Gruźlica płuc jest chorobą zakaźną wywołaną przez prątki (Mycobacterium tuberculosis), charakteryzuje się tworzeniem w dotkniętych tkanek specyficznych ognisk zapalnych i wyraźną reakcją organizm.
Ostatnio w większości krajów rozwiniętych gospodarczo zmniejszyła się częstość występowania gruźlicy płuc i umieralności z tego powodu. Mimo to gruźlica nadal jest powszechną dolegliwością, która w większym stopniu wpływa na nią najmniej, młodzież, małe dzieci, dorosłe kobiety i osoby starsze obu płci, aw mniejszym stopniu - dorośli mężczyźni.
Z reguły początek choroby wiąże się ze zmniejszeniem odporności immunologicznej organizmu. Dostając się do osłabionego organizmu, prątki zaczynają się namnażać i powodują rozwój zapalenia w płucach, składającego się z tak zwanych ziarniniaków gruźlicy.
Powszechnie przyjmuje się, że gruźlica jest chorobą ludzi o niskich dochodach żyjących w warunkach niehigienicznych. W rzeczywistości nikt nie jest ubezpieczony na tę chorobę - cierpią na nią ludzie w każdym wieku i status społeczny. W tym artykule omówimy objawy gruźlicy płuc u dorosłych, pierwsze objawy we wczesnych stadiach, a także zasady leczenia tej choroby.
Przyczyny
Czynnik wywołujący gruźlicę odkrył w 1882 r. Naukowiec R. Kocha, w wyniku którego nazwa różdżki Kocha jest nadal powszechna. Zakażenie może wpływać na każdy narząd, ale najczęściej patologiczny proces obejmuje płuca. W XIX wieku gruźlica była jedną z głównych przyczyn śmierci.
Wskaźnik ten znacznie się zmniejszył w XX wieku, dzięki poprawie ogólnej higieny, pojawieniu się antybiotyków i szczepieniu. W ostatnich latach obserwowano powtarzające się ogniska gruźlicy w związku ze wzrostem liczby osób zakażonych wirusem HIV, u których występuje częste powikłanie tej infekcji.
Zakażenie występuje u osoby chorej drogą kropelkową, rzadziej poprzez surowe mleko pochodzące od krowy dotkniętej gruźlicą. Ale choroba może się nie pojawić, jeśli organizm ludzki poradzi sobie z infekcją. Początek choroby jest ułatwiony przez osłabioną odporność, złe odżywianie, nerwowe lub fizyczne wyczerpanie organizmu, niezadowalające sanitarne i higieniczne warunki życia.
Okres inkubacji (od napływu infekcji do organizmu do rozwoju objawów choroby) może trwać dziesiątki lat. Na ryzyko rozwoju choroby są ludzie z przewlekłą patologią (cukrzyca, HIV, przewlekła choroba serca i itp.), pacjenci z chorobami psychicznymi, osoby bez stałego miejsca zamieszkania, narkomani, osoby przebywające w miejscach pozbawienia wolności wolność.
Gruźlica płuc: otwarta i zamknięta
Termin otwarta gruźlica oznacza, że pacjent emituje mikroby z patogenów gruźlicy do środowiska. Termin ten stosuje się głównie do gruźlicy płuc, w której izolacja drobnoustrojów występuje podczas kaszlu, odkrztuszania plwociny.
Otwórz formularzzwany także BK + (lub TB +) - oznacza to, że gdy badanie mikroskopowe rozmazu plwociny u pacjenta wykazało bakteryjne zarazki gruźlicy (BK - bacillus Koch, TB - gruźlica bulwiasta). W przeciwieństwie do formy BC + istnieje forma BK- (lub TB-), co oznacza, że pacjent nie izoluje drobnoustrojów do środowiska i nie jest zakaźny.
Termingruźlica zamkniętajest rzadko stosowany, częściej używane są jego odpowiedniki BK- (lub TB-). Pacjent z zamkniętą formą nie może zarazić innych ludzi.
Podstawowy i wtórny
Najważniejsze znaczenie kliniczne ma podział choroby na pierwotny i wtórny.Pierwotna gruźlicawystępuje, jeśli choroba rozwinęła się w wyniku pierwszego kontaktu osoby z mikrobakteriami, która powoduje gruźlicę. W tym przypadku organizm pacjenta z zakażeniem nie jest jeszcze znany.
W typie pierwotnym proces zapalny kończy się tworzeniem skostniałych ognisk. W nich mikroby mogą nadal "drzemać" przez długi czas. W pewnych warunkach, na przykład, jeśli odporność zmniejsza się, infekcja może ponownie stać się aktywna, a następnie rozpoczyna się nowy epizod choroby.
Przypadki pojawienia się powtarzającego się epizodu choroby i jest zwyczajem, aby zadzwonićwtórna gruźlica, kiedy ciało z infekcją jest już znane. Postępuje inaczej, niż to się dzieje, gdy osoba zachoruje po raz pierwszy.
Objawy gruźlicy płuc we wczesnym stadium
Gruźlica płuc może trwać długo bez objawów lub malosymptomatycznie i może być wykryta przez przypadek podczas fluorografii lub prześwietlenia klatki piersiowej.
Fakt zaszczepienia ciała prątkami gruźlicy i powstanie swoistej nadreaktywności immunologicznej można również wykryć, gdy pobiera się próbki tuberkuliny. W przypadkach, gdy choroba objawia się klinicznie, zwykle najwcześniejszymi oznakami gruźlicy płuc we wczesnym stadium są:
- słabość;
- zmniejszona wydajność;
- szybkie zmęczenie;
- zwiększone pocenie;
- przedłużony wzrost temperatury ciała (z reguły niskie wartości są typowe - do 38 ° C, ale mogą być wyższe);
- zmniejszona masa ciała;
- zmniejszony apetyt;
- powiększone węzły chłonne;
- apatia, utrata nastroju, utrata zainteresowania otaczającym ich światem.
Często występuje uogólniona lub ograniczona przez dowolną grupę węzłów chłonnych - węzłów chłonnych - wzrost wielkości węzłów chłonnych.
Objawy gruźlicy płuc u dorosłych
Wraz z rozwojem gruźlicy płuc u dorosłych pojawiają się bardziej lub mniej oczywiste objawy ze strony zajętego narządu. W przypadku tej choroby kaszel, wydzielina z plwociny, świszczący oddech w płucach, katar, czasami trudności oddychanie lub ból w klatce piersiowej (zwykle wskazujący na przyleganie gruźliczego zapalenia opłucnej), krwioplucie.
Objawy gruźlicy płuc u dorosłych to:
- stale podwyższona temperatura (nie powyżej 38 ° C);
- ból głowy;
- utrata masy ciała;
- brak apetytu;
- kaszel (zarówno suchy, jak i plwocik, z krwią w plwocinie);
- duszność;
- pocenie się w nocy.
Są wahania nastroju, drażliwość, obniżona wydajność. Występują tylko 1-2 objawy, niekoniecznie kaszel. Dlatego, gdy pojawi się jeden z wymienionych objawów, zaleca się, aby nie był leczony niezależnie, ale aby porozmawiać z lekarzem na czas, aby zdiagnozować możliwą gruźlicę i rozpocząć jej termin leczenie.
Diagnostyka
Diagnozę tej groźnej choroby podejmuje wyłącznie lekarz. Konieczne jest badanie rentgenowskie w celu określenia choroby. Ponadto, w celu rozpoznania gruźlicy płuc, plwocina jest badana na obecność bakterii gruźlicy. Gruźlica u dzieci może wskazywać na pozytywny test Mantoux. W niektórych przypadkach, aby uzyskać wiarygodność, należy wykonać badanie krwi.
Komplikacje
Choroba może prowadzić do takich konsekwencji u dorosłych:
- Krwotok płucny. Jego ogromna natura i techniczne trudności w jej zatrzymaniu - często powodują śmierć.
- Spontaniczna odmę opłucnowa. Przenikanie do jamy opłucnowej powietrza w znacznej ilości w formach jamistych może prowadzić do przemieszczenia śródpiersia i odruchowego zatrzymania serca.
- Gruźlicze zapalenie opłucnej. Formy wysiękowe, ze stopniowym gromadzeniem się płynu w jamie opłucnej, również prowadzą do progresji niewydolności oddechowej, a następnie niewydolności serca.
- Generowanie procesuprzez hematogenne rozprzestrzenianie się z rozwojem sepsy gruźlicy.
- Rozwój przewlekłegoserce płucnepoprzez zwiększenie ciśnienia w małym okręgu krążenia ze znaczącymi zmianami w tkankach płuc.
Zapobieganie
Aby zapobiec gruźlicy, konieczne jest terminowe rozpoznanie przypadków choroby. W tym celu należy regularnie wykonywać fluorografię. Konieczne jest ograniczenie kontaktów z osobami chorymi na gruźlicę. W tym celu osoby cierpiące na przeludnienie muszą być odizolowane od reszty lokatorów. Ważne jest, aby zaszczepić noworodka w odpowiednim czasie.
Jednym ze sposobów infekcji jest pożywienie. Bardzo ważne jest dokładne monitorowanie mleka i mięsa, a także regularna kontrola pracowników pracujących z bydłem.
.Leczenie gruźlicy płuc
Do 20 wieku gruźlica była praktycznie nieuleczalna. Obecnie istnieje wiele leków przeciw gruźlicy. I nadal problem jest dość poważny.
Wielu pacjentów nie wie, że cierpią na tę chorobę, niektórzy nie chcą iść do lekarza i są traktowani niezależnie. Jest to jednak niebezpieczne, ponieważ przy niewłaściwym leczeniu łatwo uleczalna postać gruźlicy może przejść do postaci odpornej na leki.
Wyleczenie gruźlicy u dorosłych kobiet i mężczyzn jest możliwe tylko w wyniku zastosowania całego kompleksu leków przeciwgruźliczych. Jak leczyć gruźlicę: harmonogram wizyt, stosowane dawki i czas trwania leczenia są określane tylko przez lekarza.
Jednym z ważnych momentów w leczeniu jest samopoczucie pacjenta w celu szybkiego powrotu do zdrowia. Ponieważ proces ten jest dość długi, zwykle trwa od 3 do 18 miesięcy, bardzo często pacjenci po prostu nie mają cierpliwości, aby zakończyć leczenie. Ponadto towarzyszące patologie, takie jak alkoholizm i narkomania, mogą zakłócać gojenie się pacjenta.
Podsumowując: pamiętaj, im wcześniej zidentyfikujesz objawy choroby, tym bardziej prawdopodobne będzie lepsze wyzdrowienie i łatwiejsze leczenie. Trzeba zwracać uwagę na swój stan zdrowia i poddawać się badaniom lekarskim w odpowiednim czasie.
Leczenie sanatoryjne
W przypadku gruźlicy płuc najważniejszym etapem na drodze do wyzdrowienia jest leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe. Zaleca się go wszystkim pacjentom na etapie rekonwalescencji (regeneracji), a także łagodnym stopniem nasilenia choroby.
Jest przeciwwskazany w otwartych formach choroby, uwalnianiu bakterii, gruźlicy prosówkowej. Metoda sanatoryjno-leczniczego leczenia gruźlicy dobrze sprawdza się w złożonym leczeniu dzieci. Pozytywny wpływ osiąga się dzięki złożonym skutkom czynników klimatycznych, terapeutycznego treningu fizycznego, odżywiania dietetycznego.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.
