Autoimmunologiczne zapalenie wątroby: leczenie chorób

Choroby autoimmunologiczne - najmniej badane przez współczesną medycynę. Autoimmunologiczne zapalenie wątroby charakteryzuje się zniszczeniem komórek wątroby przez układ odpornościowy. Jakie są przyczyny tej patologii? Jakie metody diagnostyki i leczenia pomogą osobie?

Spis treści:
  • Charakterystyka choroby
  • Główne objawy choroby
  • Metody diagnostyczne
  • Autoimmunologiczne zapalenie wątroby u kobiet w ciąży
  • Tradycyjne metody leczenia
  • Prawidłowe odżywianie z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby
  • Leczenie środkami folk
  • Owies
  • Soki
  • Produkty pszczele
Powiązane artykuły:
  • Wirusowe zapalenie wątroby typu C: Dieta
  • Objawy i leczenie wirusowego zapalenia wątroby
  • Objawy i leczenie toksycznego zapalenia wątroby
  • Pozbądź się zapalenia wątroby w domu
  • Jak przejawia się alkoholowe zapalenie wątroby - skuteczne metody leczenia

Charakterystyka choroby

Autoimmunologiczne zapalenie wątroby - co to jest? W tej patologii rozpoczyna się proces zapalny w komórkach wątroby, które szybko postępują. W ciele pojawiają się procesy martwicze, które prowadzą do rozwoju marskości. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby jest rzadką chorobą, przyczyną rozwoju, która nie jest w pełni zrozumiała.

instagram viewer

Najczęściej diagnozowana jako choroba w wieku od 10 do 30 lat u przedstawicieli obu płci, u kobiet 8 razy częściej. Rozwinięte autoimmunologiczne zapalenie wątroby u kobiet w okresie menopauzy. U jednej trzeciej pacjentów patologii towarzyszą inne choroby autoimmunologiczne. Najtrudniejsze konsekwencje autoimmunologicznego zapalenia wątroby to marskość i niewydolność wątroby. Kobiety mogą rozwijać brak miesiączki, zanik owulacji, niepłodność.

Choroba rozwija się często na tle zapalenia wątroby typu A, B, C, opryszczki, wirusa Epsteina-Barr. Aby sprowokować rozwój choroby mogą być leki na bazie interferonu. Patologia nie jest dziedziczna, naukowcy nie zidentyfikowali genów wywołujących rozwój przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby.

Prognozy dotyczące przeżycia zależą od przebiegu procesu zapalnego. Przy opóźnionym rozwoju 8 pacjentów na 10 żyje dłużej niż 15 lat. W przypadku braku odpowiedniego leczenia, oczekiwana długość życia nie przekracza 5 lat.

Ważne!U 20% pacjentów z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby zdarzają się przypadki samoleczenia.

Rodzaje autoimmunologicznego zapalenia wątroby zależą od rodzaju związków białkowych, które pojawiają się w surowicy krwi:

  1. AIG-1 - rozwija się w wieku 10-20 lat lub po 50. Charakteryzuje się dobrą reakcją na leki immunosupresyjne, utrzymującą się remisję odnotowuje się u co 5 pacjentów, nawet po odstawieniu kortykosteroidów. Jeśli terapia nie rozpocznie się w odpowiednim czasie, marskość wątroby rozwinie się w ciągu 3 lat.
  2. AIG-2 - rozwija się u co 10-12 pacjentów z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby. Często zdiagnozowana u dzieci choroba charakteryzuje się nawrotami, marskość rozwija się 2 razy częściej niż przy pierwszym typie wirusowego zapalenia wątroby.
  3. AIG-3 - towarzyszą mu czynniki reumatoidalne.

Główne objawy choroby

Objawy autoimmunologicznego zapalenia wątroby są podobne do manifestacji tocznia rumieniowatego. Czasami choroba zaczyna się gwałtownie, postępuje szczególnie ciężko - rozwija się ciężka postać zapalenia wątroby, w której ginie duża liczba komórek wątroby. Na tle ciężkiego zatrucia dochodzi do uszkodzenia w mózgu.

Ważne!W 25% przypadków autoimmunologiczne zapalenie wątroby występuje bez szczególnych objawów, często jest wykrywane w rozwoju powikłań i nieodwracalnych następstw.

Możliwe objawy choroby:

  • zwiększone zmęczenie, nierozsądny wzrost temperatury do 39 stopni;
  • objawy żółtaczki;
  • ból i dyskomfort w rejonie prawego podżebrza;
  • wspólne problemy - ból, obrzęk, zaburzenia pracy;
  • choroby dermatologiczne - trądzik, zapalenie w gruczołach łojowych i włosy włosów.

Czasami na tle autoimmunologicznego zapalenia wątroby dochodzi do wzrostu w wątrobie, śledzionie i węzłach chłonnych. Chorobie może towarzyszyć zwiększona owłosienie.

Mogą występować oznaki zwiększonej produkcji hormonów przez korę nadnerczy - otyłość twarzy i górnej części ciała, przy czym kończyny stają się bardzo cienkie, purpurowy rumieniec, rozstępy, pęcherzyki z ropą.

Wraz z rozwojem marskości wzrasta ciśnienie w żyłach kołnierza, rozwijają się żylaki przełyku i rozwija się obszar okołopłucny. Mogą wystąpić oznaki zatrucia pokarmowego - nudności, wymioty, brak apetytu, wzdęcia.

Pierwsze objawy autoimmunologicznego zapalenia wątroby u dzieci pojawiają się po 10 latach. Czasami przyczyna choroby może służyć jako odra i inne choroby wirusowe. Praktycznie wszystkie dzieci cierpią na autoimmunologiczne zapalenie wątroby objawiające się ostrym zapaleniem wątroby.

Ważne!Diagnoza i metody leczenia są takie same dla dzieci i dorosłych, ale u dzieci choroba występuje w bardziej ostrych postaciach.

Metody diagnostyczne

Rozpoznanie rozpoczyna się od zebrania wywiadu, analizy życia pacjenta, badania zewnętrznego. W pierwszym etapie lekarz ujawnia obecność objawów żółtaczki, gorączki, palpacji wątroby, śledziony, węzłów chłonnych.

Metody badań laboratoryjnych:

  • ogólne badanie krwi - przy wirusowym zapaleniu wątroby wyniki pokażą niski poziom hemoglobiny, wysoką zawartość leukocytów;
  • biochemiczne badanie krwi - pomaga zobaczyć zmiany w wątrobie, trzustce;
  • badanie krwi na obecność wirusów, które mogą wywołać rozwój choroby wątroby;
  • koagulogram - analiza mająca na celu określenie krzepliwości krwi, z marskością wskaźniki ulegają zmniejszeniu;
  • test immunologiczny enzymu - z marskością wątroby będzie wykazywał wysoką zawartość gamma globulin i immunoglobulin IgG;
  • coprogram i analiza kału dla jaj robaków.

Upewnij się, że tworzą markery biochemiczne (wskaźniki PGA), które wykazują obecność zwłóknienia wątroby. W ciężkich patologiach wątroby zmniejsza się czynnik krzepnięcia i białko osocza. Wynik PGA poniżej 2 wskazuje na prawie całkowity brak prawdopodobieństwa marskości.

Ważne!Jeśli PGA jest wyższa niż 9, prawdopodobieństwo wystąpienia marskości wynosi 85% lub więcej.

Dodatkowo wykonuje się USG i tomografię komputerową narządów jamy brzusznej, aby zobaczyć stan i patologiczne zmiany w pęcherzyku żółciowym, wątrobie, trzustce. Pamiętaj, aby przeprowadzić badanie w celu wykrycia rozszerzonych żył w żołądku i dwunastnicy.

Biopsja i elastografia są ukierunkowane na badanie komórek wątroby, pozwalają wykluczyć obecność raka, aby zbadać stopień wzrostu tkanki bliznowatej.

Ostateczną diagnozę stanowi koincydencja kilku wskaźników - wysoka zawartość przeciwciał, poziom przeciwciał u dzieci powyżej 1:80 (u dzieci 1:20). W tym samym czasie osoba nie otrzymała transfuzji krwi w ostatnim czasie, nie przyjmował leków wykazujących aktywność hematyczną, wszystkie badania dotyczące chorób wirusowych wykazały ujemny wynik.

Autoimmunologiczne zapalenie wątroby u kobiet w ciąży

Szanse na zajście w ciążę we wczesnych stadiach immunologicznego zapalenia wątroby są takie same jak u zdrowych kobiet. Główne niebezpieczeństwo - autoimmunologiczne zapalenie wątroby prowadzi do wewnątrzmacicznej śmierci płodu lub poronienia.

Ważne!Szybka diagnoza i leczenie zwiększają szansę na normalny przebieg ciąży z naturalnym porodem do 80%.

Planując ciążę w trakcie leczenia, stosuje się tylko kortykosteroidy - bezpieczeństwo Prednizolonu dla zarodka jest dowiedzione i potwierdzone w różnych badaniach. Azatiopryna powinna być wyłączona z reżimu leczenia, ponieważ istnieją przypadki rozwoju patologii płodu podczas przyjmowania leku. Podczas laktacji można bezpiecznie przyjmować glikokortykosteroidy.

Tradycyjne metody leczenia

Terapia autoimmunologicznego zapalenia wątroby ma na celu zahamowanie odporności, zmniejszenie aktywności reakcji niszczących komórki wątroby. W tym celu stosuje się glukokortykosteroidy.

Terapia skojarzona opiera się na wspólnym podawaniu leków Prednisolone i Azathioprine. Gdy monoterapia jest zalecana Prednisolon w dużych dawkach. Oba programy mają w przybliżeniu taką samą skuteczność, pomagają zapobiegać rozwojowi współistniejących chorób. W schemacie złożonym reakcje niepożądane odnotowano w 10% przypadków, przy monoterapii wskaźnik ten wzrasta do 45%.

Leczenie skojarzone stosuje się w leczeniu starszych kobiet, diabetyków, osteoporozy, otyłości, zwiększonej pobudliwości nerwowej. Monoterapię przepisuje się w ciąży, w obecności nowotworów różnego pochodzenia, cytopenii.

Czas trwania leczenia wynosi 6-24 miesiące, dawka prednizolonu jest stopniowo zmniejszana. Czasami konieczne jest ciągłe przyjmowanie leków przez całe życie.

Do leczenia sterydami stosuje się w obecności nekrozy, utratę zdolności do pracy. Kortykosteroidy są zalecane do stosowania w przypadku szybkiego rozwoju zmian patologicznych.

Ważne!Jeśli terapia nie przynosi pozytywnych zmian przez 4 lata, u pacjenta zdiagnozowano trwałe nawroty - w tym przypadku pomoże tylko przeszczep wątroby.

Niedawno lekarze leczą się z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby za pomocą Budenofalk. Lek ten należy do grupy glikokortykosteroidów, przez długi czas był stosowany w leczeniu wyłącznie choroby Leśniowskiego-Crohna. Jednak badania i informacje zwrotne od pacjentów wykazały skuteczność stosowania Bedofalcka w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby, powodując mniej skutków ubocznych. Jest szczególnie skuteczny w okresie remisji.

Prawidłowe odżywianie z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby

Gdy przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby powinno być zgodne ze specjalną dietą o numerze 5,5a. Wszystkie potrawy powinny być w temperaturze pokojowej, zabronione jest jedzenie pikantnych, smażonych, solonych, kwaśnych i marynowanych potraw.

Niedozwolone produkty:

  • produkty zawierające kakao;
  • kawa, napoje gazowane;
  • grzyby i rośliny strączkowe, kapusta, cebula, czosnek, zielone liściaste;
  • lody, przyprawy.

Dopuszcza się stosowanie wyłącznie potraw dietetycznych w postaci gotowanej, pieczonej, duszonej i parowej.

  1. Gdy choroba się pogarsza, konieczne jest zwiększenie liczby posiłków z 5 do 6, podczas gdy dzienna zawartość kalorii zmniejsza się z 3000 kcal do 2700.
  2. Ilość wody - nie mniej niż 1,5 litra dziennie, może być spożywana nie więcej niż 5 gramów dziennie. W diecie nie powinno być więcej niż 80 gramów tłuszczu dziennie.
  3. Dopuszcza się stosowanie niskotłuszczowych odmian mięsa i ryb, jaj w dowolnej postaci, produktów mlecznych, warzyw sezonowych bez grubych włókien, owoców nie kwaśnych.

Ważne!Leczenie autoimmunologicznego zapalenia wątroby oznacza całkowitą odmowę napojów alkoholowych. Ponad 70% alkoholu etylowego, który dostaje się do organizmu, jest przetwarzane przez wątrobę, co prowadzi do degeneracji tłuszczów i śmierci komórek.

Leczenie środkami folk

Zaleca się stosowanie środków ludowych jako terapii podtrzymującej podczas remisji. Niemożliwe jest całkowite wyleczenie choroby przy pomocy medycyny alternatywnej.

Owies

Owies - jedno z najlepszych narzędzi do leczenia i odzyskiwania komórek wątroby. Wlać 3 l wody 300-350 g surowych ziaren, poczekać, aż mieszanina się zagotuje, gotować na wolnym ogniu przez minimum 3 godziny. Odwar, wycisnąć, przefiltrować, wziąć 100-150 ml dwa razy dziennie przez pół godziny przed posiłkami. Czas trwania terapii wynosi 2-3 tygodnie.

Soki

Pomóż oczyścić przewody wątrobowe soku. Możesz mieszać w równych proporcjach sok z buraków i rzodkiewki, pić 240 ml dziennie. Sok z kapusty ze świeżego lub kapusty kwaszonej należy pić codziennie przez 200 ml przez 6 tygodni. Świeży sok z dyni powinien być spożywany dziennie przez 120 ml, można zastąpić 500 g puree.

Produkty pszczele

Produkty pszczelarskie pomagają w wielu przewlekłych chorobach wątroby. Leczenie propolisem pomaga w eliminacji kolki, usuwaniu przewodów wątrobowych, aby zapobiec rozmnażaniu się wirusów zapalenia wątroby. Konieczne jest 3 razy dziennie przyjęcie 2 kropli nalewki propolisowej, lek należy rozcieńczyć w 120 ml ciepłej wody.

Miód na marskość i zapalenie wątroby należy przyjmować codziennie. Możesz zmieszać 15 ml miodu z 3 g pyłku, wziąć mieszankę dwa razy dziennie po śniadaniu i lunchu.

Z marskością, rano i wieczorem, należy spożywać 45 ml miodu z 2 g mleczka pszczelego. Dobrze oczyszcza mieszankę wątroby z miodem i świeżą czarną porzeczką, każdy składnik wymaga 1 kg. Weź 5 gramów leków na pół godziny przed posiłkiem, kontynuuj leczenie aż do końca mieszaniny.

Autoimmunologiczne zapalenie wątroby jest złożoną, przewlekłą chorobą o niejasnej etiologii. Osoba z tą diagnozą powinna być przygotowana na długotrwałe przyjmowanie leków, przestrzeganie specjalnej diety, unikanie przegrzania i hipotermii. Tylko wtedy, gdy obserwowane są wszystkie reakcje lekarza, możliwa jest długotrwała remisja choroby.