Sekwencyjna osteochondroza części lędźwiowych i sakralnych

Jak leczyć wielosegmentową osteochondrozę kręgosłupa lędźwiowego

Każdego roku wzrasta liczba pacjentów z rozpoznaniem "osteochondrozy kręgosłupa".

Można powiedzieć, że tego rodzaju plagą 21 wieku, jak w tym wieku oznaczał rozwój nowych technologii, które automatyzują pracę ludzie, muszą siedzieć godzinami przy komputerze i innych urządzeń, które przyczynia się do aktywności, a tym samym rozwój nieprzyjemny dolegliwość.

Zidentyfikuj problem

- to poważne patologii kręgosłupa, która rozwija się, gdy pogrubienia międzykręgowych chrząstkami krążek, co prowadzi do wartości pomiędzy powierzchnie stawowe kręgosłupa.

Kręgosłup lędźwiowy jest jednym z najbardziej wrażliwych obszarów tej choroby, ponieważ wszystkie główne obciążenia idą do niego.

Ostatnio coraz częściej dochodziło do wieloetapowego wariantu patologii. Segment - są to kolejne dwa kręgi, międzykręgowy krążek między nimi a więzadłami.

Ponadto, przy takim przepływie, prawdopodobieństwo wystąpienia wzrasta w czasie. Ponieważ talia jest ograniczona przez wydział sakralny, patologia jest częściej mieszana.

Przyczyny choroby

Najczęściej osteochondroza okolicy lędźwiowej występuje u mężczyzn. Wynika to z faktu, że wybierają zawody wymagające ciężkiej pracy fizycznej.

Dlatego pierwsze miejsce na liście powodów to nadmierne obciążenie fizyczne kręgosłupa.

Do tej pory, to jest naukowo udowodnione, że brak aktywności fizycznej również niekorzystnie wpływa na dolną część pleców i prowadzi do osteochondroza.

Wiek w podeszłym wieku jest jednym z czynników ryzyka dla chondrosis. Z biegiem lat chrząstka staje się mniej „silny”, „zużycie”, w wyniku chondrosis, można powiedzieć, jest to proces fizjologiczny.

Osoby cierpiące na otyłość, wiele razy bardziej podatne na osteochondroza ze względu na zwiększone obciążenie na kręgów lędźwiowych, zwłaszcza w długim pobycie w pozycji pionowej.

Kobiety doświadczają dyskomfortu w dolnej części pleców, przyczyną wszystkiego jest również przyrost masy ciała, a co za tym idzie - nacisk na kręgosłup.

Naruszenie procesów metabolicznych w organizmie prowadzi do niewystarczającego odżywiania krążków międzykręgowych, co prowadzi do ich zwyrodnienia.

Symptomatologia choroby

Głównym zarzutem pacjentów jest ból. Intensywność waha się od słabego, bolącego do silnego strzelania.

Może być lokalny, w obszarze kilku kręgów lub rozlany - rozciągając się na inne części grzbietu.

Napromienianie może w okolicy pośladkowej i kończyn dolnych, w narządach miednicy.

Skurcze i odrętwienie nóg mogą pojawić się wraz z postępem choroby i brakiem leczenia.

Zakłócały funkcji narządów znajduje się w miednicy, zwłaszcza pęcherza - częste oddawanie moczu, lub odwrotnie, zatrzymanie moczu.

Rano jest sztywność i ostry ból przy podnoszeniu z łóżka.

Jeśli ten obraz kliniczny coraz bardziej Cię niepokoi, a zespół bólu nasila się, to być może powikłanie osteochondrozy - przepukliny lub być może już rozwinięte.

W pewnym momencie przepuklina może całkowicie zacisnąć światło naczynia, co doprowadzi do martwicy obszaru zaopatrzenia w krew lub po prostu pęknięcia naczynia.

Dlatego też, gdy pojawią się pierwsze objawy, skonsultuj się ze specjalistą w celu szczegółowego zbadania i leczenia.

Diagnostyka

W tym przypadku nie ostatnie miejsce w diagnozie ma anamnezę choroby, ponieważ pacjent mógł już kiedyś, po pewnym czasie, zostać rozpoznanie wielopoziomowej osteochondrozy okolicy lędźwiowej lub pacjenci zostali ranni, interwencje chirurgiczne w tym region.

Podczas badania miejscowy ból może być w ciężkich przypadkach wykrywany jako naruszenie wrażliwości kończyn dolnych.

Jako dodatkowe metody badań popytu, w takich przypadkach, radiografia w dwóch projekcjach odcinków lędźwiowych i krzyżowych. Metoda jest dostępna wszędzie, niedrogo i szybko.

Aby uzyskać szczegółowe badanie problemu lub podejrzewa się przepuklinę, wykonuje się badanie TK. Na zdjęciach widać cienką płytkę chrząstki krążka międzykręgowego.

Terapia

Przy tak poważnej diagnozie leczenie powinno być kompleksowe, w tym, i.

• Do usunięcia bólu i stanu zapalnego konieczne są niesteroidowe leki przeciwzapalne (). Forma wydania jest tabletkowana.
• Ponadto, NLPZ są zalecane do stosowania miejscowego.
• dobrze złagodzić skurcz mięśni, jednocześnie eliminując uczucie sztywności i bólu.
• doskonale odżywiają włókno nerwowe, poprawiając przekazywanie impulsu nerwowego.
• Procedury fizjoterapii są często przepisywane na dolną część pleców, mile widziane.
• Procedury manualne są wykonywane po tym, jak proces ostry został zakończony i nie jest pokazywany wszystkim. Wykonuj je musi być kompetentnym, doświadczonym specjalistą. Kompleks LFK wydawany jest po konsultacji z lekarzem ćwiczeń fizjoterapeutycznych.

Weź udział w badaniu lekarskim, a on przepisze niezbędną terapię, nie leczy się sam.

Dopóki nie martwisz się problemami układu mięśniowo-szkieletowego, spróbuj się poruszać bardziej, ponieważ ruch jest życiem.

Zastrzeżenie

Informacje w artykułach są przeznaczone wyłącznie do ogólnego czytania i nie powinny być wykorzystywane do samodzielnej diagnozy problemów zdrowotnych lub do celów terapeutycznych.

Ten artykuł nie zastępuje porady lekarskiej od lekarza (neurolog, terapeuta).

Najpierw skonsultuj się z lekarzem, aby poznać dokładną przyczynę Twojego problemu zdrowotnego.

Źródło: http://osteohondrosy.net/kak-lechit-polisegmentarnyjj-osteokhondroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela.html

Specyfika wielopoziomowego leczenia osteochondrozy

Podczas diagnozowania wielosegmentowej osteochondrozy wielu pacjentów zastanawia się, co to jest. Choroba jest równoczesnym rozprzestrzenianiem się patologicznego procesu w dwóch lub więcej segmentach kręgosłupa.

Ludzki kręgosłup jest zarazem najbardziej niezawodną i zarazem najbardziej niezabezpieczoną częścią ludzkiego szkieletu.

Każdego dnia doświadcza ogromnych obciążeń, ulega wielokrotnym zmianom pozycji lub jest zmuszony do pozostawania w tej samej pozycji przez długi czas.

Takie segmenty obejmują odcinki szyjne, klatki piersiowej, lędźwiowo-krzyżowej i kości ogonowej.

Gdy choroba rozwija się, dotyczy to segmentów zlokalizowanych w jednej lub kilku częściach kręgosłupa.

Jak wiadomo każdemu lekarzowi medycznemu istnieje dokument zatytułowany "Międzynarodowa klasyfikacja chorób i problemów zdrowotnych".

Jest on okresowo analizowany pod nadzorem WHO i stanowi podstawę klasyfikacji i statystyk w służbie zdrowia.

Zgodnie z tym dokumentem, patologii takiej jak osteochondroza kręgosłupa przypisuje się kod ICD 10 - M42.

Czynniki rozwoju

Oseochondroza wielosegmentowa może rozwijać się z kilku powodów. Ale aby mieć pojęcie o podstawowych czynnikach, które przyczyniają się do zwiększenia ryzyka wystąpienia jednej z najbardziej nieprzyjemnych chorób, należy postępować zgodnie z nimi. To ochroni organizm i zmniejszy prawdopodobieństwo patologii.

Jako główne czynniki wywołujące zmianę stanu kręgosłupa należy wspomnieć:

1. Dziedziczna predyspozycja. Założenie to opiera się na charakterystyce metabolizmu i struktury kręgosłupa u krewnych.
2. Siedzący tryb życia. Pozostawanie w jednej pozycji przez długi czas prowokuje rozwój procesu zmiany kształtu i rozmiaru międzykręgowego dysków, co prowadzi do zwiększonego naruszenia zakończeń nerwowych i zmniejszenia poziomu dostarczania tlenu do komórek i wymaganego elementy.
3. Nadwaga i niezrównoważone odżywianie. Aby utrzymać kręgosłup w zdrowym stanie, należy włączyć do diety pokarm wzbogacony o substancje stosowane przez organizm w celu odbudowy kości i chrząstki. Niedostatek tych elementów w ciele wywołuje nieodwracalne zmiany w kręgosłupie.
4. Regularna aktywność fizyczna przyczynia się do zwiększonego zużycia elementów kręgosłupa.

Oznaki patologii

Jak zauważają eksperci, objawy choroby objawiają się w zależności od lokalizacji procesu patologicznego. Jakie są oznaki klęski wydziału szyjki macicy?

Pierwszy i drugi odcinek okolicy szyjnej nie mają krążków międzykręgowych, ich uszkodzenie występuje rzadko. Kompresji rootletu tych segmentów towarzyszą następujące funkcje:

• zaburzona wrażliwość i bolesne odczucia w strefie potylicznej i ciemieniowej;
• osłabiony stan i hipotrofia mięśni podjęzykowych;
• zaburzona funkcja mowy i trudności w połykaniu;
• częściowa utrata zdolności węchowych.

Sekwencyjna osteochondroza kręgosłupa szyjnego kręgów trzeciego i czwartego objawia się następująco:

1. zmniejszenie wrażliwości w strefie łopatki i przedramienia;
2. ból w mięśniu sercowym;
3. napięcie mięśniowe szyi i potylicy;
4. ból w strefie prawego podżebrza;
5. Częsta czkawka.

Niemniej jednak w praktyce często można zaobserwować sytuację, w której pojawiają się zmiany 5, 6 i 7 kręgów szyjki macicy, co wyraża się w następujących objawach:

• upośledzona ruchliwość i początek zespołu bólowego w okolicy barku, łokcia i szyjki macicy;
• drętwienie kończyn górnych i dłoni;
• kaszel.

Jeśli mówimy o obszarze klatki piersiowej, to dolegliwość nie tak często wpływa na górne odcinki klatki piersiowej. Częściej polisegmentalna osteochondroza kręgosłupa piersiowego zaczyna się od kręgu Th4. Tak więc istnieją takie znaki:

1. przewlekły ból w plecach;
2. występowanie neuralgii międzyżebrowej;
3. ból w klatce piersiowej, który można pomylić z patologią serca.

Jeden z najczęstszych zdiagnozowanych przypadków problemów z plecami, któremu towarzyszy ataki nadmiernego bólu, wielosegmentowa osteochondroza okolicy lędźwiowej kręgosłup. W takim przypadku ból może promieniować do stref pośladkowych i udowych, a także do zewnętrznej powierzchni goleni i stóp. Właśnie w tych obszarach często obserwuje się zaburzenie wrażliwości.

W niektórych przypadkach mogą wystąpić problemy z oddawaniem moczu i defekacją, nietrzymanie moczu. Przedstawiciele silniejszego seksu mogą naruszyć funkcję erekcyjną. Podobne objawy są również charakterystyczne dla sytuacji, gdy rozwija się wielosegmentowa osteochondroza odcinka lędźwiowo-krzyżowego.

Należy zauważyć, że zmiana odcinka lędźwiowego kręgosłupa może przebiegać w 3 etapach. Na pierwszym etapie nie ma jasnych objawów stanu patologicznego. Na tym etapie rozwoju choroby regularne sesje masażu leczniczego wykazują wysoką skuteczność.

Ku naszemu ubolewaniu, ludzie nie zwracają należytej uwagi i ignorują symptomy choroby na tym etapie.

Wraz z rozwojem osteochondrozy w odcinku lędźwiowym drugiego stopnia występują bóle krzyża, które są przenoszone w kończynie od pośladka do goleni. Wraz z bólem pacjent odczuwa drętwienie nóg, palców, mrowienia i pełzania w kończynach dolnych.

Zasady leczenia

Pod względem czasu trwania leczenie osteochondrozy wielosegmentowej jest bardzo pracochłonnym i długotrwałym procesem.

W granicach przyjętych środków terapeutycznych pacjentowi przepisuje się leki w celu złagodzenia bólu i rozwiniętego procesu zapalnego.

Leczenie kręgosłupa obejmuje przyjmowanie biostymulantów i kompleksów witaminowych w celu zapewnienia zwiększonego metabolizmu i krążenia.

Oprócz przepisywania leków, leczenie wielosegmentowej osteochondrozy kręgosłupa wymaga fizycznej interwencji. Aby wzmocnić efekt przyjmowania leków, pacjentowi przypisuje się przebieg procedur fizjologicznych pomiędzy napadami, które występują.

Terapeutyczne ćwiczenia fizyczne pozwalają nam rozluźnić napięte mięśnie, rozciągnąć kręgosłup i uwolnić zdeformowane nerwy.

Obciążenie powinno być stopniowo zwiększane.

Wraz z ćwiczeniami fizycznymi leczenie choroby polega na stosowaniu masażu i terapii manualnej.

Sekwencyjna osteochondroza kręgosłupa jest nieprzyjemną chorobą wymagającą wiele wysiłku w celu wyleczenia. Niemniej jednak, jeśli nie ignorujesz objawów choroby we wczesnych stadiach rozwoju, możesz uniknąć ogromnej liczby problemów zdrowotnych.

Źródło: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/osteohondroz/polisegmentarnyj.html

Sekwencyjna osteochondroza lędźwiowo-krzyżowego odcinka szyjnego kręgosłupa

Lekarze często stawiają taką diagnozę, jak polisegmentalna osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego. Choroba ta jest przewlekła i podatna na progresję.

Często ta patologia prowadzi do wypukłości (wysunięcie galaretowatego rdzenia krążka międzykręgowego przez włóknisty pierścień), co może powodować czasową niezdolność do pracy.

Charakterystyka patologii

Osteochondroza jest chorobą układu mięśniowo-szkieletowego, w której chrząstkowe dyski między kręgami są przerzedzone. Proces może obejmować 1 lub więcej segmentów.

Segment kręgów jest kompleksem, który obejmuje dwa sąsiadujące kręgi, dysk i więzadła. W większości przypadków dotyczy to kilku kręgów. W odcinku lędźwiowym wyróżnia się 5 segmentów.

Podobnie jak wielopoziomowa osteochondroza szyjnego odcinka kręgosłupa, patologia ta rozwija się głównie u młodych ludzi. Każdego roku wiek maleje. Jest to spowodowane irracjonalnymi codziennymi czynnościami. Osteochondroza lędźwiowa często łączy się z następującymi patologiami:

• choroby wątroby;
• hemoroidy;
• stojące zapalenie gruczołu krokowego;
• zapalenie jajowodów;
• przewlekłe zapalenie okrężnicy.

W przypadku niewłaściwego leczenia na tle wielosegmentowej osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowego może rozwinąć się przepuklina lub rwa kulszowa.

Dlaczego choroba rozwija się?

Przyczyny wielosegmentowej osteochondrozy są różne. Wyróżniają się następujące czynniki etiologiczne:

1. niska aktywność motoryczna;
2. uraz dolnej części pleców;
3. długotrwała obecność w przymusowej postawie;
4. zaburzenia metaboliczne.

Czynniki predysponujące obejmują otyłość, brak pierwiastków śladowych, wrodzoną niestabilność kręgowców segmenty, nierównomierny rozwój mięśni i kości w plecach, palenie tytoniu, alkoholizm, predyspozycje genetyczne, ciężka praca. Najczęściej patologię tę ujawnia się w następujących kategoriach osób:

• sterowniki;
• pracownicy biurowi;
• operatorzy;
• ochroniarze;
• chirurgów;
• budowniczych;
• kelnerzy;
• ładowarki.

Stałe niewygodne pozycje i wysiłek fizyczny przyczyniają się do zwiększenia ciśnienia w okolicy lędźwiowej.

Tkanka chrzęstna traci swoją dawną elastyczność i elastyczność. To prowadzi do zmiany kształtu kręgosłupa. Grubość chrząstki stopniowo maleje.

Kręgosłup nie może w pełni realizować funkcji tłumienia.

W jaki sposób objawia się choroba?

Klęska segmentów lędźwiowych przez długi czas może pozostać niezauważona. Często pacjenci szukają pomocy w późniejszych stadiach choroby. Główne objawy wielosegmentowej osteochondrozy lędźwiowej są następujące:

1. ból w okolicy lędźwiowej podczas ruchu i spoczynku;
2. ograniczenie ruchów;
3. parestezje w kończynach dolnych (mrowienie, pieczenie);
4. drętwienie;
5. sztywność.

W ciężkich przypadkach może dojść do upośledzenia oddawania moczu. Głównym objawem choroby jest ból. Zdarza się to z powodu rwy kulszowej, lumbago, lędźwiowego i lędźwiowego. Ból jest bolący lub ostry.

Pojawia się przy dłuższym siedzeniu lub przy niewygodnej pozycji. Często występują objawy korzeniowe.

Ból korzeniowy jest konsekwencją ucisku nerwu w splotach lędźwiowych.

Zespół bólu często łączy się z zaburzeniami sensorycznymi i motorycznymi.W przypadku osteochondrozy lędźwiowej można wyciskać naczynia krwionośne (tętnice i żyły).

Wtórnymi objawami choroby są wzmożone pocenie się, uczucie pełzania po ciele, drżenie, chłód kończyn dolnych.

Badanie i leczenie pacjentów

Aby uzyskać polisegmentowe osteochondrozy, wymagane będą następujące badania:

Tomografia pozwala określić stan kości, stawów i tkanki chrzęstnej w kręgosłupie. Po wykryciu osteochondrozy lędźwiowej zaleca się leczenie. Można stosować następujące grupy leków:

• NLPZ;
• środki przeciwbólowe;
• środki zwiotczające mięśnie;
• chondroprotektory;
• środki rozszerzające naczynia.

Zalecane procedury wodne. NLPZ i leki przeciwbólowe pomagają usunąć zespół bólowy. Angioprotekcje stosuje się w celu poprawy krążenia krwi. Aby znormalizować przepływ krwi w strefie lędźwiowej, masaż jest obowiązkowy. Może to być punkt, ręczny, próżniowy i sprzętowy.

Zastosowane techniki, takie jak tarcie, tarcie, ciśnienie, wibracje.

Masaż jest szczególnie potrzebny osobom, które w trakcie wykonywania zawodu pozostają przez dłuższy czas w jednej pozycji.

Aby wyeliminować ostre i przewlekły ból w kręgosłupie można przeprowadzić terapię manualną. Metody leczenia obejmują rozciąganie kręgosłupa.

Skuteczność leczenia zwiększa się dzięki akupunkturze.

Spośród metod fizjoterapii najczęściej stosowana magnetoterapia, obróbka laserowa i ekspozycja na prąd o niskiej częstotliwości. Pacjenci powinni poruszać się więcej.

Aby zwiększyć aktywność ruchową pacjenta, wykonuje się kinezyterapię. Ważnym miejscem w leczeniu pacjentów zajmują się chondroprotektory.

Leki te przyczyniają się do przywrócenia zniszczonej tkanki chrzęstnej. Muszą być one pobierane we wczesnych stadiach choroby, gdy tkanka chrzęstna nie jest całkowicie zniszczona.

Używane leki, takie jak Artra, Dona, Chondroxide, Teraflex. Są uwalniane w postaci kapsułek lub maści (żeli). Wraz z rozwojem przepukliny konieczna jest operacja.

Osteochondroza lędźwiowa często powoduje skrzywienie kręgosłupa.

Aby temu zapobiec, pacjenci muszą spać na twardej powierzchni i postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Źródło: http://LechenieGryzhi.ru/polisegmentarnyj-osteoxondroz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/

Oseochondroza wielosegmentowa - rodzaj patologii

Polosegmentowa osteochondroza występuje w każdym oddziale i ma wpływ na kilka odcinków kręgosłupa w tym samym czasie. Ten rodzaj patologii dostarcza specjalnego dyskomfortu i jest traktowany trudniej.

Co to jest?

Oseochondroza wielosegmentowa - co to jest? Zrozumienie mechanizmu rozwoju choroby wiąże się z uwzględnieniem pewnych cech anatomicznych.

Kręgosłup jest strukturą kości wygiętą w kształt litery S i pełni w ciele człowieka rolę wsparcia i ruchu.

Jest reprezentowany przez trzy dywizje:

1. Miejsce szyjki macicy;
2. Strefa klatki piersiowej;
3. Obszar lędźwiowo-krzyżowy.

Między kręgami znajduje się chrząstka, która służy jako element ochronny i źródło kości.

Dzięki temu kręgosłup narzuca elastyczność, co zapewnia sprawność głównych funkcji.

Z pewnych powodów dyski kręgosłupa są niszczone, chrząstka zmniejsza się, a rozwija się osteochondroza. Oliwochondroza polisegmentalna wpływa jednocześnie na dwa i trzy wydziały.

Przyczyny

Nie zidentyfikowano konkretnych przyczyn choroby. Zidentyfikowano jednak listę czynników, których długotrwałe działanie prowadzi do rozwoju wielopoziomowego osteochondrozy. Należą do nich:

• Obecność nadmiernej masy ciała, która powoduje nadmierne obciążenie kręgosłupa i jego składników;
• Obecność stałych obciążeń przekraczających możliwości człowieka, co prowadzi do zużycia wszystkich struktur;
• Uzyskiwanie urazów związanych z zawodem, na przykład w różnych dyscyplinach sportowych;
• Brak uwagi na ich postawę i krzywiznę z powodu tego kręgosłupa (często występuje w młodym wieku i jest skomplikowany przez rozwój choroby później);
• Czynnik genetyczny, który obejmuje cechy metabolizmu i struktury kręgosłupa, które są dziedziczone;
• Brak niezbędnej aktywności fizycznej (przedłużona obecność w jednej pozycji, brak obciążenia na kręgosłupie również negatywnie wpływa na stan kręgosłupa).

Czynniki te mogą wpływać na kręgosłup zarówno osobno, jak i razem, powodując rozwój typu osteochondrozy typu wielostronnego.

Nie można całkowicie zapobiec wpływowi tych okoliczności.

Jednak utrzymywanie zdrowego stylu życia, ćwiczeń, dobrej jakości żywności uratuje Twoje zdrowie przez długi czas.

Radzimy przeczytać: młodzieńczą osteochondrozę kręgosłupa.

Objawy choroby

Charakter objawów choroby zależy od tego, który wydział jest dotknięty. Najmniejsze prawdopodobieństwo rozwinięcia się patologii stanowi łuszczycowa część kręgosłupa, spowodowana niewielkimi rozmiarami.

Sekwencyjna osteochondroza szyjnego odcinka kręgosłupa ma następujące objawy:

1. Ból głowy;
2. Naruszenie funkcji słuchowej;
3. Ataki zawrotów głowy;
4. Nudności;
5. Okresowy wzrost ciśnienia tętniczego;
6. Bolesne odczucia w okolicy okolicy szyjnej lub żuchwy;
7. Trudności z ruchem szyi.

Sekwencyjna osteochondroza kręgosłupa piersiowego na początku jej rozwoju nie ma wyraźnych oznak.

Z biegiem czasu choroba przechodzi w nerwoból międzyżebrowy i objawia się silnymi bolesnymi odczuciami między żebrami, kaszlem z pojawieniem się skurczów oskrzeli.

Ze względu na tę chorobę nazywała się osteochondroza międzyżebrowa. Choroba łatwo mylić z rozwojem:

• Zapalenie opłucnej;
• Zawał mięśnia sercowego;
• Choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej.

Występowanie polysegmental osteochondroza w lędźwiowo krzyżowych wyrażone bolesne odczucia w odcinku lędźwiowym obszarze, w kończynach dolnych.

Chory odczuwa drętwienie nóg, obrzęk stawów kończyn. Ten wydział jest najbardziej podatny na rozwój procesów patologicznych w porównaniu z innymi strefami kręgosłupa.

Wynika to z anatomii i złożonych funkcji tego działu.

Stwierdzenie prawidłowej diagnozy jest skomplikowane przez obecność różnych objawów typowych dla patologii różnych układów. Wykrywanie i różnicowanie wielosegmentowej osteochondrozy wykonuje lekarz po:

1. Ogólne i biochemiczne badanie krwi;
2. Radiogramy kręgosłupa;
3. Ogólna analiza moczu;
4. Tomografia;
5. Badanie ultrasonograficzne;
6. dopplerowskie naczyń - procedury, które pomagają sprawdzić, czy nie ma zacięcia tętnicy kręgowej lub żyły, ponieważ może to naruszać krążenia mózgowego.

Wszelkiego rodzaju badania pozwalają nie mylić choroby z klęską innych narządów. W końcu zależy od tego skuteczność danej terapii i przywrócenie prawidłowych funkcji kręgosłupa.

Leczenie po rozpoznaniu

Po przeprowadzeniu koniecznego badania i postawieniu diagnozy na obecność polserotycznego osteochondrozy zalecana jest odpowiednia terapia. Obejmuje następujące obszary:

• Korzystanie z leków;
• Dieta;
• Przeprowadzanie gimnastyki medycznej;
• Masaż;
• Procedury fizjoterapii;
• Terapia manualna;
• Akupunktura;
• Korzystanie z tradycyjnej medycyny.

Stosowanie leków ogranicza się do wyznaczenia środka zaradczego lub kilku prezentowanych środków:

Cel diety jest konieczny do szybkiego odtworzenia tkanek i uzyskania niezbędnych substancji oraz utrzymania ich elastyczności.

Ćwiczenia terapeutyczne prowadzone są pod nadzorem specjalisty. Wynika to z faktu, że w niektórych przypadkach istnieją przeciwwskazania do prowadzenia ćwiczeń.

Ponadto terapia ruchowa wymaga zgodności z charakterystyką działania.

Fizjoterapia obejmuje stosowanie takich zabiegów, jak magnetoterapia, leczenie laserowe, a także ekspozycja na prąd o niskiej częstotliwości. Masaż pozwala przywrócić krążenie krwi.

Istnieje kilka jego rodzajów, w zależności od techniki i metod realizacji: punkt, ręczny, próżniowy i sprzętowy.

Akupunktura, terapia manualna i tradycyjna medycyna to wspaniałe dodatkowe wskazówki, które pomagają radzić sobie z chorobą.

Polosegmentowa osteochondroza - poważna choroba, skuteczność leczenia zależy od stadium rozwoju patologii, zaniedbania procesu.

Wystąpienie symptomatologii, charakterystycznej dla uszkodzeń różnych stref, wymaga obowiązkowej wizyty u lekarza. Terminowość leczenia odgrywa ogromną rolę w przywracaniu funkcji kręgosłupa.

Przecież ograniczenie jego mobilności jest niewątpliwą oznaką pogorszenia jakości życia.

Źródło: https://pozvonochnik.guru/osteohondroz/polisegmentarnyj-osteohondroz.html

Sekwencyjna osteochondroza kręgosłupa - anatomia struktury

Osteochondroza to choroba kręgosłupa, rzadziej stawy kończyn, w których dochodzi do nieodwracalnego zniszczenia tkanki chrzęstnej.

Często można usłyszeć diagnozę - wielosegmentową osteochondrozę kręgosłupa.

Jaka jest różnica między taką chorobą a zwykłą osteochondrozą i, co najważniejsze, czy istnieją jakiekolwiek różnice w leczeniu? Spróbujmy zrozumieć.

Trochę anatomii

Ludzki kręgosłup jest anatomicznie wygiętym słupkiem w kształcie litery S, który pełni funkcję podpory, ruchu i jest niezawodnym zbiornikiem rdzenia kręgowego. Złożona struktura kręgosłupa składa się z 24 kręgów szyjnych, piersiowych i lędźwiowych kręgosłupa oraz 2-3 zrośniętych kręgów odcinka krzyżowego i kości ogonowej.

Między sobą kręgi są połączone chrzęstną tkanką dysków, która działa jak amortyzator, zapewnia elastyczność kręgosłupa, a także zasila tkankę kostną.

Każdy kręg ma cylindryczny korpus, na którym rozkłada się główny ładunek osoby, a także łuki i procesy stawowe tworzące kanał kręgowy.

Łuki, połączone również ze sobą poprzez połączenia fazowe i więzadło podłużne i żółte.

Gdy jeden z krążków międzykręgowych zostanie zniszczony, a światło zostanie przecięte między tkanką kostną, więzadło kanału kręgowego, próbując zrekompensować ruchliwość grzbietu, zaczynają zwiększać rozmiar, co prowadzi do zwężenia kanału i jego zwężenia.

W świetle kanału kręgosłupa znajduje się rdzeń kręgowy, z którego wychodzą sparowane procesy - rootlety odpowiedzialne za unerwienie narządów wewnętrznych, a także przekazywanie informacji z narządów do mózg.

W obszarze okolicy krzyżowej rdzeń kręgowy przechodzi w cienką nitkę połączoną z kością kości ogonowej.

Ponieważ rdzeń kręgowy jest integralnym i niepodzielnym narządem, w medycynie zwyczajem jest rozróżnianie odcinków kręgosłupa, które obejmują korzeń nerwowy, część rdzenia kręgowego, krążek międzykręgowy odpowiadający numeracji cholewki kręg.

Wraz ze zmianami zwyrodnieniowo-dystroficznymi obejmującymi kilka takich segmentów diagnozuje się wielosegmentową osteochondrozę kręgosłupa, w tym przypadku segmenty, które uległy chorobie mogą znajdować się w pobliżu, przez jeden, a nawet w różnych działach, na przykład szyjki macicy lub Lumbosacral.

Osteochondroza jest postępującą chorobą, a jeśli jeden segment jest dotknięty w pierwszym etapie jej rozwoju, to leczenie może rozwinąć się do trzeciego stopnia, w którym wszystkie oddziały są dotknięte, co powoduje komplikacje bezruch grzbietu.

Objawy i diagnoza

Oprócz zespołu bólowego, który występuje, gdy choroba się pogarsza i charakteryzuje się procesami zapalnymi w tkanki miękkie, objawy osteochondrozy zależą od tego, który organ zapewnia w tym procesie rdzeń kręgowy segment.

Że, na przykład, w przypadku osteochondrozy, zlokalizowane w segmencie C1 (kręgosłup szyjny) za naruszenie korzenia nerwowego obserwuje się nadciśnienie tętnicze, zaburzenia snu, bóle głowy, padaczkę, zaburzenia w segment pierwszego kręgu piersiowego T1 możliwy skurcz oskrzeli, kaszel, ból w przedramieniu, zmiany lędźwiowego charakteryzuje lumbago podczas wysiłku fizycznego lub drętwienie ból w nogach. W zależności od stopnia rozwoju choroby i oddziału dotkniętego osteochondroza występują również napięcia mięśniowe i lumbago lub ograniczona ruchliwość.

Diagnoza wielosercowego osteochondrozy jest skomplikowana przez dużą liczbę objawów.

W szczególności trudno jest zrozumieć, czy dotknięte segmenty znajdują się w różnych częściach kręgosłupa.

Nie mogą być również drętwienie kończyn, i nerwice, a dokuczliwy ból w narządach wewnętrznych, a także wymioty, zawroty głowy, zaburzenia rytmu serca, depresja, zaburzenia narządów płciowych.

Oznaki, które mogą wskazywać na początkowy stopień osteochondrozy to:

• Drętwienie powierzchni skóry grzbietu, dreszcze lub pełzanie.
• Obrzęk stawów rąk i stóp.
• Napięcie mięśni pleców, powstające przy napięciu więzadeł.
• Lędźwiowe i skurcze odcinka lędźwiowego lub odcinka szyjnego kręgosłupa, szczególnie rano.

Aby zdiagnozować, cały kręgosłup jest prześwietlany w dwóch projekcjach, lub, jeśli istnieje taka możliwość, MRI, który pokaże odległość między kręgami bardziej szczegółowo.

Jeśli istnieje podejrzenie oseochondrozy wielosegmentowej regionu szyjki macicy, należy podać dodatkowy dopler naczyniowy, który pokaże możliwe szczypanie jednej z żył lub tętnicy kręgowej, w której nie ma wystarczającego krążenia mózg.

Jak leczyć osteochondroza

Leczenie osteochondrozy o różnym stopniu jest procesem długim i wieloetapowym, który składa się z różnych procedury mające na celu wyeliminowanie przyczyny choroby, objawy, a także poprawę jakości życia cierpliwy. W przypadku wielosegmentowej osteochondrozy leczenie jest skomplikowane dzięki większej powierzchni zmiany, wszechstronności objawy, a także ograniczenia w wyborze procedur w obecności przeciwwskazań do jednego z departamenty.

Zasadniczo jednak leczenie wielosegmentowej osteochondrozy w pewnym stopniu składa się z tych samych celów w tym stosowanie leków, fizjoterapia, gimnastyka, masaże, niektóre metody nietradycyjne medycyna.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów i lędźwiowego kręgosłupa szyjnego uzupełnione noszenie gorsetu ortopedycznego lub specjalny odcinek pasa do unieruchomienia podczas zaostrzenia choroby.

Wraz ze zmniejszeniem się wysokości przestrzeni między kręgami w tych sekcjach pokazano użycie pneumopoyu i czopu, który rozkłada kręgi.

Bez względu na to, który wydział jest dotknięty chorobą, lędźwiowo-krzyżową lub szyjno-macicy, stosuje się leki w tym przyjmowanie środków przeciwbólowych, zwiotczających mięśnie, rozszerzających naczynia krwionośne, jak również chondroprotektorów w celu przywrócenia chrząstki tkanka. Takie leczenie uzupełniają: leczenie, pływanie, masaże, fizjoterapia, hirudoterapia, ozonoterapia, masaże i stosowanie zewnętrznych maści, okładów i aplikacji zgodnie z przepisami tradycyjna medycyna.

Źródło: https://sustavlechit.ru/oslozhneniya/polisegmentarnyj-osteohondroz.html

Sekwencyjna osteochondroza kręgosłupa: leczenie, możliwe powikłania

Osteochondroza jest chorobą kręgosłupa, wyprzedzającą osobę z wiekiem.

Dzień po dniu, wspierając nas w pozycji pionowej, nasz główny "rdzeń" poddawany jest ogromnym obciążeniom. Elastyczność krążków międzykręgowych zostaje utracona, zakończenia nerwowe są zaciśnięte, pojawia się ból i uzyskujemy osteochondroza.

W przypadku oseochondrozy wielosegmentowej wszystko, od przyczyn do objawów, jest coraz większe.

W medycynie przedrostek "poli" do nazwy choroby oznacza jego szeroką dystrybucję. Kiedy ból "odzywa się" od razu w kilku oddziałach kręgosłupa, lekarze diagnozują wielosegmentową osteochondroza. Dlaczego jest podzielona na segmenty i co się dzieje?

Obraz kliniczny choroby

Kręgosłup osoby jest pobierany z 4 oddziałów: szyjnego, klatki piersiowej, lędźwiowej i krzyżowej. Wszystkie składają się z kilku segmentów. Udział szyjki macicy wynosi 7 segmentów, klatki piersiowej - 12, lędźwiowego - 5. Ostatni, sakralny, odnosi się do piątego odcinka lędźwiowego.

Części lędźwiowe i piersiowe, szyjne i lędźwiowe, lędźwiowe i krzyżowe mogą łączyć się z objawami objawów choroby. Są przypadki, kiedy wszystkie części kręgosłupa są natychmiast dotknięte. Jakie są przyczyny zmian krążków międzykręgowych?

Rodzaje osteochondrozy

Przyczyny i objawy choroby

W sercu manifestacji choroby leżą te same przyczyny, które powodują i zwykłe osteochondroza:

1. predyspozycje genetyczne;
2. uraz kręgosłupa;
3. siedzący tryb życia;
4. ryzyko zawodowe;
5. zwiększona aktywność fizyczna;
6. złe nawyki;
7. choroby stóp;
8. stres;
9. długi pobyt w niewygodnej pozycji.

Wszystkie te czynniki mogą powodować wielosegmentową osteochondrozę kręgosłupa.

W odniesieniu do objawów choroby należy uznać za oznakę nieodłączną dla oddziałów osteochondrozy.

Tak więc, polisegmentalna osteochondroza szyjki macicy wywoła zawroty głowy, niewyraźne widzenie, dzwonienie w uszach, chrapanie, chrypka głosu, wahania ciśnienia krwi, skóry i mięśni szyi, rąk, twarzy mniej są wrażliwi.

W przypadku wielosegmentowej osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowego charakteryzuje się napięciem mięśni grzbietu, lumbodynia, chilliness stóp, nadmierne pocenie się, mrowienie i raczkowanie w kończynach dolnych, żylaki rozszerzenie żył. Z tymi samymi wrażeniami istnieje wielosegmentowa osteochondroza odcinka lędźwiowo-krzyżowego.

W wieloosegmentowej osteochondrozy kręgosłupa piersiowego odczuwany jest ból między łopatką, w klatka piersiowa i okolica serca, z głębokim oddychaniem, z podniesionymi rękami, występują trudności ze zboczami mieszkanie.

A teraz łączymy wszystkie te objawy i uzyskujemy pełny symptomatyczny obraz choroby. Takie pomieszanie objawów bardzo utrudnia diagnozowanie dolegliwości. Lekarze muszą dokładnie zbadać cały kręgosłup przed przystąpieniem do leczenia.

Leczenie dolegliwości

Należy szczególnie zauważyć, że wielosegmentowa osteochondroza okolicy lędźwiowej zajmuje pierwsze miejsce w częstotliwości rozprzestrzeniania się. Jednak plan leczenia wszystkich rodzajów chorób jest w przybliżeniu taki sam.

Leczenie wielosegmentowej osteochondrozy

Jeśli choroba znajduje się w szczytowej formie, na etapie zaostrzenia choroby, pacjentom przepisuje się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne.

Aby zwiększyć przepływ krwi i metabolizm, zaleca się stosowanie biostymulatorów i różnych witamin.

Stosowanie leków można łączyć z fizjoterapią (UHF, fonoforeza), pod warunkiem, że usunięty zostanie ostry atak oseochondrozy wielopozostałowej.

Wszystkie te działania mają na celu pomyślne leczenie wielosercowego osteochondrozy, ale mają nadzieję na całkowite wyleczenie. Znacznie ważniejsze jest podjęcie środków zapobiegawczych przeciwko chorobie i wykluczenie lub co najmniej zmniejszenie liczby negatywnych czynników wpływających na jego edukację.

Możliwe powikłania

Nieprawidłowe leczenie choroby może prowadzić do spondylozy (degeneracyjnej zmiany w tkance kostnej kręgów).

W wyniku tego uzyskujemy ograniczenie mobilności, regularne ataki bólowe, zmniejszenie ogólnej aktywności.

Życie przechodzi w koegzystencję z poważną chorobą.

Źródło: http://pozvonki.com/vidy/polisegmentarnyj-osteokhondroz/

Schorzenia osteochondrozy: leczenie, terapia ruchowa w wielosegmentowej osteochondrozie i stawach krzyżowo-biodrowych

Polosegmentowy osteochondroza jest dość powszechną i groźną chorobą.

Jego osobliwość polega na tym, że procesy patologiczne pojawiają się natychmiast w kilku segmentach kręgosłupa, czasami nawet w różnych częściach kręgosłupa.

W przypadku braku terapii dolegliwość może prowadzić do powikłań, dlatego niezwykle ważne jest, aby zdiagnozować ją na czas i rozpocząć leczenie.

Jakie objawy towarzyszą polserotycznej osteochondrozy i dlaczego się rozwija? Jakie leczenie może zalecić lekarz? Co jest niebezpieczne dla tej choroby? Odpowiedzi na te pytania przydadzą się wielu osobom.

Jaka jest istota problemu?

Ludzki kręgosłup składa się z części szyjnych, piersiowych, lędźwiowych i sakralnych.

Każda z nich zawiera z kolei pewną liczbę kręgów, które są przeplatane dyski międzykręgowe - tkanki łącznej, struktury elastyczne, które są rodzajem amortyzatory. Wraz z wiekiem (lub w obecności innych przyczyn) zmienia się struktura tkanki chrzęstnej, staje się cieńsza. Tak zaczyna się osteochondroza.

Choroba jest bardzo niebezpieczna, ponieważ patologiczny proces w krążkach międzykręgowych prowadzi do osiadania kręgów, które zaczynają zaciskać naczynia krwionośne i korzenie nerwowe. Polosegmentowy osteochondroza to choroba, w której proces ten dotyka kilku kręgów, często nawet w różnych częściach kręgosłupa.

Główne przyczyny choroby

Polosegmentowa osteochondroza kręgosłupa może rozwijać się pod wpływem różnych czynników. Oto lista najczęstszych możliwych przyczyn:

• W tym przypadku ogromne znaczenie ma wiek, ponieważ w procesie starzenia zmienia się struktura tkanki chrzęstnej, co może prowadzić do jej późniejszej dystrofii.
• Czynniki ryzyka obejmują wrodzone anomalie w rozwoju elementów kręgosłupa.
• Stałe nierównomierne obciążenia kręgosłupa mogą również przyczynić się do rozwoju osteochondrozy (do grupy ryzyka są pracownikami, którzy ze względu na szczególne cechy zawodu zmuszeni są spędzać dużo czasu w pozycji siedzącej lub stojącej pozycja). Tutaj możesz również włączyć ciągłe noszenie ciężarków.
• Przyczyną rozwoju choroby mogą być również wcześniejsze uszkodzenia kręgosłupa.
• Różne zaburzenia postawy, w tym skoliozy, również należą do czynników ryzyka.
• Stały pobyt w niewygodnej pozycji może również prowadzić do pojawienia się patologicznego procesu.
• Mówiąc o osteochondroza, nie możemy nie wspomnieć o słabości mięśniowy gorset. Jeśli mięśnie pleców są osłabione, kręgosłup musi poradzić sobie z dużą liczbą obciążeń.
• Warto wspomnieć o żywieniu, ponieważ dla prawidłowego rozwoju i funkcjonowania aparatu kostnego organizm potrzebuje substancji takich jak witamina D, fosfor, wapń i magnez. Niedobór minerałów i beri-beri może prowadzić do zakłócenia prawidłowej struktury tkanek łącznych.

Nawiasem mówiąc, najczęściej wieloetapowy osteochondroza rozwija się pod wpływem kilku czynników ryzyka.

Rodzaje i formy choroby

Objawy i cechy choroby w dużej mierze zależą od jej postaci, a mianowicie od lokalizacji patologicznego procesu:

1. Oseochondrozy posegmentowej odcinka szyjnego często towarzyszą dość charakterystyczne objawy. Pacjenci skarżą się na uporczywe bóle głowy, osłabienie i zawroty głowy. W przybliżeniu ten sam obraz kliniczny rozwija się w uszkodzeniu odcinków piersiowych kręgosłupa. W zależności od tego, które korzenie nerwu zostały naruszone, pacjent może odczuwać ból w okolicy serca.
2. Polosegmentowa osteochondroza okolicy lędźwiowej często powoduje zaburzenia w funkcjonowaniu narządów jamy brzusznej. Niektórzy pacjenci skarżą się na ból w małej miednicy, który może powodować ucisk, pośladki, łydki. Czasami dochodzi do rozwoju chromania przestankowego. Ten sam obraz kliniczny obserwuje się podczas klęski wydziału sakralnego.

Warto zauważyć, że proces diagnozy jest trudny w przypadku, gdy patologiczny proces obejmuje segmenty kręgosłupa w różnych działach. Objawy w tym przypadku stają się mieszane.

Jakie objawy towarzyszą osteochondrozy?

Na jakie znaki powinienem zwrócić uwagę? Serie wieloetapowe osteochondrozy mają dość charakterystyczny obraz kliniczny, który jednak zależy od stopnia uszkodzenia, a także od miejsca patologicznego procesu. Faktem jest, że w wyniku zmian w krążkach międzykręgowych obserwuje się ucisk korzeni nerwów rdzeniowych.

Każdy z nich ma swoje ważne funkcje, ponieważ zapewnia wrażliwość, przekazywanie impulsów nerwowych i pracę niektórych narządów klatki piersiowej, jamy brzusznej. Tak więc, wieloetapowy osteochondroza wpływa na stan nie tylko aparatu kostnego, jest niebezpieczny dla innych układów narządów.

Jeśli chodzi o objawy, najwcześniejsze objawy to:

• ból pleców, który może rozprzestrzeniać się wzdłuż zakończeń nerwowych;
• zmiana wrażliwości skóry, uczucie drętwienia (na przykład na końcach palców u rąk i nóg);
• uczucie mrowienia, pieczenie, creepy;
• różne naruszenia w pracy narządów wewnętrznych, w zależności od tego, które poszczególne zakończenia nerwowe zostały skompresowane;
• sztywność w ruchu, redukcja siły mięśni.

Jakie metody diagnostyczne są stosowane?

Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy lub pogorszenie samopoczucia, powinieneś skontaktować się ze specjalistą. Dość często proces diagnozy może być obarczony pewnymi trudnościami.

Na przykład, jeśli nerwy klatki piersiowej są naruszone, pacjent może być pewny, że ma problemy z sercem.

Ale jeśli proces patologiczny zachodzi w części sakralnej kręgosłupa, czasami chorzy mają bolesność w pachwinie, w wyniku czego najpierw zwracają się do urologa.

Pacjenci z podejrzeniem osteochondrozy (w tym wielosegmentowej) muszą przejść badanie u neurologa-kręgowca.

Tutaj przypisano im pewne procedury diagnostyczne, w tym rentgen i ultradźwięki, tomografię itp.

Ponadto ważne jest przeprowadzenie biochemicznego badania krwi w celu sprawdzenia pacjenta pod kątem niedoboru składników mineralnych i witamin.

Oseochondroza wielosegmentowa: leczenie lekami

Po rozpoznaniu lekarz wykona odpowiedni schemat leczenia. Dość często terapia polega na przyjmowaniu różnych leków:

1. W niektórych przypadkach pacjentom zaleca się przyjmowanie leków rozszerzających naczynia krwionośne, które pomagają w łagodzeniu skurczu tętnic i małych naczyń krwionośnych, normalizacji krążenia krwi i odżywiania tkanek. Takie leki są najczęściej potrzebne w przypadku osteochondrozy szyjnej (Papaverin, Eufillin).
2. Ponieważ dolegliwości często towarzyszy bolesność, lekarz może zalecić skuteczny lek przeciwbólowy, który pomaga złagodzić dyskomfort ("Ketanov "Dicloran").
3. Przebieg terapii obejmuje czasami niesteroidowe leki przeciwzapalne, które pomagają nie tylko spowolnić rozwój procesu zapalnego, ale także eliminują bolesność i łagodzą gorączkę (Diklofenak, "Ibuprofen").
4. Jeśli osteochondroza jest związana z niedoborem witamin i minerałów, pacjentom przepisuje się kompleksy multiwitaminowe (Vitrum).
5. Ważną częścią leczenia jest stosowanie chondroprotektorów, które stymulują procesy metaboliczne w tkankach łącznych i promują procesy regeneracji (Teraflex, Rumalon, Arthra).
6. Czasami nieustanne bolesność i dyskomfort odbija się w stanie emocjonalnym pacjenta. W najcięższych przypadkach pacjenci otrzymują leki psychotropowe i uspokajające (Novo-Passit).

Inne metody terapeutyczne

Leki są tylko częścią leczenia. Ponadto potrzebne są inne środki terapeutyczne. Na przykład takie metody jak fonoforeza i UHF są uważane za całkiem skuteczne. Procedury te pomagają szybko wyeliminować proces zapalny.

Po usunięciu zaostrzenia lekarze zalecają kilka procedur pomocniczych. Na przykład dobry wynik może zapewnić terapię ruchową dla wielosegmentowej osteochondrozy i stawów biodrowych.

Celem tych środków jest usunięcie skurczy mięśni i stopniowe ich wzmocnienie, tym samym zmniejszając obciążenie kręgosłupa.

Osteochondroza: po sekundzie: jak niebezpieczna może być choroba?

Oczywiście ta dolegliwość może być niezwykle niebezpieczna. W przypadku braku leczenia możliwe jest wystąpienie nieprzyjemnych i niebezpiecznych powikłań. W szczególności nie wyklucza się prawdopodobieństwa przejścia do spondylozy, któremu towarzyszy postępująca degeneracja tkanki kostnej kręgów.

Taka choroba prowadzi do pojawienia się regularnych bolesnych ataków, zmniejszenia ogólnej aktywności, ograniczenia mobilności, a czasami do niepełnosprawności.

Ponadto można ściskać naczynia i zakończenia nerwowe, co jest obarczone naruszeniem pracy różnych układów narządów.

Źródło: http://.ru/article/250802/osteohondroz-polisegmentarnyiy-lechenie-lfk-pri-polisegmentarnom-osteohondroze-i-koksartroze