Cardiovascular disease - bardzo typowa patologia dla osób powyżej 40 lat. I najczęściej związane z niedoskonałością łożyska naczyniowego i ograniczając siłę mięśnia sercowego u tych chorób.
celu wyjaśnienia przyczyn chorób serca, istnieje wiele sposobów, aby zdiagnozować.Jednym z testów najbardziej informacyjnych jest naczynia wieńcowe serca - co to jest, czy jest to niebezpieczne i jak badanie?
Ogólne
To jest inwazyjna technika, która jest używana do określenia stanu naczyń, które prowadzą krewi tlenu do serca. Nazywane są wieńcowych. lewej i prawej tętnicy wieńcowej normalnie dostarczyć siłę mięśni i utrzymania zdrowia całego organizmu.
W przypadku najgorszych scenariuszy, te tętnice z różnych powodów
zwężenie( stenoza) lub pomostowych( okluzji) .Zasilanie serce krwi jest znacznie ograniczone lub zakończone w określonym obszarze w ogóle, co jest przyczyną choroby wieńcowej i zawału serca.lumen radiografii naczyń wieńcowych z użyciem angiografii i materiał kontrast wstrzyknięty przez cewnik jest w progu tętnicach serca. Robienie zdjęć pod różnymi kątami, dzięki czemu można stworzyć najbardziej szczegółowy obraz badania stanu obiektu. Procedura
Wskazania
Rutynowo koronarografię prowadzi się:
- potwierdzić lub odrzucić diagnozę choroby tętnic wieńcowych;
- Szczegółowy diagnoza nieskuteczność inne metody określania tej choroby;
- określenia charakteru i sposobu eliminacji wad podczas przyszłej operacji;
- organ kontroli państwa w ramach przygotowań do operacji na otwartym sercu, na przykład, w imadle.
W trybie pilnym przypadki jest przeprowadzana w obecności pierwszych objawów zawału serca lub stan preinfarction która wymaga natychmiastowej interwencji ze względów zdrowotnych.
Zastanów się, jak przygotować się do niedokrwiennej serca, a także jak zrobić tę procedurę.
Przygotowanie Przed mianowaniem koronarografii należy przejść szereg badań, aby wykluczyć lub potwierdzić obecność czynników, które nie pozwalają na stosowanie tej metody diagnostycznej. program treningowy: badania krwi
- ( ogólnie, cukier, zapalenia wątroby typu B i C, bilirubina, wątroby i innych wskaźników na HIV, na RW, grupy i czynnika Rh);
- badania moczu na obecność choroby nerek;
- 12-odprowadzeniowego EKG;
- kontroli i wnioski ekspertów na istniejących chorób przewlekłych. Zakładając,
manipulacje wykonywane bezpośredniego przygotowania przed procedury:
- lekarz wcześniej anuluje niektóre leki, takie jak zmniejszenie krzepliwości krwi;
- wykluczyć posiłek dnia rozpoznania - aby uniknąć powikłań, takich jak wymioty badanie przeprowadzone na czczo;
- lekarz zbiera historię alergiczną, posiada próbkę środka kontrastowego.
Bezpośrednio przed koronarografii zalecanej wziąć prysznic, ogolić włosy w pachwinie, zdjąć biżuterię z ciała ( kolczyki, pierścionki, piercing), okulary, protezy, soczewki, skorzystać z toalety.
Jak to zrobić
Pacjent kładzie się na specjalnym stole. Do jego klatki dołączone są czujniki serca. W cewnika produkować znieczulenia miejscowego i dezynfekcji skórę.W żyle wykonaj mikrouk, przez który wprowadza się cewnik.
angiografia naczyń Cewnik jest wykonywany pod kontrolą ujścia tętnic wieńcowych. Z kolei do każdego z nich wprowadza się środek kontrastowy, który opisuje wewnętrzną przestrzeń tych naczyń. jest nagrywane i naprawiane z różnych pozycji .Określa się miejsce zwężenia lub okluzji.
Po zakończeniu monitorowania cewnik jest ostrożnie wyjmowany z żyły. Rana jest dokładnie zamknięta. Pacjent nadal pozostaje na chwilę do kłamstwa, a lekarz pisze wniosek .Zawiera ona najmniejsze wymiary lumenów w naczyniach, stopień zwężenia i zalecanej metody, aby poprawić sytuację - zabieg stentowania naczyń lub serca bypass. W przypadku braku obszarów problemowych podano ogólny opis tętnic wieńcowych.
wideo jak zrobić ambulatoryjne koronarografii naczyń serca:
terminów
najczęściej koronarografia jest przeprowadzane w szpitalnych w planowanym przesiewowych w kierunku choroby wieńcowej. W tym przypadku wszystkie testy są podejmowane tutaj, kilka dni przed interwencją.
Możliwe jest przeprowadzenie diagnostyki i ambulatorium. Ale pacjent musi najpierw przejść przez wszystkie samokontroli listy, uzyskać opinię kardiologa na temat możliwości koronarografii i kierunku na nim wskazujący cel badania.
wprowadzenie ambulatoryjne cewnika do angiografii wieńcowej jest prowadzone głównie przez żyłę nadgarstka i ręki - w okresie pooperacyjnym obciążenie nią, w przeciwieństwie do inwazji przez naczyń udowych, można zminimalizować, aby uniknąć ryzyka krwawienia. Numer
Przeciwwskazania
państw nie pozwala na zastosowanie tej metody diagnozy, więc uciekają się do alternatywy.egzamin wstępny może ujawnić te stany:
- niekontrolowane nadciśnienie - zakłócenia mogą powodować stres, w wyniku ewentualnego kryzysu nadciśnieniem;
- po udarze stan - pobudzenie może spowodować ponowne zaatakowanie choroby;
- krwawienie wewnętrzne w dowolnym narządzie - w przypadku zwiększonego ryzyka utraty krwi;
- choroby zakaźne - wirus może przyczyniać się do powstawania zakrzepu w miejscu cięcia i łuszczenia się powierzchni na ścianach naczyń krwionośnych;
- cukrzyca dekompensacji - stan znacznego uszkodzenia nerek, wysokim poziomem cukru we krwi, możliwość zawału serca;
- gorączka każdy pochodzenie - podobne wysokie ciśnienie krwi i zwiększenie częstości akcji serca może prowadzić do problemów z sercem w trakcie i po zabiegu;
- ciężka choroba nerek - środek kontrastowy może spowodować uszkodzenie narządu lub pogorszyć chorobę;
- środek nietolerancja kontrast - Test diagnostyczny Ewa przeprowadzeniem;
- zwiększa lub zmniejsza krzepliwość krwi - może powodować zakrzepicę lub utratę krwi.
ryzyka, powikłania i następstwa
koronarografii, jak również wszelkie inwazji, może mieć skutki uboczne, spowodowane niewłaściwą reakcję na interwencję i stresu pacjenta. Rzadko, następujące zdarzenia:
- krwawienie przy bramie zastrzyku;
- arytmia;
- alergia;
- złuszczanie wewnętrznej warstwy tętnicy;
- rozwój zawału mięśnia sercowego.
Badanie przed-procedurowe ma na celu zapobieganie tym warunkom, ale czasami tak się dzieje. Lekarze uczestniczący w badaniu, aby poradzić sobie z tą sytuacją, postępowanie są zakończone na pierwszych oznak niekorzystnego , pacjent zostanie usunięty z niebezpiecznego stanu i przeniesiony do szpitala na obserwację.
Zalecenia po wykonaniu
Zgodnie z wnioskiem lekarza, który przeprowadził badanie, kardiolog określa sposób leczenia pacjenta .Jeśli istnieją wskazania, czas założenia stentu jest zalecany( w taki sam sposób, jak koronarografia - za pomocą cewnika).
Niekiedy ta procedura jest wykonywana bezpośrednio podczas diagnozy, jeśli istnieje uprzednia zgoda pacjenta. Kardiolog może również przepisać leczenie ambulatoryjne lub aortocoronary bypass surgery.
Koszt diagnostyczny
Jeśli istnieje polityka OMS , koronarografia według wskazań jest bezpłatna. Jednak wyposażenie większości szpitali nie pozwala na pokrycie całej tej metody w krótkim czasie. Zwykle kolejka trwa miesiące, ponieważlimit na ankietę jest ograniczony. Możliwe jest przekazanie tego badania na zasadach komercyjnych.
Angiografia naczyń wieńcowych jest obowiązkową listą procedur diagnostycznych służących określeniu stopnia uszkodzenia naczyń krwionośnych. procedury wykonujące wypracowane i znormalizowany długo - jest to gwarancja bezpieczeństwa pacjenta. Poziom kardiologii w kraju pozwala na wczesne rozpoznanie patologii i podjęcie działań w celu jej wyeliminowania lub zapobieżenia rozwojowi.
