Tabletki Amaryl: instrukcje użytkowania

Jednym z najczęstszych leków przeciwcukrzycowych z grupy sulfanylurea jest - Amaryl.

Ze względu na aktywne i dodatkowe składniki, lek pomaga obniżyć stężenie glukozy i skutecznie zmniejsza nasilenie objawów cukrzycy.

Leczniczy lek przeciwcukrzycowy Lek Amaryl stosuje się w celu podania doustnego. Powszechnie akceptowaną międzynarodową nazwą leku jest Amaryl. Lek jest produkowany w Niemczech, producent - firma Aventis Pharma Deutschland GmbH.

Na tej stronie znajdziesz wszystkie informacje o Amarylu: pełną instrukcję użycia tego leku, średnie ceny w aptekach, kompletne i niekompletne analogi leku, a także recenzje osób, które już używały Amaril. Chcesz zostawić swoją opinię? Proszę napisać w komentarzach.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

Doustny lek hipoglikemiczny.

Warunki urlopu od aptek

Jest wydany na receptę.

Cennik

Ile kosztuje Amaril? Średnia cena w aptece zależy od formy wydania:

Amaryl tabletki 1 mg, 30 szt. - od 262 rubli.
Amaryl tabletki 2 mg, 30 szt. - od 498 rubli.
Amaryl tabletki 3 mg, 30 szt. - od 770 rubli.
Amaryl tabletki 4 mg, 30 szt. - od 1026 rubli.

instagram viewer

Forma wydania i skład

Amaryl jest dostępny w postaci tabletek w kilku dawkach: 1, 2, 3 i 4 mg. Jego właściwości wynikają z substancji czynnej - glimepirydu, pochodnej sulfonylomocznika. Jako substancje pomocnicze stosuje się monohydrat laktozy, powidon, stearynian magnezu, celulozę mikrokrystaliczną i barwniki E172 lub E132.

Bez względu na dawkę, wszystkie tabletki mają ryzyko oddzielenia i grawerowania. Charakterystyczną cechą - kolor samego tabletu: 1 mg różowy, 2 mg - zielony, 3 mg - jasnożółty i 4 mg - niebieski.

Działanie farmakologiczne

Glimepiryd - substancja czynna leku - ma pozytywny wpływ na trzustkę, pomaga regulować produkcję insuliny i jej wejście do krwi. Z kolei insulina zmniejsza ilość cukru we krwi.

Ze względu na działanie glimepirydu wapń z krwi dostaje się do komórek tkanek i pomaga zapobiegać powstawaniu blaszek miażdżycowych na ściankach naczyń krwionośnych.

Metformina pomaga również obniżyć poziom glukozy we krwi, ale w inny sposób: poprawia wątrobę krążenie krwi i zamienia cukier we krwi w glikogen - substancję bezpieczną dla pacjentów z cukrzycą. Ponadto metmorfina sprzyja lepszej absorpcji glukozy przez komórki mięśniowe.

Ustalono, że glimepiryd działa skuteczniej w połączeniu z metforminą. Z tego powodu powstał Amaril M, lek dogodny dla pacjentów i lekarzy.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcjami produkt Amaril jest przepisywany w leczeniu cukrzycy typu 2 (cukrzyca insulinoniezależna).

Substancja czynna glimepiryd stymuluje wytwarzanie insuliny przez trzustkę i jej wchodzenie do krwi. Insulina z kolei zmniejsza ilość cukru we krwi. Glimepiryd poprawia wymianę potasu w komórkach, a także pomaga zapobiegać powstawaniu blaszek miażdżycowych na ściankach naczyń krwionośnych.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcją Amaril jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Rzadkie choroby dziedziczne (brak laktazy, nietolerancja na galaktozę, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy);
Nadwrażliwość na aktywne lub pomocnicze składniki leku;
Cukrzyca typu 1;
Ciężkie zaburzenia czynności wątroby;
Prekara cukrzycowa i śpiączka, cukrzycowa kwasica ketonowa;
Ciąża i karmienie piersią;
Poważne naruszenia funkcji wątroby (w tym pacjentów poddawanych hemodializie);
Wiek dzieci.

Podczas stosowania leku Amaril należy zachować ostrożność, gdy:

Zakłócenie wchłaniania pokarmu i leków z przewodu pokarmowego (niedowład jelitowy, niedrożność jelit);
Obecność czynników ryzyka dla rozwoju hipoglikemii;
Choroby współistniejące w procesie terapii lub gdy zmienia się styl życia pacjenta (zmiana diety lub czasu posiłku, zmniejszenie lub zwiększenie aktywności fizycznej);
Niewydolność dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Amaryl jest przeciwwskazany w ciąży. W przypadku planowanej ciąży lub początku ciąży kobieta powinna zostać przeniesiona na leczenie insuliną.

Ustalono, że glimepiryd przenika do mleka kobiecego. W okresie laktacji kobieta powinna zostać przeniesiona na insulinę lub przerwać karmienie piersią.

Instrukcja użytkowania Amaryl

Instrukcje użycia wskazują, że tabletki Amaryl są przyjmowane doustnie, nie są żute, są spłukiwane wodą o objętości około 150 ml. Ważne jest, aby nie zapomnieć o jedzeniu po zażyciu leku. Dawkę początkową i podtrzymującą ustala lekarz indywidualnie, w zależności od poziomu glukozy w surowicy krwi i wydalania z moczem.

Najpierw zażyj lek w dawce 1 mg / dobę, jeśli to konieczne, stopniowo zwiększaj dawkę dobową do 6 mg. Dawkę zwiększa się w odstępach 1-2 tygodni zgodnie ze schematem: 1 mg / dzień - 2 mg / dzień - 3 mg / dzień - 4 mg / dzień - 6 mg / dzień amarylu. Zaleca się, aby nie przekraczać dawki amarilu przekraczającej 6 mg / dobę. Wielość i czas zażywania narkotyków jest ustalany indywidualnie przez lekarza, co zależy od stylu życia pacjenta. Zazwyczaj dzienna dawka amarilu jest przepisywana 1 raz dziennie w trakcie lub przed obfitym pierwszym posiłkiem (śniadanie). W przypadku, gdy poranna dawka nie została przyjęta, to podczas lub przed drugim posiłkiem. Terapia jest długa.

Korzystanie z połączenia amaryl-metforminy. Pacjenci przyjmujący metforminę i niedostateczną redukcję glukozy w surowicy krwi, mogą rozpocząć dodatkowy odbiór amarilu. Jeśli dzienna dawka metforminy nie ulegnie zmianie, leczenie amarilem rozpoczyna się od dawki 1 mg / dobę. Następnie można zwiększyć dawkę amarilu, aby osiągnąć pożądane zmniejszenie stężenia glukozy w surowicy do maksymalnie 6 mg / dobę.

Korzystanie z połączenia amaryl-insuliny. Aby ustabilizować poziom glukozy w surowicy krwi w przypadkach, gdy monoterapia lub zastosowanie kombinacji amaryl-metformina jest nieskuteczna, stosuje się połączenie insuliny i amarylu. W takim przypadku dawka amarilu pozostaje taka sama, a insulinoterapia rozpoczyna się od małych dawek. W przyszłości możliwe jest zwiększenie podawanej insuliny. Terapii powinno towarzyszyć monitorowanie stężenia glukozy w surowicy krwi. Zabieg przeprowadzany jest pod nadzorem lekarza prowadzącego. Schemat insuliny amarylowej może zmniejszyć zapotrzebowanie na wstrzykniętą insulinę o około 40%.

Zastąpienie innego leku przeciwcukrzycowego amarylem. Rozpoczęcie leczenia rozpoczyna się od 1 mg / dzień amarilu, niezależnie od dawki poprzedniego leku (nawet jeśli był maksymalny). W zależności od efektu terapeutycznego amarilu można zwiększyć dawkę zgodnie z powyższymi zasadami. W niektórych przypadkach konieczne jest anulowanie amarylu z powodu możliwej hipoglikemii (szczególnie jeśli przed amarilem stosowano lek o dużej wartości okresu półtrwania, chloropropramid). Terapia jest zatrzymywana na kilka dni (z uwagi na prawdopodobny efekt addytywny).

Zastąpienie insuliny amarylem. W przypadkach, gdy pacjentom z cukrzycą typu 2 przepisuje się insulinę, ale zachowują zachowane wydzielanie insuliny funkcja komórek beta trzustki, możliwe jest przeniesienie pacjenta na odbiór amarilu za wyjątkiem insuliny. W takim przypadku leczenie amarilem rozpoczyna się od dawki 1 mg / dobę.

Efekty uboczne

Zastosowanie Amarilu może wywołać następujące działania niepożądane:

Układ trawienny: rzadko - ból brzucha, napady nudności, biegunka, wymioty, uczucie przepełnienia i ciężkości w nadbrzuszu; w wybranym przypadki - zwiększona aktywność cholestazy i (lub) enzymów wątrobowych, zapalenie wątroby, żółtaczka, zagrażająca życiu niewydolność wątroby.
Ciało widzenia: na początku leczenia możliwe są przemijające zaburzenia widzenia wywołane zmianami stężenia glukozy we krwi.
Układ hemopoetyczny: w niektórych przypadkach - granulocytopenia, leukopenia, pancytopenia, niedokrwistość hemolityczna, agranulocytoza i erytrocytopenia; rzadko - małopłytkowość. Po wprowadzeniu do obrotu leku Amaril zgłaszano przypadki ciężkiej trombocytopenii i plamicicy małopłytkowej.
Objawy alergiczne: rzadko - reakcje pseudoalergiczne i alergiczne (pokrzywka, wysypka skórna i swędzenie). Takie reakcje zwykle mają łatwą postać, ale mogą przejść do ostrych reakcji z ostrym obniżeniem ciśnienia krwi, dusznością, wstrząsem anafilaktycznym, alergicznym zapaleniem naczyń (w rzadkich przypadkach).
Metabolizm: podobnie jak w przypadku innych pochodnych sulfonylomocznika, możliwa jest długotrwała hipoglikemia. Objawami tego zaburzenia są - nudności, bóle głowy, wymioty, głód i zmęczenie, zaburzenia koncentracji, senność, niedowład, zaburzenia snu, utrata samokontroli, lęku, bradykardii, agresywności, zaburzeń czucia, utraty czujności i szybkości reakcji, zaburzeń widzenia, depresji, delirium, dezorientacja, zaburzenia mowy, afazja, drżenie, zawroty głowy, drgawki mózgowe, płytki oddech, utrata przytomności aż do śpiączki. Ponadto mogą wystąpić oznaki adrenergicznej kontregulacji w odpowiedzi na hipoglikemię (lęk, pojawienie się) lepki zimny pot, stenokardia, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, kołatanie serca i nadciśnienie). Obraz kliniczny ciężkiej hipoglikemii przypomina udar.
Inne: w niektórych przypadkach - nadwrażliwość na światło, hiponatremia.

Przedawkowanie objawy: ciężkie, zagrażające życiu hipoglikemii (glimepiryd długotrwałe leczenie z wysokimi dawkami i ostrego przedawkowania).

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania leku Amaril mogą wystąpić mdłości, bóle brzucha, wymioty. może wystąpić hipoglikemia, w którym może rozwijać drżenie, lęk, zaburzenia widzenia, senność, brak koordynacji, drgawki, śpiączkę.

Gdy przedawkowanie pokazuje płukanie żołądka, po - użycie enterosorbentów. Tak szybko, jak to możliwe, należy rozpocząć wprowadzanie glukozy. Dalsza terapia jest objawowa. W przypadku ciężkiego przedawkowania wymagana jest hospitalizacja na oddziale intensywnej terapii.

Instrukcje specjalne

Lekarz, przypisując pacjentowi Amaryl lub Amaryl M, powinien ostrzec o możliwości wystąpienia działań niepożądanych, i co najważniejsze - pojawienie się hipoglikemii w przypadku, gdy pacjent przyjmuje lek, ale zapomina o jedzeniu. W takim przypadku pacjent powinien zawsze nosić słodycze lub cukier w kawałkach, aby móc szybko podnieść poziom cukru we krwi.

Oprócz systematycznego testowania poziomu glukozy we krwi i moczu, skład krwi i czynność wątroby są regularnie monitorowane za pomocą Amaril i Amaril M.

W stresujących okolicznościach, którym towarzyszy uwalnianie się adrenaliny do krwi, skuteczność Amarilu i Amarilu M zmniejsza się. Takimi sytuacjami mogą być wypadki, konflikty w rodzinie lub w pracy, choroby o wysokim wzroście temperatury. W takich przypadkach praktykowane jest tymczasowe przeniesienie pacjenta na przyjmowanie insuliny.

Interakcje leków

Poprawia hipoglikemiczne jednoczesne AMARE aplikacji z insuliną, inne leki przeciwcukrzycowe, niektóre antybiotyki (tetracykliny, sulfonamidy, klarytromycyna) wysoka dawka pentoksyfilina, fluoksetyna, flukonazol, steroidy anaboliczne, inhibitory ACE (kaptopryl, enalapryl, ramipryl, peryndopryl, lizynopryl itd.). Działanie zwrotnego będzie AMARE kombinacji z barbiturany, środki przeczyszczające, leki moczopędne, wysokie dawki kwasu nikotynowego, ryfampicyna.

Amplifikacja i zmniejszyć działanie hipoglikemiczne może powodować AMARE beta-blokery (atenolol, karwedilol, metoprolol, bisoprolol, et al.), Rezerpina, klonidyna, pochodne kumaryny i alkoholu.

Recenzje

W czasie stosowania Amarylu do cukrzycy typu 2 recenzje uzyskały pozytywne wyniki od wielu pacjentów. Potwierdza to fakt, że przy właściwym doborze dawkowania lek skutecznie zwalcza hiperglikemię. Oprócz skuteczności, wielu nabywców nazwał kolor tabletek jako pozytywną jakość leku - pomaga to nie mieszać leków z różnymi dawkami glimepirydu.

Informacja zwrotna na temat preparatu Amaril potwierdziła nie tylko jego skuteczność, ale także skutki uboczne określone w instrukcjach dla Amaril. Najczęstsze oznaki hipoglikemii obserwuje się u pacjentów przyjmujących lek:

Słabość.
Drżenie.
Drżenie na całym ciele.
Zawroty głowy.
Zwiększony apetyt.

Często w wyniku hipoglikemii w cukrzycy istnieje niebezpieczeństwo utraty przytomności. Dlatego ci, którzy przyjmują Amaril, muszą stale nosić ze sobą produkty zawierające cukier (na przykład słodycze), aby w razie potrzeby móc szybko podnieść poziom cukru i poprawić samopoczucie. Jednak według lekarzy zmiana poziomu cukru nie jest wskaźnikiem nieskuteczności leku. Jeśli masz takie objawy, wystarczy dostosować dawkę.

Powszechnym problemem u kierowców zmuszonych do przyjmowania leków hipoglikemizujących jest pogorszenie reakcji podczas prowadzenia samochodu. Podobny efekt uboczny wskazano w instrukcji, na liście możliwych działań niepożądanych. Obniżenie reakcji tłumaczy się wpływem glimepirydu na układ nerwowy.

Wśród pacjentów w podeszłym wieku z cukrzycą w przeglądach Amarilu wielu zauważyło inny negatywny aspekt: pomimo skuteczności, z jaką obniża on poziom cukru Amaryl, lekarstwo na cukrzycę, jest zbyt wysokie, ponieważ lek może kosztować więcej niż niektóre analogi, w tym rosyjskie.