Który lekarz leczy osteoporozę kości i kręgosłupa?

Spis treści

  • 1Który lekarz leczy osteoporozę
    • 1.1Jakiego lekarza powinienem się skontaktować?
    • 1.2Co mogą pomóc inni eksperci
    • 1.3Diagnostyka
    • 1.4Objawy
    • 1.5Przyczyny
    • 1.6Leczenie
    • 1.7Co pacjent może zrobić
    • 1.8Zapobieganie
  • 2Który lekarz leczy osteoporozę?
    • 2.1Wprowadzenie
    • 2.2Czynniki wywołujące chorobę
    • 2.3Objawy choroby
    • 2.4Do którego lekarza się zgłosić
    • 2.5Środki uzdrawiające
  • 3Który lekarz leczy osteoporozę? Osteoporoza: objawy, przyczyny, leczenie i zapobieganie
    • 3.1Który lekarz leczy osteoporozę?
    • 3.2Formy osteoporozy
    • 3.3Symptomatologia
    • 3.4Przyczyny choroby
    • 3.5Diagnostyka
    • 3.6Leki
    • 3.7Terapia hormonalna
    • 3.8Leczenie nielekowe
    • 3.9Dieta
    • 3.10Podsumowując
  • 4Który lekarz leczy osteoporozę?
    • 4.1Do których lekarzy się zwrócić?
    • 4.2Kiedy musisz odwiedzić specjalistów?
    • 4.3Co zrobić w celu zapobiegania?
  • 5Który lekarz powinienem użyć w leczeniu osteoporozy?
    • 5.1Co to jest osteoporoza?
    • 5.2Kto leczy osteoporozę?
    • 5.3Metody leczenia osteoporozy
  • 6Osteoporoza
    • 6.1Przyczyny
    • 6.2Objawy
    • 6.3Diagnostyka
    • 6.4Leczenie
    • 6.5Zapobieganie
    • 6.6Który lekarz leczy
instagram viewer

Który lekarz leczy osteoporozę

Osteoporoza jest chorobą kości szkieletu, charakteryzującą się naruszeniem metabolizmu minerałów, niszczenia tkanek.

Kości stają się kruche, proces się rozwija. Jest to dość niebezpieczna patologia, ponieważ ryzyko niepełnosprawności jest wysokie.

W celu terminowego ujawnienia patologii należy wiedzieć, który lekarz leczy osteoporozę.

Jakiego lekarza powinienem się skontaktować?

Choroba rozwija się z wielu powodów, dlatego jest leczona przez różnych lekarzy:

  • Traumatolog-ortopeda;
  • reumatolog;
  • endokrynolog.

Pacjenci mogą potrzebować konsultacji z kręgowcem, gastroenterologiem, fizjoterapeutą, ginekologiem.

Lekarz ortopeda urazu leczy urazy, zaburzenia układu kostnego.

Endokrynolog zajmuje się leczeniem chorób układu hormonalnego, w tym: trzustki, tarczycy i przytarczyc, nadnerczy itp. Lekarz - reumatolog leczy choroby stawów, tkanki łącznej.

Przede wszystkim musisz skontaktować się z traumatologiem ortopedą, który przepisze badania, powie ci, jak leczyć tę chorobę i wyśle ​​konsultacje do lekarzy specjalistów. Jeśli nie ma możliwości dotarcia do traumatologa-ortopedy, możesz skontaktować się z terapeutą. On także może zidentyfikować chorobę i wysłać pacjenta do lekarzy o wąskim profilu.

Co mogą pomóc inni eksperci

Choroba leczy gastroenterologa, ponieważ przyczyną osteoporozy mogą być zaburzenia trawienia. Czasami istnieje potrzeba konsultacji z dietetykiem.

Specjalista przygotuje menu i szczegółowo wyjaśni, jakie pokarmy powinny być zawarte w diecie i które należy wyrzucić.

W przypadku zmian kręgosłupa konieczne jest leczenie choroby u kręgowca - lekarza specjalizującego się w chorobach kręgosłupa.

W przypadku braku patologicznych złamań, osteoporoza jest leczona przez fizjoterapeutę, który wybiera specjalny kompleks gimnastyczny dla pacjentów. LFK poprawia stawy i pomaga wzmocnić kości. Kobiety z osteoporozą powinny być również leczone przez ginekologa.

Diagnostyka

Lekarz ujawnia osteoporozę na podstawie radiografii, densytometrii. Powinieneś wiedzieć, że zdjęcia rentgenowskie we wczesnych stadiach patologii nie dostarczają niezbędnej ilości informacji. W tym przypadku przeprowadzana jest densytometria, która umożliwia oszacowanie ilości masy kostnej.

Aby określić poziom markerów metabolicznych w tkankach kostnych, należy również zbadać biochemię krwi. Pacjent musi oddać krew hormonom tarczycy.

Zwróć uwagę

Istnieją 4 stopnie osteoporozy. Pierwszy charakteryzuje się zmianą w mniejszych rozmiarach beleczek kostnych (poprzecznych), drugi - zauważalnym spadkiem gęstości tkanki.

.

Osteoporoza trzeciego stopnia charakteryzuje się kręgami dwuwąglanowymi, w badaniu znajduje się co najmniej jeden klin w kształcie kręgu.

.

Przy 4 stopniach osteoporozy wykrywa się liczne deformacje kręgów i obserwuje się oznaki silnej demineralizacji kości.

Objawy

Lekarz diagnozuje "osteoporozę" na podstawie skarg pacjenta. Głównymi objawami patologii są: częste złamania, bóle kostne, deformacja szkieletu.

Wraz z postępem choroby ból staje się trwały. Kolejnym symptomem jest silne napięcie mięśni.

Osteoporozie towarzyszy naruszenie postawy: pochylenie, spadek wzrostu.

Gdy choroba staje się częstymi złamaniami kręgów, szyi biodra, promienia (w dalszej części), żeber.

Osteoporoza jest podejrzewana, gdy pojawiają się następujące objawy: zwiększone zmęczenie, łamliwe paznokcie, choroby zębów, dziąsła, naruszenie częstości akcji serca, wczesne pojawienie siwe włosy.

Przyczyny

Przed rozpoczęciem leczenia osteoporozy lekarz ujawnia przyczyny swojego pojawienia się. Jest to choroba polietylenowa, która rozwija się w wyniku wpływu jakichkolwiek czynników negatywnych.

Należą do nich:

  • płeć żeńska;
  • uboga dziedziczność;
  • delikatna budowa ciała;
  • niska waga;
  • zaburzenia cyklu miesiączkowego;
  • nierównowaga hormonalna;
  • sposób na życie lub ciężką pracę fizyczną;
  • niedobór w diecie wapnia, witamin (zwłaszcza witaminy D);
  • przyjmowanie glikokortykosteroidów, jakichkolwiek antybiotyków, leków przeciwnowotworowych.

Osteoporoza może pojawić się z powodu takich chorób, jak: cukrzyca, patologia tarczycy, przewlekła niewydolność wątroby i nerek, choroby reumatyczne.

Zwróć uwagę

Rozwój patologii ułatwia palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, kawa, powszechność potraw mięsnych w diecie.

Leczenie

Lekarze leczą osteoporozę, stosując metody lekarskie i nielecznicze. Główną rolę w kompleksowej terapii mają leki wpływające na metabolizm kostny.

Należą do nich:

  • bisfosfoniany, które hamują proces niszczenia tkanki kostnej;
  • preparaty wapnia z witaminą D;
  • Preparaty strontu, które promują funkcje życiowe tkanki kostnej;
  • estrogeny;
  • sole fluoru;
  • hormon wzrostu;
  • związki flawonowe, które poprawiają metabolizm w kościach;
  • kompleks ossein-hydroksyapatyt, pobudzająca aktywność komórek kostnych.

Pacjent z osteoporozą musi wiedzieć, która dieta jest niezbędna dla tej choroby.

Dieta powinna zawierać wystarczającą ilość witamin i pierwiastków śladowych, zwłaszcza wapnia.

Konieczne jest uwzględnienie w menu niskotłuszczowych produktów z kwaśnego mleka, zieleni, orzechów, jajek, owoców, dań z ryb, zbóż, warzyw. Powinieneś zrezygnować z alkoholu, kawy, czekolady.

Osteoporoza jest również leczona gimnastyką leczniczą. Umiarkowane naprężenia przyczyniają się do wzmocnienia tkanki kostnej. Ćwiczenia specjalne są wybierane przez lekarza, biorąc pod uwagę wiek pacjenta i stan jego ciała.

Co pacjent może zrobić

Aby wyleczyć osteoporozę, zaleca się zmianę stylu życia. Chodzenie i bieganie na świeżym powietrzu, przebywanie w słońcu, pływanie, taniec przydadzą się. W przypadku skutecznego leczenia osteoporozy, odmowa papierosów i alkoholu jest obowiązkowa.

Ważny jest pełny odpoczynek i sen. Konieczne jest utrzymanie prawidłowej masy ciała, spożywanie wystarczającej ilości wapnia i witaminy D. Optymalna ilość wapnia dla pacjentów w wieku poniżej 65 lat wynosi 1000 mg, po 65 latach - 1500 mg.

Zapobieganie

Zapobieganie chorobie przeprowadza się zgodnie z wiekiem. Kobiety w ciąży powinny przyjmować kompleksy multiwitaminowe. Musimy zwrócić uwagę na żywienie dzieci. Dieta powinna zawierać pokarmy bogate w wapń i witaminę D.

Jako profilaktykę choroby zaleca się gimnastykę, tańce i gry sportowe.

W okresie dojrzewania i wieku dojrzałego należy rzucić palenie, pić alkohol, słodkie napoje gazowane, które przyczyniają się do wydalania wapnia. Konieczne jest leczenie chorób, które przyczyniają się do pojawienia się osteoporozy.

Szczególną uwagę należy zwrócić na stan układu kostnego po wystąpieniu menopauzy, ponieważ stopień zmniejszenia masy kostnej w tym okresie jest maksymalny.

Konieczne jest zaangażowanie w zapobieganie osteoporozie, przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych. Zaleca się hormonalną terapię zastępczą, musi ona wybrać ginekologa. Należy regularnie sprawdzać u lekarza, czy nie występują kości szkieletu, tarczycy.

Źródło: https://spinous.ru/diseases/osteoporosis/u-kakogo-vracha-lechat-osteoporoz.html

Który lekarz leczy osteoporozę?

Zmieniając strukturę tkanki kostnej, utratę wapnia w kościach, w efekcie - kruchość kości, wszystko to osteoporoza.

Wprowadzenie

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze są zszokowani: "Skuteczne i niedrogie lekarstwo na wspólny ból istnieje ..." Czytaj więcej ...

W młodym wieku choroba jest niezwykle rzadka.

Patologia tkanki kostnej rozwija się stopniowo. A człowiek nie może o tym wiedzieć przez długi czas, dopóki nie dojdzie do złamania.

Kości kręgosłupa, które mają kolagen i minerały, pozostają silne. Gdy minerały nie wystarczają, kolagen traci siłę.

Jest to ułatwione przez obniżenie poziomu hormonów u kobiet - w estrogenach, u mężczyzn - w testosteronie.

Dlatego nie jest zbyteczne, aby wiedzieć, który lekarz leczy osteoporozę.

Czynniki wywołujące chorobę

Przyczyną rozwoju osteoporozy mogą być takie czynniki:

  1. Choroby reumatyczne (zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów).
  2. Choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, powodujące pogorszenie wchłaniania wapnia.
  3. Początek okresu klimatycznego u kobiet.
  4. Choroby układu hormonalnego.
  5. Starzenie się ciała związane z wiekiem.
  6. Dziedziczna predyspozycja.
  7. Przyjmowanie leków wpływających na strukturę kości.
  8. Brak witamin i pierwiastków śladowych, w szczególności witaminy D.
  9. Nieprawidłowe odżywianie, palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu.

Objawy choroby

Z jakiego stadium uszkodzenia osteoporozy pacjent zwróci się do lekarza, zależy również od wyniku leczenia. Rozpoznanie pierwszych "dzwonków" jest bardzo ważne, dlatego należy zwracać szczególną uwagę na pojawiające się objawy. Zwłaszcza po 40-45 latach. Mianowicie:

  • Stałe lub okresowe bóle w kościach: "nogi skręcone" rąk, plecy - "lomit". Często zależy to od warunków pogodowych;
  • Ramiona, zgarbione;
  • Zmniejszony wzrost z powodu deformacji kręgosłupa;
  • Nieuzasadniona utrata wagi;
  • Skurcze mięśni i drgawki, które występują bez widocznej przyczyny;
  • Kruchość i rozwarstwienie paznokci i włosów, wczesne pojawienie siwe włosy;
  • Nadwrażliwość zębów, choroby przyzębia;
  • Tachykardia;
  • Spadek sił.

Ale z reguły wszystkie te objawy są często postrzegane jako naturalne starzenie się organizmu. I wielu nie spieszy się z wizytą u lekarza.

Najlepiej będzie to stosować protezę stawu biodrowego. W najgorszym przypadku - niepełnosprawność i unieruchomienie.

Nie trzeba dodawać, że terminowe leczenie u lekarza, z pierwszymi objawami, pozytywnie wpłynie na skuteczność leczenia. A dla kobiet w okresie menopauzy regularne badanie powinno stać się normą.

Do którego lekarza się zgłosić

Leczenie osteoporozy jest długie i złożone, dlatego powinno być kilku lekarzy.Przede wszystkim warto zwrócić się do osteopaty lub traumatologa - ortopedy. Konieczne jest również skonsultowanie się z lekarzem endokrynologiem, reumatologiem.

W warunkach, w których nie można zwrócić się do wąskiego specjalisty, terapeuta leczący również jest odpowiedni. Dokona anamnezy choroby, wyznaczy badania i zaproponuje kolejną opcję działania.

Studia przyporządkowane:

  1. Radiografia kręgosłupa.
  2. Densytometria. Jest to jeden z rodzajów badań rentgenowskich, który pozwala określić gęstość kości i tkanki kostnej.
  3. Dostawa badania krwi na hormony tarczycy.
  4. Laboratoryjna analiza poziomów wapnia i fosforu oraz innych mikroelementów.
  5. Być może trzeba skonsultować się z kręgowcem. To wtedy zmiany patologiczne dotknęły większość kręgosłupa.
  6. Doradzam dietetykowi.
  7. W przypadku kobiet obowiązkowa jest wizyta u ginekologa.

Po przeprowadzeniu wszystkich niezbędnych badań lekarz, analizując wyniki, zaleca leczenie.

W leczeniu osteoporozy głównym zadaniem jest spowolnienie starzenia się tkanki kostnej, zrównoważenie ilości hormonów i metabolizmu. Ważne jest zapobieganie powstawaniu złamań kości.

Będziesz zainteresowany:Usunięcie hygroma stawu nadgarstkowego

Środki uzdrawiające

W początkowej fazie osteoporozy leczenie odbywa się za pomocą diety i gimnastyki specjalnej. Dzięki jednolitemu, prawidłowo rozłożonemu obciążeniu fizycznemu, szkielet zostaje wzmocniony, a ciało podparte jest tonem. Tutaj pomoże fizjoterapeuta.

Jeśli masa tkanki kostnej jest bliska krytycznemu znacznikowi, konieczne jest leczenie farmakologiczne.

Kalcytonina jest przede wszystkim przepisywana. Lek ten jest analogiem ludzkiego hormonu i wspomaga akumulację wapnia w kościach. Konieczne jest również przyjmowanie witamin z grupy D (ergokalcyferol, cholekalcyferol).

Gdy wystąpienie osteoporozy jest związane z menopauzą, kobietom przepisuje się bisfosfoniany. Konieczne jest również przyjmowanie leków hormonalnych, dla kobiet - estrogenów, które zapobiegają kruchości kości.

Nie mniej ważną rolę w leczeniu osteoporozy u kobiet i mężczyzn odgrywa dieta. Pokarm wzbogacony wapniem powinien być pierwszym i wejść do codziennej diety.

Możesz Nie możesz
Wszystkie produkty mleczne Mocna herbata
Białe mięso Kawa
Orzechy Wołowina
Ryby i owoce morza Wątroba
Zboża Czekolada
Zielone warzywa Alkohol

Tradycyjna medycyna w leczeniu osteoporozy kręgosłupa również daje pozytywny wynik. Ale nadzieja na homeopatię nie jest tego warta.

Aby osiągnąć pozytywny efekt, leczenie powinno być kompleksowe.

Po zakończeniu terapii konieczne jest wykonanie testu krwi w celu określenia markerów osteoporozy kręgosłupa.

Ponieważ osteoporoza nie jest całkowicie wyleczona, pacjenci znajdują się pod stałym nadzorem specjalisty od traumy ortopedycznej.

Źródło: http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/osteoporoz-kakoj-vrach-lechit.html

Który lekarz leczy osteoporozę? Osteoporoza: objawy, przyczyny, leczenie i zapobieganie

Osteoporoza to poważna patologia aparatu szkieletowego, w której obserwuje się postępujący spadek siły kości.

Bez odpowiedniego leczenia pacjent ma zwiększone ryzyko złamania.

Dowiedzmy się, co jest przejawem osteoporozy, którą lekarz leczy chorobą? Rozważ objawy, cechy rozpoznania i leczenie choroby.

Który lekarz leczy osteoporozę?

Eliminacja problemu wymaga zastosowania zintegrowanego podejścia do wyboru metod terapeutycznych. Więc który lekarz leczy osteoporozę kości? Diagnozuj i przepisuj specjalistów od leczenia, takich jak traumatolog, endokrynolog, reumatolog, ortopeda.

Głównym celem terapii w rozwoju osteoporozy jest eliminacja dyskomfortu, który wpływa na jakość życia pacjenta. Aby określić sukces leczenia, pacjent okresowo przechodzi badanie u radiologa.

Który lekarz leczy osteoporozę u starszych kobiet? Niepowodzenia w odzyskiwaniu tkanki kostnej u osób starszych mogą prowadzić do zakłócenia funkcji trzustki, nadnerczy, tarczycy. Dlatego tacy pacjenci muszą przejść badanie u endokrynologa.

Który lekarz leczy osteoporozę z częstymi złamaniami? W takich sytuacjach pacjenci szukają pomocy u traumatologów i reumatologów specjalizujących się w wykrywaniu zaburzeń tkanki łącznej i kostnej.

Formy osteoporozy

W zależności od stopnia rozwoju choroby dzieli się na kilka form:

  1. Światło - gęstość tkanki kostnej zmniejsza się w najmniejszym stopniu. Osoba podatna na rozwój choroby okresowo doświadcza dyskomfortu w kończynach, w obszarze kręgosłupa, cierpi na nieznaczne zmniejszenie napięcia mięśniowego.
  2. Umiarkowane - wyraźne zmiany powstają w strukturze tkanki kostnej. Zespół bólu staje się bardziej stabilny. Pacjent rozwija się przygarbiony, którego przyczyną jest porażka tkanek w kręgosłupie.
  3. Ciężki - dość rzadka forma manifestacji choroby, w której większość tkanki kostnej poddawana jest procesom destrukcyjnym. Cechą charakterystyczną jest zmniejszenie wzrostu, wyraźne zmiany patologiczne w postawie.

Z reguły pacjenci zaczynają się uczyć, który lekarz leczy osteoporozę kręgosłupa, choroba w umiarkowanej formie, ponieważ łatwy etap jej rozwoju przebiega praktycznie jest bezobjawowy.

Z poważnym, postępującym charakterem choroby większość pacjentów nie może w pełni powrócić do pełnoprawnego życia.

Jednocześnie, po ustaleniu w czasie, który lekarz leczy osteoporozę u kobiet i mężczyzn, możliwe jest zapobieganie najpoważniejszym konsekwencjom choroby.

.

Wśród nich szczególnym ryzykiem jest złamanie kręgosłupa, co często powoduje utratę zdolności do samodzielnego poruszania się, aw niektórych przypadkach do zgonu.

.

Następnie zastanowimy się, co powoduje osteoporozę, objawy, przyczyny, leczenie i zapobieganie chorobie.

Symptomatologia

Niestety, we wczesnych stadiach rozwoju, osteoporoza jest ukryta. Przez długi czas choroba przebiega bez jaskrawych znaków. Dlatego jego diagnoza często spóźnia się.

Dowiedz się, który lekarz leczy osteoporozę, często jest to spowodowane nagłymi złamaniami, które występują dosłownie na płaskim terenie. Wraz z tym pacjenci niepokoją się zmianami w postawie, problemami natury dentystycznej.

Typowym objawem jest stabilny ból kości. Największy dyskomfort odczuwany jest w okolicach bioder, przedramion, dolnej części kręgosłupa.

Z czasem zespół bólowy przechodzi do strefy klatki piersiowej, utrudniając oddychanie, Nieprzyjemne odczucia Zwiększone pod wpływem mechanicznego nacisku na szkielet, w przypadku przedłużonego pobytu w niektórych postawa.

W odpowiedzi na niedobór wapnia w tkankach organizmu mogą wystąpić konwulsyjne skurcze mięśni.

Przyczyny choroby

Wśród głównych przyczyn, które przyczyniają się do powstawania patologii, warto zwrócić uwagę na:

  1. Nieodpowiednia produkcja hormonów płciowych w ciele kobiet. Większość przedstawicieli słabszej płci odnotowuje obecność pewnych objawów choroby w wieku po 60 latach z początkiem menopauzy.
  2. Starzeniu często towarzyszy wygaszenie zdolności do pracy narządów. W tym przypadku cierpi również tkanka kostna.
  3. Negatywnie wpływa na stan aparatu szkieletowego, przedłużone leczenie lekami, których głównymi aktywnymi składnikami są glukokortykoidy. Hormony te przyczyniają się do aktywacji kory nadnerczy. Jedną z negatywnych manifestacji w tym przypadku jest opóźniona odnowa tkanki kostnej.
  4. Osteoporoza może wystąpić na tle chronicznych dolegliwości, wśród których warto odnotować takie: cukier cukrzyca, niewydolność nerek, nadmierna aktywność tarczycy, zapalenie wątroby, choroba onkologiczna patologia.
  5. Powszechną przyczyną tej choroby jest niedobór witaminy D w organizmie, a także brak wapnia w tkance kostnej.

Diagnostyka

Zastosowanie metod współczesnej medycyny pozwala nam w porę zidentyfikować przesłanki rozwoju osteoporozy. W szczególności densytometria jest skutecznym środkiem diagnostycznym.

W rzeczywistości technika ta jest badaniem ultradźwiękowym, mającym na celu uzyskanie obrazów aparatu szkieletowego.

Niestety, technika diagnostyczna umożliwia naprawienie zmian patologicznych tylko w przypadku utraty około 15% tkanki kostnej.

Rozwiązania pomocnicze mające na celu diagnozowanie osteoporozy są specjalnymi badaniami laboratoryjnymi. Podczas badania pacjenta specjaliści zwracają uwagę na następujące wskaźniki:

  • zawartość estrogenu lub testosteronu w ciele;
  • ilość wapnia i hydroksywitaminy D;
  • aktywność produkcji hormonów tarczycy.

Leki

Jaki lekarz leczy osteoporozę? Endokrynolog jest w stanie opracować odpowiednie leki.

W trakcie leczenia za pomocą leków pacjenci często są przepisywani na przyjmowanie funduszy o podwyższonej zawartości soli wapniowych. Aby wrócić do normy, ciało potrzebuje zamówienia, gram tego minerału dziennie.

Ponieważ asymilacja takiej ilości substancji nie jest możliwa na raz, przyjmuj lek zawierający wapń kilka razy dziennie.

.

Aby zapewnić asymilację minerału i jego stężenie w tkankach kostnych, pacjentowi przepisano spożycie kompleksów witaminowych, które zawierają zwiększoną ilość witamin D.

.

Znacznie spowalnia rozwój destrukcyjnych procesów w tkance kostnej biofosfonianów. Substancje tej kategorii są wstrzykiwane do organizmu dożylnie.

W przypadku przyjmowania takich leków doustnie, prawdopodobnie uszkodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Jak pokazuje praktyka, kompetentna terapia oparta na biofosfonianach zmniejsza o połowę ryzyko złamań.

Terapia hormonalna

U kobiet osteoporoza jest sposobem leczenia? Przyczyny choroby leżą w niewystarczającej produkcji hormonu płciowego estrogenu przez organizm. Dlatego pacjenci przepisywali leki zawierające tę substancję.

Jedynym niebezpieczeństwem przy przeprowadzaniu tego rodzaju terapii jest ryzyko udaru.

Aby uniknąć problemów, przyjmowanie leków hormonalnych powinno odbywać się pod nadzorem specjalisty.

Doskonałą alternatywą dla estrogenu są ich syntetyczne substytuty.

Są niezbędne w obecności przeciwwskazań do odbioru środków, w których hormon jest zawarty w czystej postaci.

Zastosowanie syntetyków pozwala uniknąć zmniejszenia koagulacji krwi, tworzenia się złośliwych komórek w tkankach organizmu.

Leczenie nielekowe

Terapia bez leków wymaga regularnych pieszych wycieczek, wykonując aerobik w delikatny sposób. Ładunki na ciele nie powinny być wzmacniane.

Z tego powodu wykluczone są wyczerpujące bieganie na duże odległości, trening ze sztangą, trening na symulatorze mocy.

Pacjentom zabroniono aktywnych gier, którym towarzyszą strajki, inne mechaniczne naciski na organizm.

Dieta

Oprócz zwiększania aktywności fizycznej i leczenia lekami wykazano, że pacjenci z osteoporozą dostosowują swoją codzienną dietę. W leczeniu zaleca się dietę opartą na produktach mlecznych.

Tak więc, 100 gramów sera zawiera około 1000 mg wapnia. W podobnej ilości zsiadłego mleka lub mleka krowiego ten pierwiastek wynosi około 120 mg.

Najlepszy poziom wapnia jest pochłaniany przez organizm podczas stosowania produktów z kwaśnego mleka.

Od żywności pochodzenia roślinnego, nacisk kładziony jest na stosowanie orzechów laskowych i orzechów włoskich. Również wysoka zawartość wapnia to ryby morskie, czarny chleb, biała kapusta.

Między innymi, dieta jest uzupełniona pokarmem nasyconym potasem, magnezem, fosforem. Jednocześnie zaleca się ograniczenie stosowania soli kuchennej, co nie jest najważniejszą decyzją tylko w celu wyeliminowania objawów osteoporozy, ale także zmniejszyć ryzyko rozwoju układu sercowo-naczyniowego choroby.

Podsumowując

Więc dowiedzieliśmy się, który lekarz leczy osteoporozę, zbadał objawy, główne objawy, cechy diagnozy i leczenia choroby.

Podsumowując, chciałbym tylko zauważyć, że łatwiej jest zapobiec rozwojowi choroby, niż ją wyeliminować za pomocą kompleksowej terapii.

Dlatego niezwykle ważne jest przestrzeganie zbilansowanej diety, stosowanie regularnej aktywności fizycznej, aby uniknąć złych nawyków.

.

Dla osób w wieku 45-50 lat ważne jest przyjmowanie leków o zawartości wapnia. Wszystko to pozwala uniknąć rozwoju choroby i utrzymania zdrowia przez wiele lat.

.

Źródło: http://.ru/article/259681/kakoy-vrach-lechit-osteoporoz-osteoporoz-simptomyi-prichinyi-lechenie-i-profilaktika

Który lekarz leczy osteoporozę?

Osteoporoza jest raczej niebezpieczną chorobą, w której kości ludzkie są uszkodzone, metabolizm minerałów zostaje przerwany, a tkanki zostają zniszczone. W rezultacie kości stają się kruche.

Niebezpieczeństwo tej choroby polega na tym, że pacjent może pozostać niepełnosprawny. Aby podjąć odpowiednie działania w celu zwalczania patologii, należy wiedzieć, który lekarz leczy osteoporozę kręgosłupa.

Będziesz zainteresowany:Butrimov: ćwiczenia kręgosłupa szyjnego

Do których lekarzy się zwrócić?

Kilku specjalistów może leczyć osteoporozę. Który lekarz weźmie sprawę, zależy od przyczyn patologii.

  • Jeśli dana osoba zauważy pierwsze oznaki choroby, należy odwiedzić specjalistę od traumatologii ortopedycznej. Wyśle niezbędne badanie i wybierze optymalny plan terapeutyczny. Ten lekarz może również leczyć niekorzystne skutki osteoporozy.
  • Często patologię tę leczy się endokrynologiem, reumatologiem, a nawet gastroenterologiem. Wynika to z faktu, że zaburzenia w funkcjonowaniu układu hormonalnego, układu trawiennego, a także chorób tkanki łącznej mogą być przyczyną osteoporozy.
  • Jeśli nie ma sposobu, aby udać się do tych specjalistów, możesz skonsultować się z terapeutą. Przepisuje wszystkie niezbędne badania, ale tylko odpowiedni lekarze mogą potwierdzić diagnozę.
  • Jeśli pacjent ma dużą część kręgosłupa, możesz odwiedzić kręgowce. Ten specjalista zajmuje się leczeniem chorób kręgosłupa. Czasami istnieje potrzeba doprowadzenia dietetyka do terapii, która pozwoli uzyskać przybliżone menu, powiedzieć, co trzeba jeść, a co nie.
  • Jeśli nie ma niebezpieczeństwa złamań patologicznych, fizjoterapeuta jest zaangażowany w leczenie. Pomaga pacjentom wykonywać specjalne ćwiczenia gimnastyczne, których celem jest wzmocnienie tkanki kostnej i poprawa funkcjonowania stawów.
  • Jeśli u kobiet występuje osteoporoza, nie zaniedbuj wizyty u ginekologa. Dotyczy to szczególnie tych, którzy mieli menopauzę. W ciężkim przebiegu patologii chirurg może brać udział w terapii.

Kiedy musisz odwiedzić specjalistów?

W większości przypadków objawy kliniczne we wczesnym stadium choroby nie dają o sobie znać. Z tego powodu pacjent nawet nie jest świadomy tego, że chory, i dowiaduje się dopiero po non-urazowego złamania.

Z czasem zaczynają wykazywać ból, który trwał przez długi czas, różnej intensywności i zlokalizowane w dolnej części pleców lub karku. Zespół bólu występuje, gdy osoba przez długi czas znajduje się w jednej pozycji lub co najmniej godzinę chodzenia.

W rozwoju patologii kości występują również następujące objawy:

  • Wzrost jest zmniejszony z powodu zapadnięcia się kręgosłupa i wystąpienia złamań kompresyjnych. Zmniejsza to wysokość kręgów, ich środkowa część staje się cienka i zapada się.
  • Postawa zmienia się, jest pochylenie, ciało jest pochylone do przodu. Dzieje się tak, gdy kręgi przyjmują postać klina.
  • Ciężar ciała pacjenta szybko się zmniejsza.
  • Często kości pękają bez wpływu czynników zewnętrznych, ale na własną rękę.

Aby wykryć osteoporozę, lekarze przepisują roentgen kręgosłupa. Jednak ta metoda nie ujawnia początku patologicznego rozwoju. Potrafi określić obecność choroby tylko wtedy, gdy więcej niż 20% kości już się zdeformowało.

Aby uzyskać najbardziej efektywny wynik, specjaliści uciekają się do densytometrii. Jest to rodzaj X-ray, który jest przepisany do wykrywania choroby i obserwacji w rok po rozpoczęciu terapii. Między innymi nie możemy obejść się bez badań laboratoryjnych.

W leczeniu dolegliwości przepisać takie leki:

  1. Sole wapnia. Są one konieczne, aby znormalizować gęstość tkanki kostnej. Ciało ludzkie wymaga tego pierwiastka dziennie. Ponieważ organizm nie może natychmiast przyjąć takiej dawki, lek należy stosować 2-3 razy dziennie. Ponadto, konieczne jest witaminę D, która pomaga wapnia jest łatwiejszy do przyswojenia i gromadzą się w kościach, w wystarczającej ilości.
  2. Estrogeny. Są stosowane w leczeniu patologii tkanki kostnej u kobiet po menopauzie. Jednak, aby z nich korzystać przez dłuższy czas nie jest zalecane, ponieważ zwiększa ryzyko udaru mózgu, niedokrwienia serca i powstawania nowotworu złośliwego.
  3. Bisfosfoniany. Tak zwane sole, które pomagają spowolnić proces niszczenia kości. Zwykle są wstrzykiwane do żyły, ponieważ spożycie może spowodować uszkodzenie ścianek żołądka. Jeśli systematycznie przyjmujesz ten lek, prawdopodobieństwo złamania zostanie zmniejszone o połowę.
  4. Hormony tarczycy. Są przepisane, jeśli przyczyną choroby jest brak takich hormonów w ciele.
  5. Modulatory receptorów estrogenu. Są stosowane zamiast estrogenów, jeśli pacjent ma przeciwwskazania do zażywania tego drugiego.
  6. Flawonoidy anaboliczne i biologiczne. Są one niezbędne, aby stymulować tworzenie tkanki kostnej. Ale są one stosowane dość rzadko, ponieważ są one zdolne do wywoływania wielu niepożądanych reakcji ubocznych.

Co zrobić w celu zapobiegania?

Środki zapobiegawcze są przeprowadzane w zależności od wieku osoby.

  • Kobiety oczekujące dziecka powinny przyjmować kompleksy multiwitaminowe.
  • Rodzice powinni dokładnie monitorować, co karmi ich dziecko. Codzienne menu powinno zawierać pokarmy zawierające duże ilości wapnia i witaminy D.
  • Trzeba także uprawiać sport, gimnastykę, tańczyć.
  • Ważne jest, aby porzucić takie szkodliwe nawyki, jak palenie i picie. Ponadto, nie daj się ponieść słodkim gazowanym napojom, które tylko przyspieszają wydalanie wapnia z organizmu.
  • Ważne jest monitorowanie stanu zdrowia, leczenie patologii na czas, szczególnie tych, które mogą powodować osteoporozę. Kobiety powinny zwracać szczególną uwagę na kości w momencie wystąpienia menopauzy. Ponieważ właśnie w tym okresie wzrasta stopień zmniejszenia masy kości.

Źródło: http://GormonOff.com/zabolevanija/kakoj-vrach-lechit-osteoporoz

Który lekarz powinienem użyć w leczeniu osteoporozy?

Osteoporoza nie jest uważana za niezależną chorobę wśród specjalistów. Ten stan zwykle odnosi się do konsekwencji wieku lub procesów patologicznych w ciele, powodując naruszenie struktury tkanki kostnej i nasycenia jej substancji mineralnych.

Bardzo często jest wykrywany podczas badania innych chorób lub po złamaniach kości spowodowanych niewielkimi urazami. Aby dowiedzieć się, jak pracować nad przyczynami i przejawami osteoporozy, musisz wiedzieć, który lekarz jest w stanie ją wyleczyć (zob.

Osteoporoza kręgosłupa).

:

Co to jest osteoporoza?

Z różnych powodów kości ludzkiego ciała mogą zmieniać swoje właściwości i stać się mniej trwałe. Zjawisko to nazywa się osteoporozą.

Proces ten zwykle objawia się i rozwija się u kobiet w wieku starszym i starczym (zob. Znaki kobiet). W niektórych przypadkach rozwija się u młodych ludzi.

Przyczyny tego naruszenia mogą być następujące:

  • naruszenie produkcji i asymilacji hormonów;
  • przedwczesna menopauza;
  • obniżony poziom tworzenia witaminy D;
  • przyjmowanie niektórych leków;
  • konsekwencje przewlekłych chorób jelitowych i wątroby, niewydolności nerek, chłoniaka, cukrzycy, alkoholu i toksycznej zależności;
  • dziedziczna predyspozycja.

Niektóre narodowości są bardziej predysponowane do zwiększonego niszczenia tkanki kostnej. Wśród nich są przedstawiciele rasy mongoloidalnej, ludów Kaukazu.

Czynnikami predysponującymi do tego procesu są również osoby o niskiej wadze ciała lub wyczerpaniu, cierpiące na anoreksję, o monotonnej diecie, ubogie w witaminy i minerały.

Najczęściej ludzie nie skarżą się na tę chorobę. Obiektywne oznaki tego stanu to spadek wzrostu i naruszenie postawy. Zazwyczaj ci pacjenci mają inne objawy:

  • powszechne choroby zębów (choroba przyzębia, próchnica, ścieńczenie szkliwa);
  • skłonność do skurczów mięśni nóg;
  • cienkie i warstwowe paznokcie;
  • utrata włosów;
  • wczesny i pospolity szary.

Najczęściej jednak wykrywa się go już przy złamaniach nadgarstków, kręgów, szyjki macicy, pojawiających się nagle bez specjalnego powodu (zob. Złamanie kompresji).

Kto leczy osteoporozę?

Do diagnostyki i leczenia osteoporozy odnoszą się następujący lekarze: traumatolog ortopedyczny, endokrynolog, reumatolog lub terapeuta.

Specjaliści ci nie tylko potrafią wizualnie określić pierwsze oznaki patologii, ale także dzięki odpowiedniej ankiecie, aby zidentyfikować czynniki przyczyniające się do jej rozwoju.

Wybór lekarza zależy głównie od przyczyny choroby.

Aby leczyć osteoporozę u lekarza urazowego lub ortopedy konieczne są już istniejące urazowe i spontaniczne złamania, zaburzenia związane z wiekiem występujące w kościach kobiet i mężczyzn.

Zdjęcia rentgenowskie i dane tomograficzne są oceniane podczas badania.

Specjaliści dostrzegają zmiany w wewnętrznej budowie szkieletu, zmniejszenie wysokości kręgów, skrzywienie kręgosłupa.

Osteoporoza kości, spowodowana naruszeniem wewnętrznych gruczołów ciała, leczona jest przez lekarza endokrynologa.

Określa poziom hormonów płciowych, pracę nadnerczy, tarczycy i gruczołów przytarczycznych, poziom glukozy i insuliny.

Ten specjalista jest częściej leczony przez osoby z już istniejącymi problemami metabolizmu hormonalnego, które wymagają zapobiegania niszczeniu tkanki kostnej.

.

Lekarz, który zajmuje się osteoporozą z powszechnymi patologiami tkanki łącznej, kości i stawów, nazywa się reumatologiem.

.

Aby pomóc temu lekarzowi uciekać się do artretyzmu, reumatyzmu i innych przewlekłych chorób ludzkiego ciała.

Reumatolog ocenia zmiany stanu zapalnego, które mogą prowadzić do zwiększonej kruchości kości.

Traktuje zniszczenie kości, spowodowane przez skutki uboczne różnych leków, lekarz-terapeuta.

Jego praca obejmuje objaśnianie pacjentom ryzyka wystąpienia problemów z kością przy wyznaczaniu niektórych leki hormonalne, leki, do tłumienia odporności w przeszczepach narządów, leki do leczenia poważne patologie. Profilaktyka z taką terapią będzie znacznie skuteczniejsza niż leczenie jej skutków.

Ponadto, aby wykluczyć wpływ chorób współistniejących na osteochondrozy, skonsultuj się z następującymi specjalistami w celu konsultacji: gastroenterolog, dietetyk, ginekolog, fizjoterapeuta. Lekarze ci określają prawdopodobieństwo wpływu tych chorób, których leczenie są bezpośrednio zaangażowane.

Metody leczenia osteoporozy

Lekarz prowadzący którykolwiek z powyższych specjalizacji zajmujący się problemami z osteoporozą powinien wyjaśnić swoim pacjentom, że nie jest możliwe całkowite przywrócenie anatomii i fizjologii tkanki kostnej.

Nie oznacza to jednak, że walka z jej przejawami jest bezużyteczna. Złożony efekt pomaga wzmocnić nie tylko sam szkielet, ale także wspierające go mięśnie.

Leki stosowane w leczeniu osteoporozy obejmują następujące leki:

  • preparaty wapnia w połączeniu z witaminą D (Ostalon, Calcium D3 Nycomed);
  • syntetyczne estrogeny;
  • bisfosfoniany;
  • hormony stymulujące tarczycę;
  • anaboliki.

Bardzo ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, aby zapobiec tej patologii kości podczas ciąży, urazu kostnego, manifestacji niszczenie kości u rodziców i starszych krewnych, przyjmowanie hormonów i innych stanów wpływających na strukturę i funkcję podtrzymującej aparatura. Środki te mogą nie tylko opóźnić rozwój tej choroby, ale także dają wysokie prawdopodobieństwo w celu jej uniknięcia.

Źródło: http://VashPozvonok.ru/osteoporoz/vrach-dlya-lecheniya-osteoporoza/

Osteoporoza

Osteoporoza jest patologicznym stanem, w którym siła kości maleje. Stwarza to warunki do łatwiejszego pojawienia się złamań, które mogą prowadzić do przedłużonego unieruchomienia osoby.

Będziesz zainteresowany:Dlaczego bóle stawów bolą? Częste przyczyny

Pilność tej choroby wynika z rosnącej częstotliwości jej przypadków.

Tak więc, zgodnie z danymi badania densytometrycznego, osteoporoza u ludzi, których wiek wynosi 50 lat lub więcej, jest dość powszechna.

U kobiet jego rozpowszechnienie w tym wieku wynosi 35%, a dla mężczyzn - 20%. Te różnice płci wynikają z braku ochronnego działania estrogenów w organizmie kobiety po wystąpieniu menopauzy.

Ze społeczno-medycznego punktu widzenia choroba ta wiąże się z następującymi problemami wynikającymi z siebie nawzajem:

  • Złamania szyi biodra, trzonów kręgowych i innych długich kości cylindrycznych
  • Wzrost zachorowalności i umieralności wśród starszych i starczych pacjentów
  • Duże koszty materiałowe w leczeniu tej kategorii pacjentów.

Przyczyny

Mówiąc o przyczynach osteoporozy, konieczne jest rozróżnienie grupy czynników predysponujących, które mają różne poziomy dowodowe, ale nadal służą jako predyktory choroby. Prawdopodobieństwo wystąpienia osteoporozy jest szczególnie często zwiększane przez:

  • Złamania w anamnezie
  • Wiek pacjenta (45-50 lat i więcej)
  • Niska mineralizacja kości, określona za pomocą densytometrii
  • Kobiecy seks, ponieważ w krytycznym wieku zmniejsza się nasycenie estrogenem organizmu, a także z powodu mniejszej objętości całkowitej masy kostnej i mniejszych rozmiarów kości
  • Wrodzona dziedziczność tej choroby
  • Wskaźnik masy ciała mniejszy niż 20 kg / m² i wadze mniejszej niż 57 kg
  • Palenie
  • Zmniejszenie spożycia wapnia w organizmie
  • Niewystarczająca zawartość witaminy D w organizmie
  • Zwiększone spożycie alkoholu (ponad 36 ml dziennie czystego etanolu lub jego produktów w równoważnej ilości)
  • Skłonność do obrażeń (upadki).

Mniej istotne czynniki ryzyka osteoporozy są następujące:

  • Brak regularnej aktywności fizycznej
  • Długotrwałe unieruchomienie (bezruch) z powodu różnych chorób
  • Stan bez wagi
  • Rasa europejska (w, razy ryzyko jest wyższe niż w przypadku kobiet afro-karaibskich)
  • Mniej niż 5 lat od poprzedniego pęknięcia
  • Przyjmowanie kortykosteroidów przez ponad 2 lata
  • Przyjmowanie beta-blokerów przez ponad 8 lat.

Obecność współistniejącej patologii jest również w stanie zwiększyć ryzyko osteoporozy. Pod tym względem najbardziej znaczące choroby są następujące:

  • Diabetes mellitus type 2
  • Reumatoidalne zapalenie stawów
  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
  • Cel
  • Choroba Leśniowskiego-Crohna
  • Niektóre choroby endokrynologiczne
  • Brak funkcji nerek
  • Hemoblastoza
  • Choroby płuc z przewlekłym przebiegiem i niedrożnością.

Objawy

Osteoporoza jako niezależna choroba sama w sobie nie zawiera żadnych objawów klinicznych.

Główne objawy to oznaki złamania (nawet przy najdrobniejszym urazie), czyli konsekwencje tej choroby.

Złamania następujących lokalizacji najczęściej diagnozuje się:

  • Kręg w regionach piersiowych i lędźwiowych
  • Kość promieniowa w części dystalnej, która jest bliżej ręki
  • Kość udowa w części proksymalnej, czyli bliżej miednicy.

Główne objawy złamań kręgów to:

  • Zmniejszony wzrost
  • Zwiększenie kręgosłupa piersiowego (patologiczna kifoza piersiowa)
  • Zmniejszenie długości linii prowadzącej przez najbardziej widoczny punkt łuku żebrowego od dołu i najbardziej widoczny punkt grzbietów kości biodrowych
  • Ból pleców (ich nasilenie jest różne).

Ponadto jedno z klinicznych kryteriów rozpoznania osteoporozy bez dodatkowych badania to istnienie pęknięcia w historii, które nastąpiło w wyniku oddziaływania minimalnej fizycznej załaduj. W tym przypadku płeć pacjenta powinna być płci żeńskiej, a wiek - ponad 70 lat.

Jeżeli dana osoba ma przypadkowo lub celowo zdiagnozowaną złamanie kręgosłupa, wówczas uważa się ją za pacjenta z osteoporozą.

Dane densytometryczne nie są brane pod uwagę, ponieważ gęstość mineralna kości, określona metodami instrumentalnymi, może nawet mieścić się w granicach normatywnych wskaźników.

Rozwój osoby jest ważnym przewodnikiem dla ustalenia wstępnej diagnozy osteoporozy.

.

Jeśli w ciągu 1 do 3 lat dynamicznej obserwacji pacjenta jego wzrost zmniejszył się o 2 cm, to jest okazja do zrobienia zdjęcia rentgenowskiego kręgosłupa.

.

Podobne stwierdzenie jest prawdziwe, a jeśli wzrost w czasie badania był 4 cm niższy niż w ciągu 25 lat.

Diagnostyka

Dodatkowe metody badawcze są prowadzone z dwoma głównymi celami:

  • Aby określić stan układu kostnego, a raczej gęstość mineralną kości
  • Wyklucz lub potwierdź obecność złamania.

Główne metody stosowane do rozwiązywania zadań są następujące:

  • Densytometria rentgenowska
  • Diagnostyka ultradźwiękowa
  • Standardowa radiografia
  • Diagnostyka laboratoryjna - oznaczanie poziomu markerów kostnych, hormonów płciowych, parathormonu, wapnia i witaminy D.

Główne zalecenia dotyczące diagnozy osteoporozy są następujące:

  • Aby uzyskać najdokładniejszą ocenę zmniejszenia gęstości mineralnej kości, co wiąże się z osteoporozą, konieczne jest stosowanie densytometrii rentgenowskiej zamiast standardowej radiografii
  • W diagnostyce osteoporozy przeprowadza się densytometrię rentgenowską w odcinku lędźwiowym kręgosłupa i bliższej części dwóch kości udowych
  • Densytometria nie jest metodą przesiewową, ale wykonuje się ją zgodnie ze wskazaniami (w obecności charakterystycznych dolegliwości i / lub czynników ryzyka)
  • Ocena gęstości mineralnej kości powinna być wykonywana nie częściej niż raz w roku
  • Zastosowanie ultradźwięków w informatyce jest gorsze od densytometrii, ale jest bezpieczniejszą metodą (brak ekspozycji na promieniowanie)
  • Ultrasonografia kości (ultrasonografia kości) jest metodą przesiewową do identyfikacji pacjentów ze zwiększonym ryzykiem rozwoju osteoporozy. Później, aby zweryfikować diagnozę, pokazano mu densytometrię rentgenowską
  • Standardowa radiografia służy do wizualizacji złamań i określenia anatomicznych cech kości
  • Największą wartością diagnostyczną dla ujawnienia osteoporozy jest połączenie standardowej radiografii i densytometrii rentgenowskiej
  • Standardowa radiometria może ujawnić wysokość kręgosłupa. Jeśli jest to mniej, a inne przyczyny są wykluczone, to diagnoza osteoporozy
  • Po wykryciu złamania rentgenowskiego kręgu densytometria nie jest pokazana
  • Wysokie wskaźniki markerów kostnych świadczą o zwiększonym zniszczeniu tkanki kostnej, jednak nie są wykorzystywane do diagnozowania osteoporozy, ponieważ ich rola nie została udowodniona
  • Markery resorpcji kości, określone w dynamice (po 3 miesiącach), mogą przewidywać skuteczność terapii przeciw osteoporotycznej
  • Przed rozpoczęciem farmakologicznego leczenia osteoporozy konieczne jest określenie poziomu wapnia i fosforu we krwi, a także kreatyniny, aby zidentyfikować możliwe przeciwwskazania.

Leczenie

Leczenie osteoporozy ma następujące cele:

  • Zwiększona mineralizacja kości
  • Zapobieganie złamaniom.

W tym celu stosuje się preparaty farmakologiczne i specjalne urządzenia ortopedyczne. Jednym z nich jest protektor bioder. Zalecany jest dla osób starszych z wysokim ryzykiem złamania biodra, a także w obecności czynników ryzyka upadków.

Powołanie leków farmakologicznych jest uważane za "złoty" standard w leczeniu tej patologii.

Grupa bisfosfonianów ma pierwszorzędne znaczenie w tym zakresie. Jest to oparte na udowodnionym zmniejszeniu ryzyka złamań w różnych lokalizacjach.

Główne zasady terapii tymi lekami to:

  • Bisfosfoniany zawierające azot (kwas zoledronowy, alendronian i inne) są lekami pierwszego rzutu u kobiet po menopauzie z rozpoznaną osteoporozą
  • Czas trwania ich leczenia wynosi od 3 do 5 lat, ale jeśli kobieta ma wysokie ryzyko złamania, terapia trwa
  • W celach profilaktycznych w okresie pomenopauzalnym leki te są przepisywane w połowie dawki
  • Przyjmowanie bisfosfonianów jest niemożliwe bez przyjmowania wapnia (dzienna dawka 500-1000 mg / dobę) i witaminy D (800 jm).

Alternatywnym lekiem dla kobiet w wieku pomenopauzalnym może być ranelinian strontu, który również wymaga jednoczesnego podawania wapnia i witaminy D. Lek można podawać do 8 lat, kiedy jego bezpieczeństwo zostało udowodnione klinicznie.

Kwestia hormonalnej terapii zastępczej u kobiet po zakończeniu miesiączki wymaga odrębnego badania. W ten sposób udowodniono następujące fakty:

  • Jeśli wiek kobiety wynosi 60 lat i więcej, a czas trwania postmenopauzy wynosi 10 lat lub więcej, nie ma potrzeby przepisywania terapii substytucyjnej hormonami żeńskimi
  • Jeśli kobieta ma mniej niż 60 lat, można przepisać tę terapię, ale tylko przy niskim ryzyku choroby sercowo-naczyniowej
  • Czas trwania takiego leczenia zależy od indywidualnych cech pacjenta i jest ustalany przez ginekologa.

Lekami drugiego rzutu w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie są selektywne modulatory receptora estrogenowego wraz z kalcytoniną.

Są one jednak uznawane za leki pierwszego rzutu z profilaktycznym celem u kobiet. W leczeniu ciężkich postaci osteoporozy konieczne jest stosowanie parathormonu.

U mężczyzn leczenie osteoporozy przebiega następująco:

  • Wapń
  • Alendronian
  • Kalcytonina w postaci aerozolu do nosa
  • Aktywne metabolity witaminy D.

Zapobieganie

Zapobieganie osteoporozie i złamaniom z nią związanym jest następujące:

  • Ćwiczenia z obciążeniem ciała, na przykład chodzeniem, przyczyniają się do wzrostu masy kostnej (podobne działanie zostało udowodnione na krótki czas)
  • Ćwiczenia siłowe i ćwiczenia chodzenia mają mniejszy wpływ na wzrost masy kostnej, ale zmniejszają ryzyko upadków prowadzących do złamań
  • Chodzenie zwiększa gęstość mineralną w udzie i kręgosłupie oraz aerobik i / lub obciążenia energetyczne - tylko w kręgosłupie
  • Na tle aktywności fizycznej poprawia się jakość życia osób z osteoporozą
  • W zdiagnozowanym osteoporozie należy zastosować złożone ćwiczenia - aerobik, spacery, ćwiczenia siłowe, obciążenie ciężarem
  • Programy edukacyjne dotyczące osteoporozy, zwłaszcza w połączeniu z indywidualnym doradztwem
  • Zapobieganie upadkom.

Ostatni punkt wymaga bardziej szczegółowej interpretacji, ponieważ zapobieganie upadkom pozwoli uniknąć wystąpienia złamań. W tym celu należy przeprowadzić program wieloskładnikowy, który obejmuje:

  • Korekta widzenia u osoby starszej
  • Zniesienie leków psychotropowych
  • Terminowe leczenie współistniejącej patologii
  • Ocena środowiska domowego i zapewnienie jego bezpieczeństwa
  • Szkolenie w upadku i stereotypowe ruchy
  • Indywidualnie dobrane ćwiczenia fizyczne.

U osób w wieku powyżej 65 lat w celu określenia stopnia ryzyka upadku należy użyć trzech prostych testów, a mianowicie:

  • Możliwość stania na jednej nodze z otwartymi oczami (ryzyko wzrasta, jeśli jest mniejsze niż 10 sekund)
  • Niemożliwość nieprzerwanego 100 m
  • Niemożność wydostania się z krzesła bez pomocy rąk.

Który lekarz leczy

Leczeniem osteoporozy zajmuje się traumatolog, zwłaszcza jej powikłania. Jednak choroba ta leży w kompetencji terapeutów, lekarzy ogólnych, endokrynologów, ginekologów.

Nie wiesz, jak odebrać klinikę lub lekarza po rozsądnych cenach? Pojedyncze centrum telefoniczne.

Źródło: http://www.knigamedika.ru/kost/osteo/osteoporoz.html