Preductal MB - lek przeciwhipoksyjny, który poprawia metabolizm mięśnia sercowego w określonych warunkach niedokrwienie, które aktywuje metabolizm energetyczny komórek, które wywiera działanie koronotwórcze i przeciwdławicowe.
Lek ten jest stosowany głównie w kardiologii w leczeniu choroby niedokrwiennej serca i zapobiegania napadom drgawkowym stabilna dławica piersiowa, ale w niektórych przypadkach można ją stwierdzić w otolaryngologii i okulistyce.
Preductal MB to oryginalny lek produkowany przez firmę farmaceutyczną "Servier" i jej liczne oddziały.
Grupa kliniczna i farmakologiczna
Lek przeciwdławicowy, który poprawia metabolizm mięśnia sercowego w warunkach niedokrwiennych.
Warunki urlopu od aptek
Jest wydany na receptę.
Cennik
Ile kosztuje Preductal MB w aptekach? Średnia cena jest na poziomie800 rubli.
Forma wydania i skład
Tabletki Preductal MB mają różowy kolor, okrągły kształt dwuwypukły. Główną substancją aktywną leku jest dichlorowodorek trimetazydyny.
- Jako aktywny składnik trimetazydyna jest zawarta w różnych dawkach - w konwencjonalnym Preductal- 20 mg w jednej tabletce i wPreductal MB35 mg.
Pakowany w blistrze po 30 sztuk. Opakowanie kartonowe leku zawiera 2 blistry z tabletkami, a także instrukcje.
Preductal and Preductal MB - jaka jest różnica?
Obydwa leki zawierają tę samą substancję czynną, ale w systemie Preductal MB, ze względu na specjalną technologię, jest ona uwalniana powoli, dzięki czemu uzyskuje się dłuższy efekt terapeutyczny w porównaniu z preparatem Preductal.
- W związku z tym, Preductal MB jest brany rzadziej niż po prostu przez Preductal.
W przeciwnym razie nie ma różnic między tymi odmianami leku i można użyć tego, który jest wygodniejszy lub z jakichkolwiek powodów subiektywnych.
Efekt farmakologiczny
Mechanizm działania trimetazydyny polega na zapobieganiu zmniejszeniu wewnątrzkomórkowego stężenia ATP (trifosforanu adenozyny) poprzez utrzymywanie metabolizmu energetycznego komórek w stanie niedotlenienia. W ten sposób zapewnione jest normalne funkcjonowanie membranowych kanałów jonowych, zachowanie homeostazy komórkowej i transbłonowe przenoszenie jonów sodu i potasu.
Ze względu na selektywne hamowanie enzymu 3-CAT (3-ketoacylo-CoA-tiolazy), trimetazydyna hamuje utlenianie kwasów tłuszczowych mitochondrialnego izoformy długołańcuchowych kwasów tłuszczowych. W wyniku tego wzrasta utlenianie glukozy, a glikoliza przyspiesza wraz z utlenianiem glukozy, która jest podstawą ochrony przed niedokrwieniem mięśnia sercowego. Podstawą farmakologicznych właściwości trimetazydyny jest przełączanie metabolizmu energii z utleniania kwasów tłuszczowych do utleniania glukozy.
W wyniku badań stwierdzono, że trimetazydyna:
- utrzymuje metabolizm energetyczny tkanek neurosensorycznych i serca podczas niedokrwienia;
- zmniejsza nasilenie wewnątrzkomórkowej kwasicy i zmian w przepływie jonów przezbłonowych, współistniejącym niedokrwieniu;
- zmniejsza rozmiar uszkodzenia mięśnia sercowego;
- zmniejsza poziom migracji i infiltrację wielojądrowych neutrofili w reperfundowanych i niedokrwiennych tkankach serca.
Na parametry hemodynamiki, trimetazydyna nie wpływa bezpośrednio.
Wpływ Preductal MV u pacjentów z dławicą piersiową:
- zwiększenie rezerwy wieńcowej, co prowadzi do opóźnienia początku niedokrwienia związanego z wysiłkiem fizycznym, począwszy od piętnastego dnia leczenia;
- znaczne zmniejszenie częstotliwości ataków dusznicy bolesnej i konieczność stosowania krótkodziałających nitrogliceryny;
- ograniczenie wahań ciśnienia krwi związanych z aktywnością fizyczną, podczas gdy częstość akcji serca nie zmienia się znacząco;
- poprawa funkcji kurczliwej lewej komory przed dysfunkcją niedokrwienną.
Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania Preductal MV u pacjentów ze stabilną dusznicą bolesną w monoterapii iw połączeniu z innymi lekami o działaniu przeciwdławicowym (w przypadku niewystarczającego efektu terapeutycznego po ich zastosowaniu).
W terapii skojarzonej z metoprololem stwierdzono statystycznie istotną poprawę wyników testów wysiłkowych i objawów klinicznych w porównaniu z placebo. W szczególności poprawa ta dotyczy całkowitego czasu trwania testów warunków skrajnych, całkowitego czasu obciążenia, czasu rozwoju depresji segmentu ST, czas do wystąpienia ataku dusznicy bolesnej, liczba uderzeń na tydzień i spożycie krótkodziałających azotanów na tydzień.
Ponadto poprawia się wydajność przy równoczesnym stosowaniu trimetazydyny z atenololem.
Wskazania do stosowania
Preductal MB jest zalecany do długotrwałego leczenia choroby wieńcowej: profilaktyka ataki stabilnej dławicy piersiowej podczas monoterapii lub w ramach leczenia skojarzonego.
Przeciwwskazania
Podaj lek Preductal jest przeciwwskazany, gdy:
- wrażliwość na to;
- ciężka niewydolność nerek;
- w wieku 18 lat;
- laktacja, ciąża;
- Choroba Parkinsona, objawy choroby Parkinsona, drżenie, zespół niespokojnych nóg i inne zaburzenia motoryczne.
Należy zachować ostrożność podczas przepisywania leku pacjentom z ciężką lub umiarkowaną niewydolnością wątroby i nerek.
Stosuj w okresie ciąży i laktacji
Nie należy stosować leków Preductal i Preductal MB podczas całej ciąży i okresu karmienia piersią, ponieważ nie ma potwierdzonych klinicznie danych na temat bezpieczeństwa dla matki i płodu.
W doświadczeniach na zwierzętach, Preductal MB i Preductal nie wykazywały objawów teratogenności i toksyczności dla płodu i matki. Jednak tych eksperymentalnych badań nie można ekstrapolować na kobiety w ciąży, a więc lekarzy uważają za rozsądne i prawidłowe nie używanie narkotyków podczas karmienia i karmienia piersią dziecka.
Nie ma dostępnych danych o tym, czy Preductal i Preductal CF przenikają do mleka matki, więc nie wiadomo, czy leki mogą zasadniczo wpływać na dziecko. Dlatego nie wyklucza się ryzyka dla noworodka karmionego piersią. Z powodu takich okoliczności nie należy przyjmować Preductal i Preductal MB podczas karmienia piersią.
Dawkowanie i droga podawania
Instrukcja użycia wskazuje, że pigułkę należy przyjmować wewnętrznie, bez żucia i mycia wodą.
- Preductal MV mianuje 1 kartę. 2 razy dziennie podczas posiłków rano i wieczorem. Maksymalna dawka dobowa wynosi 70 mg. Czas trwania leczenia określa lekarz.
Pacjenci w wieku powyżej 75 lat mogą doświadczać zwiększonej ekspozycji na trimetazydynę ze względu na związany z wiekiem spadek czynności nerek. Wybierz dawkę z rozwagą.
U pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek (KK 30-60 ml / min) dawka dobowa wynosi 35 mg (tab. 1). Tabletki należy przyjmować rano, podczas śniadania.
Efekty uboczne
Preductal MB może powodować następujące działania niepożądane:
- Częstymi zaburzeniami są astenia.
- Od skóry - świąd, wysypki, pokrzywka, obrzęk Quincke.
- Od ośrodkowego układu nerwowego - zaburzenia snu, bóle głowy, zawroty głowy, objawy parkinsonizmu.
- Z układu pokarmowego - zaburzenia dyspeptyczne, biegunka, wymioty, nudności, zaparcia.
- Z układu sercowo-naczyniowego - obniżenie ciśnienia krwi, tachykardia, niedociśnienie ortostatyczne, dodatkowe zawroty głowy, zawroty głowy, utrata równowagi, uderzenia w skórę.
- Inne działania niepożądane: zapalenie wątroby, trombocytopenia, agranulocytoza.
Przedawkowanie
Dokładne dane dotyczące przedawkowania tabletek Preductal MB do tej pory, nie. W przypadku przedawkowania należy zwrócić się o pomoc lekarską.
Instrukcje specjalne
1) W przypadku ataku dusznicy bolesnej leczenie (terapia lekowa lub procedura rewaskularyzacji) należy poddać przeglądowi i dostosować.
2) Preductal MB nie jest przeznaczony do zatrzymywania ataków dusznicy bolesnej i nie jest wskazany w początkowej fazie terapii niestabilna dławica piersiowa lub zawał mięśnia sercowego na etapie przedszpitalnym lub w pierwszych dniach hospitalizacji.
3) Lek może powodować lub nasilać objawy parkinsonizmu (drżenie, akinezja, nasilenie tonu), dlatego należy prowadzić regularne monitorowanie pacjentów, zwłaszcza osób w podeszłym wieku. W wątpliwych przypadkach pacjenci powinni zostać skierowani do neurologa w celu przeprowadzenia odpowiedniego badania.
4) Gdy występują zaburzenia motoryczne, takie jak objawy choroby Parkinsona, zespół niespokojnych nóg, drżenie, niestabilność w pozycji Romberga i "niestabilność" chodu, Preductal MB powinien zostać ostatecznie zniesiony. Takie przypadki są rzadkie, a objawy zwykle ustępują po zaprzestaniu leczenia: u większości pacjentów - w ciągu 4 miesięcy po odstawieniu leku. Jeśli objawy parkinsonizmu utrzymują się dłużej niż 4 miesiące po odstawieniu leku, należy skonsultować się z neurologiem.
5) Mogą występować przypadki upadków związanych z niestabilnością w pozycji Romberga i "drżeniem" chodu lub wyraźnym obniżeniem ciśnienia krwi, szczególnie u pacjentów przyjmujących leki przeciwnadciśnieniowe.
6) Należy zachować ostrożność podczas przepisywania produktu MB Premedital pacjentom, u których może wystąpić zwiększenie ekspozycji:
- z niewydolnością nerek stopnia umiarkowanego i ciężkiego;
- u pacjentów w wieku powyżej 75 lat.
7) W trakcie badań klinicznych nie wykazano wpływu preparatu Preductal MB na parametry hemodynamiczne, jednak w okresie po wprowadzeniu do obrotu przypadki zawroty głowy i senność, które mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania pracy wymagającej większej prędkości reakcji fizycznych i psychicznych.
Interakcje leków
Obecnie nie ma dowodów na możliwą interakcję między lekiem Preductal MB a jakimikolwiek lekami. Dlatego leki mogą być stosowane w połączeniu z dowolnym dodatkowym lekiem niezbędnym dla człowieka.
Recenzje
Zrobiliśmy kilka recenzji osób, które używały leku Preductal MB:
- Leonid. Lek ten wspomaga mięsień sercowy, zostałem do niego przypisany z powodu EKG, tam zęby T są okresowo ujemne, co wskazuje na brak odżywiania mięśni. Lekarz przepisał kurs reduktazy, będę pił ...
- Nastya. Wiele lat temu wypiłem Preductal i wszystko było w porządku. Teraz kupił lub kupił w drogerii pijany i pieczenie w ustach, łatwą duszność. Myślę, że sfałszowany mi się utknął ((
- Irina. Moja babcia bierze to, pomaga, ale piszę o sobie. Miałem także znajomość tego leku. Cierpię z mego serca, są przerwy, tachykardia. Na kardiogramie lekarz nie lubił moich zębów, zauważyła niedokrwienie, przepisała preduktal, powiedziała popesh, patrzyła na zęby, zdarza się, że są one wyrównane z preuctalem i wszystko przemija. Zacząłem brać, bałem się, że nie było gorzej, ponieważ reduktaza jest poważnym lekiem. Dzięki Bogu, wypiłem i wszystko było w porządku. Lek poprawia procesy metaboliczne w mięśniu sercowym, zmniejsza obciążenie serca. Jakość życia poprawia się, ładunek jest łatwiej tolerowany.
Analogi
Analogi Preductal zgodnie z substancją czynną i efekt terapeutyczny są preparaty (lista):
- Energoton
- Trickard
- Tremet
- Trimectal;
- Gliosis
- Midrunat
- Trimetazidine-ratopharm;
- Antistene CF;
- Opóźniacz angiosylowy;
- Romekor;
Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.
Warunki przechowywania i okres trwałości
Okres trwałości tabletek wynosi 3 lata. Muszą być przechowywane w oryginalnym opakowaniu w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.