosowaniu jakiegokolwiek środka ludowego należy skonsultować się z dodatkowym lekarzem.

Zapobieganie

Głównym środkiem w zapobieganiu zapaleniu tęczówki jest zapobieganie rozwojowi poważnych chorób,jak również ich zaostrzenia, pozbycie się ognisk chronicznej infekcji w ciele, zarówno lokalnych, jak i układowych.

Aby zapobiec rozwojowi tej groźnej choroby,monitorować stan ogólnego zdrowia i zwracać większą uwagę na wzmocnienie odporności: w pełni jeść, ćwiczyć i temperować procedury, szczepić, unikać hipotermii, przestrzegać środków ostrożności w okresach epidemii.

Wideo

Wnioski

Zapalenie tęczówki jest ciężką chorobą zapalną oczu wpływającą na ważne struktury oka. Tęczówka i ciało rzęskowe pełnią kilka funkcji, w znacznym stopniu wpływając na ostrość wzroku i ogólny stan zdrowia oczu. Ponadto zapalenie może rozprzestrzeniać się na sąsiednie obszary i spowodować całkowitą utratę wzroku lub nawet oczu.

Dlatego przy pierwszych oznakach dyskomfortu trzeba uzyskać kwalifikowaną pomoc medyczną, aw razie potrzeby udać się do szpitala. Szybka diagnoza i właściwe stosowanie leków zwiększy szanse na pomyślny wynik i zapobiegnie ryzyku powikłań.