Zwężenie aorty aorty( zwężenie zastawki aortalnej) i wszystkie jej cechy

Ludzkie serce jest złożonym i subtelnym, ale wrażliwym mechanizmem, który kontroluje działanie wszystkich narządów i systemów.

Istnieje wiele czynników negatywnych, z zaburzeniami genetycznymi, a kończąc na niezdrowego stylu życia, które mogą powodować niepożądane działanie tego mechanizmu.

Ich rezultatem jest rozwój chorób serca i schorzeń, które obejmują zwężenie( zwężenie aorty).

  • 1 Zawartość Przegląd
  • 2 przyczyn i czynników ryzyka
  • 3 klasyfikacja i etap
  • 4 Czy to przerażające? Zagrożenia i powikłania
  • 5 Objawy
  • 6 Kiedy powinienem zobaczyć się z lekarzem? Zabiegi
  • 7
  • 8 Diagnostyka Profilaktyka
  • 9

Ogólne


zwężenie aorty( zwężenie aorty) - jeden z najbardziej powszechne w dzisiejszym społeczeństwie wad serca. On rozpoznano u jednego na pięciu pacjentów po 55 roku życia, a 80% pacjentów to mężczyźni .

Pacjenci z tej diagnozy jest oznaczony zwężenie aorty otwarcia zaworu, co prowadzi do zaburzeń przepływu krwi w aorcie pochodzących z lewej komory. W rezultacie, serce musi podjąć znaczne wysiłki w celu pompowania krwi przez aortę zmniejszyć otwór, który

instagram viewer
spowodować poważne jego pracy.

przyczyn i czynników ryzyka

aortalnej Zwężenie może być wrodzona( występuje w wyniku nieprawidłowości w rozwoju płodu), ale coraz częściej rozwija się w trakcie życia człowieka. Przyczyny tej choroby są: reumatoidalne

  • charakter choroby serca, które zazwyczaj powstają wskutek ostra gorączka reumatyczna powodu infekcji powodowanych przez niektóre grupy wirusów( paciorkowce grupy A hemolitycznej);
  • miażdżycy aorty i zastawki - zaburzenia, które są związane z metabolizmem lipidów i odkładaniem cholesterolu w naczyniach krwionośnych i klapy zaworowe;
  • zmiany zwyrodnieniowe w zastawkach serca;
  • infekcyjne zapalenie wsierdzia.
czynników ryzyka chorób obejmuje niezdrowy życia( na przykład palenie papierosów), niewydolność nerek, zwapnienie zastawki aortalnej oraz obecność ich sztucznego zamiennik - tkankę biologiczną, z którego są one wykonane w znacznym stopniu narażone na rozwój zwężenia. Klasyfikacja i

etap

zwężenie zastawki posiada kilka form, które wyróżniają się według różnych kryteriów( lokalizacja, stopień kompensacji przepływu, stopień zwężenia aorty otworu).

  • lokalizacja zwężenie stenozy może być zaworem albo podzastawkowego supravalvular;
  • stopień kompensacji przepływu ( zgodnie z tym, jak serce w stanie poradzić sobie ze zwiększonym obciążeniem) - kompensowane i niewyrównaną;
  • w stopniu zwężenia aorty wydziela umiarkowaną, wyraźną i krytyczną postać.

Przebieg stenozy aortalnej charakteryzuje się pięcioma stadiami:

  • I etap ( pełne wyrównanie).Skargi i manifestacje są nieobecne, wady można ustalić tylko poprzez specjalne badania.
  • II stopień ( utajony niedobór przepływu krwi).Pacjent jest zaniepokojony łagodnym złym samopoczuciem i zmęczeniem, a oznaki przerostu lewej komory są określane radiologicznie i za pomocą EKG.
  • III etap ( względna niewydolność wieńcowa).Są to ból w klatce piersiowej, omdlenia i inne objawy kliniczne, serce rośnie w rozmiarze kosztem lewej komory serca, EKG - jej przerostu, wraz z objawami niewydolności wieńcowej.
  • IV stopień ( ciężka niewydolność lewej komory).Skargi na ciężkie złe samopoczucie, stagnację w płucach i znaczny wzrost lewego serca.
  • V stopień lub terminal. U pacjentów obserwuje się postępującą niewydolność lewej i prawej komory serca.

Więcej o chorobie, zobacz tę animację:

Czy to przerażające? Niebezpieczeństwo i powikłania jakość

i długość życia pacjenta z chorobą aorty Zwężenie zależy od stopnia zaawansowania i nasilenia objawów klinicznych .Ludzie z wyrównaną formie bez wyraźnej objawów bezpośredniego zagrożenia życia nie ma, ale objawy przerostu lewej komory uważa się za prognostycznie niekorzystne.

Pełna rekompensata może utrzymywać się przez kilka lat, ale wraz z rozwojem zwężenia, pacjent zaczyna odczuwać zmęczenie, złe samopoczucie, duszności i innych objawów, które są rosnące z czasem.

U pacjentów z "klasyczną triadą"( dławica piersiowa, omdlenia, niewydolność serca), średnia długość życia rzadko przekracza pięć lat. Ponadto w ostatnich stadiach choroby istnieje wysokie ryzyko nagłej śmierci - około 25% pacjentów z rozpoznaną stenozą aortalną umiera nagle z śmiertelnych arytmii komorowych( zwykle są to osoby z ciężkimi objawami).

Najczęstsze powikłania choroby obejmują: przewlekłą i ostrą niewydolność lewej komory serca

  • ;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • Blokada przedsionkowo-nerwowa( występuje stosunkowo rzadko, ale może również prowadzić do nagłej śmierci);
  • obrzęk i przekrwienie w płucach;
  • Zatorowość ogólnoustrojowa spowodowana przez plasterki wapnia z zastawki może powodować udary i zaburzenia widzenia.

Objawy

Często oznaki zwężenia aorty aorty nie objawiają się przez długi czas. Wśród objawów charakterystycznych dla tej choroby są:

  • Skrócenie oddechu .Początkowo pojawia się dopiero po wysiłku fizycznym i całkowicie nie występuje w spoczynku. Z czasem duszność występuje w stanie spokojnym i nasila się w stresujących sytuacjach.
  • Ból w klatce piersiowej .Często nie mają dokładnej lokalizacji i przejawiają się głównie w sercu. Doznania mogą być uciążliwe lub zszywane, trwają nie dłużej niż 5 minut i zwiększają się wraz ze stresem fizycznym i stresem.stenokardicheskie natura bólu( ostrego, promieniuje ramienia, ramię, Łopatka), może wystąpić nawet przed czyt objawy rozwoju choroby i jest pierwszy sygnał.
  • Zasłona .Zwykle obserwuje się podczas ćwiczeń, rzadziej - w spokojnym stanie.
  • Rapid bicie serca i zawroty głowy .
  • Silne zmęczenie , zmniejszona wydajność, osłabienie.
  • Wyczuwanie uduszenia , które może być gorsze podczas leżenia.

Kiedy do lekarza? Choroba

jest często diagnozowane przez możliwe( podczas rutynowych inspekcji) lub w późniejszych etapach ze względu na fakt, że pacjenci z objawami obwiniany na zmęczenie, stres lub dojrzewania.

Ważne jest, aby zrozumieć, że wszelkie oznaki zwężenia aorty( szybkie bicie serca, ból, duszność, nieprzyjemne odczucia podczas wysiłku fizycznego) są poważnym powodem konsultacji z kardiologiem.

Diagnostyka wice zwężenie jest złożona i obejmuje następujące metody: historia

  • Medical .Analiza skarg pacjenta, przeszłości wywiadu i wywiadu rodzinnego( przypadki chorób serca lub nagły zgon od najbliższej rodziny).
  • Kontrola zewnętrzna. Pacjenci bladość i błękit skóry, szmerów serca i świszczącego oddechu w płucach i tętna w tętnicy obwodowej promieniowym jest słaba i rzadko.
  • Osłuchanie zwężenia zastawki aortalnej. Metoda polega na słuchaniu dźwięków i rytmów serca - ze zwężeniem aorty ton II jest zwykle osłabiony lub całkowicie nieobecny, a także skurczowe i rozkurczowe.
  • Ogólny test krwi .Jest on wykonywany w celu określenia poziomu erytrocytów, płytek krwi, leukocytów, a także poziomu hemoglobiny.
  • Ogólna analiza moczu .Daje możliwość zidentyfikowania naruszeń, które mogą mieć wpływ na przebieg choroby.
  • Elektrokardiografia .Metoda oceny elektrycznej aktywności serca, która pozwala na identyfikację naruszeń jego pracy.
  • Echokardiografia .Badanie ultrasonograficzne określające stopień zwężenia aorty i najważniejszą funkcję serca. Angiografia wieńcowa z aortografią .Procedura inwazyjna, polegająca na penetracji naczyń dłoni i stóp w celu zbadania naczyń serca i aorty.
  • Badania z obciążeniem fizycznym .Testy obciążeniowe obejmują test chodzenia, rower stacjonarny i bieżnię.

Terapie

specyficzne leczenie zwężenie aorty nie istnieją, więc wybrany strategia leczenia zależy od ciężkości i stadium objawów chorobowych .W każdym przypadku pacjent musi zarejestrować się u kardiologa i być pod ścisłym nadzorem. Zaleca się przekazywanie EKG co sześć miesięcy, odrzucenie złych nawyków, diety i ścisłego reżimu dnia.

Pacjenci ze stopniem I i II, choroby określone celem terapii lekowej w normalizacji ciśnienia tętniczego, zaburzeń rytmu serca i usunięcia spowalniania progresji zwężenia .Zazwyczaj obejmuje spożycie leków moczopędnych, glikozydów nasercowych, leków obniżających ciśnienie krwi i tętno.

Radykalne metody początkowych stadiów zwężenia zastawki aortalnej obejmują chirurgię serca. Balon zastawki ( w aorty otwór podawanego specjalnego balonu następnie napełnia się mechanicznie), czasowy i uznane procedury nieefektywne, po czym, w większości przypadków nawrotu. W dzieciństwie

lekarzy zazwyczaj uciekają się do zastawki ( chirurgiczny zaworu z tworzywa sztucznego) lub transakcji Ross( przeniesienie zastawki płucnej w pozycji aortalnej).

W stadiach III i IV zwężenia zastawki aortalnej leczenie zachowawcze nie daje właściwego efektu, dlatego pacjenci przechodzą protetyczną naprawę zastawki aortalnej. Po operacji pacjent musi przez całe życie stosować leki do rozcieńczania krwi , które zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi.

Jeśli nie jest możliwe wykonanie zabiegu chirurgicznego, należy skorzystać z terapii farmakologicznej w połączeniu z fitoterapią.

Profilaktyka


Nie istnieją metody zapobiegania wrodzonemu zwężeniu aorty aortalnej lub jej diagnostyce wewnątrzmacicznej.

Środki zapobiegawcze są nabyte wady w zdrowym stylu życia, umiarkowane ćwiczenia i terminowe leczenie chorób, które mogą prowokować zwężenie aorty( choroba reumatyczna serca, ostra gorączka reumatyczna).

Każda choroba serca, w tym zwężenie zastawki aortalnej, niesie potencjalne zagrożenie dla życia. Aby zapobiec rozwojowi chorób serca i wad bardzo ważne, aby wziąć odpowiedzialność za jego zdrowie i stylu życia i regularnych badań kontrolnych, które są w stanie wykryć chorobę na jeszcze we wczesnych etapach ich rozwoju.