Dlaczego w moczu wzrasta bilirubina, co to znaczy?

Bilirubina to żółty pigment powstający podczas rozpadu erytrocytów, a dokładniej - ze zniszczeniem niebiałkowej części hemoglobiny - hemu.Jego metabolizm w organizmie wpływa na wiele narządów i układów, dlatego jest bardzo interesujący dla lekarzy wszystkich specjalności.

We krwi poziom bilirubiny jest badany w analizie biochemicznej, w moczu jej obecność i ilość jest określana przez ogólną analizę tego płynu biologicznego.

Jeśli stężenie bilirubiny we krwi jest zwiększone lub czynność wątroby jest osłabiona, znaczna ilość moczu dostaje się do moczu. W związku z tym obecność tej substancji we krwi mówi o chorobach wątroby (marskość, niewydolność wątroby) lub o chorobach krwi (malaria, niedokrwistość, hemoliza).

Rodzaje bilirubiny

Wskaźnik całkowity składa się z pośredniej i bezpośredniej postaci bilirubiny. Jest kierowany podczas interpretowania wyników testów i ustalania, czy bilirubina jest podwyższona czy nie. Jeśli bilirubina jest powszechna w normie, nie jest konieczne badanie jej bezpośrednich i pośrednich frakcji.

1. Bilirubina pośrednia powstaje podczas rozkładu substancji hemowych i jest substancją toksyczną, która nie rozpuszcza się w wodzie, ale dobrze rozpuszcza się w tłuszczach.
2. Bezpośrednia bilirubina powstaje w wątrobie, gdzie oddziałuje z kwasem glukuronowym i dobrze rozpuszcza się w wodzie i jest usuwana z organizmu wraz z żółcią.

Kiedy zaplanowana jest analiza?

Ogólna analiza moczu pod kątem ujawnienia poziomu bilirubiny i innych wskaźników jest zalecana podczas badań profilaktycznych. Prosty test może ujawnić choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego.

Badanie moczu z określeniem ilości głównego pigmentu żółciowego przeprowadza się z podejrzeniem następujących chorób:

• marskość wątroby;
• toksyczne i wirusowe zapalenie wątroby;
• podejrzenie rozprzestrzeniania się przerzutów;
• mechaniczna żółtaczka;
• traumatyczne uszkodzenie wątroby;
• żółtaczka noworodków;
• kamica żółciowa;
• rzadkie patologie dziedziczne;
• proces nowotworowy w głowie trzustki.

Wykryto bilirubinę w moczu - co to znaczy?

W moczu zawartość bilirubiny u dorosłych jest bardzo mała i nie jest określona standardowymi metodami badań (analiza biochemiczna moczu, ogólna analiza moczu). Dlatego uważa się, że normalna bilirubina w moczu jest nieobecny.

Dlatego obecność bilirubiny w moczu jest charakterystyczna, gdy występują choroby, którym towarzyszy uszkodzenie komórki wątroby, co prowadzi do wniknięcia dużej liczby już związanej bilirubiny.

Oznaczanie stężenia bilirubiny w moczu ma dużą wartość informacyjną w diagnozowaniu wyżej wymienionych chorób. Zastosowanie metodologii pozwala:

• prowadzić wczesną diagnozę zapalenia wątroby;
• przeprowadzić diagnostykę różnicową żółtaczki mechanicznej i wątrobowej (z zaburzeniami przepływu żółciowego bilirubiny w moczu są nieobecne);
• autentycznie oceniając stan czynnościowy wątroby (bilirubina w moczu 17 mmol / l wskazuje na poważne uszkodzenie wątroby).

Oprócz chorób, które powodują śmierć komórek wątroby, pojawienie się bilirubiny w moczu jest spowodowane przez warunki, w których występuje zwiększona produkcja bilirubiny.

Bilirubina w moczu kobiety w ciąży

W czasie ciąży bilirubina w moczu może pojawiać się z tych samych przyczyn, co u innych osób. Przyszła matka nie jest chroniona przed zakażeniem zapaleniem wątroby, toksycznymi działaniami leków lub rozwojem kamicy żółciowej. Rosnąca macica i zwiększone ciśnienie wewnątrz jamy brzusznej pogarsza odpływ żółci, co może prowadzić do późnego pojawienia się bilirubiny w analizie moczu, a także do rozwoju żółtaczki i swędzenia skóry.

Jeśli stężenie bilirubiny w moczu jest podwyższone, konieczne jest dogłębne badanie w celu wykluczenia poważnych chorób wątroby, które mogą spowodować przerwanie ciąży. Co to znaczy zwiększona bilirubina w moczu, lekarz będzie mógł powiedzieć. Samodiagnoza i leczenie nie zawsze są korzystne. Kobiety w ciąży są odpowiedzialne za życie dwóch osób, więc opieka medyczna musi być wykwalifikowana.

Bilirubina u noworodków

Podwyższona bilirubina jest normalnym stanem u noworodków, ponieważ organizm dostosowuje się do nowego środowiska. Hiperbilirubinemia w nich nie wymaga leczenia, ponieważ wszystko normalizuje się. Dzieci w tym wieku często mają ten lub inny stopień żółtaczki.

Ale z różnych powodów, czasami ze zwiększeniem niezwiązanej formy bilirubiny, dziecko może rozwinąć żółtaczkę jądrową, która wymaga intensywnej terapii.

Przyczyny zwiększenia stężenia bilirubiny w moczu

Dlaczego bilirubina w moczu jest podwyższona i co to oznacza? Bilirubinuria jest objawem upośledzenia funkcji wątroby. Przyczynywykrywanie bilirubiny w moczu było zróżnicowane:

• ostre wirusowe zapalenie wątroby (w 90% przypadków A lub B);
• zapalenie wątroby (przedawkowanie antybiotyków, sterydów itp.);
• przewlekłe zapalenie wątroby (najczęściej wirusowa etiologia);
• nowotwór wątroby;
• wątrobowa marskość wątroby;
• w okresie ciąży u niektórych kobiet może rozwinąć się żółtaczka cholestatyczna;
• toksyczne zapalenie wątroby (zatrucie truciznami hepatotoksycznymi);
• alkoholowe zapalenie wątroby (przewlekły alkoholizm);
• choroby zakaźne połączone z klęską hepatocytów: leptospiroza, mononukleoza, bruceloza itp.

We wszystkich tych przypadkach analiza moczu wykazuje tylko bilirubinę bezpośrednią, której wątroba nie wydalała z żółcią w jelicie, ponieważ jest chory, a enzym dostał się do krwi i nerek. Badanie krwi na bilirubinę bezpośrednią jest również powyżej normy.

Jednocześnie występują zaburzenia, w których występuje nadmiar pośredniej bilirubiny (na przykład z niedokrwistością hemolityczną), a następnie badanie krwi pokazuje ją, a analiza moczu nie.

Objawy

Okazało się, że główną przyczyną bilirubiny w moczu jest choroba wątroby i przenoszenie enzymów do krwi. Dlatego głównym objawem bilirubinurii jest żółtaczka, w której skóra, oczy i błony śluzowe pacjenta stają się żółte.

Ponadto, każda choroba wątroby charakteryzuje się ciężkością w prawym górnym kwadrancie, gorzkim pobudzeniem. Chorzy narzekali na częste nudności. Zmienia się również kolor stolca, stają się one praktycznie białe. Ale mocz - robi się ciemno. Czasami pacjenci skarżą się na kolkę wątrobową lub swędzenie skóry. Jeśli zauważysz powyższe objawy, natychmiast udaj się na dodatkowe badanie u specjalisty.

W zależności od choroby (początkowe przyczyny bilirubiny w moczu) zaleca się odpowiednie leczenie. Oprócz terapii lekowej, jest to odpowiednia, a nawet niezbędna dieta.

Co powinienem zrobić?

Im szybciej wskaźniki powrócą do normy, tym mniejsze ryzyko zatrucia. Ważne jest, aby usunąć produkty rozkładu hemoglobiny w jak najkrótszym czasie, aby osiągnąć optymalną szybkość przepływu, jeśli krew jest zbyt lepka.

Samoleczenie jest zabronione: wybór niewłaściwych ziół i leków zakłóca odpływ żółci, zakłóca pracę dotkniętych narządów, prowokuje biegunkę lub zaparcie. Szczególnie niebezpieczne jest niekontrolowane przyjmowanie interferonów w leczeniu przewlekłego zapalenia wątroby: silne preparaty mają masę skutki uboczne, dokładny wybór nazwy i dawki jest wymagany w zależności od wagi pacjenta, rodzaju choroby.

Główne metody:

• leki przeciwwirusowe do wykrywania zapalenia wątroby;
• żółciopędna w rozwoju patologii pęcherzyka żółciowego;
• preparaty, rozpuszczanie kamieni na bazie roślinnej (urates);
• hepatoprotekci, wspomagający wątrobę;
• kompozycje immunostymulujące;
• Kroplomierze ze związkami oczyszczającymi krew, preparaty glukozy;
• zmniejszenie ilości soli dziennie, wystarczająca ilość czystej wody do eliminacji toksyn;
• odmowa palenia i wszelkiego rodzaju alkoholu;
• dieta zmniejszająca obciążenie osłabionej wątroby i dróg żółciowych. Zabronione jest picie napojów gazowanych, grzybów, przypraw korzennych i przypraw, czosnku, cebuli, czekolady, produktów wędzonych. Nie powinieneś jeść świeżego białego chleba, margaryny, tłuszczów ogniotrwałych, babeczek, ciast, konserw.

"Jak leczyć obniżoną bilirubinę w moczu?" To pytanie pojawia się dość rzadko, ale jeśli wykryje się spadek poziomu pigmentu żółciowego, konieczne jest pilne sprawdzenie nie tylko gastroenterologa, ale także hematologa (specjalisty chorób krwi) i fittisiatryka. Leczenie jest zalecane z uwzględnieniem diagnozy, dostarczonej po innych testach i testach.

Ważne jest zwiększenie poziomu hemoglobiny: podczas gdy erytrocyt we krwi jest zbyt mały, poziom pigmentu żółciowego nigdy nie wzrośnie do optymalnych wartości.

Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.