Resuscytacja krążeniowo-oddechowa: algorytm do prowadzenia

tematem naszej dzisiejszej rozmowy « RKO u dorosłych i dzieci: prawo algorytm sztuczne oddychanie«ust do ust»i pośredniego masażu serca .Prawidłowe wykonanie sekwencji działań w domu - wentylacja mechaniczna i zewnętrzny masaż serca może uratować osobę dorosłą i dziecko, usuwając go ze stanu śmierci klinicznej.

W wielu wypadków śmierć osoby nie wystąpić natychmiast - to poprzedzone przedziale czasowym( stan przejściowy), zwany stan zacisków. W jednym przypadku stan terminalu trwa sekundę, w pozostałych - godzinach, dniach. Wszystko zależy od stopnia uszkodzenia podstawowych organów i układów ludzkiego ciała.

dodatkiem do zmian zachodzących w organizmie, gdy umierał, nie od razu stają się nieodwracalne i mogą czasami być wyeliminowane przez odpowiednio i na czas dostarczonych pre-szpitalnego pierwszej pomocy w nagłych wypadkach.

Śmierć u ludzi: kliniczne, biologiczne.

Istnieją dwa rodzaje śmierci - kliniczne i biologiczne.

Kliniczna śmierć .W okresie śmierci klinicznej ma żadnych zewnętrznych oznak życia - serce i stóp oddechowych. Funkcje centralnego układu nerwowego bledną.Ale w tkankach procesy metaboliczne są nadal zachowane, chociaż ich intensywność maleje. Zasoby energii mózgu zwykle wyczerpany po 5-6 minutach( w normalnych warunkach, utonięcia w lodowatej wodzie nieco dłużej).

Po pięciu lub sześciu minutach przychodzi biologicznej śmierci .Po tym, pełne przywrócenie funkcji życiowych organizmu ludzkiego nie jest możliwa ze względu na rozwój procesów nieodwracalnych w narządach i tkankach, szczególnie w komórkach mózgu i układu nerwowego. Zatem śmierć kliniczna zamienia się w biologiczną śmierć.

Resuscytacji: Pierwsza pomoc

Wszystko resuscytacji są zwykle prowadzone w krótkim okresie czasu od klinicznej i biologicznej śmierci, gdy pacjent znajduje się w stanie terminalnym. Dlatego należy całkowicie wykorzystać kilka minut, które oddzielają śmierć kliniczną od śmierci biologicznej.

Nie powinno być miejsca na rozmowy, paniki i zamieszania, bo nawet minimalny, ale prawidłowo, terminowo dostarczone do pierwszego sprzed pierwszej pomocy medycznej może być o wiele bardziej skuteczny niż wszystkich działań medycznych, które zostaną podane w późniejszym terminie. Dlatego znajomość podstawowych metod resuscytacji dla każdego z nas jest po prostu konieczna. Wskazania

do reanimacji mogą być:

1. wszystkie rodzaje poważnych urazów,
2. nagłego zatrzymania krążenia,
3. niewydolności oddechowej,
4. wstrząs anafilaktyczny,
5. porażenia prądem,
6. utonięcia
7. uduszenia, zatrucia
8. .

objawy nagłego zatrzymania krążenia są:

1. przytomności,
2. bezdech
3. nitkowaty ledwo wyczuwalny impuls,
4. niskie( lub nie określono) Ciśnienie krwi
5. bladość skóry i błony śluzowej widzialnego.

W przypadku ostrej niewydolności oddechowej następuje wzrost liczby uderzeń serca, szybsze i wolniejsze oddychanie, pocenie się.

Kiedy wentylacja mechaniczna i skrzynia uciskanie

serca W każdym razie, pierwsza pomoc określona przyczyn tych zjawisk, ale zawsze z nagłego zatrzymania krążenia i oddychania trzeba zrobić oddychania ratunkowego i uciskanie klatki piersiowej. Zdarzenia te odbywają się przed przyjazdem specjalistycznej opieki w nagłych wypadkach i nie można ich zatrzymać w ciągu 15-20 minut. Jeżeli w tym czasie nie zostanie przywrócona do oddychania i serce nie rozpocząć pracę ponownie, dalsze środki mogą być uznane za bezużyteczne, jako nieodwracalne zmiany w tkance mózgowej jest bardzo wrażliwa na brak tlenu. Celem wszystkich środków resuscytacyjnych jest utrzymanie mózgu przy życiu przy życiu .

Przed rozpoczęciem resuscytacji pacjenta należy położyć na podłodze lub dowolnej płaskiej powierzchni twardy:

1. pod głowę kładzie solidne wałek wykonany z odzieży lub koców.
2. Głowa pacjenta powinna się wycofać, osiągając poziom ramion.
3. Ubrania na niej powinny być rozpięte, szczególnie w szyi i klatce piersiowej.

Jednym z pierwszych warunków, które muszą być spełnione podczas resuscytacji, jest czyszczenie dróg oddechowych .W tym celu pacjent musi otworzyć usta i oczyścić drogi oddechowe. Otwierając usta ofiary i przedłużeniu dolnej szczęki odbywa się w kilku etapach:

1. pierwsze palce obu rąk w zagłębieniu dolnej wargi, a wskazującym i środkowym - w kącie żuchwy;
2. z palcami wskazującym i środkowym popchnąć dolną szczękę do przodu, aż dolny rząd zębów znajduje się przed górnym rzędem;
3. podnosi dolną szczękę i podtrzymuje ją podczas całego okresu resuscytacji.

Koniecznie zajrzyj do pacjenta lub zraniony w jamie ustnej, aby upewnić się, że nic nie zatrzymuje Twojego oddychania.

zakłóca oddychanie może:

1. owinięty język „Stuck” w tylnej części gardła,
2. cząstki wymiocin,
3. mały przedmiot lub jedzenie, protezy
4. , śluz
5. , ślinę.Wszystkie zanieczyszczenia

( i zębów) usuwa się z jamy ustnej prawy palec wskazujący owinięty kawałka gazy lub bandaża. Jednocześnie należy zachować ostrożność, aby nie wciskać ciał obcych do gardła i tchawicy.

Następnie należy sprawdzić drogi nosowe ofiary. Jest to szczególnie ważne dla małych dzieci , ponieważ są one głównie oddychać przez nos, a jeśli nos jest zatkany, to znacznie pogorszyć możliwości oddychania i reanimacji.

Po sprawdzeniu i oczyszczeniu dróg oddechowych należy sprawdzić, czy poszkodowany oddycha .Zwróć uwagę na klatkę piersiową( powinna iść w górę iw dół), posłuchaj oddechu i spróbuj poczuć to na swojej twarzy. Aby sprawdzić obecność oddychania przez nos do nozdrzy pacjenta może dołączyć kawałek polaru, która będzie poruszać podczas oddychania. Oddychanie może być powierzchowne i trudne do zauważenia, więc kiedy je definiujesz, musisz być bardzo ostrożny. Jeśli nie złapać żadnych oznak oddychania za pomocą powyższych metod, można spróbować w celu sprawdzenia jego dostępności przy pomocy małego lusterka , przesuń go do ust. Jeśli lustro jest zamglone, pacjent oddycha.

Jak zrobić sztuczne oddychanie

W przypadku braku naturalnego oddychania powinien być, bez utraty drugi, rozpocząć sztuczne oddychanie .

Przedtem trzeba rzucić z powrotem głowę pacjenta i podnieś brodę, aby otworzyć naturalne drogi oddechowe.

Jeśli chory lub ranny - dziecko do czterech lat , następnie podczas sztucznego oddychania, trzeba zamknąć usta to tylko usta i nos. Jeśli pacjent jest w podeszłym wieku , to, co sztuczne oddychanie „usta-usta”, należy przyciąć nozdrza z kciukiem i palcem wskazującym, tak, że nie zostawił powietrze.

Sposoby sztuczne oddychanie dużo, ale najlepsze są „usta-usta” i dwa „usta-nos”.Metody te są bardzo proste, nie wymagają specjalnego sprzętu ani specjalnej wiedzy, dzięki czemu są dostępne dla wszystkich.

Technika oddychania „usta-usta»

Zaprokinte głowie ofiary już od sadzone pod jego szyi poduszki.

Naciśnij usta do ust ofiary i wdychaj powietrze do płuc pięć razy. Wdychanie powinno być tak silne, że klatka piersiowa ofiary unosi się, jak to się dzieje z głębokim oddechem. Po każdym oddechu wyjmij mu usta z ust. Musisz stale monitorować skrzynię osoby, której pomagasz. Jeśli się podnosi, oznacza to, że powietrze, które wdychasz, dostaje się do dróg oddechowych ofiary.

Wstrzyknięcie powietrza musi być szybkie i nagłe. W tym przypadku osoba ratująca klęka przed ofiarą.Jedną ręką zaciska nozdrza pacjenta, a druga podpiera dolną szczękę.Wydech jest pasywny.

Początkowo częstotliwość oddychania powinna być duża( do 20 oddechów na minutę).Po 1-2 minutach częstotliwość oddechów należy zmniejszyć do 15-16 razy na minutę.Dowodem skuteczności wentylacji jest pojawienie się wydychanego powietrza z płuc.

Pamiętaj, że dotknięte dzieci nadmuch powietrza do płuc powinno być przeprowadzone w połowie jego pojemności płuc. W przeciwnym razie można rozciągnąć tkankę płucną, a nawet ją rozerwać.

Jak zrobić zewnętrzny pośredni masaż serca

jednocześnie ze sztucznego oddychania należy przeprowadzić zewnątrz masaż serce. Stopień kompresji klatki piersiowej wynosi około 60 razy na minutę.Do zewnętrznego masażu serca powinny obie ręce rytmicznie naciskając dolną część mostka( w zagłębieniu na środku tuż poniżej poziomej linii łączącej poziom sutki), tak że każda kompresji doprowadza do kręgosłupa 4-5 cm. Siła prasowania na piersi zależywiek ofiary.

w pomoc dla dorosłych, a zatem powinno być 30-50 kg, przy udzielaniu pomocy dziecko - znacznie mniej. Zamknięte serca masaż pielęgniarstwa dziecko zazwyczaj wykonywane dwoma palcami - wskazującym i środkowym.

Jeśli resuscytacji niesie jedną osobę, musi co 15 uciśnięć klatki piersiowej, aby zatrzymać ucisków, aby dwa wydechowy „usta-usta”.O wiele wygodniej jest, gdy dwoje ludzi pomaga ofierze. Jeden wykonuje sztuczny oddech usta-usta, drugi - pośredni masaż serca.

efektywności resuscytacji określa wygląd impulsu na:

1. tętnicy promieniowym( w dniach nadgarstka w kierunku od kciukiem łokcia na zewnętrznej strony),
2. tętnicy szyjnej( utrzymywane w gardzieli na każdej stronie tchawicy i może być odczuwany przez przyłożenie niewielkiego ciśnienia na tej lokalizacjidwa palce)
3. tętnicy udowej( przebiega wzdłuż wewnętrznej strony ud)
4. zanik sinica i bladość.

Jeśli ofiara zaczęła oddychać na własną rękę, a jego twarz stopniowo zamienia różowy, źrenice zwężają istnieją ruchy gałek ocznych. Uwaga

: najsilniejszy impuls - w tętnicy szyjnej. U niemowląt tętnica szyjna jest krótka, więc tętno jest trudniejsze do znalezienia. Jeśli nie można znaleźć puls w tętnicy szyjnej, spróbuj znaleźć puls ramiennej( na wewnętrznej stronie górnej połowie drogi między kończyny łokcia i barku).Zwykle puls jest odczuwany dwoma palcami. Jeśli nie masz umiejętności, aby go znaleźć, musisz z wyprzedzeniem ćwiczyć dziecko i dorosłego. Zawsze przydaje się.

Charakterystyka masażu serca i układu oddechowego u dzieci

Udzielając intensywnej opieki przez uciśnięć klatki piersiowej dziecka wykonanych z prędkością 100 impulsów na minutę( trzy ciśnieniem przez dwie sekundy).Następnie daj dziecku jeden oddech( usta-usta), a dla dziecka "usta-usta i nos".Następnie powtórz wszystkie elementy animacji. Naciśnij pięciokrotnie niemowlę na piersi, a następnie odetchnij jednym tchem.

Pamiętaj, że światło w dzieciństwie mniejszy zakres niż twoje, zrobić pół inspiracji - spojrzeć na klatce piersiowej - powinien płynnie napompowane i wstań, zwiększania objętości.

Gdy resuscytacji niemowląt powinna być świadoma swojej kruchości i fakt, że serce dziecka jest wielkości pięści. W przypadku masażu zewnętrznego serce wciskane jest dwoma palcami w miejscu poniżej linii smoczka na grubości jednego palca. Naciśnij pięciokrotnie i wdychaj.

Powinieneś zawsze pamiętać, że im wcześniej rozpocząłeś resuscytację, tym więcej masz szans na uratowanie osoby.

Działania resuscytacyjne należy kontynuować aż do przybycia specjalistycznej karetki pogotowia!

wideo na temat sposobu prowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej, masaż serca

Kremenczug Telegraf - Video.pomoc

pierwsze: jak zrobić resuscytację do osoby dorosłej i dziecka

daj Boże zdarzy ci się być blisko kogoś, którego serce zostało zatrzymane. Jak dać mu pierwszą pomoc? A co, jeśli stało się to z dzieckiem? Zobacz klasę mistrzowską od pracowników Ministerstwa Sytuacji Nadzwyczajnych.

Wideo trzymać pośrednich masaż

serca uciskanie klatki piersiowej Oleksandr Romanyuk pokaz wideo na algorytmie dorosłą: 30 uciśnięć na środku klatki piersiowej, a następnie 2 oddechy po sprawdzeniu usta i rzuca głowę do tyłu.

Resuscytacja dziecka: pierwsza pomoc - dr Komarovsky Szkoła

Dziś będzie to naprawdę bardzo poważna sytuacja, która w medycynie nazywa krytyczna: ofiara nie wykazuje żadnych oznak życia.

Jakie działania należy podjąć?Jak wykonać masaż serca i sztuczne oddychanie? Jakie są cechy resuscytacji niemowląt?

Najczęstsze błędy. Działania po resuscytacji. Każdy musi to wiedzieć i wiedzieć!

główne cechy sytuacji krytycznej:

1. Brak odpowiedzi do otoczenia;
2. Brak oddechu;
3. Brak pulsu.

Źródło: NGNogov, oficjalna i tradycyjna medycyna. Najbardziej szczegółowa encyklopedia.- Moskwa: Izd-vo Eksmo, 2012.