Angina pectoris: objawy, nagły wypadek, zatrzymanie ataku

Angina - ból w okolicy serca( za mostkiem), spowodowane niedostatecznym dopływem krwi do mięśnia sercowego. Innymi słowy, dusznica bolesna( popularnie zwany „anginy”) - nie są niezależne choroby, ale grupa objawów związanych z zespołem bólowym. Zespół Stenokardicheskie lub po prostu angina - objawem choroby wieńcowej( CHD).

tematem naszego spotkania jest dziś angina, jej objawy i jak udzielić pomocy w nagłych wypadkach do łagodzenia ataku ból w klatce piersiowej.

Angina: Objawy

Główne objawyangina - ból innym charakterze, zlokalizowane za mostkiem, w centralnej części klatki piersiowej w pozycjierdtsa. Zazwyczaj angina jest opisany jako uczucie bólu, sztywności, kompresji, ciśnienia, dyskomfort, pieczenie, ściskanie lub ból w klatce piersiowej. Dyskomfort w klatce piersiowej może rozprzestrzenić się na barkach, ramionach, szyi, gardła, żuchwy, ramion i pleców.

ból stenokardicheskie wystąpić w wyniku niedostatecznego dopływu krwi do mięśnia sercowego u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca. Momenty, w których istnieje silna brak dopływu krwi do mięśnia sercowego, niedokrwienie nazywa.

Ilekroć niedobór tlenu powstaje z powodu niedokrwienia mięśnia sercowego doprowadza się niewystarczającą ilość krwi, aby w pełni zaspokoić swoje potrzeby.Że brak tlenu podczas niedokrwienia powoduje ból w sercu, zwany anginy.

niedokrwienie mięśnia serca są zazwyczaj spowodowane miażdżycą tętnic wieńcowych( serce) naczyń, w których krew na ściankach tętnic łysinki o różnych rozmiarach, ich zamykania i zwęża się światło.„Głód” zaczyna wynikiem tętnic wieńcowych do mięśnia sercowego otrzymuje znacznie mniej krwi niż potrzebne, i ciało. W chwilach szczególnie ciężkiego głodu rozwija atak, który z punktu widzenia fizjologii jest zwany niedokrwienie, a z punktu widzenia objawów klinicznych - angina.

Oznacza to, dusznica - jest głównym objawem klinicznym przewlekłej choroby niedokrwiennej serca, w której mięsień sercowy czuje wyrażone niedotlenienia, ponieważ naczynia z wąskimi światła nie otrzymała wystarczającego krwi.

Od CHD to przewlekła choroba przedłuża się, to i jej głównym objawem - angina zdarza się również u ludzi od lat. Angina zazwyczaj ma charakter ataku, który występuje w odpowiedzi na gwałtowny wzrost potrzebą serca na tlen, takich jak podczas ćwiczeń, silne przeżycia emocjonalnego i stresu.

w spoczynku bólu stenokardicheskie jest niemal zawsze nieobecny. Angina, w zależności od warunków życia, obecność czynników strącających i leczenia można powtarzać z różną częstotliwością - od kilku razy dziennie do kilku odcinkach w miesiącu. Powinieneś wiedzieć, że jak tylko dana osoba ma atak dusznicy bolesnej, to wskazuje na głód tlenu w mięśniu sercowym. Objawy anginy

Objawy dusznicy bolesnej są nieliczne, ale bardzo charakterystyczne i dlatego łatwo je odróżnić od objawów innych chorób. Tak więc dławica objawia się intensywnym bólem ściskającym lub ściskającym lub uczuciem ciężkości, pieczenia i dyskomfortu w klatce piersiowej tuż za mostkiem. Ból, uczucie ciężkości lub pieczenie można podać lewej ręce, lewej łopatce, szyi, żuchwie lub gardle. Względnie rzadki ból może rozprzestrzenić się na prawą połowę klatki piersiowej, prawego ramienia lub górnego brzucha.

Angina zawsze jest atakiem opisanego bólu w obszarze serca. Poza atakiem dławica piersiowa nie objawia się w żaden sposób. Zwykle dusznica bolesna rozwija się na tle wysiłku fizycznego, silnego wpływu emocjonalnego, temperatury zimnego powietrza, silnego wiatru.

Czas trwania ataku wynosi od jednego do piętnastu minut. Atak dławicy zawsze zaczyna gwałtownie, gwałtownie, nagle, na szczycie aktywności fizycznej. Najcięższy wysiłek fizyczny, często wywołujący dławicę piersiową, to szybkie chodzenie, szczególnie w upalną lub zimną pogodę lub silny wiatr, a także chodzenie po ciężkim posiłku lub wchodzenie po schodach.

Bóle mogą przebiegać niezależnie po zakończeniu aktywności fizycznej lub wpływie emocjonalnym, lub pod wpływem nitrogliceryny 2 do 3 minut po spożyciu. Nitrogliceryna ma zdolność do znacznego poszerzenia światła naczyń wieńcowych, zwiększając przepływ krwi do mięśnia sercowego, co eliminuje niedotlenienie organizmu, która rozciąga się wzdłuż i angina.

Ponieważ ból ustępuje po zaprzestaniu ćwiczeń, osoba cierpiąca na dusznicę bolesną są często zmuszone do zatrzymania podczas jazdy czekać na normalizację stanu i powstrzymać atak. Ze względu na takie przerywane, z częstymi i licznymi zatrzymaniami ruchy, dławica jest symbolicznie nazywana "chorobą przeglądarek sklepowych".

Opisane objawy dławicy są klasyczne, ale u nich występują również atypowe objawy niedokrwienia mięśnia sercowego. U mężczyzn zwykle dławica objawia się klasycznym zespołem bólu w sercu.

objawy nietypowego angina

atypowym bólem angina może manifestować w ręku w łopatki, w zębach lub duszność.Kobiety, osoby starsze lub cierpiące na cukrzycę mogą nie odczuwać bólu z powodu ataku stenokardycznego. W tej kategorii osób dławica objawia się częstymi kołataniem serca, osłabieniem, nudnościami i silną potliwością.W rzadkich przypadkach dusznica bolesna jest całkowicie bezobjawowa iw tym przypadku nazywana jest niedokrwieniem "niemym".

Generalnie istnieją dwa główne warianty atypowych objawów dusznicy bolesnej:

• Skrócenie oddechu, które występuje zarówno na wdechu, jak i wydychaniu. Przyczyną duszności jest niepełna relaksacja mięśnia sercowego;
• Silne i ostre zmęczenie przy dowolnym obciążeniu, które wynika z niewystarczającego dopływu tlenu do mięśnia sercowego i niskiej aktywności skurczowej serca.

Nietypowe objawy zespołu nazywa się teraz odpowiednikiem dławicy piersiowej. Przyczyny dławicy piersiowej: dlaczego bóle serca?

Następujące czynniki mogą być przyczyną dusznicy bolesnej:

1. Otyłość.Im silniejsza otyłość, tym większe ryzyko i tym szybciej rozwija się dławica. Bezpośrednie przyczyny otyłości nie odgrywają roli w rozwoju dławicy piersiowej;
2. Palenie. Im bardziej osoba pali, tym bardziej prawdopodobne i szybsze rozwija się dławica piersiowa;
3. Wysoki poziom cholesterolu we krwi;
4. Diabetes mellitus, którego obecność zwiększa ryzyko wystąpienia dusznicy bolesnej w 2 razy. Obecnie naukowcy i lekarze uważają, że przy cukrzycy trwającej co najmniej 10 lat dana osoba już cierpi na dławicę piersiową lub wystąpi w niedalekiej przyszłości;
5. Silny stres emocjonalny lub przeciążenie nerwowe;
6. Przewlekły stres;
7. Niewystarczająca aktywność fizyczna( hipodynamia);
8. Nadciśnienie tętnicze( nadciśnienie);
9. Zwiększona krzepliwość krwi( wysokie wartości PTI, MNO, APTTV i TV), przeciwko którym powstają liczne skrzepy krwi, które blokują światło naczyń.Zakrzepica tętnic wieńcowych jest bezpośrednią przyczyną rozwoju ataków stenokardycznych lub zawału mięśnia sercowego;
10. Tendencja do zakrzepicy, zakrzepowego zapalenia żył lub zakrzepicy żylnej;
11. Zespół metaboliczny( otyłość + nadciśnienie + wysoki poziom cholesterolu we krwi).

Dla rozwoju dławicy piersiowej nie jest konieczne posiadanie wszystkich czynników przyczynowych u danej osoby, czasami tylko jednej, ale zazwyczaj jest ich kilka. Rozwój dławicy piersiowej może wystąpić na tle różnych kombinacji kilku czynników sprawczych. Jeśli dana osoba ma jedną z wymienionych przyczyn dławicy piersiowej, ale nie ma napadów, oznacza to wysokie ryzyko ich rozwoju. Oznacza to, że mogą się pojawić w dowolnym momencie.

Wszystkie powyższe czynniki są przyczyną dusznicy bolesnej, ale bezpośrednimi prowokatorami ataku są stres fizyczny, emocjonalne lub niekorzystne warunki pogodowe. Oznacza to, że pod wpływem przyczyn rozwija się dławica piersiowa, ale jej ataki rozwijają się tylko pod wpływem czynników prowokujących.

Jak ustalić atak dławicy piersiowej?

Do rozpoznania dusznicy bolesnej konieczne jest oszacowanie objawów klinicznych, przeprowadzenie serii badań laboratoryjnych, instrumentalnych i funkcjonalnych testów diagnostycznych, które są niezbędne do określenia ciężkości przebiegu i klasy czynnościowej patologii.

Przede wszystkim należy ocenić, czy dana osoba ma następujące objawy kliniczne:

1. Uczucie ściśnięcia, wyboczenia, pieczenia i ociężałość w obszarze serca;
2. Wrażenia są zlokalizowane za mostkiem, ale mogą rozciągać się na lewe ramię, lewe ramię i łopatkę, szyję.Mniej powszechne jest rozprzestrzenianie się wrażeń w żuchwie, prawej połowie klatki piersiowej, prawej ręki i górnej części brzucha;
3. Czas trwania ataku wynosi co najmniej minutę, ale nie więcej niż 15;
4. W jakich warunkach atak rozwija się - nagle, u szczytu aktywności fizycznej( chodzenie, wchodzenie po schodach, obfite jedzenie, pokonywanie silnych wiatrów itd.);
5. Niż atak jest zmniejszony - zmniejszenie bólu następuje bardzo szybko po przerwaniu aktywności fizycznej lub po przyjęciu jednej tabletki z nitrogliceryną.

Jeśli dana osoba ma wszystkie powyższe objawy kliniczne, jest to typowa dławica piersiowa. Obecność jakichkolwiek dwóch znaków z powyższego oznacza, że ​​dana osoba ma nietypową dusznicę bolesną.Jeśli istnieje tylko jeden objaw wymienionego na liście, to jest to ból o nie-kardynalnym pochodzeniu. W tym przypadku konieczne jest zbadanie pod kątem obecności wrzodu żołądka lub dwunastnicy, patologii przełyku, osteochondrozy kręgosłupa piersiowego, półpaśca, zapalenia płuc lub zapalenia opłucnej.

Opieka doraźna na dusznicę bolesną - zatrzymanie ataku

Wraz z rozwojem ataku dusznicy bolesnej konieczne jest usiąść wygodnie z nogami w dół.Na tle trwającego ataku surowo zabrania się wstawania, chodzenia i wykonywania jakichkolwiek prac fizycznych. Konieczne jest uwolnienie gardła i klatki piersiowej osoby, która rozwinęła atak dławicy piersiowej, rozpięła koszulę i zdjęła krawat lub szalik. Powinno być również możliwe otwieranie okna lub okna, zapewniając dostęp do świeżego powietrza.

W pozycji siedzącej, najbardziej wygodnej pozycji danej osoby w ataku dusznicy powinni żuć pół lub jedną tabletkę aspiryny standardowego , a następnie w celu łagodzenia bólu umieścić pod językiem Nitrogliceryna lub Nitrolingval .Także do łagodzenia bólu można stosować Izoket , prysnuv jedną dawkę pod językiem. Następnie powinieneś siedzieć spokojnie i czekać na koniec ataku dławicy, który nie powinien trwać dłużej niż 15 minut.

Jeśli w ciągu 3 minut po podaniu nitrogliceryny lub ból Nitrolingvala ustaje, możliwe jest, aby przyjąć kolejną tabletkę.Isoket można rozpryskiwać w odstępie jednej minuty w przypadku braku efektu klinicznego.nie może być stosowany w celu łagodzenia objawów dławicy niż trzy tabletki nitrogliceryny i Nitrolingval Izoketa lub trzech dawkach.

Kiedy należy wezwać karetkę pogotowia?

«karetka» mieć pewność, aby wnieść w następujących przypadkach:

1. Jeśli angina atak się po raz pierwszy w moim życiu;
2. Ból w obszarze serca trwa dłużej niż pięć minut, nie ustępuje ani się nie zwiększa;ból
3. w serca wzrasta, trwa dłużej niż pięć minut, a w połączeniu z trudnościami w oddychaniu, osłabienie i wymioty;
4. Ból w obszarze serca nie zatrzymał się ani nie pogarszał po przyjęciu tabletek z nitrogliceryną przez pięć minut.

W powyższych przypadkach, jest to absolutnie konieczne, aby zadzwonić „karetka”, ponieważ nikt nie może być atak dusznicy bolesnej, a początkowa faza zawału serca.

Angina: Leczenie leczenia napadów dusznicy

może być zachowawcze lub chirurgiczne. Operacja wykonywana na zeznaniach, a leczenie zachowawcze dusznicy pigułki osoba powinna prowadzić przez całe życie po ujawniania patologii.

Wszystkie metody leczenia dusznicy celu osiągnięcia następujących celów: zapobieganie

1. zawału serca i nagłej śmierci sercowej;
2. Zapobieganie progresji choroby;
3. Zmniejszenie liczby, czasu trwania i intensywności napadów. Leczenie zachowawcze

dusznicy jest stosowanie następujących leków:

Preparaty poprawy dusznicy

oznacza

zapobiegnia i profilaktiruet zmniejszyć tworzenie skrzepliny( kwas acetylosalicylowy, kwas acetylosalicylowy).

kilkunastu lat do zapobiegania zakrzepicy i choroby niedokrwiennej stosowane aspiryna( kwas acetylosalicylowy), jak długo jego odbiór może powodować problemy z przewodu żołądkowo-jelitowego, takich jak zapalenie błony śluzowej żołądka, zgaga, nudności, bóle brzucha.

Aby zmniejszyć ryzyko takich niepożądanych konsekwencji, konieczne jest zażywanie leków w specjalnej powłoczce jelitowej. Na przykład, można użyć lek „zakrzepowych ACC każda tabletka jest powlekana z powłoką jelitową folii odpornej na żołądkowego kwasu solnego rozpuszcza się dopiero w jelitach. Pozwala to uniknąć bezpośredniego kontaktu z błoną śluzową żołądka i zmniejsza ryzyko zgagi, wrzodów, zapalenia żołądka, krwawienia.

Beta-adrenolityki( metoprolol, atenolol, Bisaprolol, Nebivolol, itd.) Zmniejszają zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen. Eliminuje to brak równowagi między zapotrzebowaniem na tlen w sercu a niewielką ilością krwi dostarczanej przez zwężające się naczynia;

Statyny( simwastatyna, atorwastatyna, itp) zmniejszenie stężenia cholesterolu i jego frakcji w krwi. W związku z tym rozliczenia tętnicach wieńcowych nie są zatkane jeszcze silniejszy i przepływ krwi do mięśnia sercowego nie jest ograniczona;

enzymu konwertującego angiotensynę( ACE) -. Peryndopryl, enalapryl, lizynopryl, Noliprel itp preparatów Sonoprel profilaktiruet skurcz naczyń.preparaty przeciwdusznicowe środki

przeciwdusznicowe( przeciw niedokrwieniu), aby zmniejszyć ilość, czas trwania i intensywność ataków dusznicy:

(. Metaprolol, atenolol, Bisaprolol nebiwolol, itd.) Beta-blokery

1. spowalnia rytm serca, obniża ciśnienie krwi, przez co profilaktiruya angina;
2. antagoniści kanału wapniowego( . Werapamil, diltiazem, Verogalid itd.) Zmniejszenie zużycia tlenu do mięśnia sercowego;azotany
3. ( nitrogliceryna, diazotan izosorbidu lub monoazotan) rozszerza naczynia krwionośne, co zmniejsza zapotrzebowanie na tlen serca.

Dla złożonych leczenia dusznicy lekarza niekoniecznie podnosi leków z grupy obejmującej leki przeciw dusznicy bolesnej i poprawie w dusznicy bolesnej. Zazwyczaj wybiera się od 1 do 2 preparatów z każdej grupy. Narkotyki będą musiały być przyjmowane nieprzerwanie przez całe życie. Jeśli w pewnym momencie wybrane leczenie jest nieskuteczne, lekarz przepisuje inne leki.

Obecnie okazało nieskuteczność witamin, przeciwutleniaczy, żeńskich hormonów płciowych, a riboksin kokarboksilazu w leczeniu dusznicy bolesnej.

leczenie chirurgiczne angina

Chirurgiczne leczenie anginy jest przywrócenie normalnego dopływu krwi do mięśnia sercowego. W tym celu wykonuje się obecnie następujące operacje:

• Angioplastyka wieńcowa( balonowa);
• Ominięcie aortalno-wieńcowe. Wieńcowych

( balon) angioplastyki jest nie-inwazyjny zabieg, w którym tętnica udowa jest wykonywana przez cewnik do obszaru zwężenia naczyń sercowych. Następnie balon umieszczony na końcu cewnika umieszczany jest w obszarze zwężenia światła naczynia i jest wypełniony powietrzem. W procesie ekspansji balon miażdży płytkę, usuwa jej zatykanie, a tym samym całkowicie przywraca światło naczynia. W wyniku zabiegu przywraca się przepływ krwi w tętnicach serca. Angioplastyka wieńcowa wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym.

Ponadto, angioplastyka wieńcowa jest często połączona z implantacją stentu naczyniowego, wypalanie laserem blaszek miażdżycowych lub ich zniszczenie wiertła. Stentowanie naczynia polega na założeniu na nim protezy endoprotezy, która jest metalową ramą, która utrzyma stałą wartość światła kapilarnego. Po angioplastyce

angina zakończone, ale, niestety, operacja nie gwarantuje odzyskania 100%, ponieważ nawroty rozwijać się w około 30 - 40% przypadków. Dlatego, pomimo dobrego stanu po operacji i braku ataków dusznicy bolesnej, konieczne jest prowadzenie konserwatywnego leczenia podtrzymującego.

Obwodnica aortalno-wieńcowa to operacyjna miara dużej objętości. Jak sama nazwa wskazuje operację, jego istota polega na tym, że z tętnicy poniżej miejscu jego obejścia ograniczeń nałożonych przeszczep do innych naczyń sercowych, pozwalając krwi do dostarczania do nich, mimo przeszkody. Oznacza to, że sztucznie stworzono obwodnicę do transportu krwi do mięśnia sercowego. Podczas operacji można zastosować kilka zastawek, które zapewnią dopływ krwi do wszystkich części mięśnia sercowego cierpiących na niedokrwienie.

Operacja pozwala całkowicie wyeliminować dławicę piersiową, ale w celu zapobiegania nawrotom konieczne będzie prowadzenie leczenia zachowawczego przez całe życie. Nawroty dławicy rozwijają się u 20 - 25% osób w ciągu 8 do 10 lat po operacji aortalno-wieńcowej.

Zapobieganie

angina angina Obecnie technika profilaktyka jest bardzo prosta i polega na realizacji zasad I.B.S. gdzie

1. i oznacza - aby pozbyć się dymu tytoniowego. Jeśli ktoś pali, powinieneś przestać.Jeśli nie palisz, powinieneś unikać miejsc, w których ryzyko wdychania dymu tytoniowego jest wysokie;
2. B oznacza - aby przesunąć więcej;
3. C oznacza schudnąć.

Ten prosty zestaw zasad IBS.profilaktiruet skutecznie rozwijać anginę w każdej osobie, niezależnie od płci, wieku i chorób współistniejących.

Angina: Leczenie środków ludowej środków Folk

mogą być wykorzystane tylko w celu łagodzenia dusznicy bolesnej, a także w celu zapobiegania jego wystąpieniu. Jednakże, aby uzyskać pełną kontrolę nad przebiegiem choroby, osoba nadal będzie potrzebować leczenia tradycyjnymi lekami. Dlatego tradycyjne metody może być dobrym dodatkiem do podstawowego leczenia anginy.

Tak więc, w leczeniu dusznicy następujących środków ludowej można użyć:

1. musztarda lub plastry papryka umieścić na cielęta, zmniejszyć ból w sercu i przyspieszyć jego przejście;
2. Ssanie płytek mentolowych zmniejsza nasilenie i czas trwania bólu podczas ataku;
3. Pocieranie oleju z jodły do ​​obszaru serca zatrzymuje atak dławicy piersiowej;
4. Masaż małego palca lewej dłoni podczas ataku przyspieszy jego zbijanie.

Przed zastosowaniem któregokolwiek z opisanych powyżej środków, konieczna jest konsultacja z terapeutą i kardiologiem.

Autor: Pashkov MK

wideo: Pierwsza pomoc w napadzie kanałów wideo angina

„pacjentów z nadciśnieniem życia”.

Angina powstaje z braku tlenu w mięśniu sercowym, co ma negatywny wpływ na pracę serca. Jest to poważne zaburzenie, które może spowodować zawał mięśnia sercowego. Dławica piersiowa rozwija się w napadach, w których dana osoba odczuwa ból dławicowy( ucisk i palący charakter bólu) i inne objawy. Objawy te powinny być znane wszystkim, ponieważ obecnie choroba ta jest dość powszechna. Konieczne jest zrozumienie pełnego ryzyka dusznicy bolesnej. Im szybciej udzielana jest pomoc, tym mniej prawdopodobne jest wystąpienie komplikacji.

Typowe objawy dławicy piersiowej:

1. Angina pectoris;Zespół
2. Pain występuje podczas wdychania i wydychania;
3. Skrócenie oddechu, uczucie braku powietrza;
4. Bolesne odczucia w przedramieniu lewego ramienia;
5. Słaby oddech;
6. Indeks ciśnienia krwi rośnie.

Nietypowe objawy dławicy piersiowej:

1. Atak mdłości, wymioty;
2. Blada skóra;
3. Ogólne osłabienie;
4. Ból daje szyję, szczękę, plecy, ból zęba;
5. Obfite pocenie się;
6. Niestabilny puls i częstość akcji serca;
7. Zgaga i kolka jelitowa.

Najczęściej objawy ataku obejmują ból w klatce piersiowej, duszność, osłabienie, zimny pot, a osoba jest przerażona i zaniepokojona.

Pierwsza pomoc w domu

Co zrobić, jeśli mam atak? Pierwsza pomoc dławicy piersiowej ma na celu normalizację stanu pacjenta. Główną zasadą dla wszystkich osób cierpiących na dławicę piersiową jest posiadanie zawsze nitrogliceryny. W każdej sytuacji powinno być pod ręką.Radzenie sobie z bólem w domu polega na przyjmowaniu tego leku pod językiem. Nitrogliceryna wspomaga rozszerzenie naczyń krwionośnych. Jeśli występują oznaki ataku dławicy piersiowej, nie trzeba czekać na silny ból, należy natychmiast przyjąć lek.

Możesz używać narkotyków w formie sprayu. Są to substytuty nitrogliceryny, na przykład nitromin. Możliwe jest szybkie usuwanie objawów tylko po posypaniu pod językiem. Jeśli wystąpi ból głowy, można go usunąć za pomocą środków przeciwbólowych. Jeśli

przejawia anginę, osoba musi przerwać pracę, która robi, i starają się uspokoić, jeśli jest stresująca sytuacja. Lepiej jest zająć pozycję leżącą na podłodze. Należy również zapewnić przepływ powietrza. Wszystkie elementy odzieży, które kompresują klatkę piersiową, musisz rozpiąć.

Ataki dusznicy bolesnej można złagodzić, jeśli twarz i klatkę piersiową pacjenta wycierano chłodną wodą, ale nie zimnem. Jeśli po zażyciu nitrogliceryny po 5-10 minutach w celu usunięcia bólu nie działa, można ponownie przyjąć lek.

Jeśli atak dławicy nie zniknie, lekarze mogą przyjmować nitroglicerynę nie więcej niż 3 razy, ale bez zwiększania dawki. Ważne jest, aby osoba znajdująca się w pobliżu, w każdy możliwy sposób, uspokajała pacjenta i przypominała, że ​​należy oddychać głęboko i głęboko. Jest to konieczne, ponieważ w momencie ataku mogą się ujawnić lęk i niepokój.

Jeśli po zażyciu wszystkich leków atak nie zatrzyma się w ciągu 15-20 minut, musisz wezwać karetkę pogotowia, aby zapewnić pomoc medyczną.

Źródło: http: //www.tiensmed.ru/news/ stenokardia-bc2.html