Choroba serca jest najczęstszą przyczyną zgonu u osób w wieku od 30 do 70 lat.
Zawał mięśnia sercowego jest zaburzeniem krwi, serca, w wyniku czego następuje jego martwicy tkanek. Organ nie może już działać tak jak dawniej, co prowadzi do występowania współistniejących chorób.
Obszar uszkodzenia tkanki zależy od tego, jak szybko i profesjonalnie udzielono pierwszej pomocy. Dowiedz się wszystkiego o zasadach pomagania pacjentom od pielęgniarek z zawałem serca i procesem pielęgniarskim.
Jakie wyniki powinniśmy otrzymać pielęgniarka
większości przypadków śmierć następuje pierwszego zawału sercakilka godzin po diagnozie .W tym okresie dosłownie życie i zdrowie pacjenta znajdują się w rękach pielęgniarki.
Aby zmniejszyć ryzyko, należy:
- pomóc pacjentowi radzić sobie z rosnącą paniką i stresem( bardziej martwi pacjenta, bardziej katastrofalne konsekwencje byłyby);
- użyciu środków przeciwbólowych i beta-blokery( bez przeciwwskazań);
- kontrola bólu, gdy jest to możliwe, aby dać pacjentowi nitrogliceryna mocniejsze lekami( mogą być połączone ze środkami uspokajającymi);
- z uniesieniem odcinka ST w EKG zastosowanie trombolizy i leki przeciwzakrzepowe;
- w razie potrzeby podać znieczulenie( tlen z podtlenkiem azotu).
pomoc awaryjnego do
przybycia lekarza, aby zmniejszyć ryzyko dla pacjenta z zawałem mięśnia sercowego, a także ustabilizować jego stan, działania pielęgniarki powinny być następujące:
- starają się uspokoić pacjenta, nie dać mu do paniki.
- Zmierz ciśnienie krwi, policz liczbę uderzeń serca na minutę.
- Dokonaj oceny odczytów rytmu serca.
- Zapewnienie pacjent jest stabilny i wygodny postawa( siedzącej lub leżącej).Pożądane jest, aby wszystkie niewygodne i ciasne ubranie zostało usunięte, jak również w siedzibie przychodzących świeże powietrze.
- , tam gdzie to możliwe, sprzyjają eliminacji objawów bólu( jak to na ogół morfina, promedol, droperidol wsp. Leki).Ponadto, język wodny daje walidol lub nitroglicerynę.
- rozgrzewamy pacjenta: w nogi położyć termofor, musztardę i umieścić na jego klatce piersiowej.
- Stale obserwuj rytm serca i ciśnienie krwi.
- z pogorszeniem kondycji ludzkiej z powodu zawału serca, konieczne jest przeprowadzenie resuscytacji przed przybyciem karetki: uciśnięć klatki piersiowej i usta-usta.
celu zmniejszenia stopnia komplikacji z powodu zawału mięśnia następujące leki: heparyna
- ( do hamowania tworzenia się skrzepów krwi jest podawana dożylnie 6-10 jednostek);azotany
- ( poprawy przepływu krwi, co spowalnia i zapobiega martwicę tkanki);
- fibrynolitycznego( zwiększenia prześwit żył i uniknięcia martwicy mięśnia sercowego. Przeciwwskazany w wewnętrznych krwawień, zaburzeń krwawienia oraz choroby nowotworowe).
Pielęgnacja podczas rehabilitacji szpitalnej
stacjonarnej rehabilitacji pakiet środków dotyczących opieki nad pacjentem, zawału mięśnia sercowego, w tym:
- Kontrola zgodności z leżanką przynajmniej przez 2-3 dni. Jeśli pacjent leży dłużej niż tydzień, należy codziennie profilaktykę i leczenie odleżyn.
- Stały monitorowanie czynności serca .Najważniejszymi wskaźnikami są: częstość tętna, częstość oddechów i wartości ciśnienia krwi.
- Śledź i weź udział w przygotowaniu odpowiednio dobranej diety .Jedzenie powinno być częste, ale w małych porcjach około 100-150 gramów jedzenia na jeden odbiór. Należy go łatwo przyswajać, a także nie przeciążać jelit.
- Zgodność z przepisami dotyczącymi higieny .Wszystkie procedury, w tym kąpanie, mycie, a także oddawanie moczu i wypróżnianie powinny być ściśle na brzuchu. Jeśli pacjent nie miał wypróżnienia przez więcej niż 2 dni, można zastosować środki przeczyszczające.
- Przeprowadzanie masażu .Wszelka nadmierna aktywność fizyczna podczas rehabilitacji stacjonarnej jest przeciwwskazana. Aby jednak w większym lub mniejszym stopniu utrzymać napięcie mięśniowe, należy regularnie masować kończyny pacjenta( szczególną uwagę należy zwrócić na stopy), a także dawać pacjentowi czas( nie więcej niż 15 minut dziennie) do trzymania w pozycji siedzącej.
Interwencje w warunkach ambulatoryjnych
Po wypisaniu z placówki medycznej okres rehabilitacji nie kończy się na chorym. Aby serce działało w prawidłowym rytmie, konieczne jest:
-
Aby poinformować pacjenta o konieczności przestrzegania określonej diety .Zwykle jest wyznaczany przez lekarza prowadzącego. Pacjent musi zrezygnować z dużej ilości spożywanego cholesterolu, tłuszczów trans i szkodliwych dodatków do żywności.
Jeśli jedzenie nie jest zbilansowane i, w większości, zawiera tłuste, korzenne i wędzone potrawy, ryzyko powikłań i występowania wtórnego zawału wzrasta kilkakrotnie.
- Opowiedz o zaletach aktywności fizycznej .Pacjent może uczyć się samodzielnie lub uczęszczać na specjalne zajęcia. Bez fizjoterapii powrót do zdrowia po zawale serca będzie bardzo powolny i niewystarczający.
- Przeprowadzić prewencyjną rozmowę na temat niebezpieczeństw związanych z alkoholem i paleniem tytoniu .Zanim pacjent będzie próbował przekazać, że oba te złe nawyki muszą być całkowicie wyłączone z jego życia.
- Leczenie sanatoryjne .Aby wesprzeć ciało, możesz wysłać pacjenta na jakiś czas do sanatorium lub poradni, specjalizując się w ludziach, którzy przeszli zawał mięśnia sercowego. W takich instytucjach istnieje pełny zakres środków zalecanych przez takiego pacjenta.
Oprócz wszystkich powyższych, pacjent potrzebuje , aby opowiedzieć o harmonogramie obowiązkowych badań, , a także o terminowej obserwacji przez lekarza prowadzącego.
Możliwe problemy i sposoby ich rozwiązania
Najczęstsze problemy pacjentów po zawale mięśnia sercowego to:
Zgodność z leżeniem w łóżku. Rozwiązanie:
- spełnia codzienną rutynę pacjenta;
- należy zaopatrzyć w przepisane witaminy i preparaty;
- do monitorowania parametrów hemodynamicznych;
- ściśle przestrzegaj wszystkich zaleceń lekarza;
- nie pomija inicjatywy pacjenta.
Tachykardia. Rozwiązanie:
- do monitorowania zgodności z leżeniem w łóżku dla pacjentów;
- postępuj zgodnie ze wskazówkami lekarza.
Ból w mostku. Rozwiązanie:
- podaje środki przeciwbólowe( zgodnie z ustaleniami lekarza);
- umieścić żółtą kartkę na klatce piersiowej;
- zapewnia dopływ świeżego powietrza do pomieszczenia, w którym przebywa pacjent.
Panika i strach o swoje życie. Rozwiązanie:
- zadzwoń do lekarza;
- , aby ustalić parametry EKG;
- wprowadź leki przeciwbólowe( zgodnie z ustaleniami lekarza);
- należy przesłać na oddział intensywnej terapii( jeśli to konieczne).
Ostra zastoinowa niewydolność serca. Rozwiązanie:
- zadzwoń do lekarza;
- podaje pacjentowi tlen;
- zapewnia niezbędne leki.
Osoba wkrótce stanie się lepsza, jeśli wie, że dba o niego, okazuje sympatię i konsultuje się w kwestiach, które go dotyczą.
