Erozja szyjki macicy - uszkodzenie nabłonka lub naruszenie integralności obszaru pochwy szyjki macicy.
Erozja jest określana za pomocą specjalnych luster i jest jasnoczerwonym obszarem, zlokalizowanym głównie w obszarze zewnętrznego gardła szyjki macicy.
Jest to jedna z najczęstszych diagnoz, które dziś stawia się płci pięknej. Według statystyk medycznych 50% kobiet na świecie boryka się z tą patologią. Ale często nie można zgadywać o jego rozwoju bez badania ginekologicznego.
Czym jest prawdziwa i fałszywa erozja?
Dlaczego dochodzi do erozji szyjki macicy i co to jest? Specjaliści-ginekolodzy odróżniają prawdziwą i fałszywą erozję.
- Prawdziwa erozja. Jest to patologia nabyta w wyniku wpływu niekorzystnych czynników. Przyczyną są różne czynniki uszkadzające (uszkodzenie kleszczykiem, wysięk zapalny). W rezultacie nabłonek obszaru pochwowego szyjki macicy ślizga się, a zapalenie zaczyna się w miejscu zmiany. Prawdziwa erozja często występuje na dolnej wardze szyjki macicy. Kiedy choroba przyjmuje nieregularny kształt i ma jasnoczerwony kolor. Erozja charakteryzuje się również krwawieniem z miejsca erozji.
-
Fałszywa erozja. Komórki nabłonkowe zostają zastąpione cylindrycznym nabłonkiem. Byłoby dokładniej powiedzieć, że z pseudo-erozją macicy, granice cylindrycznego nabłonka (to znaczy komórek otaczających wewnętrzny kanał szyjki macicy) są przemieszczane poza zewnętrzną gardzielą. Pseudo-erozję stwierdza się w tych lub innych okresach życia u 35-40% dziewcząt. Z reguły kobieta nie dba o to. Po dołączeniu do zakażenia mogą pojawić się dolegliwości związane z krwotokiem z dróg rodnych, ból w dolnej części brzucha, pojawienie się krwawienia z kontaktu po kontakcie seksualnym.
Wrodzony. Powstanie wrodzonych nadżerek szyjki macicy następuje w wyniku przesunięcia granic cylindrycznego nabłonka wyścielającego kanał szyjki macicy, poza nim. Przemieszczenie (ektopia) nabłonka występuje nawet w płodowym okresie rozwoju płodu, dlatego takie nadżerki są uważane za wrodzone.
Przyczyny erozji szyjnej
Erozja szyjki macicy, a także przyczyny jej pojawienia się są omawiane przez lekarzy od dłuższego czasu. Kilka teorii rozprzestrzenia się teraz:
- Pierwsze miejsce to teoriazapalenie żeńskich narządów płciowych, zwłaszcza w przypadku zapalenia wsierdzia, któremu towarzyszy zwiększone wydzielanie gruczołów nabłonka szyjki macicy.
- Urazy mechaniczne. Takie traumy mogą się pojawić z powodu poważnych zachowań seksualnych lub podczas porodu. Zapalenie rozwija się w miejscu silnego fizycznego wpływu na wielowarstwowy płaski nabłonek.
- STIs: candida, wirus brodawczaka, chlamydia, opryszczka narządów płciowych, rzęsistkowica, gonokok.
- Wczesny początek aktywności seksualnej. Błona śluzowa żeńskich narządów płciowych dojrzewa w końcu do 20-23 lat. Jeżeli infekcja jest zaangażowana w ten delikatny proces, nie można uniknąć pseudo-erozji.
- Zaburzenia miesiączkowaniaz powodu problemów na tle hormonalnym.
Możliwe wystąpienie erozji i innych patologii szyjki macicy oraz zmniejszenie ochronnych funkcji odporności.
Prowokator raka
Co to jest erozja szyjki macicy, w wyniku której praktycznie nie występują objawy? Ginekolodzy przyznali chorobie termin "prowokacja nowotworowa". Powodem jest to, że szyjka macicy pozbawiona jest zakończeń nerwowych.
Z tego powodu takie patologiczne procesy jak erozja, dysplazja, a często rak, mogą być przedłużone czas nie dawać nic o sobie znać, a często tylko profilaktyczne badania ginekologa przyczyniają się do ich przypadkowego wykrywanie. Czasami możesz podejrzewać, że coś jest nie tak z krwawym upustem lub krwawieniem, wywołanym przez stosunek seksualny.
Inne choroby szyjki macicy
- Polipysą odrostami błony śluzowej. Mogą być zlokalizowane zarówno na zewnętrznej powierzchni szyjki macicy, jak i wewnątrz kanału szyjki macicy. Występowanie polipów jest najczęściej związane z przewlekłym stanem zapalnym lub infekcją wirusową (zakażenie wirusem brodawczaka, opryszczka, CMV). Są one obowiązkowo usuwane.
- Leukoplakiajest miejscem keratynizacji. W wyniku uszkodzenia wirusowego (wirus opryszczki pospolitej, HPV) lub przewlekłego stanu zapalnego komórki zaczynają intensywnie się dzielić, a na powierzchni błony śluzowej pojawia się "skorupa".
- EctropionJest bardzo podobny do erozji, ale ma nieco inną przyczynę. Pojawia się z powodu wywinięcia szyjki macicy do światła pochwy, częściej po urodzeniu.
Objawy erozji szyjnej
Kiedy kobieta ma erozję, nie ma żadnych zmian w jej stanie i samopoczuciu i nie może zauważyć charakterystycznych objawów erozji szyjki macicy.
Faktem jest, że szyjka macicy jest pozbawiona wrażliwości i nawet podczas stosunku kobieta nie odczuwa dyskomfortu. Jednak po bliskim związku niektóre kobiety mają niewielkie krwawe lub soczyste wydzielanie, co jest dobrym powodem, aby odwiedzić lekarza.
Jak widać, erozja szyjki macicy nie ma wyraźnych objawów, więc kobiety często dowiadują się o tym problemie na spotkaniu ginekologa.
Erozja szyjki macicy: zdjęcia
Ponieważ ta dolegliwość wygląda, oferujemy szczegółowe zdjęcia do obejrzenia.
Diagnostyka
W celu wczesnego wykrywania i szybkiego leczenia erozji, nawet zdrowa kobieta powinna odwiedzać ginekologa przynajmniej dwa razy w roku. Jeśli lekarz zauważy, że są jakiekolwiek wady szyjki macicy, konieczne jest przeprowadzenie kolposkopii - badanie za pomocą specjalnego urządzenia z układem optycznym. Ta procedura jest bezbolesna i nie wymaga specjalnego przygotowania.
Jeśli podczas badania ginekolog dostrzeże miejsce, które wymaga dokładniejszego badania, odetnie mu je specjalną pincetą. To się nazywa biopsja. Konieczne jest następnie szczegółowe zbadanie komórek szyjki macicy pod mikroskopem.
Jak leczyć erozję szyjki macicy?
Podejście terapeutyczne, po pierwsze, jest zdeterminowane przez rodzaj, wielkość ektopii, wiek pacjenta, obecność lub brak współistniejących chorób. Oznacza to, że leczenie erozji szyjki macicy jest indywidualne dla każdego indywidualnego pacjenta.
Przede wszystkim, przed rozpoczęciem głównego leczenia - dokładna diagnoza na czas i racjonalne leczenie chorób przenoszonych drogą płciową (w przypadku wykrycia), w przeciwnym razie wszelkie wysiłki mogą pójść na marne. Ponadto konieczne jest obowiązkowe badanie kliniczne i laboratoryjne partnera seksualnego. Początkowo konieczne jest wyeliminowanie procesu zapalnego w szyjce macicy i pochwie. Jeśli czynność jajników ulegnie pogorszeniu, należy również zastosować odpowiednie leczenie.
W leczeniu erozji szyjki macicy praktyczna ginekologia przestrzega następujących zasad:
- Prawdziwa erozja i pseudo-erozjaSą traktowane jednocześnie z chorobami podstawowymi, które je powodują lub wspierają.
- Monitorowaniewrodzone nadżerki, brak konieczności ich leczenia.
- Erozja na aktywnym etapiestany zapalne są leczone metodami oszczędzającymi (tampony pochwowe z olejkiem rokitnika, olejem rybim, maść solcoseryl, emulsja sintomycyny, aerozole zawierające antybiotyki - lewowinizol, olazol itp.).
- Kiedyobecność objawów zapaleniaTerapia powinna być skierowana na czynniki zakaźne (trichoidy, chlamydie, gonokoki itp.).
Współczesne podejścia do leczenia erozji szyjnej opierają się na wykorzystaniu mechanizmu niszczenia komórek nabłonek cylindryczny, ich odrzucenie i późniejsze odtworzenie płaskiego nabłonka na powierzchni pseuderosion. W tym celu stosuje się metody diatermocoagulacji, parowania laserowego, kriodestrukcji, fal radiowych - rozpatrzymy je poniżej.
.Kauteryzacja erozji szyjnej
W celu usunięcia uszkodzonej tkanki, czyli aktualizacji komórek szyjki macicy, lekarze zalecają przeprowadzenie takiej procedury jak moxiterapia.
Według doniesień kobiet, najbardziej skuteczne metody leczenia dzisiaj są uznawane:
- Kriodestrukcja- obszar erozji jest traktowany ciekłym azotem (ultra-niską temperaturą), cienkim i bardzo zimnym manipulatorem, uszkodzony obszar "zamarza" do zdrowej tkanki.
- Laserocoagulacja- Obszar erozji jest narażony na uderzenie chirurgicznej wiązki laserowej (mocna wiązka światła). Pozytywnym aspektem jest możliwość zmiany głębi efektu, co pozwala leczyć zarówno powierzchowną, jak i głęboką erozję.
- Moxiterapia falą radiowąerozja szyjki macicy za pomocą urządzenia Surgutron jest uznawana przez większość lekarzy ginekologów za "złoty standard leczenia". Taka procedura nie wymaga skomplikowanego treningu kobiety, odbywa się w ciągu kilku minut, a proces gojenia jest minimalny krótki - do 14 dni.
- Koagulacja chemiczna. Ta metoda usuwania ektopii szyjki macicy polega na leczeniu miejsca patologicznego za pomocą roztworów chemicznych, na przykład preparatu Solkovagin. Jego składowymi składnikami są kwasy organiczne (szczawiowy i octowy) oraz azotan cynku z kwasem azotowym. Degradacja chemiczna jest stosowana tylko podczas przetwarzania małych obszarów ektopii.
Wybór metody kauteryzacji erozji powinien być dokonywany wyłącznie przez specjalistę, który bierze pod uwagę nie tylko skuteczność metody, ale także stan zdrowia pacjenta z ewentualnymi przeciwwskazaniami.
Erozja szyjki po kauteryzacji
Po zakończeniu zabiegu kobiety mogą odczuwać ból, krwawienie i wydzielanie. W przypadku, gdy po kauteryzacji pojawiło się silne krwawienie, można powiedzieć, że duże naczynie zostało ranne. W tej sytuacji należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Tylko on może powstrzymać to niebezpieczne krwawienie.
Z pomocą przeciwskurczowe jak shpy i spazmalgona można usunąć słabe bóle dręczące w brzuchu. Bez zgody lekarza lepiej nie stosować ich.
Wpływ na ciążę
Obecność erozji nie oznacza, że kobieta nie stanie się matką. Naturalnie, podobnie jak wszelkie uszkodzenia narządów wchodzących do układu moczowo-płciowego, erozja jest przedmiotem ścisłego monitorowania przez ginekologa. W zależności od rodzaju erozji, jej wielkości i umiejscowienia leczenie można stosować zarówno przed ciążą, jak i po niej.
Lekarze ostrzegają, że planowana ciąża ze wstępnym badaniem na obecność wszystkich typów problemy i ich wyleczenie przed zapłodnieniem zwiększa prawdopodobieństwo pomyślnego przebiegu ciąży i narodzin zdrowych dziecko.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.