Zapalenie zatok to zapalenie zatoki szczękowej, które jest leczone metodami zachowawczymi (farmakoterapia, fizjoterapia). Zatkanie zatok w zapaleniu zatok jest operacyjną metodą leczenia i jest stosowane w ropnej chorobie. Zabieg nie jest złożony, umiarkowanie bolesny, mający na celu ewakuację patologicznej treści zatoki szczękowej.
- Co to jest przebicie nosa z nieżytem jelita grubego
- Wskazania do przebicia zatoki szczękowej
- Kto jest niebezpieczny dla przebicia zatokowego
- Procedura Procedura
- Igła Kulikowskiego
- Czy warto zrobić przebicie
- Możliwe powikłania przebicia
- Okres pooperacyjny
- Przebicie zatoki szczękowej w ciąży
- Alternatywa dla przebicia
Leczenie zapalenia zatok przy pomocy Sinuforte Objawy i leczenie przewlekłego zapalenia zatok u dorosłych Objawy zapalenia zatok u dzieci i sposób leczenia Jak szybko wyleczyć zapalenie zatok w domu Rinofluimucil w zapaleniu zatok - instrukcja stosowania
Co to jest przebicie nosa z nieżytem jelita grubego
Operacja usunięcia ropnego wydzieliny z zatok przynosowych z późniejszym płukaniem nazywana jest nakłuciem (przebiciem) zatoki. Jest to również jedna z metod diagnozowania zapalenia zatok. Ta procedura powoduje dyskomfort u pacjenta, ale jest to jedyna możliwa metoda leczenia ciężkiej choroby.
Wskazania do przebicia zatoki szczękowej
Przebicie zatoki jest zalecane w takich przypadkach:
- nieskuteczność terapii lekowej;
- ryzyko powikłań;
- niski poziom ochrony immunologicznej (zakażenie HIV, cukrzyca);
- ostre procesy zakaźne;
- oznaczone odurzenie ciała;
- zespół intensywnego bólu;
- obfity ropny wyciek z cieknącego ciałka, obecność płynu w zatoce na rentgenogramie (ropne zapalenie zatok szczękowych);
- prowadzenie z celem diagnostycznym - wprowadzenie środka kontrastowego, w celu wykluczenia innych formacji patologicznych.
Przebicie zatoki eliminuje główny problem ropnego zapalenia zatok - ewakuuje wydzielinę. Podstawową zasadą operacji jest ropa do wypuszczenia. Stan pacjenta szybko się poprawia.
Kto jest niebezpieczny dla przebicia zatokowego
Ta operacja nie jest przypisana w takich przypadkach:
- dzieci poniżej 1 roku;
- ludzie starsi;
- osłabieni i wycieńczeni pacjenci;
- pacjenci z niewyrównaną postacią cukrzycy;
- pacjenci z anatomicznymi deformacjami zatok;
- gdy dochodzi do naruszenia krzepliwości krwi;
- pacjenci z zaburzeniami psychicznymi.
W takich przypadkach przeprowadzenie tej procedury może pogorszyć stan pacjenta. Metody leczenia powinny być wybrane przez innych.
Procedura Procedura
Operacja wykonywana jest w szpitalu przez lekarza laryngologa. Przed nakłuciem nos przemywa się roztworem furacyliny lub soli fizjologicznej (0,9% NaCl). W przypadku zatkanego nosa stosuje się krople zwężające naczynia krwionośne - Naftyzyna, Nazivin, Otrivin.
Wielu pacjentów pyta lekarza o ból związany z nakłuciem. Ta procedura powoduje dyskomfort. W znieczuleniu do jamy nosowej podaje się znieczulenie miejscowe (Dikain, Lidocaine). Równolegle ze środkiem przeciwbólowym wstrzykuje się roztwór epinefryny, aby usunąć obrzęk błony śluzowej i ułatwić odpływ zawartości zatok. Wcześniej musisz dowiedzieć się o obecności alergii na lek. Odpowiednie znieczulenie eliminuje ból.
Igła Kulikowskiego
Nakłucie zatok nosa wykonuje się za pomocą igły Kulikowskiego, która jest zakrzywiona na końcu, ma kaniulę i specjalny uchwyt. Udane przebicie powoduje, że lekarz odczuwa uszkodzenie igły, co oznacza dostanie się do jamy zatoki, a następnie jest zaawansowane 5 mm głębokości.
Strzykawka łączy się z igłą, lekarz przyciąga tłok do siebie. Wyekstrahowany materiał jest przesyłany do laboratorium bakteriologicznego w celu zbadania mikroflory i wrażliwości na antybiotyki.
Zwykle zawartość zatoki swobodnie wychodzi przez kanał nosowy, ale czasami jest to zbyt gęsty śluz i wymaga rozpuszczenia. W tym celu przez strzykawkę wstrzykuje się 100 ml soli fizjologicznej, zawartość biernie wchodzi do tacy.
Ważne! Po nakłuciu należy umyć nos roztworem antyseptycznym (Furacilin, Chlorhexidine) w ilości 10 ml lub antybiotykiem (Cefazolin, Augmentin).
Są przypadki, gdy ropa jest tak gruba, że konieczne jest podawanie enzymów proteolitycznych (chymotrypsyny, Lydazy, lizozymu). Dostępne są preparaty w postaci proszków do przygotowywania roztworów. Powstały płyn jest wstrzykiwany do jamy zatoki i pozostawiony w niej przez 10-15 minut. Następnie sinus jest przemywany preparatem przeciwbakteryjnym.
Ile punkcji robisz? Zwykle wystarcza tylko jedna procedura, a w celu ułatwienia płukania zatoki pozostawia się drenaż. Do całkowitego odzyskania potrzebne są 7-10 sesji.
Czy warto zrobić przebicie
Ropna ostrość znajduje się w obszarze czaszki twarzy i sąsiaduje z orbitą, jamą ustną. Ropa może rozpuścić dowolną tkankę ciała, w tym kość, aby rozprzestrzenić się z krwią do mózgu.
Jeśli pozwolisz chorobie na własne, poważne konsekwencje są możliwe, na przykład:
- zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, ropień mózgu;
- sepsa;
- ropienie orbity;
- zapalenie szpiku górnej szczęki;
- przejście choroby w postać przewlekłą.
Ważne! Przebicie zatoki pomoże uniknąć niebezpiecznych konsekwencji. Nie bój się tej procedury.
Możliwe powikłania przebicia
Komplikacje rozwijają się niezwykle rzadko, jeśli zabieg przeprowadza wykwalifikowany lekarz. Obejmują one następujące stany:
- Po przebiciu krew wypływa z nosa. Stopień krwawienia jest niewielki, łatwo wyeliminowany przez tamponadę nosa.
- Nakłucie górnej ściany zatoki i uwolnienie ropnej treści na orbitę.
- Infekcja zainfekowanych wydzielin w tkankach miękkich twarzy i powstawanie ropnia.
- Reakcja alergiczna na lek znieczulający lub przeciwdrobnoustrojowy.
Okres pooperacyjny
Zapalenie żuchwy po przebiciu nie przechodzi niezależnie, wymagana jest terapia antybakteryjna (7-14 dni). Na początku wyznacza się antybiotyki o szerokim spektrum działania, a na odbiór wyników bakteriologicznych - według wrażliwości flory na antybiotyki.
Temperatura może być utrzymywana po przebiciu, stan jest ułatwiony za pomocą środków przeciwgorączkowych. Jeśli głowa boli, użyj leków przeciwzapalnych. Można również utrzymać przekrwienie błony śluzowej nosa, a następnie skurcze naczyń krwionośnych są przepisywane w nosie. Przy silnym obrzęku błony śluzowej można stosować krople zawierające glikokortykosteroidy (hormonalne).
Wiele osób martwi się pytaniem: czy przebicie w nosie rośnie? Tak, tkanka kostna jest podatna na regenerację. Dziura jest zarośnięta przez kilka dni. Konieczne jest przemywanie przewodów nosowych roztworem furacyliny przez 3 miesiące. W projekcji bezpośredniej wymagane jest wykonanie kontrolnego zdjęcia rentgenowskiego zatok szczękowych.
Fizjoterapia jest również przepisana na miejsce projekcji zatok w celu eliminacji stanu zapalnego. Prowadzenie działań zdrowotnych po zakończeniu procesu (hartowanie, terapia immunomodulująca, przyjmowanie witamin).
Przebicie zatoki szczękowej w ciąży
Konserwatywna terapia lekowa zapalenia zatok jest niebezpieczna dla rozwoju płodu, więc operacja będzie jego alternatywą. Ta procedura w ciąży nie jest przeciwwskazana. Leczenie będzie lokalne, płód nie ucierpi.
Zatkanie zatok w zapaleniu zatok u dzieci jest zwykle wykonywane w znieczuleniu ogólnym. Ta operacja jest zalecana dzieciom tylko w szczególnie ciężkich przypadkach, gdy inne metody leczenia nie mogą dać pozytywnego rezultatu.
Ważne! Warunki ubezpieczenia medycyny pozwalają na przeprowadzenie operacji za darmo. Jeśli dana osoba czuje się lepiej, otrzymując usługi medyczne w prywatnych klinikach, procedura będzie kosztować 2000-4000 rubli.
Alternatywa dla przebicia
Istnieją nieinwazyjne metody leczenia zapalenia zatok:
- Metoda z kukułką. Roztwór antyseptyczny wstrzykuje się do jednego nozdrza, a elektryczną pompę umieszcza się w drugim. Stosowany w łagodnych postaciach zapalenia zatok.
- Laseroterapia, która eliminuje zapalenie, ale patologiczna zawartość zatoki (ropa, śluz) nie wydala.
- Użycie cewnika zatokowego "Yamik", z którego najpierw usunięto treść zatoki, a następnie wprowadzono rozwiązania.
Jeśli zostanie ustalone rozpoznanie zapalenia zatok szczękowych, leczenie nie powinno kończyć się przekłuciem zatok. Zapalenie żołądka i jelit dobrze ustępuje na leczenie zachowawcze, ale wraz z rozwojem oporności na antybiotyki, przebicie zatoki w najbliższej przyszłości odzyska pozycję lidera.