Wszystko o objawach i leczeniu udaru niedokrwiennego

Udar jest jedną z głównych przyczyn śmierci na całym świecie. Nawet jeśli ktoś przeżyje, ma duże szanse, aby pozostać na stałe niepełnosprawnym. Przypadki udaru niedokrwiennego stanowią 80% wszystkich statystyk dotyczących tej choroby.

• Udar niedokrwienny: co to jest
• Przyczyny
• Powody, dla których należy wpłynąć
• Objawy
• Pierwsza pomoc w udarze niedokrwiennym
• Leczenie
• Przygotowania
• Interwencja chirurgiczna
• Rehabilitacja w domu
• Gimnastyka lecznicza
• Leki podczas rehabilitacji
• Dieta po udarze
• Konsekwencje
• Udar niedokrwienny: rokowanie na całe życie
• Zapobieganie udarowi niedokrwiennemu
• Profilaktyka nielekowa
• Profilaktyka narkotykowa

Udar niedokrwienny: co to jest

Udar niedokrwienny - ostre zaburzenie krążenia w mózgu, jest również nazywane "zawałem mózgu", ale nie należy go mylić z zawałem mięśnia sercowego, występującym w sercu, mającym inny charakter i prowadzącym do innych konsekwencji. Proces, który pojawia się podczas udaru, któremu towarzyszy dosłowna martwica mózgu i śmierć komórek nerwowych w nim.

Przyczyny

Często przyczyny udaru pozostają niewyjaśnione, szczególnie jeśli dotyczą osób poniżej czterdziestego roku życia. Niemniej jednak można je podzielić na kilka grup.

Przyczyny, na które nie można wpływać:

• podłoga;
• wiek;
• dziedziczność.

Po czterdziestu latach prawdopodobieństwo zachorowania jest znacznie większe niż w młodym wieku. Według naukowców, predyspozycje rodzinne mają również znaczenie.

Interesujące statystyki istnieją na podstawie płci. Stwierdzono, że kobiety są bardziej narażone na przeżycie udaru mózgu przed 30 rokiem życia i po 80 roku życia, a mężczyźni wręcz przeciwnie, w tym przedziale od 30 do 80 lat. W badaniach wykorzystano jedynie informacje o tych osobach, które nie miały ujemnego dziedzictwa i żadnych znaczących patologii, które wpływają na rozwój udaru.

Powody, dla których należy wpłynąć

Wszystkie skorygowane przyczyny udaru to choroby zaniedbane, wyleczone w odpowiednim czasie, które mogą radykalnie zmniejszyć prawdopodobieństwo ich wystąpienia lub szkodliwe nawyki, które można porzucić. Najważniejsze z nich to:

• miażdżyca;
• hipodynamia;
• osteochondroza szyjnego odcinka kręgosłupa;
• otyłość;
• cukrzyca;
• nadużywanie alkoholu i palenie.

Wszystkie te czynniki wpływają na tworzenie się skrzepów krwi, zwiększają obciążenie serca i naczyń krwionośnych lub po prostu przeszkadzają w prawidłowym krążeniu krwi w mózgu.

Ważne!Lepiej jest rozpocząć leczenie takich chorób na wczesnym etapie i porzucić złe nawyki, niż wytrzymać poważnie skorygowany udar.

Objawy

Wraz z pojawieniem się pierwszych oznak zbliżającego się udaru, pacjent ma od 3 do 6 godzin na konsultację z lekarzem i uniknięcie kolejnych komplikacji. Wszystkie objawy można podzielić na kilka grup.

Objawy obserwowane przez samego pacjenta:

1. Nagłe drętwienie części ciała, części twarzy, kończyn - rąk, nóg lub tylko palców.
2. Ciężkie zawroty głowy, którym towarzyszy utrata kontroli nad samym sobą. Wyraża się to utratą świadomości, gdzie jest dana osoba, i umiejętnością mówienia.
3. Zaczyna się podwajać w oczach, jest upośledzona percepcja.
4. Nudności, bóle głowy.

Objawy, które zwracają uwagę na innych:

1. Osoba nie ma uśmiechu.
2. Pacjent nie może unieść obu rąk w górę.
3. Nie może wypchnąć swojego języka. Jeśli to możliwe, nie powinien być zgięty na bok.

Ważne!Jeśli pojawi się którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast udać się do lekarza, najlepiej wezwać pogotowie ratunkowe.

Udar może się przejawiać w każdej sytuacji, pora dnia i lokalizacja osoby nie odgrywają żadnej roli. Dlatego też, jeśli pacjent jest zagrożony, należy zachować ostrożność w przypadku wystąpienia tego objawu.

Również objawy udaru mogą się różnić w zależności od tego, która strona mózgu jest dotknięta. Jeśli dotknięta zostanie prawica półkuli, to po lewej stronie pojawi się paraliż i drętwienie, problemy z mówieniem będą wyrażone, osoba stanie się wolniejsza i ostrożniejsza.

Jeśli lewa półkula ulegnie zmianie, po prawej stronie ciała pojawią się paraliż i drętwienie, zostaną wyrażone problemy z percepcją przestrzeni, zachowanie stanie się szybkie i impulsywne.

Pątek udaru niedokrwiennego objawia się porażeniem kończyn górnych i dolnych, szybkim upośledzeniem czynności serca, oddychaniem i utratą przytomności.

W przypadku udaru niedokrwiennego móżdżku występują ostre bóle głowy, nudności, wymioty, mimowolne ruchy gałek ocznych, niestabilność i niekonsekwencja ruchów. Powoduje to obrzęk móżdżku, który ściska pień mózgu, co może prowadzić do śpiączki.

Pierwsza pomoc w udarze niedokrwiennym

Terminowa inicjacja resuscytacji jest obietnicą, że dana osoba przetrwa i nie dostanie dożywotniego kalectwa.

Przede wszystkim należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia, w tym przypadku nie można jej wyciągnąć. Przed przybyciem lekarza można wykonać szereg czynności mających na celu wsparcie stanu pacjenta.

1. Pacjent powinien być położony na wysokich poduszkach, głowa powinna być uniesiona nad łożem pod kątem co najmniej 30 stopni.
2. Konieczne jest przewietrzenie pomieszczenia, w którym znajduje się pacjent.
3. Odblokuj kołnierz i usuń ciasne ubrania od pacjenta.
4. Możesz zmierzyć ciśnienie.
5. Jeśli pacjent jest chory, lepiej go przekręcić na bok, aby wymioty nie dostały się do dróg oddechowych.

Zespół ratunkowy powinien być tak dokładny, jak to tylko możliwe, z pacjentem: nie rób gwałtownych ruchów, delikatnie połóż pacjenta na noszach.

W szpitalu lekarze przede wszystkim wykluczają ataki migreny lub epilepsję, zawał mięśnia sercowego. Wykonuje się tomografię komputerową, EKG, dopplerografię, umożliwiając poznanie stanu mózgu i naczyń krwionośnych.

Leczenie

Leczenie pacjenta zależy od obszaru uszkodzenia i stanu pacjenta. W takim przypadku nie ma znaczenia, w której półkuli wystąpił udar. Podczas leczenia ważne jest, aby przywrócić prawidłowy krążenie krwi, zapobiec śmierci komórek nerwowych, zmniejszyć obrzęk mózgu, przywrócić oddychanie. Ważne jest również zapobieganie zapaleniu płuc, odleżynom, zakrzepicy, infekcjom i wrzodom żołądka i jelit, które mogą wystąpić w wyniku udaru.

Przygotowania

W leczeniu udaru stosuje się cały kompleks różnych leków, aby pomóc ustabilizować i poprawić stan pacjenta, zabić skupienie samej choroby i przetrwać ostry okres trwający kilka dni. Na przykład szpital wyznaczy:

1. Aktywatory plazminogenu (Actileze).
2. Inhibitory enzymów (Catopril lub Enalopril).
3. Środki, które rozcieńczają krew i zakłócają tworzenie się skrzepów krwi (Aspiryna, Tiklopidyna).
4. Antagoniści glutaminianu (glicyna).
5. Środki wpływające na wymianę tkanek (Riboxin).
6. Diuretyki (Furosemid) i inne.

To leczenie jest obowiązkowe dla wszystkich pacjentów po udarze niedokrwiennym. Do specyficznych, nie zawsze zalecanych i odpowiednich środków należą antykoagulanty i tromboliza, ich nominacja jest zawsze negocjowana ze specjalistą.

Interwencja chirurgiczna

Leczenie chirurgiczne nie jest stosowane we wszystkich przypadkach, jest ono stosowane w wyjątkowych sytuacjach, gdy zakrzep i przywrócenie prawidłowego krążenia krwi mogą być tylko takie. Metody chirurgiczne to usunięcie (rekanalizacja) skrzepliny, angioplastyki i wielu innych procedur.

Ważne!W szpitalu ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarzy.

Rehabilitacja w domu

Rehabilitacja domu jest możliwa, jeśli mózg nie został poważnie uszkodzony, lekarz pozwala pacjentowi radzić sobie z sobą, pod nadzorem bliskich mu osób. Proces odzyskiwania jest podzielony na kilka etapów, w zależności od stopnia manifestacji skutków udaru.

Gimnastyka lecznicza

Gimnastyka lecznicza będzie musiała zostać rozwiązana od momentu wypisu ze szpitala do końca życia. Ćwiczenia powinny złagodzić napięcie mięśni, poprawić krążenie krwi, zapobiegać odleżynom i przykurczom, pomagać przywracać subtelne ruchy.

Program ćwiczeń powinien wykonać lekarz, przechodząc od stanu pacjenta. Z czasem plany lekcji mogą się zmienić.

Przed ćwiczeniami będziesz musiał rozgrzać mięśnie. Można to zrobić za pomocą masażu, tarcia, klepania, w wyjątkowych przypadkach można użyć butelki z ciepłą wodą. Zajęcia nie powinny powodować ciężkiego zmęczenia u pacjenta.

W przypadku udaru potrzebujesz powolnego, płynnego przejścia od złożonych ćwiczeń do prostych. Dotyczy to osób z leżeniem w łóżku i ciężkimi zaburzeniami motorycznymi, a także dla osób bardziej aktywnych.

1. Powinieneś zacząć od prostego zginania-przedłużania palców, dłoni i stóp, stopniowo zwiększając prędkość i huśtawkę. Możesz wykonywać ruchy obrotowe.
2. W przypadku trwałego paraliżu stosuje się wiele urządzeń, takich jak specjalne sztywne grzbiety i wypukłości.
3. Ważne jest również rozwijanie drobnych ruchów. Możesz próbować podnosić małe rzeczy z podłogi lub powierzchni stołu, na przykład kostki lub pudełka zapałek.
4. Następnie możesz przejść do bardziej złożonych ćwiczeń: przysiadów i tułowia w bagażniku. Powinny być łączone z prostymi, z których zainicjowano proces odzyskiwania.

Jeśli mowa została utracona z powodu udaru mózgu, powinieneś zacząć od prostego - wymawiając pojedyncze dźwięki i sylaby, a dopiero potem przejść do pełnego czytania.

Ważne!Proces powrotu do zdrowia nie może zostać przyspieszony, nowe ćwiczenia można wprowadzić dopiero po konsultacji z lekarzem.

Leki podczas rehabilitacji

Aby wspomóc system nerwowy i uszkodzone neurony, przepisywane są dożylne zastrzyki leków, które mogą poprawić funkcje mózgu i pamięć. Należą do nich:

• Nootropil;
• Pyrocetam;
• Lucetsam.

Leki te mają pozytywny wpływ na przywrócenie wartościowego myślenia i pamięci danej osoby. Nie działają szybko, muszą być akceptowane przez kursy, które okresowo się powtarzają.

Potrzebne są również leki, które poprawiają krążenie krwi w mózgu, poprawiają jego aktywność, pomagają zwalczać dysfunkcje. Na przykład:

1. Do prawidłowego zaopatrzenia w krew - leki na bazie aspiryny, Cavinton, Pentoxifylin.
2. Przyspieszanie metabolizmu w komórkach mózgowych - Solcoseryl, Cerascon, Ginko-Fort.
3. Uzupełnienie terapii w celu usunięcia skurczów, napięcia nerwowego i mięśniowego - Glicyna, Sirdalud, Adaptol, herbaty lecznicze, na przykład na bazie szałwi lub rumianku.

Ważne!Niezależnie wyznaczyć leki dla pacjentów w każdym przypadku niemożliwe. Odbywa się to wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Krewni pacjenta muszą monitorować terminowe stosowanie leków.

Dieta po udarze

Po udarze będziesz musiał zmienić dietę na zawsze. Żywność jest lepiej podzielona na małe porcje, ale często, co najmniej 3-5 razy dziennie, w zależności od potrzeb osoby.

1. Powinieneś zrezygnować na zawsze z soli, herbaty, kawy i napojów alkoholowych.
2. Również teraz należy unikać słodyczy.
3. W diecie należy uwzględnić dużą ilość płynu, najlepiej wody lub rozcieńczonych soków i terapeutycznych fito-wywarów.
4. Świeże owoce i warzywa, produkty o dużej zawartości potasu powinny zawsze być obecne na stole: suszone morele, orzechy, kapusta morska, soczewica i inne zboża.
5. Korzystne są kwasy tłuszczowe omega-3 znajdujące się w rybach, orzechach, oliwie z oliwek.

Przestrzeganie ścisłej diety pomoże organizmowi szybciej się zregenerować i uniknąć zubożenia leków.

Konsekwencje

Jeśli po udarze pacjent może sam się utrzymać, jego świadomość jest normalna, może kontrolować mowę i ruch, a po ostrej fazie zostaje wypisany do domu w celu dalszej rehabilitacji. Obejmuje gimnastykę leczniczą, specjalną dietę i codzienną rutynę.

Najlepsze prognozy dla tych, którzy mieli zakrzepicę małych naczyń, reszta tej samej pracy w celu przywrócenia normalnego funkcjonowania będzie trudniejsza.

Ślady udaru często pozostają do końca życia. W większości przypadków niemożliwe jest pełne przywrócenie aktywności ruchowej, ostrości myśli i zrozumiałej mowy zrozumiałej (jeśli uderzenie dotknęło prawej półkuli).

Jeśli z zakrzepicą małych naczyń, aby spełnić wszystkie zalecenia lekarzy, możesz wrócić do pełnego życia w całości.

Udar niedokrwienny: rokowanie na całe życie

Prognozy dotyczące tej choroby zależą od miejsca uszkodzenia, jego objętości i szybkości opieki medycznej, ale jest to głównie niekorzystne. Wiele osób nie otrzymuje pełnego powrotu do zdrowia i powrotu do życia, co doprowadziło do ostrej choroby. Główne czynniki wpływające na rozwój i ciężkość następstw udaru:

1. Wielkość tętnicy uszkodzonej tętnicy mózgu.
2. Wiek, postać fizyczna pacjenta, obecność innych chorób.
3. Szybkość opieki.
4. Lokalizacja zawału i liczba uszkodzonych połączeń nerwowych.
5. Stan pacjenta przed udarem.

Dla osób starszych prognoza będzie gorsza niż dla młodzieży. Odzyskiwanie będzie znacznie trudniejsze. Dlatego zawsze lepiej jest zapobiegać chorobie, niż radzić sobie z jej konsekwencjami.

Zapobieganie udarowi niedokrwiennemu

Zapobieganie udarowi jest łatwiejsze niż leczenie i późniejsza rehabilitacja. Przede wszystkim istnieją rzeczy, które porzucając je, można znacznie zmniejszyć ryzyko ograniczenia się do łóżka.

Profilaktyka nielekowa

Po pierwsze jest to odrzucenie złych nawyków - palenia i alkoholu, dużej ilości tłustych i słodkich pokarmów w diecie.

Należy ostrożnie leczyć ciśnienie krwi, poddać się profilaktycznym badaniom kardiologa i neurologa. Jeśli istnieją już choroby przewlekłe, które są czynnikami ryzyka udaru mózgu, takimi jak cukrzyca lub arytmia, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Ważne!Aktywny sposób na życie i uprawianie sportu w przypadku braku przeciwwskazań będzie tylko plusem do wszystkiego.

Profilaktyka narkotykowa

Ci, którzy już mają objawy niedokrwienia i choroby, które bezpośrednio prowadzą do udaru, potrzebują leków.

Najprostszy jest kwas askorbinowy, dostępny dla absolutnie każdego. Zalecana dawka jest przepisywana wyłącznie przez lekarza po badaniu.

Istnieje wiele leków, które nie powodują powstawania zakrzepów krwi. Należą do nich tiklopidyna, klopidogrel, dipipidamol. Zazwyczaj przepisuje się je po udarze, aby zapobiec powtarzającym się objawom.

Posiadacze migotania przedsionków i innych zaburzeń serca, ci, którzy już mieli skrzepliny w komorach serca, przepisują pośrednie antykoagulanty do zapobiegania udarowi. Na przykład Warfarin.

Ważne!Nie możesz przepisać sobie takich leków bez dowodów i konsultacji z lekarzem.

Przestrzeganie prostych zasad profilaktycznych i zaleceń specjalistów po doznanym udarze niedokrwiennym pomoże utrzymać ich zdrowie i prowadzić aktywne życie.