Obrzęk Quincke - objawy i leczenie, zdjęcie

Obrzęk Quincke to głównie reakcja alergiczna organizmu na działanie różnych czynników chemicznych i biologicznych.

Po raz pierwszy warunek ten został opisany w 1882 roku przez niemieckiego lekarza Heinricha Quincka, w imieniu którego pojawia się nazwa tej choroby. Obrzęk Quincke jest również powszechnie określany jako obrzęk naczynioruchowy, olbrzymia pokrzywka.

Objawy obrzęku Quinckego mogą wystąpić u każdej osoby, ale największe ryzyko rozwoju tego stanu występuje u pacjentów z alergią. Najczęściej choroba ta występuje u dzieci i młodych kobiet, rzadziej chorują na osoby starsze.

Obrzęk błony śluzowej krtani Quinckego jest bardzo niebezpieczny - może doprowadzić do śmierci z powodu uduszenia. Mniej niebezpieczna jest choroba błony śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego. Zdjęcia, objawy i leczenie tej choroby, rozważymy dzisiaj.

Klasyfikacja

Istnieją dwa typy obrzęku Quincke - alergicznego i pseudoalergicznego. I to właśnie są przyczyny, które powodują niebezpieczny stan.

1. Obrzęk alergiczny
   instagram viewer
   - wynik alergicznej reakcji antygen-przeciwciało. Opuchnięcie jest wynikiem zwiększonej przepuszczalności naczyń, wywołanej uwalnianiem do organizmu substancji bioaktywnych - mediatorów (kininy, histaminy, prostaglandyny, cytokiny itp.). Prowokować obrzęk alergiczny może pokarm o zwiększonej alergenności (czekolada, ryby, cytrusy, mleko, jaja, orzechy), leki, a także inne tradycyjne alergeny (pyłki kwiatowe, futra zwierząt, ukąszenia owadów i inne).
2. W przypadkupseudoalergiczny obrzęk Quinckeprzyczyną patologii są wrodzone wady układu dopełniacza - grupy białek biorących udział w powstawaniu pierwotnych reakcji immunologicznych i alergicznych. Normalnie białka te pozostają w spokoju i są aktywowane tylko wtedy, gdy alergen dostaje się do organizmu. Jeśli występują defekty w swojej strukturze, układ dopełniacza działa spontanicznie lub w odpowiedzi na bodźce termiczne, chemiczne i zimne.

Quincke jest najczęściej umiejscowiony na wargach, języku, powiekach, policzkach i krtani (najniebezpieczniejszy przypadek).

Przyczyny

Dlaczego Quincke się rozwija i co to jest? W jednej czwartej wszystkich obrzęków, winę ponosi słaba dziedziczność, w prawie tyle procentach przypadków nie można ustalić przyczyny obrzęku naczynioruchowego. W innych przypadkach obrzęk Quincke jest spowodowany alergią na leki, produkty spożywcze, chemię gospodarczą, kosmetyki, ukąszenia owadów, obecność robaków w ciele.

Przy powstawaniu obrzęku typu niealergicznego inicjatorami mogą być te same alergeny, a także różne niespecyficzne czynniki:

• fizyczny wpływ (zimno, światło itp.);
• stres;
• zatrucie;
• infekcja.

Reakcja organizmu na choroby krwi i niektóre choroby autoimmunologiczne mogą być również manifestowane przez obrzęk Quinckego.

Obrzęk Quincke u dzieci

Rodzice każdego alergicznego dziecka powinni znać najczęstsze przyczyny obrzęku zagrażającego życiu Quinckego u dzieci:

1. Indywidualna żywność, która wywołuje alergię u określonego dziecka, a także różne dodatki do żywności, które mogą być obecne w Niektóre produkty spożywcze: na przykład wiele niebezpiecznych konserwantów i barwników znajduje się w kiełbasach, egzotycznych daniach rybnych, sokach, serze i itp .;
2. Przyjmowanie niektórych leków: antybiotyków (w szczególności penicyliny), środków napadowych, kwasu acetylosalicylowego, leków zawierających jod, witamin z grupy B;
3. Pyłek uwalniany w okresie kwitnienia niektórych roślin.
4. Ukąszenia owadów;

Obrzęki u dzieci mogą osiągnąć dość duże rozmiary. Ponadto ma on charakter migracyjny, tj. może powstać w jednym lub w innym miejscu, jakby się poruszał.

Objawy obrzęku Quincke

Kiedy pojawia się obrzęk Quincke, objawy są wyraźnie wyrażone - usta, powieki, drogi oddechowe, pęcznienie okolicy układu moczowo-płciowego. Zdarza się to bardzo szybko. Pół godziny wystarczy, aby obrzęk wpłynął na większą część skóry i błony śluzowej. W zmianach występuje bezbolesny obrzęk.

Określ rozwój obrzęku Quinck może wykonać jedną z następujących czynności:

1. Szybko rozwijający się nagły obrzęk twarzy, w którym występuje wzrost policzków i warg, a także obrzęk górnych powiek;
2. Oddychanie staje się sapiące i trudne;
3. Kolor skóry jest lekko blady, a po uduszeniu występuje cyjanotyczny odcień;
4. Czasami występują oznaki osłabienia funkcjonowania układu nerwowego (niepokój, pobudzenie, dezorientacja lub całkowita utrata przytomności);
5. Obrzękowi narządów wewnętrznych towarzyszą bóle brzucha, biegunka, wymioty i zaburzenia oddawania moczu;
6. W przypadku obrzęku szyi i żuchwy owal twarzy znacznie zmienia kształt;
7. Podczas obrzęku błony śluzowej narządów oddechowych u pacjenta obserwuje się chrypkę i pojawia się szczekający kaszel; Podczas oględzin można zauważyć zwężenie szczeliny gardła i poluzowanie się nieba;
8. Dość często obrzęk Quincke postępuje z pokrzywką.

U dzieci obrzęk Quincke najczęściej pojawia się na twarzy, chwytając takie części, jak wargi, język i gardło. Na zdjęciu, umieszczonym w tej sekcji, możesz zobaczyć, jak wygląda pacjent w tym przypadku. Obrzęk utrzymuje się przez kilka godzin (krócej niż jeden dzień), a następnie przechodzi bez śladu.

Niebezpieczeństwo tej choroby polega na tym, że funkcja oddychania pogarsza się z powodu obrzęku. Jeśli pacjent nie otrzyma pomocy, może umrzeć z powodu asfiksji. Ponadto, obrzęk położony na twarzy, z progresją może uchwycić opon mózgowych, co grozi poważnymi komplikacjami.

Zdjęcie obrzękowe Quincke

Oferujemy przeglądanie szczegółowych zdjęć, aby zrozumieć, co wygląda jak Edema Quincke.

Diagnostyka

Diagnozę różnicową przeprowadza się przy użyciu limfostazy, obrzęku obocznego z zapaleniem okostnej, róży, zespołu Melkerson-Rosenthala. W zespole Melkerson-Rosenthala, wraz z obrzękiem wargi przewlekłego przebiegu, ujawniają się składanie języka i zapalenie nerwu twarzowego. W przypadku różańców występuje przekrwienie (zaczerwienienie) w obszarze zmian w postaci języków ognia.

Konsekwencje

W tych 20-25% przypadków, gdy objawy obrzęku Quinckego dotykają krtani, tchawicy, dużych oskrzeli, życie pacjenta jest w bezpośrednim niebezpieczeństwie. Może umrzeć z uduszenia.

Ponadto, w ciężkich przypadkach obrzęk Quinckego może być początkiem bardzo niebezpiecznego przejawu reakcji alergicznej - wstrząsu anafilaktycznego, który również zagraża śmierci. Dlatego nie ma samodzielnego leczenia w domu - wezwij pogotowie!

Zapobieganie

Głównym działaniem profilaktycznym jest ograniczenie kontaktu z potencjalnymi alergenami. Konieczne jest szybkie rozpoznanie i leczenie chorób, które powodują jego rozwój.

Absolutnie niemożliwe jest leczenie obrzęku Quincke niezależnie, choć jest to dobre dla wszystkich, którzy cierpią na alergie, aby zawsze mieć z lekami przeciwalergicznymi wydawanymi w aptekach bez recepty (Tavegil, Citrine, Letyzen, Zodak).

Pierwsza pomoc

Jeśli istnieje najmniejsze podejrzenie obrzęku Quinckego, pierwszym priorytetem jest wezwanie karetki pogotowia. Rozwój procesu przebiega błyskawicznie, zmieniając się dosłownie w ciągu kilku sekund, a odwlekanie w tej sytuacji może zakończyć się fatalnie.

.

Przed przybyciem karetki pogotowia ratunkowego:

1. Usiądź pacjenta w wygodnej pozycji, uspokój się.
2. Jak najszybciej usunąć alergen, który spowodował obrzęk.
3. Podaj pacjentowi lek przeciwhistaminowy. Lek osłabi reakcję i złagodzi stan przed przybyciem karetki.
4. Podaj obfity napój alkaliczny (na 1000 ml wody 1 g sody lub narzan lub Borjomi). Pomaga to usunąć alergen z organizmu.
5. Jako sorbenty można użyć enterosgel lub zwykły węgiel aktywny.
6. Zapewnij dobry dostęp do świeżego powietrza, usuń przeszkody utrudniające oddychanie.

W przypadku silnego stopnia obrzęku lepiej nie podejmować żadnych działań, aby nie spowodować pogorszenia stanu pacjenta i czekać na karetkę. Najważniejsze, żeby nie skrzywdzić ofiary.

Leczenie obrzęku Quincke

W przypadku rozpoznania obrzęku Quinckego, przede wszystkim należy zatrzymać kontakt z podejrzanym alergenem. Aby wyeliminować alergen, który już dostał się do organizmu, dziecko musi otrzymać obfity napój zasadowy, enterosorbenty (enterosgel, węgiel aktywowany).

Preparaty pierwszego rzutu do obrzęku alergicznego Quincke u dzieci to leki przeciwhistaminowe (ketotifen, tavegil, klaritin, suprastin, dimedrol). Razem z nimi można stosować układowe kortykosteroidy (deksametazon, prednizolon, hydrokortyzon), diuretyki (furosemid, diakarb, lasix). W celu zmniejszenia przepuszczalności naczyń krwionośnych przepisano im askorutynę.

Oprócz leczenia obrzęku Quincke, leki wymagają specjalnej diety i pełnego odpoczynku. Jeśli obrzęk Quinckego doprowadził do takiej komplikacji jak uduszenie, lekarz przeprowadza intubację tchawicy i wstrzykuje środek zwiotczający mięśnie. W tym przypadku może być konieczne wprowadzenie dodatkowych leków - epinefryny i efedryny. Leczenie obrzęku Quincke jako całości może zająć kilka tygodni.

Tak więc, obrzęk Quincke, objawy i leczenie opisane powyżej, łatwiej jest zapobiec, niż rzucić. W celu zapobiegania zaleca się zmniejszenie liczby alergenów w gospodarstwach domowych i żywności, unikanie nieuzasadnionego stosowania leków i na początku objawy alergii (zapalenie skóry, pokrzywka, sezonowy nieżyt nosa, zapalenie spojówek lub astma oskrzelowa) w celu kontaktu z alergologiem.

Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.