Żółć w żołądku

Każdy z przewodu pokarmowego( GIT) korpus realizuje funkcje i zadania trawienie pokarmu, w ścisłej kolejności. Tak więc, w żołądku przetworzonej żywności masy kwasu solnego na wejściu do dwunastnicy( wrzód dwunastnicy) - żółci i enzymów trawiennych.Żółci jest wytwarzana w wątrobie i osadza się w pęcherzyku żółciowym i dostarczane do jelita cienkiego przez żółciowych kanałów. Sok trzustkowy, bogaty w różne enzymy, produkowany jest w trzustce, a także wchodzi do PDK.

Biochemiczne średniej jelita żołądka i jelita jest inna, wspomagany przez istnienie „barier” między tymi organami jako strażnika, który jest specjalnym edukacja mięśnia zwieracza. Teoretycznie początkowe zawartość jelita cienkiego nie powinien wrócić do żołądka, jeśli stan zwieracza jest doskonała. Jednak okazało się, że nawet w całkowicie zdrowe osoby może oddało bardzo małą ilość mas spożywczych z KDP w żołądku, która ma fizjologiczny( normalny) naturę.Dzieje się tak głównie w nocy, czyli w okresie funkcjonalnej „odpoczynku” narządów trawiennych, a to z powodu przejściowego rozluźnienia odźwiernika.

Ale istnieje wiele warunków, dla których masa KDP jedzenie zawierające żółć i enzymy w żołądku częściej w ciągu dnia. Proces ten znany jest jako refluks dwunastniczo-żołądkowy( przepływ do tyłu rzut) i ma wiele przyczyn, które są głównie związane z zaburzeniem funkcji gatekeeper.

dodatek, zaburzenia perystaltyki żołądka i dwunastnicy prowadzi do stagnacji mas spożywczych i duodenostasis Rozwoju, które również wpływają negatywnie na stan układu pokarmowego. Na

żółć ruchliwość dotyczy wielu narządów wewnętrznych przyczyn

jak już wspomniano, odlew żółci do żołądka może nastąpić z różnych powodów. Wszystkie one pochodzą z funkcjonalnej niewydolności odźwiernika żołądka, w sąsiedztwie dwunastnicy. Odźwiernika włókna mięśniowe są „słabe” i zamknąć przestrzeń pomiędzy organami, ze względu na to, co jest żółć w żołądku. Ważnym punktem jest obecność zwiększonego ciśnienia w PDC, który rozwija się w wielu chorobach.

W większości przypadków klinicznych odwrotnej emisji żółci, chłodnicę tj dwunastniczo-żołądkowy nie ma inną chorobą.Jest to raczej syndrom niektórych chorób żołądkowo-jelitowych i łączy się z innymi objawami tych chorób. Może również powstać w wyniku niektórych pierwotnych patologii żołądka lub jelit.

Generalnie, wszystkie wyzwalacze i przyczyny obsady żółci można przedstawić w następujący sposób:

• wrodzona anomalia struktury zwieracza żołądka, powodująca niedostateczne zamknięcie przestrzeni między żołądkiem a PDC;
• stany patologiczne charakteryzujące się zwiększonym ciśnieniem w jelicie cienkim z powodu zmniejszonego klirensu PDC - nowotwór, uraz mechaniczny, procesy włóknienia po chorobie wrzodowej;
• stan fizjologiczny ze wzrostem ciśnienia w KDP: koniec ciąży objętościowych na prasach macicy, wątroby, żołądka, jelita cienkiego, gdzie zawartość wylotowego pod ^ -irradiation rozpoczyna się w przeciwnym kierunku. W tych przypadkach żółć w żołądku jest uważana za zjawisko przejściowe, całkowicie zanikające po porodzie;
• przewlekłe zapalenie błony śluzowej dwunastnicy( zapalenie dwunastnicy);
• przeciwskurczowe odbiorcze pacjenta konieczne dla innych wskazań( na przykład, ból kupiruya, przeciwkonwulsyjne może również rozluźnienie zwieracza, powodując wrzenie żółci do żołądka);
• interwencje chirurgiczne na narządach trawiennych, które prowadzą do zwiększonego ciśnienia w PDC lub zakłócają anatomiczną integralność odźwiernika;
• , którym towarzyszą zaburzenia regulacji nerwowej żołądka i jelita cienkiego;
• przejadanie się, szczególnie przed pójściem do łóżka, co prowadzi do nadmiernego tworzenia się żółci i soku trzustkowego. Dlatego we śnie, gdy zwieracz relaksuje się, zawartość jelit, z dużą ilością żółci, jest w żołądku;
• charakteryzuje się odżywianiem z przewagą produktów powodujących zwiększone wydzielanie żółci i wydalanie żółci. Istnieje rozbieżność między ilością żółci w DPC a potrzebą, która może spowodować wrzucenie treści do żołądka. Objawy

Nieprawidłowa ruchliwość układu trawiennego i nie fizjologicznego rozkładu żółciowych, co prowadzi do zmiany biochemiczne i kwasowości środowiska, generuje odpowiednie objawy kliniczne. Ich intensywność zależy bezpośrednio od ilości żółci, która pojawia się w żołądku w każdym epizodzie refluksu i od częstotliwości odlewania.

Nadwaga jest najczęstszym czynnikiem, który prowokuje rozwój dwunastnicy zwrotną

Jeśli okaże się dużo żółci w żołądku, kwasowość w niej znacznie wzrasta, a cierpi na dużą powierzchnię błony śluzowej. Im częściej się to zdarza, tym krócej pozostaje czas na procesy regeneracji, a każdy kolejny refluks żółci nadal poważnie wpływa na narządy. Podczas tzw fizjologicznych odlewania( ciąża, spać bez jedzenia) porcje żółciowe są bardzo małe, a środowisko żołądka szybko „poradzić sobie” z nimi, bez najmniejszego uszkodzenia błony śluzowej.

W przypadkach, w których żółć dostanie się do żołądka często iw znacznych ilościach, nabłonek błony śluzowej jest uszkodzony na dużym obszarze, wskaźniki chemiczne zawartości zmieniają się zauważalnie. Te procesy patologiczne którym towarzyszy powstawanie pewnego obrazu klinicznego, a pojawiły się objawy choroby mogą być podejrzane przewodu pokarmowego występującą w dwunastniczo-żołądkowego w temperaturze wrzenia. Owe znaki nie są specyficzne, to znaczy są charakterystyczne dla odlewania żółci, ale wskazują na poważne nieszczęścia w ciele. Dlatego też, jeśli dana osoba odczuwa dyskomfort lub ból brzucha, niezależnie od tego, czy wiąże się z przyjmowaniem pokarmu, a także z objawami dyspeptycznymi, powinien zawsze skonsultować się z terapeutą lub gastroenterologiem.

Z odwrotnym oddechem żółci, pacjent skarży się na:

• bóle o charakterze rozproszonym, obejmujące głównie okolice górnej części brzucha lub pępka;często są spastyczne i wystarczająco silne;
• w większości przypadków zespół bólowy rozwija się jakiś czas po jedzeniu;
• , jeśli w żołądku pojawia się duża ilość żółci, często wrzuca się ją do przełyku. Tak więc pacjenci skarżą się na suchość i smak goryczy w ustach, pragnienie, zgagę, pobudzenie przez gorzki lub powietrze, nudności. W niektórych przypadkach wymioty rozwijają się w treści żołądka z żółcią, czasem w meteorizmie( obrzęk jelita).

Obecność takich skarg, zwłaszcza gorzki smak w ustach i wymiotami żółci, pomaga sugerować obecność refluksu dwunastniczo-żołądkowy i wielu chorób, które mu towarzyszą.W badaniu, lekarz pacjenta zwraca również uwagę na kolor skóry i błon śluzowych, powlekanej języka( kiedy żółć w żołądku, dostaje żółtą patyna).Badanych dotykowo( sond) żołądka, lekarz stwierdzi, że najwyższa czułość zlokalizowane w górnej części, to znaczy w obszarze lokalizacji żołądka, wątroby, pęcherzyka żółciowego jelita cienkiego podstawowej.

Jednym z najważniejszych przejawów obecności żółci do żołądka jest ostry ból brzucha

Bardziej receptę odwrócenia odlewania zespołu żółci, obraz kliniczny jest bardziej wyraźne, tym bardziej prawdopodobne, że możliwość rozprzestrzeniania się procesu chorobowego i tworzenie nowych objawów charakterystycznych dla bardziej groźnych chorób.

Jeżeli pacjent obraca się do specjalisty, nie w początkowych etapach temperaturze wrzenia, to jest dość możliwe, że utworzyła takich patologii jak choroba refluksowa przełyku, zanik błony śluzowej, metaplazję jelit, toksyczne chemikalia przewlekłego nieżytu żołądka, łagodnych lub złośliwych nowotworów. W takich sytuacjach ważna jest terminowa i prawidłowa diagnoza.

Diagnostics

Wyniki pomiarów diagnostycznych są ważne na każdym etapie choroby. Im szybciej pacjent będzie określić przyczynę bólu brzucha, zgaga, nudności i inne objawy, tym bardziej prawdopodobne będzie to pozytywny rezultat. Jednocześnie ważne jest, aby osoba sama zrozumiała wagę znaków, które pojawiły się i zwróciła się o pomoc w czasie. Z reguły środki diagnostyczne i terapeutyczne są wykonywane przez terapeutów i gastroenterologów. Kiedy

pacjenta Wizyta u lekarza, następujące kroki diagnostyczne:

• Sonda( reklamacje uściślenie czasu trwania choroby oraz historia medyczna pytania dziedziczność).
• Kontrola pacjenta( identyfikacja klinicznych objawów choroby).
• Badania laboratoryjne - analiza soku żołądkowego na obecność enzymów trzustkowych i żółci, inne badania zgodnie ze wskazaniami.
• Metody narzędziowe.

Jak już wspomniano, objawy kliniczne obecności żółci do żołądka z dwunastnicy, nie wskazują na rozwój danej choroby. Dlatego ich wyniki nie są wystarczające do ostatecznej diagnozy. Aby dowiedzieć się, jakie procesy patologiczne występujące w przewodzie pokarmowym, a prawidłowa diagnoza jest niezbędna do określenia nie tylko anatomicznych zmian, ale także zaburzeń funkcjonalnych. W związku z tym, następujące metody instrumentalne diagnozy:

• endoskopia żołądka i dwunastnicy( EGD);
• pH-metry dożołądkowej, czyli całodobowe monitorowanie kwasowości treści żołądkowej;
• manometria anestroduodalna( badanie procesu motorycznego przewodu żołądkowo-jelitowego);
• elektrogastrografia;Skanowanie ultradźwiękowe
• .

Wszystkie uzyskane informacje są niezbędne, aby odróżnić choroby, które występują z gromadzeniem żółci w żołądku lub po prostu mają podobne objawy. W ten sposób, w czasie diagnozy potwierdzona lub wyłączone patologii jak hyperacid błony śluzowej żołądka, zapalenie żołądka, choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy, dwunastnicy, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia trzustki, kamicy żółciowej, dyskinezę dróg żółciowych, zapalenie dróg żółciowych. Szybko i prawidłowo ustalona diagnoza pozwala wyznaczyć pacjentowi terminową i optymalną terapię.

Fibrogastroduodenoscopy dokładnie określić wszelkie zmiany morfologiczne

narządy żołądkowo-jelitowe, metody leczenia Leczenie

odlewania żółci do żołądka jest złożone i w większości przypadków prowadzi się w warunkach ambulatoryjnych. Hospitalizacja pacjenta jest konieczna w przypadku ciężkich chorób tła, a także, przez krótki okres, w diagnostyce instrumentalnej.

Co jeśli prąd wsteczny żółci i jak się go z żołądka, powinny być określone przez lekarza prowadzącego, który jest oparty na identyfikacji przyczyn i mechanizmów tego procesu. Kierunek terapii może dotyczyć zarówno normalizację odźwiernika struktur mięśniowych i stan dwunastnicy, kwas żołądkowy, skład chemiczny żółci.

Dlatego, główne etapy obróbki następujące:

• objawowego leczenia( złagodzenia bólu pilna zmniejszenia kwasowości);
• patogenetyczne podawanie leku, działającego na mechanizmach rozwoju choroby( normalizacji motoryki żołądka i dwunastnicy, spadku pH, rozcieńczenie i alkalizacji żółci, dróg oddechowych, do odzyskiwania sygnał zmniejszył trzustki);
• zmienia styl życia i odżywianie.

Ostatni punkt schematu terapii ma ogromne znaczenie. Podczas gdy leki są przepisywane na kurs, dieta i zdrowy styl życia powinny być prowadzone w sposób ciągły. Pacjent musi zrozumieć, że palenie i alkohol przyczyniają się do rozwoju dyskinez przewodu pokarmowego, więc muszą zostać wyeliminowane. Jest to niebezpieczne, i otyłość, tworząc zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej i spowolnienie perystaltyki jelit.

Prawidłowe odżywianie odgrywa ważną rolę w leczeniu refluksu

Dlatego każdy pacjent cierpiący na refluks powinny normalizacji aktywności fizycznej i należy przestrzegać zasad w diecie, aby pomóc pozbyć się żółci w żołądku i nie pozwalają na to zjawisko:

• wyeliminować tłuste, pikantne jedzenie,produkty wędzone i marynaty;
• potrawę gotować metodami gotowania, pieczenia, gaszenia, "na parze";
• zaleca się przygotowywanie posiłków w rozdrobnionej formie;
• wypijać do 2 litrów płynu dziennie;
• preferuje chude ryby, drób, mięso;
• codziennie stosuje produkty mleczne, alkaliczną zawartość żołądka, różnorodne owoce i warzywa;
• jeść co 2,5-3 godziny;
• po jedzeniu przez 1 godzinę nie zginaj się, nie angażuj się w pracę fizyczną.

W zdecydowanej większości przypadków rokowanie na zespół odlewania żółci do żołądka jest korzystne. Z pomocą leków, żywienia klinicznego i wyeliminowanie wszystkich czynników strącających nie można całkowicie pozbyć się choroby.