Piroxicam

Piroxicam jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ).

Ma właściwości przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwpłytkowe, a także zdolność do bezkrytycznego hamowania COX-1 i COX-2 (cyklooksygenaza 1 i 2).

Lek jest użyteczny do objawowego leczenia stanów zapalnych i zwyrodnieniowych choroby układu mięśniowo-szkieletowego, urazy tkanek miękkich i kręgosłupa, a także niektóre układowe choroby.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

NLPZ.

Warunki urlopu od aptek

Wydany bez recepty.

Cennik

Ile kosztuje Piroxicam w aptekach? Średnia cena jest na poziomie70 rubli.

.

Forma wydania i skład

Piroksykam jest produkowany w postaci kapsułek o dawce substancji czynnej 20 i 40 mg. Preparat ma również postać żelu przeznaczonego do użytku zewnętrznego w probówkach 30 i 50 g.

Główną substancją aktywną leku jest piroksykam, jego zawartość w jednej kapsułce wynosi 10 lub 20 mg.

W jednym gramie żelu Piroxicam zawiera , g tej samej substancji. Dodatkowe składniki: etanol 95%, karbomer, parahydroksybenzoesan metylu, trolamina, glikol propylenowy, woda.

Tabletka Piroxicam zawiera 20 mg substancji czynnej.

Efekt farmakologiczny

Zastosowanie Pyroksykamu ma złożony wpływ na organizm:

• zmniejsza ból po operacji i podczas powrotu do zdrowia po urazie;
• zmniejsza dyskomfort w algodismenorrhea;
• zmniejsza obrzęki w pobliżu dotkniętego stawu lub kręgu;
• Leczy zapalenie;
• redukuje zespół bólowy w schorzeniach reumatycznych i ortopedycznych;
• zmniejsza lokalną temperaturę zmiany;
• hamuje gorączkę i zespół gorączkowy w procesach zapalnych;
• poprawia ruchomość stawów po zaniku stanu zapalnego i obrzęku;
• zapobiega uwalnianiu substancji, które powodują wzrost procesów patologicznych na tle patologii infekcyjnych i reumatycznych stawów, kręgosłupa.

Aktywny składnik leku Piroxicam jest szybko wchłaniany, maksymalne stężenie odnotowuje się po trzech do pięciu godzin. Wiązanie z białkami osocza osiąga 98%. Metabolizm piroksykamu występuje w wątrobie, największa ilość metabolitów jest wydalana z moczem.

Wskazania do stosowania

Co pomaga? Wskazania do powołania Pyroxicam to następujące choroby i stany:

1. Dna moczanowa.
2. Lumbago, zespół szyjkowo-ramienno-robaczkowy, rwa kulszowa.
3. Zapalenie pęcherza, zapalenie przydatków, bolesne miesiączkowanie (u pacjentów w wieku powyżej 12 lat).
4. Choroby tkanek miękkich: zapalenie ścięgien, zapalenie kaletki, zapalenie stawów.
5. Stany pourazowe (zespół bólowy ze złamaniami, dyslokacje, wzdęcia).
6. Ból po zabiegach ortopedycznych, chirurgicznych, stomatologicznych, ginekologicznych.
7. Choroby stawów: zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, przewlekłe zapalenie wielostawowe, choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, zespół Reiter, choroba Bechterewa, artroza (gonarthrosis, coxarthrosis, polyarthrosis i spondyloarthrosis), łuszczyca zapalenie wielostawowe.

W przypadku tabletek i żelu dodatkowo: ostre infekcyjne i zapalne choroby górnych dróg oddechowych, bóle mięśni, nerwoból, ból w kręgosłupie.

Przeciwwskazania

Absolute (ogólnie):

1. III trymestr ciąży;
2. Okres laktacji (karmienie piersią);
3. Dzieci i młodzież (na tabletki, kapsułki, czopki - do 18 lat, na żel - do 14 lat);
4. Całkowita lub częściowa nawracająca polipowatość nosa i zatok przynosowych, astma oskrzelowa i wrażliwość anafilaktoidalna na kwas acetylosalicylowy lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (w tym dane w wywiadzie);
5. Ciężkie upośledzenie czynności nerek (CC (klirens kreatyniny) ≤ 30 ml / min);
6. Nadwrażliwość na piroksykam i składniki pomocnicze leku, a także kwas acetylosalicylowy i inne NLPZ.

Absolutny (dodatkowo do tabletek, kapsułek, czopków):

1. Krwawienie, w tym mózgowo-naczyniowe;
2. Zdekompensowany stan niewydolności wątroby lub choroby wątroby w fazie aktywnej;
3. Niewyrównana niewydolność serca;
4. Okres pooperacyjny po operacji aortocoronary bypass;
5. Erozjologiczne patologie błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy, krwawienie z przewodu pokarmowego w fazie aktywnej;
6. Zapalenie jelit (wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna);
7. Ciężka i przewlekła niewydolność nerek (CK ≤ 30 ml / min).

Ostrożnie, ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia negatywnych skutków ubocznych, Piroxicam stosuje się w leczeniu: choroby niedokrwiennej serca, choroby naczyń mózgowych, zastoinowej niewydolności serca niewydolność serca, dyslipidemia / hiperlipidemia, cukrzyca, choroby tętnic obwodowych, palenie tytoniu, częste spożywanie alkoholu, długotrwałe stosowanie NLPZ, ciężkie choroby somatyczne, CC ≤ 60 ml / min, dostępność danych w wywiadzie z chorobami wrzodowymi żołądka i jelit, zakażeniem Helicobacter pylori oraz u osób starszych wiek. Należy również zachować ostrożność w przypadku równoczesnej terapii antykoagulantami (warfaryną), lekami przeciwpłytkowymi (klopidogrel, acetylosalicyl kwas), doustne glikokortykosteroidy (prednizolon), selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (fluoksetyna, paroksetyna, cytalopram, sertralina).

Stosuj w okresie ciąży i laktacji

Piroxicam jest przeciwwskazany do stosowania w 3. trymestrze ciąży.

Jeśli konieczne jest zastosowanie w pierwszym i drugim trymestrze ciąży, potencjalna korzyść dla matki powinna być skorelowana z potencjałem ryzyko dla płodu, ze względu na brak wiarygodnych danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania piroxicamu w tym zakresie okres. Pod wpływem NLPZ możliwe jest przedwczesne zamknięcie kanału botulinowego u płodu.

Piroksykam przenika do mleka kobiecego. Jeśli jest to konieczne w okresie laktacji, należy rozwiązać kwestię zatrzymania karmienia piersią.

Dawkowanie i droga podawania

Tabletki
Piroxicam przyjmuje się doustnie poprzez wyciskanie dużej ilości płynu, najlepiej podczas lub po posiłku.

Zalecany reżim dawkowania (dawka dzienna):

• Reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawów kręgosłupa: 20 mg;
• Ostre choroby układu mięśniowo-szkieletowego: pierwsze 2 dni - 40 mg, a następnie przez 7-14 dni - 20 mg;
• Ostry atak dny: 40 mg, czas trwania - 5-7 dni.

Tabletki powlekane
Piroxicam przyjmuje się doustnie, najlepiej podczas posiłków.

Schemat podania jest ustalany indywidualnie przez lekarza.

Zalecany reżim dawkowania (dawka dzienna):

• Choroby układu mięśniowo-szkieletowego: pierwsze 2 dni - 40 mg (raz lub kilka razy), utrzymując dawkę 20 mg;
• Reumatoidalne zapalenie stawów, deformujące zapalenie kości i stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa: dawka początkowa i podtrzymująca wynosi 20 mg (czasami dla terapia podtrzymująca wystarcza 10 mg, w wyjątkowych przypadkach można zwiększyć dawkę do 30 mg raz lub w podzieleniu dawki);
• Bóle o etiologii pooperacyjnej i pourazowej: dawka początkowa - 20 mg (czasami - 40 razy lub w dawkach podzielonych); maksymalnie - 40 mg na dzień.

kapsułki
Piroksykam jest stosowany wewnętrznie.

Zalecany reżim dawkowania (dawka dzienna):

• Ostre choroby mięśni szkieletowych: pierwsze 2 dni - 40 mg na 1 lub kilka dawek, następnie na 7-10 dni - 20 mg;
• Reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów i choroba Bechterewa: 10-30 mg na 1 przyjęcie, długie;
• Algodismenorea: pierwsze 2 dni (gdy pojawiają się pierwsze objawy) - 40 mg w 1 lub 2 dawkach, następnie przez 1-3 dni - 20 mg;
• Ataki dny moczanowej: pierwsze 2 dni - 40 mg raz, następnie 4-6 dni w dawce 40 mg w 1 lub 2 dawkach;
• Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów: dzieci od 14 lat o masie ciała 46 kg - 20 mg.

Żel
Żel powinien być nakładany na obszary skóry w obszarze bólu. Dawka zależy od wielkości miejsca (średnio - kolumna o długości 3 cm). Piroxicam powinien być równomiernie rozprowadzony i wcierany w skórę.

Wielość aplikacji - 3-4 razy dziennie.

Czopki
Piroxicam w czopkach jest aplikowany doodbytniczo.

Lek przepisuje się w dawce 20 mg na dobę (1 czopek 20 mg lub 12-godzinny 2 czopki po 10 mg).

Przy atakach dny moczanowej - co 12 godzin na 1 czopku 20 mg.

Efekty uboczne

Efekty uboczne rozwijają się wraz z długotrwałym stosowaniem Piroxicamu, a także gdy jest on przyjmowany w dużych dawkach. Najczęstsze działania niepożądane to skutki działania układu pokarmowego. Często występują mdłości, czasami wymioty, ból w nadbrzuszu, biegunka. W przypadku krwawienia z żołądka lek jest anulowany.

Mogą wystąpić następujące objawy:

• swędzenie;
• upośledzenie wzroku;
• obrzęk naczynioruchowy;
• objawy zapalenia naczyń;
• ból głowy;
• bezsenność;
• obrzęk nóg;
• skórne objawy w postaci pokrzywki;
• skurcz oskrzeli.

Również pojawienie się takich skutków ubocznych:

1. Ze względu na układ krwiotwórczy obserwuje się niedokrwistość, głównie leukopenię i zmniejszenie agregacji płytek.
2. Od strony układu sercowo-naczyniowego obserwuje się fluktuacje ciśnienia krwi, kołatanie serca i duszność.
3. Ze strony układu wątrobowo-żółciowego mogą wystąpić zaburzenia czynnościowe i zwiększenie poziomu aminotransferaz wątrobowych.

Gdy stosowane są czopki doodbytnicze, może wystąpić podrażnienie błony śluzowej odbytnicy, krwawienie, krwawe stolce.

W przypadku stosowania zewnętrznego często świąd, zaczerwienienie skóry, objawy miejscowego zapalenia skóry.

Należy pamiętać, że częstość występowania działań niepożądanych zależy bezpośrednio od poziomu dziennej dawki leku.

Przedawkowanie

Objawy: senność, zaburzenia widzenia, przy stosowaniu dużych dawek możliwa jest utrata przytomności.

Przeprowadza się leczenie objawowe. Piroxicamu nie można usunąć z organizmu za pomocą hemodializy.

Instrukcje specjalne

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

1. W okresie przyjmowania leku należy unikać jednoczesnego spożywania alkoholu.
2. W okresie przyjmowania leku nie należy wykonywać prac wymagających zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.
3. Z ostrożnością i tylko pod nadzorem lekarza, lek jest przepisywany pacjentom z astmą oskrzelową, alergicznym nieżytem nosa, polipowatością nosa, przewlekłą obturacyjną chorobą dróg oddechowych.
4. Ze szczególną ostrożnością należy przepisać lek pacjentom z chorobami żołądkowo-jelitowymi (wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna) w anamneza, nadciśnienie tętnicze, przewlekła niewydolność serca, choroby zakaźne i osoby starsze pacjenci.

Interakcje leków

Podczas stosowania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

1. Przy równoczesnym stosowaniu Piroxicamu można osłabić działanie leków moczopędnych i przeciwnadciśnieniowych.
2. Przy równoczesnym stosowaniu litu z piroksykamem możliwe jest zwiększenie zawartości litu w osoczu krwi.
3. Przy jednoczesnym stosowaniu z innymi NLPZ, SCS zwiększa ryzyko reakcji alergicznych i skutków ubocznych z przewodu żołądkowo-jelitowego.
4. Przy równoczesnym stosowaniu piroksykamu z doustnymi antykoagulantami, sulfonamidami, kwasem nalidyksowym, doustne środki hipoglikemizujące, trijodotyronina, cyklofosfamid, ich stężenie w moczu osocze krwi.

Recenzje

Zrobiliśmy kilka recenzji osób, które używały tabletek Piroxicam:

1. Margarita. Często niepokoję się bólem w okolicy lędźwiowej, zwłaszcza podczas sesji, kiedy rzadko wstaje się od stołu. Zostałem uratowany przed nieprzyjemnymi wrażeniami z pomocą Pyroxicamu. Używam żelu, ocierając się zgodnie z instrukcjami z niewielką ilością dolnej części pleców. Pomaga bardzo dobrze, chociaż cena leku jest niska. Ból to dosłownie dzień.
2. Sasha. Stosowany zgodnie z instrukcjami dotyczącymi leczenia bólu w kończynie dolnej. Był tak silny, że nie mogłem nawet chodzić. Jedna tabletka wystarczała na 24 godziny. Lek jest tani, dobrze radzi sobie z zadaniem znieczulenia w krótkim czasie. W ciągu kilku dni od przyjęcia nie obserwowano działań niepożądanych.
3. Artem. Biorę Piroxicam 20 mg raz dziennie przez kilka lat, głównie z powodu bólu w moich kolanach i jako ogólny lek przeciwzapalny. Tak więc przyjmuję rano śniadanie. Lek działa bardzo dobrze dla mnie, bez skutków ubocznych. Jestem bardzo ostrożny, zawsze biorę to z jedzeniem i mlekiem i używam enzymów do wątroby.

Analogi

Sieci aptek otrzymują wiele leków - synonimów Pyroxicam. Substytut i optymalna postać dawkowania jest określana przez reumatologa lub kręgowca. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę wiek pacjenta: wiele rodzajów niesteroidowych związków nierozróżnialnych nie nadaje się dla dzieci.

Skuteczne preparaty:

• Pirokam.
• Vero-Piroxicam.
• Revmadore.
• Sanik.
• Revmoxicam.
• Velden.
• Finalgel.
• Kalmopyrol.
• Pikoksyl.
• Hotemin.

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i okres trwałości

Piroxicam jest preparatem z listy B. Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze od 15 do 25 ºC.

Okres przydatności do spożycia:

• Kapsułka i tabletki - 3 lata;
• Czopki, żel i maść - 2 lata;
• Roztwór do wstrzykiwań - 5 lat.

Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.