Pacemaker: co to jest, wydajność, działanie instalacji

W tym artykule dowiesz się, co choroby zainstalować wszczepiony rozrusznik serca, jak to się robi. Typy rozruszników. Przeciwwskazania do instalacji, możliwe powikłania.Życie z rozrusznikiem: zalecenia i ograniczenia. Zawartość

artykuł:

• Jak wskazań stymulator
• i przeciwwskazania do badania instalacji
• przed implantacją odmian
• urządzenie rozrusznikami
• Instalacja Obsługa
• okres pooperacyjny, powikłania
• dalszych powikłań rehabilitacji
• , które mogą rozwijać się w dłuższej perspektywie
• dzienny z rozrusznikiem: zaleceniai ograniczenia
• prognoza: żywotność ECS, efektywność

stymulatora( elektrokardiostimulyato, Sztuczny rozrusznik serca, stymulacja, IIA) - specjalne urządzenie, które za pomocą impulsów elektrycznych determinuje prawidłowy rytm serca. Stymulator zapisuje pacjenta od nagłej śmierci z powodu zatrzymania akcji serca lub migotanie komór. Obsługuje zarówno nakłada serca właściwy rytm. Niektóre stymulatory są również w stanie natychmiast przerwać arytmię kiedy one wystąpią.

Instaluje i konfiguruje wykwalifikowanego arrhythmology rozrusznika. Ciąg dalszy utrzymanie tej jednostki zajmuje się również z tym lekarzem.trzeba będzie od czasu do czasu, aby go odwiedzić, aby sprawdzić działanie stymulatora i, jeśli to konieczne, do przeprogramowania urządzenia.

Jak działa

stymulatora Czym jest stymulator, co jego składniki: generator

, który jest zainstalowany w skórę, powlekane powłoką tytanu, więc ryzyko odrzucenia praktycznie zero.

Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć Wskazania i przeciwwskazania do

zainstalować stymulator

stymulatora wszczepione u pacjentów z zaburzeniami rytmu serca z bradyarytmii( powolne bicie serca), blok wewnątrzsercowy( zaburzenia tętna serca), tachyarytmii( przyspieszone arytmie serca).Wskazania

instalowania EX:

bradyarytmii, choroby dosercowe blokada	tachyarytmii, w których zwiększone ryzyko wystąpienia nagłej śmierci sercowej z migotaniem komór
syndromu chorych zatok	migotania komór w
historii nawrotnym oceną bloku 2-3	komorowych tachykardia
zatokowo-blok	komorowe skurcze dodatkowe lub dysfunkcji lewej komory po zawale mięśnia sercowego bloku
odnogi	CardiacI porażka, ciężka
wydłużone zespołem odstępu QT
częste i poważne ataki nadkomorowych objawów częstoskurcze

dla których instalacja stymulatora:

• Kiedy Bradyarytmie: tętno poniżej 40 uderzeń na minutę w ciągu dnia, przerwa w mgnieniu oka na dłużej niż 3 sekundy.
• Kiedy tachyarytmii: omdlenia i stan presyncopal na tle epizodów tachyarytmii, zwiększonym ryzykiem wystąpienia migotania komór. Bezwzględne przeciwwskazania

są nieobecne. Opóźnia działanie

możliwe, gdy:

Nie ma ograniczeń wiekowych: stymulator może być zainstalowany w każdym wieku. Badanie

przed zainstalowaniem

stymulatora do podjęcia decyzji o wszczepieniu stymulatora, arrhythmology potrzebują wyniki następujących procedur diagnostycznych:

stymulatory Odmiany

funkcjonalność spreparowany:

• Stymulatory - mają tylko funkcję prosząc właściwy rytm serca.
• implantowane kardiowertery-defibrylatory, - z wyjątkiem wprowadzenia prawidłowego rytmu serca mogą również aresztować rytmu serca, w tym migotanie komór. Pacjenci

z bradyarytmii ustalenia konwencjonalnych rozruszników i pacjentów z tachyarytmii i zwiększonego ryzyka wystąpienia migotania komór - stymulatory serca z funkcją defibrylacji i kardiowersji.

W zależności od obszaru narażenia izolowane są jednokomorowe, dwukomorowe i trójkomorowe ECS.Rozruszniki serca z jedną kamerą są podłączone do jednej z przedsionków lub jednej z komór serca. Dwukomorowy - do jednego atrium i jednej komory. Trzykomorowa( inna nazwa takiego rozrusznika to urządzenie do kardio resynchronizacji) - do jednej z przedsionków i obu komór.

Kliknij zdjęcie, aby powiększyć

Operacja implantacji EKS

Przeprowadzić tę interwencję chirurgiczną w znieczuleniu miejscowym. Proces implantacji trwa około godziny. Instalacja Obsługa

stymulator przebiega następująco:

W większości przypadków źródło impulsów elektrycznych umieszczane jest po lewej stronie. Jednak leworęczni lub w obecności rozległych blizn po lewej stronie klatki piersiowej mogą również zainstalować go po prawej stronie.

Okres pooperacyjny

Po zainstalowaniu stymulatora otrzymasz szpital na 3-4 tygodnie. Z wyjątkiem sytuacji, gdy EKS został założony po zawale serca( wtedy szpital może trwać dłużej).

Typ rozrusznika po implantacji

W szpitalu pod nadzorem lekarzy będzie 5-9 dni. W tym okresie możliwe są bolesne odczucia w zakresie implantacji urządzenia.

Możliwe są między innymi powikłania w pierwszym tygodniu po instalacji urządzenia: krwiaki

Ryzyko powikłań wynosi nie więcej niż 5%.

Aby ulżyć w bólu, lekarz może przepisać leki przeciwbólowe. Będzie również wymagać stosowania kwasu acetylosalicylowego( aspiryny) w zapobieganiu zakrzepicy. Aby zapobiec lub leczyć zakażenie rany pooperacyjnej, przepisuje się antybiotyki.

dalszej rehabilitacji

Przez cały miesiąc po tym, jak już zwolniony ze szpitala, trzeba będzie odwiedzić raz w tygodniu arrhythmology celu sprawdzenia prawidłowego funkcjonowania urządzenia.

W ciągu 1,5-3 miesięcy po implantacji EKS wszelkie obciążenia fizyczne ramion, ramion i mięśni piersiowych, podnoszenie ciężarów są zabronione. Ponadto, nie można ostro podnieść lewej( lub prawej, jeśli urządzenie jest zainstalowane po prawej stronie) do góry i ostro odłóż ją na bok.

Nie ćwiczyć przez 1-3 miesiące po zainstalowaniu urządzenia. Możliwa jest tylko gimnastyka lecznicza, przepisana przez lekarza. Powikłania

dalszej perspektywie

Pilot zdalnego czas po zamontowaniu urządzenia może wystąpić:

• Obrzęk strony, przy czym generator impulsów jest położony.
• Zapalenie serca w miejscu przyłączenia elektrody.
• Przemieszczenie urządzenia ze złoża, w którym zostało zainstalowane.
• Szybkie zmęczenie przy wysiłku fizycznym( najczęściej rozwija się u osób w podeszłym wieku).
• stymulacja impuls elektryczny przepony lub klatki piersiowej mięśni( możliwe z powodu nieprawidłowej instalacji urządzenia, a także ze względu na jego winy).

Ryzyko wystąpienia tych powikłań wynosi 6-7%.

Życie z rozrusznikiem

Regularnie odwiedzaj arytmina, aby sprawdzić ECS i, jeśli to konieczne, zmienić jego konfigurację.Jeśli miasto nie jest arrhythmology, potem trzeba iść do szpitala, gdzie on jest, ponieważ konwencjonalne kardiolodzy nie trzeba specjalnych umiejętności i sprzęt do diagnozowania i przeprogramowania stymulatory serca. Konsultacja arritmologa trwa około 20 minut.

również dla osób z ograniczeniami stymulatora w codziennym życiu, jak również w zakresie aktywności fizycznej, stosowanie elektroniki, sprzętu gospodarstwa domowego i narzędzi, w przejściu procedur medycznych, jak również w ich działalności zawodowej.

Ograniczenia w codziennym życiu

Unikaj nacisku na obszar, w którym zainstalowany jest generator impulsów elektrycznych.

Nie dopuszczaj do trafień klatki piersiowej lub upadków na klatce piersiowej. Może to prowadzić zarówno do rozpadu generatora impulsów, jak i do przemieszczenia elektrod umieszczonych w sercu.

Nie stój długo w pobliżu kabin transformatorowych, osłon elektrycznych, linii energetycznych.

Nie stój długo w pobliżu "klatek" przy wejściu do sklepów i lotnisk. Aktywność fizyczna

Fizjoterapia stymulator

i umiarkowani ludzie sportowe obciążenia mogą ustawić ECS( z wyjątkiem pierwszych 1,5-3 miesięcy po zabiegu).

Wyłącznie sporty, które nie są narażone na porażenie przez stymulator, sporty ekstremalne i nadmierne przeciążenia na górnej części ciała są zabronione.

nie boks, walki wręcz i inne sztuki walki, każdy rodzaj walki, piłka nożna, rugby, koszykówka, hokej, skoki spadochronowe i wiele więcej. D. Jest również niepożądany angażować się w strzelaniu.

Na siłowni ćwiczenia mięśni piersiowych z użyciem ciężarków są zabronione.

Zalecane rodzaje aktywności fizycznej: pływanie, spacery, bieganie, joga.

Korzystanie z urządzeń AGD, elektroniki, narzędzi

Nie ma ryzyka związanego z prawidłowym użyciem następujących urządzeń:

Dozwolone są również inne urządzenia. Jedyną zasadą jest przestrzeganie niezbędnej odległości między urządzeniem a rozrusznikiem.

Przeczytaj więcej o odległości w tabeli.

minimalna odległość do listy	stymulatora urządzeń
panelu 20cm	z telewizora i innych urządzeń, suszarki, maszyny do szycia, odkurzacz, masażysta, mikser elektryczny, nóż, golarki elektryczne, szczoteczki do zębów, panel sterowania na rowerze stacjonarnym, bieżni, telefon komórkowy,laptop, piła tarczowa, śrubokręt, lutownica, szlifierka, konsole do gier, Wi-Fi, routery, modemy, słuchawki bluetooth, radio, muzyka i wideo graczy, elektryczna, TV, PC.
31 cm motocykle	zapłonowe i samochody, silniki łodzi, akumulatora samochodowego, kosiarka, piła łańcuchowa, maszyny śnieg, płyta indukcyjna, kuchenka mikrofalowa.
61 cm	Sprzęt spawalniczy do 160 amperów.

Zabronione jest używanie i znajdowanie się bliżej niż 2,5 m od sprzętu spawalniczego o mocy powyżej 160 amperów.

Ograniczenia w działalności zawodowej

Przeciwwskazane zawody: ładowarka

Komputer nie ma żadnych ograniczeń.

Jeśli ECS zostało ustalone w związku z ciężką niewydolnością serca, możliwe jest przypisanie niepełnosprawności grupowej 3-2.

zabronione procedur medycznych

pacjentów z rozrusznikiem serca nie powinny odbywać się:

• MRI( jednak są pewne modele używki, które ulegają MRI - skontaktować się z lekarzem, czy zainstalowano urządzenie);
• Procedury fizjoterapii i kosmetologii z wykorzystaniem promieniowania elektrycznego, magnetycznego i innego rodzaju. Ten elektroforezy, diatermia, ogrzewanie, terapia magnetyczna, przezskórna elektryczna stymulacja nerwów, i tak dalej. D. Pełną listę można skontaktować się z lekarzem. USG
• z kierunkową wiązką bezpośrednio do urządzenia.

Przed wykonaniem jakichkolwiek procedur medycznych lub operacji, powiedz swojemu doktorowi, że masz ECS.

Prognoza: żywotność, wydajność

Okres użytkowania rozrusznika wynosi od 3 do 5 lat, w zależności od producenta.Żywotność, na którą zaprojektowana jest bateria urządzenia, wynosi 8-10 lat. Po rozładowaniu akumulatora lub awarii urządzenia należy wymienić stymulator.

Często elektrody przyciągane do serca są nadal w dobrym stanie. W takich przypadkach nie są dotykane, ale zastępowana jest tylko główna część urządzenia - generator impulsów elektrycznych. Jeśli urządzenie ulegnie awarii przed upływem okresu gwarancyjnego, możliwa jest bezpłatna wymiana gwarancyjna, z wyjątkiem sytuacji, gdy urządzenie uległo awarii z powodu Twojej winy.

Rozrusznik jest bardzo skuteczny w eliminowaniu bradyarytmii. Jeśli chodzi o tachyarytmii, z napady tachykardii nadkomorowej urządzenie może obsługiwać praktycznie w 100% przypadków, i trzepotania przedsionków, trzepotanie przedsionków i migotanie komór, - 80-99% przypadków.