Objawy i leczenie zapalenia ucha u dorosłych
Spis treści:
- Anatomia ucha
- Przyczyny zapalenia ucha środkowego
- Patogeny choroby
- Obraz kliniczny to objawy zapalenia ucha
- Ogólne zasady diagnozy
- Leczenie zewnętrznych zapalenia ucha środkowego
- Leczenie zapalenia ucha środkowego i zapalenia błędnika u dorosłych
- Zapobieganie zapaleniu ucha
Zapalenie ucha to zapalenie ucha, ogólne określenie wszelkich procesów zakaźnych w narządzie słuchowym. W zależności od dotkniętego obszaru ucha, zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne zapalenie ucha (zapalenie błędnika) są wydzielane. Zapalenie ucha występuje często. Dziesięć procent światowej populacji cierpiało na zewnętrzne zapalenie ucha w ciągu swojego życia.
Rocznie na świecie zarejestrowanych jest 709 milionów nowych przypadków ostrego zapalenia ucha środkowego. Ponad połowa z tych epizodów występuje u dzieci poniżej 5 roku życia, ale dorośli również cierpią na zapalenie ucha środkowego. Zapalenie stawów z reguły jest powikłaniem zapalenia ucha środkowego i jest stosunkowo rzadkie.
Anatomia ucha
Aby lepiej zrozumieć temat, konieczne jest krótkie przypomnienie anatomii narządu słuchu.
Składnikami ucha zewnętrznego są małżowina uszna i kanał słuchowy. Rolą ucha zewnętrznego jest uwięzienie fali dźwiękowej i przeniesienie jej na bębenek.
Ucho środkowe to błona bębenkowa, wnęka bębna zawierająca łańcuch kosteczek słuchowych i rurka słuchowa.
W jamie bębenkowej następuje wzrost wibracji dźwięku, po którym fala dźwiękowa podąża za ucha wewnętrznym. Funkcją przewodu słuchowego łączącego nosogardło i ucho środkowe jest wentylacja tympanonu.
Ucho wewnętrzne zawiera tak zwany "ślimak" - złożony organ zmysłowy, w którym wibracje dźwiękowe są przekształcane w sygnał elektryczny. Impuls elektryczny podąża za nerwem słuchowym do mózgu, niosąc zakodowane informacje o dźwięku.
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego
Zapalenie ucha zewnętrznego jest stanem zapalnym przewodu słuchowego. Może być rozproszony i może przebiegać w postaci ciała martwego. Gdy rozlane zewnętrzne zapalenie ucha wpływa na skórę całego kanału słuchowego. Furuncle jest ograniczonym stanem zapalnym skóry ucha zewnętrznego.
Średnie zapalenie ucha środkowego
Przy średnim zapaleniu ucha występuje w tympanonie. Istnieje wiele postaci i wariantów przebiegu tej choroby. Może być nieżyjący i ropny, perforowany i nieperiodacyjny, ostry i przewlekły. Kiedy zapalenie ucha może powodować komplikacje.
Najczęstsze powikłania to zapalenie ucha środkowego (zapalenie wyrostka sutkowatego kości skroniowej za uchem), zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowych), ropień () ropnia mózgu, błędnika.
Labirynt
Wewnętrzne zapalenie ucha prawie nigdy nie jest niezależną chorobą. Prawie zawsze jest to powikłanie zapalenia ucha środkowego. W przeciwieństwie do innych rodzajów zapalenia ucha, jego głównym objawem nie jest ból, ale utrata słuchu i zawroty głowy.
Przyczyny zapalenia ucha środkowego
- Po otrzymaniu skażonej wody - najczęściej zewnętrzne zapalenie ucha występuje po spożyciu wody zawierającej czynnik wywołujący chorobę do ucha. Dlatego drugie imię tej choroby to "ucho pływaka".
- Uraz skóry zewnętrznego przewodu słuchowego - oprócz obecności infekcji w wodzie, muszą istnieć lokalne warunki predysponujące do rozwój stanu zapalnego: mikropęknięcia skóry itp. W przeciwnym razie każdy z naszych kontaktów z niepakowaną wodą spowoduje rozwój stanu zapalnego w ucho.
- Powikłania SARS, zapalenie zatok - w tym przypadku czynnikiem wywołującym zapalenie ucha wchodzi do jamy bębenkowej całkowicie z drugiej strony, tak zwanego rinotubarnym sposób, to znaczy przez trąbki słuchowej. Zwykle infekcja dostaje się do ucha z nosa, gdy osoba jest chora na ARVI, katar lub zapalenie zatok. W przypadku poważnego zapalenia ucha środkowego infekcja może przeniknąć do ucha wewnętrznego.
- W przypadku chorób zakaźnych, chorób nerek, cukrzycy, hipotermii na tle obniżonej odporności zwiększa się ryzyko zapalenia w uchu środkowym. Dmuchanie nosa poprzez nozdrza 2 (nieprawidłowe), kaszel, kichanie i znajduje się pod ciśnieniem w części nosowej gardła, co prowadzi do zainfekowanej śluzu w uchu środkowym, jamie.
- Mechaniczne usuwanie woskowiny - stanowi barierę ochronną przed infekcjami.
- Wysoka temperatura powietrza i wysoka wilgotność.
- Kontakt z obcymi przedmiotami w uchu.
- Korzystanie z aparatów słuchowych.
- Takie choroby jak łojotokowe zapalenie skóry na twarzy, wyprysk, łuszczyca.
- Przyczynami rozwoju ostrego zapalenia ucha środkowego są również lokalizacja genetyczna, stany niedoboru odporności, zakażenie wirusem HIV.
Patogeny choroby
Patogeny zewnętrznego zapalenia ucha mogą być bakteriami lub grzybami. Szczególnie często spotykane w przewodzie słuchowym są mikroorganizmy, takie jak Pseudomonas aeruginosa i Staphylococcus aureus. W przypadku grzybów z rodzaju Candida i Aspergillus skóra kanału słuchowego jest jednym z ulubionych miejsc w ciele: jest ciemno, a po kąpieli jest jeszcze mokra.
Czynniki powodujące zapalenie ucha środkowego, a zatem wewnętrzne, mogą być wirusami i bakteriami. Zakażenie grzybicze ucha środkowego również występuje, ale znacznie rzadziej niż zewnętrzne. Najczęstszymi patogenami bakteryjnymi zapalenia ucha środkowego są pneumokoki, pręt hemofilny, moraxella.
Obraz kliniczny to objawy zapalenia ucha
- Ból jest głównym objawem zapalenia ucha środkowego. Nasilenie bólu może być różne:
- od ledwo dostrzegalnego do nie do zniesienia
- postać - pulsowanie, strzelanie
Jest to bardzo trudne, często niemożliwe jest samodzielne odróżnienie bolesnych odczuć od zewnętrznego zapalenia ucha środkowego od bolesnych odczuć z zapaleniem ucha środkowego. Jedyną wskazówką może być fakt, że przy zewnętrznym zapaleniu ucha środkowego należy odczuwać ból przy dotykaniu skóry przy wejściu do kanału słuchowego.
- Utrata słuchu jest zmiennym objawem. Może występować zarówno z zewnętrznym zapaleniem ucha środkowego, jak i ze średnią, może nie występować w obu tych postaciach zapalenia ucha.
- Wzrost temperatury - najczęściej występuje wzrost temperatury ciała, jednak jest to również opcja opcjonalna.
- Wyrzucanie z ucha z zewnętrznym zapaleniem ucha występuje prawie zawsze. W końcu nic nie zapobiega ucieczce płynu zapalnego na zewnątrz.
Przy średnim zapaleniu ucha, jeśli perforacja (dziura) nie powstaje w błonie bębenkowej, nie ma wydzielania ich ucha. Ropienie z kanału słuchowego rozpoczyna się po pojawieniu się połączenia między uchem środkowym a aparatem słuchowym.
Podkreślam, że perforacja nie może powstać nawet z ropnym zapaleniem ucha. Pacjenci cierpiący na zapalenie ucha środkowego często pytają, gdzie może pójść ropa, jeśli nie wybuchnie. To bardzo proste - wyjdzie przez rurkę słuchową.
- Hałas ucha (patrz ryc. przyczyny hałasu w uszach), przekrwienie ucha jest możliwe przy każdej postaci choroby.
- Kiedy rozwija się zapalenie ucha wewnętrznego, mogą pojawić się zawroty głowy (przyczyny).
Ostre zapalenie ucha środkowego występuje w 3 etapach:
Ostre nieżytowe zapalenie ucha środkowego - pacjent doświadcza silnego bólu, gorzej w nocy, z kaszlem, kichaniem, może się poddać świątynia, zęby, być przeszywającym, pulsującym, wierceniem, ubytkiem słuchu, apetytem, osłabieniem i wysoką gorączką 39C.
Ostre ropne zapalenie ucha - w jamie ucha środkowego gromadzi się ropa, a następnie perforacja i ropienie, które mogą wystąpić w 2-3 dniu choroby. W tym okresie temperatura spada, ból maleje, lekarz może wykonać małe nakłucie (paracentezy), jeśli nie ma niezależnego pęknięcia błony bębenkowej.
Etap regeneracyjny - ropienie zatrzymuje się, ubytek błony bębenkowej zamyka się (połączenie brzegów), słuch zostaje przywrócony w ciągu 2-3 tygodni.
Ogólne zasady diagnozy
W większości przypadków rozpoznanie ostrego zapalenia ucha środkowego nie powoduje trudności. Nowoczesne metody badań są potrzebne rzadko, a ucho jest dobrze widoczne dla oczu. Lekarz bada błonę bębenkową za pomocą reflektora (lustro z otworem w środku) przez lejek uszu lub specjalne urządzenie optyczne - otoskop.
Ciekawym urządzeniem do rozpoznawania zapalenia ucha została opracowana przez słynną korporację Apple. Jest to oscopic załącznik do telefonu z aparatem. Zakłada się, że za pomocą tego gadżetu rodzice będą mogli sfotografować bębenek dziecka (lub ich własne) i wysłać zdjęcia do konsultacji z lekarzem.
Rozpoznanie zewnętrznego zapalenia ucha środkowego
Badając ucho pacjenta cierpiącego na zewnętrzne zapalenie ucha, lekarz dostrzega zaczerwienienie skóry, zwężenie kanału słuchowego i obecność płynnych wydzielin w świetle. Stopień zwężenia kanału słuchowego jest taki, że błona bębenkowa w ogóle nie jest widoczna. Kiedy zapalenie ucha zewnętrznego innych badań, z wyjątkiem kontroli, zwykle nie jest konieczne.
Rozpoznanie zapalenia ucha środkowego i błędnika błędnika
W ostrym zapaleniu ucha środkowego głównym sposobem ustalenia diagnozy jest również badanie. Głównymi objawami, które pozwalają diagnozować "ostre zapalenie ucha środkowego" są zaczerwienienie błony bębenkowej, ograniczenie jej ruchomości i obecność perforacji.
- Jak kontrolowana jest ruchliwość błony bębenkowej?
Ludzie są proszeni o nadymanie policzków bez otwierania ust, to znaczy "dmuchanie ich uszami". Ten odbiór nazywa się manewrem Valsalvy, nazwanym na cześć włoskiego anatoma, który żył na przełomie XVII i XVIII wieku. Jest on powszechnie stosowany przez nurków i nurków w celu wyrównywania ciśnienia w jamie bębna w głębokim zanurzeniu w wodzie.
Kiedy strumień powietrza dostaje się do ucha środkowego ucha, błonę bębenkową porusza się nieznacznie i jest to zauważalne dla oka. Jeśli wnęka bębna jest napełniona płynem zapalnym, nie dostanie się do niej powietrze, a błona bębenkowa nie będzie się poruszać. Po pojawieniu się ropienia z ucha, lekarz może zaobserwować obecność perforacji w błonie bębenkowej.
- Audiometria
Czasami w celu określenia charakteru choroby może być potrzebna audiometria (słuch na aparacie) lub tympanometria (pomiar ciśnienia w uchu). Jednak te metody badań słuchu są częściej stosowane w przewlekłych zapaleniach ucha środkowego.
Diagnozę zapalenia błędnika najczęściej podejmuje się, gdy ostrość środkowego zapalenia ucha nagle gwałtownie zmniejsza ostrość słuchu i pojawiają się zawroty głowy. Audiometria w tej sytuacji jest obowiązkowa. Potrzebujesz również badania neurologa i okulisty.
- CT i RTG
Potrzeba badań rentgenowskich występuje, gdy istnieje podejrzenie wystąpienia powikłań choroby - zapalenia wyrostka sutkowatego lub zakażenia wewnątrzczaszkowego. Na szczęście takie przypadki są rzadkie. W sytuacji podejrzenia powikłań zwykle wykonuje się tomografię komputerową kości skroniowych i mózgu.
- Siew bakteryjny
Czy potrzebuję rozmazu, aby określić florę bakteryjną? Jednoznaczna odpowiedź na to pytanie nie jest łatwa. Problem polega na tym, że ze względu na specyfikę kultury bakteryjnej, odpowiedź tego badania zostanie otrzymana 6-7 dni po usunięciu wymazu, to znaczy do czasu, gdy zapalenie ucha jest prawie nieobecne. Co więcej, przy średnim zapaleniu ucha bez perforacji rozmaz jest bezużyteczny, ponieważ drobnoustroje znajdują się za błoną bębenkową.
A jednak rozmaz lepiej zrobić. W przypadku, gdy zastosowanie leku pierwszego rzutu nie przynosi poprawy, po otrzymaniu wyników badań bakteryjnych można dostosować leczenie.
Leczenie zewnętrznych zapalenia ucha środkowego
Głównym sposobem leczenia zewnętrznego zapalenia ucha środkowego u dorosłych są krople do uszu. Jeśli dana osoba nie ma niedoboru odporności (zakażenie HIV, cukrzyca), antybiotyki w tabletkach zwykle nie są potrzebne.
Krople do uszu mogą zawierać tylko lek przeciwbakteryjny lub mogą być łączone - mają antybiotyk i substancję przeciwzapalną. Przebieg leczenia trwa 5-7 dni. Najczęściej do terapii zewnętrznych zapalenia ucha środkowego stosuje się:
Antybiotyki:
- Ciprofarm (Ukraina, chlorowodorek cyprofloksacyny)
- Normax (100-140 rubli, norfloksacyna)
- Otofa (170-220 rubli, rifamycyna)
Kortykosteroidy + antybiotyki:
- Sophradex (170-220 rub., Dexamethasone, Framicetin, gramicidin)
- Candybiotic (210-280 rub., Beclomethasone, lidokaina, clotrimazol, chloramfenikol)
Antyseptyczne:
- Miramistin (250-280 rubli, z nebulizatorem)
Dwa ostatnie leki mają również właściwości przeciwgrzybicze. Jeśli zewnętrzne zapalenie ucha ma pochodzenie grzybowe, aktywnie stosuje się maści przeciwgrzybicze: klotrimazol (Kandyd), natamycyna (Pimafucin, Pimafucort).
Oprócz kropli do uszu, lekarz może zalecić maść z substancją czynną Mupirocin (Bactroban 500-600 rub, Supirocin 300 rubli) do leczenia zewnętrznego zapalenia ucha środkowego. Ważne jest, aby lek nie wywierał negatywnego wpływu na prawidłową mikroflorę skóry, a istnieją dane dotyczące aktywności mupirocyny przeciwko grzybom.
Leczenie zapalenia ucha środkowego i zapalenia błędnika u dorosłych
Terapia antybiotykowa
Głównym sposobem leczenia środkowego zapalenia ucha środkowego jest antybiotyk. Leczenie antybiotyków zapalenia ucha u dorosłych jest kolejną kontrowersyjną kwestią współczesnej medycyny. Faktem jest, że z tą chorobą jest bardzo wysoki odsetek samoodzyskiwania - ponad 90%.
Był okres czasu pod koniec 20 wieku, kiedy na fali entuzjazmu antybiotyki były przepisywane prawie wszystkim pacjentom z zapaleniem ucha. Jednak obecnie uznaje się za dopuszczalne pierwsze dwa dni po rozpoczęciu bólu, aby zrezygnować z antybiotyków. Jeśli po dwóch dniach nie ma tendencji do poprawy, to przepisany jest już lek przeciwbakteryjny. W przypadku podawania doustnego wszystkie typy zapalenia ucha środkowego mogą być konieczne.
W tym przypadku, oczywiście, pacjent musi znajdować się pod nadzorem lekarza. Decyzja o potrzebie antybiotyków jest bardzo odpowiedzialna i powinna być podjęta tylko przez lekarza. Na skalach z jednej strony możliwe efekty uboczne antybiotykoterapii, z drugiej - fakt, że każdego roku w świecie powikłań zapalenia ucha dochodzi do 28 tysięcy osób.
Główne antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dorosłych:
- Amoksycylina - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin solute
- Aamoksycylina z kwasem klawulanowym - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
- Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus i inne leki.
Przebieg antybiotykoterapii powinien trwać 7-10 dni.
Krople do uszu
Krople do uszu są również szeroko przepisywane na zapalenie ucha środkowego. Ważne jest, aby pamiętać, że istnieje zasadnicza różnica między kroplami, które są przepisane przed perforacją błony bębenkowej i po jej pojawieniu się. Pozwól, że ci przypomnę, że znak perforacji to pojawienie się ropienia.
Przed pojawieniem się perforacji przepisuje się kropelki o działaniu przeciwbólowym. Należą do nich leki takie jak:
- Otinum - (150-190 rub) - salicylan choliny
- Otipaks (220 rubli), Otirelaks (140 rubli) - lidokaina i fenazon
- Otizol - fenazon, benzokaina, chlorowodorek fenylefryny
Krople z antybiotykiem nie mają sensu kopać w tej fazie, ponieważ stan zapalny przechodzi za nieprzeniknioną błony bębenkowej.
Po pojawieniu się perforacji ból mija i nie można już kropić środków przeciwbólowych, ponieważ mogą one uszkodzić wrażliwe komórki ślimaka. Kiedy pojawia się perforacja, pojawia się dostęp do kropli w uchu środkowym, dzięki czemu można zaszczepić krople zawierające antybiotyk. Nie można jednak stosować ototoksycznych antybiotyków (gentamycyny, framycyny, neomycyny, polimiksyny B), preparatów zawierających fenaz, alkoholi lub salicylanu choliny.
Krople z antybiotykiem, których stosowanie jest dopuszczalne w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dorosłych, „Tsiprofarm”, „Normaks”, „Otofa”, „Miramistin” i inne.
Paracenteza lub tympanotomia
W niektórych sytuacjach z zapaleniem ucha środkowego może być potrzebna niewielka interwencja chirurgiczna - paracenteza (lub tympanotomia) błony bębenkowej. Uważa się, że istnieje potrzeba paracentezy, jeśli w tle antybiotykoterapii przez trzy dni, ból nadal przeszkadza osoby. Paracenteza wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym: specjalne nacięcie w błonie bębenkowej powoduje małe nacięcie, przez które ropa zaczyna wychodzić. To nacięcie jest pięknie zarośnięte po ustaniu ropienia.
Leczenie zapalenia błędnika jest złożonym problemem medycznym i jest prowadzone w szpitalu pod kontrolą lekarza laryngologa i neurologa. Oprócz antybiotykoterapii potrzebne są fundusze na poprawę mikrokrążenia wewnątrz ślimaka, leki neuroprotekcyjne (ochrona tkanki nerwowej przed uszkodzeniem).
Zapobieganie zapaleniu ucha
Środki zapobiegawcze dla zewnętrznego zapalenia ucha to dokładne wysuszenie kanału słuchowego po kąpieli. Należy również unikać urazów w kanale słuchowym - nie należy używać kluczy i szpilek jako instrumentu dousznego.
Dla osób, które często cierpią na zapalenie ucha zewnętrznego, pojawiają się krople na bazie oliwy z oliwek, które chronią skórę podczas pływania w stawie, na przykład "Vaxol".
Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego obejmuje ogólne środki wzmacniające - twardnienie, terapię witaminową, podawanie immunomodulatorów (leki poprawiające odporność). Ważne jest również szybkie leczenie chorób nosa, które są głównym czynnikiem powodującym zapalenie ucha środkowego.
zdravotvet.ru
Jak leczyć zapalenie ucha środkowego u dorosłych: główne objawy i diagnoza
Pomimo faktu, że zapalenie dorosłego ludzkiego słuchu jest znacznie rzadsze niż u dzieci, kwestia „jak leczyć zapalenie ucha środkowego u dorosłych” jest dość istotne i popytu.Istnieje wiele warunków wstępnych do rozwoju choroby u dorosłych, a także w przypadku zapalenia zatok.
Nawet elementarne przeziębienie lub hipotermia może przekształcić się w poważną postać zapalenia ucha.
Ponadto na zapalenie ucha zewnętrznego, środkowego lub wewnętrznego mogą mieć wpływ następujące czynniki:
- choroby wirusowe górnych dróg oddechowych;
- choroby wirusowe nosogardła;
- zaniedbane formy przeziębienia;
- migdałki w łuku nosowo-gardłowym;
- naruszenie zasad higieny ucha.
W zależności od zakażenia niektórych oddziałów ucha zapalenie ucha u dorosłych i dzieci dzieli się na trzy rodzaje:
- Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego: najczęściej przyczyną jego występowania jest nagromadzenie wody w kanale słuchowym, ta forma choroby często nazywana jest "uchem pływaka".
- Średnie zapalenie ucha środkowego: rozwija się głównie jako powikłanie górnych dróg oddechowych, ta forma jest powszechnie określana w życiu codziennym jako "zapalenie ucha środkowego".
- Wewnętrzne zapalenie ucha środkowego: rozwija się głównie na tle zaniedbanych ropnych stanów zapalnych, a także zakażeń.
Aby ustalić sposób leczenia zapalenia ucha u dorosłych, należy najpierw zbadać obraz kliniczny, porównać go z charakterystycznymi objawami choroby, a także przeprowadzić diagnostykę.
Głównymi objawami zapalenia ucha u osób dorosłych są:
- uczucie duszności i hałasu w uszach;
- ostry lub obolały ból w uszach;
- gwałtowny wzrost temperatury;
- częściowa utrata słuchu;
- ból głowy;
- ogólne osłabienie i złe samopoczucie;
- brak apetytu;
- zaburzenia snu;
- ropne wydzielanie, prawdopodobnie z domieszką krwi z przewodu słuchowego.
Ważne wiedzieć
Nawet obecność powyższych objawów nie daje prawa do samodzielnego leczenia, ponieważ pełna diagnoza choroby jest konieczna w nagłym przypadku. zlecenie będzie szukać pomocy u otorynolaryngologa, który przy pomocy specjalnego sprzętu ENT ustali ostateczną diagnozę i wyznaczy kurs leczenie.
W rozpoznawaniu zapalenia ucha, lekarz zazwyczaj używa górnego reflektora w połączeniu z lejkiem do ucha lub nowoczesnym urządzeniem optycznym zwanym otoskopem. W większości przypadków badanie ucha nie sprawia trudności, przede wszystkim badanie błony śluzowej ucha, przewodu słuchowego i małżowiny usznej.
Tak więc w rozpoznawaniu zewnętrznego zapalenia ucha obserwowane jest zaczerwienienie skóry w uchu, zwężenie kanału słuchowego i ewentualna obecność płynu w świetle. W takim przypadku kanał słuchowy może być tak zawężony, że nie można po prostu zbadać błony bębenkowej.
Średnio każdy proces zapalny w uchu (zapalenie ucha środkowego) trwa do dwóch tygodni, w tym czasie W żadnym przypadku proces leczenia nie powinien zostać przerwany, nawet jeśli jest znaczący poprawa. W przeciwnym razie mogą wystąpić poważne komplikacje i powstawanie postaci przewlekłych.
Ile środkowego zapalenia ucha środkowego jest leczonych u dorosłych lekami podstawowymi
Bez względu na rodzaj zapalenia ucha, wirusowego lub bakteryjnego, musi koniecznie być leczone. Przebieg samej choroby może w rzadkich przypadkach, ale jest całkiem prawdopodobne, że rozwinie się ona w formy przewlekłe i powikłania o poważnych konsekwencjach. Wynika to z zalecanej terapii i zależy od tego, ile zapalenie ucha ucha jest leczone u dorosłych w odpowiednim czasie.Jednym z głównych środków w leczeniu choroby są krople do uszu w zapaleniu ucha.
Mogą być wyłącznie antybakteryjne lub łączone i składają się z antybiotyków i składników przeciwzapalnych. Przebieg leczenia takimi kroplami wynosi 5-7 dni, w zależności od kliniki choroby.
Antybiotyki są często stosowane w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dorosłych, szczególnie w postaciach ostrych i ropnych. Przebieg ich leczenia wynosi 7-10 dni, w zależności od leku i stopnia złożoności choroby. W tym przypadku leczenie zapalenia ucha u dorosłych i dzieci w domu za pomocą środków ludowej jest niepożądane.
Ważne wiedzieć
Przyjmowanie antybiotyków powinno odbywać się wyłącznie po wyznaczeniu lekarza ściśle według schematu całego kursu. Nawet jeśli po kilku dniach przyjmowania objawów choroby znacznie zmniejszyły się lub nawet zniknęły niektóre z nich, aby przerwać leczenie ropnego zapalenia ucha środkowego antybiotykami dla dorosłych i dzieci jest zabronione, aby uniknąć powikłań i powtarzających się zaostrzeń choroba.
Znieczulenie na zapalenie ucha u dorosłych jest innym rodzajem leków stosowanych w celu złagodzenia stanu szczególnie ostrych postaci z wyraźnym bólem.Takie leczenie powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza prowadzącego, aby nie powodować reakcji alergicznych i skutków ubocznych.
Terapia anestezjologiczna w przypadku objawów zapalenia ucha środkowego nie ma określonego przebiegu działania i jest stosowana w każdym przypadku, gdy jest to konieczne.
W niektórych przypadkach zapalenie ucha środkowego wymaga niewielkiej interwencji chirurgicznej. Ta procedura nazywa się paracentezy lub tympanotomii błony bębenkowej. Zwykle wykonuje się je w przypadku braku poprawy po antybiotykoterapii w ciągu pierwszych trzech dni. Jego istotą jest wykonywanie pod wpływem znieczulenia miejscowego w błonie bębenkowej małego nacięcia, przez które swobodnie płynie ropa nagromadzona w uchu. Po ustaniu wyładowania nacięcie skutecznie leczy i całkowicie śledzi.
Jeśli nie ma temperatury w zapaleniu ucha i nie ma ropnej wydzieliny, często lekarze zalecają stosowanie suchego gorąca - może to być ludowe metody rozgrzewki w domu lub fizykoterapia.
Postępując zgodnie z wyżej opisanymi czynnikami, staje się całkowicie jasne, że niemożliwe jest jednoznaczne i precyzyjne wyjaśnienie, jak długo trwa zapalenie ucha u dorosłych i ile dni trzeba go leczyć.
Proces leczenia i powrotu do zdrowia zależy od wielu czynników, od postaci choroby, od obrazu klinicznego do jej zakończenia odpowiednio dobrana terapia, stworzył warunki dla pacjenta, nie wspominając już o indywidualności każdego człowieka organizm. Jedno jest oczywiste - czas trwania choroby może być znacznie skrócony dzięki szybkiemu leczeniu otolaryngologa i ścisłemu przestrzeganiu wszystkich jego zaleceń.
.gajmorit.com
Leczenie zapalenia ucha środkowego u dorosłych
Choroby ucha powodują wiele problemów dla osoby. Termin "zapalenie ucha" odnosi się do wszelkich infekcji, które przenikają do narządu słuchu. Ta choroba może być wewnętrzna, środkowa lub zewnętrzna. Rodzaj dolegliwości zależy od części ucha, która jest dotknięta chorobą, oraz od czasu jej niszczącego działania. Jak leczyć zapalenie ucha środkowego u dorosłych, należy wiedzieć, aby uwolnić się od bólu w czasie.
Jak leczyć zapalenie ucha środkowego w domu
Aby rozpocząć leczenie zapalenia ucha u dorosłych, konieczne jest rozpoznanie choroby. W tej chorobie pojawia się ból, ucho zaczyna swędzić i strzelać, pojawia się stan zapalny. Nie należy podejmować samodzielnego leczenia, ale przejawy objawów choroby należy natychmiast zauważyć w celu udzielenia pierwszej pomocy. Objawy choroby przejawiają się w jej typie:
- Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego. Charakterystyczny ból w narządach słuchu, swędzenie w okolicy małżowiny usznej, ropne wydzielanie i nieprzyjemny zapach. Na skórze ucha występuje łuszczenie, obrzęk i zaczerwienienie. W takim przypadku osoba zwykle słyszy.
- Zapalenie ucha środkowego podzielono na dwie grupy. Ostre ropne zapalenie ucha środkowego charakteryzuje się bolesnymi odczuciami w uchu. Charakter bólu może być inny: ból, szycie, pulsowanie. Jest w stanie zlokalizować w okolicy szczęki, skroni, karku. Ponadto następuje wzrost temperatury ciała. Jeśli w uchu gromadzi się zbyt dużo ropy, może dojść do perforacji błony bębenkowej i uwolnienia ropnej formacji. Przewlekła postać choroby powoduje pogorszenie słuchu, prowadzi do komplikacji. Jest rozpoznawany ze względu na stały przepływ ropy.
- Przylepne i alergiczne zapalenie ucha. Przy takim zapaleniu występuje hałas w uszach, stałe obniżenie poziomu słuchu, ból głowy, osłabienie, pojawienie się zrostów.
- Wewnętrzne zapalenie ucha środkowego jest komplikacją po środku. Ten rodzaj dolegliwości nie towarzyszy ból, utrata słuchu i zawroty głowy.
Leczenie zapalenia ucha należy rozpocząć od pojawienia się pierwszych objawów, zanim pojawią się powikłania, a choroba nie zmieni się z ostrego na przewlekły. Poradzisz sobie z chorobą, którą możesz i siedząc w domu, zgodnie z zaleceniami lekarza. Do walki używa się szerokiej gamy leków:
- krople;
- kompresuje;
- antybiotyki w środku;
- leki homeopatyczne;
- jako terapia wspierająca - środki folk.
Krople do uszu
Uzdrawiaj zewnętrzne lub środkowe zapalenie ucha środkowego za pomocą kropli do uszu. Skład, takie leki mogą być jednoskładnikowe (zawierają tylko antybiotyk) lub dwuskładnikowe (antybiotyk i substancja przeciwzapalna). Przykładami takich leków są Otoposarin, Polidex. Krople w uszach z zapaleniem ucha uważane są za skuteczne leki. Istnieje wiele leków zaprojektowanych, aby pozbyć się tej choroby. Istnieją krople z zapaleniem ucha u dorosłych, które są stosowane częściej niż inne:
- "Normaki." W kompozycji - norfloksacyna, substancje pomocnicze. Wskazania do stosowania - zewnętrzne, średnie (ostre i przewlekłe), wewnętrzne zapalenie ucha. Do kapania konieczne jest 1-2 krople 4 razy / dobę w chorym uchu. Cena: 100-140 р.
- "Otofa". Zawiera rifamycynę sodu i inne substancje. Wskazania - zewnętrzne, średnio ostre, średnio przewlekłe zapalenie ucha środkowego. Dawkowanie - kroplówka w uchu 5 kropli 3 razy / dobę. Możesz włożyć lek do ucha na około 2 godziny. Cena: 170-220 rubli.
- Sofredex. Kompozycja jest bogata: siarczan Framicetin, gramicydyna, deksametazon. Jest stosowany w leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego. Kroplówka 2-3 krople 3-4 razy / dzień. Możesz użyć kompresów, kładąc kanał słuchowy gazikiem z lekiem. Cena: 290 р.
- "Anotite". W kompozycji - lewomitsetyna, kwas borowy, chlorowodorek lidokainy, substancje pomocnicze. Wskazania - zewnętrzne, ropne środkowe, ropne zapalenie ucha środkowego. Nakłada się na 4-5 kropli 3-4 razy / dobę. Cena: 40-50 р.
Antybiotyki
Takie leki są wymagane w przypadku przeciętnej, rozproszonej, wydzielniczej postaci choroby, gdy niektóre krople nie pomagają. Antybiotyki mogą być stosowane w leczeniu obustronnych, wirusowych i grzybiczych zapalenia ucha środkowego. Leki te zwalczają procesy zapalne, które pojawiły się w obszarze narządów słuchowych, niektóre są zdolne do znieczulania. Zaleca się nie przyjmować antybiotyków dłużej niż 5 dni. Zwiększenie efektu narkotyków poprzez dodatkowe leki lub środki folk. Wśród antybiotyków stosowanych w leczeniu zapalenia ucha środkowego są:
- "Spiramycyna" (zażywaj 2-3 kapsułki dziennie, cena: 205 rubli);
- "Ampicylina" (pić 4 razy dziennie za 1 kapsułkę, cena: 22 ruble);
- "Cyprofloksacyna" (2 razy dziennie po 1 kapsułce, cena: 14 rubli);
- można stosować inne popularne antybiotyki.
Inne leki
Oprócz wyżej wymienionych narzędzi, leczenie zapalenia ucha środkowego u dorosłych i zewnętrznego typu choroby odbywa się za pomocą innych niedrogich, niedrogich, ale skutecznych metod. Możesz użyć kwasu borowego lub alkoholu borowego. Podłoże ogrzewa się do temperatury ciała, obniżając fiolkę do ciepłej wody. Następnie lek jest trawiony w kanałach usznych pipetując 3 krople. Aby zapobiec przepłynięciu leku, umieść bawełniane waciki w uszach. Kwas borowy w zapaleniu ucha łagodzi stany zapalne i ból, jest odpowiedni jako pierwsza pomoc w przejawieniu objawów choroby.
Środki ludzi
Kiedy niektóre metody lekarskie nie wystarczą, na ratunek przychodzą sprawdzone metody leczenia zapalenia ucha u dorosłych. Środki ludzi są świetne, każdy ma specjalny efekt. Takie metody powinny być właściwie stosowane w przypadku pierwszych objawów lub w ramach kompleksowej terapii. Czasami można zrobić tylko przy pomocy środków ludowej, ale lepiej jest używać leków z apteki. Oto niektóre "naturalne" przygotowania do rozwiązania problemu:
- Nalewka z pąków brzozy. Aby się przygotować, musisz nalegać 10 g pączków brzozy na 200 ml wódki lub alkoholu. Lek należy stosować po tygodniu. Przygotuj produkt mokrym tamponem i umieść go w uchu. Aby usunąć ból, należy wykonać kilka procedur.
- Nalewka z propolisu. Lek przyjdzie na ratunek z silnym bólem. Rozgrzej preparat, kapie 2 krople w obu kanałach usznych, następnie umieść w bawełnianych wacikach na uszy. Lek należy przechowywać przez 15-20 minut.
- Dym cukrowy. Oryginalny środek zaradczy. Weź cynową pokrywkę bez gumy, nalej 1 łyżkę. l. cukier i umieść go na piecu. Gdy pojawi się dym, złóż gazetę w rurkę, umieść ją nad dymem, przytrzymaj ucho do otworu. Procedura powinna wynosić co najmniej 5 minut. Po jego zakończeniu rozgrzej swoje ucho.
Homeopatia
Leczenie ziołowe stopniowo zyskuje popularność we współczesnym społeczeństwie. Niezbyt często i homeopatyczne apteki. Każda metoda leczenia zapalenia ucha u dorosłych - homeopatia i ziołolecznictwo - jest uważana za całkiem bezpieczną. Natura to magazyn przydatnych substancji. Leczenie choroby za pomocą ziół powinno być po konsultacji z lekarzem, aby zapobiec powikłaniom. Jakie naturalne środki użyć:
- akonit - jeśli w trakcie przesłuchania występuje mrowienie i ból;
- belladonna - ze średnim zapaleniem ucha, silnymi pulsującymi i rozdzierającymi bólami, brzęczącymi, obrzękami w pobliżu ucha;
- Pulsatilla - do wyleczenia ze zmniejszeniem słuchu, uczuciem zatoru w kanale słuchowym, ropnym i krwawym wyładowaniem;
- w bardzo silnych bólach - ferrum fostorika.
Jak leczyć zapalenie ucha u kobiet w ciąży
Istnieją dwie ważne cechy, które odróżniają leczenie zapalenia ucha środkowego u kobiet w ciąży. Po pierwsze, korzyści dla ciała leku muszą przekraczać szkodę. Wszystko odbywa się tak, aby płód nie cierpiał. Jeśli zapalenie ucha środkowego jest ciężkie i ciężkie, przepisuje się antybiotyki. Powinny zostać wybrane przez lekarza zgodnie z harmonogramem i przebiegiem ciąży. Z czasem nieleczone zapalenie ucha powoduje perforację błony bębenkowej. Zapalenie błony śluzowej szyi (wysiękowym) jest łatwiejsze - poprzez dmuchanie lub pneumotrzymanie bez perforacji.
W leczeniu zapalenia ucha u dorosłych zaleca się również miejscowe leczenie. Aby to zrobić, użyj turundochki, które są umieszczone w uchu. Wraz z tym urządzeniem używany jest tampon zwilżony lekiem. Należy pamiętać, że lek został zatwierdzony podczas ciąży. Leczenie przepisane przez lekarza może być uzupełnione środkami ludowymi. Naturalne leki nie tylko złagodzą objawy, ale również korzystnie wpłyną na organizm. Leczenie zapalenia ucha podczas ciąży należy podejść z całą odpowiedzialnością.
Wideo: co robić, gdy ucho boli
Często występuje zapalenie organów układu słuchowego. Leczenie jest często skuteczne i łatwo przechodzi, ale pojawiają się również komplikacje. Wszystko zależy od miejsca pochodzenia i nasilenia choroby. Natychmiast zlikwiduj infekcję w aparacie słuchowym, aby nie pojawiły się poważne komplikacje. Istnieje wiele funduszy, które mogą doprowadzić do poprawy. Są to tabletki, krople, maści, odwary, kompresy. Przy lekkim zapaleniu ucha środkowego może upaść, jeśli sprawa jest bardziej poważna, będziesz musiał wziąć antybiotyki. Z poniższego wideo dowiesz się, które środki są najlepiej wykorzystywane w kompleksie.
sovets.net
Zewnętrzne zapalenie ucha u dzieci i dorosłych: objawy i leczenie
Według oficjalnych statystyk, otitis externa, którego symptomy i leczenie zostaną omówione w tym artykule, są przenoszone przez 5 osób na 1000 osób na całym świecie każdego roku. U 3-5% osób choroba ta występuje w postaci przewlekłej.Zauważono, że pomimo rozpowszechnienia wśród mieszkańców wszystkich krajów, choroba ta jest bardziej prawdopodobna w miejscach o ciepłym i wilgotnym klimacie. Ponadto zapalenie ucha zewnętrznego przewodu słuchowego jest predysponowane do narodowości, w których ten fragment jest wąski.
W swej istocie opisana patologia to nic innego jak choroba zapalna, która rozwija się w regionie zewnętrzne części ucha, o których wiadomo, że obejmują małżowinę uszną, zewnętrzny kanał słuchowy i bęben membrana.
Ta dolegliwość jest spowodowana głównie przez przedstawicieli rodzaju bakterii, ale istnieją inne przyczyny choroby, które zostaną opisane poniżej.
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego, którego zdjęcie widać poniżej, jest równie powszechne zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet:
Z punktu widzenia chorobowości zawodowej rozwój choroby jest charakterystyczny przede wszystkim dla osób zajmujących się nurkowaniem i / lub pływaniem, a także dla innych osób, które często dostają wodę do ucha.
Maksymalna częstość występowania przypada na wiek od 7 do 12 lat. Lekarze kojarzą to z niedojrzałością mechanizmów obronnych i, oczywiście, z osobliwościami anatomii ucha dziecka. Zewnętrzne zapalenie ucha u dziecka jest faktycznym problemem pediatrycznym.
Ograniczone, rozproszone, alergiczne i grzybicze zapalenie ucha zewnętrznego
W medycynie powszechne jest rozróżnianie dwóch głównych typów opisywanej choroby - jest ona ograniczona zewnętrznym zapaleniem ucha i rozproszona:
- Ograniczony wariant choroby objawia się jako proces zapalny mieszków włosowych w kanale słuchowym lub w postaci gaźnika. W tym samym czasie, ten wrzód nie będzie widoczny z zewnątrz. Pacjent może tylko zgadywać o swojej obecności. Podstawą tego przypuszczenia jest zawsze ból, który jest pogarszany przez żucie lub dotykanie ucha. Po kilku dniach ropień osiąga szczyt dojrzałości i pęka z powodu bólu.
- Do rozpoznania rozlanego zewnętrznego zapalenia ucha zewnętrznego nie jest typowe. Proces zapalny jest bardziej powszechny i wpływa na cały kanał słuchowy.
Ta forma choroby jest dalej podzielona na trzy odmiany, których nazwy odzwierciedlają główną przyczynę ich rozwoju.Obejmuje to: bakteryjna forma choroby, wywołana głównie przez paciorkowce grupy A, wariant alergiczny choroba oparta na alergii i grzybiczym zapaleniu ucha zewnętrznego, którego przyczyną jest grzyby.
Ostre i przewlekłe zapalenie ucha środkowego
Zgodnie z przebiegiem klinicznym opisana choroba może być ostra lub przewlekła:
- Przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego rozwija się z reguły w wyniku braku lub niewystarczającego leczenia ostrej postaci choroby. Ponadto często przyczyną jest regularne czyszczenie uszu pączkami waty. Prowadzi to do usunięcia ochronnej warstwy siarki, a w konsekwencji do urazów przewodu słuchowego. Efektem takich procesów jest zgrubienie warstwy rogowej naskórka, pojawienie się swędzenia w uszach i zmniejszenie odporności na stany zapalne. Skóra przewodu słuchowego gęstnieje i zachodzi na światło.
- Uważa się, że jeśli ostre zapalenie ucha zewnętrznego powróciło ponad 4 razy w ciągu roku lub jego czas trwania jest dłuższy niż 4 tygodnie, to jest to już przewlekła postać choroby.
Zapalenie ucha środkowego ucha środkowego i inne przyczyny zapalenia ucha środkowego zewnętrznego kanału słuchowego
W większości przypadków przyczyny zewnętrznego zapalenia ucha środkowego mają charakter zakaźny. Przede wszystkim są to bakterie, a w szczególności gronkowce, a także grzyby.
Predysponowanie do rozwoju tych czynników chorobowych można przypisać stałej wilgotności skóry przewodu słuchowego.Ten stan staje się przyczyną uszkodzenia bariery ochronnej skóry:normalny dla skóry kanału słuchowego charakteryzuje się reakcją kwasową, za pomocą której jest niezawodny ochrona przed infekcją i pod wpływem wody, ta kwasowość szybko maleje i otwiera drogę mikroby.
Duże znaczenie ma również obecność niewielkich ran, na przykład zadrapań lub skaleczeń skóry narządu słuchowego:można je łatwo uzyskać, próbując oczyścić ucho z siarki, zwłaszcza jeśli używa zapałek, szpilek do włosów lub wykałaczek i innych niezamierzonych przedmiotów.
Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego ma również swoje własne czynniki ryzyka:
- Na przykład rozwój tej dolegliwości u dzieci jest ułatwiony przez patologię skóry, taką jak wyprysk, który jest przyczyną złuszczania i pojawiania się nadżerek w uchu. Istotną rolę w powstawaniu zapalenia ucha odgrywają tzw. Korki siarki. Zwiększa to ryzyko traumatyzacji przewodu słuchowego podczas próby oczyszczenia go, ponieważ wielu pacjentów uważa, że sami mogą pozbyć się wtyczki.
- Innym czynnikiem ryzyka, który może ostatecznie spowodować zewnętrzne zapalenie ucha środkowego jest zapalenie ucha środkowego ucha środkowego. W tym przypadku wprowadzenie infekcji jest ułatwione przez stałą obecność ropnego wydzieliny w kanale słuchowym.
- Ryzyko zmian skórnych w obszarze przewodu słuchowego występuje również w chorobach, czemu towarzyszy obniżenie odporności (powiedzmy, cukrzyca), a także zgrubienie rurki słuchowej.
Objawy zapalenia ucha zewnętrznego
Objawy, które pojawiają się, gdy choroba jest nazywana otitis externa, są z reguły obserwowane tylko po jednej stronie. choroba charakteryzuje się porażką jednego ucha. Pacjenci obawiają się ciągłego bólu w samym narządzie słuchowym lub na jego obszarze. W tym przypadku ból nasila się poprzez ruch tragusa lub małżowiny usznej jako całości.
Występuje uczucie duszności ucha i wyraźnego zmniejszenia jego funkcji:pacjenci zauważają, że mają upośledzenie słuchu. Zewnętrzny kanał słuchowy puchnie, powiększają się węzły chłonne znajdujące się w obszarze ucha.
W przypadku wyprysku lub uszkodzenia grzyba wyżej wymienione oznaki zapalenia ucha zewnętrznego mogą być spowodowane bólem ucha.
Furuncle z ograniczonym zewnętrznym zapaleniem ucha
W przypadku ograniczonej wersji zewnętrznego zapalenia ucha, pierwszym objawem pojawiającym się u pacjenta jest pulsujący ból, którego intensywność wzrasta podczas rozmowy i / lub żucia. Jeśli naciskasz na tragus lub ciągniesz za ucho, bolesność również wzrasta.Pacjenci, u których zdiagnozowano ogniskowe zapalenie ucha zewnętrznego, zwykle nie obejmują upośledzenia słuchu. Zmniejsza się tylko wtedy, gdy światło kanału słuchowego całkowicie się nakłada.
Jak wspomniano powyżej, głównym znakiem tej postaci choroby jest martwica. Podczas badania kanału słuchowego na jednej ze ścian można zauważyć zaczerwienienie i obrzęk skóry. Po pewnym czasie w środku tego obszaru powstaje zmiękczenie, wrzód zostaje otwarty, czemu towarzyszy wydzielanie ropnej.
Objawy ostrego rozproszonego zapalenia ucha środkowego
W przypadku rozlanego ostrego zewnętrznego zapalenia ucha, objawy rozwijające się u pacjenta różnią się nieco od objawów z ograniczonym zapaleniem ucha. Ból w uchu jest nieznaczny, może być zastąpiony swędzeniem, które czasami jest dość znaczące. Temperatura ciała pozostaje na normalnym poziomie lub nieznacznie wzrasta. Słuch zazwyczaj zachowuje się i redukuje jedynie przy znacznym obrzęku skóry z zamknięciem całego światła przewodu słuchowego.
Podczas badania przewodu słuchowego ujawnia się obrzęk, zaczerwienienie i zgrubienie skóry. Gdy proces rozprzestrzenia się na błonę bębenkową, z ucha pojawia się niewielka ilość przezroczystych wydzielin, słuch zmniejsza się, błona bębenkowa staje się przekrwiona.
Rozlane ropne zewnętrzne zapalenie ucha charakteryzuje się wydzielaniem ropy z ucha. Temperatura wzrasta i ogólny stan pacjenta cierpi.
Powikłania zapalenia ucha zewnętrznego
Ostre zewnętrzne zapalenie ucha zwykle nie prowadzi często do rozwoju jakichkolwiek powikłań, ale istnieje niewielkie ryzyko w tym zakresie.Rezultatem tej choroby mogą stać się ropnie i prostymi słowami wypełnionymi ropą i dość bolesnymi ropniami. Pojawiają się w miejscach, w których zaczęło się zapalenie ucha z zapaleniem. Z reguły takie ropnie znikają same. Chociaż w niektórych przypadkach, aby przyspieszyć powrót do zdrowia, lekarz musi odcedzić ropnie.
Powikłania zewnętrznego zapalenia ucha w postaci zwężenia zewnętrznego przewodu słuchowego zwykle powstają u pacjentów z przewlekłą postacią uszkodzenia słuchu. W rezultacie tacy pacjenci mogą pogorszyć słuch lub nawet doprowadzić do całkowitej głuchoty, ale zdarza się to rzadko. Opisane zwężenie można łatwo leczyć specjalnymi kroplami. Jeśli zostaną wyznaczeni na czas, wówczas przesłuchanie będzie później w porządku.
Zewnętrzne zapalenie ucha u dorosłych i dzieci może prowadzić do procesów zapalnych, a czasem do perforacji błony bębenkowej. Wynika to z faktu, że w niektórych przypadkach, w wyniku zapalenia ucha zewnętrznego, płyn w uchu wewnętrznym zaczyna się gromadzić. Płyn naciska na membranę i ostatecznie ją łamie, czemu towarzyszy utrata słuchu, bólu, dzwonienia i lepkich wydzielin z uszu.
W większości przypadków błony leczą się w ciągu kilku miesięcy bez żadnego leczenia. Jeśli tak się nie stanie, zalecana jest interwencja chirurgiczna.
Jak leczyć zewnętrzne zapalenie ucha środkowego
Podczas leczenia pacjentów z rozpoznaniem zewnętrznego zapalenia ucha środkowego, z reguły obejmuje stosowanie środków przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych. Najpopularniejsze z takich leków zostały zakupione przez Garazona i Sofrexa, łącząc oba te efekty. Jednak nie zaleca się ich stosowania bez przepisania lekarza, co należy zapamiętać szczególnie, jeśli opisana choroba dotyka dziecko. Wszakże niewłaściwy wybór leków lub nieprzestrzeganie odpowiednich środków do ich stosowania zwykle prowadzi do niepożądanych konsekwencji w postaci pewnych powikłań i / lub skutków ubocznych działania leki.W przypadku rozpoznawania zapalenia ucha zewnętrznego, leczenie lekami przeciwbakteryjnymi ma na celu wyeliminowanie zakaźnego ogniska. W tym przypadku, ze względu na fakt, że w składzie praktycznie wszystkie leki stosowane oprócz głównej substancji czynnej Istnieją również składniki przeciwzapalne, a także przeciwbólowe, pacjent stopniowo eliminowany i bolesny wrażenia. Takie leczenie opisanej choroby jest najbardziej skuteczne.
Kompleksowe leczenie ostrego zewnętrznego zapalenia ucha środkowego
Oprócz przebiegu antybiotyków, przepisanych ściśle przez zalecenie lekarza prowadzącego, u pacjentów z ostrą diagnozą Zewnętrzne leczenie zapalenia ucha obejmuje stosowanie okładów rozgrzewających i eliminację zatkanego nosa oraz zwiększenie odporność.
Był czas, kiedy z tą chorobą szeroko stosowano leczenie alkoholem borowym. Ta substancja została zwilżona turundami, które następnie umieszczono w uchu. Jednak w dzisiejszych czasach tę procedurę uznaje się za błąd ogólny, ponieważ Alkohol powoduje silne podrażnienie iw rezultacie nasila reakcję zapalną.
Należy pamiętać, że leczenie opisanej choroby powinno być kompleksowe.
Krople z zewnętrznym zapaleniem ucha, bez względu na to, jak są jakościowe, nie mogą wyeliminować zapalenia. A jeśli ich używasz, to nie wystarczy, aby uzyskać całkowite wyleczenie.
Nie możemy zapominać o procedurach higienicznych, które muszą być wykonywane zgodnie z pewnym schematem, ponieważ niewłaściwe ich użycie może prowadzić do wtyczki. Ponadto zbyt wilgotne środowisko może przyczynić się do rozwoju drobnoustrojów w uchu, warto więc zachować to ciało przed praniem.
Leczenie ograniczonego ucha zewnętrznego ucha kroplami lub maścią
Przy podejmowaniu decyzji o leczeniu zewnętrznego zapalenia ucha środkowego o ograniczonej formie, pierwszą rzeczą, którą lekarz przepisuje, jest zwykle maść lub krople antybakteryjne.Pierwszy rodzaj form medycznych to Triderm lub Celestoderm:Leki te nawilżają turundę i wstrzykują się do ucha.
Z najpopularniejszych kropli:Neomycyna i Ofloksacyna.
Przed użyciem tych leków należy wykonać staranne leczenie chorego obszaru. Zwykle wykonuje się to za pomocą azotanu srebra.
Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne są przepisywane w celu eliminacji bólu.
Czasami prowadzi się je w leczeniu zewnętrznego zapalenia ucha u dorosłych, wykonuje się nacięcie skóry, a następnie leczenie antyseptyczne i antybiotyki.
Aby przywrócić system immunologiczny, który jest uszkodzony w chorobie, zaleca się terapię witaminową, autohemotherapy i immunokorektę.
Leczenie rozproszonego zapalenia ucha u dziecka
Zapalenie ucha zewnętrznego typu rozlanego jest również leczone głównie lekami przeciwbakteryjnymi z dodatkiem multiwitamin i immunokorekcji.W turunach do iniekcji uszu z maścią Burov lub maściami hormonalnymi zaszczepić krople antybakteryjne. W obecności ropnego wydzielania, dotknięty obszar jest przemywany roztworem antybiotyków.
W przypadku rozpoznania zapalenia ucha zewnętrznego u dziecka, leczenie musi być kontrolowane przez lekarza prowadzącego. Niezależne próby wyleczenia dziecka mogą prowadzić do poważnych konsekwencji.
Terapia,co do zasady ogranicza się do metod zachowawczych i opiera się na tych samych zasadach, co leczenie opisanej dolegliwości u dorosłych: stosowanie kropli i maści na bazie antybiotyków, leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych.
W przypadku zatkania przewodu słuchowego lekarz wykonuje manipulacje mające na celu usunięcie go z surowicy. Potem dokładnie bada błonę bębenkową. Później wyznacza niezbędne leki.
NasmorkuNet.ru
Poważne zapalenie ucha u dzieci i jego leczenie
Ostre surowicze zapalenie ucha to choroba laryngologiczna charakteryzująca się nagromadzeniem surowiczego płynu w jamie ucha. Części procesu zapalnego towarzyszy zmniejszenie nasilenia słuchu i uczucie zatkania uszu, szczególnie podczas połykania. W leczeniu surowiczego zapalenia ucha środkowego i leków przepisywane są dzieciom i dorosłym, aw niektórych przypadkach wskazana jest interwencja chirurgiczna.
Objawy surowiczego zapalenia ucha środkowego
Ten proces zapalny, jak zapalenie ucha środkowego, może mieć kilka form przepływu i manifestacji. W przypadku nagromadzenia się płynu surowiczego w jamie ucha, ale nie pojawiają się oznaki ostrego procesu zapalnego, specjaliści diagnozują surowicze zapalenie ucha. Innymi słowy, surowicze zapalenie ucha jest słabo zaznaczonym przebiegiem procesu zapalnego.Gdy surowicze zapalenie ucha w jamie ucha gromadzi wysięk - surowicze płyn, który ma nie ropny charakter. W tympanonie gromadzi się patogenny sekret.
Rozpoznanie ostrego ostrego surowiczego zapalenia ucha u dzieci i dorosłych może być na takich podstawach:
- uczucie duszności w uchu;
- utrata słuchu;
- uczucie presji.
Często przy wdychaniu występuje duszne ucho, może wystąpić otalgia.
Jednak te objawy często nie wystarczają do dokładnej diagnozy, ponieważ takie objawy zwykle wskazują na inne rodzaje zapalenia ucha. Aby ustalić prawidłową diagnozę, otolaryngolodzy wykonują badanie błony bębenkowej. Wraz z rozwojem surowiczego zapalenia ucha, jego kolor jest żółtawy lub szarawy. Aby potwierdzić rozwój procesu zapalnego, często stosuje się tympanometrię.Starsze dzieci i dorośli skarżą się na ból ucha i utratę słuchu. We wczesnym stadium choroby błonka bębenkowa pęcznieje, a przez to częściowo traci ruchliwość. W późniejszym okresie surowiczego zapalenia ucha, membrana się cofa, staje się pogrubiona, traci swoje dawne zabarwienie, często na niej specjalista może zauważyć białe plamki na badaniu. Ponadto, z tympanometrią, otolaryngolog za membraną może zobaczyć poziom pęcherzyków płynu i powietrza, obserwując, że odruch światła jest zerwany lub całkowicie nieobecny.
Przyczyny surowiczego zapalenia ucha środkowego
Wśród przyczyn, które powodują rozwój tej patologii, eksperci nazywają takie czynniki:
- naruszenie funkcjonalności trąbki Eustachiusza;
- penetracja wirusów;
- ekspozycja na bakterie;
- działanie wirusów i bakterii jednocześnie.
Nawet najkrótsza dysfunkcja trąbki Eustachiusza w większości przypadków staje się przyczyną rozwoju początkowego stadium surowiczego zapalenia ucha u dzieci. Ten korpus łączący spełnia takie funkcje, jak wentylacja, ochrona, drenaż. Dlatego rozwój zapalenia ucha środkowego zależy w dużej mierze od stanu rurki słuchowej. Mała i krótka trąbka Eustachiusza, jak również jej prawie pozioma pozycja, powodują częste nawroty zapalenia ucha u dzieci.
Dzieci uczęszczające do przedszkolnych lub szkolnych placówek oświatowych kontaktują się z dużą liczbą osób, więc są podatne na częste infekcje wirusowe dróg oddechowych. Wiadomo, że przeziębienie powoduje rozwój surowiczego zapalenia ucha, szczególnie z przewlekłym katarem.
Innym częstym czynnikiem wpływającym na stan aparatu słuchowego u dziecka są choroby alergiczne układu oddechowego. Jak pokazuje praktyka medyczna, zapalenie ucha jest częstsze u dzieci cierpiących na całoroczny lub sezonowy alergiczny nieżyt nosa. Nie należy również wykluczać alergii pokarmowej u dzieci w wieku do dwóch lat, najczęściej występuje taka reakcja na mleko.
Ostra forma surowiczego zapalenia ucha
Pomimo faktu, że surowicze zapalenie ucha charakteryzuje się łagodnym przebiegiem, może wystąpić ostra postać choroby. W tym przypadku podczas wykonywania tympanometrii w tympanonie widoczny jest płyn o barwie bursztynowo-żółtej. Zwykle takie zapalenie ucha występuje bezobjawowo lub z kilkoma objawami, więc diagnoza jest bardzo trudna. Często choroba występuje w późnych stadiach jej rozwoju, co jest bardzo niebezpieczne dla osoby. Głównym objawem ostrej postaci surowiczego zapalenia ucha może być zmniejszenie słuchu, ale pacjent stopniowo przyzwyczaja się do tego i nie zauważa zachodzących zmian.
Leczenie surowiczego zapalenia ucha u dzieci i dorosłych
Wczesne rozpoznanie i identyfikacja przyczyn choroby jest kluczem do skutecznego leczenia ostrego surowiczego zapalenia ucha u dzieci i dorosłych. Dzięki szybkiemu wykryciu patologicznego procesu w jamie ucha, zwiększa się szansa wyeliminowania nieprzyjemnych i niebezpiecznych objawów zapalenia ucha środkowego metodą leczenia zachowawczego.
Takie środki terapeutyczne powinny składać się z takich działań:
- Nie karm dzieci w pozycji "leżącej
- W przypadku alergicznego pochodzenia surowiczego zapalenia ucha środkowego konieczne jest wykluczenie kontaktu chorego z alergenem;
- Podczas kąpieli założyć na głowę specjalną czapkę;
- Regularnie nawilż powietrze w pomieszczeniu, w którym przebywa pacjent.
W leczeniu ostrego surowiczego zapalenia ucha środkowego wywołanego reakcją alergiczną organizmu, równolegle z leczeniem objawowym, podawanie blokerów H-1 jest przepisywane wewnętrznie. Ponadto należy stosować leki zwężające naczynia krwionośne, pomogą one usunąć obrzęk w jamie ucha i nosogardzieli.
Aby usunąć obrzęki z alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, otolaryngolodzy wyznaczają cromolyn i kortykosteroidy swoim pacjentom. Po takim leczeniu surowiczego zapalenia ucha często przywraca się funkcjonowanie rurki słuchowej.
Krótkim kursie można przepisać kortykosteroidy i środki zwężające naczynia do stosowania miejscowego. Z reguły kortykosteroidy nie są stosowane do podawania ogólnego. Jeśli surowicze zapalenie ucha jest spowodowane infekcją bakteryjną lub wirusową, wskazane jest stosowanie środków przeciwwirusowych i przeciwbakteryjnych.
Dzieci są przepisywane antybiotykom, takim jak:- amoksycylina;
- ampicylina;
- erytromycyna;
- cefaklor.
Jeśli występuje częste nawroty surowiczego zapalenia ucha - trzy razy w ciągu sześciu miesięcy, zaleca się picie antybiotyków w celach profilaktycznych.
W niektórych przypadkach wskazane jest leczenie chirurgiczne surowiczego zapalenia ucha środkowego. Operacja staje się konieczna przy powiększonych migdałkach, gdy przerośnięta tkanka pokrywa otwór rurki słuchowej. Następnie wykonuje się adenotomię - operację usunięcia migdałków. Gdy sam surowiczy płyn nie zostanie usunięty z tympanonu, wymagana będzie również interwencja chirurgiczna.
NasmorkuNet.ru