Anafranil - instrukcje użytkowania i wskazania, dawkowanie, forma uwalniania, skład i cena

Struktura

i skład

Anafranil( Anafranil) zawiera format tabletek, tabletek o przedłużonym uwalnianiu( SR) i roztworu do podawania pozajelitowego. Preparaty kompozycji :

	Tabletki Tabletki SR	roztwór
Opis	Jasnożółte tabletki z cukrem tabletki powlekane	Różowy depot	przezroczystych, bezbarwnych cieczy
stężenia chlorowodorku klomipramina, 25 mg	kawałki.	75 na szt.	12,5 ml( 25 na fiolkę) składniki pomocnicze
mikrokrystaliczna celuloza, laktoza, glikol polietylenowy( Makrogol), skrobia kukurydziana, dyspersji żółtego Ansted( żółty tlenek żelaza i dwutlenek tytanu), krzemionka koloidalna, poliwinylopirolidon, kwas stearynowy, krystalicznysacharoza, talk, dwutlenek tytanu, stearynian magnezu, kopolimer winylopirolidonu i octanu winylu, glicerol, hydroksypropylometyloceluloza	czerwonego tlenku żelaza, dihydrat wodorofosforanu wapnia, polioksyetylenowany uwodorniony kastęrovogo olej, poliakrylan, dwutlenek tytanu, stearynian wapnia, talk, koloidalny dwutlenek krzemu, hydroksypropylocelulozę, hypromelozę, kopowidon instagram viewer	wodę, glicerol
opakowania	Blistry 10 szt., 2 lub 3 blistry w opakowaniu, z instrukcjami do użytku	Blistry 10szt., 1 lub 2, w blistrze	ampułek po 2 ml w 10 jednostek.opakowanie

farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

lek należący do grupy tricykliczne leki przeciwdepresyjne, hamuje wychwyt zwrotny serotoniny i noradrenaliny. Efekt terapeutyczny Anafranil dokonane przez stłumienie tych substancji uwalnianych do synaptycznej szczeliny. Ponadto lek musi alfa-adrenolityczne, antiserotoninergicheskim, przeciwhistaminowym i działania antycholinergiczne.Środek

wpływa na zespół depresyjny, zwłaszcza w jego manifestacji w postaci spowolnienie psychoruchowe, lęk, obniżenie nastroju. Po 2-3 tygodniach stosowania efektu klinicznego. Klomipramina szybko wchłania, ma on biodostępność 50%, posiada efekt „pierwszego przejścia” przez wątrobę - desmetilklomipramin metabolitu osad. Na biodostępność substancji nie wpływa na spożycie żywności, to tylko nieznacznie spowalnia wchłanianie i zwiększa limit czasu osiągnięcia stężenia w osoczu. Tabletki

biorównoważności dla obu gatunków. Klomipramina przenika do mleka matki, mózgowo płynu. Komponent metabolizm zachodzi przez demetylacji pod wpływem izoenzymów cytochromu. Metabolity są wydalane z moczem.2/3 dawki wydalanej w postaci sprzężonej z kwasem glukuronowym a trzecia - z kałem. Okres półtrwania wynosi 12-36 godzin. W starszym wieku, stężenie substancji czynnej jest wyższe niż u osób młodych.

Wskazania

Anafranil dotyczy leków przeciwdepresyjnych, dlatego ma konkretnych wskazań.Zostały one wymienione w instrukcji:

• reaktywne depresja endogenna, inwolucyjne, neurotycznych maskowane typu organicznego;
• depresja na tle schizofrenii i psychopatii, w starszym wieku;
• depresja spowodowana zespołu przewlekłego bólu, lub choroby fizycznej;
• nerwicowe, psychotyczne depresyjne zaburzenia nastroju;
• fobia, ataki paniki;
• zespół obsesyjno-kompulsyjne( OCD), w tym dzieci;
• katalepsję na tle narkolepsji;
• Nocne moczenie u dzieci.

dozowania i dawkowania

Dla każdego rodzaju leku opracowano własną instrukcję stosowania Anafranilu. Tak więc, tabletki oraz tabletki o przedłużonym uwalnianiu przyjmuje się doustnie roztwór przeznaczony do wstrzykiwania domięśniowego i dożylnego wlewu( podawanie pozajelitowe). Dawkowanie zależy od rodzaju choroby, nasilenia jej przebiegu, wieku i innych indywidualnych cech pacjenta.

Tabletki Anafranil

Anafranilom Celem leczenia jest osiągnięcie optymalnego efektu na tle minimalnych dawkach, staranne wzrostem dawki z nadwrażliwością na klomipramina( u pacjentów w podeszłym wieku, młodzież).Przed rozpoczęciem terapii eliminuje się hipokaliemię.Depresji OCD i fobie dawka początkowa wynosi 75 mg w 2-3 dawkach podzielonych dziennie lub 75 mg raz SR tabletek. W pierwszym tygodniu dawkę zwiększa się o 25 mg co kilka dni, aż do osiągnięcia dziennej dawki 100-150 mg. Po poprawie pacjent otrzymuje dawkę podtrzymującą 50-100 mg.

Zgodnie z instrukcjami, zaburzenia lękowe i agorafobia są leczone z początkowym spożyciem 10 mg tabletek dziennie. Dzienna dawka stopniowo wzrasta do 25-100 mg, ale nie więcej niż 150 mg na dzień.Leczenie wspomagające trwa sześć miesięcy. Z katapleksją zażywaj 25-75 mg dziennie. W przypadku pacjentów w podeszłym wieku wyznaczyć 10 mg na dzień, stopniowo przez 10 dni, zwiększając go do 30-50 mg. Gdy

OCD dzieci otrzymujących 25 mg dawkę dzienną do dwóch tygodni wzrasta do 100-200 mg, lecz nie więcej niż 3 mg / kg masy ciała. Kiedy moczenia nocnego dzieci 5-8 lat to 20-30 mg dziennie, 9-12 lat - 25-50 mg, od ponad 12 lat - 25-75 mg. Większe dawki są uzasadnione, jeśli efekt kliniczny jest nieobecny po tygodniu leczenia. Dzienna dawka leku podawana jest raz po kolacji. Jeżeli mdłości występują we wczesnych godzinach nocnych, tabletki podaje się po 16 godzinach. Leczenie wspomagające trwa 1-3 miesiące z płynną redukcją dawki. Roztwór

domięśniowe wstrzyknięcia roztworu rozpoczyna się 25-50 mg, a następnie podawania dzienna dawka wzrosła o 25 mg dziennych do 100-150 mg. Po poprawie liczba iniekcji maleje, pacjent jest przenoszony na tabletki doustne. Zgodnie z instrukcją dożylne wlewy podaje się kroplówkę w dawce 50-75 mg raz dziennie.

Aby przygotować roztwór, zawartość ampułek należy rozcieńczyć w 250-500 ml roztworu chlorku sodu lub glukozy. Infuzje trwają 1,5-3 godziny, w trakcie ich monitorowania pacjent jest uważnie obserwowany. Po uzyskaniu poprawy, roztwór podaje się dożylnie przez kolejne 3-5 dni.2 tabletki 75 mg są równoważne 1 ampułce z roztworem. Maksymalna dawka leku wynosi 150 mg na dobę.

Szczegółowe instrukcje

Instrukcje użycia wskazują konkretne instrukcje dotyczące przyjmowania leku. Należą do nich zasady:

1. lek jest przepisywany z opieki w chorobach układu krążenia, niewydolność serca, zaburzenia przewodzenia, zaburzenia rytmu serca Wewnątrzsercowy, epilepsja.
2. Przed leczeniu schizofreników zmierzone ciśnienie, ponieważ może gwałtownie spadać w samym sercu labilność systemu lub niedociśnienia ortostatycznego.
3. lek wykazuje właściwości antycholinergicznych jednak ostrożnie stosowany u pacjentów z wcześniej cierpieli z powodu zwiększonego ciśnienia śródgałkowego, jaskrę zamkniętego kąta, zatrzymanie moczu z powodu choroby prostaty.
4. Podczas leczenia może wystąpić uszkodzenie nabłonka rogówki u pacjentów noszących soczewki kontaktowe.
5. W cyklicznych zaburzeniach afektywnych przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych podczas fazy depresyjnej może prowadzić do stanów maniakalnych lub hipomaniakalnych.
6. Pacjenci z chorobą predysponowaną i w podeszłym wieku mogą cierpieć na medyczną psychozę deliryczną, szczególnie w nocy.
7. W pierwszych miesiącach leczenia może wzrosnąć poziom leukocytów, może pojawić się ból gardła i gorączka.
8. Jeśli pacjent cierpi na przewlekłe zaparcia, Anafranil może powodować obrzęk jelita cienkiego. Jest to szczególnie ważne w przypadku osób starszych lub tych, którzy przestrzegają odpoczynku w łóżku.
9. Przekroczenie dawki leku prowadzi do rozwoju częstoskurczu komorowego. Ryzyko zwiększa się, gdy lek łączy się z selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny lub noradrenaliny.
10. Na początku leczenia klomipraminą lęk może się nasilać.Zjawisko to ma miejsce samo w ciągu dwóch tygodni.
11. Pacjenci ze schizofrenią na tle terapii mogą cierpieć z powodu aktywacji psychozy.
12. Połączenie urządzenia z terapią elektrowstrząsami przeprowadza się w szpitalu pod ścisłym nadzorem lekarza.
13. Lek przeciwdepresyjny jest w stanie zwiększać ryzyko wystąpienia myśli samobójczych, częstości próchnicy zębów przy długotrwałym stosowaniu.
14. Nagłe odstawienie leku jest niepożądane, ponieważ prowadzi do działań niepożądanych.
15. tabletki zawierają laktozę i sacharozę, są przeciwwskazane nietolerancji fruktozy, galaktozy niedoborem laktazy i cukru izomaltaznoy, zaburzenia wchłaniania glukozy i galaktozy.
16. Podczas leczenia może wystąpić senność, niewyraźne widzenie, więc zabronione jest prowadzenie pojazdów lub niebezpiecznych maszyn.

Kiedy ciąża

Instrukcje dotyczące stosowania leku nie zaleca stosowania go w czasie ciąży, chyba że lekarz zaleci inaczej. Przed rozpoczęciem leczenia, lekarz przeprowadza analizę korzyści dla matki i ryzyka dla dziecka, a jeśli przekroczy negatywnych zjawisk, lekarzom. Aktywny składnik kompozycji produktu przenika do mleka matki, dlatego leczenie jest zabronione podczas laktacji.

Jeśli leki przeciwdepresyjne są podejmowane w wieku prokreacyjnym przed porodem, noworodka mogą cierpieć z powodu duszności, senność, drażliwość, kolki, hipo- lub nadciśnieniem tętniczym, zjawiska spastyczne, drżenia, drgawki( objawy odstawienia).Aby tego uniknąć, musisz anulować przyjmowanie tabletek i roztworu co najmniej na tydzień przed porodem.

Anaphranil and Alcohol

Prawie wszystkie leki przeciwdepresyjne, w tym Anafranil, są zakazane, gdy są stosowane razem z alkoholem. Etanol intensyfikuje niepożądane zjawiska ze strony ośrodkowego układu nerwowego, prowadzi do senności, niewyraźnego widzenia. Powikłania są patologiami i uszkodzeniem pracy wszystkich narządów wewnętrznych i układów ciała. Po zakończeniu leczenia napojów alkoholowych jest to niemożliwe przez kilka tygodni.

Interakcja z lekami

Instrukcje mówią o możliwym oddziaływaniu leku Anafranilu z innymi lekami. Oto kombinacje:

1. Połączenie leków z lekami moczopędnymi może prowadzić do hipokaliemii.
2. kombinacji leków i serotoninergicznych leków w stanie powodować toksyczność serotoniny.
3. lek zmniejsza efekt działania rezerpiny, guanetydyna Betanidina, klonidyna, alfa-metyldopa. Aby wyeliminować nadciśnienie lepiej jest użyć leków rozszerzających naczynia lub beta-agonistów.
4. leczenie skojarzone Anafranilom z preparatów hormonów tarczycy na tle tarczycy mogą prowadzić do kardiotoksyczności.
5. przeciwdepresyjne działanie może nasilać fenotiazyny, atropina, leki przeciwhistaminowe, leki przeciw parkinsonizmowi, Biperidina, wzmacniają działanie barbituranów, narkozy, izoprenalina, środki przeciwbólowe, środki znieczulające, diklofenak, disulfiram, zolpidem, Klopiramida, prokainamid, furazolidon, neuroleptyki.
6. między sobą Anafranil i inhibitory oksydazy monoaminowej musi przejść dwa tygodnie, aby uniknąć nadciśnieniowy, drgawki, majaczenie, śpiączka, nadnerczy praca tłumienia.
7. zabronione połączenie leków chinidyna, propafenon, sertralina, paroksetyna, fluwoksamina, tiorydazyna, metylofenidat, m-holinoblokatorami - istnieje ryzyko wzrostu stężenia we krwi, klomipramina, rozwój arytmii serca, która jest wiele elektroencefalogramu.
8. cymetydyna zwiększa poziom środka przeciwdepresyjnego w krwi, ryfampicyna, karbamazepina, fenytoina, fenobarbital, nikotyna - zmniejsza się.
9. nie widać negatywnego wpływu kombinacji Anafranil z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi na podstawie etynyloestradiolu, estrogenu.
10. klomipramina zwiększa działanie przeciwzakrzepowe warfaryny, kumaryny, efedryna. Efekty uboczne

Anafranil Przy podawaniu tabletki lub roztworu Anafranil mogą przejawiać działanie uboczne. Instrukcja podkreśla następujące:

• senność, zmęczenie, niepokój, splątanie, omamy, dezorientacja, lęk, pobudzenie, zaburzenia snu, agresja, zaburzenia pamięci;
• bezsenność, koszmary senne, zaburzenia koncentracji, ziewanie, zaburzenia mowy;
• rozszerzenie źrenic( rozszerzony źrenica), jaskra;
• pływy krwi do twarzy;
• zatrzymanie moczu;
• tachykardia, arytmia, kołatanie serca, blok odnogi;
• zwiększenie apetytu, zaparcia, nudności, zapalenie wątroby, żółtaczka, wymioty, niestrawność, biegunka, brak apetytu;
• wysypka, pokrzywka, świąd, nadwrażliwość, obrzęki, wypadanie włosów alergiczne skóry;Zespół
• zwiększone wydzielanie wazopresyny, zaburzeniami siły libido, wydzielanie;
• reakcje anafilaktyczne, eozynofilia;
• leukopenia, plamica, agranulocytoza, trombocytopenia.

Przedawkowanie Objawy przedawkowania Anafranil SR konwencjonalnych tabletek lub roztworu do łamania na części serca, zaburzenia neurologiczne .U dzieci przekroczenie dawki jest śmiertelne. Objawy przedawkowania pojawiają się w ciągu 4-24 godzin po przyjęciu, obszar ryzyka pacjenta trwa 4-6 dni. Objawy:

• senność, śpiączka, stupor, majaczenie, ataksja, niepokój, sztywność mięśni;
• ból w nadbrzuszu;
• redukcja ciśnienia, arytmia, niewydolność serca;bezmocz
• , sinica, skąpomocz, wymioty, pocenie się, rozszerzenie źrenic, gorączka.

Nie zidentyfikowano specjalnego antidotum, leczenie jest objawowe. Pacjent przemyto żołądka, powodując wymioty Przytomnej nieprzytomny - posiadają intubacji. Pacjent otrzymuje aktywny węgiel drzewny lub inne enterosorbenty. Fizostygmina, nie zaleca się stosowania leku( powoduje bradykardię, drgawki, asistioliyu) hemodializy lub dializy otrzewnowe.

Przeciwwskazania

P Zażywanie leków jest przeciwwskazane w niektórych przypadkach. Instrukcja identyfikuje:

• nadwrażliwość na składniki preparatu, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne z grupy dibenzazepinowej;
• niedawno przeszedł zawał mięśnia sercowego;
• neuroblastoma, pheochromocytoma;
• ciąża, karmienie piersią;
• dzieci poniżej piątego roku życia.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Lek jest na receptę, przechowywany w temperaturze do 30 stopni przez pięć lat.

Analogi Anafranil

Lek można zastąpić lekami o tym samym działaniu przeciwdepresyjnym o podobnym lub innym składzie. Należą do nich:

• Clofranil - tabletki o tym samym składniku aktywnym;
• Doxepine to sedatywna kapsułka z tym samym składnikiem aktywnym;
• Anaphranil SR jest lekiem o przedłużonym działaniu;
• Amitryptylina - tabletki, drażetki i roztwór na bazie amitryptyliny;
• Melipramina jest sedatywną drażetką, roztworem i tabletką na bazie imipraminy.

Cena Anafranil

Koszt leku zależy od rodzaju uwalniania, objętości opakowania i znaku handlowego. W Moskwie przybliżone ceny leków zrobić:

typ zwalniający, wielkość opakowania, stężenie aktywnego składnika kosztów	Internet, rubli	Pharmacy rubli metce tablety
25 mg 30 szt.	297	315
Roztwór 2 ml 10 ampułek	640	680
Tabletki SR 75 mg 20 sztuk. Tabletki SR 75 mg 10 sztuk.	430	455

Wideo

Recenzje

Alena, 38 lat

Antydepresant Anafranil Wziąłem po śmierci jej męża. Nie chciałem nic robić, przez cały dzień leżałem w osłupieniu. Z niewiarygodnym wysiłkiem zmusiłem się do przyjścia do psychiatry, który przepisał ten lek. Wziąłem pigułkę zgodnie z instrukcjami, leczenie było długie, ale sześć miesięcy później nie miałem śladu depresji.

Vitaliy, 29 lat

Mam ataki paniki - boję się zatrzymać w metrze w godzinach szczytu. Mam wrażenie, że moje ciało zostanie zmiażdżone. Lekarz powiedział, że tę obsesję można wyeliminować, przyjmując leki przeciwdepresyjne. Wziąłem tabletki Anafranil, kurs trwał dwa miesiące. Wystarczyło pokonać mój strach. Nie boję się już mojej obsesji, przestałem o tym myśleć.